UNIVERSIDADE SANTO AMARO

CURSO DE MEDICINA
Módulo: Habilidades Médicas VI
Aspecto: Imaginologia
TURMA: XLVII (2018/2)

NOME:
lpiber@prof.unisa.br
fequeiroz@prof.unisa.br

TRABALHO COMPLEMENTAR

Solicite o(s) exame(s) que julgar mais adequado(s) como investigação complementar nas
situações clínicas abaixo. Não esqueça de colocar a hipótese diagnóstica (HD).

Exemplo:
Hematúria macroscópica indolor.

Solicito: US de aparelho urinário

HD: Neoplasia de bexiga

(Mesmo que existam outras hipóteses, inclusive em outras faixas etárias.)

1) Hemiplegia e hipertensão arterial sistêmica, na urgência.

Solicito - Tomografia Computadorizada de Crânio

Hipótese Diagnóstica - AVC

2) Quadro neurológico, história de neoplasia maligna pulmonar.

Solicito – Tomografia Computadorizada de Crânio

Hipótese Diagnóstica – Metástase cerebral

3) História de trauma de crânio há 2 horas com vômitos.

Solicito – Tomografia de Cabeça e pescoço

Hipótese Diagnóstica – PIC aumentada por sangramento

4) Sinusite de repetição.

Solicito – TC de Face
Hipótese Diagnóstica – Sinusite Crônica
 5) Massa na região cervical anterior, sem febre.

Solicito – USG de pescoço

Hipótese Diagnóstica – Tumor de tireoide

6) Massa na região parotída.

Solicito – USG de parótida

Hipótese Diagnóstica – Tumor de parótida

7) Nódulo palpável de tireoide.

Solicito – USG de tireoide

Hipótese Diagnóstica – nódulo de tireoide

8) Tosse produtiva, febre, dispneia.

Solicito – Raio X de tórax

Hipótese Diagnóstica - pneumonia

9) Dor torácica, dispneia. Suspeita de derrame pleural.

Solicito – USG de tórax

Hipótese Diagnóstica – derrame pleural

10) Nódulo palpável na mama. 23 anos.

Solicito – USG de mama

Hipótese Diagnóstica – nódulo de mama

11) Nódulo palpável na mama. 56 anos.

Solicito – Mamografia
Hipótese Diagnóstica – Ca de Mama

12) Recente assimetria no volume de implante mamário unilateral.

Solicito – USG
Hipótese Diagnóstica – contratura capsular, rotura de prótese

13) Rastreamento de câncer de mama.

Solicito - Mamografia
 14) Dor em fossa ilíaco direita, sinais de irritação peritoneal.

Solicito – TC de abdome
Hipótese Diagnóstica – apendicite

15) Dor abdominal intensa, de início súbito. História de úlcera péptica.

Solicito – Raio X
Hipótese Diagnóstica – Ulcera Perfurada – abdome aguda perfurativo

16) Lombalgia unilateral de início súbito com irradiação para escroto.

Solicito – Tomografia helicoidal de abdome e pelve sem contraste

Hipótese diagnóstica – Litíase Renal

17) Dor escrotal unilateral, insidiosa, massa palpável, febre.

Solicito – US escrotal com doppler
Hipótese Diagnóstica – orquiepididimite aguda

18) Dor escrotal unilateral de início súbito, massa palpável, febre.

Solicito – US com doppler
Hipótese Diagnóstica – torção tesicular

19) Mulher com infecção urinária de repetição.

Solicito – Tc de abdome total
Hipótese Diagnóstica – calculo infeccioso

20) Homem com sintoma urinário.

Solicito –
Hipótese Diagnóstica -

21) PSA e Toque retal alterados.

Solicito – USG transretal
Hipótese Diagnóstica – Hipertrofia Prostática Benigna

22) Sangramento uterino anormal.

Solicito – USG transvaginal
Hipótese Diagnóstica – hipermenorreia

23) Dor pélvica, sangramento retal cíclico.

Solicito – Colonoscopia
Hipótese Diagnóstica – Endometriose
 24) Dor em fossa ilíaca esquerda e atraso menstrual.
Solicito – USG transvaginal
HD – gravidez Ectópica

25) Gestante relatando queda da própria altura, movimentos fetais e batimentos

cardáicos fetais reduzidos.
Solicito – USG
HD – sofrimento Fetal

26) Dor e temperatura reduzida em membro inferior esquerdo, claudicação.

Solicito – USG doppler de membros inferiores
Hipótese Diagnóstica – Doença Arterial Obstrutiva periférica

27) Dor, edema, panturrilha empastada à direita.

Solicito – USG doppler de membros inferiores
Hipótese diagnóstica – Trombose Venosa Profunda

28) Lombalgia com irradiação (face posterior) para membro inferior esquerda.
Solitico – TC de coluna
Hipótese diagnóstica – Hérnia de Disco

29) Dor em hipocôndrio direito em cólica, febre, sinal de Murphy positivo.

Solicito – Tomografia Computadorizada de abdome
Hipótese Diagnóstica – colelitíase

30) Dor abdominal em faixa na região epigástrica, história de alcoolismo e colelitíase.

Queda do estado geral súbita.
Solicito – Tomografia Computadorizada de abdome
Hipótese Diagnóstica – pancreatite alcoolica