Departamento de Radiodiagnóstico

Principios de la Imagenologia

Dra. Reyna Carolina Uzcategui

Médico Especialista en Radiología y Diagnóstico por Imágenes
 Historia de la Radiología

William Crookes Johann Hittorf

Historia de la Radiología

Wilhelm Conrad Roentgen (1845-1923)

Historia de la Radiología
Tubo de Rx
Densidades Radiológicas
 Densidades Radiológicas

1. AIRE: En la placa se verá de color negro. Es la menor absorción de rayos

X. Engloba al aire u otro gas que nos encontremos dentro del organismo.
Pulmones, tubo digestivo o patologías.

2. GRASA: En la placa se verá de color gris. Absorbe algo más de radiación.

Nos la encontramos entre los músculos, rodeando el abdomen, las vísceras.

3. AGUA: En la placa se verá de color gris claro. Mayor absorción. No se

refiere a que la estructura sea líquida. Músculos, vísceras, vasos, intestino
con contenido.

4. CALCIO o HUESO: En la placa se verá de color blanco. Gran absorción.

Huesos, cartílagos calcificados, calcificaciones.

5. METAL: En la placa se verá de color blanco opaco. De forma natural no

existe en el organismo. Material quirúrgico, marcapasos, prótesis, contrastes
orales o intravenosos..
Densidades Radiológicas
Proyecciones Radiológicas
Proyecciones Radiológicas
Proyecciones Radiológicas
 Conceptos Básicos

1. RADIOLOGÍA: ciencia que estudia los Rx y las radiaciones

ionizantes en relación con su aplicación para la medicina.

2. RADIODIAGNÓSTICO: diagnóstico de ciertas enfermedades

mediante el empleo de exámenes radiográficos.

3. RADIOGRAFÍA: técnica de registro sobre una superficie fotográfica

sensible, de una parte del organismo que ha sido atravesada por un
haz de Rx.

4. RADIOTERAPIA: tratamiento de ciertas enfermedades,

generalmente tumores, mediante el empleo de radiaciones
ionizantes.

5. RADIOBIOLOGÍA: ciencia que se encarga de estudiar los efectos

biológicos de las radiaciones ionizantes sobre el ser humano.
 Medios de Contraste

Sustancias o elementos que permiten hacer visible un órgano o parte

del cuerpo que en su estado natural no presenta diferencia alguna
respecto a lo que lo rodea.

Se clasifican en:
Negativos o Radiolucentes: aire.
Positivos o Radiopacos: bario y productos iodados.
ULTRASONIDO
 Antecedentes históricos

1880. Pierre y Jackes Curie. Efecto Piezoeléctrico.

 Ultrasonido

1. Método para obtener imágenes que utiliza ondas

de sonido de alta frecuencia.
2. Que se encuentran mas allá del rango de la
capacidad auditiva del ser humano.
3. Cuando una onda de US encuentra un tejido
parte del sonido se transmite y parte se refleja al
transductor.
4. El sonido reflejado se convierte en una imagen.
 Transductores

El incremento de la frecuencia, aumenta la

resolución pero disminuye la penetración.

•Lineal : 5 – 10 MHz

•Sectorial : 2 – 3 MHz

•Convexo : 2,5 – 5 MHz

•Transcavitario : 5 – 10 MHz
 Transductores

1. Dispositivos que convierten forma de

energía.
2. Cristal de titanio circonato de plomo.
3. Efecto Piezoeléctrico :
Directo Eléctrico Mecánico
Inverso Eléctrico Mecánico
Producción de Ultrasonido
 Producción de Ultrasonido

Emisión de ondas sonoras

con periodos alternantes de
compresión y rarefacción
dentro del medio en el que se
transmiten, a partir de la
estimulación de cristales con
energía eléctrica
Velocidad de Propagación
Características de propagación de las Ondas
sonoras
 Características de propagación de las Ondas
sonoras

•REFLEXION : Se genera imagen de órgano por señales de

eco, a partir de las diferencias de impedancia en la interfase
acústica, determinada por el tamaño y propiedades de la
interfase.

•REFRACCION : Cambio en la dirección de propagación del

sonido, al pasar por tejidos con diferente velocidad de
propagación. Ondas sonoras se reflejan en ángulo oblicuo al haz
principal.

ABSORCION Y ATENUACION : Perdida de ondas sonoras por

distribución parcial en el tejido, con niveles de baja energía.
 Conceptos Básicos

Anecogenico:
Cuando no contiene ecos en su interior

 Vesícula biliar.
 Vejiga Urinaria.
 Quistes.
 Conceptos Básicos

Ecogénico:
Estructura que contiene ecos en su interior.

Cuando hay muchos ecos Hiperecogenicos

Ej.:
-Hígado esteatosico.
-Pelvis renal normal.
-Cálculos.

Cuando hay pocos ecos de baja amplitud Hipoecogenicos

Ej.
-La gran mayoría de los tumores.
-La corteza renal normal.
 Hiperecogénicos

NORMAL HIGADO GRASO

Hiperecogénicos
Hipoecogénicos

Corteza Renal
 Ultrasonido Doppler

El US doppler permite detectar flujo sanguíneo y cuantificar la

velocidad del mismo.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

Es el método radiológico con el cual se logra una imagen

que es el resultado de la reconstrucción bidimencional de
un plano tomográfico de un objeto, obtenida a través de
un ordenador.
 Antecedentes históricos

1972 GODFREY HOUNSFIELD

 Clasificación de los Tomógrafos

SEGÚN SU MOVIMIENTO DE BARRIDO SE CLASIFICAN EN:

ESCANNER DE 1era GENERACION

TIPO I: Rotación-Traslación
DESVENTAJA: Tiempo
 Clasificación de los Tomógrafos

ESCANNER DE 2 da GENERACION

Haz en abanico con múltiples detectores lineales

Desventaja: magnitud de radiación dispersa
 Clasificación de los Tomógrafos

ESCANNER DE 3ra GENERACION

Rotación-rotación
Disposición curvilínea de los detectores
Reconstrucción de imágenes
Desventajas: Aparición de artefactos
 Clasificacion de los Tomografos

ESCANNER DE 4 ta GENERACION

Rotación estacionaria
Disposición circular fija de detectores
Desventajas: alta dosis al pac.
 Clasificación de los Tomógrafos

ESCANNER DE 5 ta GENERACION

Estacionario-estacionaria
Mejoras en calidad y dosis del paciente
Incluye cámara cinematográfica
 Clasificacion de los Tomografos

ESCANNER DE 6 ta GENERACION

Surgen a partir del año 2001

Se habla de MULTISLICE de 64,128,256 detectores
Scanner de cuerpo entero
Cortes de 0.2 a 0.4 mm
Hace 256 cortes en 224 mseg
Principios de TC
Principios de TC
 Principios de TC
Pixels y Voxels
HAZ DE RADIACION
Se colima en un abanico que atraviesa al
paciente
MATRIZ
OBJETO
Que registra la intensidad de los Rayos X
que emergen (miden la intensidad de la
NxN
radiación transmitida)
DETECTOR

Tonalidad
SEÑAL ELECTRICA gris

Transformación
analógica-digital
ORDENADOR
Valor
numérico Reconstruye la imagen de la
sección explorada
 Ordenador

El gantry

Estacion de trabajo
Unidades Hounsfield
 Conceptos Básicos

• Densidad
.
Los tejidos mas blancos Son Hiperdensos.
Los tejidos mas oscuros Son Hipodensos.
Los de densidad media Son Isodensos.
RESONANCIA MAGNÉTICA
 Antecedentes Históricos
 1946: F Bloch y E. Purcell, premio Nobel en 1952
 1977: se desarrolla el 1º aparato experimental
 1981: se desarrolla el 1º aparato de uso médico
 Visión general acerca de la RM

1. Se coloca a un paciente dentro del imán,

2. Se le envía una onda de radio,

3. Se interrumpe la onda de radio,

4. El paciente emite una señal que es recibida y

utilizada para

5. Reconstruir la imagen.
 Protón

Movimiento que realiza el

PROTON sobre su propio eje :

CORRIENTE ELÉCTRICA

CAMPO MAGNÉTICO=IMAN
Protón y Campo Magnético
Externo
Protón y Campo Magnético
Externo
 Protón y Campo Magnético
Externo
Movimiento que realizan los
PROTONES alrededor del
campo magnético:
Magnetización Longitudinal
Magnetización Longitudinal
Pulso de Radiofrecuencia
 Pulso de Radiofrecuencia

El pulso de Radiofrecuencia
intercambiar energía con los protones
para cambiar su alineación, pero
siempre y cuando tenga la misma
frecuencia que los protones.

RESONANCIAAAAAAA!!
Magnetización Transversa
Magnetización Longitudinal
Relajación longitudinal
(spin red- spin lattice)
Tiempo de Relajación Longitudinal
T1
Tiempo de Relajación Longitudinal
T1

Recuperación de la
magnetización
longitudinal perdida tras
el pulso de
radiofrecuencia o el
tiempo requerido para
que la magnetización
longitudinal recupere un
63% de su valor de
equilibrio.
Relajación Transversa
(spin - spin)
 Tiempo de Relajación Transversa
T2

Pérdida de la magnetización
transversal (Mt) ganada o el
tiempo requerido para que la
magnetización transversal
decaiga en un 37% del valor
máximo.
Es el que ocurre entre el Espacio de Tiempo entre
tiempo de 90º y el del el pulso de 90º y otro de
siguiente ciclo. 180 que vuelve a poner
en fase a los protones,
obteniendo un eco.
 Tiempo de Repetición

Tiempo de Repetición CORTO: < 500 msg

Tiempo de repetición LARGO: > 1500 msg.

 Conceptos Básicos

• Intensidad:
Se refiere a la brillantes de señal generada por los tejidos específicos.
Los tejidos brillantes ( mas blancos) Son Hiperintensos.
Los tejidos de señal mas oscura Son Hipointensos.
Los de intensidad media Son Isointensos.
 Ventajas

• No hay radiacion ionizante.

• Posibilidad de obtener imágenes multiplanares.
• Mejor detalle anatómico.
• Mas sensibilidad para detectar alteraciones patológicas en
los tejidos.
• Capacidad para caracterizar tipos de tejido con base en la
intensidad de la señal ( sangre, grasa, agua).
 Desventajas

1. No es superior a la TC para valorar

anormalidades calcificadas u osificadas del
sistema muscoloesqueletico.
2. Falta de señal de calcio en la RM.
3. Ruido acústico.
4. Claustrofobia.
 Contraindicaciones

-Marcapasos cardiacos.
-Implantes cocleares.
-Válvulas cardiacas protésicas.
-Grapas o espirales en aneurisma cerebral.
-Fragmentos metálicos.