SOLICITUD DE PENSION Y/O JUBILACION

TIPO DE SOLICITUD:
DIRECCIÓN GENERAL OFOCINA DE
RECURSOS HUMANOS
DIRECCIÓN DE EGRESO
DIVISIÓN TRÁMITES DE EGRESO

JUBILACION

PENSION

TIPO DE EMPLEADO:

□
□

•
•
•

□
ADMINISTRATIVO □
OBRERO
□
DOCENTE

DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE

APELLIDOS Y NOMBRES:

CÉDULA DE IDENTIDAD:

ESTADO CIVIL: S

LUGAR DE NACIMIENTO:

FECHA DE NACIMIENTO:

PAÍS:

ENTIDAD FEDERAL:

CIUDAD:

D
□

____/____/____

DIRECCIÓN DE HABITACIÓN:

ESTADO:

TELÉFONO DE HABITACIÓN:

TELÉFONO DEL TRABAJO:

DATOS LABORALES DEL SOLICITANTE

TIPO DE PERSONAL: DOCENTE

□ ADMINISTRATIVO □ OBRERO □

DEPENDENCIA:

SUELDO QUINCENAL:

LUGAR:

ENTIDAD FEDERAL:

TIPO DE PERSONAL: DOCENTE

□ ADMINISTRATIVO □ OBRERO □

DEPENDENCIA:

SUELDO QUINCENAL:

LUGAR:

ENTIDAD FEDERAL:

TIPO DE PERSONAL: DOCENTE

□ ADMINISTRATIVO □ OBRERO □

DEPENDENCIA:

SUELDO QUINCENAL:

LUGAR:

ENTIDAD FEDERAL:

CARGO:

CARGO:

CARGO:

RELACION TIEMPO DE SERVICIO

DEPENDENCIA:

INGRESO
EGRESO

REINGRESO

HASTA

SUB-TOTAL

M.E.C.D:

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

OTROS MINISTERIOS:

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

ORGANISMOS ESTATALES:

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

ORGANISMOS MUNICIPALES:

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

COLEGIOS PRIVADOS:
___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

___/___/___

TOTAL TIEMPO DE SERVICIO: _________________________ HASTA EL: ___/___/___

FIRMA DEL SOLICITANTE:______________________________________________ FECHA:
____/____/____
FUNCIONARIO RECEPTOR : ____________________________________________ FECHA:
____/____/____
PERSONAL DOCENTE




Copia del Nombramiento o Credencial.

Copia legible de la Cédula de Identidad vigente.
Original y copia de la Constancia de Zona Rural, Marginal, Indígena o Fronteriza
expedida por la Zona Educativa
o la Primera Autoridad Civil de la Zona indicando el lapso (en caso que haya
laborado en esas zonas).

Original y copia de la Evaluación de Incapacidad expedida por IPAS-ME en caso de

encontrarse en situación de
incapacidad.

Original y copia del Formulario de “Antecedente de Servicio” (FP-023) Actualizado,

si ha trabajado en otros
Organismos de la Administración Pública, (debe venir acompañado de las copias de
las Gacetas Oficiales donde
aparezcan los nombramientos), si el cargo desempeñado era Docente, si el cargo era
Administrativo debe
anexarse, igualmente, Formulario de “Antecedente de Servicio” (FP-023) emitido por
la Coordinación de
Prestaciones Sociales Administrativas.

Original y copia de la Constancia de los años de servicio prestados en planteles o

colegios privados para
completar los veinticinco (25) años de servicio, la cual debe ser expedida por la
Dirección de Apoyo Docente.
(Art. 13 Reglamento del Ejercicio de la Profesión Docente)

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□
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PERSONAL ADMINISTRATIVO

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Dos (2) copias legibles de la Cédula de Identidad vigente.

Original y una (1) copias de la Partida de Nacimiento o Datos Filia torios.



Dos (2) copias del Formulario de Movimiento de Ingreso (FP – 020) y Último
Movimiento (Ascenso, aumento de
sueldo, clasificación u otro).

Original y tres (3) copias del Formulario de Antecedente de Servicio (FP – 023)
Actualizado, si ha trabajado en
otros Organismos de la Administración Pública.

Si ha ejercido funciones Docentes en el MPPE. anexar Formulario de Antecedente de

Servicio (FP – 023), en
original y dos (2) copias.

Si disfruta de Prima Profesional o Compensación Académica Empleado, debe Consignar

Título en Fondo Negro,
Certificado por la Universidad respectiva.

Sí esta Incapacitado debe presentar:

o
o
o

Evaluación de Incapacidad Residual expedida por el IPASME, Original y cuatro (4)

copias.
Original y Cuatro (4) copias de la Evaluación de Incapacidad Residual expedida por
el Instituto
Venezolano de los Seguros Sociales (forma 14–08)
Original y cuatro (4) copias de la Declaratoria de Invalidez expedida por el
Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales, la cual debe reflejar 67% de Incapacidad Total y Permanente.

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PERSONAL OBRERO





Copia legible de la Cédula de Identidad vigente.

Original y Copia del Nombramiento de Ingreso a este Ministerio.
Original y Copia del Formulario Antecedente de Servicio (FP – 023), en caso e que
haya trabajado en otros
Organismos de la Administración Pública.

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Sí está Incapacitado debe consignar:

Evaluación de Incapacidad Residual expedida por el Instituto Venezolano de los

Seguros Sociales (Forma
14–08) y Declaratoria de Invalidez expedida por el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales.

NOTA: LLENAR EN LETRA DE MOLDE, MARQUE CON X EN LOS RECUADROS.