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FORMATO ORDEN DE SERVICIO MANTENIMIENTO CODIGO:

DE VEHICULOS VERSIÓN: 01
SENADO DE LA REPÚBLICA FECHA APROBACIÓN:

Fecha: (D-M-A) Orden No.

Nombre taller autorizado


Representante legal del taller
Contrato No.
Teléfono taller

Información vehículo:
Placa Marca Línea
Kilometraje
Actividades de mantenimiento autorizadas*

*Especificar las actividades de mantenimiento autorizadas previo diagnóstico y cotización realizada por el
taller con el que se tiene contrato vigente.

Responsable autorizado para recoger el vehículo del taller:


Nombre usuario responsable del vehículo
Dependencia / oficina
Firma

Cedula de Ciudadanía

Nota: Esta orden de servicios de mantenimiento tiene validez por quince (15) días, a partir de la fecha de su
expedición.

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FIRMA SUPERVISOR O INTERVENTOR: FIRMA PROFESIONAL DE APOYO

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