Legislación Internacional en salud

Maestría en Dirección y Gestión de Instituciones de Salud

Prevención y control de enfermedades

Módulo 1: La Organización Mundial de la Salud y el Marco Jurídico en el Mun
mundo
 ENFERMEDAD CONTEMPLADA POR LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA
SALUD: LA TUBERCULOSIS

La tuberculosis es una enfermedad causada por la bacteria,

Mycobacterium tuberculosis, que por lo general, afecta a los
pulmones. Sin embargo esta enfermedad es curable y prevenible.

La enfermedad se transmite de una persona a otra mediante el aire.

Cuando el enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o
escupe, éste arroja bacilos tuberculosos al aire. Si una persona
inhala unos pocos bacilos ésta tiene altas probabilidades de
contagiarse.

Se calcula que el 25% población mundial tiene tuberculosis latente,

es decir, infectados por el bacilo pero no muestran síntomas que se
perciban claramente. Tamoco puede transmitir la enfermedad a
otros.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD?

Se puede diagnosticar luego de observar la sintomatología

comun:

 Tos productiva (a veces con sangre en el esputo)

 Dolores torácicos
 Debilidad general
 Pérdida de peso
 Fiebre
 Sudores nocturnos.
¿CÓMO DIAGNOSTICARÍA LA ENFERMEDAD?

Algunos países usan la prueba de la, un examen microscópico de

muestras de esputo para detectar la presencia de la bacteria de la
tuberculosis. Este procedimiento detecta el 50% de los casos . Mediante
este no se puede verificar resistencia a los fármacos.

Desde el 2010 la OMS recomienda la prueba rápida Esta prueba detecta

la tuberculosis y la resistencia a la rifampicina, un fármaco vital para
combatir esta enfermedad. Este procedimiento, da el diagnóstico en dos
horas. Es ampliamente recomendado por la OMS como prueba de
diagnóstico inicial en todas las personas con signos y síntomas de la
tuberculosis.

La OMS recomendó en 2016 cuatro pruebas diagnósticas nuevas: una

prueba molecular rápida en centros de salud en los que no es posible
emplear la prueba rápida Xpert MTB/RIF, y tres pruebas para detectar la
fármacoresistencia.

Es importante aclara, que en el caso de los niños es difícil diagnosticar

esta enfermedad. Además solo se dispone de la prueba Xpert MTB/RIF
¿CÓMO TRATARÍA LA ENFERMEDAD?
para el diagnóstico pediátrico.

La tuberculosis es tratable y curable. Se puede tratar

con una combinación estándar de cuatro
medicamentos que se administran por seis meses.
Este tratamiento se aplica junto con la, supervisión y
atención del paciente por parte de un funcionario
sanitario. Si no se provee este e apoyo, se dificulta el
cumplimiento de la terapia adecuada y podría
propagarse más la enfermedad. Ventajosamente, un
gran porcentaje de casos son curables, si se
dispone de las medicinas necesarias y que estos se
administran adecuadamente. Según las estadísticas
entre los años 2000 y 2017 se salvaron unos 54
millones de vidas gracias al diagnóstico y el
tratamiento de la tuberculosis.
¿QUÉ FACTORES DE PREVENCIÓN APLICARÍA?

La mejor manera de prevenir la tuberculosis es el diagnóstico previo a tiempo y el

tratamiento con esquemas terapéuticos adecuados de todos los casos, con el propósito de
eliminar la cadena de transmisión.

Se deben realizar pruebas a los contactos de los personas enfermas para comprobar si se
han infectado o no. La vacunación tiene gran importancia para prevenir las formas
progresivas y graves de la enfermedad.

Medidas personales:
 Frecuente lavado de manos con agua y jabón
 Cubrir la boca y la nariz con un pañuelo desechable o papel higiénico al toser o
estornudar
 Use mascarillas cuando tenga tos y evite las multitudes.
 Dejar entrar la luz del sol en habitaciones porque los bacilos de la tuberculosis no
sobreviven a la luz solar.
 El papel o pañuelo debe botarse al cesto de la basura después de su uso.
 El personal de salud y familiares de la persona con tuberculosis podrán usar también
mascarillas especiales (N95) para prevenir la tuberculosis.
 Abrir puertas y ventanas para tener una adecuada ventilación natural.
ESTADÍSTICAS MUNDIALES DE TUBERCULOSIS
 La tuberculosis es una de las 10 principales causas de mortalidad en el mundo.
 En 2017, 10 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,6 millones murieron por esta
nfermedad (entre ellos, 0,3 millones de personas con VIH).
 La tuberculosis es una de las principales causas de muerte entre las personas con VIH.
 Se estima que en 2017 enfermaron de tuberculosis un millón de niños y que 230 000 niños
murieron debido a esta causa (incluidos los niños con tuberculosis asociada al VIH).
 La tuberculosis multirresistente (TB-MDR) sigue constituyendo una crisis de salud pública y una
amenaza para la seguridad sanitaria. Según las estimaciones de la OMS, hubo 558 000 nuevos casos
de resistencia a la rifampicina (el fármaco de primera línea más eficaz), de los cuales el 82%
padecían TB-MDR.
 A nivel mundial, la incidencia de la tuberculosis está reduciéndose a un ritmo del 2% anual
aproximadamente. Esta cifra debe aumentar al 4-5% con el fin de alcanzar las metas para 2020 de la
Estrategia Fin a la TB.
 Se estima que entre 2000 y 2017 se salvaron 54 millones de vidas gracias a la dispensación de
servicios de diagnóstico y tratamiento contra la tuberculosis.

Metas para 2035

 Reducir las muertes por tuberculosis en un 95% (en comparación con las cifras de 2015)
 Reducir la tasa de incidencia de la tuberculosis en un 90% (menos de 10 casos por 100 000 habitantes)
 Lograr que ninguna familia afectada tenga que hacer frente a costos catastróficos debidos a la
tuberculosis

REFERENCIAS

Organización Mundial de la Salud. Tuberculosis. Datos y Cifras. Artículo disponible en:

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis

Organización Panamericana de Salud. “Países de las Américas pueden poner fin a la

tuberculosis en 2030 si se aceleran las acciones necesarias para alcanzar esta meta”. Web:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=15040:countries-of-
the-americas-can-end-tuberculosis-by-2030-if-actions-to-achieve-this-goal-are-
accelerated&Itemid=1926&lang=es

UNIMINUTO. ¿Sábes como prevenir la tuberculosis? Folleto informativo disponible en el sitio:

www.uniminuto.edu/.../Tuberculosis/0d29ffb6-4e4d-4323-b218-57344972c0f4