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Patrón respiratorio
anormal
INTERVENCIÓN NIC
INTERVENCIÓN NIC
Deterioro de intercambio
de gases
INTERVENCIÓN NIC
3390 Ayuda a la ventilación
1- Grave
040313 2-Sustancial 040313
Disnea en reposo 3- Moderado 4- Leve
4- Leve
040310 5- Ninguno
Ruidos
respiratorios 040310
patológicos 4- Leve
INTERVENCIÓN NIC
CAMPO 3-Conductual
150105 3-Moderadamente
Desempeño del adecuado 150105
rol de las 4-
conductas 4-Sustancialmente Sustancialmente
laborales adecuado adecuado
150107 5-Completamente
Descripción de adecuado 150107
los cambios de 3-
rol con la Moderadamente
enfermedad o la adecuado
incapacidad
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Disconfort
INTERVENCIÓN NIC
CAMPO Conductual
ANEXOS
Eliminacion/
Intercambio
Actividad/Reposo Rol/Relaciones
Asma
Nutrición Confort
Actividad/
Reposo
Nutrición
Eliminación
Rol/Relaciones
Confort
Tabla 1.1 Clasificación de la gravedad del asma
VALORACIÓN DE VIRGINIA HENDERSON
3. Eliminar por todas las vías corporales Frecuencia de la eliminación fecal: 2 por dia
Esfuerzo: No □ Si □ Características de las heces: semi-sólida Incontinencia: No □ Si □
Diarrea: No □ Si □ Estreñimiento: No □ Si □ ¿qué hace para controlarlo?consume alimentos
que le ayudan a la digestión como papaya ¿Toma laxantes? No □ Si □ Tipo /
frecuencia:____N/A___ Hábitos que ayudan/dificultan la defecación: refiere que los dias que
bebe poca agua siente que se estriñe Frecuencia de la eliminación urinaria: 5 por dia
Alteraciones: No □ Si □ Especificar: ____N/A___ ¿Qué hace para controlarlo ?____N/A___
Características de la orina:color paja con poco olor Hábitos que ayudan / dificultan la
micción: el estar fuera de casa le causa problema para evacuar Menstruación: No □ Si □
Duración: ____N/A_ Frecuencia: ____N/___ Flujo vaginal: No □ Si □ Pérdidas
intermenstruales: No □ Si □ Sudoración: Escasa □ Normal □ Otros datos de interés: refiere
la paciente que hace aproximadamente 8 meses tuvo una infección urinaria
6. Escoger ropa adecuada; vestirse y desvestirse ¿Su vestuario y calzado habitual resultan
cómodos? No □ Si □ ¿Está condicionado por algo? No □ Si □ Especificar: ____N/A___
¿Hay algún objeto /prenda que quiera llevar siempre? No □ Si □ Especificar: chaleco
¿Requiere ayuda para ponerse / quitarse la ropa / calzado? No □ Si □ Especificar:
____N/A___ Qué importancia le da a la ropa: alta, mantiene su ropa siempre limpia Otros
datos de interés: esporádicamente utiliza una bufanda
10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, opiniones o temores
¿Se comunica satisfactoriamente con las personas de su entorno? No □ Si □ Especificar:
Solo vive con su marido con quien tiene una buena comunicación, y sus compañeros de
trabajo son muy amables con ella ¿Cuáles son las personas más importantes en su vida?Su
marido ¿Suele relacionarse con ellas? No □ Si □ ¿Por qué? Vive con su marido desde hace
46 años ¿Su situación actual ha alterado sus relaciones familiares/sociales? No □ Si □
Especificar: ____N/A___ ¿Se considera extrovertido □ introvertido □? ¿Con quién suele
compartir sus problemas? Su marido ¿Dispone de esa/s persona/s? No □ Si □ ¿Por qué?
En su matrimonio siempre se han apoyado mutuamente ante todas las situaciones que han
presentado ¿SE siente integrado en su casa? No □ Si □ ¿Y en el trabajo? No □ Si □ ¿Y en
la escuela? No □ Si □ ¿Y en el barrio / pueblo? No □ Si □ ¿Pertenece a alguna asociación /
grupo? No □ Si □ ¿A cuál?____N/A___ ¿Le cuesta pedir/aceptar ayuda? No □ Si □ ¿Por
qué? Se siente apenada al molestar a los demás con sus problemas ¿Sus relaciones
sexuales son satisfactorias? No □ Si □ ¿Por qué? ____N/A___ ¿Han sufrido
cambios/problemas? No □ Si □ Especificar: ____N/A___ ¿Usa algún método
anticonceptivo? No □ Si □ Especificar: ____N/A___ ¿Está satisfecho/a con él?____N/A___
Otros datos de interés: Paciente refiere que nunca pudo tener hijos pese a múltiples intentos
aunque menciona que estoy no la ha incapacitado para desarrollarse plenamente en su
vida.
11. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias ¿Sus ideas/creencias influyen en
su alimentación? No □ Si □ ¿En el vestir? No □ Si □ ¿En los cuidados de salud? No □ Si □
¿Y en otros aspectos? No □ Si □ Especificar: La paciente refiere haber vivido hasta ahora
su vida como ha querido sin problemas respecto a sus valores tanto en el hogar como su
entorno laboral o social ¿Su situación actual interfiere con el seguimiento de sus
ideas/creencias? No □ Si □ Especificar: ____N/A___En su situación actual sus
ideas/creencias □ le ayudan □ no le ayudan □ no interfieren ¿Le cuesta tomar decisiones?
No □ Si □ ¿Por qué?Analiza todas las posibilidades y elige siempre la que le es mas
conveniente. Otros datos de interés: La paciente dice no ser creyente de alguna religión
pero respeta el hecho de que otras personas lo sean, siempre y cuando no
interfieran/hostiguen en su vida diaria
12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización personal
Vive: solo □ con su familia □ con amigos □ con otras personas □ Número de personas con
las que comparte la casa: 1 ¿Representa eso un problema? No □ Si □ Especificar:
____N/A___ Ocupación principal: Ama de casa/trabajo doméstico. Trabajo remunerado
fuera de casa □ en casa □ trabajo doméstico □ estudios □ otros □ Otras ocupaciones
importantes: ____N/A___ ¿Su situación actual ha comportado cambios en sus
ocupaciones? No □ Si □ Especificar: Le limita acudir a su trabajo cuando requiere consulta
médica ¿Cómo repercuten en su vida estos cambios?No son muy fuertes ya que en su
trabajo le tienen cariño y la comprenden ¿Qué cree que puede ayudarle a afrontarlos?
Seguir con su tratamiento y buenos hábitos alimenticios y de ejercicio ¿Cómo repercuten en
su familia?____N/A___:
Área/s de dependencia
Área/s de dependencia:
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BIBLIOGRAFIA