VITEK 2 COMPACT

LABORATORIUM
LABORATORIUM
MIKROBIOLOGI,
Sebagai fasilitas
sarana penunjang
Diagnostik Penyakit
Infeksi
 Langkah Kerja Lab. Mikrobiologi Klinik

Specimen collection

Microscopic

Culture / isolation

Identification

Susceptibility Test
Validation

Result
 Sistem otomatis untuk
identifikasi dan tes sensitivitas
untuk bakteri dan yeast
Tes Menu Lengkap

ID
• Gram Negatif
• Gram Positif
• Yeast
• Bacillus
• Anaerob&Corynebacterium
• Neisseria&Hemophillus

AST
• GN : Enterobacteriaceae & Non
Enterobacteriaceae
• GP : Stapylococcus, Enterococcus,
Streptococcus agalactiae, Sterp.
pneumoniae
• Yeast : Candida sp, Cryptococcus
neoformans, Stephonoascus cifferri
• ST : Streptococcus
 System & Hardware
Instrument Vitek 2 compact Configurations
Komputer HP compaq
Monitor LCD HP
Keypad & mouse
Laser jet Printer
Test cassette (6)
Densicheck
UPS APC 1500 VA
Power conditioner
Barcode scanner

Accesoris :
Saline, saline dispenser & adapter
Pipette 145 μl & 280 μl, pipette tips
Polistirene tubes
Thermometer
 Instrument
Layar & keypad

Top & front

user access
Filler/Ruang door
pengisian

Waste/Ruang
pembuangan kartu

Ruang loader/inkubator

Sensor optik Indikator LED

Kunci pintu
Reagent
 Kartu : “The Smart Card”

Penanda optik
Barcode
 Kadaluarsa
Transfer tube
 Tipe card
 Lot number
 Unik ID

64 well
Rails
(substrat kering)
Sealed card
 Kartu : “The smart card”

Karakteristik Kelebihan

Kecil dan ringan: 16 gr Minimal biohazard

Sistem reagen tertutup Minimal resiko kontaminasi

Transfer tube berwarna Minimal kesalahan pemilihan

(Biru = ID, abu-abu= AST) card
Alur kerja optimal
Individual barcode Keamanan maksimum

Tidak perlu label eksternal Alur kerja optimal

Identifikasi (ID)
Current Identification Methods
Advanced Colorymetric technology

Reference in Accuracy

Advanced Colorymetric
technology

Colorymetric
techonology
Antibiotic Susceptibility Testing (AST)
Antibiotic Susceptibility Testing (AST)
 MIC determination

Reference Methode for CLSI: MIC

Minimum Inhibitory Concentration

Bacteria : 1 ml; 107 CFU + Media : 1 ml Mueller Hinton

35°C - 16 to 20 hrs

MIC = 2

17
GCS - TM - 0039 - 2011/04/04
 Kartu : AST

Terdiri atas :

64 well
 Kontrol pertumbuhan (PC= Positive Control)
 3 -4 well/antimikrobial utk Gram-negatif
 4 - 6 well/antimicrobial utk Gram-positif
 Prosedur Kerja

Siapkan saline steril 3 ml

1.

Standarisasi kekeruhan
Siapkan inokulum kuman dengan densicheck plus

3.
2.
 Kekeruhan Inokulum

GN ID GP ID YST ID BCL ID NH ID ANC ID

0,5 – 0,63 0,5 – 0,63 1,8 – 2,2 1,8 – 2,2 2,7 – 3,3 2,70 – 3,3
McF McF McF McF McF McF

Kekeruhan diukur dengan

Densicheck Plus
 Prosedur dilusi AST-GN

145 µl
Dalam 3 ml saline
4. suspension
+ 5.

AST

ID
0.6 McF
 Prosedur dilusi AST-GP & YST

280 µl
4. Pada 3 ml saline
+ suspension
5.

AST

ID
 3 Tahap Mudah

1. Persiapan sample
2. Pemasukan data
dgn sistem barcode
3. Loading ke alat
 Pembacaan : 2 Optik 3 Panjang Gelombang

COLORIMETRY TRANSMITTANCE
430 - 568 nm 660 nm

8
L
E
D
S

TX3 TX1
Result
 Hasil ID

• Hasil ID akan muncul nama spesies, lama waktu

pengerjaan, dan % probabilitas

• Hasil ID akan terprint secara otomatis (optional),

atau

• jika dilakukan AST, hasil terprint saat hasil AST

selesai

• Pola hasil reaksi biokimiawi dapat dilihat pada

menu hasil di komputer
 Confidence Level

ID message Pilihan % Probability

 Excellent 1 96 – 99, bisa dilaporkan
 Very Good 1 93 – 95, bisa dilaporkan
 Good 1 89 – 92, bisa dilaporkan
 Acceptable 1 85 – 88, bisa dilaporkan
 Low Discrimination 2-3 jumlah=100 , lakukan tes
tambahan
 Unidentified >3 > 3 taxa tsb menunjukkan
biopattern yang sama
atau
0 Very atypical biopattern,
ulang pengerjaan
 Hasil Resistensi

Hasil MIC dilaporkan sebagai S-I-R sesuai dengan standar

interpretasi CLSI atau CASFM berdasarkan breakpoint yang
sesuai
Hasil Akurat

• Mendeteksi mekanisme
resistensi

• Knowledge based
berdasarkan data
scientific dari literatur
termasuk :
100,000 references,
20,000 MIC distribution,
2,000 phenotypes.
ESBL
 Microbiology Testing :
Non Sterile Body Fluid
Hari ke 1 Hari ke 2 Hari ke 3 Hari ke 4

Penerimaan spesimen

Manual

Otomatis Hasil kultur

Vitek 2 compact
Identifikasi + Sensitivitas antibiotik
( 4 - 10 jam )

Hasil kultur
 Microbiology Testing :
Sterile Body Fluid
Day 1
Day positive Day +1 Day +2 Day +3

Plating Result
Blood Isolation
CSF
Other SBF
Vitek 2 compact
ID + AST
( 4 – 10 hours )

Result
 AES Findings
Level of confidence :
 Maintenance

Gunakan :
5 % bleach solution
 Membersihkan carousel Phenolic cleaning solution
 Membersihkan cassettes
 Membersihkan tempat pembuangan kartu
 Membersihkan ruang pengisian

 Membersihkan ruang loader

 membersihkan optik menggunakan kertas lensa kemudian

lakukan optics self-test pada instrument
LAST SLIDE