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INFORME DE EVALUACION NEUROPSICOLOGICA

I. DATOS PERSONALES:
Nombres José Abelio Díaz Valderrama Identificación 1603387
Fecha de nacimiento: 8 de Marzo 1934 Edad 84
cronológica
Ocupación Ninguna Escolaridad 0
Fecha de Evaluación: 06-11-2018 Lateralidad Diestro

II. MOTIVO DE CONSULTA: Ejercicio Académico

Escolarización: El paciente refiere tener escolaridad Nula.

III. INSTRUMENTOS APLICADOS:

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA BREVE EN ESPAÑOL (NEUROPSI)

Se decide la utilización de éste instrumento debido al grado de sensibilidad que posee


para la evaluación y el diagnóstico de alteraciones cognitivas, así como su implicación y
validez para población de habla hispana.

IV. RESULTADOS CUANTITATIVOS:


PUNTUACIONES COMPUESTAS

ANALISIS DE RESULTADOS

A través de la aplicación del NEUROPSI es posible identificar el funcionamiento


cognitivo normal. Así como aquellos procesos, dominios o subdominios que se
encuentran alterados o con un funcionamiento por debajo de lo esperado para su edad.

ORIENTACIÓN

Se observan puntuaciones bajas, el paciente no se ubica tanto en tiempo como espacio, se


permite comprender un funcionamiento alterado tanto en alopsiquico como
autopsiquicamente.

ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN

Se observan puntuaciones normales dentro del rango de edad y escolaridad, se identifica


posee habilidad en el sub-dominio 20-3 y Detección visual en las operaciones
matemáticas, en la sub-prueba de dígitos de regresión se evidencio tanto el nivel
atencional como el buen funcionamiento de memoria de trabajo.

MEMORIA (CODIFICACIÓN- EVOCACIÓN)

Se evidencia puntuaciones bajas en los dominios de codificación y evocación en la sub-


prueba figura semicompleja, es importante tener en cuenta que el paciente afirmaba no
saber escribir, por otro lado, se evidencio puntuaciones moderadas en los otros
subdominios haciendo énfasis en sus habilidades para la retención de información a largo
plazo donde posteriormente se tiene en cuenta su nivel de escolaridad.

LENGUAJE

Se presentan puntuaciones normales en las sub-pruebas denominación , repetición y


comprensión teniendo en cuenta estas como habilidades ya que presenta un nivel de
escolaridad nula para la realización de estos ejercicios, en cambio la sub-prueba fluidez
verbal fonológica se evidencio un puntaje severo, es decir presenta dificultad al evocar
los conocimientos aprendidos en efecto, memoria largo plazo (semántica).

FUNCIONES EJECUTIVAS (CONCEPTUALES- MOTORAS)

Se evidencio un puntaje bajo en el dominio Conceptual (Semejanzas), entendiéndose


como la alteración en memoria de trabajo y pensamiento conceptual, el paciente no
comprendió las semejanzas entre animales, frutas y pastes del cuerpo. En los demás su-
dominios Funciones Motoras demostró realizar las posiciones motoras que se le indicaban
y las reacciones opuestas.

ANALISIS DE RESULTADOS OBTENIDOS POR SUBPRUEBAS

ÁREA PRUEBA PUNTAJE ANALISIS


Tiempo 0 Severo
Orientación Espacio 1 Moderado
Persona 0 Severo
Dígitos 3 Normal
Atención y Concentración Detección visual 8
20-3 5 Normal
Palabras 3 Normal
Codificación
Figura semicompleja 0
Memoria Espontánea 4 Normal
Por categorías 4 Normal
Evocación
Reconocimiento 5 Normal
Figura semicompleja 0
Denominación 7 Normal
Repetición 4 Normal
Lenguaje Comprensión 4
Fluidez verbal semántica 5 1 Severo
Fluidez verbal fonológica
Lectura Lectura Normal
Dictado
Escritura
Copiado
Semejanzas 0 Normal
Calculo 2 Normal
Secuenciación
Funciones Ejecutivas Mano Derecha 2 Normal
Mano Izquierda 2 Normal
Movimientos alternos 2 Normal
Reacciones opuestas 2 Normal

PUNTUACION DIAGNÓSTICO
NORMALIZADA
59 Deterioro
Cognitivo Leve

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

F06.7 DETERIORO COGNITIVO LEVE

El envejecimiento afecta a la agilidad y la precisión de algunas de nuestras capacidades


cognitivas, como la memoria, la capacidad de mantener la atención por períodos
prolongados, o la dificultad transitoria para evocar algunos nombres. Aunque muchas de
estas dificultades son normales en el proceso de envejecer.

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