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Instrucciones
“En reunión clínica se analiza la situación de XX, atendida por algunos integrantes de un dispositivo de atención
ambulatoria en salud mental. En el análisis se da cuenta de situaciones que tensionan al equipo desde la llegada
de la usuaria a la espera de atención hasta el momento en que se retira.
La encargada de recepción del dispositivo de atención tiende a llamar velozmente a los integrantes del equipo
técnico y profesional cada vez que XX llega al lugar, con independencia de lo que dichos profesionales están
realizando en ese momento.
El equipo encargado de la intervención de XX presenta el caso describiendo extensamente las acciones realizadas y comentando las dificultades
para su atención, explicando que ello obedece a la falta de redes de apoyo de la consultante. La conversación entonces deriva en los trastornos
observados a nivel familiar y la necesidad de contar con redes de derivación en salud y atención psicosocial para la familia.
Sin embargo, a continuación la persona encargada de los procesos de articulación de redes indica que se han hecho todas las acciones para la
derivación a redes de apoyo y han sido infructuosas, dada la escasa oferta de servicios específicos para dichas necesidades y la mala
disposición, mala voluntad y falta de profesionalismo de los profesionales de dichos servicios para atender a quien técnica y éticamente les
corresponde.
El equipo consulta por gestiones específicas, planteando no estar al tanto de las acciones realizadas, y la persona encargada insiste de manera
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tajante en que ha hecho “todas las acciones”. Entonces la conversación deriva en la falta de oferta y la ausencia de una política pública integrada
que favorezca la atención de estos casos.
Dicho tema de conversación se prolonga, y el/la coordinador/a del equipo intenta en diversas oportunidades volver a la pregunta respecto de qué
hacer con este caso. Finalmente, cuando se hace necesario resolver la situación de XX, se genera un largo silencio. Algunos integrantes del
equipo rompen el silencio con algunas bromas sobre XX y su grupo familiar, lo que genera algunas risas pero también otras reacciones de
molestia. Otros señalan que desean que se termine luego la reunión porque tienen trabajo que realizar. Un integrante del equipo le dice en tono
de broma a la encargada de recepción que “no sea tan alaraca”. La broma no le gusta a la encargada, quien en todo caso guarda silencio.
Finalmente un integrante plantea que el caso deberá ser derivado por no cumplir con los criterios de ingreso. El/la coordinador/a consulta si el
resto del equipo está de acuerdo. Parte del equipo asiente y otra parte guarda un silencio incómodo. La encargada de recepción no dice nada,
pero suspira con alivio. La reunión termina, sin establecerse responsabilidades ni plazos para la decisión tomada; algunos integrantes se paran
rápido y se retiran; otros -los que habían guardado silencio- se quedan comentando el caso y la reunión en la misma sala...”
Estamento Funciones
Coordinador/a de Referente técnico del programa de salud mental, referente para la toma de decisiones del equipo.
equipo Realizar las coordinaciones necesarias que permitan el desarrollo e implementación del programa de Salud
Mental, a través del trabajo conjunto con los equipos de sector potenciando los recursos existentes, focalizando
los grupos vulnerables de salud mental, planificando las prestaciones de salud indicada en los protocolos y
guías clínicas, evaluando las intervenciones terapéuticas.
Equipo de intervención Realizar intervención psicosocial a nivel individual, grupal y a lo largo del ciclo vital, que contribuya a mejorar la
atención de salud mental de los usuarios, mejorando la accesibilidad, oportunidad y calidad técnica de la
atención que se entrega en los aspectos promocionales, preventivos, curativos y de rehabilitación, logrando un
aumento paulatino de la resolutividad y disminuyendo tiempos de espera para la especialidad.
Equipo administrativo Realizar labores de carácter administrativo derivadas de la atención de los usuarios/as del sector, favoreciendo
la atención oportuna y de calidad a la población a cargo.
Recepción de usuarios, otorgar horas de control, informar al equipo de intervención de lo relevante que suceda
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en la sala de espera.
Coordinación de redes Mantener agenda actualizada de redes existentes en el intersector y sus respectivos contactos
b) Analizar el modo en que cada cargo se ve -o podría verse- afectado por la situación descrita, en base a la matriz que se muestra a
continuación. A modo de ejemplo, algunos cuadros han sido llenados para facilitar la realización del ejercicio.
Importante:
- Si el grupo no llega a acuerdo en el análisis de alguno de los requerimientos, pueden incluir las posiciones, aunque sean
contradictorias. Cuando se produzca esta situación debe ser indicada.
- Intenten llenar todos los cuadros, aun aquellos en que se considere que no hay elementos como para aventurar hipótesis sobre
fuentes y efectos. En la medida en que vayan imaginando la situación desde los distintos actores involucrados –incluso en base
a situaciones similares que les haya tocado vivir- es posible que nuevas hipótesis emerjan y ello facilite el llenado de la tabla.
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Situación (describir en
términos de relaciones
implicadas): conflictos o
tensiones al interior del
equipo en el proceso de Requerimientos técnicos Requerimientos Requerimientos Sentido del trabajo
análisis de la atención relacionales emocionales
brindada a un usuario y toma
de decisiones
correspondiente. Dificultades
en procesos de derivación a
redes y cuestionamiento a
cuestiones de política pública.
Cuestionamientos cruzados
respecto del desempeño de
los distintos integrantes del
equipo frente al caso.
*El trabajo debe ser realizado en el Foro del módulo dentro del plazo establecido en el calendario del curso.