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Sistema Académico de Grado

Facultad de Psicología
Universidad de Buenos Aires

Programa 2019
P.P.: P.P.: Área Clínica: Clínica de la Urgencia
Código 109 Sotelo, Maria Ines De La Milag
Dictado 1° y 2° cuatrimestre

1 - Introducción
¿Por qué Clínica de la urgencia? ¿Porqué una práctica profesional?

La inclusión del psicólogo en la guardia de la institución hospitalaria se ha ido instalando con


firmeza en los últimos años. La aparición cada vez más creciente de situaciones que
requieren la intervención del psicólogo en la urgencia, ha determinado la necesidad de
incorporarlo en las guardias externas e internas de los hospitales y equipos asistenciales,
sustanciándose en los últimos tiempos, concursos en los hospitales del GCBA.

El abuso de drogas, la violencia, los problemas sociales, la incontinencia familiar así como el
desencadenamiento de crisis agudas, requieren como nunca de la intervención
multidisciplinaria. Ya no sólo se espera del médico la respuesta a tan diversas problemáticas,
serán ahora médicos, psicólogos, trabajadores sociales, terapistas ocupacionales,
musicoterapeutas, enfermeros, quiénes trabajando articuladamente intentarán dar respuestas
eficaces a dichas problemáticas.

La urgencia psiquiátrica/psicológica tiene características propias. Psiquiatras, psicólogos no


utilizan el mismo lenguaje y no abordan los hechos de la misma manera. La diferencia con la
urgencia médica reside en el hecho de que en estas urgencias, un diagnóstico no implica
sistemáticamente un protocolo preciso de maniobras, cuidados y traslados.

Incluir a los alumnos en estos espacios pondrá en juego la pasión por la clínica, sin la cual es
muy difícil sostener la práctica en las instituciones y la pasión por la transmisión que
transforman el recorrido con los alumnos en un primer encuentro con las instituciones, con los
sujetos que padecen, con los síntomas.

La experiencia de la Práctica Profesional, marca un antes y un después en la formación y en


la posición ante la clínica.

¿Qué encontrarán en esta modalidad de materia tan particular?

En Clínica de la Urgencia, el texto fundamental será el del paciente y es a partir de allí que los
alumnos se pondrán a trabajar para leer dicho texto, para entender la lógica de la institución y
de las otras disciplinas que intervienen; para confeccionar informes e Historias Clínicas,
construir el caso, y volver a los textos para articular teóricamente la observación.

La escritura será un aspecto fundamental de esta práctica, ya que se conducirá a los


estudiantes a la construcción del caso clínico en el trabajo de reducción y formalización de lo
observado. Se los orientará para localizar la pregunta que el caso suscita así como
localización de ideas principales que posibiliten la búsqueda bibliográfica para el desarrollo
de posibles respuestas. Este trabajo realizado en clase y en talleres optativos, se orienta
hacia la producción de la tesina o trabajo final integrador de la carrera de grado.

El marco conceptual, será el del psicoanálisis.

El abandonar el lugar fundamentalmente teórico que nuestra carrera tenía y empezar a pensar
nuestro lugar en la guardia, la admisión, la interconsulta, provocarán interesantes movimientos
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en nuestros estudiantes, así como interrogantes acerca de la salud, la enfermedad, la locura,
el encierro, la inimputabilidad, la responsabilidad, las terapéuticas, los fármacos, el
psicoanálisis, la psiquiatría, los que tomarán otra dimensión cuando no sólo son conceptos
teóricos sino la desgarradora realidad del sujeto al que el alumno entrevistaba.

Serán conducidos por analistas decididos que sostienen su práctica cotidianamente,


inventando sin standards ni programas preestablecidos pero con todo el rigor ético y
dispuestos a lograr otra eficacia: eficacia en la subjetivación de la urgencia, en la lectura y
localización del síntoma, en introducir una pausa que permita el primer tratamiento del exceso
de goce que irrumpe en la vida de un sujeto. Descubrirán que la diversidad de abordajes no
depende de profesiones o de profesionales, sino que la forma en que la urgencia del sujeto
se aloje, el diagnóstico, el tiempo que se ofrece, las intervenciones que se decidan,
dependerán de la concepción de sujeto, de síntoma, de cura así como de la posición de quien
reciba dicha urgencia.

2 - Instituciones
INSTITUCIONES ASISTENCIALES DE PRÁCTICA CLÍNICA

*HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS “J. A. PENNA”

Pedro Chutro 3380 . Parque Patricios. Capital Federal.

Se trata de un Hospital General de agudos dependiente del GCBA:

Los alumnos asistirán de a dos por vez a las guardias de sala de internación y guardia
externa e interconsulta.

Acompañados en su acercamiento a la experiencia por psicoanalista a cargo de la guardia


externa del día DOMINGO.

Participarán como observadores participantes en las consultas que hubiera, elaborando


posteriormente un informe descriptivo de la situación presenciada intentando situar en cada
caso: motivo de consulta, antecedentes, semiología Psiquiátrica, intervenciones efectos, etc.

Estos informes se trabajarán en el espacio de trabajos prácticos con el objetivo de realizar


una articulación teórica clínica.

En el caso de no presentarse consultas durante el lapso en que asisten a la guardia, los


alumnos trabajarán con los profesionales colaboradores, temáticas referidas a: confección de
H.C., funcionamiento y dinámica institucional, recursos humanos y físicos en la urgencia, uso
de psicofármacos, etc.

* CENTRO PSICOASISTENCIAL SIARC

MAZA 330 CABA

El centro psicoasistencial SIARC, es una institución privada creada en 1983 que ofrece
asistencia por consultorios externos así como por hospital de día.

El hospital de día funciona en el horario de 10 a 15 hs. brindando tratamiento a pacientes


agudos. Dentro de este dispositivo se incluye: psicoterapia individual y familiar, seguimiento
psiquiátrico, Musicoterapia, Terapia Ocupacional y la participación en diferentes actividades
grupales, generalmente en la modalidad de taller.

Los alumnos podrán integrarse como observadores participantes en los talleres grupales
donde concurren adolescentes y adultos

El espacio está coordinado por un psicoanalista que acompañara a los estudiantes a leer la
urgencia en dispositivos no tradicionales.

Acompañara luego a los estudiantes en la construcción del caso, la escritura en sus diversas
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presentaciones: Historia clínica, viñeta, caso clínico.

*HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS Dr. ABEL ZUBIZARRETA

Nueva York 3952 – Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Se trata de un hospital polivalente dependiente del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.

La guardia: A partir del año 1998, conforme a lo dispuesto en la Ley Básica de Salud Mental
de la Ciudad, los equipos interdisciplinarios – actualmente conformados por un psicólogo, un
psiquiatra y un trabajador social- fueron incluidos en el plantel general del Servicio de
Urgencias del Hospital. Las consultas que se realizan a estos equipos de guardia proceden
de la demanda de atención espontánea de pacientes o familiares, pacientes traídos por
SAME, solicitud de interconsultas de consultorios externos de las distintas especialidades
médicas y las interconsultas de sala general, unidad coronaria, terapia intermedia y terapia
intensiva.

Las consultas más frecuentes que se realizan en la guardia y son derivadas al equipo de
salud mental son por crisis de angustia, situaciones de violencia, cuadros psiquiátricos
debidos a patología orgánica, descompensaciones psicóticas, abuso de sustancias,
autoagresiones e intentos de suicidio, entre otros cuadros menos prevalentes.

La modalidad de intervención es a través de una entrevista que se realiza en forma conjunta


por los tres integrantes del equipo de SM. En esta primera aproximación al paciente se
tratará de localizar la urgencia, hacer una evaluación del riesgo y la gravedad del caso, de la
estructura psíquica del sujeto que consulta, de sus recursos y de la continencia familiar y
social que posee.

Sumada la complejidad de los distintos modos de presentación clínica del padecimiento


subjetivo a las particularidades que requiere su abordaje y a las dificultades propias de las
consultas en la urgencia, adquiere total relevancia la construcción del diagnóstico que
conducirá al proceso de toma de decisiones para la resolución de la urgencia.

Los alumnos podrán asistir al dispositivo de guardia acompañados por los profesionales que
conforman el equipo de Salud Mental, conociendo de este modo la presentación de la
urgencia en la guardia de un hospital general de agudos, así como el abordaje de dicha
urgencia que realizan los profesionales.

*HOSPITAL ARGERICH

Pi y Margall 750 – Capital Federal.

Es un Hospital General de agudos ubicado en el sur de la Capital Federal.


Los alumnos rotarán por un Equipo de Admisión, acompañando a concurrentes que conducen
las entrevistas y evalúan la estrategia terapéutica según las posibilidades institucionales.

Rotarán también por la guardia general. La particularidad de esta guardia es que al no contar
el hospital con sala de internación, el alumno se pondrá en contacto con todos los pasos a
seguir para implementar la derivación a una institución con internación en caso de que esta
sea necesaria. Conocerá también los procedimientos de comunicación policial y judicial
imprescindibles en estos casos, así como el trabajo con la familia que acompaña al paciente.

Muchas consultas provienen de habitantes de casas tomadas y conventillos de la zona con lo


cual, la dimensión social de la problemática está siempre presente.

También rotan por el equipo de Psicogerontología y por el equipo de Interconsulta donde se


cubre la guardia interna del hospital. También rotaran por el Equipo de Transplantes donde
los psicólogos en su tarea pre y post quirúrgica, resuelven las urgencias de los pacientes y
familiares frente a la cirugía.

*CLÍNICA PRIVADA BANFIELD.

Félix de Azara 1780, Banfield, Buenos Aires, Argentina.


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La Clínica tiene una Trayectoria de más de 60 años. Se trata de una clínica psiquiátrica
privada. En la actualidad mantiene contratos directos con obras sociales y empresas de
medicina prepaga. Mencionan como objetivos fundamentales de la institución la
resocialización del paciente, la contención de su familia y la búsqueda permanente de nuevas
terapias que eleven la calidad de vida de las personas.

Trabaja con diferentes modalidades: internación – Consultorios Externos – Emergencias


Domiciliarias.

Los alumnos de la “Práctica Profesional Clínica de la Urgencia” tendrán la posibilidad de


conocer la modalidad de esta clínica psiquiátrica privada, ubicada en el sur del Gran Buenos
Aires. La misma tiene una trayectoria de más de 60 años. Los objetivos fundamentales de la
Institución son la resocialización del paciente, la contención de su familia y la búsqueda
permanente de nuevas terapias que eleven la calidad de vida de las personas.

Los pasantes de “Clínica de la Urgencia” tendrán la posibilidad de: Conocer la clínica en su


funcionamiento global; Recorrer los diferentes espacios y conocer las modalidades de
atención con las que cuenta; Presenciar entrevistas y actividades de los pacientes, rotando
por los siguientes espacios: Admisión, Internación, Presentación de enfermos, Guardia, y
Terapia Ocupacional.

* INSTITUTO DE ONCOLOGIA “ANGEL H. ROFFO” – UBA

Av. San Martín 5481. CABA.

El Instituto de Oncología “Ángel H. Roffo” es una institución especializada en oncología,


dependiente de la Universidad de Buenos Aires. Abre sus puertas el 19 de abril de 1922
cuando fue inaugurado el primer pabellón, que disponía de salas de internación para hombres
y mujeres, un quirófano con dependencias para esterilización del material, laboratorio, sala de
rayos X, consultorios y oficinas para la administración y Dirección, constituyéndose en el
primer establecimiento oncológico de América.

En la actualidad, el Instituto de Oncología “Ángel H. Roffo” de la Universidad de Buenos Aires


ocupa un predio de casi 4 hectáreas, con amplios espacios verdes y 13 pabellones. Atiende
63.870 consultas anuales, 5.478 de primera vez. Además, se reciben más de 300 alumnos de
grado por año. Realiza tareas asistenciales, de investigación, de formación de recursos
humanos y docentes, a fin de asegurar a la población afectada o en riesgo, una mejor calidad
asistencial, privilegiando la equidad del acceso a la atención de la salud de los usuarios y
mejorando continuamente las habilidades del equipo de salud.

Los alumnos podrán rotar por el Servicio de Psicopatología, por el Departamento de


Cuidados Paliativos y por el Comité de Ética del Hospital.

El Servicio de psicopatología realiza asistencia ambulatoria: (Admisiones; Tratamientos


psicoterapéuticos individuales; Tratamientos psicofarmacológicos; Psicoterapia de parejas) y
Asistencia de Internados (interconsulta): Pacientes internados de los diferentes servicios
clínicos, Quirúrgicos, Radiante, Terapia Intensiva, Hospital de día y Servicio de guardia.

El Departamento de Cuidados Paliativos, se encarga de la atención de pacientes


individuales así como de sus familias. Se realizan entrevistas de admisión y seguimiento de
pacientes, así como asistencia grupal. Una tarea fundamental de este departamento consiste
en la comunicación con las familias para lo cual se realizan: Entrevistas familiares (por
consultorio externo y en sala). Reuniones Multifamiliares (sin la presencia del paciente).
Reuniones de Consenso Familiar (el paciente y su familia). Grupos psicoterapéuticos. Grupos
psicoterapéuticos con técnicas corporales. Grupo familiar para la elaboración del duelo
(individual y/o grupal).

Además de la posibilidad de participar de estas actividades clínicas, se podrá rotar también


por el espacio de supervisión del servicio de psicopatología y por reuniones del Comité de
Ética.

*Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari – UBA

Combatientes de Malvinas 3150 Esq. Campillo – C.A.B.A.


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El Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari, forma parte de la Red de Hospitales
Universitarios de la Universidad de Buenos Aires. Se inauguró en 1957 con la dirección del
Dr. Lanari. En junio de 1957 se realizó el primer transplante renal, casi simultáneamente con
los Estados Unidos y en 1958 funcionó el primer riñón artificial del país en un hospital público.
Fue el primer hospital en contar con Laboratorios de Investigación y comenzar la moderna
investigación clínica en la Argentina.

Es un hospital de alta complejidad que asiste a pacientes de todo el país. Posee un equipo
de investigadores básicos y clínicos. Los médicos asistenciales participan en los trabajos de
investigación y un Comité de Docencia e Investigación aprueba y controla todos los estudios
experimentales y clínicos. Cuenta con 60 camas para internación en Clínica Médica, 2
destinadas a transplante renal y 7 camas en Terapia Intensiva. Atención por Consultorios
Externos a Obras Sociales y entidades de Medicina Prepaga.

Los alumnos que se inscriban en esta Institución podrán rotar por el Departamento de
Cuidados Paliativos, Hemodiálisis y Admisión.

En Cuidados Paliativos tendrán la oportunidad de participar como observadores


participantes en las actividades cotidianas del servicio como son las entrevistas con
pacientes en el proceso de información diagnóstica, seguimiento ambulatorio por
consultorios externos e internación y también en entrevistas a familiares con objetivos de
información diagnóstica y pronóstica, organización del cuidado, elaboración del duelo, etc.

En el Servicio de Nefrología y Transplante Renal, podrán rotar por el espacio de Hemodiálisis,


donde participarán de las entrevistas que se realizan a los pacientes en la sala, durante el
proceso de diálisis.

En el servicio de Salud Mental tendrán la posibilidad de asistir a las entrevistas de admisión y


a los grupos terapéuticos de adultos.

Además de la posibilidad de participar de estas actividades clínicas, se podrá rotar también


por el espacio de ateneos y supervisión de los servicios de Salud Mental y Nefrología.

* Instituto de Tisioneumonología "Raúl F. Vaccarezza" – UBA

Avda. VELEZ SARSFIELD 405, C.A.B.A.

Depende de la Facultad de Medicina. Es el centro de referencia de la tuberculosis para la


Universidad como así también uno de los más reconocidos del país. Posee tres edificios
donde funcionan el área de Consultorios Externos y Docencia, el Laboratorio de Bacteriología
y el Pabellón Koch que es el área de internación.

El 12 de Junio de 1928, el ex Presidente de la Nación, Torcuato de Alvear aprobó la


construcción de un Pabellón destinado a la internación de 200 mujeres afectadas de
tuberculosis pulmonar en el Hospital Muñiz, con dependencia de la Universidad de Buenos
Aires el que, en ese entonces, recibió el nombre de Pabellón Koch. Ya en julio del mismo año
comenzó a construirse el Dispensario Antituberculoso dentro del predio del Hospital Muñiz
con dependencia de la UBA para la atención de enfermos (adultos y niños) con afecciones
del aparato respiratorio y enfermos de tuberculosis. Finalmente, en 1947 se construyó el
edificio para el funcionamiento del Laboratorio de Bacteriología de la Tuberculosis, "Profesor
Dr. Abel Cetrángolo".

El Instituto integrado por estos tres edificios es el denominado "Raúl F. Vaccarezza", en honor
a la trayectoria de quien fuera el primer Profesor Titular de la Cátedra de Tisioneumonología
en la década de 1930.

Vaccarezza fue un destacado tisiólogo que se destacó en el plano nacional e internacional, y


que dejó como legado numerosos discípulos que perpetuaron a través de los años lo que ha
sido la Escuela Tisiológica Argentina.

Además de su Unidad Docente Hospitalaria y las tareas de investigación, en el Instituto se


desarrollan actividades docentes de pre y posgrado.

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*HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS “DR. TEODORO ALVAREZ”

Aranguren 2701. Capital Federal.

Se trata de un Hospital General de agudos dependiente del GCBA:

Los alumnos asistirán de a dos por vez a las guardias de sala de internación y guardia
externa e interconsulta.

Acompañados en su acercamiento a la experiencia por los residentes a cargo de la guardia


interna, médico y psicólogo.

También podrán participar en el espacio de entrevistas de admisión y supervisión en


Consultorios Externos.

La permanencia de los alumnos en cada guardia a la que asistan, será de aproximadamente


3 horas de duración.

Participarán como observadores participantes en las consultas que hubiera, elaborando


posteriormente un informe descriptivo de la situación presenciada intentando situar en cada
caso: motivo de consulta, antecedentes, semiología Psiquiátrica, intervenciones efectos, etc.

Estos informes se trabajarán en el espacio de trabajos prácticos con el objetivo de realizar


una articulación teórica clínica.

En el caso de no presentarse consultas durante el lapso en que asisten a la guardia, los


alumnos trabajarán con los profesionales colaboradores, temáticas referidas a: confección de
H.C., funcionamiento y dinámica institucional, recursos humanos y físicos en la urgencia, uso
de psicofármacos, etc.

*HOSPITAL ALVEAR

Warnes 2630. Capital Federal

Se trata de un hospital monovalente para el tratamiento de pacientes agudos. Los Servicios


que lo integran son: Guardia; Consultorios Externos de Adultos; Hospital de Día; Sala de
Internación de hombres, de mujeres; Unidad de Adolescencia (Consultorios Externos y Sala
de Internación); Psicodiagnóstico. Dentro de la institución funciona la Residencia de
Psiquiatría y Psicología Clínica cuyos integrantes en su mayoría son colaboradores docentes
de la Pasantía.

Los espacios previstos para la recepción de alumnos son: Guardia de semana y fin de
semana y recorrido de Sala. Durante las mismas participan de las distintas situaciones que
se le plantean al residente de guardia. Las más frecuentes son:

Consultas de Guardia Externa: Se realizan entrevistas a los pacientes, a sus familiares e


interconsultas con otros profesionales para definir la estrategia a seguir (internaciones,
derivaciones, etc.) El pasante presencia desde el inicio hasta la resolución a tomar,
discutiéndolas con el colaborador docente.

Consultas de guardia interna: Se trata de los pedidos de asistencia de los pacientes que se
encuentran internados en cualquiera de las tres Salas. El alumno participa de los distintos
pasos a seguir por el residente de guardia que por lo general son: intercambio con
enfermería, lectura de historia clínica del paciente, entrevista al paciente y/o familiar,
indicación a seguir (administración de medicación, la misma entrevista, etc.)

Lectura de historias clínicas: Se lee alguna de las historias clínicas de los pacientes
internados con el objetivo de conocer su confección, su lenguaje, los diferentes discursos de
los distintos profesionales que intervienen en el caso, comunicación con los juzgados, etc.
Todos estos temas luego son retomados en el espacio de prácticos y teóricos.

Recorrido de Sala (Servicio de Guardia-Sábado): Los pacientes internados en la guardia son


evolucionados diariamente por los profesionales de guardia. Se invita a los pasantes a
presenciar 2 o 3 entrevistas/evoluciones y a discutir posteriormente el material con el
colaborador docente.
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*HOSPITAL MUNICIPAL DR. JOSÉ T. BORDA

Dr. Ramón Carrillo 375 – Capital Federal.

Hospital monovalente psiquiátrico dependiente del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires


que ya recibe alumnos de nuestra facultad.

Los alumnos rotaran por varios servicios del hospital donde participaran de actividades de:
consulta externa, internación, espacios de urgencia, grupales, familiares, y multifamiliares.
Evaluando en los mismos las estrategias posibles frente a las urgencias que se presenten.
Tendrán luego un espacio de reflexión que permita evaluar, decidir estrategias y confeccionar
Historias clínicas.

*CENTRO DE SALUD MENTAL Y ACCIÓN COMUNITARIA Nº 1: HOSPITAL DE DÍA DE


NIÑOS “LA CIGARRA”

Manuela Pedraza 1558 – Capital Federal.

Este Hospital de Día está dedicado a la atención de niños con patologías severas: autismo;
psicosis; neurosis graves; trastornos de conducta.
El equipo asistencial está integrado por psicólogos, médicos, terapistas ocupacionales,
talleristas, musicoterapeutas, ofreciendo asistencia individual y grupal así como trabajo con
padres y familias.

Los alumnos podrán integrarse como observadores participantes en espacios de admisión,


talleres grupales, reuniones de equipo, supervisiones, confección de historias clínicas,
informes judiciales o a las escuelas cuando estos fueran solicitados.

*HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS “DR. CARLOS G. DURAND”.

Av. Díaz Vélez 5044 – C.A.B.A.

El Hospital General de Agudos “Carlos G. Durand”, está ubicado entre los barrios de
Caballito, Villa Crespo y Almagro, convirtiéndose en un centro de fácil accesibilidad. Cuenta
con un Servicio de Psiquiatría y Psicología que brinda tratamientos ambulatorios por
Consultorios Externos, además de atender las demandas de Interconsulta, actividad realizada
por los Residentes. Los alumnos podrán rotar por la Guardia General, acompañando a los
profesionales de Salud Mental de la misma, en entrevistas donde se evaluará la estrategia
terapéutica pertinente en cada caso. Como el Hospital no cuenta con Sala de Internación
psiquiátrica, el alumno podrá tomar conocimiento de los pasos a seguir para implementar la
derivación a una institución con internación, así como también, los procedimientos de
comunicación policial y judicial, y el trabajo con la familia que acompaña al paciente.

*HOSPITAL DE PEDIATRÍA “PEDRO DE ELIZALDE” (EX CASA CUNA).


SERVICIO DE GUARDIA.

Montes de Oca 40. Ciudad de Buenos Aires

El Htal. Elizalde es un Hospital polivalente especializado en pediatría que depende del


Gobierno de la ciudad de Buenos Aires. A través de sus servicios se atiende la salud de una
amplia población de la ciudad y sus alrededores, desde los neonatos hasta los 19 años de
edad. Es además un centro de derivación para la atención de diversas patologías de la
infancia.

El servicio de guardia, recibe a los pacientes en urgencias médicas. Está integrado por un
equipo de médicos pediatras, cirujanos, toxicólogos, psiquiatras, psicólogos y trabajadores
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sociales. El psicólogo, integrado a un equipo de salud mental, recibe en la guardia externa
patologías asociadas a situaciones sociales, violencia familiar, adicciones, trastornos
alimentarios, stress post traumáticos, patologías de acto, entre otras. También, recibe
interconsultas de urgencias de otros servicios del Hospital por psicopatologías asociadas a
enfermedades orgánicas, sospechas de abuso o violencia familiar y desamparo social, etc.

Los alumnos que hagan la pasantía en este servicio, realizarán su práctica acompañando al
psicólogo de guardia el cual resuelve situaciones de urgencia e interconsulta

*HOSPITAL INTERZONAL “JOSÉ A. ESTEVES”

Garibaldi 1660. Temperley. Pcia de Bs. As.

Es un Hospital monovalente, psiquiátrico de mujeres. Alberga aproximadamente 1300


pacientes internadas. Consta de 10 salas de internación más Consultorios externos, Hospital
de día y de noche; tres salas de Rehabilitación.

Los alumnos rotarán por guardias. Que se encuentran bajo las jefaturas de Médicos
Psiquiatras conformado el equipo: un médico clínico, psicólogos y médicos residentes.

Los alumnos rotarán en calidad de observadores en las entrevistas de guardia externa e


interna.

Asimismo participarán de actividades en Sala de Pacientes Subagudos coordinados por una


psicóloga de planta, tales como: admisiones y participación en grupos de discusión clínica.

*HOSPITAL INTERZONAL GENERAL AGUDOS EVA PERON (EX CASTEX)

Av. Balbín (Ex Ruta 8) esquina D.Pombo - San Martín

El Hospital Interzonal General de Agudos Eva Perón está ubicado en el noroeste de la


provincia de Buenos Aires y depende del Ministerio De Salud de la Provincia.

Fue inaugurado en el año 1954 por el entonces presidente Juan Domingo Perón y en la
actualidad el Hospital de mayor complejidad en la región en la que se enclava. (Región
Sanitaria V)

El Servicio de Salud Mental del HIGA “Eva Perón” de San Martín se desempeña como centro
de referencia y derivación de la región sanitaria y zonas aledañas. Esta situación se
fundamenta en la existencia en el servicio de estructuras y dispositivos de atención en Salud
Mental con la cual no cuentan los otros efectores de la zona:

Guardia de salud mental las 24 hs del día, Sala de Internación de agudos de mujeres (8
camas), Hospital de día de Adultos, Niños y adolescentes, consultorios externos para la
atención de pacientes adultos e interconsulta.

La complejidad de dichos dispositivos de tratamiento, y la gravedad de los pacientes tratados


en ellos, exige un trabajo intensivo multidisciplinario que constituye un valioso aporte para los
alumnos que roten por el servicio.

Los alumnos acompañarán a los profesionales (psicólogos y médicos residentes) de la


guardia externa quienes asisten gran porcentaje de pacientes en crisis de angustia, intentos
de suicidio, descompensaciones psicóticas, etc.- Podrán incluirse en pase diario de sala de
las pacientes internadas, en la asamblea semanal de familiares de pacientes internadas y en
los talleres de los hospitales de día.

*HOSPITAL EVITA (EX ARÁOZ ALFARO)

Río de Janeiro 1910. Lanús Oeste. Pcia de Buenos Aires.

Esta institución tiene una fuerte historia y desarrollo en el área de Salud Mental desde la
época en que el Doctor Mauricio Goldemberg fuera el Jefe del servicio e impulsara grandes
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innovaciones en el área.
Es un hospital general de agudos que recibe gran cantidad de pacientes de la zona Sur del
gran Buenos Aires.

Los alumnos acompañarán a los profesionales de la guardia externa quienes asisten gran
porcentaje de pacientes en crisis agudas, intentos de suicidio, que habitualmente se
presentan en sujetos que atraviesan situaciones sociales de gran complejidad.

La dimensión multidisciplinaria es de gran relieve en esta institución por lo cual constituye un


valioso aporte para los estudiantes que roten por ella.

*HOSPITAL DE NIÑOS “DR. RICARDO GUTIERREZ”

Sánchez de Bustamante y Paraguay. Cap. Fed.

El Hospital de Niños “Dr. R. Gutiérrez”, es un hospital pediátrico polivalente, dependiente del


Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Este cuenta con una Unidad de Psicopatología y
Salud Mental, conformada por diferentes áreas: consultorios externos, internación,
interconsulta, hospital de día, además cuenta con un equipo de guardia integrado por un
psicólogo y un psiquiatra de cada día. La población que consulta es heterogénea y llegan de
todo el país.

Se ha considerado oportuno la rotación de los alumnos pasantes por dos de estas áreas:
guardia y admisión de consultorios externos de adolescencia que funcionan sin lista de
espera. Cada uno de estos espacios posee características diferenciales en la modalidad de
presentación de “lo urgente”, coincidiendo en el punto donde en ambos dispositivos
institucionales se espera a alguien que consulta con cierto apremio subjetivo en busca de una
respuesta. Apremio que presentará a su vez, particularidades propias de la Institución por
tratar con el campo de la Infancia y Adolescencia. En general los motivos de consulta más
frecuentes en el Servicio de Adolescencia son los Trastornos de la Alimentación, siendo sus
principales figuras Anorexia y Bulimia. Las consultas que pueden presentarse en la Guardia
son: crisis de excitación psicomotriz, intentos de suicidio, síndromes de maltrato infantil, etc.

*HOSPITAL NEUROPSIQUIÁTRICO BRAULIO MOYANO

Brandsen 2570. Capital Federal

Este Hospital alberga 1500 pacientes internadas en servicios de agudos (quince días a tres
meses), mediano plazo (tres meses a un año) y largo plazo (más de un año).

Cuenta además con otros servicios como hospital de día y consultorios externos, en los que
se atiende diversas patologías: psicosis, neurosis, patologías de borde. Por lo tanto la
heterogeneidad de consultas y pacientes que recibe es muy variada, abarcando un abanico
desde pacientes neuróticos, descompensaciones psicóticas agudas, casos crónicos,
problemáticas sociales, etc.

Los alumnos que roten por dicha Institución tendrán la posibilidad de insertarse en la Guardia
con psicólogos y médicos residentes y de planta realizando múltiples actividades: consultas
de pacientes que acuden a la institución por primera vez, internaciones (judiciales, de
urgencia y autointernaciones), “auxilios” o consultas que se demandan desde los distintos
servicios del hospital, recorridos por los servicios y entrevistas a los pacientes.

También podrá insertarse en una sala de pacientes crónicos para ubicar la particularidad de
la urgencia en pacientes internados.

*PAUSA (Psicoanálisis Aplicado a las Urgencias Subjetivas de la Actualidad)

Dr. Emilio Ravignani 2506 | CABA 1121

Facultad de Psicología 9/23 - 22/02/2019


Es un Centro de Psicoanálisis Aplicado a las Urgencias Subjetivas de la Actualidad. Es una
institución sin fines de lucro dedicada a la asistencia, la docencia y la investigación. Fue
creada por la Escuela de la Orientación Lacaniana y el Instituto Clínico de Buenos Aires,
dentro de la estructura de la Fundación "Casa del Campo Freudiano", para extender los
beneficios del psicoanálisis a los más amplios sectores sociales.

PAUSA atiende en forma inmediata, sin listas de espera, aquellos casos donde el sufrimiento
subjetivo no admite demoras y donde la demanda de ayuda terapéutica es perentoria.

PAUSA está especializada en la atención de sujetos en crisis, a quienes les ofrece:


Tratamientos intensivos y breves para: Crisis de angustia en:
Momentos de pánico; Situaciones traumáticas; Depresiones; Crisis y disrupciones familiares
y de pareja; Crisis en niños y adolescentes. Crisis en la tercera edad; Impulsiones en el
ámbito escolar, familiar y laboral; Rupturas del lazo social.

Las consultas son atendidas por psicoanalistas y médicos psiquiatras de la orientación


lacaniana altamente capacitados y formados en la atención en situaciones de crisis.

Los alumnos participarán como observadores participantes en las admisiones, incluyéndose


también en ateneos reuniones de discusión clínica y de equipo.

*HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS PARMENIO T. PIÑERO

Varela 1301 - CABA

El Hospital General de Agudos Parmenio T. Piñero pertenece al sistema público de la Ciudad


Autónoma de Buenos Aires. Al ser un hospital general (polivalente), favorece la inclusión de la
atención de la salud mental dentro del campo de la salud en general.
El Servicio de Salud Mental fue creado en 1936 y actualmente se encuentra organizado en
los siguientes dispositivos de atención:

- Consultorios Externos:

Los alumnos que roten por Consultorios Externos, se insertarán en el Equipo de Admisión,
participando de reuniones de equipo, supervisiones, espacios de discusión clínica y
admisiones de pacientes.

- Sala de Internación: conformada por dos salas (adultos varones y mujeres), atendidas por
profesionales de diferentes especialidades (psiquiatría, psicología, trabajo social, terapia
ocupacional y musicoterapia).
- Interconsulta: se atienden los pedidos que llegan desde los distintos servicios del hospital
para los pacientes internados que requieran una evaluación por salud mental.
- Guardia Externa.

Asimismo, el hospital cuenta con una vasta área programática que incluye varios Centros de
Salud y Acción Comunitaria (CeSAC) y el Centro de Día "La Otra Base de Encuentro",
destinado al tratamiento de las problemáticas vinculadas al consumo de sustancias.

Los alumnos podrán incluirse como observadores participantes en la guardia externa,


cuyo equipo de salud mental incluye un psicólogo, un médico psiquiatra y un trabajador social.
Las consultas más frecuentes que se reciben son intentos de suicidio, ataques de pánico,
crisis nerviosas, descompensaciones psicóticas y consumo de sustancias.
Las personas pueden consultar espontáneamente, ya sea concurriendo solas o
acompañadas. También, pueden ser llevadas por la ambulancia del SAME desde la vía
pública o desde su domicilio. Otra posibilidad es la derivación desde un Servicio del hospital
(Clínica médica, Cirugía, Ginecología, etc.) o desde otra institución.
Se realiza una evaluación para establecer un diagnóstico integral, distinguiendo distintos
tipos de patologías, la gravedad de las mismas, el contexto socio-familiar, entre otras
variables. Se estima el tratamiento a seguir mediante entrevistas de orientación,
intervenciones en una única entrevista, administración o no de medicación, internación y/o
derivación a otro dispositivo más adecuado para su atención.
De este modo, los alumnos acompañarán al equipo interdisciplinario en la atención de las
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consultas de pacientes en crisis y evaluación de la conveniencia de su internación o
derivación; confección de la historia clínica en casos de internación; entrevistas a los
familiares del paciente que consulta; atención de interconsultas solicitadas por profesionales
de otras especialidades; utilización de criterios diagnósticos (sindrómicos, nosográficos y de
estructura); comunicación con las instancias judiciales y/o policiales, entre otras tareas.

*Hospital Materno Neonatal Estela de Carlotto

Albatros 7225, barrio de Trujuy- Moreno.

El Hospital Materno Neonatal Estela de Carlotto es un Hospital Provincial Materno Neonatal


de segundo nivel de complejidad. Abre sus puertas en el año 2013 y se encuentra ubicado en
la localidad de Trujui del Partido de Moreno. Se trabaja en red con el Hospital de Moreno
Mariano y Luciano de La Vega, con el Hospital Nacional Posadas y con las 40 Unidades
Sanitarias que forman parte del sistema de Salud de la Región Sanitaria VII. Se interviene
también junto a otras instituciones del sector de Justicia y Educación.

La población que asiste a la institución es atendida y referenciada en su mayoría por las


Unidades Sanitarias, donde las pacientes realizan sus controles prenatales.

La institución surge como Maternidad Segura y Centrada en la Familia (MSCF), realizando


actividades de asistencia, promoción y prevención desde una perspectiva de derechos y
asistiendo en forma interdisciplinaria.

Las consultas de urgencia en Salud Mental llegan por demanda espontánea o por pedido de
Interconsulta de los Servicios de Ginecología y Obstetricia, Medicina General, Odontología y
Neonatología. Al ser por circuito cerrado de derivación se acortan los tiempos de espera para
la atención. Se brinda atención psicológica desde el marco teórico y orientación
psicoanalítico, a las mujeres en situación de embarazo, parto y/o puerperio. Se brindan
consejerías en reducción de riesgos y daños y de situaciones de Interrupción Legal del
Embarazo (ILE).

Los estudiantes podrán asistir a los espacios de Admisión en Consultorios Externos de


Adolescencia y Adultos e Interconsulta en Sala de Obstetricia y Neonatología, acompañados
en forma permanente por un profesional integrante del Servicio de Salud Mental.

*HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS IGNACIO PIROVANO

Av. Monroe 3555 – Cap. Fed.

Hospital polivalente dependiente del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires que cuenta con
un Servicio de Psicopatología integrado por diversos equipos que dan respuesta a la
creciente demanda de asistencia psicológica: Adultos, Niños, Adolescentes, Interconsulta.

Los alumnos participarían como observadores participantes en los espacios de admisión y


de interconsulta, lugares privilegiados de aparición de urgencias con una modalidad diferente
a la presentación en guardias.

Confeccionarán historias clínicas y participarán del espacio de reflexión posterior en el que se


tomarán decisiones sobre las estrategias a seguir en cada caso y según los alcances y
límites institucionales.

*HOSPITAL “RAMOS MEJÍA”

Urquiza 609. Ciudad de Buenos Aires.

Es un hospital general que depende del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.

El Servicio de Psicopatología cuenta con un plantel profesional organizado en diferentes


áreas de atención, docencia e investigación.
Los tratamientos se realizan de manera ambulatoria o por interconsultas de los diferentes
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Servicios ya que en el hospital no hay sala de internación psiquiátrica.

CONSULTORIO DE ORIENTACION: El área de Orientación realiza tareas de evaluación y/o


admisión de pacientes de primera vez cubriendo todo rango etario y fuente de derivación
posible (intrainstitucionales o extrainstitucionales). Esta tarea de evaluación involucra
distinguir tipo de patología, intensidad de la misma, contexto socio-familiar en el que se
produce. Conjuntamente con ello se estiman – dadas las posibilidades del servicio –la
admisión o la derivación a un destino más adecuado para su atención.

Ningún paciente podrá presentarse de manera directa al servicio, sin haber sido atendido
primeramente por el área de orientación.
CONSULTORIO DE ADMISION: El equipo de Admisión recibe a los pacientes enviados por
el área de Orientación y determina su derivación a los equipos de: adultos, psicoterapias
breves, grupo, psiquiatría, niños, adolescencia, violencia familiar, HIV, etc.

EQUIPO DE INTERCONSULTA: El equipo de Interconsulta se ocupa de atender a pacientes


que se encuentran internados en los diferentes servicios del hospital y desde donde se
solicitó la intervención de psicopatología.
Los alumnos podrán presenciar entrevistas de admisión y de interconsulta y asistir a
supervisiones con profesionales del servicio.

En caso de no presentarse consultas en el tiempo en que asisten al hospital se trabajará con


historias clínicas.

*HOSPITAL DE SAN ISIDRO.

Juan José Díaz 818 – San Isidro – Prov. de Bs. As.

Es un Hospital General de Agudos. Los motivos por los cuales se requiere la intervención de
profesionales de psicopatología son muy diversos: descompensaciones psicóticas, crisis de
angustia, intentos de suicidio, síntomas somáticos sin causa orgánica, contención de
familiares de pacientes que ingresan al Hospital en estado crítico o que fallecen en el mismo,
abuso de drogas, etc.

Los alumnos podrán insertarse como observadores participantes en admisión, interconsulta


de sala y guardia acompañando al psiquiatra y al psicólogo en: atención de consultas
externas de pacientes en crisis y evaluación de la conveniencia de su internación o
derivación; confección de la historia clínica en casos de internación; entrevistas a los
familiares del paciente que consulta; atención de interconsultas solicitadas por profesionales
de otras especialidades; utilización de criterios diagnósticos (sindrómicos, nosográficos y de
estructura); comunicación con las instancias judiciales y/o policiales.

*HOSPITAL MATERNO INFANTIL RAMON SARDA

Esteban de Luca 2151, Capital Federal

Es la maternidad pública más grande de la Ciudad de Buenos Aires, realiza


aproximadamente seis mil partos al año. Por día se atiende a más de 300 embarazadas, el
70% de las pacientes reside en el Gran Buenos Aires. También se recibe a pacientes de
distintas partes del país cuando se trata de patologías de riesgo.

Se observa gran variedad en los motivos de consulta en salud mental, y en general se ven
atravesados por el momento particular que atraviesa a la mujer: embarazo, parto, puerperio y
situaciones especiales de las etapas evolutivas como menopausia, menarca, etc.

Los alumnos que roten por la institución, tendrán la posibilidad de acompañar al profesional
en situaciones de Interconsulta en Sala y de participar en calidad de observador participante
en las entrevistas de admisión. Tendrán acceso al Pase de Sala en el cual el equipo médico
trabaja diariamente la historia clínica del paciente.

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Además, participarán del curso de preparación para el parto en adultos y en adolescentes. Y
podrán incluirse también, en espacios de formación y supervisión.

*TALLERES PROTEGIDOS DE REHABILITACIÓN EN SALUD MENTAL

Dirección Gral. de Salud Mental del G.C.B.A. Sede Central: Suarez 2215. Barracas -
Capital

Talleres Protegidos de Rehabilitación en Salud Mental es un establecimiento asistencial


dependiente del Ministerio de Salud, del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina,
específicamente de la Dirección Adjunta de Salud Mental, que brinda un tratamiento en el
área de salud mental a través de un abordaje interdisciplinario que opera sobre el área de la
prevención terciaria.

El objetivo a nivel terapéutico consiste en propiciar que las personas asistidas adquieran y
utilicen aquellas habilidades y competencias necesarias para vivir, relacionarse con otros e
integrarse en la comunidad, conociendo sus derechos, para lograr el mayor grado de
autonomía que en cada caso sea posible.

El concepto de rehabilitación parte del principio de individualización, es decir, lo que define a


la persona que padece de trastorno mental severo no es justamente solo su diagnóstico, sino
sus capacidades, su historia y circunstancias sociales únicas, por lo tanto el tratamiento de
rehabilitación está concebido para apoyar el desarrollo del potencial del individuo.

Los alumnos participaran como observadores participantes de dichos talleres, integrándose


al equipo de profesionales que intervienen en cada uno.

*HOSPITAL INFANTO JUVENIL "DRA. CAROLINA TOBAR GARCIA"

Doctor Ramón Carrillo 315. CABA.

Hospital Monovalente Infanto Juvenil que cuenta con las áreas de asistencia, prevención,
rehabilitación y docencia brindando atención a niños, adolescentes y a sus familias en el
campo de la Salud Mental.

La atención de pacientes se extiende hasta los 18 años de edad.


El hospital está conformado por los servicios de internación, hospital de día, clínica médica y
especialidades médicas pediátricas, el departamento de psiquiatría y psicopatología que
incluye las disciplinas de musicoterapia, psicomotricidad y terapia ocupacional. Cuenta
también con un servicio de guardia de 24hs.

Los alumnos asistirán de a dos por vez y como observadores participantes en las consultas
de guardia externa. En las mismas estarán acompañados por las duplas que conforman la
guardia de profesionales psiquiatras y psicólogos. En este contexto podrán participar de las
situaciones de urgencia que se presentan en un hospital de estas características en el que los
profesionales deben encontrar las estrategias pertinentes que cada caso en particular
requiere.

* HOSPITAL VELEZ SARFIELD

Pedro Calderón de la Barca 1550. CABA

Se trata de un Hospital General de Agudos que depende del Gobierno de la Ciudad de


Buenos Aires y que ha sido fundado en el año 1914.

El área de Salud Mental ofrece la modalidad terapéutica de Consultorios Externos,


Interconsulta y Prevención. Cuenta con un equipo de atención Infanto-Juvenil y un equipo de
Adultos. La guardia funciona las 24 horas, los 365 días del año.

Los alumnos podrán asistir al dispositivo de guardia acompañados por los profesionales que
conforman el equipo de Salud Mental, conociendo de este modo la presentación de la
urgencia en la guardia de un hospital general de agudos, así como el abordaje de dicha
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urgencia que realizan los profesionales. Podrán asimismo rotar y participar como
observadores participantes en las Admisiones, para luego elaborar un informe que será
trabajado en las comisiones desde la perspectiva de la articulación teórico-clínica de la
urgencia.

*ASOCIACIÓN DE ASISTENCIA INTEGRAL PARA FAMILIA EL ADULTO Y EL MENOR


(AIFAN)

Hipólito Yrigoyen 1189 piso 1ª A - CABA

AIFAN es una ONG sin fines de lucro que funciona desde octubre de 2001 y ofrece asistencia
psicológica y psiquiátrica en consultorios externos para niños, adultos, parejas y familias.
Los alumnos de la “Práctica Profesional Clínica de la Urgencia” podrán incorporarse una vez
por semana a las admisiones de la prestación que se realiza para una Obra Social como
observadores participantes y posteriormente con el admisor, de orientación psicoanalítica,
evaluarán y pensarán cada caso, ubicando la singularidad de la demanda, pronóstico y
diagnóstico presuntivo y confeccionarán la Historia Clínica.
Contarán también con espacios de supervisión.

*JUEGOTECA DEL COMEDOR DE BARRANCAS: EL GOMERO

Zabalía, esquina Juramento, Barrancas de Belgrano, CABA.

El comedor callejero nocturno de Barrancas “El Gomero” plantea el acompañamiento de


familias en situación de emergencia social.
La Juegoteca del Comedor de Barrancas el Gomero se funda a principios de 2016, por un
grupo de psicoanalistas que se acercan a colaborar como voluntarias, bajo la premisa que el
juego es constitutivo de la infancia de un niño y los juguetes son el soporte material para el
armado de la escena lúdica, así como un espacio privilegiado para detectar y alojar
urgencias. Se ofrece como un espacio de juego libre compartido de manera quincenal, en el
que cada niño pueda desplegar su singularidad. Incluye un espacio de supervisión mensual
para reflexionar sobre el dispositivo de trabajo y repensar estrategias.
Los alumnos podrán rotar por el espacio de Juegoteca, localizando el lugar del psicólogo así
como las situaciones de urgencia que allí emergen. Participarán también de una supervisión
mensual organizada especialmente para los alumnos.

*Centro Educativo Asistencial Buenos Aires

Arévalo 2211 CABA

El CEA es un centro educativo terapéutico- asistencial privado, el mismo se encuentra


ubicado en la Ciudad de Buenos Aires. Esta institución surge como modo de dar respuesta a
las necesidades de niños y adolescentes que padecen trastornos del desarrollo emocional,
cognitivo, y de la comunicación. El dispositivo está a cargo de profesionales de la salud y
educación, pensado para niños y adolescentes entre 6 y 17 años. Ofrece un encuadre de
inserción escolar en donde el imaginario escuela se va construyendo, regulado por
ordenadores en un espacio y tiempo en que con un sostén simbólico se legitima la
enseñanza. Durante el turno mañana se desarrolla el trabajo de aula: horas de aprendizaje y
horas especiales (plástica, música, computación, escultura). En el turno tarde los chicos
participan de diferentes alternativas de talleres terapéuticos de acuerdo a sus intereses y
necesidades.

Desde los talleres terapéuticos se apunta al surgimiento y despliegue de los intereses


individuales y propiciar el desarrollo de las posibilidades de representación simbólica desde
las diferentes áreas.

El ingreso a la institución se realiza a través de una admisión en el área de Psicología y


Psicopedagogía, en la cual se recibe el motivo de consulta para dar lugar a la modalidad de
evaluación, acorde a la singularidad de cada niño o adolescente y su grupo familiar. La
admisión consta de: Entrevistas a padres y entrevistas de evaluación con el niño o
adolescente

A partir de esa evaluación se diseña un modelo singular acorde a las necesidades de cada
niño o adolescente.
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Los alumnos tendrán la posibilidad de rotar por los talleres terapéuticos que funcionan por la
tarde de 14 a 16 hs. Los alumnos que realicen la práctica en la institución estarán
acompañados por los profesionales que coordinan los talleres. Cada taller presenta sus
fundamentos clínicos específicos que incluye el uso de objetos determinados para la actividad
propuesta y está coordinado por dos talleristas. La inclusión de cada niño o adolescente en
un taller se definen teniendo en cuenta su recorrido singular por la institución . Los talleres que
se llevan a cabo son:

- Taller de juego reglado, de comedia musical, de cuerpo en movimiento, “entre amigos”,


Historietas, de Cocina, de Radio, de Teatro, de Composición Musical

3 - Objetivos
Objetivo General:

Que el alumno logre:

- tomar contacto con la institución hospitalaria participando como observador participante de


las distintas actividades durante la guardia por ser imprescindible que el estudiante de
psicología tenga la posibilidad de atravesar la experiencia de inserción del psicólogo en la
urgencia.

- Producir un escrito académico que dé cuenta de un trabajo de reducción, formalización y


conceptualización a partir de lo observado en el espacio clínico.

Objetivos Específicos:

Que el alumno logre:

- reflexionar acerca de los alcances y límites de la función del psicólogo en la urgencia

- comprender los problemas clínicos que se presentan y sus posibilidades de intervención

- reconocer y aplicar las diferentes nosografías en relación a los diagnósticos (DSM IV,
PSICOANALISIS)

- reconocer la incidencia de la problemática familiar del paciente en crisis, así como la


necesidad de alojamiento de la urgencia del paciente y de la urgencia de su familia.

- reconocer los diversos dispositivos terapéuticos en un hospital general con un servicio de


puertas abiertas, así como en un hospital o clínica psiquiátricos.

- reconocer la importancia del intercambio multidisciplinario y las posibilidades que para ello
ofrecen las instituciones.

- conocer la confección de una historia clínica, su uso, el lenguaje que se emplea y hacia quién
está dirigida

- reconocer la importancia de un diagnóstico/pronóstico presuntivos para la toma de


decisiones

- reconocer la importancia del uso de psicofármacos para la contención de pacientes en


crisis que permitan posteriormente algún tratamiento posible.

- reconocer la necesidad de derivación en aquellos casos en que esta institución no pueda


brindar una respuesta eficaz (internación de adictos)

- reflexionar acerca de las particularidades de la clínica en el caso por caso y de sus


coordenadas lógicas, a través de la participación en los ateneos clínicos

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- observar la evolución de un paciente desde su ingreso al hospital y a lo largo de la
internación a través de informes del terapeuta, actualizaciones de la historia clínica y
presentación del paciente cuando el caso lo permita.

- reconocer las diferentes demandas a las que debe dar respuesta un psicólogo en la guardia
externa, en la interconsulta cuando otros servicios requieran su presencia y en la sala de
internación.

- reconocer la posición y la intervención de psicoanalista en la urgencia.

- confeccionar un informe a partir de lo observado, reconociendo los ejes principales del caso,
reduciendo lo accesorio y empleando el vocabulario y las formalizaciones de la escritura
académica.

4 - Contextos temáticos
- La institución hospitalaria. El Servicio de Psicopatología en el hospital general. Relación con
la comunidad y con el resto de los servicios del hospital. Las Salas de internación y su
particularidad en hospital psiquiátrico. La admisión en un Equipo de urgencias.

- La urgencia desde la perspectiva psiquiátrica y desde la perspectiva del psicoanálisis. Su


especificidad. Intervención multidisciplinaria. Lugar del analista en la urgencia.

- La evaluación diagnóstica en la urgencia. Semiología y nosografía según diagnóstico del


DSM IV y Psicoanálisis. Importancia del diagnóstico presuntivo.

- La derivación, alcances y límites de la institución y/o del servicio.

- La historia clínica: su confección, la particularidad de su lenguaje. Los destinatarios. Sus


diferencias con el historial. Lo público y lo privado.

- Diagnóstico diferencial: neurosis y psicosis. Diferencias entre estructura clínica y gravedad


de un caso. El diagnóstico presuntivo en la urgencia: diagnóstico fuera de la transferencia.

- Intervenciones en la Psicosis. Descompensación psicótica. Evaluación del paciente y de la


estructura familiar. Modalidades de intervención.

- El acompañamiento terapéutico, su importancia en el tratamiento y en la externación de


pacientes graves.

- Intervenciones en la neurosis. Entrevistas diagnósticas y entrevistas preliminares.


Entrevistas familiares. Admisión del paciente a la Institución. Admisión al tratamiento. La
urgencia del Sujeto. Urgencia en Niños.

- Psicofármacos: efectos positivos y adversos. Su uso para posibilitar algún tratamiento


posible.

- Intervenciones en crisis con pacientes adictos. Particularidad de su abordaje.


- Tiempo y urgencia. Entre la prisa y la pausa.

- La urgencia y su dimensión subjetiva en la emergencia del sujeto.

- Las demandas jurídicas, sociales y familiares. Su irrupción en las situaciones de


emergencia. La internación de un paciente, ruptura de lazo social. Ley de internación.

- La angustia. Acting Out. Pasaje al acto. Intervenciones en la urgencia. El acompañante


terapéutico y la particularidad de su intervención.

- La mujer y la urgencia. Feminismos. Femicidios. Violencia contra la mujer en lo social,


violencia contra la mujer en el ámbito familiar.

- Intervenciones en casos de violencia. Particularidades de la intervención. Entrecruzamiento


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de discursos.

- Ateneo Clínico. Su escritura. El recorte clínico. Poder discrecional del oyente. ¿Para qué y
para quién se escribe?

- Posición del analista en la urgencia. Transferencia. Ética.

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6 - Plan de actividades
• De preparación

En la primera semana se les brindará a los alumnos la información sobre:

- organización hospitalaria y de los servicios.

- detalle de las actividades de la pasantía.

- distribución de los alumnos en los espacios de práctica en las guardias.

- indicaciones generales en relación al modo de inserción en las guardias.

- presentación del equipo que los acompañará en las mismas.

- presentación de los alumnos posibilitando que emerjan sus inquietudes, dudas, temores y
prejuicios en relación con el trabajo institucional.

• De desarrollo

Participación en actividades del hospital:

- El alumno participará de 30 horas cátedra de actividad clínica (guardia, admisión,


interconsulta) en calidad de observador participante acompañados en forma permanente por
un psiquiatra, psicólogo o residente de guardia.

El alumno presenciará todas las actividades que realice el psicólogo de guardia o admisor
durante la jornada:

- Pase de guardia.

- Comunicación con las instancias judiciales y/o policiales- Entrevistas diagnósticas-


Entrevista familiar.

Progresivamente el alumno irá participando en forma supervisada en las diferentes


actividades, especialmente en las actividades grupales.
Cuando el docente a cargo lo evalúe pertinente, el alumno podrá participar entrevistando al
paciente o a sus familiares. Participará luego en la elaboración de estrategias, reunión post-
admisión, confección de la Historia clínica.

En una guardia pueden darse varias internaciones o múltiples llamados de los pacientes
solicitando asistencia mientras que en otras, puede no requerirse en ningún momento la
presencia del psicólogo. Cuando así fuera, están previstas actividades alternativas tales
como: recorrido a guardia externa, lectura de Historias Clínicas, entrevistas a pacientes
internados, etc.

Dado que la guardia está a cargo de profesionales matriculados, se ha pensado que en


primera instancia el alumno participará como observador teniendo luego espacios para el
análisis y reflexión de lo observado.
El criterio de participación supervisada se basa en que a medida que el alumno conozca el
funcionamiento de la guardia, podrá participar en forma más activa, especialmente en los
Facultad de Psicología 20/23 - 22/02/2019
talleres grupales o en alguna entrevista, siempre acompañado por el terapeuta.

Esta pasantía privilegia la posibilidad de rotación de los alumnos por distintos espacios e
instituciones, lo cual es una experiencia sumamente enriquecedora ya que le permite
comparar modalidades de abordaje institucional y profesional.

7.1-Espacio optativo: la clínica de la presentación de enfermos

Fundamentación:

En el campo de la salud mental la enseñanza se ha diseñado en forma fragmentaria,


perdiendo la comprensión global de una problemática con múltiples aspectos en juego
(sociales, económicos, biológicos, subjetivos, históricos, geográficos).

Se han transmitido muchas certezas propias de la ciencia, mientras que las presentaciones
clínicas actuales están plagadas de incertidumbres.

Edgar Morin afirma que frente a los problemas claves del mundo es necesaria la producción
de saberes en relación con los temas cada vez más poli-disciplinarios y transversales,
localizando lo global, el contexto, lo multidimensional y lo complejo de los nuevos desafíos de
la cultura.

En la enseñanza universitaria, el modo de transmisión se caracteriza por ofrecer


conocimientos teóricos o prácticos que desde las aulas transmiten los maestros y los autores
a modo de información acabada y científicamente probada.

Sin embargo tal como afirmaba Eurípides hace veinticinco siglos “lo esperado no se cumple y
para lo inesperado un dios abre la puerta”.

En este sentido la creación de prácticas profesionales ha revertido esta tendencia; sin


embargo es necesario profundizar y extenderla.

Se trata de una experiencia innovadora para acercarse al trabajo institucional como


observadores participantes en un espacio de “Presentación de enfermos” a cargo de
psicoanalistas de sólida trayectoria e inclusión institucional.

Este espacio es una propuesta educativa que acercará a los alumnos a lo inesperado del
texto del paciente. A partir de allí se ubicarán las múltiples coordenadas que lo atraviesan y
que permiten realizar un diagnóstico, pronóstico y estrategias de la cura articuladas en su
complejidad.

La Universidad de Buenos Aires y particularmente la Facultad de Psicología, así lo entienden


y promueven la inclusión de los alumnos en espacios de futura práctica profesional aspirando
a que en pocos años, el título de grado incluya la cantidad de horas de prácticas vigentes en
las universidades más importantes del mundo.

La articulación entre universidad y sociedad es crucial para el desarrollo de investigaciones


que estén en consonancia con los modos actuales del malestar en la cultura. Estos
desarrollos posibilitarán incorporar activamente a los estudiantes a las complejas
problemáticas que deberán abordar como profesionales.

Descripción:

El espacio de Presentación de enfermos constará de dos encuentros. En el primero se un


psicoanalista que no forma parte del equipo tratante llevará a cabo una entrevista a un
paciente de la institución en la cual los alumnos concurrirán en calidad de un conjunto
calificado de participantes que sólo escucharán con atención, sin intervenir con preguntas ni
comentarios. Luego de la entrevista, y una vez que el paciente se haya retirado se hará un
breve comentario del caso dejando espacio a una discusión clínica entre el entrevistador y el
auditorio. En un segundo encuentro y a partir del trabajo del material clínico se producirá un
escrito. Este espacio propiciará la escritura de un trabajo a partir del texto de un paciente
configurándose como base del trabajo de articulación teórico-clínico que se espera de los
informes que el alumno presenta luego de cada experiencia clínica en la Práctica Profesional.

Espacio optativo: Taller de Escritura.


Facultad de Psicología 21/23 - 22/02/2019
Cada alumno podrá concurrir a lo largo del cuatrimestre a dos talleres de apoyo en la
escritura, donde se trabajara en la confección de escritos académicos- científicos.

En este taller se reforzará lo trabajado en los espacios de trabajos prácticos para aquellos
alumnos que así lo requieran, apuntando a acercarlos a la estructura de la investigación con
los informes y escritos que de ella se desprenden: El planteo del problema, la búsqueda del
material escrito sobre el tema (estado del arte), la relevancia del problema, las hipótesis o
ideas directrices, la discusión sobre el tema, las conclusiones y la bibliografía, así como el
correcto uso de la cita y su inclusión en el escrito.

Este taller está orientado a brindar herramientas al alumno para la confección de escritos
académicos teniendo como horizonte la Tesis de finalización de la carrera como lo establece
la resolución nº 6768/13 (CD) para los cursantes que ingresaron a partir del año 2011. Como
lo establece dicha resolución el tema de la tesis deberá estar vinculado a la Práctica
Profesional que el alumno curse, por lo que este espacio cobra un valor fundamental para
aquellos alumnos que tiene que escribir su Tesis de grado, otorgándoles herramientas y
acompañándolos en el proceso de escritura.

• De cierre

Actividades de integración y sistematización

- Plenario de articulación teórico clínico

Los alumnos participarán de una clase semanal donde se profundizarán los conceptos
teóricos propuestos articulados con casos clínicos trabajados en pequeños grupos.

En este espacio se incluirán dos Ateneos Clínico que permitan conceptualizar acerca de la
particularidad de abordaje de la urgencia en Neurosis y Psicosis.

Estas clases serán diseñadas de forma tal que cuenten con una tercera parte del tiempo de la
clase, de trabajo en pequeños grupos sobre un material clínico sobre la temática a
desarrollar, comprometiendo de esta forma la participación y la presencia de los alumnos.

Duración: 15 clases.

- Análisis de la experiencia institucional en el hospital

Participación de una clase práctica semanal a cargo del tutor donde se analizarán y evaluarán
los informes elaborados por cada alumno luego de la jornada de guardia.

Este espacio se desarrollará en grupos reducidos a cargo de los tutores.


Los alumnos traerán a cada clase la guía de observación de guardia así como las Historias
clínicas confeccionadas y se trabajará a partir de esto:

• La urgencia.

• El lugar del psicólogo en la urgencia.

• La urgencia subjetiva.

• Estrategias. Alcances y límites de la institución.

• El lugar del alumno en el dispositivo.

• Cuadros Psicopatológicos. Modalidades de abordaje.

Se analizarán situaciones problemáticas utilizando concepciones teóricas estudiadas.

Se compararán intervenciones según el marco conceptual del profesional a cargo de la


guardia o admisión.

Se establecerán hipótesis acerca de otras posibilidades de intervención.


Facultad de Psicología 22/23 - 22/02/2019
Se analizarán las posibilidades y límites en la intervención terapéutica de cada institución

Duración: 15 clases.

7 - Cronograma de actividades
Carga horaria 90 horas cátedra.

6 horas cátedras semanales distribuidas en:

- 2 hs. Cátedra de plenario de articulación teórico clínico.

- 2 hs. Cátedra de discusión con el tutor para el análisis de la experiencia institucional y


asistencial.

- 30 horas reloj de práctica en trabajo en terreno. Cada institución ofrecerá diversos horarios
para realizar la práctica.

8 - Sistema de evaluación y promoción


El alumno entregará informes de cada guardia de la que ha participado. Se pondrá una 1º
nota por la presentación de los informes, la elaboración teórica y compromiso con la tarea.

La segunda nota será de un trabajo individual a partir de un caso clínico, con la articulación
teórica y conceptual del caso y el análisis acerca de la particularidad de la urgencia en una
institución por la que ha rotado.

La tercer nota será del Coloquio final en el cual cada alumno, a partir de su trabajo
final, presentará un posible plan de tesis.

Para promocionar la materia el alumno deberá tener un 75 % de asistencia y alcanzar la nota


de 7 (siete) en cada una de las tres instancias de evaluación.

Cuando el alumno no alcance la calificación 7(siete) podrá recuperar en un coloquio, por


única vez, en el turno de exámenes inmediatamente posterior.

Facultad de Psicología 23/23 - 22/02/2019

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