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EN PROGRAMAS AMBULATORIOS
-El objetivo amplio de los dispositivos es darle a la adicción el sentido de algo que
ocurre entre los miembros de una familia y que forma parte de la trama que los
aloja.
La clínica muestra el lugar que en la trama ocupan las drogas. Cuando éstas
desaparecen se instalan las demandas mutuas entre los miembros de la familia
tendientes a cubrir la ausencia. “Si vos fueras de tal modo, si hicieras tal cosa” alguien
tiene que ponerle el velo a lo que resulta desconocido, el efecto de presencia del otro
sin drogas impulsa a tramar otra realidad o restablecer el lugar de las drogas por no
soportar la incertidumbre de lo nuevo. (1)
Partimos de la idea que según la configuración vincular (familia, amigos pareja, redes
en general) que cada sujeto comparta generará un tipo de realidad para habitar.
(*)Grupo del Oeste- Programa Ambulatorio fundado en 1988 – Hospital de Medio Día.
Lic. Lilia Aletti-Directora de Programa– Psicoanalista de Familia y Pareja
Salguero 555 1 B - Bs. As. - Argentina CP 1117 011-4865-6613 Telefax 011-4433-6073
grupodeloeste@gmaill.com.ar lilialetti@hotmail.com
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LA FAMILIA
-Cuando convocamos a la familia no damos por supuesto que los lazos de parentesco
coincidan con los vínculos, tampoco confiamos en que la organización formal padres –
hijos –hermanos coincida con la función que se espera de la denominación de cada
uno. Así, hay organizaciones asimétricas de padres-hijos, hijos parentalizados- padres
cuidados por sus hijos o vemos organizaciones simétricas de sujetos que se cuidan
mutuamente y constituyen familia (hermanos, amigos)
- Habría que determinar en cada dispositivo qué es cuidado porque ese sería,
juntamente con el amparo, el soporte de los vínculos familiares. No estaríamos
pensando sólo en término de funciones o estructura de parentesco sino también de
prácticas de cuidado sostenidas por decisión. (3)
DISPOSITIVOS INSTITUIDOS
Coordinación de Tratamiento
Grupo de padres / novias / esposas/ hermanos
Grupo Multifamiliar
Psicoterapia familiar / pareja
COORDINACION DE TRATAMIENTO
-Este dispositivo está formado por el admisor y quienes consultan en primera instancia
padres, amigos, familia. En Grupo del Oeste el coordinador es un médico o psicólogo
especializado en adicciones.
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-Es el dispositivo donde se tramitan los acuerdos, se imponen normas y se diagrama el
tratamiento. Es un encuentro frecuente durante la evaluación diagnóstica y al principio
del programa.
-Las primeras indicaciones tienen que ser posibles de ser cumplidas para favorecer la
confianza mutua.
PSICOTERAPIA FAMILIAR
GRUPO DE PADRES
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-En este grupo se ponen en descubierto las diferentes acepciones de qué es cuidar
para cada familia.
-Se observa cómo el consumo es una de las formas de habitar una situación, de tristeza
de alegría o simplemente de soporte para vivir o pertenecer. (4)
GRUPO MULTIFAMILIAR
-Lo propio de esta configuración es que es un grupo formado por grupos, (5) la
intervención es en la red que se va conformando en situación.
-Así, cada familia, el equipo, funcionan como nodos en un momento y en otro los
nodos son el grupo de los pacientes designados y los coordinadores, en otro los padres
y el equipo terapéutico.
DISPOSITIVOS NO INSTITUIDOS
Los dispositivos son encuadres propiciadores de encuentro que se disponen a los fines
del tratamiento, muchas veces inventados por creativos coordinadores para abarcar el
complejo drogadicción. No conocemos de antemano cuál va ser el que nos sirva,
muchas veces nos encontramos con efectos positivos resultado de prácticas no
planificadas.
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Como posición ética la invención es la búsqueda de un elemento inadvertido, allí
donde todo parece cerrado somos creadores de posibilidades. (8)
Setiembre de 2012
BIBLIOGRAFIA
(1) Aletti, Lilia –“La pareja después de las drogas”- III Congreso Internacional de
Prevención y asistencia en Drogadicción- Córdoba 2001
(2) Silvia Duschatzky-Cristina Corea -“Chicos en Banda” -Buenos Aires
Paidos -2002
(3)Lewkowicz, Ignacio –“Desfondamiento de la Subjetividad Contemporánea”- Clases
AAPPG-setiembre 2002
(4) Aletti, Lilia –“¿Quién curó a Maradona?-V Congreso Internacional de Prevención y
Asistencia de la Drogodependencia – Córdoba 2005
(5) Irizar, Ronaldelli, Ruata-“Una práctica diferente: los Grupos Multifamiliares”-XII
Congreso Latinoamericano de Psicoterapia Analítica de Grupo-1996
(6) Suárez Silva, Gerardo- “Grupo de padres/ Multifamiliares – Comunicación Interna –
Grupo del Oeste
(7) Badiou, Alain “El amor como escena de la diferencia”- Revista de la AAPPG- 2001
(8) Badiou, Alain “Reflexiones De Nuestro Tiempo”, Ética y Psiquiatría -Buenos Aires.
Ediciones Cifrado 2000
“la enfermedad es una situación…sólo hay ética si el psiquiatra, día a día, confrontando
a las apariencias de lo imposible, no deja de ser un creador de posibilidades”