Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
2019
BLOQUE Nº 1. Continuación.
En la Región de las Américas, se calcula que la cobertura es del 90%, mientras que en la Región
del Pacífico Occidental es solo del 28%. En la Región de Asia Sudoriental, la cobertura vacunal
ha pasado del 56% en 2015 al 80% en 2016.
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
La hepatitis B es una infección viral que afecta al hígado. A finales de 2016, la vacunación de los
lactantes contra la hepatitis B se había introducido a escala nacional en 186 países. Se estima
que la cobertura mundial con tres dosis de vacuna contra la hepatitis B es del 84%, y asciende
hasta el 92% en el Pacífico Occidental. Además, 101 países han introducido la vacunación de los
recién nacidos con una dosis en las primeras 24 h de vida, y la cobertura mundial es del 39%.
Página |
El papilomavirus humano —la infección viral más común del aparato reproductor— puede 19
provocar cáncer cervicouterino y otros tipos de cáncer y verrugas genitales tanto en hombres
como en mujeres. A finales de 2016, la vacuna contra el papilomavirus humano se había
introducido en 74 países; en cuatro de ellos, se había introducido en partes del territorio.
El sarampión es una enfermedad muy contagiosa, causada por un virus que, generalmente,
provoca fiebre alta y erupción, y puede ocasionar ceguera, encefalitis y defunción. A finales
de 2016, el 85% de los niños habían recibido una dosis de la vacuna contra el sarampión antes
de cumplir los 2 años; por otra parte 164 países habían incluido una segunda dosis como parte
de la inmunización sistemática, y el 64% de los niños recibieron dos dosis de conformidad con
el calendario vacunal de su país.
La meningitis A es una infección que puede provocar daño cerebral grave y suele ser mortal. A
finales de 2016, seis años después de su introducción, más de 260 millones de personas en los
países africanos afectados por la enfermedad habían sido vacunadas con MenAfriVac, la vacuna
desarrollada por la OMS y el PATH. En 2016, Ghana y el Sudán fueron los dos primeros países
que integraron la vacuna MenAfriVac en su plan de vacunación sistemática.
La parotiditis es una enfermedad viral muy contagiosa que causa una dolorosa inflamación en
los laterales de la cara, debajo de los oídos (las glándulas parótidas), fiebre, cefalea y dolores
musculares. Puede desencadenar una meningitis viral. A finales de 2016, la vacuna contra la
parotiditis se había introducido a escala nacional en 121 países.
Las enfermedades por neumococos son la neumonía, la meningitis y la bacteriemia febril,
además de la otitis media, la sinusitis y la bronquitis. A finales de 2016, la vacuna
antineumocócica se había introducido en 134 países (en tres de ellos, se había introducido en
partes del territorio), y la cobertura mundial estimada era del 42%.
La poliomielitis es una enfermedad viral altamente infecciosa que puede provocar parálisis
irreversible. En 2016, el 85% de los lactantes de todo el mundo recibieron tres dosis de la vacuna
antipoliomielítica. La poliomielitis, que es objeto de medidas para su erradicación mundial, se ha
eliminado en todos los países salvo en Afganistán, Nigeria y el Pakistán. Algunos países libres de
poliomielitis se han infectado por virus importados, y todos países, especialmente los que
padecen conflictos e inestabilidad, siguen en situación de riesgo hasta que la enfermedad se
haya erradicado completamente.
Los rotavirus son la causa más común de enfermedades diarreicas graves entre los niños
pequeños en todo el mundo. A finales de 2016, la vacuna contra los rotavirus se había
introducido en 90 países (en seis de ellos, se había introducido en partes del territorio) y la
cobertura mundial estimada era del 25%.
La rubéola es una enfermedad viral generalmente leve en los niños, si bien la infección al
comienzo del embarazo puede dar lugar a muerte fetal o síndrome de rubéola congénita, que a
su vez puede provocar daños en el cerebro, el corazón, los ojos y los oídos. A finales de 2016, la
vacuna contra la rubéola se había introducido a escala nacional en 152 países y la cobertura
mundial estimada era del 47%.
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
El tétanos es una enfermedad provocada por una bacteria que crece en ausencia de oxígeno,
por ejemplo, en heridas sucias o en el cordón umbilical si no se lo mantiene limpio.
Las esporas de C. tetani están presentes en el medio ambiente, independientemente de la
ubicación geográfica. La bacteria produce una toxina capaz de causar graves complicaciones
e incluso la muerte. A finales de 2016, la vacuna contra el tétanos materno y neonatal se había
introducido en 106 países. Aproximadamente el 84% de los recién nacidos estaban protegidos Página |
mediante inmunización. El tétanos materno y neonatal sigue siendo un problema de salud 20
pública en 18 países, principalmente en África y Asia.
La fiebre amarilla es una enfermedad hemorrágica viral grave transmitida por mosquitos
infectados. Hasta 2016, la vacuna contra la fiebre amarilla se había introducido en los programas
de inmunización sistemática de lactantes de 35 de los 42 países y territorios de África y las
Américas amenazados por esa enfermedad. En estos 42 países, se estima una cobertura vacunal
del 45%.
EN ARGENTINA:
En la Argentina, en los últimos años el calendario nacional fue incluyendo nuevas vacunas y, en
el 2017 se sumaron dos: contra el meningococo y se extendió a varones la del VPH.
Carnet de vacunación: es un documento dónde se registra todas las vacunas que recibe una
persona. Es el historial de vacunación.
Sugerencia:
Verificar el registro de cada vacuna recibida
Realizar una copia, en caso de extravío.
Guardar en lugar seguro.
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
(A) Triple viral (SRP) 2 dosis de SRP (sarampión, rubeola, paperas) para todo el personal de Página |
salud susceptible. 21
(B) Doble Adulto (dT). El esquema completo consiste en 3 dosis (0, 1 y 6 meses) o su
equivalente con vacunas con componentes diftérico y tetánico de la infancia, y recibir un
refuerzo cada 10 años.
(C) Triple bacteriana (dTpa), (difteria, el tétanos y la tos convulsa) Una única dosis para el
personal priorizando a los que atiende niños menores de 1 año.
(D) Hepatitis B. (HB) 3 dosis (0, 1 y 6 meses). Una vez completado el esquema entre los 30 y
60 días el personal debe realizarse el control a través de la cuantificación de anticuerpos
antiHBs, para evaluar la respuesta, considerándose protectores > 10 mUI/ml. Si el personal de
salud es respondedor, no es necesario revacunar, ni realizar nuevas serologías.
(E) Hepatitis A. (HA). 2 dosis (0 y 6 meses) Está indicada para el personal de salud susceptible
que atiende niños.
(F) Varicela. Esta indicada para el personal de salud susceptible que atienda pacientes
pediátricos e inmunocomprometidos. La vacuna está contraindicada en la embarazadas y
personal inmunosuprimido.
(G) Meningocóccica. Está destinada al personal de salud de laboratorio de microbiología que
procesa cultivos que potencialmente puedan contener microorganismos viables de Neisseria
meningitidis. Debe tenerse en cuenta que la vacunación no protege frente al serogrupo B y el
trabajador debe conocer su riesgo de exposición aun recibiendo la vacuna. Deberán recibir un
refuerzo a los 5 años mientras persista el riesgo.
Algunos detalles:
Hepatitis B: Es la inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis B, transmitida por
el contacto con sangre contaminada, por contacto sexual, de madre con la infección a hijo
durante el embarazo (transmisión vertical), por transfusiones de sangre o por uso de drogas
endovenosas.
Síntomas: pérdida de apetito, cansancio, dolores en los músculos, las articulaciones o el
estómago, diarrea o vómitos, con menos frecuencia, piel u ojos amarillos (ictericia). Esta es la
forma "aguda" de la hepatitis B.
La vacuna contra la hepatitis B, que es el método más efectivo para prevenir la enfermedad en:
. Recién nacidos: una dosis, dentro de las 12 horas de vida.
. Niños y niñas a los 2, 4 y 6 meses de vida: se les aplica como parte de la vacuna quíntuple
celular o pentavalente.
Desde 2012 es obligatoria para todas las personas de cualquier edad, que deberán vacunarse con el
esquema completo (3 dosis) si no estuvieran vacunadas o completar las dosis faltantes si hubieran
recibido una o dos dosis.
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
Cómo evitar el contagio con los siguientes hábitos saludables: no compartir los objetos
personales con otras personas (cepillos de dientes, alicates, agujas, etc.).
Usar preservativo, que además ayuda a prevenir otras infecciones de transmisión sexual.
En el caso del personal de salud, cumplir con las medidas de bioseguridad
Triple viral Página |
22
-Sarampión
El sarampión es una enfermedad eruptiva febril que puede presentarse en todas las edades,
siendo de mayor gravedad en niños menores de 5 años o desnutridos, en los cuales puede
causar graves complicaciones respiratorias (como neumonía), enfermedades del sistema
nervioso central (como convulsiones, meningoencefalitis, ceguera) y enfermedades tardías con
complicaciones crónicas.
-Rubéola
La rubéola es una enfermedad viral que puede presentarse en adultos y niños. Cuando una
mujer embarazada susceptible se expone al virus puede llevar a muerte fetal y neonatal y al
Síndrome de Rubéola Congénita con graves malformaciones en el recién nacido que producen
sordera, ceguera y cardiopatías congénitas.
-Paperas o parotiditis
Las paperas es una enfermedad viral que se caracteriza por inflamación de las glándulas
parótidas (glándulas salivales). Puede producir complicaciones como orquitis (inflamación
testicular), pancreatitis, encefalitis.
-Tétanos
Es una enfermedad grave causada por una bacteria: Clostridium tetani, ingresa al organismo a
través de heridas contaminadas, de cortes o de penetración de objetos oxidados o
contaminados (latas, clavos, herramientas, etc.).
El tétanos no se contagia de persona a persona. Página |
Tiene un periodo de incubación de 7 a 14 días, luego del cual se manifiesta con espasmos o 23
contracturas musculares masivas, lo que lleva al deterioro de la función respiratoria y cerebral
por compromiso muscular.
En nuestro país existen casos de tétanos en adultos no vacunados.
El Calendario Nacional de Vacunación de nuestro país incluye la vacuna doble bacteriana para:
-Adultos que desconocen sus antecedentes de vacunación: primero una dosis, a los 30 días
la segunda dosis y un refuerzo a los 6 meses de la segunda.
Varicela
Es una de las enfermedades eruptivas. Se utiliza el virus varicela zoster cepa OKA atenuada,
obtenida en células diploides humanas Es altamente contagiosa: afecta a casi todas las personas
antes de alcanzar la edad adulta. Debido a ello, solo el 10% de los adultos son susceptibles de
enfermarse de varicela.
Síntomas: Fiebre moderada y, hacia los 7 a 14 días, un brote de lesiones en la piel que
evolucionan a vesículas (pequeñas ampollas) y, posteriormente, a costras.
Las lesiones se presentan por todo el cuerpo y se caracterizan por generar picazón.
Muchas veces, rascarse las lesiones lleva a la sobreinfección y a las complicaciones mencionadas
más arriba.
Se recomienda que la persona enferma permanezca en su casa hasta que las ampollas hayan
evolucionado a costras en su totalidad.
¿Cómo se previene? El Calendario Nacional de Vacunación de nuestro país incluye desde 2015
la vacuna contra la varicela para:
Niños y niñas de 15 meses de vida: una dosis única.
La vacuna está contraindicada en embarazadas y personas inmunosuprimidos. Por eso es
importante que los demás se apliquen la vacuna: contribuyen a que no se contagien las
personas que no pueden vacunarse. Esta vacuna se puede aplicar en el mismo momento que
cualquier otra vacuna pero, en sitios diferentes. En el caso de vacunas de virus vivos atenuados
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
Efectos adversos-
• Locales: eritema, tumefacción y dolor.
• Generales: rash variceliforme con pocas vesículas (2 a 15) en la primera semana.
Reacción alérgica severa a la vacuna o a algunos de sus componentes.
Vacunar a los convivientes y a los VIH sintomáticos o asintomáticos con CD4 >15%.
- Hepatitis A
Es una inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis A.
Se contagia el virus al ingerir alimentos o agua contaminada con el virus.
La infección se puede propagar con más facilidad en lugares cerrados, como guarderías,
hogares de tránsito y colegios.
Síntomas: fiebre, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, cansancio.
SOS causa dolor o sensibilidad en el hígado, piel u ojos amarillos (ictericia), orina oscura y
materia fecal blanquecina.
La mayor complicación de la enfermedad es la insuficiencia hepática aguda, que puede hacer
necesario el trasplante de hígado y tiene alta mortalidad.
Se previene: El Calendario Nacional de Vacunación incluye la vacuna contra la hepatitis A del
siguiente modo:
A los 12 meses de vida: una dosis.
También recomendada para población de riesgo, con orden del médico.
Prevención en hepatitis A:
-Medidas de higiene: como lavarse las manos después de ir al baño o cambiar pañales, y antes
de preparar o ingerir alimentos.
-Consumo de agua potable, si no hay seguridad que el agua es potable, se hierve o potabilizarla
con dos gotas de lavandina por cada litro de agua.
-Medidas de saneamiento ambiental, como la correcta eliminación de la materia fecal.
Información: En Argentina, la hepatitis A llegó a constituir el 90% de las hepatitis agudas que
afectaban a los niños.
Desde 2007 no han tenido que realizarse más trasplantes de hígado como consecuencia de la
enfermedad, resultado de la inclusión de la vacuna en el calendario 2005.
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
Página |
A partir de su reglamentación por parte del Ejecutivo, el Calendario Nacional de Vacunación
25
será requerido para trámites tales como: el ingreso y egreso del ciclo lectivo; la realización de
los exámenes médicos por trabajo; la tramitación o renovación del DNI, pasaporte, residencia,
certificado prenupcial y licencia de conducir; y la tramitación de asignaciones familiares. El fin no
es que el trámite no se lleva a cabo si no se presenta la libreta, sino que el adulto se entere de la
vacunación disponible para su edad y de cómo se accede a ella. (Fuente www.perfil.com). 20.
https://quimicaclinicauv.blogspot.com/2006/09/las-partes-de-la-jeringa-
son.html
https://thebestphotos.eu/partes-de-una-jeringa.html
_______________________
19. https://www.infobae.com/salud/2018/12/17/todo-lo-que-tenes-que-saber-de-la-nueva-ley-de-vacunacion-en-argentina/
20. https: / /www.perfil.com/noticias/salud/senado-aprobo-nueva-ley-vacunas-gratis-obligatorias.phtm
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
Página |
26
Derecho a la vida.
Derecho a la integridad física.
Derecho a la libertad.
Derecho de peticionar a las autoridades.
Derecho de votar y ser votado.
Derecho de entrar, permanecer, transitar y salir del territorio argentino.
Derecho de usar y disponer de la propiedad.
Derecho de publicar libremente sin censura previa.
Derecho de enseñar y aprender.
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
movilidad reducida (discapacitados, minusválidos, tetrapléjicos, etc.), eso no quiere decir que no
pueda cometer un delito de omisión del deber de socorro; mientras pueda valerse de cualquier
medio para pedir ayuda, tendrá la obligación de hacerlo. Hoy en día, con el uso habitual de
teléfonos móviles, la mayoría de las personas poseen dispositivos con los que avisar a una
ambulancia o a la policía.
Las conductas analizadas hasta el momento sólo son merecedoras de una pena de multa. Sin Página |
embargo, si el accidente ha sido causado por la persona que posteriormente omite el auxilio, la 28
pena sería de prisión. Su duración dependerá de si aquél se produjo fortuitamente (hasta 18
meses) o por imprudencia (hasta 4 años).
Este incremento de las penas se debe al mayor deber de asistencia que tienen los que
motivaron el accidente, aun cuando éste se produjera de forma involuntaria.
En Derecho Penal hay un ejemplo perfecto para comprender todos los elementos que
configuran este delito, y que se enseña a todos los estudiantes en la Universidad.
Pensemos en una playa en la que hay mucha gente; entre ellos un minusválido en silla de
ruedas, un socorrista y múltiples personas con unas facultades físicas normales. De repente, un
bañista comienza a pedir socorro, pero nadie le ayuda. ¿Qué delitos se habrían cometido?
Tendríamos que distinguir entre los distintos sujetos para poder ofrecer una respuesta:
• Minusválido: como no puede intervenir directamente, sólo podrá hacer dos cosas, o pedir
la ayuda de las personas que están a su alrededor, o avisar al socorrista. Si viera que ninguno
interviene, también podría llamar por teléfono (si tiene) a Urgencias. Si se abstuviera de
cualquier conducta, estaría cometiendo el delito.
• El resto de bañistas y personas que disfrutan de un día de playa: cometerían un delito de
omisión de socorro.
• El socorrista: aquí la situación se complica. Si le aplicamos el mismo castigo que al resto
de personas, no se estaría teniendo en cuenta su preparación específica para atender a quienes
se encuentren en peligro. Por eso mismo, podría estar cometiendo un homicidio (castigado con
la pena de prisión de 10 a 15 años).
Para entender esto hay que comprender que determinados profesionales, por su cualificación o
el lugar donde se encuentren, son responsables del deber de garante, lo que quiere decir que
tendrán la obligación de supervisar y atender a los que se encuentren cerca y sufran algún
peligro o daño. Es el caso del socorrista de nuestra playa.
La segunda conducta delictiva relacionada con la omisión de socorro es la del profesional que
deniega asistencia sanitaria a un necesitado o abandona los servicios sanitarios, y con ello pone
en peligro la salud de esa persona. Su responsabilidad es muy grande, pues no respeta el
amparo que las instituciones médicas deben proporcionar a sus usuarios.
Además de incrementar las penas, de prisión o multa, se condenará al responsable a la
inhabilitación para el ejercicio de su empleo, cargo, profesión u oficio, de 6 meses a 3 años.
debiere a imprudencia, la de prisión de seis meses a dos años y multa de seis a veinticuatro
meses.
Artículo 196.
El profesional que, estando obligado a ello, denegare asistencia sanitaria, abandonare los
servicios sanitarios, cuando de la denegación o abandono se derive riesgo grave para la salud
de las personas, será castigado con las penas del artículo precedente en su mitad superior y con Página |
la de inhabilitación especial para empleo o cargo público, profesión u oficio, por tiempo de seis 29
meses a tres años.
___________________
21.https://www.cambiaelmundo.cl/publicaciones/el-rol-de-la-solidaridad-en-el-derecho-penal (Chile)
22. http://www.derechofacil.gob.ar/leysimple/delitos-contra-las-personas/
CATEDRA DE PRIMEROS AUXILIOS EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA. 2019
BIBLIOGRAFIA
https://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas
https://www.who.int/topics/immunization/es/
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage
http://www.msal.gob.ar/images/stories/ryc/graficos/0000001210cnt-2018-
https://www.gba.gob.ar/vacunacion/ Página |
http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/manual_del_vacunador_2013_1.pdf 30
http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000774cnt-2015-04_lineamientos-
varicela.pdf
http://www.derechofacil.gob.ar/leysimple/constitucion-nacional/
http://www.derechofacil.gob.ar/leysimple/codigo-penal-de-la-nacion-parte-especial/
http://www.derechofacil.gob.ar/leysimple/delitos-contra-las-personas/
http://juiciopenal.com/delitos/el-delito-de-omision-del-deber-de-socorro
https://practicaprofesionalizante.files.wordpress.com/2014/10/codigo_penal_dela_nacion.pdf
http://carris.wanadooadsl.net/leyes/leyesaccesodirecto/cp11.htm
http://www.derechofacil.gob.ar/leysimple/delitos-contra-las-personas/