Burnout en Psicoterapia

Recibido: 21 Enero 2017 Revisado: 13December 2017 Aceptado: 21 Enero 2018
DOI: 10.1002 / jclp.22615
ARTÍCULO DE REVISIÓN
factores de riesgo personales associatedwith agotamiento entre
los psicoterapeutas: una revisión sistemática de la literatura
Gabrielle K. Simionato Susan Simpson
Facultad de Psicología, trabajo social y política social,
Universidad de Australia Meridional Resumen
Correspondencia objetivos Emocionalmente exigente trabajo exige lugar psicoterapeutas en riesgo de agotamiento, a
GabrielleSimionato, Facultad de Psicología, Trabajo Social, Política menudo en detrimento del terapeuta, los clientes, y la profesión de la psicoterapia (Maslach, 2007).
andSocial, Universityof Australia del Sur, StBernardsRoad, Magill,
El objetivo de la presente revisión sistemática fue (a) explorar los niveles tanto de agotamiento y
Australia del Sur.
estrés laboral en los psicoterapeutas, (b) identificar las herramientas que se utilizan para medir el
E-mail: gabrielle.simionato@gmail.com estrés y el desgaste relacionado con el trabajo, y (c) identificar los factores de riesgo personales
para el desarrollo de agotamiento entre los psicoterapeutas.
Método Bases de datos PsycINFO, Medline, EMBASE, ASSIA, y CINHAL Se realizaron búsquedas.
Cuarenta artículos cumplieron los criterios de inclusión.
resultados Más de la mitad de los psicoterapeutas muestreados reportado niveles moderatehigh de
agotamiento, con la mayoría de los resultados basados en encuestas de autoinforme transversales
cuantitativos. edad más joven, con menos experiencia de trabajo, y estar demasiado involucrados en
los problemas del cliente fueron los factores de riesgo personales más comunes de moderada altos
niveles de estrés y agotamiento entre los psicoterapeutas.
Conclusión Parece que los psicoterapeutas suelen experimentar alguna quemadura, y los
factores personales influyen en el desarrollo agotamiento.
KE YWORDS
agotamiento, estrés ocupacional, psicólogos, psicoterapeutas
1 INTRODUCCIÓN
El agotamiento es la principal causa de problemas relacionados con el trabajo de los psicoterapeutas, sus clientes, y la profesión de la psicoterapia (Baker, 2003;
Bearse, McMinn, Seegobin, & Free, 2013; Lee, Lim, Yang, y Lee, 2011). Freudenberger (1974) acuñó el término “agotamiento” de conceptualizar un tipo de estrés
asociado con sentimientos de agotamiento, la desconexión, y las dudas derivadas del trabajo involucrado emocionalmente en profesiones de ayuda. Se reconoce
ampliamente que el desgaste es un estado de estrés crónico que comprende tres dimensiones centrales como byMaslach definido (1982): agotamiento emocional
(EE), la despersonalización (DP), y reducida realización personal (PA). El agotamiento es associatedwith física y emocional
J. Clin. Psychol. 2018; 1-26. wileyonlinelibrary.com/journal/jclp ©do2018Wiley periódicos, Inc. 1

2 SIMIONATO y Simpson
la fatiga en el trabajo (alta EE), sentimientos o actitudes hacia los clientes y tareas de trabajo (DP) de alto, y una disminución del sentido del PA asociado con
éxitos relacionados con el trabajo (baja PA) (Maslach, y Jackson, 1981) negativos. Ha habido, sin embargo, ha sido la confusión sobre el uso de la terminología
“burnout”, con el término a menudo se utiliza de forma intercambiable con construcciones similares. En los últimos años, el agotamiento se ha encontrado que
tienen una superposición sustancial con la depresión, y parece compartir vías etiológicos clave (es decir, a través de la tensión irresoluble), y síntomas similares
(Ahola, Hakanen, Perhoniemi, y Mutanen, 2014; Bianchi, Schonfeld, Vandel, y Laurent, 2017). Varios estudios indican que el conjunto de síntomas representados
por el agotamiento y la depresión son altamente correlacionada, con el riesgo de depresión increasingwith gravedad de la quemadura (Ahola et al, 2014;.. Ahola et
al, 2005; Bianchi, Boffy, Hingray, Truchot, y Laurent, 2013). Sin embargo, el agotamiento y la depresión pueden ser distinguibles por los síntomas predominantes
que los caracterizan (Bakusic, Schaufeli, Claes, y Godderis, 2017; Kakiashvili Leszek, y Rutkowski, 2013;. Orosz et al, 2017), y por sus respectivas asociaciones
con estresantes de la vida (Nyklicek, y Pop, 2005; Plieger, Melchers, Montag, Meermann, y Reuter, 2015). En apoyo de esta distinción, un estudio reciente de los
trabajadores de cuidados críticos encontró un relativamente modesto solapamiento entre la depresión y el agotamiento, reportando una correlación fuerte entre el
agotamiento y tanto el trastorno de estrés postraumático y ansiedad, que con la depresión (Colville, y Smith, 2017). En suma, estos resultados sugieren que
althoughburnout anddepression sharevarianceof aproximadamente el 20% (Iacovides, Fountoulakis, Kaprinis, y Kaprinis, 2003), que no puede ser conceptualmente
los mismos, y puede ser prematuro utilizar los términos indistintamente. Agotamiento también puede ser diferenciado de construcciones similares, fatiga de la
compasión y la traumatización vicaria (Baird, y Jenkins, 2003; Beaumont, Durkin, Hollins Martin, y Carson, 2016; Deighton, Gurris, y Traue, 2007). A diferencia del
cliente-contingente y experiencias a veces corta vida de fatiga de la compasión o la traumatización vicaria, el agotamiento se ha definido como un conditionwhich
evoluciona combinación froma de ambos factores externos (ocupacional) e internos estresantes (personales), y puede llevar a largo duradera implicaciones
(Linnerooth, Mrdjenovich, y Moore, 2011; Morse, Salyers, Rollins, Monroe-DeVita, y Pfahler, 2012). Por el contrario,
Los psicoterapeutas son propensos a desarrollar agotamiento como resultado de la exposición a gravar consistentemente emocionalmente trabajo exige andahigh requisito para la empatía (Maslach, y Jackson,
1996; Rupert, Miller, y Dorociak, 2015). Inattempts para conservar la energía restante psicoterapeutas, quemadas pueden desprenderse o “despersonalizar” de clientes, reduciendo posteriormente el progreso del
cliente positiva y sentimientos de los clínicos de PAderived fromtherapeuticwork (Baker, 2003; Barnett y Hillard, 2001; Maslach, 1982). Los altos niveles de agotamiento socavan la capacidad de ayudar a los
profesionales para cuidar de sí mismos y sus clientes (Maslach, Schaufeli, y Leiter, 2001). En los estudios de psicoterapeutas andothermental profesionales de la salud, highburnout tiene beenassociatedwith
impairedclinicianwellbeing (Galvin, y Smith, 2015;. Maslachet al, 2001; Radeke, y Mahoney, 2000). De hecho, las quejas somáticas, incluyendo trastornos del sueño, problemas de memoria, dolor de espalda, dolores de
cabeza, síntomas parecidos a la gripe y la gastroenteritis son comunes entre los médicos quemados (Acker, 2010; Ahola et al, 2005;. Kahill, 1988; Peterson et al. , 2008; Radeke y Mahoney, 2000;. Wurm et al, 2016).
La investigación reciente indica también que los médicos quemados pueden experimentar mayor angustia psicológica y estar en mayor riesgo de desarrollar trastornos depresivos (Ahola, y Hakanen, 2007; Hakanen, y
Schaufeli, 2012; Iacovides et al., 2003). A nivel profesional, el agotamiento reduce la productividad de los trabajadores, aumenta el absentismo, andmay aumentar el riesgo de que los profesionales van a perseguir
otras carreras menos exigentes (Bamber, y McMahon, 2008; Bearse et al, 2013;. Raquepaw, y Miller, incluyendo trastornos del sueño, problemas de memoria, dolor de espalda, dolores de cabeza, síntomas parecidos
a la gripe y la gastroenteritis son comunes entre los médicos quemados (Acker, 2010; Ahola et al, 2005;. Kahill, 1988; Peterson et al, 2008;. Radeke y Mahoney , 2000;. Wurm et al, 2016). La investigación reciente
indica también que los médicos quemados pueden experimentar mayor angustia psicológica y estar en mayor riesgo de desarrollar trastornos depresivos (Ahola, y Hakanen, 2007; Hakanen, y Schaufeli, 2012; Iacovides
et al., 2003). A nivel profesional, el agotamiento reduce la productividad de los trabajadores, aumenta el absentismo, andmay aumentar el riesgo de que los profesionales van a perseguir otras carreras menos exigentes
(Bamber, y McMahon, 2008; Bearse et al, 2013;. Raquepaw, y Miller, incluyendo trastornos del sueño, problemas de memoria, dolor de espalda, dolores de cabeza, síntomas parecidos a la gripe y la gastroenteritis son
comunes entre los médicos quemados (Acker, 2010; Ahola et al, 2005;. Kahill, 1988; Peterson et al, 2008;. Radeke y Mahoney , 2000;. Wurm et al, 2016). La investigación reciente indica también que los médicos quemados pueden experim
1989). Una revisión sistemática de los trabajadores de la salud y otros profesionales indicó que la construcción de EE del burnout se relaciona con bajo rendimiento de
trabajo (Taris, 2006). En las profesiones de ayuda, aquellos que persisten a pesar de agotamiento pueden estar en riesgo de la capacidad reducida para proporcionar
empatía, apoyo y guidancewithin su trabajo terapéutico, por lo tanto, comprometer el progreso del cliente andwellbeing (Bearse et al., 2013).
A pesar de que el desgaste es fenómeno awell reconocido entre los psicoterapeutas (Maslach, 1982; Maslach y Jackson, 1981; Maslach, Leiter, y Schaufeli,
2008), hay pruebas contradictorias sobre la prevalencia del trabajo a estrés y agotamiento dentro de esta población, con resultados que van de cuatro de cada 10
médicos (Hannigan, Edwards, y Burnard, 2004), a tan sólo 2% -6% de los médicos (Farber, 1990). Tal vez una de las razones por las incongruencias entre las
calificaciones de burnout es atribuible a diferentes herramientas utilizadas para investigar este fenómeno (Schaufeli, Enzmann, y Girault, 1996). El meta-análisis
sobre burnout en psicoterapeutas hasta la fecha se restringió a artículos que midieron burnout mediante el Inventario MaslachBurnout (MBI; Maslach, y Jackson,
1981) (. Lee et al, 2011). Sin embargo, al pasar por alto thewide gama
Y SIMIONATO SIMPSON 3
de herramientas que se utilizan para medir el desgaste, la información de una gran parte de los estudios que investigan la prevalencia de burnout en los psicoterapeutas ha sido
pasado por alto.
Los comentarios anteriores sobre los psicoterapeutas han descubierto solicitudes de empleo (por ejemplo, el número de casos excesivos y clientes difíciles) y
la insuficiencia de recursos (por ejemplo, la falta de control sobre el medio ambiente de trabajo, identidad profesional y apoyo en el trabajo) como precursores de
alta burnout (Hannigan et al., 2004, Lee et al., 2011). las variables Intratherapist también se han identificado como factores de riesgo, pero han recibido menos
atención en la literatura (Ben-Porat, y Itzhaky, 2015; Huebner, 1992; Raquepaw y Miller, 1989; Rupert et al, 2015).. Sin embargo, los recientes comentarios en este
campo son escasas. Teniendo en cuenta las inconsistencias respectivas en la literatura, los reviewaims actuales para que los conceptos Amore integral de burnout
en los psicoterapeutas mediante la exploración de estrés laboral y el desgaste entre los estudios mediante diferentes herramientas de medición.
En concreto, el reviewwill actual frente a la brecha en la literatura mediante la investigación de tres preguntas de investigación:
1. ¿Cuál es el nivel de estrés relacionado con el trabajo y el desgaste experimentado por los psicoterapeutas?
2. ¿Cuáles son las herramientas comúnmente themost usedmeasurement para investigar el estrés relacionado con el trabajo y el desgaste entre psi-
chotherapists?
3. ¿Cuáles son themost comúnmente identificados los factores de riesgo personales associatedwith estrés y el desgaste relacionados HIGHWORK-
en psicoterapeutas?
2 MÉTODO
estrategia 2.1 Buscar
Una revisión sistemática de la literatura se llevó a cabo de acuerdo con las directrices trazadas por los Artículos de Información preferidos para revisiones
sistemáticas y meta-análisis (Moher, Liberati, Tetzlaff, y Altman, 2009). Los reviewwas realizadas entre el 3 de junio y 17 de julio de de 2016 para artículos
originales publicados en las siguientes bases de datos electrónicas:
• PsycINFOviaOvid
• Medline viaOvid
• embase viaOvid
• Índice Aplicada Ciencias Sociales y resúmenes (ASSIA) a través de ProQuest
• CINAHL vía EBSCOhost
Palabras clave andMESH termswere utilizan para identificar los estudios que incluyeron antecedentes al agotamiento de los psicoterapeutas. Los términos burnout o
agotamiento emocional o estrés ocupacional o estrés en el trabajo y psicoterapeuta * o psicólogo* fueron utilizados para recuperar los estudios. Los términos se
realizaron búsquedas bajo “palabra clave” en Ovid para PsychINFO, Embase, Medline, “códigos de campo” en ProQuest para ASSIA, y “booleana / frase” en
EBSCOhost para CINAHL. La búsqueda también se complementó con: (a) contacto con los autores que habían publicado obras importantes en la zona para evaluar la
integridad de la revisión, (b) el examen de secciones de referencias de los artículos identificados para identificar estudios adicionales, y (c) la búsqueda de Google
Académico para supplementaryarticles thatwerenot identifiedbydatabase búsquedas. Referenceswereexported al software EndNote referencemanager X5.01, que fue
utilizado para eliminar duplicados, resúmenes de tesis, y las fuentes no están en inglés. Los restantes artículos obtenidos se evaluaron según los criterios de inclusión.
Si los criterios de inclusión fueron satisfechos, los siguientes informationwas extrajeron estudio fromeach:
• Autor (s) y año de publicación

• Studymethodology
• Muestra, específicamente número de participantes y el tipo de psicoterapeuta (es decir, psicólogo, psicólogo escolar, consejero profesional)
• instrumento de evaluación
• Las principales conclusiones associatedwith antecedentes personales a la quemadura
2.2 Criterios de inclusión
En este estudio, utilizamos el término “psicoterapeuta”, específicamente para referirse a los profesionales de la salud capacitados en el asesoramiento, trabajo
social o psicología, cuya tarea principal es entregar la terapia psicológica en un intento de aliviar la angustia del cliente o la psicopatología (Brent, y Kolko, 1998).
Los estudios se incluyeron si se ajustaban a los siguientes criterios: (a) la quemadura u ocupacional medido estrés (relacionados con el trabajo); (B) medidos
ocupaciones exclusivamente psicoterapeuta (es decir, los profesionales de la salud capacitados en el asesoramiento, trabajo social o psicología, cuya tarea
principal es entregar la terapia a clientes (Brent, y Kolko, 1998); (c) wereprinted eninglés; (d) publicado en el última 30 años (1986-2016) Studieswere excluidos si
(a) se publicaron inDissertationAbstracts;. (b) fatiga de la compasión medido, angustia, o traumatización vicaria; (C) investigó otras poblaciones ocupacionales
además de psicoterapeutas. No se impusieron restricciones en cuanto al diseño del estudio.
2.3 Selección y fuentes overviewof
La búsqueda inicial produjo 1,456 artículos (872 PsycINFO, 202 Medline, 248 Embase, 80 ASSIA, 54 CINAHL). Doscientos cincuenta y seis duplicados fueron
retirados, y las 1.200 artículos restantes fueron seleccionados para los criterios de inclusión. Setecientos setenta y siete citas fueron excluidos por el lenguaje y los
títulos no contienen contenido sobre el agotamiento, el estrés ocupacional o psicoterapeutas no Inglés. Texto completo fue recuperado de las 423 citas restantes, y
386 fueron eliminados por no cumplir con los criterios de inclusión. Otros tres fuentes adicionales se consideraron elegibles para su inclusión después de cribado
listas de referencias. La revisión final consistió en 40 artículos (véase la Figura 1 para el proceso de búsqueda).
3 RESULTADOS
La Tabla 1 resume las poblaciones de la muestra, diseño, medidas, la interpretación de las medidas y las principales conclusiones de cada uno de los artículos 40 estudios
revisados. Los estudios aparecen en orden alfabético, con número de estudios que se refieren a orden alfabético para facilitar la consulta en las Tablas 2-6
Los estudios fueron publicados entre julio de 1986 y julio de 2016. tamaños de muestra Participante varió de 6 a 595 participantes, con la muestra agrupada que
consiste en 8.808 psicoterapeutas. Los participantes fueron empleados como psicólogos clínicos o de asesoramiento ( n = 4.872, 55,31%), psicólogos escolares /
consejeros ( n = 1.513, 17,18%), los campos de psicología mixtos ( n = 1133, 12,86%), el asesoramiento o estudiantes de psicología clínica ( n = 367, 4,17%), consejeros
o psicólogos profesionales ( n = 473, 5,37%), los psicólogos penitenciarios ( n = 203, 2,30%), los psicólogos del deporte ( n = 80, 0,91%), o no especificados campos ( n = 167,
1,90%) (véase la Tabla 1 para las características de la muestra).
3.1 Valoración crítica
Se evaluó la calidad de los estudios utilizando las directrices adaptadas para evaluación crítica de los estudios de cohortes se indica por el signo Directrices
Metodología Lista de comprobación 3 (Estudios de Cohortes) (Scottish Intercollegiate Directrices Red [SIGN],
2015). Sobre la base de las directrices de firmar, se diseñaron doce preguntas para identificar el diseño metodológico más pobre y el rigor improvemethodological
(ver Apéndice A).
Para evaluar la calidad de los estudios incluidos en la revisión, el autor y el segundo investigador examinó los artículos de forma independiente, sin
identificación de los nombres Artículo Autor / s, la revista publicó, país de origen, o los resultados del estudio. análisis de confiabilidad entre calificadores para cada
uno de los documentos no reveló diferencias significativas entre los revisores,

FIGURA 1 Flowdiagramof búsqueda sistemática
Con una calificación general de acuerdo 95%. El 5% restante se resolvió a través de una discusión consenso. Todo 40 articlesmet al menos cinco omás criterios, y
16 de 40 (40%) se reunió nueve omás criterios (Ver Tabla 1). Las puntuaciones por encima fivewere consideran adecuados, y por encima de nueve eran
consideredmethodologically sonido.
3.2 prevalencia de Burnout
Para interpretar los resultados entre los estudios utilizando diferentes herramientas de medición, los estudios que utilizan medidas generales de estrés y el desgaste se
sintetizaron primero, y después se compara con los que usan medidas burnout multi-dimensionales (es decir, THEMBI). De las medidas generales de estrés y agotamiento,
la proporción media de los psicoterapeutas de informes estrés moderado-alto de burnout fue 54,54% (véase la Tabla 2 para la interpretación de las medidas).
Entre los estudios que probaron las tres dimensiones del burnout utilizando una forma de la MBI (Maslach, 1986; Maslach y Jackson, 1981, 1996; Maslach,
Jackson, y Leiter, 1996), el promedio EE fue 19,69 (moderado) (rango

6
TABLA 1 Resumen de la literatura que investiga los antecedentes personales a agotamiento y el estrés en el desarrollo psicoterapeutas
puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

Autor (s) norte Ocupación Diseño Medida agotamiento] Hallazgos principales crítico
1. Ackerley et al. 562 psicólogos (mezclado) Transversal MBI (Maslach, EE moderada ( M = 19,44; SD = 9.31) [39,9%] psicólogos más jóvenes reportaron 7
(1988) autoinforme 1986) LowDP ( M = 6,3; más alto de EE. Sobreinvolucramiento era
encuesta postal SD = 4.48) [34,4%] LowPA ( M = 42.27; SD associatedwith alta EE ANDDP. Hay una
= 4,52) [0,9%] relación significativa entre el agotamiento y
de género, estado civil, o la participación en
la terapia personal.
2. Beaumont et al. 54 psicólogos de Estudiantes Transversal ProQOL Lowburnout ( M = 21,6; SD = 5.7) Los estudiantes con mayor compasión 9
(2016) auto-informe de la para otros, auto-bondad y menos auto-juicio
encuesta en línea informaron el desgaste menor que aquellas
aquejadas menos selfand otra-compasión.
3. Butler y 415 Escuela profesional Transversal MBI-ES EE moderada ( M = 18.21; SD = 7,47) Mayor autoestima colectiva 8
Constantino consejeros encuesta ModerateDP ( M = 10,28; (percepciones positivas del grupo social) fue
(2005) auto-informe SD = 3,78) de alta PA ( M = 26,04; associatedwith agotamiento inferior.
SD = 8.32) Havingmorework experiencia (20 años) se
correlacionó con una alta agotamiento.
4. Cushway 287 El psicólogo clínico Transversal SS (Cushway, M = 82; SD = 26GHQ-casuidad los alumnos de primer y segundo año 8
(1992) aprendices (1 S t a 3 rd autoinforme 1992) y GHQ [59%] reportaron un mayor estrés que los alumnos
año) encuesta postal de tercer año. La duda era associatedwith alta
tensión. No se encontró asociación entre el
género y el desgaste.
5. Cushway y 101 psicólogos clínicos Transversal SS [adaptado] Moderada-alta puntuación de estrés Siendo más joven, en un grado inferior, 8
Tyler (1994) autoinforme (Sampson, ( M = 98,16; SD = 32,61) [75%] sola, y la participación inmore estrategias de
encuesta postal 1989) y GHQ GHQ-casuidad ( M = 3,43; afrontamiento de evitación, fueron associatedwith
SD = 4.51) [29,4%] mayor estrés.
(Continúa)
SIMIONATO y Simpson
TABLA 1 ( Continuado)
Y SIMIONATO SIMPSON

6. D'Souza et al. 87 psicólogos clínicos Transversal CBI agotamiento Moderado: Personal Tener rasgos perfeccionistas, tales como 8
(2011) auto-informe de la ( M = 25.89; SD = 15,79); Relacionado al mayor inseguridad, miedo al fracaso, y los altos
encuesta en línea trabajo ( M = 33,84; estándares personales, fue associatedwith superior, el
SD = 17,27) Client-relacionados ( M = 39,19; agotamiento relacionada con clientes personales
SD = 16.23) relacionados con el trabajo y.
7. Darongkamas 321 psicólogos clínicos Transversal El estrés y la puntuación El estrés de trabajo ( M = 3.18) [78%] GHQ ( M = 17.25) Participar en la terapia personal, siendo 7
*
et al. (1994) encuesta GHQ femenino, soltera o divorciada,
auto-informe correlatedwith alta tensión.
8. Di Benedetto 167 Practicar, registrado Transversal CBI Moderada-alta agotamiento: Personal Alta agotamiento era associatedwith 9
y Swadling psicólogos (no auto-informe de la ( M = 42,37; SD = 19.46) [35,5%]. Relacionado con el menos experiencia en el trabajo y la atención, la
(2014) especificado) encuesta en línea trabajo ( M = 34,26; participación en la terapia personal, el uso de
SD = 18.09) [20,4%]. relacionados con el sustancias para relajarse, y discutir asuntos de
cliente ( M = 22.65; trabajo con sus colegas. Mantener el sentido del
SD = 16.03) [12,6%] humor y la participación en exercisewas físicas
associatedwith agotamiento inferior.
9. Emery et al. 120 psicólogos clínicos Transversal MBI-HSS EE moderada ( M = 19,2; SD = 9.6) LowDP ( M EEwas mayores associatedwith siendo 9
(2009) autoinforme = 4.3; SD = 4.0) PA-baja moderada ( M = 38,9; creencias y femeninos endorsingmore relacionados
encuesta postal con el control sobre la terapia. Menor el desgaste se
SD = 5.1) asoció con un menor número de creencias
relacionadas con el terapeuta inflexibilidad y el control
de la terapia.
10. Finlay-Jones 198 psicólogos clínicos Transversal DASS-21 No especificado Withmore médicos 9
et al. (2015) auto-informe de la auto-compasión reportaron menos
encuesta en línea agotamiento comparedwith los que tienen
menos auto-compasión.
(Continúa)
7
8

11. Gersch y Teuma 26 Los psicólogos escolares Transversal Piloto No se ha especificado [7,7% estrés leve; Las mujeres reportaron ser “extremadamente 6
(2005) autoinforme cuestionario 57,7% estrés moderado; 30,8% muy estresado”con más frecuencia que los hombres.
encuesta postal estresada; 3,8% extremadamente subrayó] una psicólogos mayores reportaron menos estrés que los
psicólogos más jóvenes.
12. Hardiman y 89 psicólogos de asesoramiento Transversal MBI-HSS EE-baja moderada ( M = 16.89; No hay correlaciones significativas entre 7
Simmonds y psicoterapeutas autoinforme SD = 8.9) [12%] LowDP ( M = 2,6; el género y el desgaste. profesionales de más
(2013) encuesta postal SD = 2.4) [11%] LowPA ( M = 42,36; SD edad reportaron menos DP que los más jóvenes.
= 3.84) [15%] Lowburnout era associatedwith mayor bienestar
existencial.
13. Hellman et al. 227 psicólogos clínicos Transversal TSRS y TSPBRS No especificado edad más joven y menos experiencia en el trabajo 7
(1987b) autoinforme fueron associatedwith mayor estrés en el trabajo,
encuesta postal sobreinvolucramiento y el agotamiento de la
energía personal.
14. Hellman et al. 227 Mixed clínica y otra Transversal TSRS y TSPBRS No especificado Tener rasgos rígidos, una tendencia a 8
(1987b) (sin especificar) autoinforme “Fusible” (es decir, difuminar los límites
psicólogos encuesta postal personales), y ambiguitywas tolerar
associatedwith sobreinvolucramiento y la tensión
alta de trabajo. El mantenimiento de los límites
personales era associatedwith menos estrés en el
trabajo.
15. Hoeksma et al. 201 Clínica / asesoramiento Transversal MBI (Maslach y escala general ( M = 29.87) * Ser mujer, joven, y los jóvenes 7
(1993) psicólogos autoinforme Jackson, que tienen niños (<5 años) era
encuesta postal 1981) associatedwith alta agotamiento. Tener
ocio satisfactorio y relaxationwas
associatedwith lowburnout.
(Continúa)
SIMIONATO y Simpson
Y SIMIONATO SIMPSON

16. Huberty y 234 Los psicólogos escolares Transversal MBI (Maslach y EE moderada (23,80; SD = 10,59) bajo Ser joven, havingmore negativo 9
Huebner autoinforme Jackson, moderateDP ( M = 6,53; autopercepciones y las presiones
(1988) encuesta postal 1981) SD = 5,12) Moderado PA ( M = 38.63; internas fue associatedwith mayor
SD = 6,57) desgaste.
17. Huebner 139 Los psicólogos escolares Transversal MBI (Maslach, EE moderada ( M = 23,14; SD = 9.54) [36,2%] Ser joven, tener una percepción de 8
(1992) autoinforme 1986) Low-moderateDP ( M = 6,0; SD = 4,76) [9,8%] el número de casos excesivos, y copingwere
encuesta postal Moderado PA ( M = 35.07; centrada en la emoción associatedwith alta
agotamiento. copingwas enfocadas en los
SD = 6.23) [27,9%] problemas associatedwith el desgaste menor.
18. Huebner 179 Los psicólogos escolares Transversal MBI (Maslach, EE moderada ( M = 20,80; Tener una mayor auto-percibida 9
(1993) autoinforme 1986) SD = 10,10) [25%] LowDP ( M = 4,57; SD competencia en consultationwas
encuesta postal = 3.83) [3%] PA-Low moderada ( M = 38.50, associatedwith menor EE y el aumento de
PA.
SD = 5.90) [12%]
19. Huebner y 90 Los psicólogos escolares Transversal MBI (Maslach, EE moderada ( M = 23,01; Alta agotamiento era associatedwith 9
Mills (1994) autoinforme 1986) SD = 11.06) [32,9%] Low-moderateDP siendo alta en la competitividad y
encuesta postal ( M = 6,10; egocentrismo (bajo agreeableness), bajo en
SD = 4.90) [12,9%] Moderado PA ( M = 34.80; la escrupulosidad y persistencia, y
SD = 5.42) [25,9%] lowextraversion.
20. Kahill (1986) 255 Mixed clínica, asesoramiento Transversal TBM el agotamiento de baja moderada ( M = 3,0; Ningún efecto significativo de la experiencia, 6
Y colegio autoinforme SD = . 58) [6,3%] edad o sexo. el desgaste superior era
psicólogos y trabajadores en encuesta postal associatedwith mayor apoyo social de
prácticas familiares o amigos, más desilusión y
expectativas menos optimistas.
(Continúa)
9
10

21. Kovach Clark 284 psicólogos de asesoramiento transversal MBA Lowburnout ( M = 2,54; SD = 0.48) Aumento de la tensión global y menos sentido de 9
et al. (2009) auto-informe de la comunidad predijo alta agotamiento. El
encuesta en línea apoyo social no moderar los efectos del
estrés sobre el agotamiento.
22. Kumary y Baker 109 psicólogos de asesoramiento transversal CPTSS M = 77,7; SD = 23,7 [53%] Los alumnos más jóvenes y whowere 8
(2008) autoinforme femenina informó el desgaste mayor que los alumnos
encuesta postal whowere de mayor edad y de sexo masculino.
23. Cuaresma y Schwartz 340 profesionales con licencia Transversal MBI-HSS EE moderada ( M = 18,30; SD = 4,72) LowDP ( M Asociaciones significativas entre 11
consejeros auto-informe de la = 4,72; SD = 4,51) Bajo PA ( M = 41.43; SD = 4,90) raza, sexo o años de experiencia, y
(2012) encuesta en línea puntuaciones de burnout. Superior rasgo
neuroticismand menor agradabilidad se
asociaron con un alto desgaste.
24. Malinowski 133 profesionales Transversal MBI-HSS Lowee ( M = 15.99; SD = 9,05) DP Bajo ( M = 3,02; agotamiento Superior (EE ANDDP) era 8
(2013) psicólogos autoinforme SD = 2,57) LowPA ( M = 42.66; SD = 4.40) humor autodestructivo associatedwith (por
encuesta postal ejemplo criticar a sí mismo oa otros). el
desgaste menor (mayor PA) era
associatedwith humor auto-mejora (por
ejemplo comedymovies viendo).
25. McCormack, deporte 80 Aplicada semi-cualitativa Semi-estructurada No especificado el estrés laboral más alta se asoció 10
MacIntyre, psicólogos entrevistas entrevista con el apoyo social menos informal y
O'Shea, Campbell, estructuradas formal.
y Igou (2015)
(Continúa)
SIMIONATO y Simpson

Y SIMIONATO SIMPSON
26. Mills y 225 Los psicólogos escolares Longitudinal MBI (Maslach, EE moderada ( M = 24,25; SD = 9.63) [40%] DP Alta rasgo neuroticismand 9
Huebner (1998) cuestionario de 1986) moderada ( M = 8,73; extraversión, y bajo agreeableness
auto-informe (7 SD = 5.89) [10%] PA moderada ( M = 34,58; rasgo, se asoció con alto agotamiento.
meses) SD = 7.11) [19%]
27. Papadomarkaki 6 asesoramiento Colegiado semi-cualitativa Semi-estructurada No especificado Sentirse incompetente, teniendo 5
y Lewis psicólogos entrevistas preguntas de relaciones estresantes con la familia o los
(2008) estructuradas entrevista amigos, y temiendo criticismwere
organizativa associatedwith mayor
desgaste.
28. Ross et al. 169 psicólogos de asesoramiento transversal MBI (Maslach y EE moderada ( M = 19.11; SD = 8,27) LowDP ( M el desgaste superior era associatedwith 10
(1989) autoinforme Jackson, = 5,65; SD = 3,77); Bajo PA ( M = 40.30; SD = 5.10)beingmarried o de la condición de minoría, que tiene
encuesta postal 1981) menos experiencia en el trabajo, los acontecimientos
vitales estresantes y menos apoyo social.
29. Rupert y Kent 595 clínicas y asesoramiento Longitudinal MBI-HSS EE moderada ( M = 17.75; SD = 9,16) LowDP ( M el desgaste superior era associatedwith 7
(2007) psicólogos encuesta = 4,81; SD = 3,76) Bajo PA ( M = 41.56; SD = 4.88)la edad avanzada, la experiencia morework, siendo
auto-informe overinvolvedwith clientes, y discutir las frustraciones
de trabajo con un cónyuge o compañero de trabajo.
Menor agotamiento, fue associatedwith adopción de
conductas de carrera para mantenerlo vivo.
30. Rupert y 571 clínicas y asesoramiento Transversal MBI-HSS EE moderada ( M = 19.99; SD = 9.83) [44,1%] el desgaste superior era associatedwith 8
Morgan (2005) psicólogos encuesta LowDP ( M = 5,21; ser mujer (sólo en la configuración de agencia)
auto-informe SD = 4.26) [26,3%] LowPA ( M = 41.64; SD andmale (escala DP). edad más temprana fue
= 4.78) [29,6%] associatedwith mayor desgaste. Siendo
overinvolvedwith clientes se relaciona con una
mayor EE ANDDP, pero mayor PA.
(Continúa)
11
12

31. Rupert et al. 421 psicólogos clínicos Transversal MBI-HSS EE-Bajo Moderado ( M = 16.41; Havingwork conflicto familiar era 8
(2009) autoinforme SD = 8,79) LowDP ( M = 4,42; associatedwith mayor agotamiento (más alta EE, DP,
encuesta postal SD = 3,69) LowPA ( M = 42,59; y la reducción de PA). No hay diferencias de género
SD = 4.45) en el agotamiento general, sin embargo, los hombres
informaron thanwomen DP superiores.
32. Rzeszutek y 200 clínicas y asesoramiento Transversal OLBI desconexión de baja a moderada el desgaste superior era associatedwith 8
Schier (2014) psicólogos autoinforme ( M = 2,10; SD = 0,68) el agotamiento de perseveración (es decir, alta persistencia).
encuesta postal menor a moderada ( M = 2,29; SD = 0,54) Vivacidad (siendo flexible y extraverted)
escala general ( M = 2,19; SD = 0.57) fue associatedwith burnout inferior. el
apoyo social percibido fue el predictor más
fuerte de agotamiento, tanto percibida y el
apoyo social real moderar el desgaste.
33. Sandoval 50 Los psicólogos escolares Transversal MBI (Maslach, EE moderada ( M = 20,62; SD = 8.54) [26%] el desgaste superior era associatedwith 8
(1993) autoinforme 1986) LowDP ( M = 5,94; siendo menos bien integrado y está bien
encuesta postal SD = 4.44) [8%]; PA-Bajo Moderado ( M = 38.14; ajustado, menos ganas de complacer a los
SD = 5.73) [10%] demás, más baja extraversión, y peor salud
física y emocional.
34. Senter, 203 correccional Transversal MBI-HSS EE moderada ( M = 18,75; SD = 9,07) LowDP ( M No hay asociación significativa entre 8
Morgan, Serna- psicólogos autoinforme = 5,55; SD = 4,28) Bajo PA ( M = 41.13, SD = 4.79) el género y el desgaste, o la edad y el
McDonald, y encuesta postal desgaste.
Bewley (2010)
35. Steel et al. 116 Clínica / asesoramiento Transversal MBI (1996) EE moderada ( M = 20,47; SD = 9.7) LowDP ( M La edad avanzada, pero no la longitud de 10
(2015) psicólogos auto-informe de la = 3,26; SD = 3,45)-baja moderada PA ( M = 38.71; experiencia, era menor associatedwith DP.
encuesta en línea Tener participación estresante emocional con
SD = 5,36) los clientes (por ejemplo, sensación de
ansiedad en torno clientes) fue el mayor
contribuyente a highDP.
SIMIONATO y Simpson
(Continúa)

36. Stevanovic y 485 Clínica / asesoramiento Transversal MBI-HSS [EE & EE moderada ( M = 16,35; SD = 8,79) de alta PA ( M Altos EEwas associatedwith 9
Y SIMIONATO SIMPSON
Rupert (2009) psicólogos autoinforme escalas PA] = 42.58; SD = 4.46) desbordamiento negativework familiar (es decir, el
encuesta postal trabajo y la vida del hogar interactuar negativamente) y
menos apoyo familiar. médicos mayores reportaron
efectos colaterales fromwork menos negativo que los
médicos más jóvenes.
37. Tamura et al. 140 Clínica / asesoramiento Transversal MBI (Maslach, No especificado el desgaste superior era associatedwith 7
(1994) psicólogos autoinforme 1986) menos experiencia en el trabajo. Menor agotamiento era
encuesta postal associatedwith tener un cónyuge como un compañero de
trabajo o un terapeuta.
38. Vredenburgh 521 psicólogos consultores Transversal MBI (Maslach, EE moderada ( M = 17,83; SD = 8,90) médicos mayores reportaron menor 9
et al. (1999) autoinforme 1986) ModerateDP ( M = 8,90; agotamiento. DP varones presentaron un mayor que
encuesta postal SD = 4,10) LowPA ( M = 42.09, las mujeres.
SD = 4.53)
39. Wilkerson y 78 Escuela profesional Transversal MBI (1996) EE moderada ( M = 23.13; el desgaste superior era associatedwith 9
Bellini (2006) consejeros autoinforme SD = 10,79) LowDP ( M = 4,32; afrontamiento y tener menos experiencia de trabajo
encuesta postal SD = 4.3) LowPA ( M = 41,39; basada en la emoción.
SD = 5.02)
40. Wiseman y 103 Los psicólogos escolares Transversal BQ (Friedman, y M = 2,61; SD = 0.85 segundo Menos participación en personal 7
Egozi (2006) autoinforme Farber, 1992) therapywas associatedwith mayor DP
encuesta postal thanmore de compromiso en la terapia
personal.
Nota. BQ, Burnout Questionnaire (Friedman, y Farber, 1992); CBI, Copenhague Burnout Inventory (Kristensen, Borritz, Villadsen, y Christensen, 2005a, b); CPTSS, asesoramiento Psicología Juvenil Encuesta Estrés (Kumary, y Baker, 2008); DASS-21,
Depresión Ansiedad Estrés Scales - 21 artículos (Lovibond, y Lovibond, 1995); DP, despersonalización Escala; EE, Escala de Agotamiento emocional; GHQ, el general HealthQuestionnaire (Goldberg, 1978); MBA, Evaluación de la quemadura de Meier (Meier,
y Schmeck, 1985); MBI, MaslachBurnout de inventario (Maslach, 1986; Maslach, y Jackson, 1981; 1996); MBI-ES, Maslach Burnout Inventory Encuesta educadores; MBI-HSS, Burnout Inventory Encuesta de Servicios Humanos de Maslach (Maslach, y
Jackson, 1996); OLBI, Oldenburg Burnout Inventory (Demerouti et al., 2001); PA, Escala de realización personal (el revés se calificó, las puntuaciones más bajas reflejan mayor agotamiento); ProQOL, calidad de vida profesional (Stamm, 2009); SS, el estrés
encuesta; TBM, TediumBurnoutMeasure (Pines, y Aronson, 1981); TSRS y TSPBRS, La terapéutica hincapié en la Escala de Evaluación y estresante El paciente Escala de Calificación de la Conducta (Farber, y Heifitz de 1981,
mil novecientos ochenta y dos).
Algunos estudios utilizaron cuestionarios y sin directrices para la interpretación de las puntuaciones. Algunos estudios no
informaron el porcentaje de psicoterapeutas que experimentan el agotamiento.
* Las desviaciones estándar no especificados.

una Las puntuaciones medias betweenGestalt calculado y terapeuta cognitivo-conductual.
segundo Las puntuaciones medias calculadas entre los terapeutas que participan en la terapia contra thosewho no lo hicieron.
13
TABLA 2 stressmeasures Interpretationand frequencyof, burnoutmeasures general, las medidas de burnout andmultidimensional
los números de
referencia Frecuencia de % De informes muestra

medidas estudio medida ( n,%) interpretación de la puntuación moderada a alta burnout
StressMeasures
CPTSS 22 1 No especificado 53%
DASS-21 10 1 No especificado No especificado
casuidad GHQ 4, 5, 7 3 No especificado 59%, 29,4%, no especificado
ProQOL 2 1 Bajo No especificado
Piloto 11 1 No especificado 92,3%

cuestionario
Semi- 25, 27 2 No especificado No especificado

entrevistas
estructuradas
SS 4, 5 2 No especificado 75%, 75%
Puntuación de estrés 7 1 No especificado 78%
TSRS y SPBRS 13, 14 2 No especificado No especificado
BurnoutMeasures generales
BQ 40 1 -Baja moderada No especificado
CBI 6, 8 2 Moderada / moderada-alta no especificada 22.83% una
MBA 21 1 Bajo No especificado
MBI (general 15 1 No especificado No especificado

escala)
OLBI 32 1 -Baja moderada No especificado
TBM 20 1 -Baja moderada 6,3%
BurnoutMeasures multidimensionales
MBI-ES 3 1 Moderada a alta No especificado
MBI-HSS 9, 12, 23, 24, 29, 9 -Baja moderada No especificado; EE [12%, 44,1%] DP [11%,
30, 31, 34, 36 26,3%] PA [15%, 29,6%]; No especificado
MBI (1981) 16, 28 2 -Baja moderada No especificado
MBI (Maslach, 1, 17, 18, 19, 26, 8 -Baja moderada EE [39,9%, 36,2%, 25%, 32,9%, 40%, 26%] DP
1986) 33, 37, 38 [34,4%, 9,8%, 3%, 12,9%, 10%, 8%] PA [0,9%,
27,9%, 12% ,
25,9%, 19%, 10%]
MBI (1996) 35, 39 2 -Baja moderada No especificado
Nota. Los artículos 4, 5, and7used2measures. BQ, BurnoutQuestionnaire (Friedman, y Farber, 1992); ProQOL, calidad de vida profesional (Stamm, 2009); MBA,
Evaluación de la quemadura de Meier (Meier, y Schmeck, 1985); CBI, Copenhague Burnout Inventory (Kristensen, Borritz, Villadsen, y Christensen, 2005a, b); GHQ,
el general HealthQuestionnaire (Goldberg, 1978); DASS, Depression escalas de ansiedad Estrés (Lovibond, y Lovibond, 1995); CPTSS, asesoramiento Psicología
Juvenil Encuesta Estrés (Kumary, y Baker, 2008); OLBI, Oldenburg Burnout Inventory (Demerouti et al., 2001); TSRS y SPBRS, Destaca terapéuticas escala de
calificación y escala de conducta del paciente Rating estresantes (Farber, y Heifitz, 1981, 1982); TBM, el tedio Burnout Measure (Pines, y Aronson,
1981); SS, Estrés Encuesta [adaptado] (Sampson, 1989).

una Promedio de agotamiento personal, relacionados con el trabajo, y relacionados con el cliente.
16,35-24,25), DP era 5,56 (moderado) (rango de 02/06 a 10/28), y PA fue 39,30 (moderada-alta) (rango de 34,58 a 42,66). En los ocho estudios que investigaron la
proporción de su muestra burnout informes sobre las tres dimensiones, un promedio 32,01% reportedmoderate-alta EE, 14,43% reportedmoderate-highDP, y
17,54% reportaron un sentido reducido de PA (Ackerley, Burnell, Holder, y Kurdek , 1988; Hardiman y Simmonds, 2013; Huebner, 1992; Huebner, 1993; Huebner y
Mills, 1994; Mills & Huebner, 1998; Rupert y Morgan, 2005; Sandoval, 1993).
3.3 Mediciones de burnout
Entre los 40 estudios revisados, el método más común de diseño del estudio fue un estudio de autoinforme de la sección transversal cuantitativa ( n = 36, 90%),
interviewmeasures cualitativos ( n = 2, 5%), y la encuesta longitudinal auto-informe ( n = 2, 5%). commonmeasureof Themost burnoutwas una formade THEMBI
(Maslach, 1986; Maslach, et al, 1996;. Maslach y Jackson,
1981, 1996), que comprende 52,5% ( n = 21) de las medidas totales usados (véase la Tabla 2 para la frecuencia de cada escala de medición).
3.4 Factores de riesgo personales para el agotamiento
La actual revisión identificó varios factores personales para el agotamiento entre los psicoterapeutas, incluyendo variables demográficas, rasgos de personalidad,
copingmechanisms, factores sociales, creencias y actitudes personales, y inwork participación y el ocio. Themost investigó con frecuencia las variables incluyeron edad ( n
= 17), el género ( n = 14), experiencia de trabajo ( n = 12), el apoyo social ( n = 9), el equilibrio andwork-vida ( n = 5). En todos los estudios, agewas más jóvenes encuentran
para ser themost factor de comúnmente asociada con una alta burnout ( n = 13), seguido de tener menos experiencia de trabajo ( n = 7), siendo demasiado involucrados en
los problemas del cliente ( n = 5), y siendo hembra ( n = 5) (véase la Tabla 3 para factores de riesgo personales overviewof).
4. DISCUSIÓN
El aimof la triple reviewwas actual: (1) para investigar la prevalencia de estrés relacionado con el trabajo y el desgaste entre los psicoterapeutas; (2) para examinar las
herramientas utilizadas para investigar el agotamiento, y (3) para determinar que, en su caso, los factores personales pueden ser associatedwith alta agotamiento entre los
psicoterapeutas.
4.1 Quemadura / prevalencia del estrés laboral
Los artículos revisados examinados apoyaron el conocimiento existente del burnout o estrés ocupacional como un problema común que afectan psicoterapeutas
(Maslach, 2003). Los estudios indican que, en promedio, psicoterapeutas reportaron un grado lowmoderate del burnout o estrés ocupacional, y más de la mitad
reportaron niveles moderados-altos, poniéndolos en riesgo de disminución de la calidad de vida, el aumento de problemas de salud mental, el absentismo y la
rotación (Acker, 2010; . Peterson et al, 2008; Radeke y Mahoney, 2000). Veinte studiesmeasuredall threedimensionsof desgaste profesional en el THEMBI (Maslach,
1982) con themajority niveles reportingmoderate de EE, niveles bajos a moderados OFDP, y los niveles bajos a moderados de PA. Dos estudios incluyeron
solamente una puntuación global de agotamiento MBI sin detalles de puntuaciones de la subescala, y un estudio proporcionó detalles de EE y PA subescalas
solamente. Los hallazgos fueron consistentes a través de todos estos estudios. De las tres dimensiones del burnout, la dimensión EE fue claramente más indicativa
de agotamiento entre los psicoterapeutas, con 32,01% de informes niveles moderateto-alta de EE. Estos resultados fueron consistentes con los estudios que
utilizaron otras medidas burnout (es decir, Copenhague Burnout Inventory [CBI], el tedio de la quemadura de medida [TBM], Burnout Cuestionario [BQ], Meier de la
quemadura de Evaluación [MBA]), con themajority que indica bajos niveles de moderada de agotamiento entre los psicoterapeutas.
Studieswhichmeasured stresswerenot fácilmente comparabledue a los inmeasures variación significativa usedand falta de información con respecto a theway
inwhich scoreswere interpretarse. Therewas algunos indicios de que los niveles de estrés varió entre las poblaciones, con niveles moderados de estrés entre los
psicólogos en formación (por ejemplo, Cushway, 1992; Cushway, y Tyler, 1994) y al menos la mitad de los psicólogos cualificados informan algo de estrés
significativo (por ejemplo, Darongkamas, Burton , y Cushway, 1994; Gersch y Teuma, 2005; Kumary, y Baker, 2008).
dieciséis SIMIONATO y Simpson
TABLA 3 factores de riesgo personales identificados para el agotamiento de esfuerzo / trabajo entre los psicoterapeutas
Factores de riesgo norte una Factores de riesgo los números de referencia estudio segundo
Demografía
Años 17 • edad más temprana 1, 5, 16, 5, 14, 15, 16, 18, 19,
20, 25, 34, 42
• La edad avanzada 33, 39
• No se encontró asociación 23, 38
Género 14 • ser mujer 7, 10, 14, 18, 25
• Beingmale (DP) 34, 35, 42
• No se encontró asociación 1, 4, 15, 23, 26, 38
Experiencia laboral 12 • menos experiencia 4, 5, 9, 16, 32, 41, 43
• Más experiencia 3, 33
• Sin correlación 23, 26, 39
estado civil 3 • Solteras o divorciadas 7
• Casado 32
• No se encontró asociación 1
Carrera 2 • la condición de minoría 32
• No se encontró asociación 26
Otro 1 • eventos estresantes de la vida 32
Rasgos de personalidad
neuroticismo 4 • Neuroticismand alta rigidez / menos flexibles 17, 26, 29, 36
perfeccionismo 4 • Perfectionismand alta auto-juicio 6, 19, 2, 13
agradabilidad 4 • bajo agradabilidad 22, 26, 29, 37
extraversión 4 • Lowextraversion 22, 29, 36, 37
Escrupulosidad 3 • alta perseveración 36
• Bajo la escrupulosidad y la persistencia 22, 29
Franqueza 1 • Alta tolerancia a la ambigüedad 17
Otro 1 • menos asertividad 17
Mecanismos de copiado
Estrategias 4 • Emoción-afrontamiento 20, 43
• Evitación-afrontamiento y el uso de sustancias 5, 9
Humor 2 • Autodestructivo / falta de humor 9, 27
Factores sociales
Los factores familiares 4 • conflicto trabajo-familia / secundarios negativos 35, 40
• Que tienen niños pequeños (<5 años) 18
• relaciones estresantes 30
Apoyo social 9 • Falta de apoyo 24, 32, 40
(Continúa)
Factores de riesgo norte una Factores de riesgo los números de referencia estudio segundo
• percepciones negativas del grupo social y apoyo 3, 36
• ayuda amigo y la familia 23
• Discutir con los compañeros de trabajo 9, 33

frustraciones / cónyuge
• Sin correlación 24
Actitudes y creencias
actitudes 3 • actitudes cínicas y la desilusión 23
• actitudes de atención plena menos 9
• Menos bienestar existencial 15
Creencias 4 • control de Endosando sobre proceso terapéutico 10
• Percibiendo el número de casos excesivos 20
• Temor a la crítica 30
• creencias perfeccionistas 19
La autoeficacia 4 • La duda / falta de auto-eficacia 4, 6, 21, 30
inwork participación y ocio
La terapia personal 4 • Participar en la terapia personal 7, 9
• No participar en la terapia personal 40
• No hubo efecto de la terapia personal 1
Equilibrio trabajo-vida 5 • Sobreinvolucramiento de cliente problemas / límites menos 1, 17, 33, 34, 39
personales
Ocio 2 • Falta de ejercicio 9
• La falta de ocio relajante 18
Estilo de vida 1 • La mala salud física y emocional 37
una Número de estudios que investigan el factor.

segundo Estudios referenciados según la Tabla 1.
4.2 Mediciones de burnout / estrés
Medidas de estrés incluyen la Depresión Ansiedad Estrés Escalas-21 artículos (DASS-21; Lovibond y Lovibond, 1995); Cuestionario General de Salud (GHQ;
Goldberg, 1978); El estrés de la Consejería Psicología Juvenil Encuesta (CPTSS; Kumary, y Baker, 2008); la Encuesta de Servicios (Maslach y Jackson, 1996), la
calidad de vida profesional (ProQOL; Stamm, 2009); Encuesta Estrés (SS; Sampson, 1989); La terapéutica Destaca Clasificación
Escala (TSRS) y la Escala de Calificación de la Conducta del Paciente estresante (TSPRS; Farber y Heifitz, 1981, 1982), así como entrevistas semiestructuradas y
un cuestionario piloto.
La mayoría de los estudios no especificó cómo se interpretan las puntuaciones. Mientras que algunos estudios se centraron en sólo un componente del burnout (es decir,
agotamiento), otros definen el desgaste más ampliamente. Las escalas de estrés variaron escalas frommore generales que incluían una subescala de estrés (por ejemplo,
DASS-21) a los que eran altamente específicos para toworking relacionada con el estrés en los ajustes terapéuticos (por ejemplo, TSPRS). La valoración crítica confirmó que
la incluyó criterios theminimumquality studiesmet, lo que sugiere el diseño adequatemethodological.
4.3 Factores de riesgo personales para el burnout / estrés
Esta revisión identificó una serie de factores personales que se han asociado con un mayor riesgo para el agotamiento / estrés entre los psicoterapeutas.
4.3.1 La edad y la experiencia clínica / terapéutica
edad más temprana fue themost identifica con frecuencia factor de riesgo para la alta tensión psicoterapeuta y burnout en themajority de los estudios (Ackerley et
al, 1988;. Cushway y Tyler, 1994; Gersch y Teuma, 2005; Hardiman y Simmonds, 2013; Hellman, Morrison, y Abramowitz , 1987a; Hoeksma, Guy, Brown y Brady,
1993; Huebner, 1992; Kumary & Baker, 2008; Rupert y Morgan, 2005; Vredenburgh, Carlozzi, y Stein, 1999). Debido a menos práctica terapéutica, los terapeutas
más jóvenes pueden tener menos mecanismos para hacer frente a las demandas de la entrega de terapia, por lo tanto aumentar su susceptibilidad a mayor estrés
relacionado con el trabajo y la posterior burnout (Cushway, 1992; Cushway y Tyler, 1994; Di Benedetto y Swadling, 2014; Hellman et al, 1987a;. Ross, Almaier, y
Russell, 1989; Tamura, Guy, Brady, y Grace, 1994; Wilkerson, y Bellini, 2006). La falta de experiencia en los terapeutas más jóvenes también se asoció con una
tendencia a establecer expectativas demasiado altas en términos de su potencial eficacia clínica (Farber, 1990). Es posible que como psicoterapeutas inexpertos
se enfrentan a condiciones de trabajo cada vez más complejas y demandas, pueden desarrollar un sentimiento de desesperanza en relación con su incapacidad
para llegar a sus propias expectativas y normas idealistas, en última instancia conduce a la desilusión, DP, y el desgaste (Farber, 1990; Hardiman y Simmonds,
2013; Kahill, 1986). Además, en algunos países (por ejemplo, Australia, USA) obtener la licencia provisional psicólogos sólo se conceden por sus dos primeros
años después de la calificación, con los requisitos para llevar a cabo la práctica más supervisado, a menudo en entornos de salud communitymental que a menudo
se associatedwith menores ingresos andworkingwith poblaciones clínicas de mayor riesgo. Sin embargo, findingswere relacionada con la edad incompatibles, en
otros estudios identifican la edad avanzada se relaciona positivamente con el burnout (Butler, y Constantino, 2005; Gersch, y Teuma, 2005), o que la edad no
asociada con burnout (Kahill, 1986). Es posible que las inconsistencias reflejan sesgo inherente a los diseños de la sección transversal, con lo que más joven y
menos experimentado therapistsmay tener, en algunos casos, ya la izquierda de la ocupación.
4.3.2 La personalidad y las creencias personales
Los factores de personalidad asociados con el estrés y el agotamiento incluyen neuroticismo (Hellman et al, 1987b;. cuaresma y Schwartz, 2012; Mills, y Huebner,
1998) estilo de pensamiento rígido (Emery, Wade, y MacLean, 2009); escrupulosidad excesiva, sobreinvolucramiento en los problemas del cliente (Ackerley et al,
1988;. Rupert & Kent, 2007; Rupert y Morgan, 2005; Rzeszutek y Schier, 2014; Acero, Macdonald, Schroder, y Mellor-Clark, 2015); perfeccionismo y una tendencia
a esfuerzan por satisfacer expectativas personales altas, (Cushway, 1992; D'Souza, Egan, y Rees, 2011; Emery et al, 2009;. KovachClark, Murdock, andKoetting,
2009; Papadomarkaki, y Lewis, 2008) . Sin embargo, bajo la agradabilidad rasgo, rasgos “desagradables” (por ejemplo, el egocentrismo, menos compasión, la
competitividad), lowextraversion (Huebner, y Mills, 1994; Cuaresma y Schwartz, 2012; Mills, y Huebner,
1998) y los altos rasgos introvertidos (por ejemplo, la timidez), también se asociaron con un mayor estrés en el trabajo debido a la menor relación interpersonal con
clientes, avenidas limitadas de la colaboración con los colegas, y menos oportunidades para el apoyo social (Beaumont et al, 2016;. Finlay- Jones, Rees, y Kane,
2015; Huberty, y Huebner, 1988). En el otro extremo, demasiado poco trabajo y el compromiso bajo la escrupulosidad pueden reducir las recompensas intrínsecas
y PA derivados de ayudar a los clientes (Huebner, y Mills, 1994; Mills, y Huebner, 1998).
4.3.3 Copingmechanisms y apoyo social
La evidencia preliminar encontró alta burnout se asoció con hacer frente al insistir excesivamente en las emociones de uno (centrado en la emoción) o evitar uno
de las emociones (por evitación-afrontamiento) (Ackerley et al, 1988;. Cushway y Tyler, 1994; Huebner, 1992; Wilkerson, y Bellini, 2006), posiblemente debido a la
reducción de las oportunidades para la conexión interpersonal y el apoyo social (Huebner, 1992). Hubo resultados mixtos sobre el papel de apoyo social, pero la
mayoría de los estudios identificados que el apoyo social junto con la terapia personal, se correlacionó con un alto agotamiento entre los psicoterapeutas
(Darongkamas et al, 1994;. Kahill, 1986; Ross et al., 1989; Stevanovic, y Rupert, 2009), aunque es probable que estaban accediendo terapia personal como
consecuencia de (en vez de predictor de) burnout (Darongkamas et al, 1994;. Di Benedetto y Swadling, 2014; Kovach Clark, Murdock, y Koetting, 2009). Un estudio
realizado por Rzeszutek y Schier (2014) postuló que la percepción de apoyo social fueron predictores más fuertes de agotamiento que el propio apoyo social real,
por lo que el apoyo social sólo puede ser protectora si el psicoterapeuta se sienta apoyado.
4.3.4 Género y familia
Los hallazgos en el género no fueron concluyentes, con la mitad de los estudios que informan una correlación entre el género y el desgaste, y un medio de informes ninguna correlación. En general, las mujeres con
mayor frecuencia informó de alta agotamiento que los hombres (Darongkamas et al, 1994;. Emery et al, 2009;. Gersch y Teuma, 2005; Hoeksma et al, 1993;. Kumary, y Baker, 2008), con tres estudios de identificación
machos como relacionadas con el burnout más propensos a DP (Rupert, y Morgan, 2005; Rupert et al, 2009;.. Vredenburgh et al, 1999). Las mujeres resultaron ser más propensos al agotamiento que los hombres,
debido a que tienen responsabilidades domésticas no relacionadas con el trabajo, además de la ya alta solicitudes de empleo (Guendouzi, 2006). Los resultados sugieren que la gestión de las demandas de los niños,
las relaciones familiares, estrés y conflicto trabajo-familia aumenta las exigencias impuestas a las mujeres a hacer malabares con las exigencias del trabajo, la familia, y autocuidado (Hoeksma et al, 1993;. Rupert,
Stevanovic, y Hunley, 2009; Stevanovic, y Rupert, 2009). Las diferencias de edad y de género también podrían atribuirse a las demandas externas de la vida familiar, ya que los médicos jóvenes son más propensos a
tener una familia joven, y las hembras suelen ser más propensos a la vida laboral y conflicto, mientras que la gestión de responsabilidades en conflicto (Rupert et al., 2009 ; Stevanovic, y Rupert, 2009). Sin embargo,
también es posible que las diferencias relacionadas con el género se podrían atribuir a la mayor proporción de mujeres en las carreras de psicología (Junta de Psicología de Australia, 2016), o una mayor disposición de
las mujeres a emocionalmente auto-divulga sobre los sentimientos de agotamiento (Skinner, y Louw, 2009). Las diferencias de edad y de género también podrían atribuirse a las demandas externas de la vida familiar,
ya que los médicos jóvenes son más propensos a tener una familia joven, y las hembras suelen ser más propensos a la vida laboral y conflicto, mientras que la gestión de responsabilidades en conflicto (Rupert et al.,
2009 ; Stevanovic, y Rupert, 2009). Sin embargo, también es posible que las diferencias relacionadas con el género se podrían atribuir a la mayor proporción de mujeres en las carreras de psicología (Junta de
Psicología de Australia, 2016), o una mayor disposición de las mujeres a emocionalmente auto-divulga sobre los sentimientos de agotamiento (Skinner, y Louw, 2009). Las diferencias de edad y de género también
podrían atribuirse a las demandas externas de la vida familiar, ya que los médicos jóvenes son más propensos a tener una familia joven, y las hembras suelen ser más propensos a la vida laboral y conflicto, mientras
que la gestión de responsabilidades en conflicto (Rupert et al., 2009 ; Stevanovic, y Rupert, 2009). Sin embargo, también es posible que las diferencias relacionadas con el género se podrían atribuir a la mayor proporción de mujeres en las
4.4 Trascendencia
Los resultados de este estudio ponen de relieve las limitaciones actuales en el diagnóstico de casos de agotamiento, y diferenciar entre los distintos niveles de gravedad de la quemadura con
experiencia. Aunque THEMBI ha sido considerado como el estándar de oro para la medición de agotamiento andusedbyover 90% de los estudios sobre el tema (Shirom y Melamed, 2006), las
puntuaciones interpretacióndel sigue siendo problemática. El MBI utiliza valores de corte para identificar “casos” de agotamiento, pero los criterios para el agotamiento no son adecuados para fines de
diagnóstico y están desprovistos de cualquier fundamento clínico o teórico (Maslach, et al., 1996). Por lo tanto, los puntos de corte se han definido arbitrariamente sobre una base tercil-split y son
insuficientes para tratar de deducir el agotamiento prevalencia través de las muestras. También ha habido algunas críticas al hecho de que las subescalas todas contienen elementos onedirectional
que pueden haber dado lugar a la agrupación artificial de factores (Halbesleben, y Demerouti, 2005). De hecho, una revisión reciente publicación de 92 estudios encontró que la definición de tres
factores de agotamiento, medido por el MBI es conceptualmente frágil e indistinto de depresión (Bianchi, Schonfeld, y Laurent, 2015). Por lo tanto, nuestros hallazgos sobre la prevalencia de burnout
como definidos por THEMBI deben ser tratados con precaución, y puede prudente conceptualizar estos hallazgos como refleja la prevalencia de la EA ( Schonfeld, y Laurent, 2015). Por lo tanto,
nuestros hallazgos sobre la prevalencia de burnout como definidos por THEMBI deben ser tratados con precaución, y puede prudente conceptualizar estos hallazgos como refleja la prevalencia de la
EA ( Schonfeld, y Laurent, 2015). Por lo tanto, nuestros hallazgos sobre la prevalencia de burnout como definidos por THEMBI deben ser tratados con precaución, y puede prudente conceptualizar
estos hallazgos como refleja la prevalencia de la EA ( ± DP, PA) como una obra-relatedmanifestation de un síndrome depresivo hasta que haya más claridad en cuanto a la superposición y la relación
entre estos conceptos. El desarrollo de la CBI (Kristensen, Borrtiz, Villadsen, y Christensen, 2005a, b) se refirió a algunas de estas cuestiones, pero esto sólo mide una dimensión de agotamiento
(fatiga física andmental). Varios investigadores havewarned contra la reducción de agotamiento a una sola dimensión, en parte porque el aspecto de retirada y el desprendimiento es lo que lo
diferencia de crónica
fatiga (por ejemplo, Huibers et al., 2003; Leona, Huibers, Knottnerus, y Kant, 2008). Un estudio reciente encontró que los factores más centrales al desgaste junto
con EE, eran Impotencia (experiencia de sentirse atrapado, abatido y confundido), vacío interior (sentimientos de vacío y entumecimiento), y el tedio (retirada /
towork actitud), identificados por ameasure que incluye un amplio espectro de síntomas de agotamiento (Wurm et al., 2016). El OLBI (Demerouti, Bakker,
Vardakou, y Kantas, 2002) y Hamburgo Burnout Inventory (Burisch, 2007) parecen ser entre algunos de los nuevos instrumentos de burnout más prometedores y
robustas, que miden los componentes físicos, cognitivos y afectivos de agotamiento, así como la retirada / desprendimiento, andmay ser adecuado para su uso en
una amplia gama de ocupaciones y ámbitos académicos (Reis, Xanthopoulou, y Tsaousis, 2015; Wurmet al, 2016)..
Sobre la base de estos resultados, estamos de acuerdo con estudios previos que tienen recomendar agotamiento debe medirse utilizando escamas que
cubren una amplia gama de síntomas de agotamiento, incluidas las dimensiones de impotencia, el tedio y la fatiga Vacío y relacionada con el trabajo interior
(Schaufeli, y Taris , 2005). Para mejorar la consistencia de los informes del burnout / estrés entre los psicoterapeutas, se recomienda que los futuros estudios
utilizan al menos una medida multidimensional de burnout, y proporcionar detalles claros en cuanto a la calificación e interpretación de escalas y subescalas.
Además, dada la considerable co-ocurrencia de agotamiento y la depresión, y el hecho de que de que este último se asocia con los criterios de diagnóstico fiables
y tratamientos basados en la evidencia, parecería pertinente para futuros estudios para incluir una medida de depressionalongsidemultidimensionalmeasuresof
agotamiento. Inaddition, sistemática clínica observationshouldbeconsidered un aspecto clave de las futuras investigaciones sobre la superposición y la distinción
entre el agotamiento y la depresión (Bianchi et al, 2013;. Bianchi et al, 2017)..
Los resultados del estudio confirman que los factores personales parecen jugar un papel junto a factores ocupacionales en el desarrollo de agotamiento y el estrés, lo que
resulta en una falta de correspondencia entre las demandas del trabajo y los recursos personales (Maslach,
2007). Esto pone de relieve la importancia de la formación que facilita la auto-conciencia y la capacidad de psicoterapeutas para reflexionar sobre su personal fortalezas,
limitaciones, andmaximumworkload capacidad, para encontrar el mejor “ajuste” entre su personalidad, circunstancias y solicitudes de empleo (Maslach, 2007; Rupert et
al., 2015). Los programas de capacitación también pueden incorporar el desarrollo de habilidades en copingmechanisms adaptativos, incluyendo reinterpretación positiva
y reflexión sobre las experiencias satisfyingwork, el uso del humor, y la búsqueda de apoyo cuando sea necesario (Ben-Zur, y Michael, 2007;. Emery et al, 2009; Rupert,
y Kent, 2007).
entrenamiento de la mente también ha mostrado alguna promesa, particularmente en relación con la reducción de las reflexiones neuróticos y expectativas
personales (Kaslow, y Rice, 1985; Morse et al, 2012;. Pakenham, 2015; Pakenham y Stafford-Brown, 2012; Shapiro, Brown, y Biegel, 2007). Entrenamiento que
hace hincapié en la importancia de la auto-cuidado y la conciliación de la vida es también esencial para contrarrestar poco realistas expectativas personales
(Emery et al, 2009;. Rupert & Kent, 2007; Skovholt, 2001). Una estrategia rentable sería que las organizaciones proporcionar incentivos para el personal de la
psicoterapia para participar en actividades de ocio y recreativas para proporcionar Reprieve solicitudes de empleo fromhigh (Di Benedetto, y Swadling, 2014;
Emery et al, 2009;. Hoeksma et al, 1993;. Rupert , y Kent, 2007). Para la prevención sostenida,
4.5 Limitaciones
Hay una serie de limitaciones a tener en cuenta cuando se interpretan los resultados de esta revisión. Como muchos estudios incluidos en esta revisión no
distinguir entre las ocupaciones de psicoterapia, no fue posible discriminar entre los grupos profesionales. Psicoterapia representa un campo amplio representado
por varios grupos ocupacionales, cada uno con sus propias demandas y los recursos ocupacionales específicos (Craig, y Sprang, 2010; Huebner, y Huberty, 1984).
Teniendo en cuenta la mayoría de los estudios implementados diseños de correlación, es posible que los factores ocupacionales presentan una tercera variable
problema. Por ejemplo, los psicoterapeutas de informes de alto agotamiento pueden haber reportado menos auto-eficacia debido a haber reducción de
oportunidades para la capacitación laboral y apoyo de supervisión en su lugar de trabajo (Pakenham, y StaffordBrown, 2012). También, la revisión actual excluye
cualquier profesional de salud mental con formación médica, como enfermeras y psiquiatras de salud mental, debido a las diferentes solicitudes de empleo
asociados con el equilibrio de las funciones médicas y psicoterapéuticas. Si bien es el objetivo de psicoterapeutas para ofrecer terapia, psiquiatras y enfermeros
psiquiátricos a menudo
experimentan presiones específicas withmanaging asociado tanto a la salud física y psicológica de los pacientes con enfermedades mentales (Brent, y Kolko, 1998).
La mayoría de los estudios emplea diseños transversales, proporcionando poca oportunidad de examinar el curso longitudinal de burnout (Maslach, 1982).
Además, los diseños de autoinforme pueden estar sujetos a informes inexactos y deseabilidad social. También vale la pena señalar que las fuentes no están en
inglés se excluyen, por lo que los estudios revisados sólo representan una parte de la literatura. Sólo la mitad de los artículos revisados se publicaron hace menos
de 10 años, poniendo de relieve la necesidad de estudios más recientes en esta área que se centran en los factores personales asociados con psicoterapeutas que
trabajan en los servicios de salud mental actual (Morse et al., 2012). Además, las inconsistencias en los instrumentos de medición utilizados en los estudios limitan
la síntesis de los resultados entre todas las preguntas de la investigación. A pesar de estas limitaciones,
4.6 Conclusión
De acuerdo con la investigación, una gran proporción de los psicoterapeutas informe moderada altos niveles de burnout o estrés ocupacional. La opinión actual pone de
relieve la importancia de los factores personales que contribuyen a la alta agotamiento psicoterapeuta y el estrés. Hay múltiples factores que parecen aumentar el riesgo
de agotamiento entre las muestras examinadas de psicoterapeutas, incluyendo: edad más temprana; menos experiencia en el trabajo; creencias y personalidades
neuróticas y perfeccionistas; bajo agradabilidad y extraversión; sobreinvolucramiento en los problemas del cliente, y el uso centrado en la emoción o la evitación de
afrontamiento. No hubo inconsistencias en el género y el apoyo social como factores de riesgo para el alto agotamiento. También se identificaron otros factores
personales, pero no había suficientes estudios para la síntesis en los resultados.
El autoinforme y diseños transversales inmajority en práctica de estudios revisados iterar la necesidad de que los futuros investigadores a utilizar medidas estandarizadas
sólidas, tales como diseños longitudinales y medidas de salud física. Psicoterapeuta puede beneficiarse de la formación que mejora la auto-conciencia de los factores de riesgo
personales, mientras que la construcción de resiliencia mediante el desarrollo de habilidades de afrontamiento adaptativo, y el cultivo de las creencias que promueven el
autocuidado y la conciliación de la vida. Este reviewhighlights la necesidad de futuras investigaciones para aclarar los factores de riesgo para el agotamiento preliminares
utilizando medidas robustas, para implementar una formación eficaz para aliviar el burnout psicoterapeuta.
ORCID
Gabrielle K. Simionato http://orcid.org/0000-0001-8837-8013
Susan Simpson http://orcid.org/0000-0002-9625-0797
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Cómo citar este artículo: Simionato GK, Simpson S. factores de riesgo personales asociados
agotamiento entre los psicoterapeutas: una revisión sistemática de la literatura. J Clin Psychol. 2018; 1-26.
https://doi.org/10.1002/jclp.22615

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Recibido: 21 Enero 2017 Revisado: 13December 2017 Aceptado: 21 Enero 2018

DOI: 10.1002 / jclp.22615

factores de riesgo personales associatedwith agotamiento entre

los psicoterapeutas: una revisión sistemática de la literatura

Gabrielle K. Simionato Susan Simpson

Facultad de Psicología, trabajo social y política social,

Universidad de Australia Meridional Resumen

para el desarrollo de agotamiento entre los psicoterapeutas.

Cuarenta artículos cumplieron los criterios de inclusión.

resultados Más de la mitad de los psicoterapeutas muestreados reportado niveles moderatehigh de

niveles de estrés y agotamiento entre los psicoterapeutas.

factores personales influyen en el desarrollo agotamiento.

agotamiento, estrés ocupacional, psicólogos, psicoterapeutas

J. Clin. Psychol. 2018; 1-26. wileyonlinelibrary.com/journal/jclp ©do2018Wiley periódicos, Inc. 1

pasado por alto.

estrategia 2.1 Buscar

originales publicados en las siguientes bases de datos electrónicas:

• Índice Aplicada Ciencias Sociales y resúmenes (ASSIA) a través de ProQuest

• CINAHL vía EBSCOhost

• Autor (s) y año de publicación

• Las principales conclusiones associatedwith antecedentes personales a la quemadura

2.2 Criterios de inclusión

además de psicoterapeutas. No se impusieron restricciones en cuanto al diseño del estudio.

2.3 Selección y fuentes overviewof

1,90%) (véase la Tabla 1 para las características de la muestra).

3.1 Valoración crítica

(ver Apéndice A).

uno de los documentos no reveló diferencias significativas entre los revisores,

FIGURA 1 Flowdiagramof búsqueda sistemática

3.2 prevalencia de Burnout

Jackson, y Leiter, 1996), el promedio EE fue 19,69 (moderado) (rango

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

encuesta en línea trabajo ( M = 33,84; estándares personales, fue associatedwith superior, el

SD = 17,27) Client-relacionados ( M = 39,19; agotamiento relacionada con clientes personales

SD = 16.23) relacionados con el trabajo y.

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

encuesta postal whowere de mayor edad y de sexo masculino.

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

vitales estresantes y menos apoyo social.

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

SD = 4.45) en el agotamiento general, sin embargo, los hombres

informaron thanwomen DP superiores.

puntaje promedio de agotamiento [% de Análisis

encuesta postal associatedwith tener un cónyuge como un compañero de

encuesta postal SD = 4,10) LowPA ( M = 42.09, las mujeres.

encuesta postal SD = 4.3) LowPA ( M = 41,39; basada en la emoción.

mil novecientos ochenta y dos).

informaron el porcentaje de psicoterapeutas que experimentan el agotamiento.

* Las desviaciones estándar no especificados.

referencia Frecuencia de % De informes muestra

CPTSS 22 1 No especificado 53%

DASS-21 10 1 No especificado No especificado

casuidad GHQ 4, 5, 7 3 No especificado 59%, 29,4%, no especificado

ProQOL 2 1 Bajo No especificado

Piloto 11 1 No especificado 92,3%

Semi- 25, 27 2 No especificado No especificado

SS 4, 5 2 No especificado 75%, 75%

Puntuación de estrés 7 1 No especificado 78%

TSRS y SPBRS 13, 14 2 No especificado No especificado

BQ 40 1 -Baja moderada No especificado

CBI 6, 8 2 Moderada / moderada-alta no especificada 22.83% una