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CICLO VERANO

SISTEMA LINFÁTICO E INMUNITARIO SISTEMA LINFÁTICO


Introducción El sistema linfático está formado por un líquido llamado
El sistema linfático es una pequeña red de linfa, la cual circula por el interior de los vasos linfáticos,
pequeños órganos, los ganglios linfáticos y los vasos asimismo por órganos que contienen tejido linfático
conformado por un gran número de linfocitos.
linfáticos que transportan la linfa (solución que deriva
del líquido intersticial que luego será llevado a la
circulación sanguínea).
El sistema linfático no forma parte del sistema
cardiovascular, es un sistema que se encarga de recoger
el exceso de líquido intersticial, evitando de esta manera
la formación del edema (hinchazón). El sistema linfático
carece de una bomba como el corazón, por lo que el flujo
de la linfa depende de la presencia de válvulas en el
trayecto de los vasos linfáticos y, adicionalmente, por la
presencia de fibras musculares lisas en dichos vasos.
El sistema inmunológico es el encargado de las
defensas del cuerpo, tiene entre algunos de sus
componentes a los ganglios linfáticos, timo y bazo. Así,
protegen al cuerpo contra moléculas extrañas, bacterias,
virus, células transformadas y otros microorganismos
invasores.
Entre las células que componen el sistema
inmunológico, tenemos a los linfocitos T, linfocitos B y
células presentadoras de antígenos. Dichas células se
forman en la médula ósea de los huesos.

Los linfocitos se forman, maduran y se mantienen


dentro de un conjunto de estructuras denominadas
órganos linfoides, los cuales están constituidos por una
variedad especial de tejido conectivo denominado tejido
reticular.
El tejido reticular está formado por células
reticulares y fibras reticulares; las primeras tienen
múltiples prolongaciones citoplasmáticas, mientras que
las últimas (producidos por las células) forman una red
que sostiene a los elementos linfoides. Los órganos
linfoides se clasifican en primarios (centrales) y
secundarios (periféricos)

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Tabla 1 CLASIFICACIÓN DE ÓRGANOS LINFOIDES Los linfocitos en conjunto representan entre el 10


Clasificación Órganos Función inmunológica al 20% de las células presentes en la médula ósea
Linfoides
Médula Hematopoyético e incluso roja.
ósea producción de LB “Los linfocitos se originan en la médula ósea roja y
Timo Bilobulado, maduración y también en los órganos linfoides a través de células
Órgano diferenciación de linfocitos de la indiferenciadas traídas de la sangre desde la médula
linfoide MOR desde la zona externa a la ósea que se fijan y proliferan en los órganos linfoides.
primario médula adquiriendo receptores La célula más joven es el linfoblasto, que forma el
antígenicos específicos prolinfocito, el cual da origen a su vez a los linfocitos
(memoria) convirtiéndolos en LT
maduros”.
Ganglios Ovales a los largo de los vasos
linfáticos linfáticos. Contiene a linfocitos T, 1.2. TIMO
macrófagos agrupados en Se encuentra ubicado detrás del esternón, en el
masas=nódulos linfáticos y en la mediastino (espacio entre ambos). Está
respuesta en áreas centrales con
Órgano LB. Actúan como filtros linfa constituido por dos lóbulos y su tamaño empieza
linfoide Bazo Mayor proliferación y a incrementarse a partir del nacimiento. (donde
secundario maduración de LB pesa 12-15 gramos) hasta la pubertad (donde
Asociado Amígdalas=tonsilas llega a pesar 30-40 gramos) para luego
a mucosas Placas de Peyer; MALT
involucionar (decrecer) hasta que en los ancianos
1. ÓRGANOS LINFOIDES PRIMARIOS alcanza un peso de 10-15 g.
Se denomina de esta manera a las estructuras que
realizan mayoritariamente la linfopoyesis es decir, la
producción y maduración de los linfocitos.
Todos los linfocitos, en la vida post natal (después del
nacimiento) son producidos en la médula ósea roja.
Los linfocitos T maduran en el timo, mientras que los
linfocitos B maduran en la misma médula ósea roja.
En los órganos linfoides primarios, los linfocitos
adquieren receptores específicos que les servirán
para reconocer a los antígenos de los agentes
extraños.
Los órganos linfoides primarios son: la MOR y el timo.
1.1. MÉDULA ÓSEA ROJA
Es una estructura que se encuentra localizada, el
forma dispersa, en el interior de los huesos,
llegando a representar aproximadamente el 5%
del peso corporal total. Está constituida por islotes En cuanto a su estructura interna, el timo presenta
o agrupaciones de células pluripotenciales (stem un tejido de soporte que es el estroma y un
cells) con la capacidad de formar, durante la contenido celular llamado parénquima.
hematopoyesis, los distintos elementos formes de El parénquima se encuentra dividido en lobulillos
la sangre incluyendo todos los tipos de linfocitos. por la presencia de tabiques incompletos que
parten de la cápsula que envuelve a este órgano
(los tabiques y la cápsula constituyen el estroma).
Cada lobulillo tiene una zona cortical y una zona
medular; en la región cortical existen Linfocitos T
inmaduros, en cambio en la región medular los
linfocitos T ya están maduros. Tanto en la parte
cortical como en la medular, existen células
reticulares epiteliales, pero sólo en la región
medular se agrupan en forma concéntrica para
formar los corpúsculos de Hassall, cuya función
se desconoce. Actualmente, ya se descubrió que
su función es la de segregar linfopoyetina
estromal tímica, sustancia que genera apoptosis
contra los linfocitos que ataquen a los tejidos
sanos.

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Las funciones que cumple el timo son: la (estimula la producción de linfocitos en la


maduración de linfocitos T y la producción de MOR), la timosina (permite la maduración
algunas hormonas. de los linfocitos T), entre otras.

2. ÓRGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS


Una vez concluido el desarrollo de los linfocitos en los
órganos linfoides primarios, estas células migran
hacia los órganos linfoides secundarios, quienes les
brindan un entorno en el que pueden interactuar con
ORGANIZACIÓN HISTOLÓGICA DEL BAZO
otros linfocitos, con células accesorias y con los
antígenos. Además, la presencia de los linfocitos en
1.2.1. Maduración de linfocitos T
estos órganos periféricos garantiza que, ante un
El timo es el órgano donde los linfocitos
problema en una región determinada del cuerpo, la
indiferenciados procedentes de la MOR
respuesta inmunitaria sea rápida por reacción de un
se diferencian convirtiéndose en linfocitos
órgano linfoide cercano. Los órganos linfoides
T maduros. Esto implica la diferenciación
secundarios incluyen el bazo, los ganglios linfáticos y
funcional de los linfocitos T en
el tejido linfoide asociado a mucosas.
ayudadores, citotóxicos y supresores;
2.1. BAZO
además, ocurre la proliferación constante
Es un órgano linfoide que se ubica en la cavidad
para que exista un suministro continuo de
abdominal a nivel del hipocondrio izquierdo. Se le
linfocitos T para el organismo. Los
denomina también esplenio. Es el más grande de
linfocitos que salen de la MOR pueden
los órganos linfoides llegando a pesar en
reaccionar contra las moléculas extrañas,
promedio 150 g.
pero también contra las propias del
cuerpo; es en el timo donde se
seleccionan y destruyen a todos aquellos
que podrían reaccionar contra el propio
cuerpo, dejando solamente aquellos
linfocitos capaces de reaccionar contra
moléculas extrañas. A este proceso se
denomina selección negativa o
destrucción de clonas autorreactivas.
1.2.2. Producción de hormonas
Las células epiteliales del timo producen
una serie de sustancias hormonales que
intervienen en el desarrollo de los
linfocitos, tal es el caso de la timopoyetina

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En su estructura encontramos el estroma y el El bazo cumple las siguientes funciones:


parénquima; el primero es el tejido de sostén  La principal función del bazo es la filtración de
(tejido conectivo) que forma la cápsula esplénica la sangre (pulpa roja), es decir, la eliminación
y una serie de tabiques., el parénquima, que es el de sustancias particuladas, antígenos
tejido funcional, está formado por la pulpa blanca macromoleculares, células sanguíneas y
y la pulpa roja. plaquetas envejecidas anormales o
deterioradas de la sangre (hemocateresis).
 Defensa: debido a que contiene linfocitos y
macrófagos, el bazo es un órgano de defensa
importante, pues sus macrófagos fagocitan
bacterias, virus y partículas inertes; además,
aquí se producen anticuerpos frente a la
exposición a un antígeno (reacción
inmunológicas).
 Brinda un medio adecuado para la interacción
entre linfocitos y antígenos, permite también
la proliferación de linfocitos.
La pulpa blanca está formada por agrupaciones  En la vida fetal, el bazo también produce
de linfocitos dispuestos alrededor de una arteriola elementos formes de la sangre
central. Los linfocitos más próximos a la arteriola (hematopoyesis fetal).
son los linfocitos T y constituyen la capa linfática 2.2. GANGLIOS LINFÁTICOS
periarteriolar. Un tanto más a la periferie existen Son pequeños órganos de forma arriñonada cuyo
agrupaciones de linfocitos B, los cuales al ser diámetro es generalmente menor de un
estimulados por antígenos desarrollan un centro centímetro. Se ubican en el trayecto de los vasos
germinal con linfocitos B “memoria”. La región linfáticos y y están distribuidos por todo el
externa de la pulpa blanca recibe el nombre de organismo, concentrándose, en mayor cantidad,
zona marginal y presenta linfocitos B, macrófagos en ciertas regiones como el cuello, axilas, región
y células dendríticas; es una zona de tránsito inguinal, abdomen, etc.
hacia la pulpa roja.
La pulpa roja posee los cordones esplénicos o
cordones de Billroth y los sinusoides esplénicos.

Los cordones de Billroth están constituidos por


células reticulares, células plasmáticas y
elementos formes de la sangre dispuestos en
columnas. Los sinusoides o senos esplénicos van
a ubicarse entre los cordones.
En los cordones, muy cerca a la luz de los En su estructura podemos indicar que también
sinusoides, existen macrófagos con capacidad de presenta un estroma de tejido conectivo (cápsula
realizar la hemocatéresis, por lo que se dice que y tabiques) y un parénquima o tejido funcional.
el bazo filtra la sangre, la cual llega mediante la Histológicamente, se divide al ganglio en tres
arteria esplénica. regiones: corteza (córtex), paracorteza
El bazo es el lugar en donde son destruidos las plaquetas y (paracórtex) y médula.
los glóbulos rojos envejecidos en un proceso que se lleva a  La corteza contiene principalmente linfocitos
cabo en la pulpa roja y se denomina hemocatéresis.
B agrupados formando nódulos o folículos

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linfoides, los cuales pueden hallarse en dos Las funciones del ganglio linfático serán: filtrar la
estadios: linfa, fagocitosis de sustancias extrañas gracias a
o Folículos linfoides primarios: los macrófagos medulares, producción de
Conglomerado de linfocito B “vírgenes” anticuerpos por parte de las células plasmáticas,
que aún no han tenido contacto con el así como brindar un medio adecuado para la
antígeno. presentación de antígenos y la proliferación de
o Folículos linfoides secundarios: Una vez linfocitos.
que han contactado con un antígeno de 2.3. TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS
algún agente extraño se empiezan a El tejido linfoide asociado a mucosas, agrupa a
formar células plasmáticas y linfocitos B todos aquellos acúmulos de linfocitos (folículos
“memoria”, los cuales se agruparán linfoides), distribuidos en muchas estructuras del
formando el centro germinal. Cuando el cuerpo; pero, principalmente en la pared del tubo
folículo linfoide posee centro germinal, se digestivo, vías respiratorias y vías urinarias. Su
considera secundario. función también es defensiva, ya que
 La paracorteza alberga principalmente proporcionan un medio especial, para la
linfocitos T provenientes del timo, posee presentación de antígenos y la proliferación de
además células que presentan los antígenos linfocitos ante el ingreso de determinados agentes
a los linfocitos T. A está región llegan unas extraños.
vénulas especiales denominadas vénulas de
endotelio cúbico, a través de las cuales pasan
linfocitos de la sangre al ganglio.
 La médula está constituida por los cordones
medulares que son agrupaciones de
linfocitos, células plasmáticas y macrófagos.
Los linfocitos de están región están en
proceso de emigrar por los vasos linfáticos
que salen del ganglio.

Se incluye a las amígdalas, que, de acuerdo a su


ubicación, se denominan palatinas, linguales y
faríngea; en su conjunto forman el anillo de
Waldeyer. También comprende a las placas de
Peyer, que se encuentran ubicadas en la porción
Dentro del ganglio existen espacios a través del final del intestino delgado conocida como íleon.
cual pasa la linfa; así tenemos que al ganglio Así también, involucra al apéndice cecal y otras
llegan los vasos linfáticos aferentes, los cuales múltiples estructuras que presentan estas
perforan la cápsula y depositan la linfa en el agrupaciones de linfocitos.
espacio ubicado bajo la misma denominado seno
subcapsular; de allí este líquido pasará a los
senos corticales, también llamados senos
paratrabeculares. El recorrido de la linfa continúa,
llegando luego a los senos medulares. Que son
los espacios entre los cordones medulares, de ahí
sale del ganglio a través de un vaso linfático
eferente. En este recorrido, la linfa es filtrada,
pudiéndose detectar la presencia de antígenos de
algún agente extraño.

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Normalmente, que llega a los capilares, presentes en


estos tejidos, permite que exista un adecuado aporte
de nutrientes y oxígeno; pero a la vez que salen
oxígeno y nutrientes, también existe salida de
proteínas desde los capilares sanguíneos hacia el
espacio intersticial. De estas proteínas que salieron
una mínima cantidad regresa a los capilares, la mayor
parte se acumula en el intersticio.
La acumulación de proteínas aumenta la presión
coloidosmótica (presión de las proteínas) del espacio
intersticial lo arrastra agua desde la sangre de los
capilares hacia el intersticio. Asimismo, existe
acumulación de líquido y proteínas en el espacio
intersticial, lo que conduce a un aumento de volumen
y presión en este espacio. Para regular estas
presiones existe un conjunto de capilares linfáticos,
los cuales recogen este exceso de líquido y proteínas
formando la denominada linfa. Esta linfa es recogida
de todas las partes del cuerpo y se devuelve a la
circulación sistémica a través de los vasos linfáticos-
En conclusión, se forma principalmente a partir del
líquido y proteínas presentes en el espacio intersticial.
Casi en todos los tejidos hay formación de linfa, pero
hay que considerar que la que se origina a nivel de los
intestinos gran cantidad de lípidos (grasas) que han
sido absorbidos de los alimentos ingeridos.

Fig. Estructura histológica de un capilar linfático


Por lo tanto, podemos afirmar que entre los
constituyentes de la linfa encontraremos: agua,
proteínas, lípidos, iones (Na+, Cl-, K+,…), y los
linfocitos que a través de la linfa se movilizan. Los
linfocitos, pasan de los órganos linfoides primarios a
los secundarios, los linfocitos no se limitan a
permanecer allí, muchos de ellos se desplazan de un
órgano linfoide a otro pasando a través de la sangre y
la linfa.
La linfa recién formada en los tejidos es conducida por
3. LA LINFA
medio de los vasos linfáticos impulsados por válvulas
La linfa es un fluido transparente y ligeramente
internas semejantes a las venas. En su trayecto por
amarillo, formado a nivel de los tejidos a partir del
los vasos linfáticos atraviesa algunos órganos
líquido presente en el espacio intersticial (espacio
linfoides y finamente llega a mezclarse con la sangre.
entre las células de un tejido).

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4. LOS VASOS LINFÁTICOS desemboca en el ángulo yúgulo-subclavio


El sistema vascular linfático está formado por una derecho.
serie de vasos que conducen linfa desde el espacio De forma simplificada, podríamos considerar que
intersticial hacia la sangre. Los vasos linfáticos se la gran vena linfática recoge la linfa solamente de
encuentran por todo el cuerpo, salvo el sistema la parte superior derecha del cuerpo (mitad
nervioso central, epidermis, huesos y algunas otras derecha de la cabeza y del cuello, miembro
estructuras. superior derecho y parte superior de la región
derecha del tórax), en cambio, el conducto
torácico lleva la linfa de todo el resto del cuerpo.

El sistema de vasos linfáticos se inicia, en los tejidos


del cuerpo, con los capilares linfáticos de inicio
ciego (en “fondo de saco”) que simplemente actúan
como drenaje del excedente de líquido intersticial.
Los capilares linfáticos están formados por una sola
capa de células endoteliales con una lámina basal
incompleta; las células son fijadas mediante
filamentos proteicos. Los capilares linfáticos
conducen la linfa hacia los vasos linfáticos de menor
y mediano calibre (grosor) que van confluyendo unos
con otros haciéndose cada vez de mayor calibre y así
varias veces hasta formar los conductos linfáticos o
vasos linfáticos principales.
En el trayecto de los vasos linfáticos se encuentran
ganglios linfáticos, a través de los cuales debe ser
filtrada la linfa.
4.1. LOS VASOS LINFÁTICOS PRINCIPALES
Los conductos linfáticos o vasos linfáticos
principales son dos: el conducto torácico y la
gran vena linfática. El conducto torácico mide de
38 a 45 cm de longitud y se inicia en la cisterna
de Pecquet o cisterna del quilo ubicada en el
abdomen, que recoge la linfa, principalmente de
los intestinos, conteniendo gran cantidad de
lípidos recién absorbidos de los alimentos;
también recoge la linfa de los miembros inferiores.
El conducto torácico asciende para desembocar
en la unión de las venas yugular interna izquierda
y subclavia izquierda (ángulo yúgulo-subclavio
izquierdo o ángulo de Pirogoff).
La gran vena linfática es de corto recorrido, mide
sólo de 1 a 1,5 cm de longitud y se forma por la
reunión de vasos linfáticos, que recogen la linfa
de la parte superior derecha del cuerpo, y

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HEMOCATERESIS E) Ganglio linfático


08. Un punto clave del sistema inmunitario es la “memoria
inunológica”, lo cual se debe a la larga vida de los
_________, además por la presencia de ____________.
A) Plasmocitos – antígenos
B) Neutrófilos – antígenos
C) Basófilos – anticuerpos
D) Linfocitos – anticuerpos
E) Macrófagos – anticuerpos
09. La inmunoglobulina que predomina en las respuestas
inmunitarias, primaria y secundaria, respectivamente,
son:
A) Ig G – Ig E B) Ig M – Ig G C) Ig A – Ig E
D) Ig D – Ig A E) Ig A – Ig G
10. Son las inmunoglobulinas asociadas a mucosas y
denominadas también anticuerpos secretores:
A) Ig A B) Ig E C) Ig M
D) Ig D E) Ig G
PRACTICA DE AULA 11. La inmunoglobulina con capacidad de cruzar la
01. No participa en la inmunidad natural: placenta y por ende brindar protección al feto y/o recién
A) Piel – mucosas B) Lágrimas – saliva nacido es:
C) Linfocitos T y B A) Ig M B) Ig E C) Ig D D) Ig G E) Ig A
D) Linfocito NK E) Jugo gástrico 12. Las citocinas son moléculas proteicas del sistema
02. Las respuestas inmunitarias específicas caracterizan a inmunitario. De las siguientes moléculas, señale la que
la inmunidad de tipo ____________ y la inespecífica a no es una citocina:
(la) ___________, respectivamente: A) Interferón γ B) Interferón α C) Hapteno
A) innata – adaptativa D) Interleukina E) Factor de necrosis tumoral
B) adquirida – adaptativa 13. Es la primera inmunoglobulina en aparecer en
C) natural – adquirida respuesta a un antígeno:
D) natural – innata A) Ig A B) Ig M C) Ig G D) Ig D E) Ig E
E) adquirida – natural 14. Las vacunas son preparados de bacterias atenuadas o
03. Es un linfocito T CD4+ y T CD8+, respectivamente: restos de ella, que desencadena una respuesta
A) Ayudador – Helper inmunitaria de defensa, por tanto intervienen en la:
B) Helper – Citotóxico A) Inmunidad innata B) Inmunidad natural
C) Cooperador – Activador C) Inmunidad artificial D) Inmunidad adquirida activa
D) Supresor – Helper E) Inmunidad adquirida pasiva
E) Citotóxico – NK (células) 15. Los corpúsculos de Hassall forman parte de la médula
04. No es una célula presentadora de antígeno (CPA): de:
A) Macrófago A) Ganglios linfáticos B) Timo
B) Célula dendrítica C) Amígdalas linguales
C) Célula del endotelio sanguíneo D) Amígdalas palatinas E) Bazo
D) Células de los islotes de Langerhans 16. ¿Cuál de las células del sistema inmunológico utiliza
E) Células de Langerhans perforinas para el exterminio de su célula blanco?
05. Es el órgano linfoide más grande, encargado de la A) Linfocito B B) Linfocito T auxiliar
filtración de la sangre y de la defensa del organismo. C) Linfocitos NK D) Linfocitos CD4
A) Bazo E) Linfocitos Helper
B) Timo 17. Órgano linfoide que es considerado el principal órgano
C) Ganglio linfático hemocaterético
D) Médula ósea roja A) Ganglios linfáticos B) Timo C) Bazo
E) Folículo linfoideo D) Hígado E) Médula ósea
06. Los cordones de Billroth forman parte de la pulpa 18. ¿Cuál de las células del sistema inmunológico participa
___________; y se encuentran en el _________________. en la inmunidad humoral?
A) blanca – bazo A) Macrófagos B) Linfocitos T C) Anticuerpos
B) roja – timo D) Linfocitos B E) Linfocitos TH
C) roja – bazo 19. De los siguientes, cuál es órgano linfoide primario:
D) blanca – ganglio linfático A) Timo B) Bazo C) Ganglio linfático
E) blanca – timo D) Hígado E) Amígdalas
07. No forma parte de los tejidos linfoides asociado a 20. Órgano linfoide que estimula la producción linfocítica
mucosas: en la médula ósea roja:
A) Amígdalas palatinas A) Ganglio linfático B) Timo
B) Folículos linfoides del apéndice cecal C) Médula ósea amarilla D) Bazo E) Amígdalas
C) Placas de Peyer
PRACTICA DOMICILIARIA
D) Anillo de Waldeyer

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21. El reconocimiento inmunitario de las moléculas que inmunógena como la albúmina de suero bovino. Estas
pertenecen a lo propio es importante para: observaciones indican que el dansilo es un:
A) Activar los linfocitos citolíticos naturales del sistema A) Adyuvante
inmunitario innato B) Portador
B) Determinar si es seguro interactuar con esa molécula C) Hapteno
C) Provocar en un linfocito T o B la síntesis de un receptor D) Inmunógeno
mediante recombinación somática contra esa molécula E) Tolerógeno
D) Estimular la unión de receptores de reconocimiento del 28. ¿Cuál de las siguientes moléculas es más probable que
patrón induzca una mayor respuesta inmunitaria adaptativa en
E) Inducir un ataque contra la célula que expresa esa un hombre de 25 años?
molécula propia A) Proteína plasmática de 250 000 Da procedente del
22. Los linfocitos citolíticos naturales evalúan si otras mismo hombre de 25 años
moléculas son anómalas mediante la detección de tipos B) Toxina de 150 000 Da producida por bacterias
y niveles en la superficie celular de: C) Proteína plasmática de 500 Da procedente de un
A) Moléculas del MHC de la clase I chimpancé
B) Moléculas extrañas D) Molécula de colesterol de 400 Da procedente de una
C) Patrones moleculares asociados a patógenos mujer no emparentada
D) Receptores de reconocimiento del patrón E) Glúcido de 200 Da común a todas las especies
E) Receptores de superficie generados por recombinación 29. Durante la parte inicial de su desarrollo, la unión de un
somática receptor para el antígeno de un linfocito a su epítopo
23. Los receptores de reconocimiento del patrón se unen a: específico puede dar origen a la inactivación o muerte de
A) Linfocitos B y T la célula. En estas circunstancias, al epitopo en cuestión
B) Moléculas asociadas a células del anfitrión se le recibiría como un:
C) Moléculas del MHC I A) Adyuvante
D) Linfocitos citolíticos naturales B) Portador
E) Patrones moleculares asociados a patógenos C) Hapteno
24. Los receptores generados por recombinación somática D) Inmunógeno
que se encuentran en los linfocitos B o T E) Tolerógeno
A) Están unidos únicamente a moléculas del MHC I 30. Los linfocitos citolíticos naturales lisan los linfocitos B
B) Están codficados en la línea germinal para reconocer infectados por el virus de Epstein-Barr que presentan
los PAMPs una expresión deficiente del MHC I. Los receptores de
C) Se producen por primera vez tras un encuentro inicial los linfocitos citolíticos naturales que inician el proceso
con lo extraño lítico son los:
D) Son idénticos entre individuos A) Receptores para el comlemento
E) Se generan de forma aleatoria durante el desarrollo B) Receptores para el Fc
25. La memoria inmunitaria hace referencia a: C) Receptores activados de muerte
A) La activación de células fagocíticas para ingerir D) Receptores inhibidores de muerte
microbios invasores E) Receptores del linfocito T
B) Los cambios en las respuestas inmunitarias adaptativas 31. La incorporación de macrófagos, en la que actúan como
que se producen tras sucesivos encuentros con el mediadores los anticuerpos, tiene lugar a través de la
antígeno acción de los
C) La constancia de la respuesta del sistema inmunitario A) Receptores para el complemento
innato frente a las partículas microbianas B) Receptores para el Fc
D) El reconocimiento de PAMPs mediado por los PRRs C) Receptores activados de muerte
E) La estimulación de apoptosis en las células del anfitrión D) Receptores de reconocmiento de patrón
defectuosas que presentan una reducción de los niveles E) Receptores de tipo toll
de moléculas del MHC I 32. Una niña de 7 años tiene un historial de alergia a los
26. El virus de la gripe infecta a seres humanos e induce una cahuetes, con síntomas que incluyen prurito y habones
respuesta inmunitaria que, a menudo, resulta generalizados después de comerlos. Los síntomas se
insuficiente para proteger al individuo de la enfermedad volvieron más graves tras sucesivas exposiciones
o la muerte. ¿Cuáles de las siguientes estructuras se accidentales a los cacahuetes. Lo más probable es que,
encuentran en los virus de la gripe, lo que les permite ser en esta niña, un cacahuete sea un:
reconocidos por el sistema inmunitario humano? A) Adyuvante
A) Moléculas del MHC I B) Hapteno
B) Moléculas del MHC II C) Inmunógeno
C) Patrones moleculares asociados a patógenos D) Antígeno para el SI innato
D) Receptores de reconocimiento del patrón E) Tolerógeno
E) Receptores de origen somático 33. La unión en un epítopo antes de la ocupación de los
27. El dansilo (5-dimetilaminonaftaleno-1-sulfonilo) es una receptores para el Fc no es necesaria para:
molécula sintética que se une a los receptores de ciertos A) Las moléculas portadoras
linfocitos B, pero no los estimula para producir B) Los conjugados hapteno-portador
anticuerpos específicos contra dicha molécula, a menos C) Los haptenos
que ésta esté conjugada a una molécula más grande e D) La IgE

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E) La IgG D) Las secreciones lagrimales facilitan la ingestión de los


34. Las células del Sistema Inmunitario se activan mediante microbios por lass células fagocíticas
la unión de los receptores de superficie a sus ligandos. E) La lisozima degrada el ADN y el ARN producido por
En general, la acción está determinada por: los microbios patógenos
A) Un único receptor por célula 40. ¿Cuál de los siguientes tipos celulares destaca por su
B) Un único tipo de receptor presente en todas las células presencia en los lugares de infección por helmintos?
C) La integración de señales generadas por múltiples A) Basófilos
receptores en células individuales B) Eosinófilos
D) Múltiples receptores que sólo se unen a ligandos C) Linfocitos
solubles D) Monocitos
E) Receptores no específicos capaces de reconocer un E) Neutrófilos
amplio conjunto de ligandos 41. ¿De cuál de las siguientes familias de leucocitos son
35. Una mujer de 30 años de edad sufrió una candidiasis miembros los linfocitos citoliticos naturales?
vaginal (una infección micótica) tras recibir un A) Basófilos
tratamiento con antibióticos contra una infección en los B) Eosinófilos
senos paranasales. Una posible explicación para la C) Linfocitos
infección micótica es que los antibióticos provocaron D) Monocitos
una reducción en la vagina de: E) Neutrófilos
A) La secreción de lisozima 42. Un chico de 16 años de edad sufre una apendicitis aguda
B) La secreción de moco (infección del apéndice). ¿Qué células sanguíneas es más
C) Bacterias anormales comensales probable que aumenten como resultado de su
D) pH enfermedad?
E) ARNasas y ADNasas A) Basófilos
36. Las personas con fibrosis quística sufren infecciones B) Eosinófilos
recurrentes por bacterias como Pseudomonas C) Linfocitos
aeruginosa debido a cambios en las vías respiratorias D) Monocitos
que incluyen un/una: E) Neutrófilos
A) Disminución en la secreción de lisozima 43. ¿Cuáles de las siguientes son células efectoras
B) Disminución en la secreción de moco importantes en las reacciones alérgicas?
C) Disminución en el pH A) Basófilos
D) Aumento de espesor y viscosidad de las secreciones B) Células dendríticas
E) Aumento de las secreciones acuosas C) Linfocitos
37. Durante una instancia en el hospital, se colocó una sonda D) Monocitos
en la uretra a un hombre de 70 años de edad, que a E) Neutrófilos
continuación sufrió una cistitis (infección de la vejiga 44. ¿Cuáles de las siguientes son células controlan su
urinaria). Uno de los factores que, con más probabilidad entorno extracelular por macropinocitosis?
pueden haber contribuido a la aparición de la infección A) Basófilos
es: B) Células dendríticas
A) La facilitación del intercambio de moléculas con el C) Eosinófilos
entorno mediada por células epiteliales D) Macrófagos
B) La introducción de microbios en la uretra durante la E) Neutrófilos
colocación de la sonda 45. Los eritrocitos proceden de las:
C) La secreción de moco de las células epiteliales que A) Células del linaje granulocítico
recubren la vía urinaria B) Células del linfocitico
D) El pH en la orina estéril del paciente sondado C) Células del linaje monocítico
E) La secreción de sudor y sebo por parte de las glándulas D) Células del linaje mielocítico
sudoríparas y sebáceas E) Células del linaje trombocítico
38. ¿Cuál de los siguientes ejemplos de barrera de pH 46. ¿Qué subgrupo de los siguientes tipos celulares culmina
fisiológica normal ante la colonización microbiana? su proceso de diferenciación en el timo?
A) El pH de la vía respiratoria entre 9.0 y 11.0 A) Basófilos
B) El pH de la piel de aproximadamente 8.0 B) Eosinófilos
C) El pH del estómago entre 1.0 y 3.0 C) Linfocitos
D) El pH en el tubo digestivo superior entre 6.5 y 7.5 D) Monocitos
E) El pH vaginal de aproximadamente 7.0 E) Neutrófilos
39. ¿Cuál de las siguientes posibilidades constituye una 47. Hace 3 días un chico sano de 17 años de edad sufrió una
pareja correcta entre una molécula soluble y su acción herida en la piel durante un partido de futbol. Ayer tenía
microbicida en el aparato respiratorio? síntomas parecidos a los de una gripe suave. De repente,
A) Las β-defensinas aumentan la susceptibilidad de los esta mañana, se ha encontrado mal; tenía fiebre, dolores
mcrobios a la fagocitosis musculares generalizados y mareo; ppoco después
B) La ADNasa daña mediante acción enzimática las perdió la conciencia. Al legar a urgencias, su
membranas microbianas temperatura era de 37,8 oC y la frecuencia cardíaca de
C) Los ácidos grasos de los microbios comensales 136 pulsaciones/min. El recuento de leucocitos
degradan el peptidoglucano microbiano sanguíneos fue de 22 000 células/uL (intervalo de

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referencia: de 4500 a 12500 células/uL). Lo más D) La formación de complejos anticuerpo-antígeno


probable es que el tipo celular predominante en la E) La unión de receptores de tipo toll a patrones
sangre de este paciente fuera: moleculares asociados a patógenos
A) Linfocitos B
B) Neutrófilos inmaduros y maduros
C) Monocitos y macrófagos
D) Linfocitos citolíticos naturales
E) Linfocitos T
48. Las células del linaje linfocítico:
A) Son la población de leucocitos más numerosos
B) Consisten en linfocitos B, T y citolíticos naturales
C) Contienen gránulos citoplasmáticos variados
D) Se diferencian a partir de precursores mielocíticos
E) Fagocitan restos celulares y células extrañas
49. Los patrones moleculares asociados a patógenos
(PAMP):
A) Permiten que los linfocitos B y T reconozcan las
bacterias y las destruyan
B) Son péptidos ricos en cisteína que forman canales en
las membranas bacterianas
C) Son reconocidos por receptores de reconocimiento del
patrón del SI innato
D) Se parecen mucho a las proteínas y los azúcares de la
superficie de las célulasa del anfitrión
E) Inducen la secreción de interferones por parte de las
células del anfitrión infectadas por virus
50. A un hombre de 76 años de edad le diagnostican una
septicemia por Escherichia coli . La respuesta
inmunitaria iinicial contra E. coli (bacteria
gramnegativa) incluirá:
51.
A) La unión a través de proteínas ligadoras del LPS y su
entrega a receptores de la superficie de macrófagos
B) La formación de receptores generados por
recombinación somática específicos frente a E. coli
C) La generación y secreción de anticuerpos específicos
que reconocen E. coli
D) La producción de citocinas específicas frente a E. coli
por parte de los linfocitos
E) La estimulación de los KAR en la superficie de los
linfocitos NK
52. La proteína-cinasa dependiente del ARN bicantenario
actúa como mediadora en la acción de:
A) Las quimiocinas
B) El complemento
C) Las defensinas
D) Los linfocitos citolíticos naturales
E) Los interferones de tipo I
53. ¿Cuáles de los siguientes casos son ejemplos de
moléculas que se expresan en las superficies celulares de
las células enfermas o anómalas?
A) Defensinas α y β
B) Convertasa de C3 y properdina
C) Citocinas y quimiocinas
D) Interferón α e interferón β
E) MICA y MICB
54. La vía alternativa del complemento es inducida por:
A) Los constituyentes de las superficie celular que son
reeconocidos como extraños para el anfitrión
B) Los residuos que contienen manosa presentes en las
glucoproteínas de la superficie de ciertos microbios
C) La estimulación de los KAR en la superficie de los
linfocitos NK

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