Patología Bacteriana PDF

1
5-jul-16
Bacteriología
general y
patologías
Dra. Rita María Marín Naranjo

2
Dra. Rita María Marín 5-jul-16
Louis Pasteur
Naranjo
• El gran químico y
bacteriólogo francés,
• llegó a interesarse tanto por
sus microbios que se
dedicaba a examinar
críticamente cada plato que le
ponían delante con un
cristal de aumento,
• una costumbre que es de
suponer que no le
proporcionó muchas
3

Naranjo
4

Naranjo
Columna de winogradsky-Ecología
microbiana en una botella
• Sergei N. Winogradsky fue uno de los primeros
microbiólogos para estudiar los organismos que
se encuentran en las comunidades de biofilm
complejo.
• Una de las estrategias que usó para aislar a los
organismos de la naturaleza era un modelo en
miniatura de un estanque de sección transversal
que ahora se llama una columna de
winogradsky.
5

Naranjo
• Es un dispositivo simple para la construcción de

un ecosistema estratificado y proporciona un
ejemplo visual de los distintos modos de
metabolismo y zonación microbiana en el
mundo.
• Es un clásico de la demostración de la diversidad

de metabólica procariotas.
• El póster muestra los diferentes bacterias que se

encuentran en cada zona, sus nichos metabólico,
y los gradientes de las fuentes de energía.
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GENERALIDADES
El cuerpo humano consta de unos 10.000

Dra. Rita María Marín
Naranjo
5-jul-16
billones de células,
pero alberga unos 100.000 billones de células

bacterianas.
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 Respiran Dra. Rita María Marín

Naranjo
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 Metabolizan
 Producen desechos
 Mantienen un potencial
de membrana
 No poseen un núcleo en
el cual el ADN se
encuentra separado del
resto de la célula
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Naranjo
Están en la “superficie externa” del cuerpo:

La boca
El estómago
Los intestinos
Se asocian con:
Suciedad
Enfermedad
Muerte
El olor corporal
Las caries
La inflamación de la garganta
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FLORA ORAL
Naranjo
• Más de 500 especies en la flora oral
• La boca puede tener 25 especies diferentes
• Un mililitro de saliva puede contener hasta

40 millones (4 X 107) células bacterianas
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Olor corporal
Naranjo
• Hay unas 100.000 bacterias

por cada centímetro cuadrado
de la piel.
• Ahí asimilan:
 10.000 millones de escamas de
piel que se desprenden cada día
 todos los aceites y los minerales
fortalecedores que afloran de
poros y fisuras
 con la ventaja añadida de calor
y movilidad constante.
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Naranjo
Clasificación de las
Bacterias
1- Medios de cultivo bacterianos 12
https://www.youtube.com/watc
h?v=0TIoar2eH6o

Naranjo
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2- Técnicas de rayado con asa y

con aguja bacteriológicas
https://www.youtube.com/watch?v=_1KP9zOtjXk
Naranjo
14
3- Técnicas Básicas de
Microbiología.Siembra y
Aislamiento de Bacterias
Naranjo
h?v=-TnHCd4sY24
15
4- Tolerancia al oxígeno

Naranjo
16
Tolerancia al Oxígeno
Aerobias
Anaerobias
Naranjo
Facultativas
Microaerofílicas
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Aerobias
Para crecer requieren aire (que contiene

Naranjo
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20 % de oxígeno).
En ausencia de aire no tienen un
mecanismo para obtener la energía
necesaria para su crecimiento.
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Anaerobias
No pueden crecer con aire.

Naranjo
5-jul-16
Pueden obtener energía en ausencia

de aire.
El aire les es tóxico.
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Facultativas
Crecen en presencia o en ausencia de

Naranjo
5-jul-16
aire.
Pueden obtener energía en ausencia de
aire, pero en este caso el aire no es
tóxico.
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Microaerofílicas
Requieren oxígeno para crecer.

Naranjo
No crecen en un 20 % de oxígeno,
sino en pequeñas cantidades
como un 2 %.
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5- Tinción de Gram
h?v=n_1OdPBFAAI
Naranjo
h?v=9y7uAhoWwFg
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Tinción de Gram
Gram negativas Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Naranjo
Gram positivas
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Tinción de Gram
• Tinción diferencial empleado en microbiología para la

visualización de bacterias
• Christian Gram (1884). Bacteriólogo danés

Naranjo
• Se utiliza para:
a. morfología celular bacteriana
b. realizar una primera aproximación a la
diferenciación bacteriana
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Tinción de Gram Dra. Rita María Marín

Naranjo
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1. Fijar en calor
2. 30 segundos Cristal Violeta
3. Lavar con agua
4. 30 segundos Solucion de Lugol
5. Se decolora de 1 a 5 segundos con

Alcohol Acetona
6. Lavar con agua y secar al aire
7. 30 segundos con Safranina
8. Lavar con agua y secar al aire

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Naranjo
Tinción de Gram
Bacteria Gram •Bacteria Gram
positiva a las negativa a las
bacterias que se que se visualizan
visualizan de color de color rosa.
violeta
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Fundamentos de diferenciación de
Naranjo
Gram positivo y Gram negativo
La técnica se basa en las

diferencias entre las
paredes celulares de las
bacterias Gram positivas y
Gram negativas
• La clave es el
peptidoglicano,
que da rigidez a la pared
celular bacteriana
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Bacteria Gram negativa

Naranjo
4-membrana citoplasmática
5-pared celular
6-membrana externa
7-espacio periplásmico
Tiene una capa delgada de

peptidoglicano unida a una
membrana exterior.
Al ser tan delgada no retiene

el complejo de cristal
violeta/yodo
Retiene la safranina (color

rosado)
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Bacteria Gram positiva Dra. Rita María Marín

Naranjo
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1-membrana citoplasmática
2-pared celular
3-espacio periplásmico
La pared celular con gruesa

capa de peptidoglucano, que
actúa deshidratando los poros
cerrándolos, lo que impide que
pueda escaparse el complejo cristal
violeta/yodo, y manteniendo la
coloración azul-violácea
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Antibióticos
 Las infecciones bacterianas se pueden tratar
con antibiótico
 Los antibióticos son efectivos contra las
Naranjo
bacterias ya que inhiben la formación de la

pared celular o detienen otros procesos de su
ciclo de vida.
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Bacilos
Naranjo
Tuberculosis
 Mycobacterium
tuberculosis
 Bacilo de Koch
 Robert Koch (1843. -
1910.)  Enfermedad
infecciosa pulmonar
pero puede
extenderse a otros
órganos.
 Distribución mundial
5-jul-16 Dra. Rita María Marín Naranjo
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Medio de contagio
 Sistema respiratorio
 Aerosoles
 Exposición de microgotas
suspendidas en el aire expulsadas
por personas con tuberculosis
pulmonar o laríngea, durante la
tos o el estornudo.
 Las partículas infecciosas que se

encuentran en el aire inspirado se
filtran y se depositan en los
alvéolos
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Tuberculosis Laríngea
• Muy contagiosa
• La exposición prolongada y
cercana a un caso infeccioso
puede producir la infección
• Puede haber invasión

directa a través de las
membranas mucosas o
heridas de la piel, pero son
5-jul-16
muy raras.
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Tuberculosis Extrapulmonar
(distinta de la laríngea)
 Por lo común no es transmisible
 Una vez que la bacteria se introduce en el

pulmón se forma un granuloma que es
la infección primaria de la tuberculosis
 Este proceso no produce síntomas
 En el 95% de los casos se recupera solo sin

más problema
 La bacteria de la tuberculosis pasa así a

una fase de inactividad encerrada en un
granuloma
34
Reactivación
 Si por cualquier causa (otras
infecciones, SIDA, cáncer,
estrés, etc...) las defensas del
cuerpo se debilitan las
bacterias se reactivan y se
produce la enfermedad
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Medio de contagio
• Contacto directo con una
persona con infección aguda
por medio de la saliva
• A través de vehículos como:

 Mobiliario
 Instrumental dental
 Ropa
 Piel
 Instalaciones físicas
 Aire, drenaje y sistema
hidráulico.
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37
Lesiones orales Dra. Rita María Marín

Naranjo
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 En un 3.5% de pacientes con

Tb sistémica
 Tumefacción de amígdalas
 Ganglios linfáticos
(nasofaríngeos y cervicales)
aumentados de tamaño
 Lesiones intraóseas
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Mortalidad y Dra. Rita María Marín

Naranjo
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Morbilidad
 Tendencia  Edad
decreciente en países  Ancianos
desarrollados  Pobres
 Zonas rurales
 Bajo peso o desnutridas
 Las tasas de  Diabetes
mortalidad y  Personas que abusan de
morbilidad aumentan sustancias tóxicas
con:
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SALMONELLA
Naranjo
40
Salmonella typhi Dra. Rita María Marín

Naranjo
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 Se propaga por alimentos, agua y

bebidas contaminadas.
 Ingestión intestino
por la sangre donde se multiplica
hasta los ganglios linfáticos
del:
 intestino
hígado
 bazo
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Factores de riesgo Dra. Rita María Marín

Naranjo
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Adecuado tratamiento
del agua y de los
desechos
Proteger los alimentos

de la contaminación
No permitir la
manipulación de
alimentos a portadores
de tifoidea
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Fiebre tifoidea Dra. Rita María Marín

Naranjo
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• Salmonella typhi
• Fiebre alta
• Cefalea
• Tumefacción de la mucosa nasa
• Úlceras en el paladar
• Diarrea, enfermedad sistémica y erupción cutánea,
llamada "manchas rosas“
• Con tratamiento, tiende a ceder en dos a cuatro semanas.
• Los casos en niños son más leves, mientras que en ancianos
son más debilitantes.
• Se puede presentar una recaída si el tratamiento no ha
erradicado totalmente la infección.
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Naranjo
MARIA TIFOIDEA
• http://www.youtube.com/watch?v=-
ZMhJ8_JuIM
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VIBRIO
Naranjo
Vibrio cholerae
 Cólera
 Enfermedad infecciosa,
aguda, causada por el
consumo de agua o
alimentos contaminados
 Diarrea, vómitos,
deshidratación
 Transmisión de persona a
persona
45
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Vibrio cholerae Dra. Rita María Marín

Naranjo
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 Se encuentra normalmente en los

suministros de agua contaminada debido a
la eliminación antihigiénica de los
excrementos.
 Llave de suministros de agua municipal

 El hielo hecho con agua municipal
 Los alimentos y bebidas comprados de
los vendedores ambulantes.
 Vegetales regados con aguas residuales.
 El pescado crudo o incorrectamente
cocinado
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ANTHRAX
Naranjo
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Anthrax (Carbunco) Dra. Rita María Marín

Naranjo
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. Bacillus anthracis,
bacteria que forma esporas
(espora es una célula que está
inactiva –dormida- pero que puede
activarse bajo las condiciones
adecuadas)
Enfermedad infecciosa
aguda
Se encuentra más

comúnmente en mamíferos
de pezuñas pero también
puede infectar a seres
humanos.
49
 El carbunco como arma.

Naranjo
 Esto ocurrió en los Estados Unidos en el 2001,

cuando el carbunco fue propagado en forma
deliberada por medio del envío de cartas con
polvo que contenía carbunco. Esto causó 22 casos
de infección por carbunco.
50
ESCHERICHIA
Naranjo
51
Escherichia coli (E. coli)

Naranjo
• Descrita en 1885 por Theodore von

Escherich, bacteriólogo alemán,
quién la denominó Bacterium coli.
• Posteriormente la taxonomía le
adjudicó el nombre de Escherichia
coli, en honor a su descubridor.
• Bacteria unicelular que se encuentra

generalmente en los intestinos
animales y por ende en las aguas
negras.
52
Escherichia coli Dra. Rita María Marín

Naranjo
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• Es el principal organismo
anaerobio facultativo del sistema
digestivo.
• Necesaria para el funcionamiento

correcto del proceso digestivo.
• En individuos sanos, la bacteria

actúa como un comensal
formando parte de la flora
intestinal y ayudando así a la
absorción de nutrientes
53
Escherichia coli Dra. Rita María Marín

Naranjo
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• Proceso patológico en
el plazo de 48 h
después de la primera
comida
• la mayoría de las
infecciones han
provenido de comer
carne de vacuno molida
insuficientemente
cocinada.
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SHIGELLA
Naranjo
55
Shigella sonnei Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
• Disentería
• Patógeno causante de la
shigelosis
• Un pequeño inóculo (10 a 200

microorganismos) es suficientes
para causar la infección.
• Período de incubación es de 12 h
hasta 6 días, normal entre 2 y 4
días
56
• Infección se contrae por:
5-jul-16
▫ Alimentos contaminados con

aspecto y olor normales
▫ Personas infectadas que manipulan
alimentos
▫ Legumbres cosechadas con riego
contaminado por residuos fecales.
▫ Transmisión por moscas
▫ Beber o bañarse en agua
contaminada.

57

Naranjo
5-jul-16
• Transmisión fecal-oral
• cuyo único reservorio es

humano
• pueden llegar a
erradicarse con medidas
de higiene personal y
ambiental.
58

Naranjo
5-jul-16
• Diarrea
• Fiebre
• Calambres estomacales a
partir de un día o dos
después de su exposición a la
bacteria.
• La diarrea es a menudo
sanguinolenta. (DISENTERÍA)
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Yersinia

Naranjo
60
Yersinia pestis Dra. Rita María Marín

Naranjo
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• Bacilo Gram negativo aerobio
• Durante el proceso infeccioso

genera viscosidad
• Patógeno primario, que

produce en el ser humano la
denominada peste negra o
peste bubónica
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Peste negra o peste bubónica Dra. Rita María Marín

Naranjo
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• RESERVORIO: ratas
• VECTOR BIOLÓGICO: pulga
Xenopsylla cheopis
• MO PATÓGENO: bacteria Yersinia
pestis
• CICLO DE VIDA:
• La pulga chupa la sangre de un animal
infectado e ingiere las bacterias
• Las bacterias se multiplican en el

intestino de la pulga
• Serán transmitidas a otra rata en la

siguiente picadura de la pulga
• Tras ser infectadas, la mayoría de las

ratas mueren
• un pequeño porcentaje sobrevive,

quedando como una fuente de Y. pestis
62
Peste bubónica Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
• Las bacterias se desplazan por el

torrente sanguíneo hasta los
nódulos linfáticos
• Donde generan pequeñas

hinchazones denominadas
bubones secundarios llenos de
partículas bacterianas
• Pasan de nuevo al torrente

circulatorio en un número mucho
más elevado, lo que causa una
septicemia generalizada.
63
Peste bubónica Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
• En este estado, se producen

múltiples hemorragias que
dan lugar a manchas negras
sobre la piel (gangrena en los
extremos distales de las
extremidades), fuerte dolor en
nódulos linfáticos, postración,
shock y delirio
• Si la peste no es tratada antes del

estado septicémico, la muerte
sobreviene al cabo de 3-5 días
64

Naranjo
http://www.youtube.com/watch?v=vw2Cfk7K7XE
65
ACTINOMICOSIS
Naranjo
Actinomicosis
• Actinomyces israelii
• Empieza con la aparición de
una zona hinchada y dura
sobre el ángulo de la
mandíbula y el cuello
• Se forman trayectos
fistulosos que drenan pus
hacia la piel.
• Poco doloroso a pesar de que

afecta al hueso
mandibular.
66
67
“Gránulos de azufre” Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
• Infección poco
frecuente
• “Gránulos de
azufre” (proceso
supurativo)
68
Actinomicosis y Odontología
Naranjo
5-jul-16
• Asociado a:
Dientes careados
Depósitos de cálculos
Accidentes
Infección periapical
consecutiva a pulpitis
abierta
Extracciones dentarias
o con intervenciones
quirúrgicas en la boca
69
Actinomicosis y Odontología
Naranjo
5-jul-16
• Se produce como
consecuencia de la
diseminación de la
bacteria en los tejidos
subcutáneos de:
• Boca
• Garganta
• Cuello debido a una
infección dental o
amigdalar
70
LEPTOSPIRA
Naranjo
71
DEFINICION Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
• La leptospirosis es una
antropozoonosis
• Leptospira
interrogans produce
la enfermedad de Weil
• Caracterizada por una

vasculitis generalizada
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Patogenia
Naranjo
5-jul-16
• Distribución mundial
• Afecta zonas
tropicales y
subtropicales
• Transmitida por la
orina de animales
salvajes y domésticos,
en especial ratas y
perros
73
COCOS
Naranjo
74
Estafilococos
Estafilococos: los
cocos se reúnen de
manera irregular
formando racimos.
Se encuentran
comúnmente
Naranjo en las
5-jul-16
fosas nasales y piel

de humanos y
animales.
Pueden causar
graves infecciones
75
Staphylococcus aureus
 Se asocian a una o varias
exotoxinas.
 Se pueden localizar en casi

todos los tejidos humanos
Naranjo
 Se le conoce como
estafilococos dorados
76

Naranjo
S. aureus
• http://www.dailymotion.com/video/xc9105_ba
cterias-resistentes-estafiloloco_school
77
Staphylococcus aureus Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
Coloniza al hombre y animales
Especie muy virulenta para el

humano
Portador asintomático entre

un 20 y un 40% de los adultos
sanos
Forma parte de la flora normal

de piel, nasofaringe y tracto
gastrointestinal
78
Staphylococcus aureusDra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
Grampositivo
Se encuentra en la piel

del individuo sano
En los tejidos se

caracterizan por:
 Localización
Supuración
Cicatrización
79
Transmisión Exógena
Naranjo
• Se lleva a cabo a través de:

▫ la contaminación de tejido traumatizado
(heridas o quemaduras)
▫ la introducción al tejido de material
médico contaminado
▫ la ingestión de alimentos o leche
contaminados
• La contaminación intrahospitalaria se lleva a

cabo a través de las manos del personal a cargo
80
Infección Endógena
Naranjo
• Se trata de la entrada de microorganismos desde

la piel, a través de fracturas, heridas o cuerpos
extraños desde un lugar en donde el
microorganismo es comensal.
• La infección se ve favorecida si el paciente:

 Es inmunodeprimido
 Diabético
 Malnutrición
 Cursa terapia antibiótica de amplio espectro.
81
S.aureus Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
 Pacientes con sondas, catéteres,

cánulas, dispositivos de
venoclisis, e inclusive, prótesis
cardíacas o articulares
 Individuos debilitados,
hospitalizados o
inmunocomprometidos
 Cirugía
 Trasplante
 Traumatismos
 Quemaduras graves
 Insuficiencia renal
 Cáncer
 Leucemia
 SIDA
82
Síndrome del choque tóxico (SST) Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
 Asociado al uso de tampones

superabsorbentes:
 Incorporación del tampón durante su

inserción
 La oclusión del canal vaginal -durante

varias horas
 La sangre menstrual atrapada y la

consecuente liberación de la toxina
TSST (Toxic Shock Syndrome
Toxin)
83
Intoxicación alimentaria Dra. Rita María Marín 5-jul-16
(enterotoxinas -gastroenteritis).
Naranjo
• “Cocinero” infectado con S.

aureus (portador,con piodermitis
en manos o faringoamigdalitis)
• Intoxicación alimentaria:
vómitos en proyectil, diarrea
acuosa y espasmos en colon
• Curación espontánea (al

eliminarse la toxina del
organismo): 24-48 h totales
84
Estreptococos
 Forma es esférica u ovoide
y generalmente son
aerobios estrictos.
Naranjo
 Estreptococos: los
cocos se agrupan
en forma lineal
85
Faringoamigdalitis Dra. Rita María Marín

Naranjo
5-jul-16
estreptocóccica
 Streptococcus
pyogenes
 Enfermedad supurativa
caracterizada por:
 Presencia de placas
blancas purulentas y
dolor en la garganta
 Escalofríos
 Fiebre
 Malestar general
86
Angina de Ludwig
Naranjo
 El Streptococcus
pyogenes se desplaza
desde la faringe o
amígdalas hasta el suelo
de la boca
 Dando lugar a un severo

proceso inflamatorio que
se manifiesta como el
síndrome de "gran
garganta".
87
MICROBIOLOGÍA DE LA
PLACA BACTERIANA

Naranjo
88
Streptococcus Dra. Rita María Marín
Naranjo
5-jul-16
mutans
 Gram positiva
 Anaerobia facultativa que

se encuentra normalmente en
la cavidad bucal humana,
formando parte de la
biofilme dental.
89
BIOPELÍCULA
Naranjo
90

Naranjo
91
BIOPELÍCULA
Naranjo
Constituido por:
Bacterias
Productos extracelulares
bacterianos
Glucoproteínas
92

Naranjo
BIOPELÍCULA
Interviene en la
etiología de:
Caries dental
Enfermedad
periodontal
93

Naranjo
BIOPELÍCULA
Control:
Disminuir ingestión de carbohidratos

Eliminación mecánica (cepillado, hilo
dental)
Remoción con dispositivos escarificadores
Antisépticos
Factores que alteran el desarrollo
de la Flora Bucal
Flora Bucal
Introducción Retención Multiplicación

94
95

Naranjo
Introducción
• Entran muchos
• Pocos proliferan
96

Naranjo
Retención o Adherencia
Sitio protegido
Surco gingival
Fuerzas de
desprendimiento
Saliva
Lengua
Alimentos
97

Naranjo
Multiplicación
 Disponibilidad de sustratos
(carbohidratos)
 Inhibición de un M.O. por otro
 Habitats: dientes, surco gingival, lengua,

saliva, superficies mucosas
Microorganismos Orales
Microorganismos
Orales
Natural Transitoria Suplementaria

98
99

Naranjo
Microorganismos Naturales
Son aquellos que

siempre están
presentes en la cavidad
oral
Streptococcus sanguis
100

Naranjo
Microorganismos Transitorios
Son aquellos que usan

la cavidad oral como
medio de entrada a
otros órganos
Coliformes
101

Naranjo
Microorganismos Suplementarios
Son aquellos que están

presentes en la cavidad
oral solo en ciertas
ocasiones.
Permanecen como
comensales orales
Lactobacillus casei
102

Naranjo
Microbiótica Oral
• MICROBIÓTICA
• HOSPEDADOR
• RESISTENCIA
• VIRULENCIA
• GÉRMENES
103

Naranjo
Microbiótica Oral
Factor físico químico
Factores de adherencia
Factores protectores
del hospedador
Factores nutricionales
104
Para que haya Infección

Naranjo
Bacteriana
Microorganismo patógeno
Persona susceptible
(hospedador)
Ausencia de especies
beneficiosas
105

Naranjo
Prevención
Eliminar bacterias
Impedir que se
vuelvan a acumular
Disminuir el
acúmulo de bacterias
106

Naranjo

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Dra. Rita María Marín Naranjo

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

• Es un dispositivo simple para la construcción de

• Es un clásico de la demostración de la diversidad

• El póster muestra los diferentes bacterias que se

El cuerpo humano consta de unos 10.000

pero alberga unos 100.000 billones de células

 Respiran Dra. Rita María Marín

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Están en la “superficie externa” del cuerpo:

• Más de 500 especies en la flora oral

• La boca puede tener 25 especies diferentes

• Un mililitro de saliva puede contener hasta

• Hay unas 100.000 bacterias

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

2- Técnicas de rayado con asa y

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Para crecer requieren aire (que contiene

No pueden crecer con aire.

Pueden obtener energía en ausencia

Crecen en presencia o en ausencia de

Requieren oxígeno para crecer.

Gram negativas Dra. Rita María Marín 5-jul-16

• Tinción diferencial empleado en microbiología para la

• Christian Gram (1884). Bacteriólogo danés

Tinción de Gram Dra. Rita María Marín

2. 30 segundos Cristal Violeta

3. Lavar con agua

4. 30 segundos Solucion de Lugol

5. Se decolora de 1 a 5 segundos con

6. Lavar con agua y secar al aire

7. 30 segundos con Safranina

8. Lavar con agua y secar al aire

Dra. Rita María Marín 5-jul-16

Gram positivo y Gram negativo

La técnica se basa en las

Bacteria Gram negativa

Tiene una capa delgada de

Al ser tan delgada no retiene

Retiene la safranina (color

Bacteria Gram positiva Dra. Rita María Marín

La pared celular con gruesa

bacterias ya que inhiben la formación de la

 Las partículas infecciosas que se

• Puede haber invasión

 Una vez que la bacteria se introduce en el

 Este proceso no produce síntomas

 En el 95% de los casos se recupera solo sin

 La bacteria de la tuberculosis pasa así a

5-jul-16 Dra. Rita María Marín Naranjo

• A través de vehículos como:

Lesiones orales Dra. Rita María Marín

 En un 3.5% de pacientes con

Mortalidad y Dra. Rita María Marín

Salmonella typhi Dra. Rita María Marín

 Se propaga por alimentos, agua y

Factores de riesgo Dra. Rita María Marín

Proteger los alimentos