ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL SEMIDETALLADO DEL PROYECTO

“AMPLIACIÓN, MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y

DESAGUE, PROVINCIA DE ISLAY, REGIÒN AREQUIPA”

ACTA DE INSTALACIÓN DE BUZÓN DE SUGERENCIAS

Siendo las _______ horas del día ____ de ____ del año ____, en la sede de
________________________________, distrito de_______________ provincia
de Islay, región de Arequipa, en presencia de la(s) autoridad(es) Sr/Sres.
_______________________________________________________________;

_______________________________________________________________;
se instala el Buzón de Sugerencias de acuerdo al Decreto Supremo 002-2009-
MINAM, Reglamento sobre Participación y Consulta Ciudadana en Asuntos
Ambientales y en cumplimiento del Plan de Participación Ciudadana del
Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado del proyecto “Ampliación,
mejoramiento del sistema de agua potable y desagüe, Provincia de Islay,
Región Arequipa”.

En conformidad del presente acto, firman los suscritos:

Nº

FORMULARIO DE OPINIÓN, PREGUNTA Y/O SUGERENCIA

ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL SEMIDETALLADO DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN,

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y DESAGUE, PROVINCIA DE ISLAY, REGIÒN
AREQUIPA”

NOMBRES Y APELLIDOS DNI:

FECHA: FIRMA:

INSTITUCIÒN / CENTRO POBLADO

A continuación, por favor, escriba su opinión, pregunta y/o sugerencia respecto al Estudio de
Impacto Ambiental semidetallado del proyecto:

Nº

FORMULARIO DE OPINIÓN, PREGUNTA Y/O SUGERENCIA

ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL SEMIDETALLADO DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN,

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y DESAGUE, PROVINCIA DE ISLAY, REGIÒN
AREQUIPA”

NOMBRES Y APELLIDOS DNI:

FECHA: FIRMA:

INSTITUCIÒN / CENTRO POBLADO

A continuación, por favor, escriba su opinión, pregunta y/o sugerencia respecto al Estudio de
Impacto Ambiental semidetallado del proyecto: