SSO CÓDIGO PR-LV- MAQ-08

SEGURIDAD & SALUD OCUPACIONAL

REV 1
INSPECCIÓN MECÁNICA CAMIÓN PLUMA FECHA 09/01/2017

NOMBRE DE OPERADOR: NÚMERO DEL CAMIÓN PLUMA:

MARCA: MODELO: AÑO: PATENTE:

B : BUENO M : MALO N/A : NO APLICA

ITEM DESCRIPCION FECHAS DE VENC. DOCUMENTACIÓN ESTADO ITEM DESCRIPCION B M N/A ESTADO

PERMISO CIRCULACIÓN AL DÍA FECHA - - FECHA DE VENCIMIENTO LIC. MUN. AL DÍA (CLASE ______) FECHA - -
DOCUMENTACIÓN

SEGURO OBLIGATORIO AL DÍA FECHA - - BOTIQUÍN

CERTIFICADO REVISIÓN TÉCNICA FECHA - - TRIÁNGULOS (CONOS)

CERTIFICADO DE EMISIÓN DE GASES FECHA - - ALARMA RETROCESO

DESCRIPCION B M N/A ESTADO BARROTE

ALTAS LLAVE RUEDA

S
BAJAS BOCINA

O
I
RETROCESO BALIZA

R
E
VIRAJE CINTURÓN DE SEGURIDAD

C
C
S

EMERGENCIA RELOJES INDICADORES

A
E
C

FRENO LIMPIA PARABRISAS

U

TERCERA LUZ FRENO JUEGO CUÑAS

L

ESTACIONAMIENTO RELOJES INDICADORES

PATENTE LIMPIA PARABRISAS

INTERIOR CABINA JUEGO CUÑAS

CINTA REFLECTANTE

DELANTERO IZQUIERDO ACEITE MOTOR

DELANTERO DERECHO AGUA RADIADOR

TRASERO IZQUIERDO ACEITE TRANSMISION

NÍVELES
NEUMÁTICOS

INTERIOR IZQUIERDO ACEITE HIDRAULICO

TRASERO DERECHO COMBUSTIBLE

INTERIOR DERECHO BOTELLAS HIDRAÚLICAS (FUGAS)

REPUESTO MANGUERAS HIDRAÚLICAS (FUGAS)

OPERADOR

PERNOS FECHA VENCIMIENTO EXTINTOR PQS FECHA - -

PARABRISA CURSO MANEJO DEFENSIVO

LUNETA ESTABILIZADORES
VIDRIOS

PUERTA IZQUIERDA BRAZO GIRATORIO

PUERTA DERECHA ESCALERAS ACCESO

LATERAL IZQUIERDO SISTEMA OPERACIONAL

GENERAL
ESPEJOS

LATERAL DERECHO JUEGO PASADORES/ARTICULADORES

INTERIOR CABINA POLEAS/CABLES

GANCHO

SEGURO GANCHO

OBSERVACIONES :

REALIZADO POR: INFORMADO A:

NOMBRE: NOMBRE:

CARGO: CARGO:

FIRMA: FIRMA: