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1.

Todas las siguientes opciones, referidas a cinética de


medicamentos, son correctas EXCEPTO una que debe

CTO MEDICINA
indicar:

1) La biodisponibilidad de un fármaco es diferente


según la vía de administración utilizada.

Farmacología
2) La forma farmacéutica puede modifi car la velo-
cidad de absorción de un fármaco.
3) Fármacos con importante metabolismo hepático
“de primer paso”tienen alta biodisponibilidad oral.
4) La alcalinización de la orina aumenta el aclara-
miento renal de fenobarbital (ácido débil).
5) La acidificación de la orina aumenta la eliminación
renal de anfetamina (base débil).

2. Una paciente con un carcinoma de mama ha sido


tratada con quimioterapia que incluye adriamicina y
actualmente está recibiendo tratamiento con trans-
tuzumab. ¿Cuál de los siguientes estudios cree que es
necesario realizar de forma regular en su seguimiento
actual?

1) Radiografía de abdomen.
2) Doppler venoso.
3) Niveles sanguíneos de magnesio.
4) Ecocardiograma.
5) Electroforesis en sangre.

3. ¿Cuál de los siguientes antibióticos es el que puede


generar un mayor número de interacciones medica-
mentosas?

1) Ciprofl oxacino.
2) Ceftazidima.
3) Azitromicina.
4) Rifampicina.
5) Gentamicina.

4. ¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos


analgésicos INCORRECTA si aplicamos el tratamiento
escalonado de la OMS?

1) Paracetamol, tramadol y dexametasona.


2) Naproxeno, morfi na de liberación retardada y
gabapentina.
3) Ketorolaco, morfi na y tramadol.
4) Acido acetilsalicílico, ketorolaco y tramadol.
5) Metadona, dexametasona y paracetamol.

5. Si la biodisponibilidad de un fármaco es del 75%,


¿cuál de las siguientes afi rmaciones es cierta?

1) Que el 25% del fármaco es metabolizado en el


hígado.
2) Que el 25% del fármaco no es eliminado presis-
témicamente.
3) Que hemos administrado el 75% de la dosis.
4) Que el 75% del fármaco administrado.
5) Que hemos administrado un 75% más de la dosis
recomendada.

6. ¿Cuál de las siguientes reacciones adversas NO apa-


rece en el curso de un tratamiento con ciclosporina
A?

1) Mielodepresión.
2) Fibrosis intersticial difusa renal.

Autoevaluación 1 3)
4)
5)
Hipertensión.
Hipertricosis.
Hiperplasia gingival.

CTO Medicina • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34
E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www. ctomedicina.com
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Farmacología
CTO MEDICINA
7. ¿Cuál de los siguientes cambios farmacocinéticos 3) Realizar ejercicio físico a diario.
tiene lugar en el paciente anciano? 4) Tomar ibuprofeno si presenta dolor lumbar.
5) Contactar con un médico si aparece hinchazón
1) Disminución del volumen de distribución de los de piernas.
fármacos liposolubles.
2) Disminución de la biodisponibilidad de los fár- 13. ¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe selectiva-
macos con alta tasa de extracción hepática. mente la enzima ciclooxigenasa inducible o tipo 2?
3) Disminución de la unión de los fármacos a la
albúmina. 1) Iloprost.
4) Disminución de la velocidad de las reacciones de 2) Rofecoxib.
fase II a nivel hepático. 3) Abciximab.
5) Aumento de la velocidad de absorción de los 4) Misoprostol.
fármacos que se absorben en tramos iniciales de 5) Diclofenaco.
duodeno.
14. Una mujer de 22 años de edad es traída al servicio de
8. A pesar de una correcta protocolización, un paciente urgencias en estado comatoso después de una crisis
tratado con digoxina desarrolló una intoxicación di- convulsiva, con TA de 80/40 y PA 148 l/m. En el ECG, la
gitálica. Los niveles plasmáticos de digoxina fueron 4 duración del QRS es 280 ms. Había estado deprimida
ng/ml. La función renal era normal y el t1/2 plasmática y comenzado a tomar nortriptilina 2 semanas antes.
para la digoxina era de 1,6 días. ¿Cuántos días debe- ¿Cúal de los siguientes es el tratamiento inicial más
rá suspenderse la administración de digoxina para apropiado?
alcanzar un nivel de 1 ng/ml?
1) Coger vía venosa y administrar bicarbonato sódico
1) 1,6 intravenoso.
2) 2,4 2) Coger vía venosa, lavado gástrico, y diazepam
3) 3,2 para controlar las convulsiones.
4) 4,8 3) Control de la vía aérea, coger vía venosa y admi-
5) 6,4 nistrar carbón activado por sonda nasogástrica.
4) Control de la vía aérea y ventilación mecánica,
9. Entre los efectos adversos frecuentes de los diuréticos coger vía venosa y administrar bicarbonato sódico
se encuentran los siguientes EXCEPTO uno: intravenoso.
5) Revertir los efectos antimuscarínicos con admi-
1) Ginecomastia. nistración intravenosa de fi sostigmina.
2) Calambres musculares.
3) Dislipemia secundaria. 15. Ante un paciente en coma, con pupilas mióticas, que
4) Anemia hemolítica. responde favorablemente a una dosis de prueba de
5) Intolerancia hidrocarbonada. atropina, 2 mg i.v. ¿Cuál de las siguientes es la causa
más posible del cuadro tóxico?
10. Paciente de 65 años, diagnosticada de insuficiencia
cardíaca, que sigue tratamiento habitual con Inhibi- 1) Metanol.
dores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina 2) Insecticidas organofosforados.
(IECA), espirinolactona y furosemida. En una analítica 3) Barbitúricos.
de rutina presenta unas cifras de potasio sérico de 4) Amitriptilina.
5,8 mEq/l, ¿qué variaciones deberemos realizar en 5) Cocaína.
su tratamiento?

1) Elevar las dosis de furosemida.


Autoevaluaciones

2) Añadir resinas de intercambio iónico.


3) Añadir digitálicos.
4) Suspender los IECA y la espirinolactona.
5) Suspender la espirinolactona.

11. Paciente politraumatizado ingresado en UCI. En un


absceso cutáneo y en tres muestas de hemocultivo
se aisla una cepa de Staphylococcus aureus resistente
a meticilina. Señale el tratamiento antimicrobiano de
elección:

1) Amoxicilina/ácido clavulánico.
2) Cefotaxima.
3) Ceftazidima.
4) Vancomicina.
5) Aztreonam.

12. ¿Cuál de las siguientes medidas educacionales le pa-


rece menos adecuada en el paciente con insuficiencia
cardíaca crónica estable?

1) Realizar una dieta hiposódica.


2) Pesarse a diario.

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