GENERAL

INVENTARIO DE VEHICULO

DIA MES AÑO REMISION No. Nº FOLIO

PLACAS ESTADO MARCA Y LÍNEA MODELO TIPO O CLASE

Nº DE SERIE DE CHASIS MOTOR Nº DE CILINDROS COLOR

LUGAR DONDE SE RECOGIÓ EL VEHÍCULO HORA LUGAR DONDE SE DEPOSITO EL VEHÍCULO

NOMBRE DEL PROPIETARIO FECHA DE NACIMIENTO

DOMICILIO TELÉFONO NACIONALIDAD EDAD

NOMBRE DEL RESPONSABLE O CONDUCTOR FECHA DE NACIMIENTO

DOMICILIO TELÉFONO NACIONALIDAD EDAD

ESTADO QUE SE GUARDA EL VEHÍCULO AL SER DETENIDO

MOTOR INTERIOR CARROCERÍA

SI NO N/A
APARATOS DEL TABLERO HERRAMIENTAS Y OTROS
BOCINAS
BOCINAS DEL CLAXON
FRENTE CENICEROS
CODERAS
CONTROL AIRE ACONDICIONADO
SI NO N/A
CONTROL CALEFACCIÓN
ANTENAS
CINTURÓN DE SEGURIDAD
BICELES
ENCENDEDOR
COPAS PARA RIN (TAPONES)

POSTERIOR
ECUALIZADOR
ESPEJO EXTERIOR GUANTERA
EXTINTOR
FAROS DELANTEROS
ESPEJOS INTERIORES
FAROS DE NIEBLA (SPARKLIGHTS)
LUCES
SI NO N/A FAROS EXTRA DIRECCIONALES
CAJUELA LLAVES
LIMPIA BRISAS
CALAVERAS MANIJAS
RADIO C.B
QUEDA EXPRESAMENTE ENTENDIDO QUE LA RELACIÓN ANTERIOR
FOCOS DE REVERSA ES LA QUE GUARDA EL VEHÍCULO AL MOMENTO
CAJUELADE SER DEPOSITADO Y
PORTA LLANTA RADIO
PARA LOS EFECTOS LEGALES FIRMA LA PERSONA QUE HACE LA
TAPÓN TANQUE GASOLINA
ENTREGA
RELOJ DE TABLERO DEL MISMO ASÍ COMO LA QUE RECIBE PARA SU DEPÓSITO Y
CUSTODIA STEREO
SWITCH ENCENDIDO
VESTIDURAS
NOMBRE DEL AGENTE__________________________________________ No._____________UNIDAD
VISERAS Nº__________ FIRMA ________________________________
VOLANTE
TAPETES
NOMBRE DE QUIEN ENTREGA___________________________________________________________________________ FIRMA _______________________________

NOMBRE DE QUIEN RECIBE (SERVICIO DE GRUA) ________________________________________________________ FIRMA _______________________________

DIRECCION ______________________________________________________ TELEFONO ________________________________

NUMERO DE UNIDAD DE LA GRUA___________________

NOMBRE DEL PROPIETARIO O INTERESADO___________________________________________________________ FIRMA _______________________________