NOTA POST-OPERATORIA

DX.PO.:
 DEDO EN GATILLO DE FLEXOR DE PRIMER DEDO MANO
IZQUIERDA RESUELTA.
QX.:
 LIBERACION DE LA VAINA DEL FLEXOR DEL PRIMER DEDO DE
MANO IZQUIERDA.
HALLAZGOS:
 DEDO EN GATILLO DEL FLEXOR DE PRIMER DEDO MANO
IZQUIERDA

NOTA DE RE-INGRESO A SALAS

TRAUMATOLOGIA

FEMENINA DE AÑOS, RE-INGRESA SALAS DE HOSPITALIZACIÓN POSTERÍO A:

 LIBERACIÓN DE LA VAINA DEL FLEXOR POR DEDO

EN GATILLO DEL FLEXOR DE PRIMER DEDO MANO
IZQUIERDA.
ACTUALMENTE PACIENTE CONSCIENTE ORIENTADA EN TIEMPO ESPACIO Y PERSONA.
SIGNOS VITALES:
PA: 88/50 MMHG. P: 61 X’ R: 22X’ T:36 ºC SAT02: 93 %AA

MUCOSA: HÚMEDAS Y ROSADAS.

CORAZÓN: ARÍTMICO, REGULAR, HIPOFONETICO.
PULMÓN: MURMULLO VESICULAR CONSRVADO EN AMBOS CAMPOS PULMONARES.
ABDOMEN: SIMÉTRICO, RHA (+), NORMOACTIVOS, DEPRESIBLE. NO DOLOROSO A LA
PALPACIÓN.
EXTREMIDADES: TONO Y TROFISMO CONSERVADO, PULSOS ADECUADOS, MOVILIDAD Y
SENSIBILIDAD CONSERVADA.
EN MANO IZQUIERDA A NIVEL DE PRIMER ORTEJO DE DEDO HERIDA QUIRÚRGICA
CUBIERTA POR APÓSITO ESTÉRIL Y CON VENDAJE CIRCULAR DE GASA.
PACIENTE POSTQUIRÚRGICO INMEDIATO.

PLAN: ALTA HOSPITALARIA AL INICIAR DIURESIS.