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1. Presentación y objetivos
Esta PEC consta de 8 preguntas en las que se trabajarán aspectos fundamentales de la asignatura.
Esta PEC pretende que el alumno sea conocedor y domine algunos de los conceptos fundamentales
de la asignatura trabajados durante la primera parte de ésta materia.
En esta PEC se trabajarán conceptos básicos que los estudiantes deben dominar y se evaluará de
forma práctica. Aparte de las competencias básicas y generales de la asignatura, también se
trabajarán algunas de las competencias transversales especificadas en el plan docente.
Varón de 65 años, policía de profesión. Durante su jornada laboral, y estando en el coche patrulla
con su compañero, empieza a sentir un intenso dolor de cabeza y siente hormigueo en su brazo
izquierdo. Al intentar salir del coche se cae hacia su lado izquierdo y su compañero decide llamar
inmediatamente al 112. Le trasladan al hospital donde es ingresado en la UCI hasta diagnóstico
definitivo.
Los médicos le informan de que ha sufrido un ictus hemorrágico en la arteria cerebral media (ACM)
derecha. Tras 10 días en la UCI es trasladado a planta donde comienza una mejora del estado
cognitivo y físico previamente alterado. Tras la primera valoración, presenta hemiparesia de su brazo
y pierna izquierda y leve parálisis facial de este mismo lado. Además, la valoración logopédica
detecta una severa disfagia. Una vez estabilizado médicamente, los clínicos recomiendan que
comience su rehabilitación en un centro especializado. Llega a tu consulta en silla de ruedas
acompañado por su mujer que refiere observar en él ciertas conductas extrañas y decides realizar
una entrevista clínica.
La esposa comenta que antes del ictus era una persona cariñosa y simpática. Hablaba con todos los
vecinos y tenía muchos amigos en el barrio. De hecho, durante su estancia en el hospital han venido
muchos conocidos pero él dice que no está para visitas, se cansa rápido y apenas participa en la
conversaciones. Refiere que se satura y le empieza a doler la cabeza. Siempre se ha caracterizado
por ser muy curioso, se entretenía haciendo cualquier cosa; ahora, por las tardes, B.M. solo ve la
televisión, siempre el mismo canal, porque dice que no encuentra el mando aunque suele tenerlo en
la mesilla de su izquierda. Solamente puede verla escasos minutos si la sala está en silencio; aun
así le cuesta recordar detalles importantes de lo que ha ocurrido previamente. En relación con esto,
su mujer cuenta también, que suele preguntar varias veces quién va a venir a visitarle porque no se
acuerda. En ocasiones, B.M. también ha ojeado revistas de coches, su pasión, pero en seguida se
aburre, dice que no entiende lo que lee y él lo achaca a que le han cambiado sus gafas (la mujer
niega con la cabeza).
En la esfera emocional no refiere sentirse triste ni desmotivado, todo lo contrario, tiene ganas de
mejorar y está involucrado en las sesiones de tratamiento, sobre todo en las relacionadas con la
rehabilitación física. Te dice que lo más le gustaría en el mundo es poder volver a trabajar y conducir
el coche que se compró poco antes de que tuviera el ictus.
Pregunta 1. Diseña un protocolo de valoración inicial para evaluar la capacidad atencional del
paciente explicando, para cada una de las pruebas, a qué componente atencional va dirigida y el
rendimiento esperado del paciente en cada una de ellas a partir de la información disponible (patrón
Pregunta 2. Extrae del enunciado del caso aquellas frases que te llevan a pensar en los déficits que
puede mostrar el paciente. Justifica tu elección.
Pregunta 3. El paciente te pregunta si crees que podrá volver a conducir su coche. ¿Cuál sería tu
respuesta? Argumenta tu respuesta en función de sus déficits.
Pregunta 4. Diseña 3 tareas de rehabilitación para tu paciente en función de los déficits atencionales
observados. Las tareas deben estar diseñadas por ti, mediante programas de presentación de
diapositivas (p.ej. PowerPoint). ¡Se creativ@! Cada una de las tareas debe contener los siguientes
elementos:
● Componente, o componentes, de la atención que se trabajan.
● Instrucciones para el paciente.
● Material necesario para la elaboración y ejecución de la tarea.
● Originalidad de la tarea de rehabilitación: es importante que la tarea sea adaptada al paciente.
Debes adjuntar en PowerPoint, o similar, la tarea que has diseñado.
Lee atentamente el siguiente caso que para poder responder a las preguntas que se plantean.
Caso clínico: SP
La paciente S.P., es una mujer de 35 años que ha sufrido un traumatismo craneoencefálico severo
en un accidente de bicicleta de camino al trabajo. La trasladaron a su hospital de referencia, donde
la operaron de urgencia y permaneció allí en coma durante 15 días. Posteriormente, salió del coma
y tras la estabilización médica, comenzó un programa de rehabilitación multidisciplinar. Durante los
primeros días de ingreso, su evolución física es muy buena ya que, a pesar de que todavía se
desplaza en silla de ruedas, está empezando a ponerse de pie con ayuda. Sin embargo, la familia
está preocupada ya que a veces se levanta repentinamente ella sola y ha estado a punto de caerse
de la cama o de la silla en varias ocasiones.
Está casada y tiene dos niñas pequeñas, de 8 y 11 años. Antes del accidente, trabajaba en un colegio
como maestra de infantil y, dado que su marido llegaba de trabajar muy tarde, ella se hacía cargo
del cuidado de sus hijas y de la casa. Lo que más le gusta es estar con ellas, no tiene muchas
aficiones.
Pregunta 6. El marido te pide consejo sobre cómo comunicarle a sus hijas los problemas cognitivos
de su madre y decides ayudarle haciendo un role-playing. ¿Cómo le explicarías con palabras
sencillas para que ellas entendieran cuáles son los déficits de su madre?
Pregunta 7. Pon un ejemplo de abordaje neuropsicológico con una tarea de restauración, una de
compensación y otra de sustitución. Argumenta por cuál optarías en función de los diferentes factores
implicados en la toma de decisiones que están planteados en el caso.
Pregunta 8. Diseña y explica una tarea de rehabilitación que pueda realizar en casa con sus hijas o
con su marido para trabajar alguno de los componentes de la atención que se encuentre alterado.
3. Materiales
Para poder realizar de forma efectiva las actividades propuestas, es necesario haber trabajado el
siguiente material:
Además de las lecturas y materiales de consulta que aparecen asociados a la prueba en el aula,
podéis consultar los siguientes materiales complementarios que os ayudarán en la realización de la
prueba:
● Kolb, Bryan, 1947- (2009). Fundamentals of human neuropsychology / Bryan Kolb and Ian Q.
Whishaw. New York, NY : Worth Publishers, cop. 2009
● ISBN: 9780716795865
● Redolar Ripoll, Diego, autor (0). Neurociencia cognitiva / Diego Redolar Ripoll. Buenos Aires
Madrid [etc.] : Editorial Médica Panamericana, 2014
● ISBN: 9788498357400
● Tirapu Ustárroz, Javier (2011). Manual de neuropsicología / Javier Tirapu Ustárroz, Marcos
Ríos Lago, Fernando Maestú Unturbe. Barcelona : Viguera, cop. 2011
● ISBN: 9788492931040
● Redolar, D. (2014). Neurociencia cognitiva. Buenos Aires ; Madrid [etc.] : Editorial Medica
Panamericana
● Tirapu Ustárroz, J. (2011). Manual de neuropsicología. Barcelona : Viguera
● Kolb, B. (1947-2009). Fundamentals of human neuropsychology. New York, NY : Worth
Publishers
4. Criterios de evaluación
Para la evaluación de la PEC se tendrán en consideración los siguientes puntos:
5. Formato de entrega
Los trabajos deberán entregarse en un documento aparte en formato WORD (.doc /.docx). Si se
utiliza algún otro procesador de textos, el estudiante debe ponerse en contacto (con antelación
suficiente a la entrega) con su profesor/a en el aula para comprobar que tiene compatibilidad para su
evaluación. Es imprescindible indicar el nombre y apellidos del alumno en la primera página
del documento.
6. Fecha de entrega
La fecha límite para la entrega de esta PEC es el 16 de abril de 2019 a las 23.59h (horario español).
Es importante respetar la fecha de entrega para asegurar una buena dinámica docente; así pues, no
se admitirán pruebas entregadas fuera de plazo.