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Maternidad Consciente
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Maternidad Consciente
CAPÍTULO 1
CROMOSOMAS
Término biológico aplicado para definir fragmentos largos en formas de hebra presentes
en la cromatina1. Los cromosomas son elementos que constituyen al ADN2 de
una célula3 y estos a su vez están organizados en una estructura llamada cariotipo4, la
cual consiste en un patrón estrechamente ligado con la posición y definición de la
característica sexual del espécimen en estudio. Los cromosomas están presentes en las
células eucariotas, que son las encargadas de administrar el material genético y
hereditario en el proceso de reproducción sexual.
Los cromosomas en las células eucarioticas humanas están clasificados por sexo,
cromosomas X asociados al sexo masculino y cromosomas Y al femenino. Están
constituidos en 23 pares, todos en pareja XY para un total de 46 cromosomas. Cualquier
variación en estas cantidades constituye un trastorno cromosómico que pueden generar
problemas físicos y de comportamiento en el transcurso del crecimiento.
La etimología de la palabra nos indica dos términos unidos para dar la idea, “Cromo” que
significa “Color, tinta “y “Soma” que quiere decir “Cuerpo“, esto nos da una nutrida
referencia de que un cromosoma es parte fundamental de la identidad en el ser vivo, el
1
La cromatina es la forma en la que se presenta el ADN en el núcleo celular. Es la sustancia de base de los
cromosomas eucarióticos, que corresponde a la asociación de ADN, ARN y proteínas que se encuentran en el
núcleo interfásico de las células eucariotas y que constituye el genoma de dichas células.
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Sigla de ácido desoxirribonucleico, proteína compleja que se encuentra en el núcleo de las células y constituye el
principal constituyente del material genético de los seres vivos.
3
Es la unidad más pequeña que puede vivir por sí sola y que constituye todos los organismos vivos y los tejidos del
cuerpo.
4
Conjunto de los cromosomas de una célula, de un individuo o de una especie, después del proceso en que se
unen por pares de cromosomas idénticos y se clasifican según determinados criterios.
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cromosoma es quien define desde los comienzos de la reproducción (y mitosis, en los
espermatozoides y los óvulos).
Los cromosomas son visibles en el proceso de mitosis tan claramente que pueden
determinar la composición de estos y a su vez se visualiza el cariotipo genético en el que
están presentes los cromosomas en parejas. Este análisis arroja resultados del sexo,
material genético y otras informaciones en torno a la génesis de un organismo. Los
cromosomas vienen en parejas, las cuales tienen cada uno de ellos un centrómero, a
partir de este se puede determinar cuál será la característica sexual del gen. También los
cromosomas tienen una característica única que los diferencia, como una curvatura, unos
dobles, el ancho o largo variable, todas estas formas son tan propias del gen como una
huella dactilar. Cada par contiene información genética que ira dirigida a una función en
específico del cuerpo, los 46 pares tienen toda la necesaria para conformar
un embrión en perfecto estado. Una menor o mayor cantidad de cromosomas, una
alteración en la forma de los mismos o un error en la composición de su
armazón caríotipico puede generar serios contratiempos en el proceso de formación
(Noviembre 25/2012).definiciónde: Cromosomas. Recuperado de:
http://conceptodefinicion.de/cromosoma/).
GENOTIPOS Y FENOTIPOS
Los términos “genotipos” y “fenotipos” fueron creados por Wilhelm Johannsen en 1911.
El genotipo, junto con factores ambientales que actúan sobre el ADN, determina las
características del organismo, es decir, su fenotipo. De otro modo, el genotipo puede
definirse como el conjunto de genes de un organismo y el fenotipo como el conjunto de
rasgos de un organismo.
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ANORMALIDADES GENÉTICAS Y CROMOSÓMICAS
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(2009). Cuadro anormalidades en los cromosomas sexuales. [Cuadro]. Recuperado de:
file:///D:/POVEDA/poveda/Escritorio/libropsicologia-2.pdf).
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Las pruebas genéticas son un tipo específico de exámenes de laboratorio que se realizan
en la sangre y otros tejidos (líquido amniótico, vellosidad coriónica, sangre fetal del cordón
umbilical o restos abortivos) para ayudar en la detección o diagnóstico de un
padecimiento.
Las pruebas genéticas involucran estudiar el DNA o los cromosomas que llevan las
instrucciones de las funciones del cuerpo. Estas pruebas pueden revelar cambios o
alteraciones en el bebé que pueden ser causa de síndromes o desórdenes hereditarios.
Una parte importante de las pruebas genéticas es, antes de realizarla, hablar siempre
con un genetista y discutir con el especialista la importancia o necesidad de hacerla y lo
que deberás hacer con los resultados ((2013). Definición de: ¿Qué son las pruebas
genéticas?. Recuperado de: http://infogen.org.mx/pruebas-geneticas-de-deteccion-prenatal/).
GENÉTICA CONDUCTUAL
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(2009). Cuadro técnicas de evaluación prenatal. [Cuadro]. Recuperado de:
https://iessb.files.wordpress.com/2015/03/175696292-desarrollo-humano-papalia.pdf).
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“Casal, Oscar. (2013) Genética y conducta. [Figura]. Recuperado de :
https://www.google.com.co/search?q=la+genetica+de+la+conducta&source=lnms&tbm=
isch&sa=X&ved=0ahUKEwjdjKSsnIbdAhWBtVkKHbnCDpAQ_AUICigB&biw=1366&bih=
662#imgrc=UfirNWTcwDRfJM:)
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genética conductual dependen principalmente de tres tipos de estudios de correlación:
estudios con familias, de adopción y con gemelos.9
AFECCIONES PRENATALES
Presión arterial alta: Si bien la presión arterial alta puede ser riesgosa para la
madre y el feto, muchas mujeres con presión arterial alta tienen embarazos e hijos
saludables. La presión arterial alta no controlada, sin embargo, puede provocar
daño en los riñones de la madre y aumentar el riesgo de tener preclamsia o un
bebé con peso bajo.
Síndrome del ovario poli quístico: El síndrome del ovario poli quístico (PCOS por
sus siglas en inglés) es un trastorno que puede interferir en la capacidad de una
mujer de quedar embarazada y mantener el embarazo. El PCOS puede provocar
tasas más altas de aborto natural (pérdida espontánea del feto antes de las 20
semanas de gestación), diabetes gestacional, preclamsia y parto prematuro.
Diabetes: Es importante que las mujeres con diabetes controlen sus niveles de
azúcar en la sangre antes de quedar embarazadas. Los niveles altos de azúcar en
la sangre pueden provocar defectos de nacimiento durante las primeras semanas
de embarazo, con frecuencia incluso antes de que la mujer sepa que está
embarazada. Controlar los niveles de azúcar en la sangre y tomar un complejo
vitamínico con 40 microgramos de ácido fólico todos los días puede ayudar a
reducir este riesgo.
Enfermedad renal: Las mujeres con enfermedad renal con frecuencia tienen
dificultad para quedar embarazadas y cualquier embarazo corre un riesgo
significativo de aborto espontáneo. Las mujeres con enfermedades renales
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Papalia, D., Wendkos Olds, S. and Duskin Feldman, R. (2018). Psicología del
desarrollo de a infancia a la adolescencia. 11th ed. [ebook] Mexico: Noé Islas López,
p.123. Available at: http://file:///D:/POVEDA/poveda/Escritorio/libropsicologia-2.pdf
[Accessed 24 Aug. 2018].
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requieren tratamientos adicionales, cambios en la dieta y los medicamentos, y
visitas frecuentes al médico.
FERTILIZACIÓN
Al nacer, se cree que la niña tiene cerca de dos millones de óvulos inmaduros en sus dos
ovarios y que cada óvulo cuenta con su propio folículo o saco pequeño. En una mujer
sexualmente madura, la ovulación (ruptura de un folículo maduro en cualquiera de los
ovarios y expulsión del óvulo) ocurre aproximadamente cada 28 días hasta la
menopausia.
El óvulo es transportado por la trompa de Falopio por medio de cilios (pequeñas células
pilosas) hacia el útero o matriz.
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Papalia, D., Wendkos Olds, S. and Duskin Feldman, R. (2018). Psicología del
desarrollo de a infancia a la adolescencia. 11th ed. [ebook] Mexico: Noé Islas López,
p.106. Available at: http://file:///D:/POVEDA/poveda/Escritorio/libropsicologia-2.pdf
[Accessed 24 Aug. 2018].
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laboratorio, hace que las inyecciones hormonales sean innecesarias y reduce la
probabilidad de nacimientos múltiples.
3. Inyección IntraCitoplásmica de Espermatozoides (IICE): La FIV también puede
resolver la infertilidad masculina grave. Es posible inyectar un solo espermatozoide
dentro del óvulo —una técnica llamada inyección (IICE)—. Este procedimiento se
utiliza ahora en la mayoría de los ciclos de FIV.
Si el varón tiene un conteo espermático bajo, es posible emplear la inseminación
artificial —inyección de espermatozoides dentro de la vagina, cuello uterino o útero
de la mujer— para facilitar la concepción. Se puede combinar en una sola
inyección el esperma de varias eyaculaciones. De este modo, con ayuda, una
pareja puede producir sus propios hijos biológicos.
4. Inseminación Artificial con Donante (IAD): Si el varón es infértil, la pareja puede
optar por la inseminación artificial con donante (IAD). Si la mujer no tiene una
causa explicable de infertilidad, se pueden aumentar las posibilidades de éxito al
estimular sus ovarios para producir un excedente de óvulos e inyectar el semen
directamente en el útero.
5. Transferencia de óvulo: Una mujer que produce óvulos de poca calidad o a la
que se le han retirado los ovarios puede intentar la transferencia de óvulo. En este
procedimiento, el óvulo de una donadora —proporcionado en general de manera
anónima por una mujer fértil joven— se fertiliza en el laboratorio e implanta en el
útero de la eventual madre. Si la FIV utiliza óvulos donados tiende a ser más
exitosa.
6. Transferencia de blastocitos: Se mantiene al óvulo fertilizado en cultivo hasta
que crece a la etapa de blastocito; pero este método se ha vinculado con un
aumento en los nacimientos de gemelos idénticos. De manera alternativa, es
posible fertilizar el óvulo en el cuerpo de la donadora por medio de inseminación
artificial. Unos días después, se vacía el útero de la donadora y se recupera el
embrión, que entonces se implanta en el útero de la receptora.
7. Transferencia IntraFalopiana de Gameto (TIFG) y la Transferencia
IntraFalopiana de Cigoto (TIFC), en las que se implanta el óvulo y el
espermatozoide o el óvulo fertilizado dentro de la trompa de Falopio 11
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Papalia, D., Wendkos Olds, S. and Duskin Feldman, R. (2018). Psicología del
desarrollo de la infancia a la adolescencia. 11th ed. [ebook] Mexico: Noé Islas López,
p.110 y 111. Available at: http://file:///D:/POVEDA/poveda/Escritorio/libropsicologia-2.pdf
[Accessed 24 Aug. 2018].
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CAPÍTULO 2
de: file:///C:/Users/Mercy%20Carrillo/Desktop/Desarrollo%20Humano.pdf)
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Durante los nueve meses que dura normalmente el embarazo, el óvulo fecundado se
desarrolla siguiendo una serie de etapas: la germinal, la embrionaria y la fetal. El
concepto de “desarrollo prenatal” o “intrauterino” se utiliza para hacer referencia estas
tres etapas en su conjunto, si bien el paso de una a otra es progresivo y la distinción es
de tipo práctico.
ETAPA GERMINAL
En este periodo de tiempo el óvulo fecundado (conocido como cigoto) desciende por la
trompa de Falopio hasta llegar al útero, donde se implanta aproximadamente entre el
octavo y el décimo día de gestación. Cuando esto sucede empieza a desarrollarse la
placenta.
Durante este proceso el cigoto se auto réplica repetidamente. Esta división da lugar
primero a la mórula y más adelante a la blástula, nombres que se otorgan al conjunto de
células que darán lugar al embrión en función de su grado de desarrollo.
Durante la primera semana el futuro embrión no crece porque se encuentra contenido
dentro de la zona pelúcida, una capa de glicoproteínas. Posteriormente, ya implantado
en el útero, empezará a desarrollarse rápidamente a partir de un proceso de
diferenciación celular.
La presencia de agentes nocivos externos (teratógenos), como infecciones,
enfermedades de la madre o determinadas sustancias, puede provocar abortos
espontáneos o bien no afectar en absoluto al pre embrión si se da durante esta fase del
desarrollo prenatal.
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ETAPA EMBRIONARIA
Existen diversos factores que influyen en el desarrollo del feto, como factor principal
tenemos el ambiente que se desarrolla en el cuerpo de madre gestante.
El cuerpo de la madre:
Aunque la madre debe proteger a su hijo de cualquier circunstancia que sea negativa
para su desarrollo gestacional, este proceso está muy ligado a la supervivencia de estos
dos seres. Por una parte hay un ser vivo en formación e cual tiene unas necesidades muy
específicas las cuales deben ser duplicadas al 100% con el fin de generar en él un
desarrollo óptimo, y por el otro lado está la madre gestante la cual es la encargada de
suministrar al feto esos nutrientes sin que su propio organismo se descompense.
Teniendo en cuenta este principio se deben identificar los factores que pueden ser
negativos para el feto y que son directamente causados por la madre.
FACTORES MATERNOS
El peso:
Las mujeres gestantes deben tener un peso moderado, para eso, una mujer con un peso
normal deberá consumir entre 300 y 500 calorías diarias adicionales en su alimentación
y en promedio su peso puede aumentar entre 11 y 13 kilogramos en el proceso de
gestación. Cuando la madre sufre de sobre peso tiene una mayor probabilidad de
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mortandalidad, una mayor probabilidad de abortos espontáneos, pueden presentarse
defectos en el tubo neuronal del feto, defectos de corazón, y mayores probabilidades de
partos por cesárea.
Como contraste las madres que en su periodo de gestación tiene bajo peso son más
propensas a tener bebes con bajo peso y problemas en la maduración de sus órganos.
De estos factores parte de la importancia de la alimentación balanceada por parte de la
madre en el proceso de gestación, el consumo de suplementos vitamínicos como el ácido
fólico y el hierro, aunque no garantizan en un 100% la prevención de los problemas de
salud en los fetos si disminuyen las probabilidades de tener problemas en su desarrollo.
Actividad física:
Otro factor que debe de ponerse en cuenta es la actividad física realizada por las madres
en el periodo gestacional, es importante que la madre mantenga una rutina de ejercicios
que no expongan su salud ni la del bebe pero que si promuevan la salud de los dos, el
ejercicio moderado tiene factores positivos para la madre generando un parto más
cómodo y seguro, esto debido a que genera una mayor elasticidad de la piel, mejora la
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circulación de la sangre por los altos niveles de oxígeno, ayuda a prevenir el
estreñimiento, y mejora el tono muscular. Por otro lado, las mujeres que realizan un
ejercicio extenuante en su periodo de gestación son propensas a tener partos
prematuros.
Lo ideal es mantener una rutina controlada de ejercicios la cual genere beneficios para la
madre y el hijo y que no represente un riesgo para la salud.
La edad de la madre:
Uno de los factores socialmente más comunes que generan daños en el desarrollo
embrionario es el consumo de alcohol, en las primeras semanas de embarazo es muy
normal que las madres consuman bebidas alcohólicas debido a que en la mayoría de
casos se puede desconocer el embarazo, sin embargo, esta etapa es la más importante
del desarrollo embrionario debido a que es la que se genera con mayor rapidez y la
división celular es más intensa. El consumo de alcohol es esta etapa se genera con mayor
rapidez y la división celular es más intensa. El consumo de alcohol en esta etapa puede
producir daños irreversibles en el sistema nervioso, sistema circulatorio, generando en
algunos casos retraso mental y en casos más graves Síndrome alcohólico fetal.
Por último, los factores que generan daños en el feto son los lectores medioambientales
los cuales se generan por el consumo de elementos químicos que son perjudiciales para
el desarrollo del feto, entre ellos están el plomo, mercurio y las radiaciones entre otras.
La presencia de este tipo de compuestos en el cuerpo de la madre puede generar daños
graves en el desarrollo embrionario desde crecimiento anormal de extremidades, cáncer,
alteraciones genéticas hasta la mortinatalidad.
FACTORES PATERNOS
El segundo factor importante en el desarrollo del bebe está relacionado con el padre,
aunque los consumos de las sustancias anteriormente señaladas por parte del padre no
generan un daño directo en la gestación si es un determinante en el momento de la
inseminación, este tipo de sustancias pueden generar anormalidades en los
espermatozoides los cual disminuyen su calidad celular y por ende disminuyen su
probabilidad de sobrevivir. Sin embargo, existen factores adicionales que generan
disminución de la calidad de los espermatozoides entre ellas la edad del padre donde
los estudios deducen que la edad avanzada del padre genera desde problemas de
enanismo hasta esquizofrenia.
Por mucho cuidado que tengan, las embarazadas pueden sufrir durante la gestación
algunas enfermedades y dolencias comunes, además de otras consecuencias directas
de los cambios que se producen en su cuerpo durante la gestación.
INFECCIÓN DE ORINA
Una de las enfermedades más comunes durante el embarazo. Uno de los cambios físicos
y funcionales que se producen en la futura mamá está asociado al acondicionamiento del
útero para albergar a su bebé. En esos meses, el volumen de la vejiga aumenta,
disminuye el tono muscular vesical y de la uretra, aumenta el pH de la orina y, en
ocasiones, hay un reflujo de la orina de la vejiga a los uréteres.
Todo esto produce más orina residual en la vejiga, que facilita la aparición de
bacterias y que convierte a las infecciones de orina en una de las enfermedades del
embarazo más habituales. Sus principales síntomas son:
Ardor al miccionar
Orina turbia y de mal olor
Aparición de sangre en la orina
Ganas frecuentes de orinar
Dolor en la parte baja del abdomen
Si sufres algunos de estos síntomas, se aconseja que acudas al médico cuanto antes
para detectar de qué tipo de infección se trata: cistitis si es en la vejiga o pielonefritis si
afecta a los riñones.
Ambas son muy molestas, pueden ser perjudiciales para el bebé y su tratamiento siempre
requiere medicación con, por ejemplo, antibióticos como la amoxicilina. También es
posible que la futura mamá tenga en estos meses infecciones de orina recurrentes, en
cuyo caso el especialista deberá decidir si aplicar un tratamiento continuado.
En nuestro blog ya te hemos hablado en anteriores ocasiones sobre cómo prevenir esta
enfermedad en el embarazo.
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HIPOTENSIÓN
Cuidado con los mareos y desmayos. Las bajadas de tensión son comunes en las
primeras semanas de gestación, aunque en algunos casos pueden aparecer durante todo
el embarazo. Dentro de las enfermedades en el embarazo, ésta es una las menos
peligrosas, al contrario de lo que ocurre con la hipertensión, menos común, y que puede
tener consecuencias negativas para el bebé.
De todos los síntomas de la hipotensión —mareos, dificultad para concentrarse,
cansancio, somnolencia, desmayos— los primeros y los últimos son los que más riesgo
tienen, ya que una caída inesperada puede causar daños en el bebé.
VARICELA
Si una futura mamá no ha tenido la varicela y ha estado en contacto con alguna persona
afectada por el virus, debe acudir al médico de inmediato para realizar las pruebas
pertinentes.
Lo más habitual es que éste aconseje realizar una prueba invasiva, la amniocentesis,
para detectar si el bebé ha sido infectado. Que el resultado sea positivo no quiere decir
que el bebé vaya a presentar daños anatómicos, pero en el resto de ecografías y pruebas
habrá que prestar atención para descartar posibles anomalías en su desarrollo.
Debido a que la vacuna de la varicela está contraindicada, en el caso de las embarazadas
los médicos aconsejan a todas aquellas mujeres que no estén vacunadas contra esta
enfermedad lo hagan si están planificando tener un hijo.
DIABETES GESTACIONAL
La diabetes gestacional es una de las enfermedades del embarazo que más seguimiento
requiere, ya que tras éste puede volverse crónica en la madre. Una diabetes gestacional
mal controlada puede ocasionar en el bebé exceso de peso e hiperglucemia. Algunos de
sus riesgos son:
ETAPAS EMBRIONARIAS
El parto es el proceso por el que la mujer llega a la culminación del embarazo hasta el
periodo de la salida del bebé del útero. Dicho proceso consta de tres etapas que son:
Etapa 1: de fase temprana y fase activa - Etapa 2: Periodo Embrionario - Etapa 3: Periodo
Fetal.
Fase temprana su duración puede ser de horas a días, en donde las madres primerizas
pueden durar horas, el cuello uterino se suaviza, se borra o desaparece y a dilatarse o
abrirse, es donde se rompe la fuente y las contracciones se vuelven fuertes o regulares;
la duración de las contracciones en esta fase están entre 30-70 segundos cada una de
5 a 20 minutos también puede tener un flujo sangriento que es normal en esta fase del
parto.
Fase Activa en el trabajo de parto es cuando el cuello uterino empieza dilatarse más y
las contracciones son más fuertes, el cuello uterino se abre más hasta llegar a un ancho
de 10 cm ahí la madre empieza a pujar.
El parto natural se puede dividir en tres etapas. Estas son comunes a todas las mujeres
y van desde que se comienza a dilatar hasta la expulsión de la placenta.
El comienzo del parto puede ser sutil y casi no darse cuenta, o bien, más doloroso y
dramático, sucede de manera diferente para cada mujer.
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En algunas mujeres, el cuello uterino se dilata hasta 3 centímetros sin sentir
contracciones previas. En otros casos, las mujeres pueden tener fuerte contracciones
que no cambian su dilatación en absoluto. Sin embargo, por lo general, en la fase
temprana comienza el borramiento del cuello uterino (adelgazamiento del cuello
uterino) y la dilatación hasta 3 centímetros; esto puede durar un periodo de horas o
días.
Las contracciones pueden ser leves e irregulares, cada 5 o 30 minutos y con una
duración de entre 30 y 45 segundos. Se puede romper la bolsa de líquido
amnióticodurante esta fase, o bien, puede ocurrir más adelante.
Fase activa: En esta fase el cuello uterino se dilata hasta los 4 o 7 centímetros.
En este momento, es cuando se comienza a preparar para el parto y la mujer
comienza a trabajar de forma más intensa. Si aún no ha acudido al hospital o
centro elegido para el nacimiento del bebé deberá de hacerlo en esta etapa.
Esta fase puede durar un promedio de 3 a 6 horas para las madres primerizas y la
mitad del tiempo para las mujeres que ya hayan tenido partos previos.
Si aún no ha expulsado el tapón mucoso, puede ocurrir en esta etapa y por eso,
es normal que aumente la cantidad de secreción vaginal de color rosado o marrón.
En esta fase debe vaciar la vejiga y mantenerse hidratada. Si ha
aprendido técnicas de respiración es el momento de ponerlas en práctica, a pesar
de que es normal estar nerviosa y con cierto miedo al parto, controlar la respiración
le ayudará a mantenerse relajada. Si ha decidido optar por usar anestesia local
(epidural), es probable que se la administren en esta fase.
Fase de transición El cuello uterino se dilata y alcanza los 8-10 centímetros. Esta
última fase de la primera etapa puede durar desde unos 20 minutos hasta 2
horas para las madres primerizas.
Puede que sienta la necesidad de empujar en este momento, pero no debe hacerlo
hasta que su médico le indique. Es importante esperar a que el cuello del útero
esté completamente dilatado para comenzar a empujar.
La segunda etapa comienza cuando el cuello uterino está completamente dilatado. Tiene
una duración aproximada de entre 1 hora y media y 2 horas para las madres primerizas.
En las mujeres que han tenido partos previos, esta etapa puede durar desde unos pocos
minutos a 2 horas (3).
Las contracciones continúan en esta etapa, aunque pueden darse en intervalos más
largos (con menor frecuencia). El médico le dará el visto bueno para que comience a
empujar. Algunas mujeres pueden experimentar náuseas y vómitos. Al comenzar a
empujar puede sentir que cada vez le falta más el aliento y se sienta más fatigada. Es
posible que sienta dolor intenso alrededor de la zona vaginal y en el perineo, ya que la
cabeza del bebé comienza a verse.
Si el médico considera necesario realizar una episiotomía es probable que se la realice
en este punto. Se trata de una pequeña incisión entre la vagina y el recto para ensanchar
la apertura vaginal y facilitar la salida del bebé. Se puede prevenir la episiotomía con el
masaje perineal. Más información en “Masaje perineal paso a paso”.
Intente empujar y respirar cuando el personal médico le indique. Cuando salga la cabeza
y los hombros del bebé el trabajo más duro ya está realizado, el resto del cuerpo saldrá
fácilmente sin apenas esfuerzo y finalmente, podrá conocer a su bebé.
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TERCERA ETAPA: Expulsión de la placenta
Después del nacimiento del bebé, rápidamente hay que expulsar la placenta. Esto puede
durar desde unos pocos minutos a una media hora.
El médico puede pedirle que empuje para expulsar la placenta, o realizarle un suave
masaje en la zona baja del vientre para ayudar a que la placenta se despegue y sea
expulsada. Puede experimentar calambres y dolor durante este proceso, pero apenas
será consciente de ello ya que puede tener a su recién nacido en brazos. El útero se
contrae y puede sentir contracciones si no han utilizado anestesia, eso sucede para
facilitar que la placenta se separe y sea expulsada de forma natural. Colocar al recién
nacido en el pecho de la madre propicia una liberación de oxitocina en el organismo de
la mujer que favorece la contracción del útero y por tanto, la separación de la placenta (4).
Si tras media hora la placenta no ha sido expulsada es necesario que sea extraída por
un especialista para evitar una hemorragia postparto. Esta será revisada para examinar
su aspecto y si ha salido en su totalidad.
Si se le ha realizado una episiotomía o ha tenido algún desgarro, se le darán los puntos
de sutura necesarios, se limpiará la zona y ya podrá descansar y disfrutar de su bebé.
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POSIBLES COMPLICACIONES EN EL PARTO
El proceso del parto natural tiene tres estadios: el borramiento y dilatación del cuello del
útero, el descenso y nacimiento del bebé, y el alumbramiento de la placenta. Las
complicaciones del parto pueden ocurrir durante cualquiera de los periodos del partoy
requieren de una intervención rápida y eficaz para evitar el daño en la madre y en su
bebé. Aunque la mayoría de los partos transcurren y culminan sin ninguna
complicación, dar a luz no está carente de riesgos, pueden darse algunos problemas
puntuales, conocidos o imprevisibles, que tendrán solución mediante la intervención
urgente de instrumentalización (fórceps, ventosa) o cesárea. Seguramente, habremos
escuchado de primera mano algunas complicaciones:
La posición del feto o la longitud o las vueltas de cordón umbilical pueden suponer
(no en todos los casos) una dificultad para el proceso normal del parto. De la
misma manera, durante el posparto es importante la supervisión, aunque gracias
a una mayor higiene y a una mejor nutrición la mujer sea menos vulnerable a
infecciones o problemas físicos posparto.
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REFERENCIAS