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Este transporte siempre es con aporte de energía, sea a favor o en contra del
gradiente. Además de la membrana, intervienen otros orgánulos.
Endocitosis
o La fagocitosis. Las partículas de tamaño grande entran en las células
quedando englobadas en invaginaciones de la membrana. Estas
membranas se estrangulan y forman vesículas con el material
ingerido. Después, los lisosomas se unirán a ellas para digerirlo.
o La pinocitosis. Ocurre cuando el material incorporado es líquido o
contiene pequeñas partículas sólidas.
o Endocitosis mediada por receptor. Permite la entrada selectiva de
macromoléculas específicas, llamadas ligandos, para las que existe
el correspondiente receptor en la membrana. Estos receptores se
acumulan en unas depresiones revestidas con clatrina (unos
microfilamentos proteicos). Cuando el ligando se ha unido al receptor,
se forma una vesícula por endocitosis. Este proceso es el que utiliza la
insulina, el colesterol, o el hierro.
Exocitosis
La identificación de un sistema de grupo sanguíneo sigue una secuencia natural. Un anticuer- po que
detecta un nuevo antígeno es descubierto, usualmente en pacientes multitransfundidos o en mujeres
multíparas. Una vez que el correspondiente antígeno es identificado, el patrón de
herencia es estudiado y se inicia una investigación para la identificación del antígeno. Posterior- mente
se pueden establecer relaciones genéticas más complejas; por ejemplo, cuando alelos múltiples
sobre un cromosoma único son heredados como grupo, como en el caso del sistema de grupo
sanguíneo MNSs, o varios loci están comprometidos, como en el caso del sistema de grupo
sanguíneo Lewis.
Luego se realizan estudios de población para calcular las frecuencias del gen. Una vez que se
confirma la relación genética, se puede hacer la asignación de un sistema de grupo sanguíneo. Si es
posible, se determina la estructura bioquímica del antígeno y se describe su biosíntesis. Por lo tanto, los
grupos sanguíneos primero se definen inmunológicamente, luego genética y bioquí- micamente.
Antígenos
Los antígenos del sistema ABO están compuestos por azúcares que protruyen
de la membra- na de la superficie de los eritrocitos [15-16], unidos a un
componente denominado ceramida, el cual se encuentra en la membrana de
los eritrocitos. Una serie de cuatro azúcares se une a la ceramida. A esta
estructura de cuatro azúcares o sustancia precursora, se le unen otros azúcares
que le dan la especificidad a cada antígeno ABO, como se observa en la figura
3. Por ejemplo, fucosa y D-galactosa unidas al azúcar terminal de la sustancia
precursora, da la especificidad del grupo sanguíneo B. En la tabla 2 se
nombran los azúcares específicos de cada antígeno [10].
Fenotipo Bombay
El fenotipo Bombay clásico (Oh) se caracteriza por la ausencia de los
antígenos A, B y H tanto sobre los eritrocitos como en las secreciones, debido
a la herencia de dos genes hh en el locus H; por lo tanto, la síntesis de los
antígenos A y B está bloqueada por la ausencia del antígeno H necesario para
su expresión. En otras palabras, para que se produzca antígeno H, debe existir
al menos una copia funcional del gen H (H/H o H/h); si ambas copias del gen
son inactivas (h/h) se produce el fenotipo Bombay [37-38]. Debido a que estas
personas son deficientes en los antíge- nos A, B y H, ellos producen anti-H,
anti-A y anti-B de origen natural. En las pruebas iniciales los eritrocitos
Bombay se clasifican como grupo O. Los eritrocitos no reaccionan con anti-A,
anti-B ni anti-AB, mientras que el suero reacciona con células A, B, AB y O. Por
lo tanto, las personas con el fenotipo Bombay deben ser transfundidas sólo con
eritrocitos de fenotipo Bombay. La ausencia de los antígenos ABH en este
fenotipo no está asociada con defectos de membrana o cambios en la vida
media de los eritrocitos. La presencia de los anticuerpos en el suero hace muy
difícil la transfusión sanguínea, ya que todos los eritrocitos, excepto aquellos
de otro fenotipo Bombay, son incompatibles. La frecuencia del fenotipo
Bombay clásico es de 1 en 13.000 en India, y ra- ramente se encuentra en
otras poblaciones [39]. Ver figura 1. Fenotipo Bombay: ¿Un quinto grupo
sanguíneo? Uno de los primeros contactos que uno tiene con la genética es
mediante el sistema de los grupos sanguíneos, ya que es simple y tiene bastante
presencia en la vida cotidiana. No obstante, a pesar de que siempre se ha hablado
de los fenotipos A, B, AB y 0, se han dado casos en los que unos padres cuyos
grupos sanguíneos eran AB y A se han visto con un bebe del grupo 0 entre sus
manos. De acuerdo a lo que nos enseñan en el colegio solo hay dos opciones: un
error por parte del personal médico o una infidelidad. Pero… ¿y si hubiese una
tercera posibilidad? En el año 1952 el Dr. Y. M. Bhende descubrió en Bombay el
que se denomina grupo sanguíneo Bombay u Oh. Es un grupo sanguíneo
extremadamente raro y solo aparece en tres personas de cada millón (aunque en
Bombay dicha proporción aumenta hasta los 100 casos por cada millón de
personas). Dicho grupo sanguíneo es causado por la mutación recesiva en el gen
H que se localiza en el cromosoma 19. Dicha mutación afecta a la capacidad
celular del individuo de sintetizar correctamente el oligosacarido H, el cual es la
base de todos los grupos sanguíneos. Al no poder sintetizar adecuadamente dicho
oligosacarido las personas que padecen los efectos de la mutación no poseen
ningún antígeno en la membrana de los eritrocitos y al intentar identificar el grupo
sanguíneo mediante los métodos convencionales obtendremos el mismo resultado
que una persona que pertenezca al grupo 0, ya que en ambos casos los antisueros
tanto A como B no producirán una aglutinación de la sangre. Figura 1: estructura
de los antígenos presentes en los heritrocitos de los diferentes grupos sanguineos
El mayor y único problema de las personas con dicho grupo sanguíneo reside en
las transfusiones de sangre. Como es fácil de imaginar, las personas con fenotipo
Bombay son el donante ideal pero únicamente pueden recibir transfusiones de
personas del mismo grupo sanguíneo debido a que en su sangre estarán presen
tas inmunoglobulinas contra los antígenos A, B y H (perteneciente al grupo 0).
Este hecho dificulta enormemente las cosas, ya que la cantidad de personas
donantes que posean dicho grupo sanguíneo es ínfima. Además, en muchos casos
la persona afectada por la mutación tampoco es consciente de su peculiaridad,
puesto que como hemos explicado antes las personas del fenotipo Bombay darán
un falso 0 en las pruebas de los grupos sanguíneos y no levantara sospechas a
menos que sea un caso extremadamente extraño como el mencionado más arriba.
Desde un punto de vista personal, está enfermedad, si es que se la puede llamar
así, debería ser divulgada en una mayor medida, ya que a pesar de ser muy
infrecuente sería conveniente saber que no por ser del grupo sanguíneo 0 significa
que podamos recibir donaciones sanguíneas de dicho grupo, algo que sin duda
habría de tenerse más en cuenta.
Fenotipo Para-Bombay
El fenotipo Para-Bombay se caracteriza por tener eritrocitos deficientes de
antígenos ABH, pero a diferencia del fenotipo Bombay, son secretores. La
frecuencia de este fenotipo en Tailan- dia es de 1 en 5.000 donantes normales
y en China es de 1 en 15.620 [40-42].
CUESTIONARIO
•Si fueran saturadas las cadenas de ácidos grasos, entonces la formación de las
bicapas lipídicas resultaría con una estructura mucho menos fluida, que
afectaría a la célula a tal punto de poder sobrevivir, puesto que no permitiría
cumplir con las funciones de crecer y reproducirse.
•Además las cadenas estarían mucho más juntas, con ello la membrana se
volvería impermeable, el intercambio de sustancias en la célula se vería
restringido.
•Mientras que una bicapa lipídica normal pose la viscosidad del aceite de oliva,
una bicapa compuesta por los mismos lípidos, pero con colas hidrocarbonadas
saturadas tendría consistencia de la grasa de tocino.
b. Todas las cadenas de ácidos grasos fueran insaturadas.
Las caveolas
Las caveolas son abundantes en el endotelio, en células musculares, en
adipocitos y en células epiteliales del pulmón, pero están ausentes en otras como
los linfocitos T. Las caveolas son especializaciones de los rafts. Tanto su
composición como sus propiedades bioquímicas son exactamente iguales que los
rafts, las caveolas se pueden definir como r a f t s que contienen la proteína
caveolina.
Las caveolinas son una familia de proteínas integrales de membrana de 21-25
kDa. Se conocen tres genes de caveolina. Las caveolinas 1 y 2 se expresan
ubicuamente, mientras que la expresión de caveolina 3 es específica de células
musculares y astrocitos.
Sus secuencias de aminoácidos son muy fáciles de reconocer por que contienen
un segmento altamente conservado llamado la secuencia de la firma del canal de
potasio.
Esta secuencia forma un elemento estructural conocido como el filtro de
selectividad que solo permite el paso de una molécula de sodio por cada diez mil
de potasio, lo que lo hace tremendamente selectivo. El papel catalítico
fundamental de todos los canales de potasio es conducir los iones de potasio a
través de la membrana de la célula.