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MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA

CONSERVATORIO DI MUSICA “A. CORELLI”


Istituto Superiore di Studi Musicali
Via G. Motta, s.n.c. – 98147 MESSINA – Tel. 0906510291 – protocollo@consme.it
www.consme.it

Domanda per esami di ammissione per l’a.a. 2016/2017 - CORSI ACCADEMICI -

Al Direttore del Conservatorio “A. Corelli”

Il/La sottoscritto/a , nato/a a


il / / e residente in (prov. ) CAP
via n° , tel.
mobile e-mail @ ,
CHIEDE

di poter sostenere l’esame di ammissione per l’a.a. 2016/2017 al

Triennio Superiore di I livello


Scuola di

Biennio Superiore di II livello


Indirizzo tecnologico
Indirizzo interpretativo-compositivo
Scuola di

A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione
mendace, ai sensi dell’art. 46 del citato D.P.R.,
DICHIARA

a)
di essere in possesso di:
Diploma accad. di I livello in conseguito nell’a.a. /
presso
Laurea, o titolo equipollente, in conseguita nell’a.a. /
presso
Diploma di Conservatorio in conseguito nell’a.a. /
presso
Diploma di Scuola Second. Sup. conseguito nell’a.s. /
presso oppure (solo per le iscrizioni al
Triennio), qualora in possesso di particolari doti musicali, di frequentare un corso di studi superiore che
consentirà il conseguimento del Diploma di maturità nel corso del Triennio:
anno di corso presso
b)
di essere iscritto alla Facoltà di
presso l’Università
di non essere iscritto ad altra Facoltà Universitaria
di essere stato/a preparato/a dall’insegnante
residente
di essere autodidatta.
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Il/La sottoscritto/a allega alla presente in autocertificazione:


1. Fotocopia documento di riconoscimento (l’originale va esibito in sede d’esame)
2. Documentazione relativa ai titoli di studio dichiarati
3. Elenco esami sostenuti
4. Eventuali attestati riguardanti la conoscenza della lingua inglese
5. * Ricevuta del versamento di € 6,04 sul C/C postale n. 205906 intestato a Ufficio del Registro Tasse cc.
gg. - Roma - Tasse scolastiche (Sicilia)
6. * Ricevuta del versamento di € 25,00 sul C/C bancario “BANCA NUOVA s.p.a.” IBAN IT11 A051 3216
5068 6957 0301 028 intestato al Conservatorio di Musica “A. Corelli” di Messina con causale “Tassa
esame ammissione corsi accademici”.
* sono esclusi dal versamento gli studenti interni che transitano al Triennio.

Ulteriori allegati per gli studenti stranieri:


1. Copia del permesso di soggiorno (solo studenti extraeuropei)
2. Copia dei titoli acquisiti all’estero e relativi piani di studio (tutte le certificazioni di titoli stranieri, con la
sola eccezione del diploma supplement, devono essere corredate di traduzione legalizzata; nel caso dei
cittadini extraeuropei è richiesta anche la dichiarazione di valore, rilasciata dalla rappresentanza
diplomatica competente per territorio).

Il/La sottoscritto/a autorizza l’Amministrazione al trattamento dei dati personali per finalità istituzionali ai sensi
del D. Lgs. 196/2003 dichiarando di aver ricevuto l’informativa prevista dall’ex art.13.

Messina, / / Firma

(per i minori) Firma del genitore

N.B.:
Per l’ammissione ai corsi accademici, limitatamente a coloro che non sono in possesso dei relativi titoli previsti -
vedi programmi: http://www.consme.it/index.php?option=com_content&view=article&id=300&itemid=178 -
sono programmate prove suppletive preliminari con il seguente possibile esito:
1) idoneo – ammesso all’esame di ammissione;
2) idoneo con debito – ammesso all’esame di ammissione con debito;
3) non idoneo (solo per teoria, ritmica e percezione musicale) – non ammesso all’esame di ammissione
qualora il candidato mostri delle importanti lacune.
La mancata effettuazione della prova suppletiva di Teoria ritmica e percezione musicale comporterà l’esclusione
dall’esame di ammissione.
La mancata effettuazione delle altre prove suppletive comporterà l’attribuzione d’ufficio del debito.
Gli importi previsti in caso di attribuzione di debito sono i seguenti: € 200,00 per il I debito; € 100,00 per
ciascun ulteriore debito fino ad un importo massimo di € 400,00. (delibera CdA 38/2015)

L’iscrizione al conservatorio sarà subordinata alla disponibilità effettiva dei posti, anche in caso di idoneità; tale
disponibilità verrà stabilita a conclusione di tutte le sessioni d’esame e delle operazioni di iscrizione degli allievi già
interni.
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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE


(D.P.R. 445 del 28/12/2000 G.U. n. 20 del 20 febbraio 2001)

Il/La sottoscritto/a
DICHIARA
a) di essere nato/a a (prov. ) il / / e di essere
residente in (prov. ) CAP ,
via n° ;
b) di essere in possesso dei seguenti titoli di Studio:
1) Diploma di Scuola Secondaria Superiore in
conseguito presso _______________________________________ di _______________________
nell’a.s. con voto
2) Diploma di Conservatorio in
conseguito presso di ___ _
nell’a.s. con voto
3) Diploma di Accademico di I Livello in
conseguito presso di ___ _
nell’a.a. con voto
4) Laurea in
conseguita presso di ___ _
nell’a.a. con voto
5) Altro ____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

Messina, / / Firma

(per i minori) Firma del genitore


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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE RELATIVA AD ESAMI SOSTENUTI PRESSO QUESTO O


ALTRI CONSERVATORI STATALI ITALIANI O ISTITUTI MUSICALI PAREGGIATI

Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________, nato/a a ____________________________________________


il ______/______/_________ e residente in __________________________________________________ (prov. ____) CAP. ______________
via _____________________________________________________________n°____________, consapevole delle sanzioni penali previste
dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace, ai sensi dell’art. 46 del citato D.P.R.,
DICHIARA
dichiara di aver sostenuto i seguenti esami:

LICENZE (previgente ordinamento)


esame a.a. sessione voto sede

CERTIFICAZIONI DI LIVELLO DI COMPETENZA (pre-accademico)


esame a.a. sessione voto sede

COMPIMENTI (previgente ordinamento)


esame a.a. sessione voto sede

Messina, _____/_____/________ Firma __________________________________________________________________________


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INFORMATIVA AGLI ALLIEVI ED ALLE FAMIGLIE DEGLI ALLIEVI MINORENNI


Ex art. 13 D. Lgs. 196/03

Il Conservatorio di Musica “A. Corelli”, in relazione alle finalità istituzionali e ad ogni attività ad esse
strumentale, raccoglie, registra, elabora, conserva e custodisce dati personali identificativi relativi agli alunni
iscritti ed alle rispettive famiglie.
Il conferimento dei dati è obbligatorio ai fini dello svolgimento dell’attività istituzionale e un eventuale
rifiuto non consentirà la formalizzazione dell’iscrizione stessa.
Il trattamento dei dati potrà riguardare anche dati sensibili e/o giudiziari, qualora ciò fosse
indispensabile per svolgere attività istituzionali che non possano essere adempiute mediante acquisizione di dati
anonimi o dati personali di natura diversa.
In particolare, nell’ambito dei dati idonei a rilevare lo stato di salute, il trattamento potrà essere relativo
all’adempimento di specifici obblighi o per eseguire specifici compiti previsti dalla normativa vigente in materia
di tutela delle persone portatrici di handicap, di igiene e profilassi sanitaria della popolazione, di tutela della
salute o per adempiere ad obblighi derivanti da contratti di assicurazione finalizzati alla copertura dei rischi per
infortuni degli alunni.
I dati personali forniti sono trattati sia attraverso i sistemi informatizzati, sia mediante archivi cartacei.
In applicazione del D.Lgs 196/2003, i dati personali sono trattati in modo lecito, secondo correttezza e
con adozione di idonee misure di protezione relativamente:
- all’ambiente in cui vengono custoditi
- al sistema adottato per elaborarli
- ai soggetti incaricati del trattamento
Titolare del Trattamento dei dati è il Direttore dell’Istituto.
Responsabile del trattamento dei dati sarà il Direttore Amministrativo.
Incaricati del Trattamento dei dati sono le unità di personale preposte agli uffici di segreteria ed i docenti per la
parte di competenza.
I dati possono essere comunicati a soggetti pubblici in relazione ad attività previste da norme di legge o di
regolamento o comunque quando la comunicazione sia necessaria per lo svolgimento di compiti istituzionali
dell’istituto o dei soggetti pubblici che ne facciano richiesta.
Ai fini di agevolare l’orientamento, la formazione e l’inserimento professionale, anche all’estero, l’Istituto,
su richiesta degli interessati, comunica o diffonde, anche a privati o per via telematica, dati relativi agli esiti del
percorso di studi degli studenti e altri dati personali diversi da quelli sensibili o giudiziari, pertinenti in relazione
alle predette finalità, quali il nome, il cognome, il luogo e la data di nascita, l’indirizzo. Tali dati potranno essere
successivamente trattati esclusivamente per le predette finalità.
In nessun caso i dati potranno essere comunicati a soggetti privati senza il preventivo consenso scritto
dell’interessato.
A scopo meramente esemplificativo si informa che tale eventualità potrà riguardare la comunicazione di
dati a compagnie di assicurazione con cui l’Istituto abbia stipulato contratti relativi agli alunni; agenzie di viaggio
e/o strutture alberghiere e/o enti gestori degli accessi ai musei, gallerie e/o monumenti, in occasione di visite
guidate e viaggi di Istruzione; enti certificatori di competenze linguistiche o informatiche; partecipazioni ad
attività artistico-didattiche esterne; allievi diplomati.
Al soggetto interessato sono riconosciuti il diritto di accesso ai dati personali e gli altri diritti definiti
dall’art. 7 del D. Lgs 196/2003.
Laddove l’interessato o i familiari non intendano autorizzare l’Amministrazione al trattamento dei dati
personali per specifici aspetti che non coinvolgano l’attività indispensabile di segreteria, vorranno sottoporre al
Conservatorio diniego scritto. In mancanza l’autorizzazione si intende concessa.
Prot. 2251/FP del 23.03.2005
Il Titolare del trattamento
F.to: il Rappresentante legale del Conservatorio di Musica

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