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AUTORAS:
2011
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COMPROBACIÓN
La educación para la salud para modificar el comportamiento humano es una acción
vital para todos los trabajadores del sector salud. Es importante arrebatar al ser
humano el recurso de utilizar la enfermedad (Cuando es posible evitarla) a modo de
coartada para regir problemas pendientes.
Existen dos caminos a elegir: el de la salud y el de la enfermedad. El camino de
individuos o grupos que enferman deben ir de lo insano a lo sano, de la enfermedad
a la salud y de esta al disfrute de la vida en toda su plenitud. Cuanto más consciente
se contemple el camino, mejor se puede cumplir el cometido de la elección que se
haga.
Por esto, entre otras razones es que se debe educar para elegir conscientemente el
camino hacia la salud y asumir actitudes y conductas responsables. Educar no es
solo brindar información, sino también modificar necesidades, motivaciones y
actitudes conscientes ante la promoción, la conservación y restablecimiento de la
salud.
Existen una serie de factores que conllevan a que la persona enferme ya sea física
como mentalmente por lo que se hace necesario ayudar a mantener un estilo, modo
y calidad de vida adecuado para llevar una vida sana y placentera. Existen en
nuestro país unas series de artículos, revistas y medios de difusión masiva para
alcanzar un mejor conocimiento acerca de cómo mantener una vida sana, lejos de
las drogas, de los pensamientos, actitudes y conductas negativas, de los estilos de
vidas inadecuados, por eso se sugiere desarrollar acciones salutogénicas en las
diferentes etapas evolutivas del ser humano.
Las acciones salutogénicas no son más que tareas concretas que originan salud,
es decir que favorecen estilos de vida saludables.
Para esto es necesario tener una adecuada preparación en Educación para la salud.
La Educación para la Salud: es un proceso encaminado a cambiar o reforzar un
pensamiento, actitud, valor o comportamiento para proporcionar y mantener un
estado de salud del individuo, grupo o comunidad. Se trata que alcancen un sentido
de responsabilidad de su propia salud.
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En Cuba, la Dra Silvia Martínez Calvo, en 1994, también aporta una definición:
conjunto de elementos básicos para realizar las políticas sanitarias orientadas a una
estrategia poblacional en salud.
PROMOVER: dar impulso a una cosa procurando su logro.
PREVENIR: precaver, evitar una cosa, prever, conocer anticipadamente un daño o
peligro.
Prevención de enfermedades: persigue como meta la salud situando como su
punto de mira la enfermedad, su objetivo es ausencia de enfermedades.
Este trabajo se realiza a partir de este enfoque promocional y preventivo. El proceso
de realización de la educación para la salud se puede dinamizar con diferentes
técnicas que se explican posteriormente, para favorecer la calidad de vida, estilo de
vida, modo de vida, las condiciones de vida y el nivel de vida.
A continuación se explican brevemente estas categorías determinantes del proceso
salud enfermedad.
CALIDAD DE VIDA
Término que aparece en la década del 70 y tuvo su expansión hacia los años 80,
encubierto por el desarrollo de conceptos tales como los de bienestar, salud y
felicidad. Ferrell B, Wisdom Ch, Wenzl C y Grau J, remontan las primeras
contribuciones del término a trabajos teóricos de Filosofía y Ética y, aseguran que en
algunos trabajos clásicos se usó este término para discutir los problemas del
significado de la vida y las dimensiones espirituales del sufrimiento. Bech P, reporta
que la primera persona pública que utilizó el término fue el presidente
estadounidense Lyndon B. Johnson, en 1964.
Lo cierto es que mientras la mayoría de los trabajos sobre Calidad de vida (CV) a
principios de la década de los 80 provenían de las ciencias médicas en una
proporción de 10:1, en relación a trabajos de la Psicología y la Sociología, hacia
finales de esta década, tal proporción se había invertido según Friedman HC y
DiMatteo RD.
En realidad, el concepto de CV es extenso o ambiguo. Si a un fenómeno tan
complejo como es la vida humana se le despoja de su dimensión temporal (la
cantidad), todos los atributos restantes corresponden a la calidad.
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Ejemplo:
Modo de vida familiar que incluya la actividad o educación negativa en la crianza de
un menor, condiciona características en el desarrollo de su personalidad.
Padres que fuman, beben con frecuencia, mienten, se alimentan con fritos, grasas
excesivas en las comidas, consumen dulces y panes en exceso, no realizan
ejercicios físicos, el tiempo libre lo emplean en actividades parásitas, poco
productivas; se exponen al riesgo de que sus descendientes y convivientes tiendan a
reproducir esos patrones de comportamiento.
Modo de vida de una comunidad rural en un país subdesarrollado, con presencia de
vertederos, de roedores, de lugares insalubres, ausencia de agua potable, medio
ambiente con desechos y contaminación ambiental que afecta la salud, que se
caracteriza por enfermedades infectocontagiosas y hacen más vulnerables a sus
pobladores.
ESTILOS DE VIDA:
- Actividad de la personalidad que realiza cotidianamente en la satisfacción de
sus necesidades.
- Unidad de los social y lo individual.
- Comportamiento del sujeto en su contexto.
- Especificidad psicológica en la realización de su actividad vital.
- Tiene carácter activo y está regulado por la personalidad.
Para su estudio abarca diferentes áreas o bloques como son:
a) Condición física (Si practica o no ejercicios físicos, peso adecuado o no, si la vida
es activa o sedentaria, si gustan de mantener una buena figura no solo por
estética sino por salud).
b) Hábitos alimentarios (Comidas con exceso de sal, grasas saturadas, harinas
refinadas, dulces, azúcares, panes, comida chatarra, o, si la dieta es balanceada
rica en frutas, vegetales, carnes blancas, comidas frescas y sanas, fibras y
proteínas vegetales).
c) Hábitos tóxicos (Alcohol, café, tabaco, refrescos de cola, té, medicamentos
autoadministrados, drogas duras).
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-Predominio de a: Usted hace una vida más bien poco sana. Es de los que repite l
refrán: A vivir que son cuatro días y tres nublados. Piensa que ya tendrá tiempo de
preocuparse.
-Predominio de b: Usted tiende a seguir las normas de una vida sana de forma
estricta, a veces incluso un poco obsesivamente. Pueda que tenga un cuerpo
perfecto, pero lograrlo exige un esfuerzo que en ocasiones no compensa.
-Predominio de c: Su postura es intermedia y, como en otras ocasiones, bastante
acertada. Intenta hacer una vida sana, al menos en algunos aspectos, lo importante
es no pasarse, ni por exceso ni por defecto.
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Modo de calificación.
- Sume un punto por cada una de las siguientes respuestas que haya contestado
de modo afirmativo (SI) : 5, 6, 7 ,8, 9, 10, 11, 12, 13, 17, 18, y 20. La puntuación
aquí obtenida (0 y 12) pone de manifiesto si sabe aprovechar el tiempo libre,
mientras mas se aproxime a los 12 puntos, mas capaz será usted de atender y
concentrarse en los asuntos de su interés.
- Sume un punto por cada una de las respuestas que haya contestado de modo
positivo (SI): 1, 2, 3, 4 y 19. La puntuación obtenida (0 y 5) manifiesta el grado de
dificultad experimentado por usted para aprovechar el tiempo. Cuando más se
aproxime a los 5 puntos, más ignora usted que debe hacer para no perder el
tiempo.
- Las puntuaciones obtenidas en los apartados 14, 15, y 16 resultan irrelevantes
para el propósito de este cuestionario, por lo que no se cuentan respecto del
resultado final obtenido.
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Descripción.
Este cuestionario fue elaborado por Coopersmith (Inventario de autoestima de
Coopersmith) a partir de estudios realizados en el área de la autoestima. Tiene
como objetivo conocer el nivel de autoestima de los individuos y está conformado por
25 proposiciones (ítems) donde el sujeto debe responder de manera afirmativa o
negativa.
Modo de calificación.
Se califica otorgando un punto en aquellos ítems que están redactados en sentido
positivo y a los cuales el sujeto responde afirmativamente, estos ítems son: 1, 4, 5, 8,
9, 14, 19, 20. Cuando el sujeto contesta “no”, en alguno de ellos, se le da 0 en la
puntuación de ese ítem. Al final son sumados estos puntajes obteniéndose una
puntuación total.
Este resultado se interpreta a partir de una norma de percentiles confeccionada para
clasificar a los sujetos en función de tres niveles:
Nivel alto de autoestima: Los sujetos que se clasifican en este nivel alcanzan un
puntaje entre 19 y 24 puntos. Los mismos obtienen puntos en la mayoría de los
ítems que indagan felicidad, eficiencia, confianza en sí mismo, autonomía,
estabilidad emocional, relaciones interpersonales favorables, expresando una
conducta desinhibida en grupo, sin centrarse en sí mismos ni en sus propios
problemas.
Nivel medio de autoestima: Los sujetos que se clasifican en este nivel los que
puntúan entre 13 y 18 puntos. Los mismos presentan características de los
niveles alto y bajo, sin que exista predominio de un nivel sobre otro.
Nivel bajo de autoestima: Los sujetos que se ubican en este grupo alcanzan un
puntaje inferior a 12 puntos. Obtienen pocos puntos en los ítems que indican una
adecuada autoestima y que fueron descritos anteriormente. En este sentido los
sujetos de este nivel se perciben infelices, inseguros, centrados en sí mismos y
en sus problemas particulares, temerosos de expresarse en grupos, donde su
estado emocional depende de los valores y exigencias externas.
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I. Condiciones físicas. SI NO
1. Hace usted ejercicios o practica algún deporte durante al menos 30 +1 -1
minutos, 3 o mas veces a la semana.
IV. Sexualidad.
1. Tiene cambio frecuentes de pareja. -1 +1
2. Realiza prácticas sexuales protegidas o seguras (uso del condón). +1 -1
3. Mantiene relaciones de parejas estables y utiliza medidas +1 -1
anticonceptivas.
V. Auto cuidado y cuidado medico.
1. Se lava usted los dientes diariamente. +1 -1
2. Se efectúa usted un cheque por lo menos una vez al año. +1 -1
3. Duerme usted suficiente generalmente. +1 -1
4. Tiene la vacunación actualizada y en el caso de las mujeres la prueba +1 -1
citológica realizada.
VI. Uso del tiempo libre.
1. Dispone usted de su tiempo libre para su recreación y entretenimiento. +1 -1
2. Cuando esta en su tiempo libre disfruta con las actividades que realiza. +1 -1
3. Considera usted que las actividades que realiza en su tiempo libre +1 -1
ayudan a enriquecer su vida espiritual.
4. Generalmente no desarrolla ningún tipo de actividad recreativa o de -1 +1
entretenimiento.
VII. Estado emocional.
1. Reprime sus sentimientos de disgustos, no acostumbra a expresarlos. -1 +1
2. Es fácil para usted reírse. +1 -1
3. Puede usted tomar decisiones importantes con un mínimo de tensión. +1 -1
4. Generalmente esta usted tenso y nervoso. -1 +1
5. Cuando le ocurre algo desagradable logra controlarse fácilmente. +1 -1
6. Durante el día utiliza un tiempo para relajarse. +1 -1
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Modo de calificación.
CALIFICACIÓN POR ÁREAS
1.- Condiciones físicas.
Bueno: 3 ó 4 respuestas positivas.
Regular: 2 respuestas positivas.
Malo: Mas de 3 respuestas negativas
2.- Hábitos alimentarios.
Bueno: 6 o 7 respuestas positivas.
Regular: 4 o 5 respuestas positivas.
Malo: Mas de 4 respuestas negativas.
3.- Hábitos tóxicos.
Bueno: 3 o 4 respuestas positivas.
Regular: 2 respuestas positivas.
Malo: Mas de 3 respuestas negativas.
4.- Sexual.
Bueno: 3 respuestas positivas.
Regular: Mas de 2 respuestas positivas.
Malo: Mas de 2 respuestas negativas.
5.- Cuidado y autocuidado.
Bueno: 3 ó 4 respuestas positivas.
Regular: 2 respuestas positivas.
Malo: más de 3 respuestas negativas.
6.- Tiempo libre.
Bueno: 3 ó 4 respuestas positivas.
Regular: 2 respuestas positivas.
Malo: más de 3 respuestas negativas.
7.- Estados emocionales.
Bueno: 5 ó 6 respuestas positivas.
Regular: 3 ó 4 respuestas positivas.
Malo: más de 4 respuestas negativas.
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Calificación global.
De (+32) a (+26) ____________Estilo de vida saludable.
De (+25) a (+28) ____________Estilo de vida con riesgo.
De (+17) a (0) ______________Estilo de vida poco saludable.
De (-1) a (-32) ______________Estilo de vida nada saludable.
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Calificación:
4-2-0.
De 80 a 100 administra y controla.
De 61 a 80 administra bien pero....
De 41 a 60................
De 21 a 40 pierde el control.
De 0 a 20 abrumado, bajo tensión.
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Un hijo:
Un colega:
CUESTIONARIO
1._____Duermo tranquilo y me levanto descansado.
2._____Hay personas a la que le demuestro cariño y ellas me lo devuelven a mi
3._____Puedo confiar en mis parientes mas cercanos.
4._____Hago ejercicios o trabajo físico hasta sudar.
5._____Lo que yo gano y en general los ingresos de mi casa me alcanzan para mis
necesidades.
6._____Mis creencias filosóficas o religiosas me hacen sentir confiado en el futuro.
7._____Asisto a actividades sociales en las que paso ratos agradables.
8._____Tengo un grupo de buenos amigos en los que puedo confiar.
9._____Soy capaz de quejarme en voz alta cuando me siento molesto o irritado.
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CALIFICACIÓN.
Se suman todos los valores.
Menos de 40 puntos es: Normal el estilo de vida.
40 puntos o más: No es adecuado el estilo de vida.
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ACCIONES SALUTOGÉNICAS
Cuando se conoce la evaluación, caracterización o el diagnóstico tanto del estilo de
vida como de otros rasgos o aspectos que se decidan explorar en los individuos,
familias, grupos o comunidades, se pueden sugerir según cada particularidad
algunas de las acciones salutogénicas que se relacionan a continuación (41), las
cuales se pueden trabajar a través de las técnicas de educación para la salud antes
explicadas.
1. Para LOGRAR LA UNIÓN DE UN CUERPO CONTROLADO, armónico y en
equilibrio con los planos psicológicos y mentales, practique ejercicios Yoga.
2. Para AJUSTAR EL FLUJO DE ENERGÍA como elementos vivos que influyen en
las personas, practique la sabiduría del Feng-Shui y generar salud, riqueza y
felicidad en la vida tanto en el ambiente hogareño, como en el laboral o
estudiantil.
3. Para despertar las emociones, PRACTIQUE LA PSICOLOGÍA DE LOS
COLORES SEGÚN EL FENG-SHUI la disposición de ánimo, la capacidad para
concentrarse y mejorar muchos padecimientos.
4. Practicar técnicas de respiración beneficiosas para la salud, es decir, armonizar la
mente y el cuerpo.
5. Para EMPLEAR EL TIEMPO LIBRE, hágase de una mascota según tu atracción
por los animales en trasmitir afecto y energía, y así mitigar la soledad.
6. Para FAVORECER EL CONTROL EMOCIONAL, practique técnicas de relajación
para aumentar el sistema inmunológico y evitar o mejorar afecciones del cuerpo y
la mente.
7. Para FAVORECER A LOS BUENOS PENSAMIENTOS Y ACTITUDES, practique
las variedades del saber como: lo que das regresa, activa tú energía, poner la
cama en posición de mando, aplique los beneficios del Mapa Bagüá según el
Feng-Shui para que fluya la energía, piense en términos de energía positiva y del
Feng-Shui en usted.
8. Cultivar el derecho al placer, al goce físico y espiritual, según las formas
particulares para vivenciarlo, sin interferir o dañar las personas con los que se
relaciona.
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solo como acompañado (pareja, familia, grupo). Como dice Ricardo Arjona: “...no
le quite años a su vida, póngale vida a sus años, que es mejor...”
15. Ayude a otras personas que lo necesitan. Transmita sus experiencias, eso
reconforta y permite salir de sus problemas al no centrarse tanto en ellos. Como
dice el refrán: “Haz bien y no mires a quien”.
16. Para liberarse de los COMPLEJOS realice ejercicios de autoconocimiento para
hacer consciente cada uno de los complejos o sentimientos negativos que
experimenta. Acéptese tal cual es, con defectos y virtudes. Practique el amor
infinito e incondicional, la consideración y el respeto primero hacia usted.
17. Para alcanzar la FELICIDAD practique el servicio altruista y desinteresado con el
prójimo, esperando como única recompensa su bienestar. Plantéese una
campaña de amor, encuentre formas de aumentar la cantidad y calidad de amor
que da y que recibe. Haga vida social, pase solo el tiempo necesario a solas.
Analice cuál es su hábitat, dónde y con quién se siente mejor, luche su felicidad a
cualquier precio, humanamente posible, disfrútela como un proceso no como un
resultado en espera siempre de algo que puede no llegar.
18. Para ganar en CONFIANZA en usted mismo, confíe en sus posibilidades, en que
usted puede ser querido por los demás, pero empiece por quererse usted mismo,
empiece a practicar todos los “autos” que son tan necesarios para hacernos más
queribles: el autoconocimiento, la autovaloración, la autoaceptación, la
autoestima.
19. Para la elección acertada de la PAREJA, que le guste y además le convenga (no
precisamente materiales o económicas), compatible, buen amigo, con ajuste
social, cooperadora, respetuosa, responsable, entre otros rasgos. Ejerza la
planificación concepcional con responsabilidad, amor y entrega.
20. Para MODIFICAR LAS ACTITUDES INADECUADAS, confíe en la psicoterapia.
Practique diariamente la autosugestión en afirmativo y en positivo por medio de
frases estimulantes, dirigidas a que todo le va a salir bien y a que con la fuerza de
su mente va a lograr el bienestar deseado. Ejercite la capacidad de escuchar,
sobre todo a los médicos y psicoterapeutas competentes que lo quieren ayudar a
curarse o aliviarse.
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21. Para tener una BUENA CONVIVENCIA FAMILIAR, que exista el respeto, amor,
comunicación adecuada, unidad y sea ejemplo, evite que lo vean borracho o en
malas acciones. Trate de que en su familia todos se sientan aceptados y
realizados.
22. Para evitar el CONSUMO DE DROGAS: vínculo saludable y comunicación abierta
con los padres, que perciban apoyo emocional. Práctica de ejercicios físicos y el
empleo del tiempo libre en actividades saludables. Pertenecer a grupos sociales
con estilo de vida saludable.
23. Para desarrollar el SENTIDO DE RESPONSABILIDAD se debe incrementar la
participación en las tareas domésticas, con independencia y validísimo, todo sin
recompensa y hacer de la bondad un hábito.
24. Para promover SINCERIDAD, leer cuentos que acentúen el rasgo de la
sinceridad desde muy temprano y enseñarles su valor, que aprendan a
experimentar y a controlar emociones negativas como la ira, la vergüenza, la
culpa, el temor y enseñarle a ofrecer disculpas orales o escritas, que las normas y
castigos sean coherentes, consistentes (justo, inmediato y efectivo).
25. Para desarrollar el SENTIDO DEL HUMOR, estimular a las personas a contar
chistes, enseñarles a jugar “haciendo de payaso”, a usar el humor cuando se está
estresado. Ayuda a ver al lado positivo y grato de las situaciones.
26. Para DESARROLLAR Y FORTALECER LA AMISTAD planificar actividades con
otros niños o personas, escuchando con atención lo que tienen que decirnos de
sus amigos. Utilizar fábulas para enaltecer el valor de la amistad. Incluirlos en
grupos de diversión, musicales, deportivos, artísticos.
27. Para desarrollar la CAPACIDAD DE AFRONTAMIENTO ANTE EL ESTRÉS en la
familia, se debe reforzar la red de apoyo para la familia tanto en lo formal como
en lo informal de la sociedad, ayudarlas a mejorar la calidad de las relaciones
familiares y enseñarlas a minimizar los factores estresantes que inciden sobre
ellas y a organizar el día a día.
28. Para enseñarles HABILIDADES COMUNICATIVAS Y OPCIONES
RESOLUTIVAS PARA LOS PROBLEMAS, a los padres y maestros, se les
deben educar en la identificación de las conductas violentas, enseñarles
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