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PROCEDIMIENTO DE CONTROL DE FATIGA Y Revisión: 01


SOMNOLENCIA PARA CONDUCTORES Fecha : 02/06/2015
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1. INTRODUCCIÓN
Según el Informe Mundial sobre prevención de los traumatismos causados por el
tránsito, se estima que 1,2 millones de personas mueren y hasta 50 millones resultan
heridas debido a accidentes de tránsito ocurridos en la vía pública cada año. Esta
misma fuente menciona que de no implementarse medidas de carácter preventivo
las cifras mencionadas aumentarían un 65% en los próximos 20 años.

El cansancio y la somnolencia de los conductores durante la conducción han sido


descritas como causa de accidentes de tránsito (15 a 30%) en la ciudad, las
carreteras y los centros laborales, estando debidamente sustentada en publicaciones
internacionales. Un conductor somnoliento disminuye progresivamente su capacidad
de atención y concentración durante el manejo y pierde capacidad de respuesta ante
condiciones específicas que exigen reacciones inmediatas. El pestañear y dormitar
durante la conducción expresan un nivel extremo de deuda de sueño, usualmente,
los accidentes producidos en estas circunstancias tienen alta siniestralidad en
términos de pasajeros muertos, heridos y pérdidas materiales.

Las causas más frecuentes de accidentes debidos a somnolencia del conductor son
privación aguda del sueño, hábitos del conductor durante su trabajo como durante
sus días libres, manejar períodos mayores a los permitidos sin el descanso requerido,
uso de medicación como sedantes o hipnóticos o antidepresivos y antihistamínicos,
consumo de alcohol, desórdenes orgánicos del sueño no tratados o no identificados
como el síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS) o la narcolepsia, entre otros.

La necesidad de tener este procedimiento es lograr el objetivo de “Cero Incidentes


durante la conducción de vehículos” ocasionados por fatiga y somnolencia.

2. OBJETIVOS
 Lograr “Cero Incidentes durante la conducción de vehículos”.
 Identificar a los conductores con condiciones de salud patológicas asociadas a
trastornos de sueño.
 Identificar a los conductores que requieren mayor soporte psicológico en relación
al aspecto actitudinal que puede relacionarse a la conducción.
 Identificar aquellas familias que requieren mayor soporte para mantener o
mejorar la condición física y/o mental del conductor que puede asociarse a fatiga,
trastornos del sueño o falta de concentración durante la conducción.

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 Implementar medidas de control para los conductores o familias que requieran


mayor soporte profesional (Capacitación, Asesoría Psicológica, Nutricional,
Soporte a familias, manejo de presupuesto familiar, etc.).

3. ALCANCE
El presente programa está dirigido a todos los conductores cuya principal labor es
manejar las unidades vehiculares. Además también está dirigido a las familias de los
mencionados, las cuales desempeñan una labor de suma importancia.

4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
 Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad de España. Unidad de Sueño.
Informes, Estudios e Investigación: Estándares y Recomendaciones. 2011
 Mallampati S, Gatt S, Gugino L, Desai S, Waraksa B, Freiberger D, Liu P (1985).
«A clinical sign to predict difficult tracheal intubation: a prospective study.». Can
Anaesth Soc J 32 (4): pp. 429–34
 Chaska, B. et al: “Sleep apnea: is your patient at risk”. Nih Publication No. 95-
3803 September 1995 National Institutes Of Health National Heart, Lung, And
Blood Institut.
 Chile. Ministerio de Salud. Departamento de Epidemiología. 2003. Primera
Encuesta Nacional de Salud [en línea]. Disponible en: http://www.minsal.cl.
[Consultado en marzo de 2008].
 Chiner E, Arriero JM, Signes-Costa J, Marco J, Fuentes I. 1999. Validación de la
versión española del test de somnolencia Epworth en pacientes con síndrome de
apnea de sueño. Arch Bronconeumol. 35:422-427.
 Comisión Nacional de Seguridad de Tránsito – CONASET (Chile). 2006.
Estadísticas de tránsito [en línea]. Disponible en:
http://www.conaset.cl/cms_conaset/archivos/Causasdesiniestros%282000_2006
%29.xls. [Consultado el 3 demarzo de 2008].
 Rey de Castro J, Soriano S. Hipersomnia durante la conducción de vehículos
¿causa de accidentes en carreteras? A propósito de un estudio cualitativo. Rev Soc
Peru Med Interna. 2002;15(3):142-9.
 Peden MM, Scurfield R, Sleet D, Mohan D, Hyder AA, Jarawan E, Mathers C. World
report on road traffic injury prevention. Geneva: World Health Organization; 2004.
 REY DE CASTRO, Jorge y ROSALES-MAYOR, Edmundo. Monitoreo del sueño en
conductores de ómnibus y camiones: factor relevante a considerar para la
renovación de la licencia de conducir. Rev. perú. med. exp. salud pública, jun.
2010, vol.27, no.2, p.260-266. ISSN 1726-4634.

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5. RESPONSABILIDADES
 Jefatura dpto. RRHH y Seguros
- Revisar y aprobar el presente procedimiento periódicamente.
- Brindar el soporte necesario en la coordinación con los colaboradores para
programar las citas y asistencias.
- Verificar que el procedimiento se comunique y se aplique a todos los niveles.

 Médico Ocupacional
- Verificar que este procedimiento se cumpla con el apoyo de la gerencia.
Jefatura dpto. RRHH y Seguros.
- Realizar las evaluaciones médicas contempladas en el procedimiento y brindar
recomendaciones.
- Trabajar conjuntamente con la Asistencia Social, Psicóloga Ocupacional y
Nutricionista.

 Asistenta Social / Psicóloga Ocupacional / Nutricionista


- Realizar las evaluaciones médicas contempladas en el procedimiento y brindar
recomendaciones.
- Hacer seguimiento a los casos más relevantes para disminuir su nivel de riesgo.

 Colaboradores
- Cumplir con las disposiciones indicadas por el personal de salud.
- Asistir a las citas programadas y cumplir con las recomendaciones.

6. LINEAMIENTOS
6.1 Evaluación de Condiciones Patológicas de Salud
Se evaluará aquellas condiciones que se relacionan con trastornos del sueño:
IMC, Diámetro de Cuello, características del paladar, enfermedades crónicas
(Hipertensión Arterial - HTA, Diabetes Mellitus - DM y otras relacionadas) y
apnea del sueño. (Anexo 1).

A. Evaluación del Índice de Masa Corporal (IMC). Este parámetro es


relevante en especial cuando el IMC es superior a 30 (Obesidad I). La
obesidad provoca mayor probabilidad de obstrucción de la vía respiratoria
por la caída de la lengua. El IMC será clasificado de la siguiente manera:

 Paciente con Delgadez : IMC menor a 18


 Paciente Normal : IMC de 18 a 24.9

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 Paciente son Sobrepeso I : IMC de 25 a 26.9


 Paciente con Sobrepeso II : IMC de 27 a 29.9
 Paciente con Obesidad I : IMC de 30 a 34.9
 Paciente con Obesidad II : IMC de 35 a 39.9
 Paciente con Obesidad III : IMC mayor o igual a 40

B. Evaluación del paladar.


Se determina analizando la anatomía de la cavidad oral; específicamente,
está basada en la visibilidad de la base de la úvula, istmo de las fauces (los
arcos delante y detrás de las amígdalas) y el paladar blando. La puntuación
se hace manifestando o no la fonación. Una puntuación alta (clase 4) está
asociada con una difícil intubación así como con una alta incidencia de
apnea del sueño.

Se coloca al paciente sentado frente al observador, se le indica que abra la


boca y que saque o protruya la lengua, y fone (diga "aaa"). A continuación,
de acuerdo con las estructuras observadas, establecer la siguiente
clasificación.

Luego de aplicar el test Mallampati, el tipo de paladar blando será calificado


en 4 niveles:

C. Circunferencia del cuello.

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En general, los hombres con una circunferencia de cuello de 45 cm o más


y las mujeres con circunferencia de cuello de 38 cm o más, tienen mayor
asociación con apnea del sueño.
Se mide debajo de la laringe con la cinta inclinada ligeramente hacia el
pecho, una forma de ubicar la cinta correctamente consiste en ubicarla por
debajo del cartílago Tiroides o llamada “manzana de Adán” y al nivel de la
séptima vértebra cervical.

D. Enfermedades Crónicas.
En esta parte del programa se evaluará el padecimiento de enfermedades
crónicas tales como:

 Diabetes Mellitus (DM): Se describirá como:


- Controlada cuando el paciente mantenga sus niveles de glicemia en
ayunas en valores normales o
- No controlada en caso de que los valores de glicemia en ayunas se
encuentren por encima de los valores normales.

 Hipertensión Arterial (HTA): Se calificará como:


- HTA controlada cuando los valores de presión arterial se encuentren
dentro de la normalidad con tratamiento;
- No controlada cuando los valores de presión arterial a pesar de la
medicación se encuentren por encima de los valores permitidos.

 Otras enfermedades crónicas: en este grupo de enfermedades, se


incluirá a aquellas enfermedades crónicas que puedan influir en el
desarrollo de fatiga y somnolencia en la conducción tales como:
- Hipo e Hipertiroidismo,
- Enfermedades reumatológicas,
- Hernias del núcleo pulposo, entre las más importantes.

E. Evaluación cualitativa de la Calidad de Sueño y Somnolencia:


Se aplicará y calificará el Cuestionario de Berlín (Anexo 2) y la Escala de
Somnolencia de Epworth Modificada – versión peruana (Anexo 3) aplicado
a todos los conductores, el mismo que son instrumentos de tamizaje para
la determinar la asociación con Apnea del Sueño.

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CALIFICACIÓN DE LAS CONDICIONES DE SALUD RELACIONADAS A


TRASTORNOS DEL SUEÑO.

Cada una de las condiciones descritas será calificada según el Cuadro N°1.
Cuadro N°1 : Calificación de condiciones de salud relacionadas a trastornos del sueño
Categoria A Categoria B Categoria C
N° CONDICIONES DE SALUD
Criterio Puntaje Criterio Puntaje Criterio Puntaje
1 Índice de Masa Corporal (IMC) <28 0 28 a 30 2 >30 5
2 Evaluación del paladar 1ó2 0 3 2 4 5
3 Circunferencia del cuello ♂<40 / ♀<35 0 ♂40-45/ ♀35-38 2 ♂>45 / ♀>38 5
4 Diabetes Miellitus (DM) Sano 0 Controlado 2 No controlada 5
5 Hipertensión Arterial (HTA) Sano 0 Controlado 2 No controlada 5
6 Otras enfermedades crónicas* Sano 0 Controlado 2 No controlada 5
7 Calidad de sueño (C. de Berlin) 0 categorías (+) 0 1 categorías (+) 2 >=2 categorías (+) 5
8 Somnolencia (C. de Epworth) <=14 0 15 a 18 2 >18 5
9 Edad <40 0 40-65 2 >65 5
*Colagenopatías, Endocrinopatías y Osteomusculares

Clasificación según condición patológica de salud:

CATEGORIA PUNTAJE DE CALIFICACIÓN

Categoría A Cuando en la evaluación se obtenga Cero (0)

Categoría B Cuando en la evaluación se obtenga un puntaje de 2 a 4.

Cuando en la evaluación se obtenga un puntaje mayor o igual


Categoría C
que 5.

6.2 EVALUACIÓN DEL ASPECTO ACTITUDINAL


Se aplicará y calificará la Escala de Personalidad Situacional para Conductores
que se adjunta (Anexo 4).

Clasificación según aspecto actitudinal:

CATEGORIA PATRÓN DE CALIFICACIÓN

Categoría A Patrón de conducta S (Seguro)


Categoría B Patrón de conducta I (Intermedio)
Categoría C Patrón de conducta N (No Seguro)

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6.3 EVALUACION DEL ASPECTO FAMILIAR


Identificar aquellas familias que requieren mayor soporte para mantener o
mejorar la condición física y/o mental del conductor que puede asociarse a
fatiga, trastornos del sueño o falta de concentración durante la conducción,
mediante la aplicación de una encuesta familiar (Anexo 5).

A. Condiciones ambientales: Verificar las condiciones físicas de la vivienda


y del lugar en el que duerme el conductor. Las características del ambiente
a verificar serán: tenencia de dormitorio apropiado, condiciones de ruido
de la habitación, condiciones de la cama de descanso, entre otros.

B. Condiciones económicas: Permitirá reconocer las necesidades


económicas manifiestas y percibidas, la existencia de deudas, recursos
para emergencias, etc.

C. Situación de salud de la Familia: Tiene como objetivo, obtener


información de la situación de salud de los familiares del conductor, como:
si en casa hay alguien que tiene una enfermedad crónica, cáncer terminal,
enfermedades congénitas, paraplejias, entre otras.

D. Características de las relaciones familiares. Se averiguará las


relaciones de pareja, relaciones con hijos, afecto familiar, etc.

E. Conocimiento familiar de la actividad laboral del conductor. Verificar


si la familia está enterada y sensibilizada sobre las labores que realiza el
conductor, además del conocimiento de las condiciones de salud adecuadas
que debe presentar para una labor de conducción adecuada que evite la
aparición de fatiga y somnolencia.

F. Evaluación de factores amortiguadores. Verificar las actividades que


el conductor realiza durante sus días de descanso como: actividades
familiares, salidas, deporte, realización de otras actividades laborales,
pasatiempos, entre otros que permitan generar un balance positivo.

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CALIFICACION DE LAS FAMILIAS SEGÚN REQUERIMIENTO DE SOPORTE


PROFESIONAL.

Cada una de las condiciones descritas será calificada según el Cuadro N°2.

Cuadro N°2 : Calificación de las condiciones familiares que determinan el nivel de soporte necesario
Categoria A Categoria B Categoria C
N° ASPECTOS FAMILIARES
Criterio Puntaje Criterio Puntaje Criterio Puntaje
1 Condiciones ambientales Adecuada 0 Regular 2 Mala 5
2 Condiciones económicas Adecuada 0 Regular 2 Mala 5
3 Situación de salud de la Familia* Todos sanos 0 Enfermo C/Tto 2 1 ó + Enfermos 5
4 Características de las relaciones familiares Buena 0 Regular 2 Mala 5
5 Conocimiento familiar de la laboral del conductor Bueno 0 Poco 2 Ninguno 5
6 Evaluación de factores amortiguadores Varios 0 Algunos 2 No tiene 5
*Enfermedades congénitas, Neoplasias, Psiquiátricas, Enfermedades crónicas no controladas y otras que obligan a ser dependientes

NOTA: Cada aspecto familiar se califica de acuerdo a puntos que se evalúan


dentro de estos aspectos siguiendo el criterio de calificación referido en el Anexo
5.

Clasificación del nivel de soporte necesario:


CATEGORIA PUNTUACIÓN DE CALIFICACIÓN
Categoría A Cuando en la evaluación se obtenga Cero (0).
Categoría B Cuando en la evaluación se obtenga un puntaje de 2 a 4.
Cuando en la evaluación se obtenga un puntaje mayor o
Categoría C
igual que 5.

6.4 IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS DE CONTROL


Implementar seguimiento periódico de control para los conductores y sus
familias.

A. Medidas de control para condiciones patológicas de Salud:


CATEGORIA FRECUENCIA DE SEGUIMIENTO
Categoría A Anual
Categoría B Trimestral
Categoría C Mensual

Recomendaciones generales:

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 Se recomienda incorporar al conductor a un programa de seguimiento


nutricional de modo pueda ir mejorando su IMC y su circunferencia del
cuello.
 En cuanto al paladar en caso tenga la puntuación de 3 ó 4, deberá visitar
un odontólogo, para ver la posibilidad de uso de aparatología intraoral,
mientras tanto se le recomendará medidas de Higiene del Sueño, como:
dormir decúbito lateral y decúbito ventral.
 Las enfermedades crónicas deben ser controlados por especialistas que
deberán emitir informes con la frecuencia recomendada en el programa
y estos deben de ser archivados en la historia del trabajador.
 Si un caso cambia de categoría, se sigue según su nueva categoría.

Criterios para pasar una prueba de Polisomnografía (PSG) o Poligrafía


Respiratoria (PR) para diagnosticar y tratar Apnea del Sueño (AS)

Cumplir los 4 siguientes criterio:


- Cuestionario de Berlín y/o en la Escala de Somnolencia de Epworth
con calificación en la categoría C.
- Test de Mallampati con puntaje 3 o 4.
- IMC >30.
- Circunferencia del cuello >45cm en hombres o >38 en mujeres.

 En caso la PSG ó PR determinen la presencia de Apnea de Sueño (AS),


el paciente deberá ser tratado por un especialista en Sueño, de modo le
indique el tratamiento más adecuado para el conductor.

B. Medidas de control para aspectos conductuales


CATEGORIAS FRECUENCIA DE SEGUIMIENTO
Categoría A
Anual
Patrón de conducta S (Seguro)
Categoría B
Semestral
Patrón de conducta I (Intermedio)
Categoría C
Trimestral
Patrón de conducta N (No Seguro)

Recomendaciones generales:
 El área de psicología implementará un programa detallado, para
intervenir a los trabajadores que hayan sido catalogados en la Categoría

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B (Patrón Intermedio) y en la Categoría C (Patrón de Conducta N - No


seguro).

Para los casos con Categoría C:


 Evaluar a fondo la personalidad (solo línea base anual)
 Asesoría personalizada trimestral (pudiendo ser más seguido)
 Asignar tareas relacionadas a los hallazgos que requieren mejora. Las
tareas deben ser cognitivo conductuales. Revisión trimestral.
 Participación en sesiones de capacitación, en especial en habilidades
sociales.

Para los casos con Categoría B:


 Evaluar a fondo la personalidad (solo línea base anual)
 Asesoría personalizada semestral (pudiendo ser más seguido)
 Opcional la capacitación y tareas en el área cognitivo conductual.

C. Medidas de control para aspectos familiares:


CATEGORIA FRECUENCIA DE SEGUIMIENTO
Categoría A Anual
Categoría B Trimestral
Categoría C Mensual

Recomendaciones generales:
 Se recomienda en caso la visita familiar determine malas condiciones
ambientales se orientará al conductor y a su familia que priorice en sus
gastos en las mejoras ambientales del dormitorio del conductor.
 En caso se identifique en Categoría C en la situación financiera del
conductor, se procurará contactar con un asesor financiero de alguna
entidad bancaria, AFP u otros que puedan bridar a la familia asesoría
financiera.
 El médico deberá brindar asesoría y orientación, médica a la familia y el
conductor de modo pueda afrontar mejor la situación en caso tenga un
familiar enfermo.
 Cuando se puntúe como Categoría C las relaciones familiares la
psicóloga deberá implementar actividades que permitan mejorar las
relaciones familiares.

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 En caso la familia desconozca la labor que realiza el conductor se deberá


programar talleres en el que se les pueda informar sobre dichas
actividades.
 Finalmente se procurará que el conductor incremente sus factores
amortiguadores mediante la orientación y capacitación constante a sus
familiares.
 Se deberá establecer un plan de trabajo específico para cada familia con
hallazgos que requieren mejorar.

7. ANEXOS
Anexo 1. Ficha médica del conductor.
Anexo 2. Cuestionario de Berlín.
Anexo 3. Escala de somnolencia de Epworth.
Anexo 4. Escala de personalidad situacional para conductores.
Anexo 5. Encuesta Familiar.

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ANEXO 1. FICHA MÉDICA DEL CONDUCTOR


Ficha medica del Programa de prevención de fatiga y somnolencia para SE de Antamina
Lugar Fecha
Nombre de la empresa:
Nombre y apellidos:
Lugar de nacimiento: Fecha de Nacimiento:
Edad : Sexo: Estado Civil:
Lugar de residencia (Dist, Prov, Dep):
Dirección completa

Telefono de Casa: Celular: RPM: Otro:


Puesto de trabajo actual: Tiempo de labor en el puesto:
Peso del trabajador Talla IMC
Circunferencia del Cuello Glucosa PA /
Evaluación del paladar

CALIFICACION
Test Mallampati

Clase

DE ACUERDO A LA EVALUACIÓN CLÍNICA DEL TRABAJADOR LLENE EL PRESENTE CUADRO


N° CONDICIONES DE SALUD Categoria A Categoria B Categoria C
Criterio Puntaje Criterio Puntaje Criterio Puntaje
1 Índice de Masa Corporal (IMC) <28 28 a 30 >30
2 Evaluación del paladar 1ó2 3 4
3 Circunferencia del cuello ♂<40 / ♀<35 ♂40-43/ ♀35-40 ♂>43 / ♀>40
4 Diabetes Miellitus (DM) Sano Controlado No controlada
5 Hipertensión Arterial (HTA) Sano Controlado No controlada
6 Otras enfermedades crónicas* Sano Controlado No controlada
7 Calidad de sueño (C. de Berlin) 0 categorías (+) 1 categorías (+) >=2 categorías (+)
8 Somnolencia (C. de Epworth) <=14 15 a 18 >18
9 Edad <40 40-65 >65
*Colagenopatías, Endocrinopatías y Osteomusculares
10 Sub Total de la Evaluación médica
CATEGORIA PUNTAJE DE CALIFICACIÓN
PUNTAJE

Categoría A Cuando en la evaluación se obtenga Cero (0)


Categoría B Cuando en la evaluación se obtenga un puntaje de 2 a 4.
Categoría C Cuando en la evaluación se obtenga un puntaje mayor o igual que 5.

Bajo Puntaje Medio Puntaje Alto Puntaje


Calificación final

Nombres y apellidos del médico Nombres y apellidos del Trabajador


N° de CMP: _____________ N° de DNI: __________________

Firma del médico: Firma del Trabajador


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ANEXO 2. CUESTIONARIO DE BERLIN

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ANEXO 3. ESCALA DE SOMNOLENCIA DE EPWORTH

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ANEXO 04. ESCALA DE PERSONALIDAD SITUACIONAL PARA CONDUCTORES


(J.L. FERNÁNDEZ SEARA)

Lea cada uno de los enunciados, piense que alternativa es la que corresponde mejor a
su forma de ser o de actuar y marque esta alternativa con una X en la Hoja de
Respuestas. Recuerde que no hay respuestas buenas ni malas.

1.- Soy prudente, ante todo 5.- Me muestro exaltado /


cuando… intolerante ante conductores…
A. Conduzco en la ciudad A. Novatos/principiantes.
B. La carretera está en mal estado B. Que me ponen en situaciones
C. Llevo vidas bajo mi difíciles.
responsabilidad C. Que no cumplen las normas
D. He tomado unas copas importantes de tráfico.
D. Poco educados.
2.- Me muestro inalterable y
tranquilo… 6.- Cuando tengo prisa…
A. Ante otros conductores que me A. No presto demasiada atención a
llaman la atención la señales
B. Cuando se detiene el vehículo y B. Me alteran fácilmente los
tocan el claxon los de atrás. pequeños percances.
C. Con los acompañantes que C. Soy más impaciente.
constantemente me dicen lo que D. Me muestro poco correcto con los
debo hacer y me advierten de las demás conductores.
normas de circulación
7.- Conduciendo soy cortés/amable
D. Ante peatones
con…
osados/arriesgados
A. Personas jóvenes o interesantes
del otro sexo.
3.- Me impaciento cuando…
B. Un anciano o minusválido.
A. Tengo que llegar con rapidez a
C. Los principiantes.
alguna parte
D. Los conocidos o personas que me
B. Voy detrás de un vehículo que
caen bien.
circula lentamente y me impide
adelantarlo. 8.- Mi conducta es intransigente
C. Me encuentro con atascos o con…
algún contratiempo A. Conductores imprudentes y
D. Tengo que detenerme ante los obstinados
pasos de peatones. B. Los que me hacen una mala
pasada
4.- Mi Comportamiento es…
C. Los jóvenes de la moto ruidosa
A. Correcto sólo con conductores
D. Los novatos, inexpertos,
que son educados.
principiantes.
B. De superioridad ante otros
conductores 9.- Insulto, aunque no lo oigan, a
C. Siempre educado y correcto otros conductores cuando…
D. Agresivo con los conductores que A. Tengo preferencia y no me la
cometen infracciones. ceden

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B. Intento adelantar y no me A. Cedo el paso aunque no tenga


permiten hacerlo preferencia.
C. Tocan la bocina y dan luces para B. He demostrado a los demás que
llamarme la atención soy un gran conductor.
D. Ninguna de las Anteriores C. Durante el viaje he respetado las
normas de circulación.
10.- Me pongo nervioso e D. He favorecido el adelantamiento
impaciente conduciendo… a otros conductores.
A. En tráfico y/o ante paradas o
atascos 15.- Me molesta que…
B. Si no puedo adelantar. A. No respeten el ritmo que llevo
C. Ante las retenciones de tráfico conduciendo.
sin motivo aparente. B. Me adelanten vehículos menos
D. Si no llego a tiempo alguna cita o potentes que el mío.
entrevista. C. Me indiquen las fallas y errores
cometidos.
11.- Si llevo prisa, lo que más me D. Hablen y me distraigan cuando
molesta es que… estoy conduciendo.
A. Los peatones crucen delante por
donde no deben o cuando no les 16.- Me comporto agresivamente
corresponde. si…
B. El policía detenga el tráfico A. Me doy un golpe con otro
largamente. vehículo
C. Otros conduzcan lento B. Tengo que hacer una maniobra
impidiendo adelantarles. brusca por culpa de otros
D. Haya señales que limiten la C. Me llaman la atención sin razón
velocidad D. Me quitan el lugar de
estacionamiento.
12.- Llamo la atención a los
conductores que… 17.- Tiendo arriesgarme
A. Comente imprudencias. habitualmente…
B. Conducen lentamente sin motivo A. Cuando debo de adelantar a
aparente. otros
C. No me ceden el paso. B. Cuando hay mala visibilidad
D. Me dificultan la visión con los C. Al tomar las curvas
faros (luces). D. En ninguna de estas
circunstancias
13.- Recrimino sin piedad la
actuación de los conductores… 18.- Extremo las medidas de
A. Novatos / inexpertos. seguridad…
B. Quienes se creen los más “vivos” A. Siempre que me acerco a un
C. Impacientes. paso peatonal
D. Poco educados. B. Cuando viajo en días señalados
de mucho trafico
14.- Me siento más contento C. En días de lluvia
conmigo mismo cuando… D. Al adelantar a los demás.

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19.- Cuando llevo prisa… A. Trata de indicarle que usted ha


A. Me pongo nervioso e impaciente llegado antes y va estacionarse
frente a los semáforos B. Atraviesa su vehículo y discute el
B. Me pongo de mal humor por las asunto
actuaciones de los policías C. Reacciona agresivamente y toca
C. No presto demasiada atención a el claxon
la señalización D. Busca otro estacionamiento.
D. No suele suceder nada de lo
anterior 24.- Está ante un semáforo en
verde, pero el policía retiene la
20.- Me muestro inseguro en el circulación de vehículos unos
auto/ vehículo… minutos, sin motivo aparente…
A. Cuando la carretera esta mojada A. Se pone nervioso y se impacienta
o resbaladiza. B. Hace caso al policía y se
B. Al adelantarme a los demás. despreocupa del tema
C. Cuando hay fallas en el auto. C. Se detiene y espera
D. Casi nunca D. Si tarda un poco, le llama la
atención de alguna manera
21.- Usted está maniobrando para
estacionar su auto en la calle,
25.- Va conduciendo normalmente
pero otros conductores le tocan
en la carretera;
el claxon reiteradamente…
inesperadamente se le coloca
A. Sigue manejando sin
delante otro coche haciéndole
perturbarse.
realizar una brusca acción
B. Se estaciona lo más rápido
evasiva…
posible, intentando no molestar
a los demás.
C. Reacciona de manera agresiva.
A. Si no ocurre nada, deja que siga
D. Se retira a otro lugar o deja
B. Reacciona de forma agresiva y le
pasar.
llama la atención
C. Hace que se detenga para pedirle
22.- Se encuentra ante una
explicaciones
confluencia vial, con la señal
D. Le adelanta y hace gestos
“ceda el paso” y tráfico
insultantes
intenso…
A. Pasa si cree que no hay peligro. 26.- Conduciendo detrás de un
B. Se incorpora rápidamente sin vehículo lento, al intentar
parar. adelantarle, otros vehículos se
C. Cede el paso con paciencia. le adelantan, le impiden el
D. Si tiene prisa, no se detiene. paso e incluso le tocan la
bocina:
23.- Intenta estacionar en un lugar A. Adelanta, pase lo que pase
que acaba de quedar libre, pero B. Deja que le adelanten y se
otro conductor más “vivo” se le vayan
adelanta C. Reprocha la acción de los otros
conductores
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D. Se aguanta y espera para D. No hace caso a sus comentarios


intentarlo de nuevo
30.- Se encuentra en uno de los
27.- Conduciendo por el carril muchos tráficos urbanos y ve
central de una carretera de cómo pasa el tiempo y apenas
doble vía a una velocidad avanza:
reglamentaria, otro conductor A. Se tranquiliza y se inquieta al ver
le da reiteradamente señales de que nadie hace nada
luces para que se retire a un B. Se llena de paciencia y espera
lado: C. Adelanta por otro carril o por otro
A. Continúa, sin importarle la costado
impaciencia del otro conductor D. Procura salir por la primera calle
B. Pide disculpas y se pasa al otro
carril 31.- Por la mañana, debido a la
C. Reacciona con agresividad y le intensidad de tráfico, no puede
indica que, si tiene prisa, se llegar puntual a su destino:
adelante por el otro carril A. Se impacienta y toca el claxon
D. Se retira al otro carril B. Si lleva mucha prisa, procura
buscar la solución o deja el auto
28.- Conduciendo con normalidad estacionado y se va caminando
por carretera, ve cómo el policía C. Pacientemente espera y, si
le adelanta, y le indica que se puede, cambia de ruta
detenga: D. Se enfurece y toca el claxon
A. Se inquieta, pensando que hizo
32.- Va conduciendo bastante lento
algo mal
por la carretera; otros
B. Extrañado, se detiene,
automovilistas de atrás le tocan
esperando para ver qué es lo que
la bocina y/o dan señales con
desea
las luces:
C. Se detiene tranquilamente,
A. Reacciona agresivamente
seguro de no haber infringido
B. Se va a su derecha y deja pasar
ninguna norma de tránsito.
C. Sigue su camino, sin importarle
D. Se detiene y sale del coche
D. Le indica que no puede ir más
dando un fuerte portazo y
rápido por alguna razón.
gritando
33.- Se encuentra ante la
29.- Sale de viaje y algún miembro
interrupción de tráfico sin
de su familia le va haciendo
conocer las causas; no obstante,
constantemente observaciones
ve como algunos automovilistas
y recriminaciones:
se meten por el carril y
A. Se siente molesto y le advierte
continúan:
de su actitud poco favorable para
A. Los recrimina, y si puede
conducir.
obstaculizar su paso.
B. Le manda a callar y , si persiste,
B. Espera tranquilamente.
detiene el coche
C. Si otros pasan, usted les sigue.
C. Tiene en cuenta alguna de sus
E. Si lleva prisa procura buscar una
observaciones
salida.
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34.- Conduciendo, le sigue detrás D. Acelera intimidándoles.


otro vehículo que intenta
adelantarse; le indica usted la 38.- Otro conductor lo adelanta de
presencia de vehículos en forma imprudente, y se coloca
sentido contrario y, sin embargo delante de su vehículo; usted
insiste: trata de frenar, pero le alcanza
A. Sigue su camino causándole desperfectos:
B. Reitera el aviso y se retira lo más A. Reacciona de forma agresiva
que pueda a su derecha contra el conductor.
C. Le obstaculiza el paso B. Ve los daños y trata de llegar a
D. Le recrimina agresivamente un acuerdo con él.
C. Le hace saber que él ha sido el
35.- De repente tiene que frenar culpable.
ante la presencia de un peatón D. Trata de intimidarle para que
que se cruza y éste se pague los desperfectos.
impresiona
A. Se detiene y le indica su 39.- Conduciendo con normalidad,
imprudencia de pronto otro automovilista,
B. Lo regaña agresivamente que no ha hecho el STOP, le
C. Lo intenta insultar alcanza lateralmente,
D. Evita atropellarlo y sigue su causándole grandes daños en su
camino. coche.
A. Calmadamente le pide
36.- El conductor que va delante da explicaciones.
un frenazo bruscamente y usted B. Le hace saber él es el causante y
se empotra en la parte trasera le advierte de su despiste.
del vehículo, sin que pueda C. Se muestra agresivo y le
evitarlo: recrimina su error.
A. Regaña la acción del conductor. D. Se muestra agresivo e
B. Discute y le hace saber lo que intransigente y además trata de
hizo. pegarle.
C. Baja para ver los desperfectos e
intenta dialogar sobre el tema. 40.- Conduciendo en zonas urbana
D. Reconoce su despiste y acepta con señal de velocidad limitada,
sus reclamaciones. va ligeramente por encima de lo
indicado. El policía de tránsito lo
37.- Se acaba de poner para usted el detiene:
semáforo en verde; no obstante A. Se disculpa e intenta convencerle
observa cómo algunos peatones de que no lo sancione.
cruzan sin prisa, haciéndolo B. Discute su actuación.
esperar: C. Acepta la sanción sin rechistar.
A. Intenta salir cortándoles el paso. D. No hace caso de la multa.
B. Espera pacientemente que
pasen. 41.- Se encuentra un semáforo en
C. Les hace saber de alguna forma intermitencia y en verde para
que deben esperar. peatones:
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A. Acelera y pasa antes que ellos. B. Procura ignorarlos y/o les pide
B. Espera impaciente que pasen. que lo dejen en paz.
C. Tranquilamente espera a que C. Si no le hacen caso detienen el
pase el último. auto.
D. Sigue la marcha con precaución. D. Participa de la conversación y de
las bromas.
42.- Va a adelantar a otro vehículo,
pero cuando lo intenta, este se lo 46.- Se encuentra detrás de un
impide a propósito aumentado la conductor “principiante” ante un
velocidad. semáforo que se pone en verde,
A. Toca el claxon insistentemente y pero tarda bastante en iniciar la
pasa a toda costa. marcha.
B. Se muestra agresivo verbal o A. Toca el claxon y recrimina su
gestualmente. experiencia.
C. Critica su acción pero espera. B. Le indica que arranque
D. Evita atropellarlo y sigue su C. Se impacienta ante la tardanza
camino. D. Espera pacientemente a que
inicie la marcha.
43.- Otro conductor hace que usted
cometa una acción evasiva (o 47.- En caravana usted y otros
cometa una infracción y no le conductores han cedido el paso a
pide disculpas) una ambulancia; sin embargo,
A. Procura anotar su matrícula y otros que vienen detrás
denunciarle aprovechan la ocasión y le
B. Se enfada mucho y lo insulta obstaculizan para incorporarse
aunque lo oiga. al carril:
C. Trata de alcanzarle y le hace A. Se enfada por ello y critica su
parar actuación.
D. Se resigna sin más. B. Les deja que pasen.
C. Les avisa para que le dejen
44.- En una autovía con carril para incorporarse al tráfico.
vehículos lentos, se encuentra D. Atraviesa su auto haciéndolos
con un camión que no hace uso frenar bruscamente.
de dicho carril, obstruyéndole el
paso. 48.- Al intentar salir encuentra un
A. Le recrimina con gestos y/o auto aparcado en doble fila que
palabras. impide su salida durante un
B. Le indica que se retire al carril buen rato:
para vehículos lentos. A. Se enfada mucho y toca
C. Le adelanta sin más. reiteradamente el claxon.
D. Espera pacientemente. B. Al llegar el dueño le recrimina
e insulta.
45.- Va conduciendo acompañado de C. Toca el claxon para avisar al
gente que le va distrayendo propietario y espera un poco.
constantemente: D. Acepta sus disculpas.
A. Enfadado recrimina su actuación.

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D. Lo increpa y le hace retroceder.


49.- Conduciendo de noche, otro
vehículo que viene en sentido 53. Conduciendo en caravana, ve
contrario le pone las luces largas como otros vehículos vienen
deslumbrándolo, usted le avisa adelantándose por el costado
de ello pero él no se da por hasta que los obstaculiza otro
enterado: estacionado, entonces intentan
A. Le avisa de su negligencia. colocarse delante de usted.
B. Le insulta. A. No deja incorporarse a ninguno.
C. Si persiste, hace lo mismo que él. B. Da paso a uno o dos.
D. Disminuye y deja que pase. C. Recrimina su actuación y no deja
pasar a ninguno.
50. Al intentar adelantar a un D. Si no tiene prisa deja que pasen.
autobús, éste de inmediato da la
intermitencia, para y gira a la 54. En día de niebla abundante, va
izquierda: conduciendo en carretera detrás
A. Toca reiteradamente el claxon e de un vehículo largo:
intenta adelantar. A. Intenta adelantarlo dando
B. Insulta e increpa su acción, pero señales con sus luces.
no adelanta. B. Aguanta pacientemente hasta
C. Desiste de adelantar. que pueda hacerlo.
D. Sigue la maniobra de C. Le hace señales para que él le
adelantamiento y le insulta al indique cuándo puede pasar.
pasar. D. Adelanta sin más.

51. De noche una vez que ha


adelantado a otro vehículo, éste 55. En un día de lluvia, al pasar por
mantiene las luces largas, un charco, empapa a los
deslumbrándolo un buen rato: peatones que pasan por la acera:
A. Frena bruscamente para que se A. Se disculpa de alguna forma.
dé cuenta de que le están B. Continua sin más
molestando las luces. C. Se ríe y piensa que la culpa es de
B. Lo deja pasar y hace lo mismo ellos.
que el D. Tendrá cuidado de que no vuelva
C. Lo hace señales para que se dé a pasar en otra ocasión.
cuenta de que lleva luces largas,
D. Aumenta la velocidad para 56.- Deja su coche estacionado en
dejarlo atrás. una zona urbano; al regresar se
encuentra con un policía
52. Va a entrar por una calle de multándolo:
dirección única, pero otro coche A. Se disculpa de alguna forma.
viene por ella haciendo caso B. Continúa sin más
omiso de la señal de prohibido: C. Paga la multa y procura
A. Lo deja pasar. estacionarse mejor otro día.
B. Lo hace retroceder sin dudar. D. Se niega rotundamente a
C. Si indica su error. pagar la multa.
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57.- Se acerca a un cruce en el cual


tiene preferencia; sin embargo,
viene otro conductor que no
parece dispuesto a cederle el
paso:

A. Continúa a la misma velocidad,


ya que tiene preferencia.
B. Le hace señales para hacerle
saber su presencia y la
preferencia que tiene.
C. Lo deja pasar si lo hace.
D. Lo insulta por su actitud.

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Apellidos y nombres
Edad Sexo Años de contuctor Conduce habitualmente SI NO
INSTRUCCIONES: Encierre en un círcilo ó marque con una "x" la letra que represente la respuesta que
considere que es la mas adecuada para usted.
1 A B C D 21 A B C D 41 A B C D

2 A B C D 22 A B C D 42 A B C D

3 A B C D 23 A B C D 43 A B C D

4 A B C D 24 A B C D 44 A B C D

5 A B C D 25 A B C D 45 A B C D

6 A B C D 26 A B C D 46 A B C D

7 A B C D 27 A B C D 47 A B C D

8 A B C D 28 A B C D 48 A B C D

9 A B C D 29 A B C D 49 A B C D

10 A B C D 30 A B C D 50 A B C D

11 A B C D 31 A B C D 51 A B C D

12 A B C D 32 A B C D 52 A B C D

13 A B C D 33 A B C D 53 A B C D

14 A B C D 34 A B C D 54 A B C D

15 A B C D 35 A B C D 55 A B C D

16 A B C D 36 A B C D 56 A B C D

17 A B C D 37 A B C D 57 A B C D

18 A B C D 38 A B C D

19 A B C D 39 A B C D

20 A B C D 40 A B C D

RESUMEN DE PUNTUACIONES
PRIMERA PARTE SEGUNDA PARTE ESCALA
PD + PD - Diferencia PD + PD - Diferencia TOTAL

Autor: J. L. Fernandez Seara


Copyright © 1989

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HOJA DE RESPUESTAS DE LA ESCALA PSS


Apellidos y nombres
Edad Sexo Años de contuctor Conduce habitualmente SI NO
INSTRUCCIONES: Encierre en un círcilo ó marque con una "x" la letra que represente la respuesta que
considere que es la mas adecuada para usted.
1 A B C D 21 A B C D 41 A B C D
1 2 3 0 -1 1 -2 0 -2 -1 1 0
2 A B C D 22 A B C D 42 A B C D
2 0 1 1 0 -2 1 -1 -2 -1 0 1
3 A B C D 23 A B C D 43 A B C D
-2 0 -1 -3 0 -2 -1 1 0 -1 -2 1
4 A B C D 24 A B C D 44 A B C D
0 -1 1 -2 -2 1 0 -1 1 0 -2 1
5 A B C D 25 A B C D 45 A B C D
-3 0 -2 -1 0 -1 -2 -3 -1 0 1 2
6 A B C D 26 A B C D 46 A B C D
-3 -1 -1 0 -3 2 -1 1 -2 0 -1 1
7 A B C D 27 A B C D 47 A B C D
0 1 2 0 -1 1 -2 0 -1 0 1 -2
8 A B C D 28 A B C D 48 A B C D
-1 -2 0 -3 -1 0 1 -2 -1 -2 0 1
9 A B C D 29 A B C D 49 A B C D
-1 0 -2 0 0 -2 2 -1 0 -1 -2 1
10 A B C D 30 A B C D 50 A B C D
-2 -3 -1 0 -1 1 -2 0 -2 0 1 -3
11 A B C D 31 A B C D 51 A B C D
0 -1 -1 -2 -2 0 1 -2 -1 -2 0 1
12 A B C D 32 A B C D 52 A B C D
0 -1 -2 0 -2 1 -1 0 0 -1 1 -2
13 A B C D 33 A B C D 53 A B C D
-2 -1 0 1 -1 1 -2 0 -1 1 -2 0
14 A B C D 34 A B C D 54 A B C D
1 0 3 2 0 1 -2 -1 -1 3 0 -3
15 A B C D 35 A B C D 55 A B C D
-1 -1 -2 0 0 -1 -2 1 1 -1 -2 0
16 A B C D 36 A B C D 56 A B C D
-2 0 -1 -1 -1 -2 0 1 0 -1 1 -2
17 A B C D 37 A B C D 57 A B C D
-3 -2 -1 0 -2 1 0 -1 -2 1 3 0
18 A B C D 38 A B C D
0 1 2 3 -1 1 0 -2
19 A B C D 39 A B C D
-1 -2 -3 0 1 0 -1 -2
20 A B C D 40 A B C D
-1 -3 0 1 1 -1 0 -2
RESUMEN DE PUNTUACIONES

PRIMERA PARTE (1-20) SEGUNDA PARTE (21-57) ESCALA


PD + PD - Diferencia PD + PD - Diferencia TOTAL (Suma de Diferencias)

<40: Patrón N; Entre 40 y 65 Patrón I; >65: Patrón S.


Autor: J. L. Fernandez Seara

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ANEXO 5. ENCUESTA FAMILIAR


Encuesta familiar: Evaluación de los Aspectos Familiares
Categoría A Categoría B Categoría C
1 Condiciones ambientales Adecuada Regular Mala
¿Cuántas camas tiene en su dormitorio? Una cama Dos camas tres ó + camas
¿Puede oscurecer su dormitorio al dormir? Totalmente Parcialmente Sin cortinas
¿Existe o entra el ruido a su dormitorio? Ausente No incomoda Molesto
¿ Cuál es el estado del colchón de su dormitorio? Bueno Regular Malo
¿Ve televisión antes de dormir? Nunca A veces Siempre
2 Condiciones económicas Adecuada Regular Mala
Vivienda Propia Casa de padres Alquilada
Deudas con terceros o alquileres No tiene Al día Atrasado
Sus ingresos son acorde a sus gastos? Acorde Deficit ocacional Deficit usual
Juicios por alimentos Ninguno Controlado No controlado
Tiene recursos para afrontar emergencias? Si Algo Nada
3 Situación de salud de la Familia* Todos sanos Enfermo C/Tto 1 ó + Enfermos
Familiares con E. Congénita No tiene Controladas No controladas
Familiares con E. Neoplásicas No tiene Controladas No controladas
Familiares con E. Psiquiatricas No tiene Controladas No controladas
Familiares con E. Crónicas (HTA, DM) No tiene Controladas No controladas
Familares con problemas de Drogas / Alcohol No tiene Controladas No controladas
Adolescentes con problemas conductuales No tiene Controladas No controladas
4 Características de las relaciones familiares Buena Regular Mala
Hay expresiones de afecto entre los miembros de la familia A diario Algunos días Casi Nunca
Existe compromiso y apoyo familiar al conductor Siempre A veces Casi Nunca
Conflictos familiares Muy raro A veces Con frecuencia
Existe espectativa al retorno del conductor a casa Bastante Regular Poco
5 Conocimiento familiar de la labor del conductor Bueno Poco Ninguno
Conoce las tareas del conductor en su trabajo* Si Regular No
Conoce los turnos laborales del conductor Si A veces No
Llamadas al celular del conductor mientras trabaja Nunca Algunos días Casi a diario
Conoce alimentos que favorecen el sueño Conoce A medias Desconoce
Conoce alimentos que dificultan el sueño Conoce A medias Desconoce
Conoce los peligros al que se expone el conductor Conoce A medias Desconoce
Se conversa sobre los temas de seguridad en el trabajo Siempre A veces Casi Nunca
*Verificar con las acividades que realiza el conductor

6 Evaluación de factores amortiguadores Varios Algunos No tiene


En sus dias libres el conductor sale con la familia Casi siempre Pocas veces Casi nunca
Practica algún deporte con su entorno Casi siempre Pocas veces Casi nunca
Trabaja durante sus días libres Casi nunca Pocas veces Casi siempre
Se reune con amistades Casi siempre Pocas veces Casi nunca
CALIFICACION DE CADA ASPECTO:
- Si todos los puntos evaluados califican en la categoría A, entonces el aspecto califica en la categoría A.
- Si un aspecto tiene hasta dos puntos evaluados en la categoría B, entonces el aspecto califica en la categoría B.
- Si un aspecto tiene tres puntos evaluados en la categoría B o por lo menos uno en la C, entonces el aspecto queda calificado en la categoría C.

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