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prevención de Legionelosis
Propiedad:
Fecha:
MANUAL DE AUTOCONTROL
Índice
1 Prólogo:
2 Descripción
3 Responsabilidades.
4 Instalaciones de Riesgo.
6 Desinfección y Limpieza.
7 Personal y Contratistas.
1 Prólogo
1.1 Objetivo
Este manual tiene como objeto describir el Plan de Análisis de Peligros y Puntos de Control
Crítico (en adelante HACCP) que se aplica en las instalaciones, en concreto, para el control y la
prevención de la enfermedad del legionario (legionelosis). Al mismo tiempo también contiene otros
programas necesarios para la prevención de la propagación de esta bacteria en las instalaciones.
El sistema HACCP para la prevención de la enfermedad del legionario se aplicará a todas
las instalaciones existentes en las instalaciones hídricas del establecimiento susceptibles de
albergar y de permitir la multiplicación del agente causal Legionella pneumophilla.
Esta Memoria tiene por objeto la descripción del Plan de Análisis de Peligros y Puntos de
Control Crítico (HACCP) específico para el control y la prevención de legionelosis, que se lleva a
cabo en este establecimiento.
1.2 Breve descripción de la enfermedad
1. La enfermedad no avanza. En este caso la enfermedad se conoce como Fiebre de Pontiac. Una
afección que no tiene la mayor importancia.
2. La enfermedad desemboca en una neumonía atípica, con afección a los pulmones. A partir de
ahí se puede llegar a producir un ataque multiórgano, la infección afecta a otros órganos,
como hígado, riñón, sistema digestivo y sistema nervioso. En este caso la enfermedad se
denomina Legionelosis o Enfermedad del Legionario (denominada de esta forma porque el
primer brote identificado afectó a una convención de miembros de la Legión Americana, en
EEUU en el año 1976).
Factor de
Detalles
crecimiento
1)Temperatura
Instalación Descripción
Las torres de refrigeración y condensadores evaporativos son dispositivos
Torres de muy similares que comparten el mismo concepto de enfriamiento. El agua se
enfría por 2 fenómenos:
Refrigeración y
condensadores
evaporativos.
-1) Se enfrenta el flujo de agua al flujo de aire, ello hace que el agua
disminuya unos cuantos grados y provoca la formación y la liberación de
aerosoles.
-2) Enfriamiento evaporativo, una propiedad que tiene el agua que al
evaporarse disipa energía.
Sólo estos sistemas de refrigeración, que liberan parte del agua contenida en
su ciclo parcialmente cerrado (donde se acumulan nutrientes y que se
encuentra a temperaturas “de riesgo”) es liberada al medio ambiente en
forma de aerosoles, son considerados de “alto riesgo”.
Sistemas ACS con
acumulador y
Incrementan la proliferación bacteriana los puntos en los que el agua se
circuito de acumula y permanece cierto tiempo.
retorno
Centrales
humidificadoras Equipos que emiten aerosoles para humidificar instalaciones industriales.
industriales
Equipos de
Nebulizadores, equipos de terapia respiratoria, respiradores... No están
terapia
exentos de riesgo y tienen una regulación específica.
respiratoria.
Otros elementos Fuentes ornamentales, piscinas, riego por aspersión, redes contraincendios,
son considerados humectadores, equipos de enfriamiento evaporativo, instalaciones
de menor riesgo interiores de agua fría (AFCH), y otros aparatos que acumulen agua y
(*) emitan aerosoles.
Humectadores
Fuentes ornamentales
2 Descripción
2.1 Descripción del establecimiento.
Nombre Hotel:
Nº Habitaciones:
Domicilio:
Actividades
Edificios / Plantas
Año de construcción
3 Responsabilidades
OBJETIVO
3.1 Árbol de Descripción de Responsabilidades.
1.- Responsable programa.
Director
Director Adjunto
Subdirector
Coordinador de Calidad
3.- Proveedor de
productos
1. DIRECCIÓN Y SUPERVISIÓN
Es el máximo responsable en el establecimiento en cuanto a gestión de riesgos sanitarios
en el establecimiento.
2. Responsable de
o Comunicación de desviaciones
o Comunicación de incidencias
o Evaluación de proveedores de productos y servicios
Supervisa los controles sanitarios. Detecta desviaciones del sistema. Actúa en coordinación
con el director del programa.
Asegura que todos los elementos de la infraestructura del establecimiento que pueden
afectar a la higiene del agua de consumo cumplan con los requisitos establecidos en este
plan, además de un correcto estado de orden, limpieza y desinfección. Debe mantener
preventivamente dichas instalaciones con incidencia sanitaria.
3.
Los productos químicos suministrados cumplen con las normas.
o El envasado del producto químico cumple con los requisitos legales: muestra la
información mínima exigida en el etiquetado, que proporciona información respecto
a su manipulación y condiciones de seguridad.
4.
Es su responsabilidad garantizar:
5. Creación, adaptación
Cristal crea este protocolo, teniendo el compromiso de adaptarlo a los eventuales cambios
y actualizaciones en la legislación internacional cuando exista vinculación de servicios con la
empresa contratante.
OBJETIVO
Asegurar y promover que las instalaciones de toda la red de agua de servicios, en su diseño o
adaptación consideren las medidas básicas de higiene, faciliten las labores de limpieza y
desinfección, y se lleven a cabo los controles para disminuir el riego de que la instalación se
infecte con la bacteria Legionella.
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
CONTROLES
Los planos de las instalaciones permiten visualizar todas las instalaciones de riesgo, a fin de
identificar los puntos de control.
VIGILANCIA
Verificar que los materiales que componen las instalaciones son adecuados y compatibles
con la distribución de agua potable.
Realizar el drenado mensual de los puntos más bajos de la red AFCH y ACS.
MEDIDAS CORRECTORAS
En áreas con más de una semana sin uso, realizar el drenado de agua en grifos y
regaderas.
Es conveniente tener un punto de purga en la red de agua en su punto más bajo, a fin de
evitar el agua se estanque o queden en puntos muertos.
Falta de planos de la red de AFCH y ACS que permitan identificar los diferentes puntos de
riesgo y puntos de bajo movimiento de agua o estancamiento, y la localización de puntos
de purga en partes bajas de las instalaciones hidráulicas.
Accesos a las instalaciones y los equipos en los puntos considerados de riesgo que no
permitan el acceso fácil para las labores de inspección, muestreo, limpieza y desinfección.
Falta de válvulas de purga en los puntos más bajos en la red de agua fría y caliente, para
el drenado de tuberías.
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
CONTROLES
Mantener los valores de Cloro libre entre 0.5 y 1.5 ppm y pH de 7.2 a 7.8.
Medición de cloro Libre y pH en los puntos más profundos de la cisterna.
VIGILANCIA
Registrar diariamente los valores de cloro libre y pH en los puntos finales de la red de
AFCH.
Verificar que se toman las medidas para evitar temperaturas por arriba de 29 °C, en los
puntos finales de la red.
MEDIDAS CORRECTORAS
Realice inspecciones para detectar puntos de la red con fuga o presencia de óxido.
Aislar las tuberías de AFCH en donde estén expuestas a la intemperie o zonas de radiación
de calor.
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
Mezcla de agua o utilización de agua de red municipal sin filtración previa, o control de
parámetros de potabilidad conforme a la NOM 127.
Falta de dosificador automático químicos para el control del cloro Libre y pH.
Evitar el movimiento lento o estancamiento del agua dentro del circuito de ACS.
CONTROLES
Asegurar que la temperatura en el último tanque de servicio de ACS esté por arriba de
60°C.
Asegurar que la temperatura en el retorno del ACS esté por arriba de 50 °C.
Asegurar que la temperatura del ACS en los puntos finales esté por arriba de 50 °C.
VIGILANCIA
Ajuste los controles del sistema de calentamiento del ACS para que se alcancen las
temperaturas en solicitadas en cada punto crítico de la red.
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
La red de ACS no tiene un sistema de tuberías de retorno. Red de retorno sin bombas o
fuera de servicio.
Las instalaciones tiene mezclas de materiales que favorecen la corrosión (p. e. hierro y
cobre en conexión directa).
Los tanques de agua caliente presentan un grado de oxidación evidente. No cuentan con
sistemas de protección anticorrosiva. No cuentan con válvula de purga.
Equipos, accesorios e instalaciones fuera de servicio por falla o con signos de falta de
mantenimiento (fugas, óxido, incrustaciones, etc.)
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
CONTROLES
Parámetros de desinfección del agua de la Torre dentro de rango. En caso de utilizar Cloro
como biocida, la concentración de Cloro Libre debe ser >2.0 ppm, y pH de 7.2 – 7.4.
VIGILANCIA
Se debe realizar análisis fisicoquímico y microbiológico del agua cuando se trate de una
fuente externa.
Medición diaria del nivel de biocida, temperatura y de los parámetros de calidad del agua.
Realice análisis de laboratorio para la detección de Legionella al menos una vez al año. De
preferencia 15 días después del realizar la limpieza y desinfección antes del inicio de la
temporada de calor.
MEDIDAS CORRECTORAS
Instalar equipo adicional para el tratamiento y/o ajuste de características fisicoquímicas del
agua de aporte al sistema de agua en las Torres de Refrigeración.
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
Los materiales de construcción de las Torres de Enfriamiento no son lisos y de fácil limpieza
(no tener piezas de materiales porosos, como madera, concreto, etc.)
Las superficies se observan con suciedad y con moho, los depósitos de agua se observan
con sedimentos y el agua turbia.
4.3 JACUZZIS.
OBJETIVO
Establecer las medidas de prevención para disminuir los peligros de infección, reproducción y
propagación de la bacteria Legionella dentro de las instalaciones.
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
CONTROLES
VIGILANCIA
Verificar que los resultados de la calidad del agua estén dentro de parámetros.
MEDIDAS CORRECTORAS
Realice los tratamientos necesarios para tener los parámetros dentro de los rangos de
calidad del agua. Considere la sustitución parcial o total del agua de aporte en casos
correctivos.
La calidad del aire también debe ser considerado en las instalaciones interiores con una
renovación suficiente.
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
OBJETIVO
Definir el total de los puntos de riesgo en la propiedad, así como definir los controles en cada
instalación de riesgo y la vigilancia mediante procedimientos de mantenimiento, limpieza y
desinfección.
CONTROLES
Programar purgas para favorecer el movimiento de agua del sistema, que incluya al menos
una vez al año cada hidrante o circuito de la red. Considere la realización de purgas el día
que se programe la desinfección preventiva de las cisternas.
La red de agua contra incendios está aislada de agua potable con válvulas de retención que
están correctamente colocadas.
MEDIDAS CORRECTORAS
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
CONTROLES
El nivel de Cloro libre en el agua de riego debe ser mayor a 0.5 ppm y el pH entre 7.2 –
7.8.
MEDIDAS CORRECTORAS
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
CONTROLES
El nivel de Cloro libre en el agua de la fuente debe mantenerse por arriba de 0.5 ppm y el
pH entre 7.2 – 7.8.
MEDIDAS CORRECTORAS
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
CONTROLES
MEDIDAS CORRECTORAS
PUNTUACIÓN DE LA AUDITORÍA
Fichas técnicas de los químicos empleados para la limpieza y desinfección de los equipos.
5. PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTOS PREVENTIVOS
Adición de pastillas biocida en Adición de pastillas biocidas convenientemente Según ficha técnica del
bandejas de condensación. autorizadas, de disolución lenta. proveedor
Mida los valores actuales de Cloro Libre y pH que tiene el agua de la cisterna.
Mantenga el nivel de cloro en 5.0 ppm como mínimo 6 h. Permita circular el agua a la
red y realice purgas en puntos distantes de la instalación de AFCH.
Permita el llenado de agua en la cisterna para bajar la concentración de Cloro libre entre
0.5 y 1.5 ppm y ajuste el pH entre 7.2 y 7.8.
Se sumergirán en una solución que contenga 20 mg/l de cloro residual libre, durante 30
minutos, aclarando posteriormente con abundante agua fría; si por el tipo de material no es
posible utilizar cloro, se deberá utilizar otro desinfectante.
Es necesario renovar todos aquellos elementos de la red en los que se observe alguna
anomalía, en especial aquellos que estén afectados por la corrosión o la incrustación.
6.2 PROTOCOLOS ANUALES.
A continuación, limpiar las superficies con un cepillo duro y con agua a presión, tanto
las paredes como el suelo.
En el caso del proceso de desinfección, el hipoclorito utilizado debe ser apto para el
consumo humano o apto para la desinfección del agua para beber, en purezas que oscilan
entre los 40 y 60 g/l.
(*) NOTA IMPORTANTE: Se debe de disponer de una toma de agua para la hidrolimpiadora que esté
conectada directamente a la red general ya que durante la limpieza de la cisterna no se dispondrá de agua en
la red hídrica.
ESTADO PREVIO EN QUE DEBERAN ENCONTRARSE LAS INSTALACIONES EN EL
MOMENTO DE LA DESINFECCIÓN.
Con el fin de que el proceso de la desinfección no se demore más de lo necesario y sea realizado
de la forma más precisa y ágil, el equipo de Mantenimiento cumplirá los siguientes requisitos:
La cisterna deberá contener el volumen de agua previsto y acordado para llevar a cabo
el proceso de hipercloración; éste será un volumen de agua útil (por encima del nivel mínimo
de aspiración de la bomba).
Añadir hipoclorito sódico en volumen suficiente como para alcanzar una concentración
en la cisterna de entre 4 y 5 mg/l de cloro libre residual y un pH menor de 8.0 durante 12
horas.
Poner en funcionamiento los grupos de presión para llenar e inundar todo el circuito
hídrico de agua fría con agua tratada con hipoclorito.
Una vez que haya salido el aire por los grifos extremos, abrir todos los grifos cada una
de las dependencias de la instalación, todos los grifos de vestuarios, baños públicos, cocina,
restaurantes, bares y demás dependencias; dichos grifos se irán cerrando a medida que haya
salido todo el aire de la tubería, para asegurar que la desinfección alcanza todos los puntos
de la red, todos los grifos monomando deberán abrirse en la en la posición de fría, es muy
conveniente el disponer de personal suficiente para llevar a cabo el proceso de apertura
gradual de todos los grifos del establecimiento de forma ágil.
Se repone el agua en los depósitos, clorada entre 0.5 y 1.5 ppm, siguiendo el mismo
procedimiento utilizado para el llenado de agua hiperclorada. Colocación de las regaderas y
posterior funcionamiento habitual del establecimiento.
Vaciar el sistema y, si fuera necesario, limpiar a fondo las paredes de los depósitos
acumuladores, realizar las reparaciones necesarias y aclarar con agua limpia.
Comprobar en distintos puntos terminales que la temperatura del ACS alcance 60ºC
durante 5 minutos.
Clorar con 15 mg/l de cloro residual libre, y a un pH de 7-8, y mantener durante 4 horas
(alternativamente se podrán utilizar cantidades de 20 ó 30 mg/l de cloro residual libre,
durante 3 ó 2 horas, respectivamente).
Neutralizar, vaciar, limpiar a fondo los depósitos, reparar las partes dañadas, aclarar y
llenar con agua limpia.
Clorar nuevamente con 4-5 mg/l de cloro residual libre y mantener durante 12 horas.
Esta cloración debería hacerse secuencialmente, es decir, distribuyendo el desinfectante de
manera ordenada desde el principio hasta el final de la red. Abrir por sectores todos los grifos
y duchas, durante 5 minutos, de forma secuencial, comprobar en los puntos terminales de la
red 1-2 mg/l.
Se debe proceder al tratamiento continuado del agua durante tres meses de forma que,
en los puntos terminales de la red, se detecte de 1-2 mg/l de cloro residual libre para el agua
fría.
Vaciar el sistema, y si fuera necesario limpiar a fondo las paredes de los depósitos limpiar
acumula dores, realizar las reparaciones necesarias y aclarar con agua limpia.
Ofrecer las medidas de precaución que debe de tener la empresa para el cuidado de sus empleados
y de igual manera la capacitación adecuada que deben de tener.
NORMAS GENERALES
El personal que realiza las tareas de mantenimiento debe tener un nivel suficiente de
conocimientos sobre los procedimientos y periodicidad mínima de los protocolos de
prevención de Legionella.
El personal que realiza las tareas de mantenimiento debe conocer los controles y rangos de
parámetro de Prevención de Legionella (temperaturas, concentraciones aditivos y
biocidas,...).
El personal debe estar capacitado de cómo utilizar los equipos de medición (fotómetros,
termómetros,...).
CONTROLES
Todo el personal involucrado Todos los contratistas deben ser evaluados para garantizar
que sean competentes para desempeñar las tareas de las que son responsables. Esta
evaluación debe incluir preguntas relativas a la experiencia, cualificaciones, si el personal
está capacitado y si es miembro alguna organización profesional.
Todos los contratistas deben ser evaluados para garantizar que sean competentes para
desempeñar las tareas de las que son responsables. La evaluación debe incluir preguntas
relativas a la experiencia, cualificaciones, si el personal está capacitado y si es miembro
alguna organización profesional.