INSPECCION DE BOTIQUINES

GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUA

CONSTRUCCIÓN DE LA CARRETERA A NIVEL DE TROCHA CARROZABLE, RUTA – TRAMO QUINISTAQUILLAS EMP. MO – 100
(CHIMPAPAMPA) – YARAGUA – YOJO, EMP. MO – 102 (CUCHUMBAYA) DE LOS DIST. DE QUINISTAQUILLAS – CUCHUMBAYA FECHA DE
OBRA/PROYECTO DE LAS PROV. GRAL. SÁNCHEZ CERRO – MCAL. NIETO – REGIÓN MOQUEGUA, TRAMO DE CONSTRUCCION I - DESDE EL KM INSPECCION
00+000 AL KM 9 + 120

CUMPLE OBSERVACIONES
CANT. (DE UTILIZARSE ALGUN
REQUERIDA ITEM NO ELEMENTO ANOTAR FECHA Y
SI NO APLICA RESP. DE USO)
02 PAQUETES DE GUANTES QUIRURGICOS
01 FRASCO DE YODOPOVIDONA 120ML SOLUCION ANTISEPTICO
01 FRASCO DE AGUA OXIGENADA, MEDIANO DE 12O C.C
01 FRASCO DE ALCOHOL MEDIANO DE 250ML
01 FRASCO DE ISODINE ESPUMA
01 FRASCO DE ISODINE EN SOLUCION
01 TUBO DE HIRUDOID
05 PAQUETES DE GASAS ESTERILIZADAS DE 10CMX10CM
08 PAQUETES DE APOSITOS
01 ROLLO DE ESPARADRAPO 5CMX4.5MTS
02 ROLLO DE VENDA ELASTICA DE 3PULGADAS X 5 YARDAS
02 ROLLO DE VENDA ELASTICA DE 4 PULGADAS X 5 YARDAS
01 PAQUETE DE ALGODÓN X 100GR.
01 VENDA TRIANGULAR
10 PALETAS BAJA LENGUA (PARA ENTABLIYADO DE DEDOS)
01 FRASCO DE SOLUCION DE CLORURO DE SODIO AL 9/1000 X 1FT
02 PAQUETES DE GASA TIPO JELONET (PARA QUEMADURAS)
02 FRASCOS DE COLIRIO DE 10ML
01 TIJERA PUNTA ROMA
01 PINZA
01 COLLARIN
EQUIPOS
01 CAMILLA RIGIDA / FERULA ESPINAL LARGA (FEL)
01 FRAZADA
OTROS
01 TERMOMETRO
01 LINTERNA
05 MASCARILLAS

Nº PERSONAL RESPONSABLE BOTIQUIN CARGO DNI FIRMA

1
2

BOTIQUIN OPERATIVO SI NO

IMPORTANTE EN CASO DE ACCIDENTE

- CONSERVE LA CALMA Y TRANQUILICE AL ACCIDENTADO.

- ACTUAR SOLAMENTE SI ESTAMOS CAPACITADOS PARA BRINDAR

LOS PRIMEROS AUXILIOS.

- NO TOCAR LAS HERIDAS SIN LA PROTECCION ADECUADA (GUANTES).

- NO MOVER AL ACCIDENTADO A MENOS QUE SEA INDISPENSABLE

- NO DAR DE BEBER A UNA PERSONA INCONSCIENTE O SEMI-CONCIENTE

- NO DEJAR SOLO AL ACCIDENTADO

REVISADO POR: SUPERVISOR SSOMA

NOMBRE NOMBRE
FIRMA FIRMA
 BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
Nº CANT DESCRIPCION P. U. P. T
1 02 PAQUETES DE GUANTES QUIRURGICOS S/. 17.00 S/. 34.00
2 01 FRASCO DE YODOPOVIDONA 120ML SOLUCION ANTISEPTICO S/. 11.60 S/. 11.60
3 01 FRASCO DE AGUA OXIGENADA, MEDIANO DE 12O C.C S/. 0.80 S/. 0.80
4 01 FRASCO DE ALCOHOL MEDIANO DE 250ML S/. 1.60 S/. 1.60
5 01 FRASCO DE ISODINE ESPUMA 60ML S/. 24.00 S/. 24.00
6 01 FRASCO DE ISODINE EN SOLUCION 60ML S/. 23.24 S/. 23.24
7 01 TUBO DE HIRUDOID 25G S/. 43.86 S/. 43.86
8 05 PAQUETES DE GASAS ESTERILIZADAS DE 10CMX10CM S/. 1.65 S/. 8.25
9 08 PAQUETES DE APOSITOS S/. 2.50 S/. 20.00
10 01 ROLLO DE ESPARADRAPO 5CMX4.5MTS S/. 9.40 S/. 9.40
11 02 ROLLO DE VENDA ELASTICA DE 3PULGADAS X 5 YARDAS S/. 1.00 S/. 2.00
12 02 ROLLO DE VENDA ELASTICA DE 4 PULGADAS X 5 YARDAS S/. 1.21 S/. 2.42
13 01 PAQUETE DE ALGODÓN X 100GR. S/. 2.70 S/. 2.70
14 01 VENDA TRIANGULAR S/. 4.50 S/. 4.50
15 10 PALETAS BAJA LENGUA (PARA ENTABLIYADO DE DEDOS) S/. 0.15 S/. 1.50
16 01 FRASCO DE SOLUCION DE CLORURO DE SODIO AL 9/1000 X 1FT S/. 4.72 S/. 4.72
17 02 PAQUETES DE GASA TIPO JELONET (PARA QUEMADURAS) S/. 79.00 S/. 158.00
18 02 FRASCOS DE COLIRIO DE 10ML S/. 14.90 S/. 29.80
19 01 TIJERA PUNTA ROMA S/. 1.50 S/. 1.50
20 01 PINZA S/. 2.60 S/. 2.60
21 01 COLLARIN S/. 27.00 S/. 27.00
22 01 CAMILLA RIGIDA / FERULA ESPINAL LARGA (FEL) S/. 0.00
23 01 FRAZADA S/. 30.00 S/. 30.00
24 01 TERMOMETRO S/. 29.80 S/. 29.80
25 01 LINTERNA S/. 30.00 S/. 30.00
26 05 MASCARILLAS S/. 5.00 S/. 25.00
S/. 528.29
 UTILES DE OFICINA
Nº CANT UND DESCRIPCION P. U. P. T
1 03 Und Archivador grande de lomo ancho S/. 5.50 S/. 16.50
2 01 Pqte Files S/. 9.00 S/. 9.00
3 01 Cja Fasternem x 25 und S/. 2.00 S/. 2.00
4 01 Und Corrector liquido S/. 3.50 S/. 3.50
5 01 Und Resaltador S/. 2.50 S/. 2.50
6 01 Und Regla de 0.30 cm S/. 1.00 S/. 1.00
7 01 Und Engrampador T/Alicate S/. 30.00 S/. 30.00
8 01 Cja Grapas 26/*5000 S/. 3.50 S/. 3.50
9 01 Und Perforador M73 S/. 20.00 S/. 20.00
10 02 Pqte Micas A4 x 10 und S/. 6.00 S/. 12.00
11 06 Und Lapiceros 061 fine faber-castell (azul, rojo y negro) S/. 2.20 S/. 13.20
12 01 Und Lapiz Nº 2 S/. 2.00 S/. 2.00
13 01 Und Borrador de Lapiz blanco S/. 1.50 S/. 1.50
14 0.5 Mll Papel Boon A4 S/. 25.00 S/. 12.50
S/. 129.20
N° CANT PRODUCTO
1 02 PAQUETES DE GUANTES QUIRURGICOS
2 01 FRASCO DE YODOPOVIDONA 120ML SOLUCION ANTISEPTICO
3 01 FRASCO DE AGUA OXIGENADA, MEDIANO DE 12O C.C
4 01 FRASCO DE ALCOHOL MEDIANO DE 250ML
5 01 FRASCO DE ISODINE ESPUMA
6 01 FRASCO DE ISODINE EN SOLUCION
7 01 TUBO DE HIRUDOID
8 05 PAQUETES DE GASAS ESTERILIZADAS DE 10CMX10CM
9 08 PAQUETES DE APOSITOS
10 01 ROLLO DE ESPARADRAPO 5CMX4.5MTS
11 02 ROLLO DE VENDA ELASTICA DE 3PULGADAS X 5 YARDAS
12 02 ROLLO DE VENDA ELASTICA DE 4 PULGADAS X 5 YARDAS
13 01 PAQUETE DE ALGODÓN X 100GR.
14 01 VENDA TRIANGULAR
15 10 PALETAS BAJA LENGUA (PARA ENTABLIYADO DE DEDOS)
16 01 FRASCO DE SOLUCION DE CLORURO DE SODIO AL 9/1000 X 1FT
17 02 PAQUETES DE GASA TIPO JELONET (PARA QUEMADURAS)
18 02 FRASCOS DE COLIRIO DE 10ML
19 01 TIJERA PUNTA ROMA
20 01 PINZA
21 01 COLLARIN
22 01 CAMILLA RIGIDA / FERULA ESPINAL LARGA (FEL)
23 01 FRAZADA
24 01 TERMOMETRO
25 01 LINTERNA
26 05 MASCARILLAS (TAPA BOCA)