Órganos Artificiales

José Armando Choque Guzmán.

Noviembre 2018.

Univalle.
Ing. Biomedica
Biología Celular y Molecular
 Prefacio ii

En este documento veremos todos los tipos de órganos artificiales sus características mas
principales y las innovaciones tecnológicas que se hacen para lograr tener unos órganos
artificiales mucho mas avanzados, para lograr tenerlos se deben tener muchas características
biológicas y tecnológicas, ya que un órgano artificial debe ser exclusivo para una persona y debe
tener mucha similitud con las células de la persona, por esta razón es muy complicado hacer
órganos artificiales, pero se hacen avances en la ciencia tan grandes que es posible muy pronto
llegar a hacer órganos muy complicados como un corazón o riñones.
 Tabla de Contenidos iii

Capítulo 1 Introducción e información general .................................................................. 1

Título 2 ...........................................................................Error! Bookmark not defined.
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Título 3. ......................................................................Error! Bookmark not defined.
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Capítulo 2 Figuras y tablas ...............................................Error! Bookmark not defined.
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Capítulo 4 Resultados y discussion...................................Error! Bookmark not defined.
List of References ............................................................................................................. 16
Apéndice ........................................................................................................................... 17
Vita.................................................................................................................................... 18
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Introducción e información general

1.-Definición de Órganos Artificiales.-

Un órgano artificial es un dispositivo artificial que se implanta o integra en un ser

humano para sustituir el órgano de una persona, con el propósito de restaurar una función

específica o un grupo de funciones relacionadas, con lo que el paciente puede regresar a

una vida tan normal como sea posible. La función de sustitución no necesariamente tiene

que estar relacionada con el apoyo vital.

Esta definición implica el hecho de que el dispositivo no debe estar continuamente

conectados a una fuente de energía, o de otros recursos fijos, como los filtros o las

unidades de procesamiento. Así, una máquina de diálisis, aunque es un dispositivo de

soporte vital muy exitoso y críticamente importante que reemplaza por completo las

funciones de un riñón, no es un órgano artificial. En este momento no hay disponible un

riñón artificial eficiente y autocontenido, son utilizados para mejorar o curar

enfermedades y lograr realizar trasplantes con mayor facilidad, actualmente el tiempo de

espera para conseguir un donante es extenso, con estos órganos artificiales se evita la

perdida de muchas vidas en el proceso de espera.

1.1.-Principales Objetivos de los Órganos Artificiales

Los principales objetivos de la creación de los órganos artificiales para el

organismo son:
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 Lograr la fusión del hombre y la tecnología para remplazar una función mala del

organismo.

 Servirá para reemplazar un órgano que ya no sea útil para el organismo debido a su

deterioro.

 Imita el Funcionamiento del órgano dañado.

 Funciona como salvavidas mientras que consigue un órgano donante.

Adicionalmente, muchas personas han salvado sus vidas gracias a la implementación de

estos órganos artificiales, a pesar de aun no ser un mecanismo que se aplique

permanentemente puede lograr el remplazo de un órgano de una manera totalmente

normal.

Aunque ha dado excelentes resultados, el órgano artificial aun no ha dado las bases

suficientes para asegurar que su implante sea exitoso, aun requiere demasiada

investigación para lograr que se utilice como el remplazo permanente de un órgano, por

este motivo día a día los científicos siguen buscando la manera de lograr su uso

permanente.

2.-Procesos de creación de Organos Artificiales.-

2.1.- Bioimpresion 3D.-

La fabricación aditiva, también conocido como la bioimpresión 3D, es una

metodología que usa un software de diseño asistido por computadora (CAD) para

producir modelos físicos en 3D. Con la fabricación aditiva, la impresora lee los datos de

un dibujo CAD y establece capas sucesivas de líquido, polvo o material de lámina y de

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ésta forma construye el modelo a partir de una serie de secciones transversales. Estas

capas se unen hasta crear la forma final. La principal ventaja de la fabricación aditiva es

la habilidad de crear casi cualquier forma compleja o característica geométrica. El tiempo

de construcción depende del método específico utilizado, el tamaño y la complejidad del

modelo.

En la actualidad estas impresoras se utilizan en diversas aéreas. Una de ellas es la

medicina, ya que hace posible crear implantes biomédicos más personalizados, y se ha

convertido en un método popular para fabricar piezas dentales y hasta tráqueas

artificiales.

La bioimpresión 3D, así, surge de la combinación de la biología, la creación

de biomateriales y la impresión 3D.

-Proceso.

El proceso que se lleva a cabo desde la adquisición de imagen hasta la producción de

un modelo de prototipo tridimensional consiste en los siguientes 3 pasos: adquisición de

imagen, imagen postprocesamiento y la impresión 3D.

La adquisición de imagen es un paso muy importante en la generación de objetos

tridimensionales, ya que la calidad de los objetos depende de la calidad de la información

con la que se cuenta o la que se ingresa, esto puede ser a partir de un escáner o TAC

realizado al paciente.

En la imagen postprocesamiento, se utilizan estaciones de trabajo de alto

rendimiento equipadas con herramientas de postprocesamiento para trabajar en las

imágenes generadas previamente. Las herramientas de postprocesamiento más comunes

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en la práctica son herramientas de segmentación, visualización, área/volumen,

máxima/mínima proyección de intensidad y reformación multiplana. Además, se pueden

emplear fórmulas avanzadas de postprocesamiento para imágenes con baja resolución o

no mejoradas. Todo esto se lleva a cabo por medio de un programa de diseño asistido por

computadora que permite trazar las dimensiones exactas de la pieza que requiere el

enfermo. Finalmente, la información se envía a la impresora 3D para su fabricación.

La impresión 3D de la pieza propiamente dicha, que a su vez puede realizarse de dos

formas:

La primera, y más avanzada, consiste en fabricar estructuras o andamios

compuestos de polímeros biocompatibles que no serán rechazados por el cuerpo y

acogerán células capaces de producir la actividad funcional necesaria. Dichas estructuras

se repueblan de células en un biorreactor y, una vez insertadas en el cuerpo, van dejando

paso a las células que el propio organismo genera. Tras cumplir su papel como estructura

base, los andamios desaparecen porque son biodegradables.

La segunda, y más compleja, consiste en imprimir los órganos capa a capa. En

este caso, el material que expulsa la impresora 3D contiene ya el cultivo celular vivo,

para el que se emplea una sujeción biodegradable llamada biopapel.

2.2.-Descelurizacion.-

La descelularización es el proceso usado en ingeniería biomédica para aislar

la matriz extracelular (ECM) de un tejido de las células que lo habitan, dejando un

andamio de ECM del tejido original, que puede ser utilizado en órganos artificiales y

regeneración tisular. Los trasplantes de órganos y de tejido tratan una variedad de

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problemas médicos, que van desde la insuficiencia multiorgánica hasta la cirugía estética.

Una de las mayores limitaciones para trasplante de órganos deriva del rechazo de órganos

causado por la superficie celular de los anticuerpos en el órgano que se dona. Debido a

respuestas inmunes desfavorables, los pacientes de trasplantes tienen que conllevar una

toma constante de medicamentos inmunosupresivos durante toda su vida. Stephen F.

Badylak fue el primero en realizar investigaciones en el proceso de descelularización en

el Instituto McGowan de Medicina Regenerativa en la Universidad de Pittsburgh. Este

proceso crea un biomaterial natural para que actúe como andamio para el crecimiento

celular, la diferenciación celular y el crecimiento de tejidos. Al recelularizar un andamio

de ECM con células propias del paciente, se elimina la respuesta inmunológica adversa.

Hoy en día, están disponibles de manera comercial andamios de ECM para una amplia

variedad de ingeniería de tejidos.

Con una amplia variedad de tratamientos inductores de descelularización disponible, las

combinaciones de tratamientos físicos, químicos y enzimáticos son monitoreados

cuidadosamente para asegurarse de que el andamio ECM mantiene la integridad

estructural y química del tejido original. Los científicos usan el andamio ECM adquirido

para reproducir un órgano funcional al introducir células progenitoras o células madre

adultas y permiténdoles diferenciarse en el andamio para desarrollarse y convertirse en el

tejido deseado. El órgano o tejido producido puede ser trasplantado a un paciente. En

contraste con los anticuerpos superficiales de la célula, los componentes bioquímicos del

ECM se conservan entre hospederos y así se minimiza el riesgo de una respuesta inmune

hostil. La conservación adecuada de las fibras de la ECM, los factores de crecimiento y

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otras proteínas es imprescindible para que las células progenitoras puedan diferenciarse

en las células adultas adecuadas. El éxito de descelularización varía en función de los

componentes y la densidad del tejido aplicado y su origen. Las aplicaciones para el

método de decelularización de producir un biomaterial tipo andamio para la regeneración

de los tejidos están presentes en tejidos cardiaco, cutáneo, pulmonar, renal, entre otros

tipos de tejidos. El éxito a nivel de órgano todavía está en los primeras etapas.

2.3.-Cultivacion de Organos.-

Pensar en el cultivo de órganos humanos hasta hace poco tiempo parecía algo

imposible, hasta ahora. Los investigadores de la Universidad de Stanford crearon el

primer híbrido en laboratorio entre especies, según publicó National Geographic. El

experimento consistió en introducir células madre humanas en embriones de oveja y

obtuvieron como resultado una criatura que es más del 99% oveja, pero también una

pequeña parte humana.

Lo conseguido supone el primer e hipotético paso al cultivo de órganos de

trasplantes dentro de los animales o de la capacidad de adaptar genéticamente órganos

compatibles.

La porción humana de los embriones creados en el experimento (antes de que fueran

destruidos después de 28 días) fue extremadamente pequeña, pero el simple hecho de que

exista es lo que genera un debate y controversia en este campo de investigación.

La investigación se basa en experimentos previos realizados por algunos miembros del

mismo equipo del biólogo de células madre Hiro Nakauchi, quienes lograron cultivar

células humanas dentro de embriones de cerdo en una etapa temprana en el laboratorio,

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creando híbridos de cerdo y humanos que los investigadores describieron

como "quimeras interespecies".

Si bien el experimento puede considerarse demasiado extremo, los investigadores

explican que podrían podrían proporcionar una solución única para las miles de personas

en listas de espera de donaciones de órganos que salvan vidas, la mayoría de los cuales

mueren antes de obtener órganos compatibles como pasa con los que provienen

de gemelos idénticos que no duran mucho porque con el tiempo el sistema inmune los

ataca continuamente.

Aunque todavía faltan fases de desarrollo en la investigación, la idea es que los órganos

producidos en estos híbridos podría ser una forma de producir suficiente suministro para

satisfacer la demanda, trasplantando, por ejemplo, un páncreas híbrido de un cerdo o

una oveja, a un paciente a punto de morir. Para que el trasplante funcione los

investigadores piensan que al menos el 1% de las células del embrión necesitaría ser

humano, lo que significa que estos primeros pasos demostrados en las ovejas son aún

muy preliminares.

Aumentar la proporción humana en la mezcla de híbridos también aumenta

inevitablemente las dudas éticas sobre el tipo de criatura que se está creando,

aparentemente, con el único propósito de cosechar sus órganos esenciales. Aunque la

única verdad es la realidad: tanto en Estados Unidos como en Argentina cada 10

minutos alguien se agrega a una lista de espera de trasplantes por lo que los

investigadores creen que cultivar órganos humanospodría ser una solución a este

problema.
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3.- Organos Artificiales Existentes.-

-Vejiga.-

Hace aproximadamente diez años, el doctor Anthony Atala, director del Instituto

de Medicina Regenerativa de la Universidad Wake Forest, en EE.UU., creó e implantó

junto con su equipo vejigas artificiales. Para obtener la vejiga, se extrajeron células de los

propios pacientes, que fueron cultivadas y modificadas para poder regenerar ese tejido y

posteriormente volver a implantarlo en el paciente, una vez había crecido el órgano en el

laboratorio. El implante de vejiga se ha realizado con éxito en siete pacientes.

-Corazón.-

Desde la década de los 80 se han implantado dispositivos artificiales en

el corazón quirúrgicamente. Sin embargo, ningún dispositivo ha sido capaz de sustituir el

corazón humano de manera tan eficaz como los corazones biológicos. Recientemente, se

han logrado importantes avances con la adición de material biológico a dispositivos

artificiales para el corazón. El pasado mes de mayo la empresa francesa Carmat anunció

el desarrollo de un nuevo corazón artificial que utiliza tejido de bovino en aquellas zonas

que tienen contacto directo con la sangre, para evitar así problemas como la coagulación.

-Traquea.-

El principal material usado para la generación de una tráquea artificial es

la policaprolactona (PLC) biodegradable reticular. Se usa el PLC como material para

imprimir la estructura de la tráquea artificial con una impresora 3D de manera que se

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asemeje a una tráquea biológica. Se realizan los cálculos para las medidas específicas de

la estructura PLC de acuerdo a la necesidad de la porción de tráquea artificial requerida.

La estructura consiste de líneas verticales y horizontales de PLC cuyas funcionalidades

son soporte, fuerza y espacio para la adhesión de condrocitos que conforman la tráquea

artificial. Para verificar la calidad de la estructura PLC se ejecuta una serie de análisis

para asegurar que las propiedades del material empleado no se hayan perdido durante la

impresión 3D.

 Espectrofotómetro de transformada de Fourier: Se analizan los componentes de los

carbonos que conforman el PLC de la tráquea artificial para comprobar que la

estructura química siga en su estructura correspondiente.

 Calorimetría diferencial de barrido: El análisis de calorimetría diferencial de barrido

examina de manera termoanalítica las propiedades de la estructura de PLC.

-Intestinos.-

Ya en 2011, en EE.UU. científicos crearon en el laboratorio un intestino delgado

artificial a base de colágeno y células madre. Desde entonces este campo ha avanzado

con éxito. El año pasado el investigador sueco Martin Gijs lideró un equipo de trabajo

que consiguió crear una miniatura artificial del sistema digestivo para evaluar la calidad

de los alimentos.
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-Riñon.-

Se trata de un dispositivo de bioingeniería nanotecnológica que combina un

hemofiltro de silicio de alta eficiencia y un biorreactor de células vivas del túbulo renal,

elementos electrónicos y orgánicos que le confieren una función muy similar al del

órgano humano.

El nuevo artefacto, que está aún en fase de prueba en humanos, ha tenido hasta ahora

resultados cien por cien exitosos y su creación está revolucionando el mundo de la

medicina. Tiene un tamaño que permite su implantación en el cuerpo humano y ya está

siendo probado en diversas universidades de Estados Unidos.

No obstante, los investigadores siguen encontrando retos a los que enfrentarse: cómo

mantener la sangre fluyendo a través del dispositivo artificial evitando el proceso de

coagulación. En tales dispositivos, como las plaquetas sanguíneas responden a las fuerzas

mecánicas, tienen una tendencia natural a coagularse, causando un mal funcionamiento

del mismo. Esto puede provocar trombos o émbolos a distancia con un desenlace fatal.

Ante este nuevo desafío los cientínficos están valorando el beneficio-riesgo de recibir un

tratamiento antiagregante o anticoagulante, que podría disolver los trombos.

Representa por tanto una enorme esperanza para todos aquellos que hoy en día esperan la

donación de un riñón humano.

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Capitulo 2

Anexos y Graficos

2.1- Bioimpresión 3D

2.2.-Descerulizacion.-
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2.3.-Cultivacion de Organos.-

2.4.-Vejiga Artificial
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2.5.-Corazon Artificial.-

2.6.-Traquea Artificial.-
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2.7.-Intestinos Artificiales

2.8.-Riñon.-
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Capitulo 3
 16

Lista de referencias

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Augen, J. (2004). Bioinformatics in the post-genomic era: Genome, transcriptome,
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Blankenberg, D., Kuster, G. V., Coraor, N., Ananda, G., Lazarus, R., Mangan, M., ... &
Taylor, J. (2010). Galaxy: a web‐based genome analysis tool for experimentalists.
Current protocols in molecular biology, 19-10.

Bolger, A., & Giorgi, F. Trimmomatic: A Flexible Read Trimming Tool for Illumina
NGS Data. URL http://www. usadellab. org/cms/index. php.

Giardine, B., Riemer, C., Hardison, R. C., Burhans, R., Elnitski, L., Shah, P., ... &
Nekrutenko, A. (2005). Galaxy: a platform for interactive large-scale genome
analysis. Genome research, 15(10), 1451-1455.
 17

Apéndice

Las tablas y figuras pueden ir en el apéndice como se mencionó anteriormente.

También es posible usar el apéndice para incluir datos en bruto, instrumentos de

investigación y material adicional.

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Vita

Acá se incluye una breve biografía del autor de la tesis.