UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA

PREVENCION DEL CANCER DE MAMA EN
EL CENTRO MATERNO INFANTIL
SAN BARTOLO
JUNIO - 2016

TESIS

PRESENTADA BACHILLER:
CARMEN YESSENIA PALOMINO DE LA CRUZ

PARA OPTAR TÍTULO PROFESIONAL DE

LICENCIADO DE ENFERMERÍA

LIMA - PERÚ
2018
ASESORA DE TESIS: LIC. LILIANA CABREJOS BARCO

ii
 AGRADECIMIENTO

A Dios

A Dios por su infinito amor, bondad y misericordia; que me permitió

culminar esta hermosa profesión con mucho éxito.

A la Universidad Privada San Juan Bautista

Al mater, en cuyas aulas adquirí durante cinco años muchos

conocimientos y experiencia

Al Centro Materno Infantil San Bartolo

Por abrirme las puertas para poder realizar mi trabajo de tesis.

A mi asesora

Por su esfuerzo y dedicación. Sus conocimientos, sus orientaciones, su

manera de trabajar, su persistencia, su paciencia y su motivación han sido
fundamentales para mi formación como investigadora.

iii
 DEDICATORIA

A Dios Por haberme permitido llegar hasta este punto y

haberme dado salud para lograr mis objetivos, además
de su infinita bondad y amor y a mis padres que al pasar
de los días me guían y me brindan todo su apoyo

iv
 RESUMEN

El cáncer de mama es la neoplasia más común en las mujeres a nivel

mundial y en nuestro país es la segunda causa de muerte en las mujeres.
Es de suma importancia conocer la actitud que tome el personal de salud
ante la prevención de esta enfermedad, ya que mediante esta información
sabremos cómo se encuentra el personal de salud en: la parte cognitiva,
afectiva y conductual; por lo que surge la motivación de estudiar: La
Actitud del personal de Salud ante la prevención del Cáncer de Mama en
el Centro Materno Infantil San Bartolo. Junio 2016, teniendo como
Objetivo: Determinar la Actitud del personal de Salud ante la prevención
del Cáncer de Mama en el Centro Materno Infantil San Bartolo. La
población estuvo constituida por 50 personales de salud que laboran en el
Centro Materno Infantil San Bartolo que cumplieron con los criterios de
inclusión y exclusión. La investigación fue de tipo cuantitativa, se aplicó el
método prospectivo, transversal; el instrumento de recolección fue e
cuestionario. Resultados: El 96% de personal de Salud del Centro
Materno Infantil San Bartolo muestran una actitud de indiferencia ante la
prevención del Cáncer de Mama, asimismo el 4% de personal de salud
muestra una actitud de rechazo. Conclusiones: La actitud del personal
de Salud ante la prevención del cáncer de mama es de indiferencia, por lo
tanto, se acepta la hipótesis planteada.

PALABRAS CLAVE: Actitud, personal de salud, Prevención, Cáncer

de Mama.

v
ABSTRACT

vi
 PRESENTACIÓN

La investigación aborda sobre la Actitud del personal de Salud ante la

Prevención del Cáncer de Mama. Dado que hoy en día el Cáncer de
Mama es un problema de salud pública a nivel mundial. En el Perú es la
segunda causa de muerte por cáncer en mujeres. Tuvo como objetivo fue
determinar la actitud del personal de Salud ante la prevención del
Cáncer de mama en el Centro Materno Infantil San Bartolo junio 2015. La
población estuvo constituida por 50 personales de salud que laboran en el
Centro Materno Infantil San Bartolo.

Es de suma importancia conocer la actitud que toma el personal de salud

para esta investigación porque son los que tienen los conocimientos
necesarios para prevenir esta enfermedad tan peligrosa que causa la
muerte. Así mismo la Actitud sobre esta y otras enfermedades se
evidenciara en la atención primaria al realizar la prevención y promoción
de la salud y como ente modelo, debe adoptar y tomar conciencia de la
importancia de la prevención del Cáncer de Mama para el autocuidado
de su salud, ser ejemplo a seguir por sus pacientes.

La Atención primaria es fundamental en la lucha contra las enfermedades

neoplásicas, siendo la educación en salud a la población un pilar
importante para tomar conciencia de la necesidad de evaluaciones
medicas periódicas para un diagnostico precoz.

El propósito de este trabajo de investigación es brindar información

actualizada sobre las actitudes que adopta el personal de salud que
labora en el Centro Materno Infantil San Bartolo, a las autoridades
pertinentes, a la responsable de salud ocupacional y a la Directora de la
institución, con la finalidad de sugerir la elaboración e implementación de

vii
estrategias y programas para adoptar estilos de vida saludables, y de esa
manera velar por la salud - enfermedad de los trabajadores.
La investigación consta de:

Capítulo I denominado El Problema

Capitulo II destinado a Marco Teórico
Capitulo III define Materiales y Métodos:
Capítulo IV referido a Resultados y Discusión
Capítulo V considera Conclusiones y Recomendaciones.
Del mismo modo de citan las Referencias Bibliográficas, bibliografía y
anexos.

viii
 ÍNDICE

Pág.
CARÁTULA i
ASESORA ii
AGRADECIMIENTO iii
DEDICATORIA iv
RESUMEN v
ABSTRACT vi
PRESENTACIÓN vii
INDICE viii
LISTA DE TABLAS X
LISTA DE GRAFICOS Xi
LISTA DE ANEXOS Xii

CAPÍTULO I: EL PROBLEMA
I.a Planteamiento del problema 13
I.b Formulación del problema 15
I.c Objetivos 15
I.c.1. Objetivo General 15
I.c.2. Objetivo Especifico 15
I.d. Justificación 16
I.e. Propósito 17

CAPÍTULO II: MARCO TEÒRICO

II.a. Antecedentes Bibliográficos 18
II.b. Bases Teóricas 23
II.c. Hipótesis 39
II.d. Variables 39
II.e. Definición operacional de términos 39

ix
CAPÍTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
III.a. Tipo de estudio
II.b. Área de estudio
III.c. Población y muestra
III.d. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
III.e. Diseño de recolección de datos
II.f. Procesamiento y análisis de datos

CAPÍTULO IV: RESULTADOS Y DISCUSIÓN

IV.a. Resultados
IV.b. Discusión

CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

V.a. Conclusiones
V.b. Recomendaciones
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
BIBLIOGRAFÍA
ANEXOS

LISTAS DE TABLAS

x
 LISTA DE TABLAS

Pág.

TABLA 1: Datos generales del personal de salud del Centro

Materno Infantil San Bartolo noviembre 2018.

xi
 LISTAS DE GRÁFICOS

Pág.

GRÁFICO 1:

46

GRÁFICO 2:

47

GRÁFICO 3:

48

xii
 LISTA DE ANEXOS

Pág
ANEXO 1:
.

Operacionalización de variables: 71

ANEXO 2:

Instrumento 75

ANEXO 3:

Validez del instrumento: consulta de jueces de

expertos 78

ANEXO 4

Confiabilidad del instrumento 79

ANEXO 5

Informe de prueba piloto 80

ANEXO 6

Consentimiento informado 81

xiii
xiv
 CAPITULO I: EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del problema

El cáncer es un problema de salud pública a escala mundial, constituye el

tipo de cáncer más común entre las mujeres.1 Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS) estima que el número de casos nuevos de
cáncer pasará de alrededor de 14 millones en 2012 a más de 20 millones
en 2030, y que casi dos tercios de esos casos ocurrirán en los países
menos desarrollados.
Wild C. Preface. In: Stewart BW, Wild C, editors. World cancer report
2014. Lyon, France: IARC-WHO; 2014.

En España las mujeres son afectadas por cinco tumores más

frecuentemente diagnosticados durante el 2015, estos fueron el cáncer de
mama (27.747), colo-recto (16.677), cuerpo uterino (6.160), pulmón
(5.917) y vejiga (3.654).
https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/Las_cifras_del_cancer
_en_Esp_2017.pdf

La OMS recomienda que la prevención primaria y secundaria son

fundamentales en la lucha contra enfermedades neoplásicas, siendo la
educación en salud a la población un pilar importante para tomar
conciencia de la necesidad de evaluaciones medicas periódicas para un
diagnostico precoz.3 Siendo el personal de salud las personas más
indicadas y calificadas para prevenir esta enfermedad e influenciar
positivamente en la población con el fin de generar un cambio respecto a
su salud y a la de ellos mismos.

15
La Organización Panamericana de Salud (OPS) estima que cada año en
la Región de las Américas hay más de 420 000 casos de mujeres
diagnosticadas con cáncer de mama y cerca de 100 000 mueren a causa
de este padecimiento. Por lo tanto, para el 2030 estiman que se
incremente a 34%. Asimismo, es importante destacar que esta región
tiene las más altas tasas de mortalidad a nivel mundial, lo que revela la
inequidad entre las regiones. Por otro lado, en América y el Caribe la
mayor cantidad de muertes se producen en mujeres menores de 65 años
(56%) a diferencia de Estados Unidos y Canadá (37%).
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=
5041:2011-breast-cancer&Itemid=3639&lang=es

El cáncer en el Perú durante el 2016 afectó mayormente al sexo femenino

y los más frecuentes fueron los de cérvix (32,9%), mama (13,2%) y piel
(10,4%), Existe un predominio de casos de cáncer en el sexo femenino en
comparación con el sexo masculino (Razón mujer/varón de 2:1), además
el cáncer en el sexo femenino se presenta a edades más tempranas que
en el sexo masculino.

http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2017/21.pdf

El cáncer de mama es una enfermedad difícilmente prevenible. Muchos

de los factores de riesgo no son modificables, tales como la edad,
factores reproductivos, nivel educativo, historia familiar, alteraciones
genéticas y antecedentes de biopsias previas y tratamientos hormonales
prolongados. La modificación de estos factores requiere de un largo
proceso y sus efectos tardarán en evidenciarse varias décadas. Por lo
tanto, los esfuerzos para lograr el control de la enfermedad en un término
más corto deben centrarse en la detección-diagnóstico temprano y la
implementación de tratamientos adecuados8

El Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) del Perú ha

desarrollado la Norma técnico oncológico para la prevención, detección y

16
diagnóstico temprano del cáncer de mama a nivel nacional, que tiene
como objetivo reducir la mortalidad por cáncer de mama. Además, tiene
como actividades la detección y diagnóstico temprano (autoexploración, la
exploración clínica y la mamografía); estas están dirigidas principalmente
a mujeres mayores de 40 años y aquellas menores de 40 años con uno o
más factores de riesgo. Esta norma recomienda además realizarse una
mamografía cada año a partir de los 40 años de edad 9

El riesgo de cáncer de mama es mayor en solteras sin actividad sexual y

en mujeres sin hijos; el riesgo parece estar más en relación con la edad
en que se tiene el primer hijo, generalmente después de los 25 años. Se
describen también como factores de riesgo, la menarquía precoz antes de
los 12 años, consumo elevado de grasas, tabaquismo, alcoholismo, entre
otros.

El autoexamen de mama constituye el único método preventivo para

detectar alguna patología o alteración, ayudando a un diagnóstico precoz
y a un tratamiento adecuado. Pues la manifestación inicial del cáncer es
la comprobación de la existencia del tumor, se comprende así la
importancia de la difusión en instruir a las mujeres en la práctica del
autoexamen de mama.

En este trabajo de investigación se tiene en cuenta al personal de salud,

ya que ellos cumplen múltiples funciones tanto el trabajo hospitalario y
centros de salud, asociado con el trabajo nocturno, largas jornadas y
trabajo doméstico y es ahí donde se tomara en cuenta su actitud ante el
control médico preventivo de cáncer de mama, sin embargo existen pocos
estudios internacionales y nacionales que evalúen las actitudes del
personal de salud ante la prevención del cáncer de mama y siendo esta
la causante de tantas muertes a nivel mundial.

En la Experiencia Pre profesional, se observa que algunas de las causas

por el cual el personal de salud no se realiza el control preventivo de
Cáncer de Mama es el tiempo y el miedo a un diagnostico Positivo. En

17
algunos casos esperan presentar algún síntoma (Dolor en la mama,
bultos en los senos), para que recién busquen ayuda profesional.

I.b Formulación del problema

¿CUÁL ES LA ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA

PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA EN EL CENTRO MATERNO
INFANTIL SAN BARTOLO JUNIO 2016?

I.c. OBJETIVOS

I.c.1. Objetivo general

Determinar la actitud del personal de Salud ante la prevención del

Cáncer de mama en el Centro Materno Infantil San Bartolo- junio 2016.

I.c.2. Objetivos específicos

Identificar la actitud del personal de Salud ante la prevención del Cáncer

de mama según las dimensiones:

 Cognitivo.
 Afectivo.
 Conductual


18
I.d. Justificación

El cáncer es una patología que afecta a diferentes grupos poblacionales

de acuerdo a cada tipo, el cáncer de mama afecta mayormente a las
mujeres produciendo la muerte. Es importante destacar que esta
enfermedad no solo afecta a la persona que lo padece sino también su
entorno familiar y cercano.

Los costos respecto al tratamiento se incrementan considerablemente y

ocasionen mayor gasto público para su atención y rehabilitación. Por
estas razones en importante conocer las actitudes frente a la prevención
del cáncer de mama en el personal de salud.

La práctica preventiva es importante en la detección precoz y tratamiento

oportuno, lo que favorece el control de la enfermedad neoplásica y
mejorar las expectativas de vida y porque no decirlo también su calidad
de vida.

El profesional de Enfermería cumple un rol primordial en el desarrollo de

actividades preventivo – promocionales en los diferentes grupos
poblacionales, sin embargo, el mismo ámbito de trabajo también es un
campo ideal de trabajo preventivo.

I.e Propósito
Brindar información actualizada a la Dirección del Centro Materno Infantil,
sobre las actitudes que adopta el personal de salud que, en esta
institución hospitalaria, con la finalidad de sugerir la elaboración e
implementación de estrategias y programas para adoptar estilos de vida
saludables, y de esa realizar actividades preventivas contra el cáncer de
mama.

Es necesario que se considere la importancia de la actividad preventiva

como parte de una cultura a nivel institucional, esto contribuiría a el
mantenimiento de la salud del personal de salud, para ofrecer un servicio

19
de calidad desde su perspectiva de la salud internalizada como actividad
preventiva.

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

II.a. Antecedentes bibliográficos

Internacionales

Castillo y Bohórquez en el 2016 en Cartagena realizaron un estudio titulado

CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS SOBRE EL
AUTOEXAMEN DE MAMA EN MUJERES DEL AREA RURAL DE
CARTAGENA, fue un estudio descriptivo, con una muestra de 779
mujeres mayores de 20 años, residentes en el área rural, seleccionadas
mediante muestreo por conglomerados, tomando como referencia los 15
corregimientos pertenecientes al distrito y realizando, posteriormente,
afijación proporcional, aplicaron una encuesta, que contempló las
variables sociodemográficas, conocimientos, actitudes y prácticas sobre el
autoexamen de mama. En la evaluación del nivel de información,
percepciones y aplicación del autoexamen de mama, encontraron que el
73% de las mujeres conoce cómo se realiza el autoexamen; 77,8% están
totalmente de acuerdo con que es bueno realizarlo; 49% nunca se lo ha
realizado y solo tres mujeres tiene una práctica adecuada. Concluyeron
que, en la zona rural, a pesar que las mujeres han recibido información
sobre la técnica del autoexamen, no se lo realizan de forma adecuada.

Castillo I, Bohórquez C, Palomino J, Elles L, Montero L. Conocimientos,

actitudes y prácticas sobre el autoexamen de mama en mujeres del área
rural de Cartagena. Revista U.D.C.A Actualidad & Divulgación Científica
[en línea] 2016 [acceso 20 de julio 2018] 19 (1): 5 – 14 Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/rudca/v19n1/v19n1a02.pdf

20
Vivas M. Torres N. En el año 2012. Realizo un estudio titulado
CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE PREVENCIÓN DE
FACTORES DE RIEGO DE CÁNCER DE MAMA EN LA UNIVERSIDAD
FRANCISCO DE PAULA SANTANDER. Se realizó un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo prospectivo, la población estuvo
conformada por 88 mujeres, que laboran en la Universidad Francisco de
Paula Santander; se seleccionaron 50 mujeres, realizándose dos estratos
divididos equitativamente. Para la identificación de los conocimientos
actitudes y prácticas fue necesario el diseño de un instrumento que
evaluó las variables sociodemográficas, determinantes de la salud,
conocimientos, actitudes y prácticas. Resultados: el 80% de las mujeres
muestran una actitud favorable frente a la prevención y promoción de la
salud. Manteniendo la disposición de poner en práctica los conocimientos
adquiridos y buscando asistencia médica oportuna. El 54% presentan
prácticas inadecuadas, revelando que las intervenciones realizadas por
las mujeres para el cuidado de su salud no constituyen un factor protector
para la prevención de cáncer de mama. Conclusiones: al evaluar los
conocimientos sobre la prevención del cáncer de mama, se obtiene un
puntaje alto por parte de los dos grupos de estudio: docentes y
administrativos con una categoría de medición correspondiente a buenos
conocimientos en un 58%, por lo que se concluye que las mujeres
presentan un aprendizaje continuo, utilizan los factores protectores y
manejan mayores medidas de prevención frente al cáncer de mama.13

Nacionales

Bazán S. En el 2010, Realizo una investigación de tipo cuantitativo, nivel

aplicativo, método descriptivo y de corte transversal con el Objetivo de
determinar los CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DEL
AUTOEXAMEN DE MAMA EN ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA DE LA

21
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (UNMSM), la
muestra fue seleccionada a través de un muestreo probabilístico,
estratificado; el tamaño de la muestra fue de 123estudiantes del sexo
femenino, se obtuvo con la fórmula de determinación del tamaño de
muestra para estimar una proporción”. La técnica que se utilizó fue la
entrevista, y como instrumentos, un cuestionario y escala modificada tipo
Likert. Los resultados fueron, los estudiantes del 1° año de estudios,
tienen conocimiento bajo el 72 %. De 2º a 5º año, predomina el
conocimiento medio con más del 50 % en cada año. En actitudes, todos
los años presentaron actitud de aceptación abarcando más del 55 % de la
muestra en cada año. Más del 40 % de cada año no practica la técnica
del autoexamen de mama. La conclusión fue la mayoría de estudiantes de
Enfermería de la UNMSM poseen conocimiento medio y su tendencia es
aceptación hacia el autoexamen de mama, sin embargo, la mayoría no
realiza la técnica del autoexamen de mama.9

Reyes G. En el 2011, Realizo un estudio de enfoque cuantitativo, método

descriptivo y de corte transversal con el objetivo identificar las ACTITUD Y
PRÁCTICAS SOBRE AUTOEXAMEN DE MAMA EN MUJERES
USUARIAS DEL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL PORTADA
DE MANCHAY – PACHAMAC, la población estuvo constituida por 400
mujeres, se utilizó el muestreo de tipo determinístico por conveniencia
dando como resultado a 181 mujeres que asistieron al C.S.M.I Portada de
Manchay Ubicado en el distrito de Pachacamac. Para la recolección de
datos se aplicó la Técnica de la encuesta; los instrumentos fueron dos
cuestionarios. Hallazgos: El 47% de mujeres oscila entre los 20 a 39 años
de edad; el 47% tienen estudios secundarios; el 39% son convivientes el
31% son empleados; el 63% de las mujeres presentan una actitud de
indiferencia hacia el autoexamen de mama y el 60% presenta una
práctica desfavorable hacia el autoexamen de mama. Conclusiones: La
mujeres mostraron actitud cognitiva, afectiva y conductual de indiferencia
hacia el autoexamen de mama y su práctica según momento oportuno,

22
posición, procedimiento, duración y frecuencia fue desfavorable hacia el
autoexamen de mama.10

Vivas L. Realizó un estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal.

Se planteó el siguiente objetivo determinar los FACTORES DE RIESGOS
Y ACTITUDES HACIA LAS PRACTICAS PREVENTIVAS DEL CÁNCER
DE MAMA EN MUJERES DE LOS COMEDORES POPULARES DE LA
URBANIZACIÓN LA PASCANA DEL DISTRITO DE COMAS. La
población estuvo integrada por 57 mujeres, pertenecientes a 3 comedores
registrados en la Urb. La Pascana que asistieron a las reuniones
mensuales; para la recolección de datos se seleccionó como técnica la
encuesta e instrumento el cuestionario el cual fue aplicado en forma
personal a cada mujer, se formularon preguntas abiertas y cerradas de
opinión múltiple para la primera variable y de respuesta tricotómica tipo
Likert para la segunda variable las cuales permitieron obtener la
información requerida.
Resultados: Los resultados más significativos a las que se llegaron
fueron que presentaron factores de riesgo medio en 46%.Asi mismo,
presentaron las mujeres actitudes negativas en un 51%.Conclusiones:
Las Mujeres de los comedores populares presentan factores de riesgo
medio y actitudes negativas hacia las prácticas preventivas del cáncer de
mama.11

23
II.b base teórica

ACTITUD:

Las definiciones del concepto de actitud, ha sido elaborado por la

psicología social, tienen en común el caracterizarla como una tendencia a
la acción adquirida en el ambiente en que se vive y derivada de
experiencias personales y de factores especiales a veces muy complejos.
En general, el término actitud designa un estado de disposición
psicológica, adquirida y organizada a través de la propia experiencia, que
incita al individuo a reaccionar de una manera característica frente a
determinadas personas, objetos o situaciones23

Vander plantea que la actitud es la: “Tendencia o predisposición adquirida

y relativamente duradera a evaluar de determinado modo a una persona,
suceso o situación”24. La actitud es la unidad de análisis de la psicología
social, puede ser definida como orientación sistemática de la conducta
hacia determinados objetos del mundo social, como pueden ser personas,
hechos o grupos. Las actitudes no son conductas sino predisposiciones
adquiridas para actuar selectivamente, conducirse de determinada
manera en la interacción social. Tienen que ver con una forma de actuar.
Operan como parte de un sistema de representación de la realidad, una
vez incorporadas regulan la conducta.

Presenta cinco características:

a- Direccionalidad: la actitud implica una relación sujeto- objeto que le
da direccionalidad y la diferencia del rasgo de carácter o el hábito.
b- Intensidad: Indica la fuerza de los sentimientos y de la valoración
que entraña la actitud determinando grado de intensidad con que
reacciona frente al objeto de las actitudes, es decir el grado de
sentimiento representado.
c- Adquirida: Aprendidas en interacción, no existen actitudes innatas.

24
 d- Más o menos durables: son relativamente durables pero al mismo
tiempo son factibles de ser modificadas por influencias externas.
e- Polaridad afectiva: De la aceptación, hasta el rechazo.

Actitud incluye 4 aspectos:

- Toda actitud posee un aspecto cognitivo: Se basa en creencias y

opiniones hacia diferentes objetos o situaciones. Información que el
sujeto adquiere en el medio social.
- Un aspecto afectivo: Las creencias y opiniones poseen
componentes afectivos que generan atracción o rechazo. Rechazo
hacia la vejez por parte de los jóvenes.
- Un aspecto normativo: como “debe” el sujeto comportarse ante
determinada situación u objeto.
- Un aspecto comportamental: En una situación específica estas
creencias, opiniones, sentimientos y normas se traducen en acción.
Por ejemplo, la discriminación25

Las actitudes son adquiridas y no heredadas; por tanto su desarrollo implica

socialización y hábito.
Es una organización relativamente duradera de creencias en torno a un objeto
o situación, que predispone a reaccionar preferentemente de una manera
determinada

Una actitud es una forma de respuesta, a alguien o a algo aprendida y

relativamente permanente. El término "actitud" ha sido definido como "reacción
afectiva positiva o negativa hacia un objeto o proposición abstracto o concreto
denotado".

Las actitudes son aprendidas. En consecuencia pueden ser diferenciadas de

los motivos biosociales como el hambre, la sed y el sexo, que no son
aprendidas.

25
Las actitudes tienden a permanecer bastante estables con el tiempo. Estas
son dirigidas siempre hacia un objeto o idea particular.

Las actitudes son las predisposiciones a responder de una determinada

manera con reacciones favorables o desfavorables hacia algo. Las integran las
opiniones o creencias, los sentimientos y las conductas, factores que a su vez
se interrelacionan entre sí. Las opiniones son ideas que uno posee sobre un
tema y no tienen por qué sustentarse en una información objetiva. Por su parte,
los sentimientos son reacciones emocionales que se presentan ante un objeto,
sujeto o grupo social. Finalmente, las conductas son tendencias a comportarse
según opiniones o sentimientos propios.

Las actitudes orientan los actos si las influencias externas sobre lo que se dice
o hace tienen una mínima incidencia. También los orientan si la actitud tiene
una relación específica con la conducta, a pesar de lo cual la evidencia
confirma que, a veces, el proceso acostumbra a ser inverso y los actos no se
corresponden, se experimenta una tensión en la que se denomina disonancia
cognitiva.

Fazio (1992) La definen como una asociación entre un objeto y su evaluación,

siempre” que hablamos de actitud, necesitamos un objeto (material, idea,
colectivo, objeto social.) hacia el que dirigir nuestra actitud (OBJETO
ACTITUDINAL).

F. H. Allport: “Una actitud es una disposición mental y neurológica, que se

organiza a partir de la experiencia y que ejerce una influencia directriz o
dinámica sobre las reacciones del individuo respecto de todos los objetos y a
todas las situaciones que les corresponden”.

R. H. Fazio& D. R. Roskos-Ewoldsen: “Las actitudes son asociaciones entre

objetos actitudinales (prácticamente cualquier aspecto del mundo social) y las
evaluaciones de esos objetos”.

26
C. M. Judd: “Las actitudes son evaluaciones duraderas de diversos aspectos
del mundo social, evaluaciones que se almacenan en la memoria”.

Kimball Young: “Se puede definir una actitud como la tendencia o

predisposición aprendida, más o menos generalizada y de tono afectivo, a
responder de un modobastante persistente y característico, por lo común
positiva o negativamente (a favor oen contra), con referencia a una situación,
idea, valor, objeto o clase de objetos materiales, o a una persona o grupo de
personas”.

R.Jeffress: "La actitud es nuestra respuesta emocional y mental a las

circunstancias de la vida"

Naturaleza de las actitudes y sus componentes

Es posible que en una actitud haya más cantidad de un componente que
de otro. Algunas actitudes están cargadas de componentes afectivos y no
requieren más acción que la expresión de los sentimientos. Algunos
psicólogos afirman que las actitudes sociales se caracterizan por la
compatibilidad en respuesta a los objetos sociales. Esta compatibilidad
facilita la formación de valores que utilizamos al determinar qué clase de
acción debemos emprender cuando nos enfrentamos a cualquier
situación posible.

COMPONENTES DE LA ACTITUD
Rodríguez distingue tres componentes de las actitudes:

La “actitud” posee tres componentes los cuales son:

1) EL COMPONENTE COGNITIVO:

27
En tanto las actitudes son consideradas como mediadores entre un
estímulo y un comportamiento o respuesta, son consideradas también
como un proceso cognitivo ya que necesariamente forman parte de un
proceso que incluye la selección, codificación e interpretación de la
información proveniente del estímulo Villegas (1979, en Salazar y Cols.
1982).

Por otro lado, ya se ha mencionado que las actitudes existen en relación a

una situación u objeto determinado. Para que esto sea posible se requiere
de la existencia de una representación cognoscitiva de dicha situación u
objeto. Las creencias, el conocimiento de los objetos, las experiencias
previas que se almacenan en memoria, son algunos de los componentes
cognoscitivos que constituyen una actitud.

Mc. David y Harare (1979), se refieren al componente cognoscitivo como

la categoría conceptual de objetos o sucesos a los que se dirige la actitud.
Es decir, este componente define al objeto de la actitud, especificando los
objetos, personas o eventos a los que la actitud es dirigida. El concepto
de la actitud puede ser una persona en concreto, miembros de una clase
social, grupos o instituciones, pero también puede tratarse de una
abstracción inteligible (honradez, muerte, enfermedad, etc.). El elemento
cognoscitivo es a menudo conocido como las creencias y valores de una
persona.

Hay algunas creencias que actúan como “limitadoras” como lo son las que
están relacionadas con la desesperanza y la impotencia, que ejercen
influencia limitando la capacidad de desarrollo de las personas. Estas
creencias se van incorporando a lo largo de la vida, y especialmente se
arraigan en el ser durante la infancia, permaneciendo e influyendo en la
edad adulta.

2) EL COMPONENTE AFECTIVO:

28
Este componente es definido por como el sentimiento a favor o en contra
de un determinado objeto social considerado por autores como Fichen y
Raven(1962) como el único componente característico de las actitudes.
Pero también como el más enraizado y el que más se resiste al cambio.
Las actitudes se distinguen de las creencias y opiniones, las cuales
algunas veces integran una actitud provocando reacciones afectivas ya
sean positivas o negativas hacia un objeto, es decir, las creencias y
opiniones comprenden solamente un nivel cognoscitivo de la conducta
humana. En tanto interactúan los componentes cognoscitivos y afectivos
dan la posibilidad de ir conformando lo que el término actitud significa. Mc
David y Harare (1979) señalan que el elemento afectivo en las actitudes
incluye los sentimientos y emociones que acompañan a una creencia o
idea nuclear.

Una de las ideas básicas en el análisis de las fuerzas que dirigen la

conducta humana es el concepto de hedonismo, es decir, la búsqueda de
placer y su opuesto: la evitación del dolor. Este principio de alguna
manera matiza la referencia emotiva general asociada a una actitud. De
este modo, la actitud 16 puede contener sentimientos positivos,
favorables o placenteros; o negativos desfavorables o dolorosos.

En síntesis, el componente afectivo de una actitud, se refiere al

sentimiento ya sea en pro o en contra de un objeto o situación social para
lo cual es necesario que exista un componente cognoscitivo.

Los indicadores usados para medirlo son:

Sensibilidad: capacidad de captar valores estéticos y morales, facultad
para tener sensaciones. Capacidad para percibir el estado de ánimo, el
modo de ser y de actuar de las personas y comprenderlo, así como la
naturaleza de las circunstancias y los ambientes para actuar
correctamente en beneficio de los demás.

3) El COMPONENTE CONDUCTUAL:

29
Se refiere a la acción patente, a las expresiones verbales, lo concerniente
a la conducta en sí (Eiser, 1980).

Se puede concluir que las actitudes son la propia fuerza motivadora de la

acción, el componente conductual es el resultado de la interacción entre
los componentes cognoscitivo y afectivo, y aún más que ambos
componentes tenderán a la congruencia de la cual hablan.

Hasta este momento, se ha venido especificando que las actitudes están

Constituidas por lo que las personas piensan y sienten respecto de un
objeto-estímulo, así como también a la manera en que se da vida a ese
sentimiento y pensamiento por medio de la acción.
El elemento conductual entonces se conoce como la predisposición o
tendencia general hacia la acción en una dirección predicha.

Esta dimensión está directamente relacionado con el componente

afectivo, así los sentimientos positivos tienden a generar disposiciones en
las personas para entablar un contacto más estrecho y una experiencia
prolongada con el objeto de la actitud y los sentimientos negativos que
implican tendencias de escape o evasión con el objeto de aumentar la
distancia entre la persona o el objeto de la actitud.
Mann (1972) se refiere a la importancia de cada componente durante el
desarrollo de un individuo y dice que durante la niñez, especialmente en
el momento en que las actitudes están siendo aprendidas, los tres
componentes son muy importantes. Poco a poco el niño va integrando
sus actitudes y tiende a practicar selectivamente lo que ve y aprende, por
lo que el componente cognoscitivo cobra más fuerza, sin embargo las
actitudes de un alto componente afectivo, se resisten a ser influenciadas
por nuevas informaciones y conocimientos intelectuales puros.
En algunas ocasiones, existe, una relación inestable entre los
componentes de la actitud, pero la tendencia general es la de mantener
una relación estable entre estos.

30
MEDICIÓN DE LAS ACTITUDES
Las actitudes pueden medirse por medio directo o indirecto según sea o
no advertidas por el sujeto. “Las técnicas más elaboradas para medir las
actitudes están diseñadas de tal forma que obtengan información sobre
dos dimensiones: direccionalidad e intensidad, la forma general de las
escalas de actitudes distinguen entre la aceptación, la indiferencia o el
rechazo del objeto de referencia, junto con una indicación de la intensidad
de sus sentimientos al respecto.

Refiriéndose a las actitudes de aceptación y rechazo. Antonio Pinilla en su

obre “Psicología Social”. Explica:

a) Actitud de Aceptación: La actitud es positiva cuando se organiza,

la propia conducta en pro del establecimiento de una relación en la
que predomina la aceptación, estimación, apoyo, ayuda y
cooperación. Las manifestaciones principales de esta actitud se
traducen en comportamientos que se describen como: ir hacia;
busca el contacto, respuestas que se presentan como actos de
aproximación, como resultado de un estilo cognoscitivo abierto
que obedece a un conjunto de rasgos más o menos estructurales
de la personalidad y se cristaliza en un sistema total que sirve al
hombre no solo para conocer sino también para valorar y actuar
sobre la realidad física social y sobre si mismo.
b) Actitud de rechazo: Cuando una actitud es negativa se presenta
el recelo que aleja a las personas y las predispone en contra
suya. El recelo es opuesto a la cooperación por el distanciamiento
que sucinta y genera aislamiento, desconfianza y agresión, siendo
mecanismo de defensa con que responde a la persona que se
encuentra en tensión.
Los mecanismos de defensa se utilizan generalmente para
anticipar y detener la intensidad por un estímulo frustrante.

31
 c) Actitud de indiferencia: Es la predisposición aún no definida que
traduce ambivalencia entre la aceptación y el rechazo.

PREVENCIÓN
El control de factores de riesgo específicos modificables, así como una
prevención integrada eficaz de las enfermedades no transmisibles que
promueva los alimentos saludables, la actividad física y el control del
consumo de alcohol, el sobrepeso y la obesidad, podrían llegar a tener
un efecto de reducción de la incidencia de cáncer de mama a largo
plazo.

PREVENCION DEL CANCER DE MAMA

La prevención del cáncer de mama, es decir, la instrumentación de

medidas para evitar la aparición del cáncer de mama en mujeres sanas
tiene actualmente posibilidades muy escasas.
Estarían limitadas a evitar que las mujeres sean sometidas a estudios
radiológicos de senos y de tórax innecesarios, a aconsejar el
amamantamiento de los hijos y a evitar la ingestión de dietas
hipercalóricas sobre todo con exceso de grasas.

En cuanto a la prevención secundaria, es decir la detección del tumor en

etapas iniciales y por consiguiente con mejores posibilidades de

32
tratamiento, está avalada por el largo periodo que transcurre entre el inicio
celular y la aparición clínica.
Se basa en la implementación de 3 medidas:

1. La enseñanza del autoexamen mamario.

2. El examen clínico médico de la mama y regiones ganglionares
satélites a partir de los 40 años.
3. El estudio radiológico de la mama o mamografía en mujeres
mayores de 40 años.
La American Cáncer Society recomienda que las mujeres se realicen
una monografía a los 40 años, una cada 1 o 2 años entre los 40 y 50,
y una cada año después de los 50.
El examen clínico medico se aconseja realizar cada 3 años entre los
20 y 40 años y uno cada año después de los 40 años. También se
recomienda que el auto examen mamario se realice mensualmente
después de los 20 años y ante la comprobación de cualquier anomalía
se consulte con el médico.
Los programas de detección de cáncer de mama de masas
poblacionales realizadas en muchos países del mundo, ha dado
resultados estimulantes reduciendo las tasas de mortalidad en cifras
significativas.

MEDIDAS PREVENTIVAS PARA EL CANCER DE MAMA

Las medidas preventivas son acciones o actividades que pueden ser

utilizadas para eliminar un peligro o reducir su incidencia a niveles
aceptables.
Actualmente el cáncer de la mama ofrece, a la mujer, la posibilidad de
prevenir la aparición del cáncer y a la vez la de un diagnostico precoz
pero no solo preserve la vida sino también de evitar las temidas
consecuencias de este proceso pudiendo preservar la integridad de sus
mamas.

33
Toda mujer está expuesta a sufrir un cáncer de mama pero no todas
sufren el mismo riesgo. La mujer tiene diferentes grados de riesgo. La
mujer tiene diferentes grados de riesgo. Uno de los riesgos más
importantes es la edad. La medicina ha triplicado la vida de la mujer en
menos de un siglo.
A principio de este siglo el promedio de vida era de 34 años y había muy
pocas muertes por esta enfermedad.

IMPORTANCIA DE ENCONTRAR EL CÁNCER DE SENO EN SUS

INICIOS

El objetivo de los exámenes para detectar el cáncer de seno consiste en

encontrarlo antes de que empiece a causar síntomas (como una
protuberancia que se pueda palpar). Las pruebas y exámenes de
detección tienen el propósito de encontrar una enfermedad, como el
cáncer, en las personas que no tienen ningún síntoma. La detección
temprana significa usar un método que permita el diagnóstico más
temprano de cáncer de seno.

Los tumores cancerosos del seno que se encuentran porque causan

síntomas tienden a ser más grandes, y tienen más probabilidades de
haberse ya extendido más allá del seno. En cambio, los que se
encuentran durante los exámenes de detección suelen ser más pequeños
y estar aún confinados al seno. El tamaño y la extensión del cáncer de
seno son algunos de los factores más importantes para establecer el
pronóstico (expectativa) de una mujer que padezca esta enfermedad.

La mayoría de los médicos cree que las pruebas de detección temprana

para el cáncer de seno salvan miles de vidas cada año, y que muchas
más pudieran salvarse si un número aún mayor de mujeres y sus
doctores aprovecharan dichas pruebas. Seguir las guías de la Sociedad
Americana Contra El Cáncer para la detección temprana del cáncer de
seno aumenta las probabilidades de que esta enfermedad se pueda
diagnosticar en una etapa temprana y que se pueda tratar con éxito.

34
INTERVENCION DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN LA
PREVENCION DEL CANCER DE MAMA

Considerando que más del 95% de tumores de mama son descubiertos

por la propia mujer, debe propenderse a la educación e instrucción de la
mujer para que ella misma se realice el examen de mamas en forma
periódica, para lo cual debe enseñarse la metodología necesaria simple y
sencilla para tal fin, mediante la motivación de la paciente y la explicación
de los beneficios que su práctica rutinaria desempeña en la prevención,
diagnóstico y pronostico del cáncer de mama 17

El momento y el método de exanimación son importantes, y un objetivo de

la atención primaria de salud debe ser educar a las mujeres en cuanto a
la necesidad de esta exanimación y la técnica para realizarla 18

El profesional de enfermería participa activamente en las campañas de

educación para la salud, enseñando a las mujeres a practicar la
autoexploración mamaria, desmitificando tabúes, tratamientos de belleza,
etc.; también participa en las campañas de diagnóstico precoz,
mentalizando a la mujer de la importancia de detectar el cáncer de mama
en estadios iniciales, animándolas a que acudan a los controles y a las
visitas de seguimiento 19
Es la responsable de la promoción de la salud y de la prevención de
enfermedades, por ello está obligado a conocer las medidas de
prevención primaria, las cuales apuntan a conocer y fortalecer los factores
saludables protectores del cáncer de mama; así también debe conocer las
medidas de prevención secundaria las cuales se basan
fundamentalmente en la detección precoz del cáncer de mama mediante
el autoexamen de mama, examen de la mama realizada por el médico y/o
personal capacitado 20

Control del cáncer de mama

35
La OMS promueve la lucha contra el cáncer de mama en el marco de
programas nacionales amplios de control del cáncer que están
integrados con las enfermedades no transmisibles y otros problemas
relacionados. El control integral del cáncer abarca la prevención, la
detección precoz, el diagnóstico y tratamiento, la rehabilitación y los
cuidados paliativos.
La sensibilización del público en general sobre el problema del cáncer
de mama y los mecanismos de control, así como la promoción de
políticas y programas adecuados, son estrategias fundamentales para
el control poblacional del cáncer de mama. Muchos países de ingresos
bajos y medios afrontan actualmente una doble carga de cáncer
mamario y cáncer cervicouterino, que son las principales causas de
muerte por cáncer entre las mujeres de más de 30 años. Es preciso
que esos países implementen estrategias combinadas que aborden
estos dos problemas de salud pública de manera eficaz y eficiente.

Detección precoz

Aunque se puede lograr cierta reducción del riesgo mediante medidas

de prevención, esas estrategias no pueden eliminar la mayoría de los
cánceres de mama que se registran en los países de ingresos bajos y
medios. Así pues, la detección precoz con vistas a mejorar el
pronóstico y la supervivencia del cáncer de mama sigue siendo la
piedra angular del control de este tipo de cánce.21
Hay dos métodos de detección precoz:
 el diagnóstico precoz o el conocimiento de los primeros signos y
síntomas en la población sintomática, para facilitar el diagnóstico
y el tratamiento temprano, y
 el cribado, es decir, la aplicación sistemática de pruebas de
tamizaje en una población aparentemente asintomática. Su
objetivo es detectar a las personas que presenten anomalías
indicativas de cáncer.

36
Un programa de cribado es una empresa mucho más compleja que un
programa de diagnóstico precoz. (OMS, 2007).
Independientemente del método de detección precoz utilizado, dos
aspectos esenciales para el éxito de la detección precoz poblacional
son una atenta planificación y un programa bien organizado y
sostenible que se focalice en el grupo de población adecuado y
garantice la coordinación, continuidad y calidad de las intervenciones
en todo el continuum asistencial. La selección como objetivo de grupos
de edad inadecuados, por ejemplo mujeres jóvenes con bajo riesgo de
cáncer de mama, puede traducirse en una disminución del número de
cánceres detectados por mujer sometida a cribado, y reducir así la
costoeficacia de la medida. Además, esa focalización en las mujeres
más jóvenes obligaría a analizar más tumores benignos y provocaría
una sobrecarga innecesaria de los servicios de salud, por los recursos
diagnósticos adicionales que entrañaría 22

Diagnóstico precoz
El diagnóstico temprano sigue siendo una importante estrategia de
detección precoz, particularmente en los países de ingresos bajos y
medios, donde la enfermedad se diagnostica en fases avanzadas y los
recursos son muy limitados. Algunos datos sugieren que esta
estrategia puede dar lugar a un "descenso del estadio TNM" (aumento
de la proporción de cánceres de mama detectados en una fase
temprana) de la enfermedad, que la haría más vulnerable al
tratamiento curativo 22

Mamografías de cribado
La mamografía es el único método de cribado que se ha revelado
eficaz. Si su cobertura supera el 70%, esta forma de cribado puede
reducir la mortalidad por cáncer de mama en un 20%-30% en las
mujeres de más de 50 años en los países de ingresos altos (IARC,
2008). El tamizaje basado en esta técnica es muy complejo y absorbe

37
muchos recursos, y no se ha hecho ninguna investigación sobre su
eficacia en los entornos con recursos escasos.

Autoexploración mamaria
No hay datos acerca del efecto del cribado mediante autoexploración
mamaria. Sin embargo, se ha observado que esta práctica empodera a
las mujeres, que se responsabilizan así de su propia salud. En
consecuencia, se recomienda la autoexploración para fomentar la toma
de conciencia entre las mujeres en situación de riesgo, más que como
método de cribado.

FUNCIÓN PREVENTIVA PROMOCIONAL DE ENFERMERÍA

La promoción de la salud como un proceso complejo, político y social con

carácter holístico e integral, trabaja con la finalidad de lograr que cada
individuo tome conciencia y responsabilidad de su actuar mejorando su
calidad de vida y su salud. Así también en el ámbito de la salud la
prevención de enfermedades juega un papel importante por ende el
profesional de enfermería que labora en el área hospitalaria y comunitaria
tiene la posibilidad de fomentar y promover practicas saludables
mediante las actividades de educación, campañas, consejería y otros que
permiten incrementar el desarrollo personal y profesional.
Las estrategias preventivas destinadas a reducir la exposición a los
factores de riesgo. La OMS junto con el comité de expertos mostro su
preocupación por la consideración de un epidemia y actualmente
desarrollan una estrategia mundial para combatir este mal. Este iniciativa
busca disminuir los casos de cáncer de mama evitables por medio de la
reducción de los factores de riesgo como las dietas poco sanas, consumo
de tabaco alcohol, sedentarismo y la exposición a agentes infecciosos.
La detección temprana de cáncer de mama es muy importante porque
determina la calidad de los cuidados a seguir, siendo las principales
funciones de la enfermera en la detección de cáncer y son las siguientes:

38
  Valorar las pequeñas alteraciones que aparezcan en la mama,
enseñando a las mujeres a conocer su propio cuerpo y a realizarse
un adecuado examen de mama.
 Participar en el equipo multidisciplinario en la implementación de
programas de detección de riesgo de cáncer de mama en la
población susceptible.
 En las campañas de educación sanitaria, enseñando a las mujeres
a practicar prioritariamente el autoexamen de mamas.
 Concientizar a la mujer sobre la importancia de detectar
precozmente el cáncer de mama en estadios iniciales, debido a su
alto malignidad y el riesgo de mutación.
 Ayudando a pacientes y familiares a superar el miedo y la ansiedad
propia de la enfermedad, proporcionando información segura,
esperanza y potenciando el autocuidado y la autoestima.

CANCER DE MAMA

El cáncer de mama es la proliferación de células malignas en los lóbulos o

en los conductos de la mama. Es un crecimiento maligno que comienza
en el tejido mamario.

El cáncer de seno (o cáncer de mama) es un tumor maligno que se

origina en las células del seno. Un tumor maligno es un grupo de células
cancerosas que pueden crecer penetrando (invadiendo) los tejidos
circundantes o que pueden propagarse (hacer metástasis) a áreas
distantes del cuerpo. Esta enfermedad ocurre casi exclusivamente en las
mujeres, pero los hombres también la pueden padecer.

El seno normal

39
Para aprender sobre el cáncer de seno, resulta útil tener cierto
conocimiento básico sobre la estructura normal de los senos, mostrada en
el diagrama que aparece a continuación.

El seno femenino consiste principalmente en lobulillos (glándulas

productoras de leche), conductos (tubos diminutos que llevan la leche
desde los lobulillos al pezón) y estroma (el tejido adiposo y el tejido
conectivo que rodean los conductos y los lobulillos, los vasos sanguíneos
y los vasos linfáticos).

La mayoría de los cánceres de seno comienza en las células que

recubren los conductos (cánceres ductales). Algunos cánceres de seno se
originan en las células que recubren los lobulillos (cánceres lobulillares),
mientras que un pequeño número se origina en otros tejidos.

Estadísticas sobre cáncer de seno

El cáncer de seno es el cáncer más común entre las mujeres

estadounidenses, excluyendo el cáncer de piel. Alrededor de 1 de cada 8
(12%) mujeres en los Estados Unidos padecerá cáncer de seno invasivo
durante el transcurso de su vida.

Para el año 2014, los cálculos de la Sociedad Americana Contra El

Cáncer para este cáncer en los Estados Unidos son:

• Alrededor de 232,670 nuevos casos de cáncer de seno invasivo serán

diagnosticados en las mujeres de este país.

• Alrededor de 62,570 nuevos casos de carcinoma in situ (CIS) serán

diagnosticados (el CIS no es invasivo y es la forma más temprana de
cáncer de seno).

• Alrededor de 40,000 mujeres morirán de cáncer de seno.

Después de aumentar por más de dos décadas, las tasas de incidencia

del cáncer de seno en las mujeres comenzaron a disminuir en 2000 para
luego descender aproximadamente 7% desde 2002 a 2003. Se cree que

40
esta gran reducción se debe a un menor uso de terapia hormonal
después de la menopausia que ocurrió después de los resultados de
Women's

Health Initiative publicados en 2002. Este estudio relacionó el uso de

terapia hormonacon un riesgo aumentado de cáncer de seno y de
enfermedades cardiacas. Las tasas de incidencia se han mantenido
estables durante los últimos años. El cáncer de seno es la segunda causa
principal de muerte por cáncer en las mujeres, siendo la primera el cáncer
de pulmón. La probabilidad de que el cáncer de seno sea responsable de
la muerte de una mujer es de aproximadamente 1 en 36 (alrededor de
tres por ciento). Las tasas de mortalidad del cáncer de seno han ido
disminuyendo desde 1989, reportándose la mayor disminución en las
mujeres menores de 50 años de edad. Se cree que estos descensos son
el resultado de la detección más temprana mediante pruebas, un mejor
acceso a la información y los avances en los tratamientos.

Actualmente, existen más de 2.8 millones de sobrevivientes del cáncer de

seno en los Estados Unidos. (Esto incluye a las mujeres que aún están en
tratamiento y aquellas que han completado el tratamiento). Las tasas de
supervivencia se discuten en la sección “Tasas de supervivencia del
cáncer de seno según la etapa”.

-Incidencia y Mortalidad

Uno de los cánceres de mayor incidencia a nivel mundial es el de seno.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se detectan
1.38 millones de nuevos casos y fallecen 458 mil personas por esta
causa. Actualmente, la incidencia de este tipo de cáncer es similar en
países desarrollados y en desarrollo, pero la mayoría de las muertes se
dan en países de bajos ingresos, en donde el diagnóstico se realiza en
etapas muy avanzadas de la enfermedad. En América Latina y el Caribe,
el cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres, de acuerdo con
la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en 2012, se detectó

41
esta neoplasia en más de 408mil mujeres y se estima que para 2030, se
elevará un 46 por ciento (OMS, 2014c; OPS, 2014).

Estadios del Cáncer de Mama

El Americano Joint Committee on Cancer utilizo los factores pronósticos

mayores para dividir los carcinomas de mama en los siguientes estadios
clínicos:

 Estadio 0: CDIS O CLIS (tasa de supervivencia a los 5 años 92%)

 Estadio I: Carcinomas invasor <2 cm de diámetro (incluido el
carcinoma in situ con micro invasión), sin afectación ganglionar (o
solo metástasis < 0,02 cm de diámetro) ( tasa de supervivencia a
los 5 años: 87%)
 Estadio II: Carcinoma invasor <5cm de diámetro con afectación de
hasta tres ganglios axilares o carcinoma invasor > 5 cm de
diámetro sin afectación ganglionar (tasa de supervivencia a los 5
años: 75%)
 Estadio III: Carcinoma invasor <5cm de diámetro con afectación
de cuatro o más ganglios axilares o carcinoma invasor > 5 cm de
diámetro sin afectación ganglionar; carcinoma invasor con
afectación de diez o más ganglios axilares; carcinoma invasor con
afectación de ganglios mamarios internos bilaterales, o carcinoma
invasor con afectación cutánea (edema, ulceración o nódulos
cutáneos satélite), fijación o pared torácica o carcinoma
inflamatorio clínico (tasa de supervivencia a los 5 años: 46%).
 Estadio IV: Cualquier cáncer de mama con metástasis a distancia
(tasa de supervivencia a los 5 años: 13%).

Tipos de cáncer de mama

Existen distintos tipos de cáncer de mama. El tipo de cáncer depende de

las células de la mama se vuelvan cancerosas.

42
El cáncer de mama puede comenzar en distintas partes de la mama,
como los conductos o lobulillos.

 Carcinoma Conductual: Es el cáncer de mama más común.

Se origina en las células que recubren los conductos mamarios,
conocidos también como epitelio de los conductos mamarios.
- Carcinoma ductal in situ (CDIS): Las células cancerosas
anormales se encuentran únicamente en el epitelio de los
conductos mamarios y no se han dimensionado o otros tejidos
de la mama.
- Carcinoma ductal infiltrante. Las células cancerosas
anormales salen de los conductos para invadir otros tejidos
mamarios. Estas células invasoras también pueden diseminarse
a otras partes del cuerpo.
 Carcinoma Lobulillar. En este tipo de cáncer de mama las células
cancerosas se originan en los lobulillos mamarios. Los lobulillos
son las glándulas que producen leche.

 Carcinoma lobulillar in situ (CLIS). Las células cancerosas se

localizan únicamente en los lobulillos mamarios. El carcinoma
lobulillar in situ no suele diseminarse a otros tejidos.

 Carcinoma lobulillar infiltrante. Las células cancerosas que se

originan en los lobulillos se diseminan a otros tejidos mamarios
cercanos. Estas células invasoras también pueden diseminarse a
otras partes del cuerpo.

-SIGNOS Y SÍNTOMAS

Generalmente no causa síntomas; razón por el cual los exámenes

regulares de las mamas más importantes. A medida que el cáncer crece,
los síntomas pueden incluir:

43
  Un nódulo o área densa en la mama o próxima a la región axilar.
 Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras,
tienen bordes irregulares y generalmente no duelen.
 Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón (se
puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce
como cascaras de naranja).
 Secreción de líquido proveniente del pezón (que puede ser
sanguinolento, de claro a amarillento a verdoso, y lucir como pus)
o retracción del mismo.
El cáncer de mama avanzado puede abarcar:

 Dolor o molestias en las mamas.

 Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer)
 Pérdida de peso.
 Endurecimiento en la mama.

FACTORES DE RIESGO EN EL CÁNCER DE MAMA

Se conocen bien varios factores de riesgo del cáncer de mama. Sin
embargo en la mayoría de las mujeres afectadas no es posible identificar
factores de riesgo específicos.14

Algunos de los factores de riesgo de cáncer de mama son:

Edad: Las probabilidades de padecerlo aumentan conforme la mujer

envejece. El riesgo es especialmente alto en mujeres mayores de 60.

Antecedentes personales: La mujer que ha tenido cáncer en una mama

tiene un riesgo mayor de padecerlo en la otra mama.

Antecedentes familiares: Los antecedentes familiares de cáncer de

mama multiplican el riesgo por dos o tres. Algunas mutaciones, sobre
todo en los genes BRCA1, BRCA2 y p53, se asocian a un riesgo muy
elevado de ese tipo de cáncer. Sin embargo, esas mutaciones son raras y
explican solo una pequeña parte de la carga total de cáncer mamario .

44
El riesgo de presentar cáncer de mama es mayor si madre, hermana o
hija, tuvieron cáncer de mama.

El riesgo es aún mayor si ese familiar tuvo el cáncer antes de los 50 años
de edad.

Ciertas alteraciones genéticas: Los cambios en ciertos genes, como

BRCA1 o BRCA2, aumentan considerablemente el riesgo de este tipo de
cáncer.

Antecedentes relacionados con la reproducción y la menstruación:

Los factores reproductivos asociados a una exposición prolongada a

estrógenos endógenos, como una menarquia precoz, una menopausia
tardía y una edad madura cuando el primer parto figuran entre los factores
de riesgo más importantes del cáncer de mama. Las hormonas exógenas
también conllevan un mayor riesgo de cáncer de mama, por lo que las
usuarias de anticonceptivos orales y de tratamientos de sustitución
hormonal tienen más riesgo que las mujeres que no usan esos productos.
La lactancia materna tiene un efecto protector.14

- Cuanto mayor es la edad de la mujer al momento de su primer parto,

mayores son las probabilidades de cáncer de mama.

- Las mujeres que nunca tuvieron hijos tienen un mayor riesgo de cáncer
de mama.
- Las mujeres que tuvieron su primera menstruación antes de los 12 años
tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

-Las mujeres que entraron en la menopausia después de los 55 años de

edad tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

- Las mujeres que reciben terapia hormonal para la menopausia durante

muchos años tienen mayor riesgo de cáncer de mama.

45
Densidad de la mama: Las mujeres cuyas mamografías muestran mayor
cantidad de zonas de tejido denso respecto de otras mujeres de la misma
edad tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

Danaei y colaboradores (Danaei et al., 2005) han calculado la

contribución de diversos factores de riesgo modificables, exceptuando los
factores reproductivos, a la carga global de cáncer de mama. Los autores
concluyen que el 21% de todas las muertes por cáncer de mama
registradas en el mundo son atribuibles al consumo de alcohol, el
sobrepeso y la obesidad, y la falta de actividad física.15

Obesidad o sobrepeso después de la menopausia: La posibilidad de

tener cáncer de mama después de la menopausia es mayor en las
mujeres obesas o con exceso de peso.

Esa proporción fue mayor en los países de ingresos altos (27%), y el

factor más importante fue el sobrepeso y la obesidad. En los países de
ingresos bajos y medios, la proporción de cánceres de mama atribuibles a
esos factores de riesgo fue del 18%, y la falta de actividad física fue el
factor determinante más importante (10%).

Inactividad física: Las mujeres que son inactivas físicamente pueden

tener un riesgo mayor de padecerlo.

Consumo de alcohol: Algunos estudios sugieren que cuantas más

bebidas alcohólicas consume una mujer, mayor es el riesgo de este tipo
de cáncer.

La diferente incidencia del cáncer de mama en los países desarrollados y

los países en desarrollo puede explicarse en parte por los efectos de la
alimentación, unidos a la mayor edad del primer embarazo, el menor
número de partos y el acortamiento de la lactancia (Peto, 2001) 16. La
creciente adopción de modos de vida occidentales en los países de

46
ingresos bajos y medios es un determinante importante del incremento de
la incidencia de cáncer de mama en esos países.

Diagnóstico y detección

Las técnicas que se emplean para establecer un diagnostico requieren

alta calidad (aparatos específicos y profesionales expertos en patología
mamaria). El empleo de una o otra técnica, o de varias combinadas del
criterio profesional.

Las pruebas de detección de mama del cáncer de mama (seno) permiten

examinar las mamas de una mujer para detectar posible presencia de
células cancerosas antes de que aparezcan los primeros síntomas o
signos de la enfermedad en las mamas. Hay tres principales pruebas para
detectar cáncer de mama.

a) Autoexamen de mamas: El autoexamen es cuando usted misma

se palpa las mamas para detectar posibles bultos, cambios de
tamaño o forma, o cualquier otra variación en las mamas o debajo
del brazo (axilas)

b) Examen físico de mamas: Es cuando un médico o una enfermera

realizan la palpación para detectar bultos u otros cambios en las
mamas.

Estudios diagnósticos iconográficos:

 Mamografía
Las mujeres con factores de riesgo deben realizarse una mamografía
y un examen clínico anual a partir de los 40 años.

Las mujeres que no tienen factores de riesgo conocidos recientes

deben realizarse una mamografía cada dos años, a partir de los 40
años, y anualmente, a partir de los 50 años. No obstante, este asunto

47
ha sido objeto de controversias recientes y algunos estudios sugieren
la necesidad de hacerse una mamografía al año entre los 40 y los 49.

La mamografía es una exploración que utiliza rayos X de baja potencia

para localizar zonas anormales en la mama. Esta técnica consiste en
colocar la mama entre dos placas y presionarla durante unos
segundos mientras se realizan las radiografías.

Es una de las mejores técnicas para detectar cáncer de mama en sus

primeras fases.

La mamografía realizada a intervalos de 1 a 2 años, reduce las

muertes por esta enfermedad de un 25% a un 35% en las mujeres de
50 años o más que no presentan síntomas.

Para confirmar el diagnóstico, en los casos positivos hay que realizar

una biopsia tras la mamografía.

 Ecografía
Es una técnica secundaria en el diagnóstico de cáncer de mama.
se emplean ultrasonidos que son convertidos en imágenes.
Su utilidad se encuentra en que con ella se pueden diferenciar
tumores formados por líquidos (quistes) de las masas sólidas. La
importancia de detectar esa diferencia es mucha pues los quistes
no suelen necesitar un tratamiento si no hay otros síntomas,
mientras que las masas solidas precisan de una biopsia.
Además, en mujeres jóvenes con mamas densas es posible que el
radiólogo prefiera hacer una ecografía en lugar de una mamografía
ya que esta prueba presenta más sensibilidad en estos casos.

 Resonancia Magnética nuclear (RMN)

Esta técnica emplea los campos magnéticos y los espectros
emitidos por el fosforo en los tejidos corporales y los convierte en
imagen. Con ella se puede observar la vascularización del tumor.
 Tomografía axial computarizada (TAC)

48
 Consiste en una técnica de rayos X, utiliza un haz giratorio, con la
que se visualiza distintas áreas del cuerpo desde diferentes
ángulos. Sirve para el diagnóstico de las metástasis, no del cáncer
de mama propiamente dicho.
 Biopsia
Una vez detectado el tumor mediante una o varias de las técnicas
mencionadas, se debe realizar una biopsia para confirmar el
diagnóstico.
Una vez diagnosticado el cáncer de mama, se realizaran pruebas
para saber si las células cancerosas se han diseminado dentro de
la mama o a otras partes del cuerpo. A este proceso se llama
clasificación por estadios. El estadio del cáncer se determinara a
partir de la localización del cáncer, es decir, si esta únicamente en
la mama o si se ha extendido a los ganglios linfáticos en la axila o
al resto del cuerpo.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de mama debe ser realizado por médicos con
experiencia en su manejo. Hay distintos tipos de tratamientos para las
pacientes con cáncer de mama, dependiendo del estadio (extensión de la
enfermedad) y de las características de cada paciente.

CIRUGÍA

La mayoría de las pacientes de cáncer de mama se someten a cirugía a

fin de extirpar el cáncer de la mama. Habitualmente se extirpan algunos
de los ganglios linfáticos de abajo del brazo y se observan al microscopio
para verificar si contienen células cancerosas.

Cirugía para conservar la mama: operación para extirpar el cáncer, pero

no la mama. Incluye los siguientes procedimientos:

49
Lumpectomía: cirugía para extirpar el tumor (masa) y una pequeña
cantidad de tejido normal alrededor de este.

Mastectomía parcial: cirugía para extirpar la parte de la mama que tiene

cáncer y algo del tejido normal que la rodea. También se puede extirpar el
revestimiento de los músculos pectorales debajo del cáncer. Este
procedimiento también se llama mastectomía segmentaria.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan rayos

X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células
cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La
radioterapia externa usa una máquina fuera del cuerpo que envía
radiación al área donde se encuentra el cáncer. La radioterapia interna
usa una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o
catéteres que se colocan directamente dentro del tumor o cerca de este.
La forma en que se administra la radioterapia depende del tipo y el
estadio del cáncer que se está tratando.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer en el que se usan

medicamentos para interrumpir el crecimiento de las células cancerosas,
ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la
quimioterapia se administra por boca o se inyecta en una vena o músculo,
los medicamentos ingresan en el torrente sanguíneo y afectan a células
cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la
quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo, un
órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos
afectan principalmente las células cancerosas de esas áreas
(quimioterapia regional). La forma en que se administre la quimioterapia
depende del tipo y el estadio del cáncer que se está tratando.

50
Terapia Hormonal

La terapia con hormonas es un tratamiento para el cáncer por el que se

extraen las hormonas o se bloquea su acción, y se impide el crecimiento
de las células cancerosas. Las hormonas son sustancias elaboradas por
las glándulas del cuerpo que circulan por el torrente sanguíneo. Algunas
hormonas pueden hacer crecer ciertos cánceres. Si las pruebas muestran
que las células cancerosas ofrecen sitios donde pueden adherirse las
hormonas (receptores), se utilizan medicamentos, cirugía o radioterapia
para reducir su producción o impedir que funcionen. La hormona
estrógeno, que hace crecer algunos cánceres de mama, es elaborada en
su mayor parte por los ovarios. El tratamiento para impedir que los ovarios
elaboren estrógeno se llama ablación ovárica.

Hay varios tipos de tratamiento para el cáncer de mama. Esto depende

del tipo de cáncer y que tanto se ha diseminado. Las personas con cáncer
de mama a menudo reciben más de un tipo de tratamiento.

Teoría del Autocuidado de Dorothea Orem

Dorothea Orem concibe al ser humano como un organismo biológico,

racional y pensante; los seres humanos tienen la capacidad de reflexionar
sobre sí mismo y su entorno, capacidad para simbolizar lo que
experimentan y usar creaciones simbólicas (ideas, palabras) para pensar,
comunicarse y guiar los esfuerzos para hacer las cosas que son
beneficiosas para sí mismos y para otros, define los cuidados de
enfermería como el ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener
acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse
de la enfermedad y enfrentar las consecuencias de ésta. El entorno es
entendido en este modelo como todos aquellos factores, físicos,
químicos, biológicos y sociales, ya sean estos familiares o comunitarios,
que pueden influir e interactuar en la persona, finalmente el concepto de

51
salud es definido como un estado que, para la persona, significa cosas
diferentes en sus distintos componentes y cambia a medida que
cambian las características humanas y biológicas de la persona.

“El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada

hacia un objeto. Es una conducta que existe en situaciones concretas de
la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o
hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio
desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar.

Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los

objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado:

-Requisitos de autocuidado universal: Son comunes a todos los

individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación,
actividad y descanso, soledad e interacción social, prevención de riesgos
e interacción de la actividad humana.

 -Requisitos de autocuidado del desarrollo: Promover las

condiciones necesarias para la vida y maduración, prevenir la
aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas
situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del
desarrollo del ser humano como la niñez, adolescencia, adulto y
vejez.

-Requisitos de autocuidado de desviación de la salud: Que surgen o

están vinculados a los estados de salud.

52
II.c. HIPOTESIS

II.c.1. HIPÓTESIS GLOBAL

 La Actitud del personal de salud es de indiferencia ante la

prevención del cáncer de mama en el Centro de Salud
Materno Infantil San Bartolo Junio 2016.

II.c.2. HIPÓTESIS DERIVADAS

 La Actitud del personal de Salud ante la prevención del

cáncer de mama según la dimensión cognitiva es de
aceptación.
 La Actitud del personal de Salud ante la prevención del
cáncer de mama según la dimensión afectiva es de
indiferencia
 La Actitud del personal de Salud ante la prevención del
cáncer de mama según la dimensión conductual es de
indiferencia.

II.d VARIABLE DE LA INVESTIGACION

La investigación posee una variable siendo:

 La Actitud del personal de salud ante la prevención del de cáncer
de mama

II.e DEFINICION DE CONCEPTOS OPERACIONALES

Actitud: Son aquellas acciones y /o comportamientos que emplean las

personas para realizar medidas de prevención en beneficio a su salud.

Personal de salud: Son todas las personas que llevan a cabo tareas que
tienen como principal finalidad promover la salud y son las que laboran en
el centro de salud Materno Infantil San Bartolo y están conformados por

53
Doctoras, obstetras , enfermeras, odontólogas, técnicas de enfermería,
Nutricionistas, Personal de laboratorio.

Prevención: La prevención del cáncer de mama, es decir, la

instrumentación de medidas para evitar la aparición del cáncer de mama
en mujeres sanas.

Cáncer de mama: El cáncer de mama es la proliferación de células

malignas en los lóbulos o en los conductos de la mama. Es un crecimiento
maligno que comienza en el tejido mamario

54
 CAPÍTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

III.a Tipo de estudio

Teniendo en cuenta la naturaleza del problema y los objetivos del
presente trabajo, corresponde a una investigación de enfoque
cuantitativo, porque las variables de estudio se van a medir
numéricamente.

Según el tiempo de ocurrencia de los hechos es prospectivo porque la

investigación se realizará en un determinado tiempo, según el periodo y
secuencia de estudio es de corte transversal porque se estudiará la
variable en un determinado momento. El método utilizado para esta
investigación es descriptivo porque permite determinar el comportamiento
de la población y por la presentación de los hechos: Actitud del personal
de salud ante la prevención del cáncer de mama.

III.b Área de estudio

El presente estudio se pretende llevar a cabo en el Centro Materno

infantil San Bartolo, se encuentra Ubicado en el distrito de San Bartolo en
la avenida San Bartolo MZ A LT 1 y Avenida Golf en la cuadra cuatro S/N
en el Departamento de Lima .

La atención a usuarios, desde el año 1967 es considerado un Centro

Salud de I- 3 nivel. Está construido con Material noble, es de una sola
planta, y su estado actual es aceptable, no cuenta con planos que
garanticen la construcción de una segunda planta. Existen 08 consultorios
(02 de consulta médica, 01 de Obstetricia, 01 de Enfermería, 01 de
Dental, 01 de Nutrición, 01 de TBC y 01 de Psicología)El Centro Materno
Infantil de San Bartolo cuenta con 63 trabajadores de Salud, 30
nombrados y 33 contratados entre ellos: Médicos (7), enfermeras (3),

55
Obstetras (6), Tecnólogo (1),Personal de laboratorio (2), psicólogo (1),
Nutricionista (1), odontólogos (2), Técnicos de enfermería (18), técnico
administrativo (10), choferes (4), Asistenta social (1), Seguridad (2),
Personal del SIS (2), Personal de servicio (3).Están al servicio las 24
horas.

III.c Población y muestra

La población considerada para el estudio estará conformada por el grupo

de mujeres que laboran en el sector salud en el rango de edad de 29 a
59 años de edad que laboran en el Centro de Salud Materno Infantil San
Bartolo, que son un total de 50 mujeres. Teniendo en cuenta que la
población es reducida no se realizó ninguna fórmula estadística para
obtener la muestra, por la cual fueron tomadas todas las mujeres de este
Centro de Salud.
 Criterios de Inclusión
- El personal de salud de sexo femenino que deseen colaborar
para el presente trabajo de investigación.
- EL personal de Salud de sexo femenino que estén
comprendidas entre los 29 a los 59 años de edad.
 Criterios de Exclusión
- El personal de salud de sexo femenino que han sido
diagnosticadas de cáncer de mama o a las que están
recibiendo un tratamiento médico.
- El personal de salud de sexo femenino que no laboran en el
Centro de Salud Materno Infantil San Bartolo
- El personal de salud de sexo femenino que no deseen participar
para el presente trabajo de investigación.
- EL personal de Salud de sexo femenino que sean menor de 29
años o mayor de 59 años

56
III.d Técnica e instrumento de recolección de datos

Se utilizó la encuesta para obtener información, mediante el siguiente

cuestionario que ha sido elaborado por la investigadora, para la
evaluación de la variable.

Para evaluar la actitud se ha elaborado un instrumento por la

investigadora, que consta de 18 ítems de respuestas dicotómicas que
incluyen las dimensiones de estudio: Cognitiva, Afectiva y Conductual; se
elaboró las respuestas de acuerdo a:

III.e Diseño de recolección de datos

Para dicho informe se presentó un oficio al director del Centro Materno
Infantil San Bartolo en el distrito de San Bartolo, adjuntando el resumen
del proyecto y el documento emitido por la Escuela Profesional de
Enfermería- UPSJ para la autorización de la investigación. La aplicación
del instrumento se hizo en los días planificados según la propuesta de la
Directora del Centro Materno Infantil.

Teniendo presente las consideraciones éticas para la cual se aplicó

previamente el consentimiento informado, para garantizar la participación
voluntaria e informada sobre el estudio de investigación al Personal de
Salud del Centro Materno Infantil.

La interacción con el Personal de Salud se realizó de la siguiente manera:

Se saludó cordialmente, luego se les entrego el Consentimiento informado
para que los firmen, se mostró el instrumento explicándoles como
contestar las preguntas; el tiempo en que se realizó la encuesta fue
aproximadamente de 10 a 15 minutos. Se le comunico que las respuestas

57
eran anónimas y se le iba orientando cada vez que el personal de Salud
no entendían alguna pregunta, al término se le agradeció por su
participación.

III.f Procesamiento y análisis datos

Para el procesamiento de los datos, se vaciaron los resultados en tablas y

gráficos, estos fueron procesados de manera directa. Para el análisis de
datos se utilizó el programa de computación Microsoft Office Excel versión
2010, estos resultados son presentados en cuadros y gráficos.
Cada grafico o cuadro fue realizado en la base de datos Microsoft Office
Excel versión 2010, para posteriormente ser analizado y descrito de
acuerdo a los objetivos e hipótesis planteados.

58
 CAPÍTULO IV: ANÁLISIS DE RESULTADOS

IV.a RESULTADOS

TABLA 1

DATOS GENERALES DEL PERSONAL DE SALUD DEL CENTRO

MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO
MAYO - 2015.

DATOS
CATEGORIA FRECUENCIA PORCENTAJE
GENERALES
GENERO
FEMENINO 50 100%
EDAD (AÑOS) 29- 40 14 28%
41-50 24 48%
51-60 12 24%

PERSONAL
3 6%
PROFESIONAL
MEDICO

PERSONAL 21 42%
PROFESIONAL
NO MEDICO

PERSONAL
TECNICO 24 48%
PERSONAL DE
SERVICIO

59
En el presente estudio; tenemos que el 100% (50) participantes en el
estudio fueron mujeres. Respecto a la edad tenemos que el 48% (24)
personal de salud pertenece al grupo etareo de 41 - 50 años, el 28% (14)
de 29 – 40 años y el 24% (12) de 51 – 60 años con respecto a su nivel de
educación, el 48% (24) son personal técnico, el 42% (23) son personal
profesional no médico, el 6% (3) son personal Profesional Médico y el 4%
está conformado por el personal de servicio.

60
 2
ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL
CANCER DE MAMA EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL

SAN BARTOLO

JUNIO- 2015

48

96%
4%

Aceptación Indiferencia Rechazo

El 96% (48) del personal de salud muestran una actitud de indiferencia

ante la prevención del Cáncer de mama, asimismo el 4%(2) de personal
de salud muestra una actitud de rechazo.

61
 ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL
CANCER DE MAMA SEGÚN DIMENSIÓN COGNITIVA

CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO,

JUNIO- 2015

Con referencia a la Actitud hacia la prevención del Cáncer de mama,

según la dimensión cognitiva, se observa que predomina una actitud de
indiferencia en un 96% (48), con respecto es de 4% (2)

62
 ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL
CANCER DE MAMA SEGÚN DIMENSIÓN AFECTIVA

CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO,

JUNIO- 2015

Con referencia a la Actitud hacia la prevención del Cáncer de mama,

según la dimensión afectiva, se observa que predomina una actitud de
indiferencia en un 92% (46), con respecto al rechazo es de 6% (3) y solo
el 2% (1) presentaron aceptación.

63
 ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL
CANCER DE MAMA SEGÚN DIMENSIÓN CONDUCTUAL

CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO,

JUNIO- 2015

Con referencia a la actitud del personal de salud ante la prevención del

Cáncer de mama según la dimensión conductual, se observa que
predomina una actitud de indiferencia en un 90% (45), con referencia a la
actitud de aceptación es de 2% (1) y en un 8% (4) fue de rechazo.

64
ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL
CANCER DE MAMA SEGÚN INDICADORES DE LA DIMENSION
AFECTIVA DEL

CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO,

JUNIO- 2015

100%

90% 20% 20%

24%
80% 41%
8%
70%
26%
24%
60%
6%
50%

40%
72%
30%
53% 52% 54%
20%

10%

0%
Temor Ansiedad Vergüenza Autoestima

Aceptación Indiferencia Rechazo

65
Con respecto a los indicadores de la dimensión afectiva encontramos los
siguientes resultados: En el temor a un diagnostico positivo encontramos
que la mayoría del personal de salud presenta una actitud de aceptación
en un 72% (36) de igual manera en el indicador de vergüenza al examen
se muestra una actitud de aceptación en un 52% (26) y según el
indicador Ansiedad muestra que el personal de salud presenta una
actitud de indiferencia en un 68% (34) y en el indicador Autoestima

ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL

CANCER DE MAMA SEGÚN INDICADORES DE LA DIMENSION
CONDUCTUAL DEL

CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO,

JUNIO- 2015

Con respecto a los indicadores de la dimensión conductual encontramos

los siguientes resultados: En Mitos encontramos que la mayoría del

66
personal de salud presenta una actitud de indiferencia en un 52% (26)
de igual manera en el indicador Medidas de Prevención se muestra una
actitud de indiferencia en un 60% (30) y según el indicador Estilos de vida
muestra que el personal de salud presenta una actitud de indiferencia en
un 54% (27).

IV.b DISCUSIÓN

El personal de Salud lleva a cabo tareas que tienen como principal

finalidad promover la salud, además de contar con los conocimientos
necesarios para prevenir esta y más aún el personal de salud conoce las
consecuencias negativas de la falta de prevención de esta enfermedad y
siendo ellas los responsables de brindar la atención primaria a la
población, por lo tanto ellas deberían de contar con una actitud de
aceptación ante la prevención del cáncer de mama, pero en algunos
casos la actitud se ve afectada tanto en la parte cognitiva, afectiva y
conductual, la cual va a permitir enfocar la realidad del momento
aceptándola y viviéndola tal cual se manifiesta. En cuanto a la
información que se presenta en la Tabla 1 de datos generales del
Personal de salud solo se ha considerado el género femenino para esta
investigación, respecto a la edad tenemos que el 48% (24) son personal
técnico, el 42%(23) son personal profesional no Medico, el 6% (3) son

67
personal Profesional Médico y el 4% está conformado por el personal de
servicio.

Se consideró solo el género femenino ya que constituye el tipo de cáncer

más común entre las mujeres. En el Perú es la segunda causa de muerte
por cáncer en mujeres (1). También los varones pueden presentar
patología mamaria, pero son casos extremadamente raros (< 1% de los
casos de cáncer de mama, en relación al sexo femenino) (1). Según El
Instituto Nación de Enfermedades Neoplásicas (INEN) del Perú ha
desarrollado la Norma Técnico Oncológico para la prevención, detección y
diagnóstico temprano del cáncer de mama a nivel nacional, que tiene
como objetivo reducir la mortalidad por cáncer de mama y estas están
dirigidas principalmente a las mujeres mayores de 40 años. (9)

El personal de Salud es una persona capacitada para atender los

problemas de salud de los pacientes según las diferentes áreas de las
ciencias de salud, realizando actividades preventivas, promocionales,
recuperativas y de rehabilitación de salud y está conformado por los
Médicos, Enfermeros, Farmacéuticos, Nutricionistas, Odontólogos,
psicólogos, personal técnico, asistencial, auxiliar y administrativo es la
base de la estructura del Ministerio de Salud.

Con lo mencionado se puede deducir que las mujeres son las más
propensas a padecer cáncer de mama y más aún si el personal de salud

68
es mayor de 40 años ya que en esta edad hay mayor riesgo de presentar
cáncer de mama.

En cuanto a la Actitud del personal de Salud ante la prevención del

Cáncer de mama se encontró que el 96% del personal de salud muestran
una actitud de indiferencia ante la prevención del Cáncer de mama,
asimismo el 4%(2) de personal de salud muestra una actitud de rechazo.

Estos resultados coinciden con los hallazgos encontrados por Reyes G.

En el 2011, donde el 63% de las mujeres presentan una actitud de
indiferencia hacia el autoexamen de mama y su práctica. (13)

Según Vivas L. En el 2011, las mujeres presentan actitudes negativas en

un 51%. (14)

Además, se encontró que Hernández I, Arenas L, encontramos los

siguientes resultados acerca del personal de Salud, que básicamente dan
más importancia a su salud física que a otras áreas, En aspectos como el
tabaquismo, visitas ginecológicas y autoexploración de mamas otorgan
menos importancia, lo que debiera ser relevante en profesionistas
dedicados al cuidado y atención de la salud colectiva. Aun estos
profesionistas conocen las consecuencias negativas de la falta de
prevención, así como la limitación oportuna de los daños en la propia
persona cuando han sido diagnosticados.

Es necesario recordar el concepto de autocuidado propuesto en sus

orígenes por Orem (1983) y retomando por varias autoras hoy en día:
Autocuidado es una función reguladora que las personas deben
deliberadamente llevar a cabo para mantener su vida, salud, desarrollo,

69
básicamente a través de las relaciones interpersonales y a través de las
comunicaciones (en el seno de la familia, en la escuela, estudios, etc.)

Entonces podemos decir que el personal de salud presenta una actitud de

indiferencia con respecto a la prevención del cáncer de mama similar a la
población de mujeres con carencia de estudios superiores, siendo ellos
los defensores de la salud de los seres humanos y promotores de la
atención primaria a realizar prevención y promoción de la salud. La
Atención primaria es fundamental en la lucha contra las enfermedades
neoplásicas, siendo la educación en salud a la población un pilar
importante para tomar conciencia de la necesidad de evaluaciones
medicas periódicas para un diagnostico precoz. Se concluye que el
personal de salud debe fomentar salud primero en su propia persona, un
adecuado autocuidado, que fomente su bienestar bio-psico-social, para
desarrollar una personalidad terapéutica que transmita e inspire salud.

Según las dimensiones de la Actitud del personal de salud ante la

prevención del Cáncer de mama se encuentra los siguientes hallazgos:
Con respecto a la dimensión cognitiva, se observa que predomina una
actitud de indiferencia en un 96% y una actitud de rechazo de 4%. Similar
a los hallazgos encontramos por Reyes G. En donde predomina una
actitud de indiferencia 51% con tendencia al rechazo 30%.(13) Debemos
de tener en cuenta que el componente cognitivo forma parte de un
proceso que incluye la selección, codificación e interpretación de la
información proveniente del estímulo, al presentar una actitud de
indiferencia se puede definir como predisposición aún no definida que
traduce ambivalencia entre la aceptación y el rechazo. Se concluye, que
el Personal de Salud presenta una actitud de indiferencia, con respecto a
la dimensión cognitiva, teniendo en cuenta que son las que tienen los
conocimientos necesarios para prevenir esta enfermedad y son las que
presentan una actitud indeterminada.

70
Con respecto a la dimensión afectiva, se observa que predomina una
actitud de indiferencia en un 90%, rechazo es d 8%(4) y solo el 2% (1)
presentaron aceptación, similar a los hallazgos encontrados por Reyes G.
En donde predomina una actitud de indiferencia 63%, con referencia al
rechazo 23% y solo un menor porcentaje presentaron aceptación. (13)

Debemos de tener en cuenta que el componente afectivo es definido

como el sentimiento a favor o en contra de un determinado objeto social
ya sea para determinar la autoestima, la ansiedad, el temor y la
vergüenza, que en algunas situaciones de la vida y la salud se ven
perjudicadas, haciéndonos tomar decisiones equivocadas y a
consecuencia de eso, presentar una actitud de indiferencia ante la
prevención del cáncer de mama.

Con respecto a la dimensión conductual, se observa que predomina una

actitud de indiferencia en un 90% con referencia a la actitud de aceptación
es de 2% (1) y en un 8% (4) fue de Rechazo.Similar a los hallazgos
encontrados por Reyes G. En donde predomina una actitud de
indiferencia 51%, con predisposición al rechazo 28% y la menor
proporción presentaron aceptación.

71
 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

V.a. CONCLUSIONES

 La actitud de personal de salud ante la prevención del

cáncer de mama es de indiferencia, por lo tanto, se
acepta la hipótesis planteada.

 La actitud de personal de salud ante la prevención del

cáncer de mama según la dimensión cognitiva es de
indiferencia, por lo tanto, se acepta la hipótesis de
estudio.

 La actitud de personal de salud ante la prevención del

cáncer de mama según la dimensión afectiva es de
indiferencia, por lo tanto, se acepta la hipótesis de
estudio.

 La actitud de personal de salud ante la prevención del

cáncer de mama según la dimensión conductual es de
indiferencia, por lo tanto, se acepta la hipótesis de
estudio.

72
V.b. RECOMENDACIONES

Después de haber obtenido los resultados y haber llegado a las

conclusiones se recomienda las siguientes acciones a realizar por parte
de:

 Es necesario sugerir a las autoridades pertinentes como es el

Medico Jefe del Centro Materno Infantil San Bartolo II la
elaboración e implementación de estrategias y programas para
adoptar estilos de vida saludables y conocer un poco más sobre
el Cáncer de Mama, siendo esta la segunda causa de muerte
en nuestro país, enfatizando las medidas de prevención y las
consecuencias o complicaciones que esto podría traer si es que
no se previene a tiempo, con la finalidad de velar por la salud –
enfermedad de los trabajadores del sector salud.

 Sugerir al personal de salud, como defensores de la salud de

los seres humanos, deben fomentar en su propia persona, un
adecuado autocuidado, que fomente su bienestar bio-psico-
social, para desarrollar una personalidad terapéutica que
transmita e inspire salud ya que ellas brindan la atención
primaria que es fundamental en la lucha contra las
enfermedades neoplásicas, siendo la educación en salud a la
población un pilar importante para tomar conciencia de la

73
 necesidad de evaluaciones medicas periódicas para un
diagnostico precoz.

 Realizar estudios de investigación similar en relación a la actitud

ante la prevención del Cáncer de mama en el personal de salud
teniendo en cuenta su actitud en la parte cognitiva, afectiva y
conductual.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

(1) Anderson B, Cazap E. Breast heslth globsl initiative (BHGI) outline

for program development in latin America.Salud Publica
Mex.2009;51.

(2) Aliaga R, Samamé JC. Atlas y guía breve sobre Cáncer de Mama.
Edición 2014.

(3) Boyle P,Levin B.World Cancer Report 2008. Lyon: International

Agency for Research on Cáncer 2008.

(4) PEREZ, Alfredo. Ginecología. 2º Ed. Santiago de Chile:

Publicaciones técnicas mediterráneo, 2003 p. 359 – 373.

(5) MONGRUT S, Andrés. Tratado de Obstetricia Normal y Patología.

4º Ed. Perú: MINSA, 2000.

74
 (6) Coalición multisectorial “Perú contra el cáncer”, Plan Nacional para
el Fortalecimiento de la Prevención y Control del Cáncer en el
Perú. Serial online diciembre 2006. Lima. Citado 25 abril 2010;
disponible en:

http://www.perucontraelcancer.com/documentos/Plan-Nacional.pdf

(7) Velásquez A, Seclén Y, Poquioma E, Cachay C, Espinoza R.

Munayco C. La carga de enfermedad y lesiones en el Perú:
ajustado con datos nacionales de morbilidad y mortalidad. Lima:
MINSA/USAID; 2009.

(8) Perú, INEN. Resolución Jefatural Nº 120-RJ-INEN-2008: Norma

técnico oncológica para la prevención, detección y diagnóstico
temprano de cáncer de mama a nivel nacional. Lima: INEN,2008

(9) Fry R, Preventice – Dunn S, Effects of a psychososial intervention

on breast self – examination attitudes and behaviors. HEALTH
Educ Research. 2006; 21(2): 287 – 95.

(10) Gutiérrez A. Gutiérrez. Conocimiento, actitud y práctica del

autoexamen mamario en mujeres estudiantes de medicina de la
universidad Mayor de San Simón.Bolivia.2011

(11) Vivas M. Torres N. Conocimientos, actitudes y prácticas de

prevención de factores de riesgo de cáncer de mama en la
Universidad de Francisco de Paula Santander. Colombia. 2012

75
(12) Bazán S. Conocimientos, actitudes y prácticas del autoexamen de
mama en estudiantes de enfermería de la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos (UNMSM). Perú.2010

(13) Reyes G. Actitud y prácticas sobre autoexamen de mama en

mujeres usuarias del Centro de salud Materno Infantil Portada de
Manchay – Pachacamac. Perú 2011

(14) Vivas L. Factores de riesgos ya actitudes hacia las prácticas

preventivas del cáncer de mama en mujeres de los comedores
populares de la Urb. La Pascana del distrito de comas. Perú.2011

(15) IARC (2008). World cáncer report 2008. Lyon, International Agency
for Research on Cáncer.

(16) Danael G et al. (2005).Causes of cáncer in the world: comparative

risk assessment of nine behavioural and enironmental risk factors.
Lancet,366, 1784 – 93

(17) Peto J. (2001). Cáncer epidemiology in the Last century and the
next decade. Nature, 411, 390 – 5

76
77
 BIBLIOGRAFIA

 Smeltzer S, Bare Enfermería Medico quirúrgica VOL.1 10º ED.

México: 2005

 Ludmir Grimberg A. Ginecología y Obstétrica 1ª ed. Perú: Lima;

1996.

 Berek J, Hollar A, Eli Y, Adashi. Ginecología de Novak. 12º ed.

México: Distrito Federal; 1997

78
 Blanco, N. Alvarado M. Escala de actitud hacia el proceso de
investigación científico social. Revista de ciencias sociales. Revista
de ciencias Sociales./online/sep.2005,vol 11,nº 3/citado 04 de julio
2014/,p.537 – 546.

Disponible en Wed:http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S1315-
95182005000300011&script=sci arttext

 Gloria B. Zúñiga M. Practica de autoexploración de mama:

susceptibilidad y autoeficacia percibida México. D.F –
MEXICO.2004

 Giraldo C. Arango M. Representaciones sociales frente al

autocuidado en la prevención del cáncer de mama. 2007 – 2008.

 Smeltzer S, Bare Enfermería Medico quirúrgica. 10ª. ed. Mexica:

Mc Graw – Hill Interamericana, 2005

 Manuel de Oncología Clínica de Brasil.6ta Edición 2012: 1-79

79
ANEXOS

80
 ANEXO 1

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA EN EL CENTRO MATERNO
INFANTIL SAN BARTOLO.

JUNIO - 2015.

VARIABLE DEFINICION DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES VALOR FINAL

CONCEPTUAL OPERACIONAL

 Aspectos
ACTITUD DEL Predisposición que Generales  Aceptación
presenta el personal de  Tratamiento  Rechazo
PERSONAL DE Son aquellas acciones y
/o comportamientos que Salud que laboran en  Cognitivo  Síntomas  Indiferencia
SALUD ANTE EL emplean las trabajadoras
centro Salud Materno  Conoce los
CONTROL de salud para realizar infantil San Bartolo para factores de riesgo.
MEDICO medidas de responder de manera
prevención en predeterminada ante la
PREVENTIVO DE  Temor a un
beneficio a su salud. prevención con el fin de
CANCER DE reducir el riesgo de la  Afectivo diagnostico
aparición de cáncer de positivo
MAMA  Aceptación
mama.  Vergüenza al
 Rechazo
examen
 Indiferencia
 Ansiedad
 Autoestima

81
  Prevención
 conductual  Mitos  Aceptación
 Control médico.  Rechazo
 Indiferencia

82
 ANEXO 2

ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCIÓN DEL

CANCER DE MAMA EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL
SAN BARTOLO JUNIO – 2015

INTRODUCCION:

Buenos Días, soy Carmen Palomino de La Cruz alumna de la Escuela

Profesional de Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de la
Universidad San Juan Bautista, , estoy realizando un estudio titulado
“Actitud del personal de salud ante la prevención del Cáncer de Mama en
el Centro Materno Infantil San Bartolo. Junio 2015”. La información que
usted nos brinde es totalmente confidencial y anónimo, solo será utilizada
para fines de la investigación, agradezco anticipadamente su
colaboración.

I.- DATOS GENERALES

1. EDAD:

a) 29 - 40 b) 41-50 c) 51-59

2. PROFESIONAL ( ) NO PROFESIONAL ( )

ACTITUD ANTE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA

Buenos días, la presente escala tiene como objetivo conocer la actitud de

toman las mujeres que laboran en el Centro Materno Infantil San Bartolo
ante la prevención del cáncer de mama. Siendo importante que Usted
conteste de manera veraz, cabe resaltar que los datos serán tomados de
forma anónima y confidencial, en tal sentido apelamos a su colaboración
para la ejecución de dicho instrumento.

INTRUCCIONES:

 Se le recomienda leer detenidamente antes de contestar las

preguntas.
 Consulte si tiene duda.
 Deberá marcar con (X) la respuesta que es conveniente para
usted.

83
  Se le recomienda responder todas las preguntas.
A continuación se presentan una serie de enunciados con sus respectivas
alternativas:

DA : DE ACUERDO

I : INDECISO

ED : EN DESACUERDO

Marque con un aspa (x) en el espacio que crea convenientes:

ENUNCIADO DA I ED
De acuerdo Indeciso En desacuerdo

DIMENSION COGNITIVA

1. El cáncer de mama es una enfermedad

prevalente y constituye un importante
problema de salud pública.

2. Los baños de cobalto es un tratamiento

para el cáncer de mama.

3. Todos los problemas de cáncer de

mama se presentan con síntomas en la
primera etapa.

4. Es preferible hacerse la mamografía

después de los 40 años

5. Cree usted que la edad, antecedentes

familiares, obesidad, el tabaco son
factores de riesgo para presentar
cáncer de mama.

84
6. Solamente las mujeres presentan
cáncer de mama.

DA ED
De I
En
DIMENSION AFECTIVA acuerdo Indeciso
desacuerdo

7. Tengo temor al realizarme el

autoexamen de mamas.

8. Siento ansiedad al asistir a mis

controles Preventivos me
diagnostiquen Cáncer de mama.

9. Tengo vergüenza que un personal de

salud varón me examine.

10. Me siento segura que no voy a

presentar cáncer de mama a lo largo
de mi vida.

11. Me siento ansiosa al no saber si podría

tener o no cáncer de mama en un
futuro.

12. Me agrada hacerme mis controles

anuales y mi autoexamen
mensualmente porque sé, que así voy
a prevenir el cáncer de mama.

85
 DA I ED
De En
acuerdo Indeciso desacuerdo
DIMENSION CONDUCTUAL

13. Realizo actividad física y tengo una

alimentación balanceada.

14. Me hago el autoexamen de mama cada

mes.

15. Tiendo a consumir bebidas alcohólicas

y a veces fumo un cigarrillo.

16. Me siento protegida del cáncer de

mama ya que yo he dado lactancia
Materna a mis hijos.

17. No creo que pueda presentar cáncer

de mama ya que no tengo
antecedentes.

18. Acudo a mis controles anuales donde

está indicado la mamografía

GRACIAS

86
87
 ANEXO 3

VALIDEZ DEL INSTRUMENTO - PRUEBA BINOMIAL

ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA

EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO
JUNIO - 2015.

EXPERTOS
CRITERIOS 1 2 3 4 5
1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1
4 1 0 1 1 1 1 1 0.0547
5 1 1 1 1 1 1 1 0.0078
6 1 1 1 1 1 1 1 0.0078
7 1 0 1 1 1 1 1 0.0547
8 1 0 1 1 1 0 1 0.1641
9 1 1 1 1 1 1 1 0.0078
10 1 1 1 1 1 1 1 0.0078
TOTAL 0.3281
0.03281

El resultado de la validez del instrumento fue 0.003281 esto P= ∑ Pi = 0.3281 = 0.003281

quiere decir que es válido, ya que para que un instrumento
N° CRITERIOS 10
sea válido tiene que ser < 0.006

88
 ANEXO 4

PRUEBA DE CONFIABILIDAD – ALFA DE CROMBRACH

TÍTULO: ACTITUD DEL PERSONAL DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA
EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO
JUNIO - 2015.

El resultado de la confiabilidad del

instrumento fue 0. 68 esto quiere decir
= 18 = 1 - 10.72 = 1.05 (1- 0.35) que es confiable, ya que para que un
instrumento sea válido tiene que ser < 1.
17 29,928889 89

= 1.05 x 0.65 = 0.6825

 ANEXO 5

INFORME DE LA PRUEBA PILOTO

La prueba piloto fue realizada el día sábado 06 de septiembre del año pasado,
desde las 1:00 am hasta las 3:10 en el centro de salud san Genaro, ubicado en
el distrito de Chorrillos. Se encuestó a 20 adultos mayores 60 años a más, el
tiempo fue de 13 minutos por cada adulto mayor. Previamente se coordinó con
la licenciada del centro de salud para realizar las encuestas, donde se facilitó
entrevistar a los adultos mayores en el programa de alfabetización.
Para la recolección de datos se tuvo que sacar 20 juegos de copias, las cuales
fueron revisadas previamente, teniendo en cuenta la claridad, letra y el orden
de las preguntas antes de ser aplicadas a los adultos mayores del centro de
salud san Genaro.
Para realizar la prueba piloto, se realizó una previa coordinación con el centro
de salud san Genaro Chorrillos, lo cual facilitó la accesibilidad al centro y al
programa de alfabetización.
Al momento de aplicar las encuestas, mediante la guía de entrevista los adultos
mayores comenzaron a narrar cada ítem que tocaba del cuestionario por lo que
a la hora de aplicarlo me demoraba.

90
 ANEXO 6

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Mediante la firma de este documento, doy mi autorización para participar de

manera voluntaria la investigación que tiene como propósito “Determinar los
factores de riesgo y las prácticas de autocuidado del adulto mayor para la
prevención de caídas en Asociación los Auquis san Juan de Miraflores
noviembre 2014”.
De la misma manera se me ha informado que este estudio no implica ningún
riesgo para mi salud y los resultados serán utilizados para ampliar el campo del
conocimiento.
Mi participación consiste en responder una serie de preguntas de la entrevista,
cuyos datos proporcionados por mí serán confidenciales sin que exista la
posibilidad de identificación individual, también estoy consciente que puedo
dejar de participar continuar el estudio de esta investigación si así lo decido en
el momento, sin que se origine ningún problema.

La estudiante de Enfermería, Ruelas Elías Anny Yadira me ha informado de ser

ella la responsable de este estudio

_______________________
Nombres y apellidos Firma

91
 ESCALA DE VALORACION DE LA VARIABLE ACTITUD DEL

PERSONAL

DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA

DEL CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO

JUNIO - 2015.

-FORMULA DE ESTANINOS

A= Promedio – (0.75 x Desviación estándar)

A= 24.46 – (0.75 X 10.68)

A= 24.46 – 8.01

A= 16.45

B= Promedio + (0.75 x Desviación estándar)

B= 24.46 + (0.75 X 10.68)

B= 24.46 + 8.01

B= 32.47

92
ESCALA DE VALORACION DE LA VARIABLE ACTITUD DEL
PERSONAL

DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA

DEL CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO

JUNIO - 2015.

-FORMULA DE ESTANINOS

A= Promedio – (0.75 x Desviación estándar)

A= 9.2 – (0.75 X 4.68)

A= 9.2 – 3.51

A= 5.69 = 6

B= Promedio + (0.75 x Desviación estándar)

B= 9.2 + (0.75 X 4.68)

B= 9.2 + 3.51

B= 12.71= 13

93
ESCALA DE VALORACION DE LA VARIABLE ACTITUD DEL
PERSONAL

DE SALUD ANTE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA

DEL CENTRO MATERNO INFANTIL SAN BARTOLO

JUNIO - 2015.

DIMENSION AFECTIVA

-FORMULA DE ESTANINOS

A= Promedio – (0.75 x Desviación estándar)

A= 7.72 – (0.75 X 5.24)

A= 7.72 – 3.93

A= 3.79 = 4

B= Promedio + (0.75 x Desviación estándar)

B= 7.72 + (0.75 X 5.24)

B= 7.72 + 3.93
94
B= 11.65 = 12

 DIMENSION CONDUCTUAL

-FORMULA DE ESTANINOS

A= Promedio – (0.75 x Desviación estándar)

A= 7.54 – (0.75 X 5.40)

A= 7.54 – 4.05

A= 3.49

B= Promedio + (0.75 x Desviación estándar)

B= 7.54 + (0.75 X 5.40)

B= 7.54 + 4.05

95
B= 11.59= 12

96
97