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SIGES V2.0
MODULO DE ADMISIÓN
Modulo: Admisión
Es el primer módulo donde se dará inicio a la generación de información de atención del paciente.
En éste modulo podremos administrar citas médicas en base a una programación médica o rol de
trabajo médico, definido previamente por la Dirección o Jefatura del Servicio.
1. Cuenta con un menú de opciones, en el cual se encuentran todas las opciones disponibles
para este modulo.
2. Si hacemos clic en uno de los menús, se desplegarán las opciones correspondientes a este.
3. En la mayoría de los formularios de los módulos utilizaremos una barra de iconos estándar
la cual describimos en líneas posteriores.
El acceso al módulo será mediante la pantalla principal del sistema descrita en la siguiente
página, previo registro del usuario y sus accesos por el administrador del sistema.
CONSIDERACIONES INICIALES
TERMINOLOGIA UTILIZADA
Iremos describiendo la utilidad de cada una de las opciones para comprender su funcionamiento,
de la misma forma identificaremos el orden ó la secuencia de utilización de cada opción.
Menú contextual : Lista de opciones que se despliega en el lugar donde haga un clic con el botón
derecho del mouse.
Cuadricula : Lista disponible por lo general al lado izquierdo del formulario , en forma de hoja Excel.
Nro de Cuenta : Identificador único del proceso de atención de un paciente , donde serán cargadas
todos los episodios de atención en esa fecha relacionados al servicio inicial.
En este formulario podremos seleccionar el módulo al cual deseamos ingresar y basta con hacer clic
encima del icono y luego posicionarse en el cuadro de texto indicado como usuario, y debajo de el
escribimos la clave o contraseña (esta información deberá ser proporcionada por el administrador o
encargado de sistemas)
Módulo
seleccionado
Esta opción nos sirve para registrar el rol de trabajo médico, ó la programación de médicos en los
distintos servicios (determinación de la demanda). Estos servicios podrán ser de las actividades de
consulta ambulatoria, visita médica en hospitalización, emergencia o labores administrativas.
La ruta a seguir se describe en la siguiente pantalla: Menú Procesos, opción Programación Médica
tal como se muestra en la imagen a continuación.
Una vez seleccionada la opción haga clic en ella para acceder al formulario de programación
En este formulario tendrá 03 formas de realizar la programación
Esta opción permitirá registrar la programación diaria por medico, especialidad turno y consultorio.
Para registrar la programación de un médico en una fecha, seguimos los siguientes pasos:
Efectué este paso para agregar la programación de los distintos servicios para la fecha seleccionada
Esta opción permitirá registrar la programación de forma aleatoria en distintas fechas seleccionadas
en el calendario por medico, especialidad turno y consultorio.
1.- Seleccione las distintas fechas en el calendario de la segunda pestaña (Programación aleatoria)
y presione el botón Agregar.
La forma de seleccionar una fecha en el calendario es haciendo un clic encima de la fecha y para
de-seleccionarla también basta con hacer un clic en la fecha seleccionada y esta dejará de estar
seleccionada (fondo gris) tal como nos muestra la siguiente imagen.
Aquí vemos las fechas
indistintamente seleccionadas
con fondo gris.
Las fechas seleccionadas tienes que ser fechas iguales o posteriores a la fecha actual, las fechas
anteriores podrán ser seleccionadas pero no serán tomadas en cuenta al momento de solicitar la
confirmación para grabar los registros.
Luego seguimos los pasos del 2 al 7 citados en el punto anterior para grabar la programación.
Una vez presionado el botón Grabar, el sistema pedirá la confirmación de las fechas
seleccionadas (solo fechas que sean igual o posteriores a la fecha actual), para
confirmar que se graben los registros basta con hacer clic en el botón <SI>, tal como
se muestra en la siguiente imagen.
Haga clic aquí para confirmar
lo correcto de la información
para grabar la programación
De la misma forma que la anterior el sistema verificará antes de grabar si existe duplicidad o cruce
entre los turnos y consultorios ya programados día por día, de ser ese el caso el sistema alertará
sobre la situación en la fecha donde esta el error para su corrección.
3.- Programación en un rango de fechas (desde una fecha inicial hasta una fecha final)
Esta opción permitirá registrar la programación en un rango de fechas, estas pueden ser
seleccionadas en el calendario (fecha inicial y fecha final) ó pueden ser ingresadas manualmente en
los cuadros de texto de fecha inicial y fecha final respectivamente, por medico, especialidad turno y
consultorio.
Para registrar la programación en un rango de fechas, seguimos los siguientes pasos:
1.- Seleccione la fecha inicial haciendo clic en una fecha en el calendario y la fecha final de la
misma forma en la tercera pestaña (Programación en rango de fechas) del formulario de
programación medica y presione el botón Agregar.
Luego seguimos los pasos del 2 al 7 citados en el punto inicial para grabar la programación.
Esta opción al igual que las anteriores controla que no exista duplicidad en la información
registrada
En todas las opciones de programación hemos visto que la determinación de cupos obedece a
cierta formula la cual se calcula de forma automática en base a ciertos parámetros.
Esta opción, nos presenta un formulario, el cual nos da la posibilidad de conjugar distintas variables
para la obtención de un reporte, entre las variables a conjugar tendremos las siguientes:
- Rango de fechas
- Especialidad (todas ó una sola)
- Medico (todos o una sola)
- Especialidad + Medico (todos o una sola)
Seleccione de la lista la
Especialidad
Finalmente podemos visualizar el reporte previa a la impresión, para esto basta con hacer clic en el
botón <Imprimir> y obtendremos la vista preliminar del reporte.
Agenda Médica:
Esta opción, nos presenta una agenda automatizada, la cual nos muestra la oferta y demanda en
base a la fecha, servicio y médico seleccionado.
Aquí podremos asignar citas médicas para el día, y a futuro (días siguientes donde exista un
servicio y medico programado),
Paso 01. Seleccionamos la fecha, servicio y médico, tal como se muestra en la siguiente pantalla
1) Haga clic aquí 4) Haga doble clic con
para seleccionar la el Mouse para asignar
fecha la cita en esa hora.
Paso 02. Al lado derecho se mostrará la “agenda del médico seleccionado”, donde podremos ver la
relación de pacientes citados para ese médico en ese servicio, y la disponibilidad de cupos.
Al hacer doble clic en la hora seleccionada, el sistema presentará el siguiente formulario, donde
procederemos a ingresar el Nro. De Historia Clínica ó procederemos a seleccionarlo de la lista.
Paso 03. Buscamos al paciente, para esto seleccionamos el dato a buscar (Apellido, Nombre o
Número de Historia) y digitamos el texto correspondiente.
Ingreso el (los)
Apellido a buscar
Una vez hallado, haga doble clic en el registro para asignarle la cita.
Paso 04. Podemos registrar observaciones relacionadas a la cita, y finalmente hacemos clic en el
botón Guardar.
Graba los
datos
ingresados
Observaciones
ingresadas.
Si el paciente tiene una cita previa, la cual no fue registrada como atendida, se le presentará el
siguiente mensaje.
Una vez Grabada la cita, esta es la forma como se presentara la relación de pacientes citados.
Vemos que la cita se
encuentra resaltada de
color celeste = Citado
Este paso, será realizado al momento de confirmar la cita, es decir en el día que el paciente se
presenta para su atención, al realizar este paso, la cita cambiará de estado de reservada a tomada.
Finalmente tenemos como resultado el monto a pagar, incluido el IGV actual (19%).
Presionar
botón para
seleccionar
productos
En este formulario, podemos ver la lista de productos del tarifario para ser seleccionados,
presionando previamente el botón en forma de lupa.
Presionar botón
Criterios de para selección
búsqueda
Seleccionar
haciendo doble clic
sobre el registro
Una vez seleccionado el producto se retorna a la pantalla anterior con el producto ya cargado:
Presionar botón
para agregar
producto a la lista
Al presionar en el botón con una flecha roja, el producto se añadirá a la lista de productos del
tarifario consumidos por el paciente.
Lista de
Productos
Una vez Guardado el registro, el sistema le asignará de forma automática un nro. de Cuenta , el
cual servirá para los procesos de facturación y Caja
Número
de cuenta
generado
Adicionalmente el sistema resalta de amarillo el registro que ya tiene cuenta generada, puesto que
este es un indicador de que el paciente acudió a su cita y tiene una liquidación (ya sea cubierta o
no cubierta).
Consulta de Pacientes Citados
Para realizar la consulta de pacientes citados, basta con registra la fecha de consulta, servicio y
médico (puede obtener la relación de pacientes citados de un servicio específico y un médico
específico, para esto tiene que desmarcar el check <Todos> en ambos casos).
Podemos tener la relación de pacientes citados para todos los servicios y todos los médicos.
Para obtener la consulta presionaremos el botón Consultar.
Postergaciones
Esta opción nos permite realizar la postergación de una cita , en un lapso de tiempo determinado.
Es dependiente de la disponibilidad de cupos para la fecha seleccionada.
Se deberá presionar el botón con los puntos consecutivos (...)
Al presionar el botón indicado nos aparecerá la siguiente pantalla, la cual nos mostrará las
programaciones disponibles, según servicio y médico.
Búsqueda de Datos en el formulario de Agenda Médica, dentro de la relación de
pacientes
Podemos realizar búsquedas de datos, ubicándonos en la cuadricula que contenga el dato y basta
con escribir para tener la siguiente ventana.
Esta opción permite obtener una cita para el servicio de ecografías, para acceder a esta opción,
ingrese al menú procesos, opción <Agenda Ecografías>, tal como se muestra en la siguiente
imagen.
Una vez ingresado el rango de fechas, haga clic en el botón <Procesar> para obtener el resultado
Como vemos el resultado de la consulta mostrará la relación de pacientes hospitalizados,
adicionalmente podemos saber por medio de los indicadores de color en la consulta cuales de ellos
ya están de alta y cuales todavía se encuentran en piso (Habitación y Cama).
Finalmente esta consulta puede ser impresa mediante el botón <Imprimir>, el cual muestra
previamente el resultado en pantalla.
Consulta.-
En esta opción se podrán realizar consultas al padrón de pacientes, en base a diversos criterios de
búsqueda, tal como se muestra en la siguiente imagen.
Al encontrar el registro buscado podrá acceder a ver los detalles y a realizar el respectivo
mantenimiento de datos de ese paciente.
La ficha de Filiación u Hoja de Datos del Paciente consta de tres partes :
- Datos Generales .- Donde se encuentra la información demográfica del paciente.
En este formulario, existe datos que deben de registrarse de forma obligatoria, estos datos
son los que se encuentran señalados mediante un asterisco de color rojo al lado derecho
del dato (*)
Una vez ingresada a la opción, el sistema presentará el siguiente formulario, donde podrá
seleccionar al medico tratante y registrar el rango de fechas a consultar.
Seleccione aquí al medico
tratante, de lo contrario
marque la casilla <Todos los Finalmente haga clic aquí para
Pacientes> mostrar los resultados
Una vez determinados los criterios, haga clic en el botón <Procesar> para ver los resultados en la
cuadricula inferior, estos resultados pueden imprimirse haciendo clic en el botón <Imprimir>, el
cual nos presentará la vista preliminar del reporte.
Estos resultados también pueden ser exportados a MS Excel, para esto basta con hacer clic en el
botón <Exportar> y el sistema solicitará seleccionar el directorio destino donde se genere el
archivo exportado.
Al seleccionar la ruta destino el sistema procederá a generar el archivo exportado en esa carpeta.
El archivo exportado tendrá el nombre pacnuev.xls.
Consulta de Citas por Paciente.-
Esta opción nos permite conocer las citas obtenidas por un paciente específico de forma detallada.
Para ingresar en esta opción ingresar al menú <Historias Clínicas>, opción <Consulta Citas por
paciente>.
Estos resultados podrá se impresos mediante el botón <Imprimir>, y también podrán ser
exportados a una hoja de calculo MS Excel.
Haga clic aquí para imprimir el
reporte
Para ingresar a esta opción, ingresar al menú <Historias Clínicas>, opción <Ingreso>.
Opciones para
Consultar, Ingresar y
Ver Movimientos de
las Historias Clínicas
A continuación describiremos las pantallas (4) que nos permiten ingresar una nueva historia clínica
al sistema, detallando los datos necesarios a ser ingresados.
FORMULARIO DE GENERACION DE HISTORIAS CLINICAS – PANTALLA 1
Se presiona
para ingresar
una nueva
H.C.
Pestañas de Datos
(Agrupación de
Información)
Información
detallada del
Paciente.
En la pantalla de ingreso se digitarán los datos solicitados, así como se seleccionará la opción de las
tablas correcta, habiendo presionado previamente el botón Agregar.
Datos a ingresarse :
Nombres
Apellido Paterno
Apellido Materno (o de casada)
Fecha de Nacimiento
Raza
Nº Documento
Domicilio Actual
Teléfonos
Datos Calculados o seleccionables:
Sexo
Edad
Nacionalidad
Distrito de Nacimiento
Tipo de Sangre
Estado Civil
Tipo de Documento
Distrito de domicilio
Tipo de Cliente
Médico Tratante
Condición Titular (se digita si la historia ingresada no es de un titular, ejm. Cónyuge o hijo)
FORMULARIO DE GENERACION DE HISTORIAS CLINICAS – PANTALLA 2
Datos
Adicionales del
Paciente
Dirección de
correo
electrónico del
paciente
En esta pantalla se ingresan los datos adicionales, llámese ocupación del paciente, y los datos del
familiar o amigo que recomendó o acompaño a las instalaciones de la clínica al paciente, medio de
información que consultó, correo electrónico, referencia de la ubicación en el archivo de Historias
Clínica.
De la misma forma en esta opción se podrán controlar las tarjetas de identificación que se van
entregando a los pacientes con seguros propios de la Clínica Ejm. Tarjetas de “Socio Tu Salud”.
En la sección Datos de Cabecera, los cuales aparecerán siempre en las 4 pestañas, tenemos el Nº
de Historia (código único dentro del sistema), el Nro. De Tarjeta de Identificación o Nro. De Carné
(si corresponde) y el estado, así como un Nro. De Referencia en el cual ingresaremos un número
que nos sirva para identificar esta historia (puede ser un número registrado en la historia clínica
física del paciente)
Esta sección se activa
cuando el paciente
pertenece a una
EPS/CIA/Convenio
La consulta se podrá hacer por cualquiera de las condiciones que se muestra en la pantalla, ya sea
por Apellido, Nombre ó Número de la historia.
Historias
ubicadas según
el criterio de
búsqueda
Seleccionar H.C.
dando doble click a
la indicada.
Una vez seleccionado el criterio de búsqueda se procede a ingresar el texto a buscar según la
condición, luego aparecerá la lista de historias ubicadas podremos seleccionar una de ellas dándole
doble clic para ver su detalle.
Formulario de Detalle de la Historia Clínica
Botón que edita la H.C. para
modificaciones
Ejemplo de
H.C. con datos
ingresados
Una vez seleccionada una historia de la lista aparecerá el detalle de la misma, en esta pantalla
incluso podremos modificar los datos grabándose en un archivo de seguridad el nombre del usuario
en el caso que haya modificado algún dato.
El sistema cuenta con opciones de auditoria para rastrear las transacciones de
modificación de datos, así que es importante tener mucho cuidado con los datos que se
registrar y modifican puesto que deben de estar avalados por el usuario quien realizó
dicho registro.
Actividades:
Esta tabla contiene información referente a los agrupadores del tarifario utilizado por la Clínica ,
siendo una de las primera en ser identificadas en el flujo del sistema.
Estas actividades a su vez agruparán todos los ítems del tarifario, son catalogadas y agrupadas
mediante un código de titulo, estas se encuentran mas detalladas en el módulo de Facturación.
Detalle del
Registro
Relación de
Actividades
Servicios:
Esta tabla contiene la relación de servicios brindados en la clínica, estos a su vez son agrupados por
las actividades citadas anteriormente, y tienen un clasificador denominado “tipo de servicio”.
El tipo de servicio, es clasificado de la siguiente manera:
- Recuperativo.- Esta relacionado con los servicios dedicados a la recuperación del paciente
de una enfermedad, accidente, etc.
- Preventivo.- Esta relacionado a los servicios dedicados a la prevención de enfermedades
comunes que representan mayores gasto en el tratamiento de recuperación.
También se contempla el tiempo promedio de atención en minutos por paciente en cada servicio.
Este campo esta relacionado a la programación de médicos y servicios, para la determinación de la
demanda ó cupos.
Relación de
Turnos
Especialidades:
Esta tabla contiene la relación de especialidades médicas, la cual nos sirve mas adelante al
momento de registrar médicos.
Código
generado por
el sistema
Detalle del
Registro
Relación de
Especialidades
Médicos:
Esta tabla nos sirve para registrar a cada uno de los médicos, que intervienen en el proceso de
atención de la clínica en todos los servicios, de la misma forma podemos definir el nivel de
participación para la obtención del pago de honorarios médicos para cada una de las tarifas.
Al igual que los servicios, podemos registrar el tiempo promedio de atención por cada paciente por
cada médico, siendo este dato el que determine la disponibilidad de cupos en base al turno
programado.
También es necesario registrar la especialidad relacionada al medico, y los datos relacionados a la
identificación del profesional.
Detalle de los
Datos del
Médico
Relación de
Médicos
registrados
Pasos para determinar la participación del médico para el pago de Honorarios médicos
Paso 01.-
Seleccionamos al profesional, haciendo doble clic en la lista de médicos, y seleccionamos la opción
participación.
Hacemos clic en el botón nuevo
Paso 02.-
Relación de
Tarifas
registradas en el
sistema
D) La forma de pago para el honorario médico en Caja.- Puede ser de 3 tipos : Diaria,
Semanal y Mensual, eso dependerá de la política de pago que defina la clínica con los
médicos.
Tipo de pago al
médico.
El sistema presenta tres opciones para el tipo de pago , en base a la selección , se activan las
variables adicionales como vemos en la siguiente imagen. Si se selecciono la opción Diaria no
se activa la selección inferior (Dia)
Si el pago es
semanal
aparecen los
días de la
semana
Opción de
pago mensual
Día de pago
en el mes.
Aquí vemos la relación de productos con porcentaje asignado, de existir algún error, procedemos a
eliminar el ítem existente, para proceder a agregarlo nuevamente.
Opción para
eliminar un
registro con
participación
Opción para
agregar un
registro con
participación
Consultorios:
Esta tabla nos permite registrar la relación de consultorios físicos disponibles para la atención de
consulta ambulatoria, se hace necesario registrar una abreviatura para los informes y reportes.
Agrega un
Consultorio
Detalle del
Consultorio
Relación de
Consultorios
Texto a
buscar, por
ejm : GIN
Operador de
filtro : >, < ,
igual,
diferente, etc.
Aquí mostramos la forma de efectuar búsquedas por el campo seleccionado en la misma cuadricula.
Nos posicionamos en el campo a buscar dentro de la relación de registros y digitamos el texto
correspondiente, presionamos <Enter> y nos ubicará en la primera coincidencia que encuentre.
Nos posicionamos en
el campo donde
vamos a buscar
Texto a
buscar, por
ejm : GINE
Tablas
relacionadas con el
proceso de
Historias Clínicas
Opciones 07-12
Detalle del
registro
Relación de
registros
DESTINOS:
Tabla que almacenará los destinos de una historia clínica, un destino será consecuencia de un
movimiento de historia, ya sea por pedido médico o administrativo.
Ejemplo:
001 Consultorio
Destino Consultorio, la historia es trasladada a un consultorio producto de una cita o de una
interconsulta.
Relación de registros
ESTADO CIVIL:
Tabla que almacenará los estados civiles que se puedan registrar en el sistema para los pacientes,
dentro de la generación de su historia clínica.
Ejemplo:
001 Casado CAS (Abreviatura)
OCUPACIONES:
Tabla que almacenará las profesiones u ocupaciones que pueda tener un paciente, las cuales se
registrarán en la historia clínica de un paciente.
Este dato no es indispensable en el ingreso de historias.
Ejemplo:
001 Ingeniero ING (Abreviatura)
Tabla que almacenará las nacionalidades que pueda tener un paciente, así como su país
Ejemplo:
001 Perú Peruana
PARENTESCO:
Tabla que almacenará los parentescos que tenga el paciente que no sea titular, con su respectivo
titular. Un paciente que no sea titular puede tener parentesco de cónyuge, padre o hijo de un
paciente que si es titular.
Se le conoce como paciente titular al que adquiere o firma los servicios de la clínica, pudiendo este
luego hacer atender a los familiares que el plan o seguro permita, en la mayoría de casos la
atención de un padre o hijo mayor de edad implica que estos pasen a ser titulares de su propio
seguro.
Ejemplo:
001 Hijo
TIPOS DE SANGRE:
Tabla que almacenará los tipos de sangre que pueda tener un paciente, este dato es muy
importante dentro de una historia clínica, a razón de saber que sangre necesitaría el paciente para
el caso de una transfusión o donación de sangre.
Ejemplo:
001 Grupo “A” RH Positivo
TIPO DE DOCUMENTOS:
Tabla que almacenará los tipos de documento que pueda tener un paciente dentro del registro de
su historia clínica.
Ejemplo:
001 Pasaporte PAS
TIPOS DE HISTORIA:
Tabla que almacenará los tipos de historia que pueda tener un paciente, estando este tipo de dato
relacionado al servicio principal que este solicite a la clínica, dentro de sus atenciones.
Este dato se ingresa en la cabecera del formulario de ingreso de Historias Clínicas y es también un
dato indispensable.
Ejemplo:
001 Ginecología GIN
El usuario, puede personalizar la presentación de las opciones del modulo, teniendo la posibilidad
de seleccionar el estilo de las barras de Herramientas presentadas en cada formulario, de la misma
forma el tipo de presentación de los botones , el color de fondo de los formularios , y si se desea o
no trabajar con menús contextuales.
La ruta a seguir se describe en la siguiente pantalla: (Menú Ficheros, Configuración local)
Seleccionar
módulo al cual
se quiere
acceder.
Pantalla principal de acceso a los módulos del sistema SIGES, la cual aparecerá siempre que se
salga o se ingrese a un módulo.