RPK Perencanaan 2017

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
JL. Blora- Rembang km.8 Blora
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN
PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
Puskesmas : UPTD Puskesmas Medang
Tahun : 2016
UPAYA VOL KEGIATAN
NO KEGIATAN SASARAN TARGET HARGA
VOL SATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I
Prioritas
KIA/KB
1 1. Upaya Kesehatan 1. Pelayanan 10 Desa 10 Desa 30 OH 70,000
Ibu Antenatal/ANC
120 Bumil 120 Bumil 120 OH 70,000
57 Bumil 57 Bumil 57 OH 70,000
50 Bumil 50 Bumil 100 OH 70000

50 Bumil 50 Bumil 50 OH 70,000
120 Pus 120 Pus 240 OH 70,000
3 3 6 OH 70,000
5 Kls bumil 5 Kls bumil 30 OH 70,000
5 Kls 5 Kls 150 PT 10,000
5 Kls 5 Kls 150 PT 30,000

1 Keg 1 Keg 30 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 30 PT 10,000
1 Keg 1 Keg 30 PT 30,000
1 keg 1 Keg 1 PT 100,000
1 keg 1 Keg 47 OH 50,000
1 Keg 1 Keg 47 PT 10,000
1 Keg 1 Keg 47 PT 30,000

1 Keg 1 Keg 1 PT 100,000
1 Keg 1 Keg 1 OH 1,000,000
1 Keg 1 Keg 25 PT 10,000
1 Keg 1 Keg 25 PT 30,000
10 Keg 10 Keg 10 OH 75,000

2. Pelayanan Ibu 40 Bufas 40 Bufas 80 OH 70,000
Nifas
20 20 40 OH 70,000
Upaya Kesehatan Neona1. Pelayanan Kes.
50 50 100 OH 70,000
Neonatus
25 25 50 OH 70,000
3 3 6 OH 70,000
Neonatus Neonatus
10 10 20 OH 70,000
2. Pelayanan 47 47 94 OH 70,000
Kesehatan Bayi
47 47 94 PT 100,000
47 47 94 OH 50,000
15 15 30 OH 70,000
10 10 20 OH 70,000
Upaya Kesehatan 1. Pelayanan 15 15 30 OH 70,000

Anak Balita dan Kesehatan
Pra Sekolah Anak Balita dan

Prasekolah 15 15 30 OH 70000
2 2 4 OH 70,000
5 kls 5 kls 30 OH 70,000

5 kls 5 kls 150 PT 10,000
5 kls 5 kls 150 PT 30,000
Upaya Kesehatan 1. Pelayanan
Usia Reproduksi Kesehatan usia
1 Keg 1 Keg 50 OH 50,000
1 Keg 1 Keg 50 PT 10,000

1 Keg 1 Keg 50 PT 30,000
3 keg 3 keg 6 OH 70,000
Upaya Kesehatan 11.Pelayanan 12 Keg 12 Keg 24 OH 70,000

Usila Kesehatan
Usila

DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

VOL SATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I
Prioritas
GIZI 5 Keg 5 Keg 10 OH 70,000
5 SD 5 SD 10 OH 70,000
4 Desa 4 Desa 8 OH 70,000
5 Desa 5 Desa 10 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000

DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
VOL SATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I
Prioritas
PL
Insepeksi Sanitasi 20 20 40 OH 70,000
10 Desa 10 Desa 40 OH 70,000
Orienatasi Natural 5 Keg 5 Keg 10 OH 70,000

kader
Pemeriksaan sampel 10 keg 10 keg 20 OH 70,000

air
PT 40,000
1 keg 1 keg 2 OH 70,000
1 keg 1 keg 20 OH 50,000
Pemeriksaan Jentik 3 keg 3 keg 96 OH 50,000

Berkala
Pendampingan PJB 3 keg 3 keg 6 OH 70,000
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

VOL SATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
PROMKES
Upaya Promosi Pelayanan promosi 1 keg 1 keg 47 OH 50,000
Kesehatan kesehatan
1 keg 1 keg 47 PT 10,000

1 keg 1 keg 47 PT 30,000
3 Ds 3 Ds 30 OH 50,000
2000 PT 180
Lbr
3 Ds 3 Ds 6 PT 70,000
1 keg 1 keg 20 PT 10,000

1 keg 1 keg 20 PT 30,000
3 Ds 3 Ds 6 OH 70,000
3 Ds 3 Ds 60 PT 10,000
3 Ds 3 Ds 60 PT 30,000
10 Ds 10 Ds 200 OH 50,000
10 Ds 10 Ds 200 PT 10,000
10 Ds 10 Ds 200 PT 30,000
10 Ds 10 Ds 10 OH 70,000
10 Ds 10 Ds 10 OH 50,000
10 Ds 10 Ds 20 OH 70,000
2 Keg 2 Keg 4 OH 70,000
2 Keg 2 Keg 4 OH 70,000
2 Keg 2 Keg 4 OH 70,000

3000 PT 1,000
Kartu
2 Keg 2 Keg 40 OH 50,000
2 Keg 2 Keg 40 PT 10,000

2 Keg 2 Keg 40 PT 30,000
2 Keg 2 Keg 4 OH 70,000
2 Keg 2 Keg 40 OH 10,000

2 Keg 2 Keg 40 OH 30,000
1 keg 1 Keg 10 OH 50,000

1 keg 1 Keg 36 PT 10,000
1 keg 1 Keg 36 PT 30,000
5 keg 5 keg 10 OH 70,000
1 keg 1 keg 2 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 20 OH 50,000
Upaya Pencegahan Pengendalian

dan Pengendalian masalah Keswa
masalah Dan Napza dan Napza 1 Keg 1 Keg 20 PT 10,000
1 Keg 1 Keg 20 PT 30,000
5 keg 5 keg 10 OH 70,000
5 keg 5 keg 10 OH 70,000

Upaya Kesehatan 1. Pelayanan 2 keg 2 keg 4 OH 70,000
Lainnya Kesehatan Kerja
2 keg 2 keg 4 OH 70,000
1 keg 1 keg 2 OH 70,000
1 Keg 1 keg 20 OH 50,000
1 Keg 1 keg 20 PT 10,000

1 Keg 1 keg 20 PT 30,000
2. Pelayanan 10 Ds 10 Ds 20 OH 70,000
kesehatan tradisional
1 keg 1 keg 20 OH 70,000
1 Keg 1 keg 20 PT 10,000

1 Keg 1 keg 20 PT 30,000
PT 100,000
3. Pelayanan 1 Keg 1 keg 20 PT 10,000

kesehatan olahraga
10 SD 10 SD 40 OH 70,000
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
VOL SATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
P2P
II
DINAS KESEHATAN
RENCANA USULAN KEGIATAN

DAK NON FISIK BOK TH 2017
I Manajemen
1. Honor Rakor Tim Bok Puskesmas12 Kegiatan 48 OH 100000
a. Konsumsi
2. Minilokakarya minilokakarya Puskesmas4 kegiatan 51 PT 30000
4 kegiatan 15 OH 50000
3. foto copy/ penggandaan 12 Kegiatan 12 PT 150000
4 Pembelian ATK 1 Kegiatan 1 PT 1205000
5 Konsultasi DKK 12 kegiatan 12 OH 75000

teknis BOK
6. Pengiriman DKK 12 kegiatan 12 OH 75000
laporan Bok
7. Supervisi PKD/PUST 12 kegiatan 12 OH 75000
ke PKD/PUSTU

DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

VOL SATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
IMUNISASI
DINAS KESEHATAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
SURVAILANS
DINAS KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN
VOL SATUAN
SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
P2P
1. Penyuluhan Penya 5 Ds 5 Ds 10 OH 70,000
5 Ds 5 Ds 100 PT 10,000
5 Ds 5 Ds 100 PT 30,000
100 oh 50,000
2. Penemuan
Kasus 10 10 20 OH 70,000
3 3 6 OH 70,000
3, Pelacakan 6 6 12 OH 70,000
pend. Mangkir
4,deteksi dini
kasus tbc 1 keg 1 keg 47 OH 50,000
1 Keg 1 keg 47 PT 10,000

1 Keg 1 Keg 47 PT 30,000
5. pelaksanaan 1 Keg 1 keg 200 OH 50,000
belkaga
70,000
6 Desa 6 desa 12 OH 70,000
6, pelaksanaan
rvs 1 Desa 1 D ESA 4 OH 70,000
40 PT 10,000
40 PT 30,000
7, penyuluhan
HIV / AIDS 3 Ds 3 Ds 6 oh 70,000
60 pt 10,000
60 pt 30,000
20 bumil 20 20 oh 50,000
20 pt 10,000
II 20 pt 30,000
sltp/mts
smk 10 oh 70,000
8. PTM
1 keg 1 keg 47 pt 10,000

47 pt 30,000
6 ds 6 ds 12 oh 70,000
150 oh 30,000
150 pt 10,000
4 desa 4 desa 47 oh 50,000
47 pt 10,000
47 pt 30,000
2 pt 100,000
8 8 16 oh 70,000
16 oh 70,000
10 kasus 10 kasus 20 oh 70,000

100 pt 8,000
slop
12 Dus 200,000
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
VOL SATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
SURVAILANS
10 DS 10 DS 20 OH 70,000
10 DS 10 DS 20 OH 70,000
12 Keg 12 Keg 12 OH 70,000

1 Keg 1 Keg 20 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 20 PT 10,000

1 Keg 1 Keg 20 PT 30,000
1 PT 10000
1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000
1 Keg 1 Keg 36 PT 10,000

DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

HARGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET
VOLSATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
SURVAILANS
28 Kasus 28 Kasus 56 OH 70,000
30 Fokus 30 Fokus 60 OH 70,000
12 Bulan 12 Bulan 24 OH 70,000
1 Kegiatan 1 Kegiatan 47 OH 50,000

DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

HARGA
VOLSATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
IMUNISASI
1 kegiatan 1 Kegiatan 50 OH 50,000
47 Posyandu 47 Posyandu 47 OH 70,000

20 SD 20 SD 80 0H 70,000
3 SLTP 3 SLTP 18 OH 70,000
10 Desa 10 Desa 30 OH 70,000
10 Desa 10 Desa 20 OH 75,000
20 SD 20 SD 40 OH 70,000
10 Ds 10 Ds 10 OH 75,000
12 Bulan 12 Bulan 12 OH 70,000

DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

HARGA
VOLSATUAN
KESEHATAN SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
UKS
12 SD 12 SD 24 OH 70,000
20 SD 20 SD 40 OH 70,000
4 SLTP/SMK 4 SLTP/SMK 8 OH 70,000
20 SD 20 SD 40 OH 70,000
DINAS KESEHATAN
NA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN
M BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
LOKASI TENAGA SUM

RINCIAN PELAKSANAAN PELAKSAN JADWAL BIAYA BER
DAN
PELAKSANAAN A A
1. Transport petugas dalam rangka pendataan sasaran 2,100,000 BOK

Semua Desa Wilja Bides, PemeganJan
1 keg x 3 org x 10 Desa x Rp. 70.000,- Puskesmas Medang progam
2. Transport petugas dalam rangka Pelayanan Antenatal Semua Desa Wilja Bides/ dokter Jan-Des 8,400,000 BOK
/ pemeriksaan kehamilan Puskesmas Medang
10 Bumil x 12 bln x 1 org x 1 kl x Rp.70.000,-
3. Transport petugas dalam rangka Pendampingan program Semua Desa Wilja Bides, Gizi Jan-Des 7,980,000 BOK
perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K) Puskesmas Medang
57 bumil x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
4. Transport petugas dalam rangka deteksi dini resiko Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 7,000,000 BOK
tinggi Ibu Hamil Puskesmas Medang
50 bumil x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
5. Transport petugas Pemantauan bumil resiko tinggi Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 3,500,000 BOK
50 bumil x 1 org x 1 kl x Rp. 70.000,- Puskesmas Medang
6. Transport petugas dalam rangka kunjungan rumah Pus Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 16,800,000 BOK
yang tidak berKB / Dropuot Puskesmas Medang
120 Pus x 2 org x 1 kl x Rp.70.000,-
7. Transport petugas dalam rangka Pelacakan kasus Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 4,200,000 BOK
kematian ibu (autopsi verbal) Puskesmas Medang
3 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
8. Transport petugas dalam rangka kelas bumil Ds. Sendangharjo, Bides Jan-Des 2,100,000 BOK
5 kls bumil x 3 keg x 1 kl x 2 org x Rp. 70.000,- Temurejo, Patalan
Tambaksari, Purwosari
9. Konsumsi kelas bumil
snack : 5 kls bumil x 3 keg x 1 kl x 10 org x Rp. 10.000,-

Jan-Des 1,500,000 BOK
malan : 5 kls bumil x 3 keg x 1 kl x 10 org x Rp. 30.000,-
Jan-Des 4,500,000 BOK
10. Pelaksanaan Sosialisasi audit maternal perinatal linsek
a. Transport peserta dalam rangka Pelaksanaan sosialisasi UPTD Puskesmas bides Juni 2,100,000 BOK
audit maternal perinatal linsek Medang
1 keg x 30 org x Rp. 70.000,-
b. Konsumsi Sosialisasi AMP
snack : 1 Keg x 30 Org x Rp. 10.000 Juni 300,000 BOK

Makan : 1 Keg x 30 Org x Rp. 30.000 Juni 900,000 BOK
c. Biaya pembelian spanduk dalam rangka sosialisasi
audit maternal perinatal
1 keg x Rp. 100.000,- Juni 100,000 BOK

11. Pertemuan dalam rangka review P4K tingkat Desa
a. Transport peserta dalam rangka review P4K tingkat Desa Desa Wilja Puskesmas kader Feb 2,350,000 BOK
1 keg x 47 kader x Rp. 50.000,- Medang
b. Konsumsi review P4K tingkat Desa
snack : 1 Keg x 47 Org x Rp. 10.000 kader Feb 470,000 BOK

Makan : 1 Keg x 47 Org x Rp. 30.000 kader Feb 1,410,000 BOK
c. Biaya pembelian spanduk dalam rangka Review
P4K tingkat Desa

1 keg x Rp. 100.000,- Feb 100,000 BOK
12. Pelaksanaan dalam rangka pemeriksaan bumil resti oleh
dokter spesialis obsgint
a. Honor dokter obsgint UPTD Puskesmas dokter obsgint April 1,000,000 BOK
1 keg x 1 org x 1 kl x Rp. 1.000.000 Medang
b. Konsumsi peserta pemeriksaan bumil resti
snack : 1 Keg x 25 Org x Rp. 10.000 April 250,000 BOK

Makan : 1 Keg x 25 Org x Rp. 30.000 April 750,000 BOK
13. Pelaksanaan dalam rangka Pemeriksaan ANC terpadu
a. Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan pemerik
saan ANC Tepadu
10 keg x 1 org x 1 kl x Rp. 75.000,- Mei 750,000 BOK

1. Transport petugas dalam rangka Promosi KB ibu nifas Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 6,600,000 BOK
40 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,- Puskesmas Medang
2. Transport petugas dalam rangka Pemantauan Kesehatan

Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 2,800,000 BOK
Ibu nifas Puskesmas Medang
20 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
1. Transport petugas dalam rangka Pemeriksaan Neonatus

50 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,- Puskesmas Medang
2. Transport petugas dalam rangka Pemantauan Kesehatan NeonatuSemua Desa Wilja Bides Jan-Des 3,500,000 BOK
neonatus resti Puskesmas Medang
25 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
3. Transport petugas dalam rangka Pelacakan kematian Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 420,000 BOK
neonatal otopsi Verbal Puskesmas Medang
3 keg x 2 org x 1 kl x Rp 70.000,-
4. Transport petugas dalam rangka Kunjungan rumah

tindak lanjut screening Hypothyroid Kongenital (SHK) Puskesmas Medang
10 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
1. Transport petugas dalam rangka Pemantauan Kesehatan Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 6,580,000 BOK
Bayi /posyandu balita Puskesmas Medang
47 pos x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
2. PMT dalam rangka penimbangan serentak/ pemberian vit A Semua Desa Wilja Gizi Feb, Agust 9,400,000 BOK
47 pos x 2 kl x Rp.100.000,- Puskesmas Medang
3. Transport kader dalam rangka penimbangan serentak/

Semua Desa Wilja Kader Feb, Agust 4,700,000 BOK
pemberian vit A Puskesmas Medang
47 Pos x 1 kader x 2 kl x Rp. 50.000,-
4. Transport petugas dalam rangka kunjungan Bayi Resiko Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 2,100,000 BOK
tinggi Puskesmas Medang
15 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70,000,-

5. Transport petugas dalam rangka pemantauan Bayi Resiko Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 1,400,000 BOK
10 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
1. Transport petugas dalam rangka Pemeriksaan prasekolah Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 2,100,000 BOK
resiko tinggi Puskesmas Medang
15 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
2. Transport petugas dalam rangka Pemantauan Kesehatan Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 2,100,000 BOK
Balita atau prasekolah risiko tinggi Puskesmas Medang
15 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70,000,-
3. Transport petugas dalam rangka Pelacakan Kematian anak Semua Desa Wilja Petugas Jan-Des 280,000 BOK
prasekolah otopsi verbal Puskesmas Medang
2 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
4. Transport petugas dalam rangka kelas balita Ds. Purwosari, Bides 2,100,000 BOK
5 kls balita x 3 keg x 1 kl x 2 org x Rp. 70.000,- Ngampel, tempuran
Plantungan,Tempu
rejo
5. Konsumsi dalam rangka kelas balita
snack : 5 kls balita x 3 keg x 1 kl x 10 org x Rp. 10.000,- 1,500,000 BOK
makan: 5 kls balita x 3 keg x 1 kl x 10 org x Rp. 30.000,- 4,500,000 BOK
1. Pelaksanaan Penyuluhan, orientasi , sosialisasi kesehatan
reproduksi KB
a. Transport peserta dalam rangka penyuluhan /sosialisasi Semua Desa Wilja Bidan, gizi, doktJan-Des 2,500,000 BOK
reproduksi KB Puskesmas Medang
1 keg x 50 org x 1 kl x Rp. 50,000,-
b. Konsumsi dalam rangka penyuluhan /sosialisasi
reproduksi KB
Snack : 1 keg x 50 org x 1 kl x Rp. 10.000,- Jan-Des 500,000 BOK
makan : 1 keg x 50 org x 1 kl x Rp. 30.000,- Jan-Des 1,500,000 BOK
2. Transport peserta dalam rangka Pendampingan kasus Bidan,dokter Jan-Des 420,000 BOK
korban
3 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
1. Transport petugas dalam rangka posyandu lansia Semua Desa Wilja Bides Jan-Des 1,680,000 BOK
12 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70,000,- Puskesmas Medang
JUMLAH 133,640,000
Kepala UPTD Puskesmas Medang
drg. Wilys Yuniarti, MM

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM

DAN
PELAKSANAAN A A
1. Transport petugas dalam rangka pelacakan kasus gizi buruk BOK

Desa Wilja UPTD PuskePetugas Gizi, Jan-Des 700,000
5 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70,000,- Bidan
Medang
2. Transport petugas dalam rangka screning gaky di SD SD Wilja UPTD PuskesmPetugas Gizi Jan-Des 700,000 BOK
5 SD x 2 org x Rp. 70.000 Medang Bidan
3. Transport petugas dalam rangka penyuluhan sosialisasi Desa Wilja UPTD PuskePetugas Gizi, Jan-Des 560,000 BOK
garam iodiom di Desa Bidan
Medang
4 Desa x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
4. Transport petugas dalam rangka promosi ASI esklusif Desa Wilja UPTD PuskePetugas Gizi, Jan-Des 700,000 BOK
pada bumil Bidan
Medang
5 Ds x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
5 Transport petugas dalam rangka pendampingan Desa Wilja UPTD PuskePetugas Gizi, Jan-Des 140,000 BOK
kelaboratorium pasien suspek Gaky Bidan
Medang
1 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
6. Transport petugas dalam rangka penyuluhan gizi diponpes Ponpes Ngadipurwo Petugas Gizi, Jan-Des 140,000 BOK
1 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,- Bidan
7. Transport petugas dalam rangka kunjungan tindak lanjut SD Wilja UPTD PuskesmPetugas Gizi, Jan-Des 140,000 BOK
kasus gaky Bidan
1 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
JUMLAH 3,080,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016

DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM
DAN
PELAKSANAAN A A
1. Transport petugas dalam rangka Inspeksi Kesehatan Lingkungan Desa Wilja Pusk Medan PL , Promkes Jan - Des 2.800.000 BOK
untuk tempat tempat umum,tempat pengelolaan
makanan dan sarana air minum
10 Ds x 2 Org x 2 kl x Rp. 70.000 .
2. Transport petugas dalam rangka Pemeriksaan kualitas air minumDesa Wilja Pusk Medan PL , Bidan jan - Des 2.800.000 BOK
makanan, udara dan bangunan, pemeriksaan terdiri dari
pengambilan sampel
10 Ds x 2 Org x 2 kl x Rp.70.000
1. Transport petugas dalam rangka Orientasi natural leader, STBMDesa Wilja Pusk Medan Pl , Bidan jan - Des 700,000 BOK
Penjamah makanan dan kader kesling lainnya
5 Keg x 2 Org x Rp. 70.000
1. Transport petugas dalam rangka pemeriksaan air minum, Desa Wilja Pusk Medan Pl , Bidan jan - Des 1,400,000 BOK
udara dan bangunan terdiri dari pengambilan sampel air
10 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
2. Biaya laboratorium pemeriksaan sampel air Lab Kesehatan jan - Des 400,000 BOK
10 titik x Rp. 40.000,-
3. Transport petugas dalam rangka pemberdayaan masyarakat melaDesa Wilja Pusk Medan Pl , Bidan Mei 140,000 BOK
melalui pemicuan STBM
1 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
4. Transport peserta dalam rangka pemberdayaan masyarakat 1,000,000 BOK
1 keg x 20 org x 1 kl x Rp. 50.000,-
1. Transport kader dalam rangka Pemeriksaan jentik berkala Desa Wilja Pusk Medan Pl , Bidan 4,800,000 BOK
1 Keg x 32 kader x 3 kali x Rp. 50.000,-
1. Transport petugas dalam rangka Pendampingan PJB Desa Wilja Pusk Medan Pl , Bidan 420,000 BOK
1 keg x 2 org x 3 kl x Rp. 70.000,-
JUMLAH 8,860,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016

DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM

DAN
PELAKSANAAN A A
1. Transport peserta dalam rangka Penyegaran / refreshing Semua Wilja Puskesmaskader Jan- Des 2,350,000 BOK
kader kesehatan secara terpadu
1 keg x 47 org x 1 kl x Rp. 50.000,-
Konsumsi dalam rangka refreshing kader
a. snack : 1 keg x 47 org x 1 kl x Rp .10.000,- Jan- Des 470,000 BOK
b. makan : 1 keg x 47 org x 1 kl x Rp. 30.000,- Jan- Des 1,410,000 BOK
2. Kegiatan SMD
a. Transport kader dalam rangka SMD Desa Wilja Puskesmas kader 1,500,000 BOK
3 Ds x 10 org x 1 kl x Rp. 50.000,- Medang
b. fotocopy blangko deteksi dini
2000 lembar x Rp. 180,- 360,000 BOK
3. Orientasi pengurus dan anggota FKD

a. Transport petugas dalam rangka Orientasi pengurus Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + 420,000 BOK
dan anggota FKD Medang Bides
3 Ds x 2 org x 1kl x Rp. 70.000,-
b Konsumsi dalam rangka Orientasi pengurus dan anggota
FKD
snack : 1 keg x 20 org x 1 kl x Rp .10.000,- 200,000 BOK
makan : 1 keg x 20 org x 1 kl x Rp. 30.000,- 600,000 BOK
4. Kegiatan MMD
a. Transport petugas dalam rangka MMD Desa Wilja Puskesmas Petugas promkeJan-Des 420,000 BOK
3 Ds x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,- Medang Bides
b Konsumsi Peserta dala ragka MMD
snack : 3 Ds x 20 org x 1 kl x Rp. 10.000,- 600,000 BOK
makan : 3 Ds x 20 org x 1 kl x Rp. 30.000,- 1,800,000 BOK
5. Transport peserta Advokasi/ sosialisasi tingkat desa Desa Wilja Puskesmas kader Maret 10,000,000 BOK
tentang program kesehatan Medang
10 Ds x 20 org x 1 kl x Rp. 50.000,-
6. Konsumsi peserta Advokasi/ sosialisasi tingkat desa
tentang program kesehatan
snack : 10 Ds x 20 org x 1 kl x Rp. 10.000,- Maret 2,000,000 BOK
makan : 10 Ds x 20 org x 1 kl x Rp. 30.000,- Maret 6,000,000 BOK
7. Transport petugas dalam rangka Pendataan desa siaga Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + 700,000 BOK
10 Ds x 1 org x 1 kl x Rp. 70.000,- Medang Bides
8. Transport kader dalam rangka Pendataan PHBS Desa Wilja Puskesmas kader 2,350,000 BOK
1 keg x 47 kader x 1 kl x Rp. 50.000 Medang
9. Transport petugas dalam rangka Pendataan/ pembinaan 1,400,000 BOK
PHBS Sekolah
10 Ds x 2 Org x 1 kl x Rp 70.000,-
10. Transport petugas dalam rangka Pemutaran film Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + 280,000 BOK
2 Keg x 2 org x 1 Kl x Rp. 70.000,- Medang
11. Transport petugas dalam rangka penyuluhan keliling Semua Wilja PuskesmasPetugas promkeFeb, Agust 280,000 BOK
2 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
12. Transport petugas dalam rangka Siaran radio/ dialog RSPD GAGAK RIMANG Petugas promkeJan-Des 280,000 BOK
interaktif
2 keg x 2 org x 1 Kl x Rp 70.000,-
13. Biaya cetak kartu PHBS 3,000,000 BOK
1 Keg x 3000 kartu x Rp. 1000
14. Transport peserta dalam rangka Pertemuan pembinaan Ds Ngampel, Sendangharjo 2,000,000 BOK
UKK Sektor informal/formal
2 keg x 20 org x 1 kl x Rp. 50.000
15. Konsumsi peserta dalam rangka pertemuan pembinaan
UKK Sektor informal / formal
snack : 1 keg x 20 org x 1 kl x Rp .10.000,- 200,000 BOK
makan: 1 keg x 20 org x 1 kl x Rp. 30.000,- 600,000 BOK
16. Transport petugas dalam rangka pembinaan UKK Ds Ngampel, SendanghaBidan, Promkes 280,000 BOK
Sektor informal / formal
2 keg x 2 org x 1 Kl x Rp 70.000,-
17. Konsumsi peserta dalam rangka Penyuluhan kesehatan
untuk 5 krida saka bhakti husada
Snack : 2 Keg x 20 x 1 kl x Rp. 10.000,- Desa Wilja Puskesmas 400,000 BOK
makan: 2 keg x 20 org x 1 kl x Rp. 30.000,- Medang 1,200,000 BOK
18. Transport peserta dalam rangka Pengiriman peserta 500,000 BOK
mengikuti penyuluhan kesehatan tingkat kabupaten
(anggota SBH)
1 keg x 10 org x 1 kl x Rp. 50.000,-
19.Transport petugas dalam rangka Kegiatan pembinaan Desa Wilja Puskesmas Petugas promkeJuni, Sept 280,000 BOK
lomba Desa PHBS Medang Bides
1 Ds x 2org x 2 kl x Rp. 70, 000,-
20. Biaya Konsumsi peserta dalam rangka pembinaan K3
di Puskesmas
Snack : 1 Keg x 36 x 1 kl x Rp. 10.000,- UPTD Puskesmas MedanPetugas promkeApril 360,000 BOK
makan: 1 keg x 36 org x 1 kl x Rp. 30.000,- 1,080,000 BOK
21. Transport petugas dalam rangka penyuluhan kesehatan 2 SLTP / 1 MTS / 1 SMK Jan - Des 700,000 BOK
jiwa 2 SLTP / 1 MTS / 1 SMK
5 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
22. Transport petugas dalam rangka orientasi pengurus Desa Tempuran 280,000 BOK
dan anggota FKD
1 Ds x 2 org x 2kl x Rp. 70.000,-
23. Transport petugas dalam rangka pembinaan kader pondok pesantren Promkes, bidan 140,000 BOK
Poskestren
1Keg x 2 Org x Rp.70.000
24. Transport petugas peserta dalam Perkemahan Bakti 1,000,000 BOK
1 keg x 20 Org x Rp.50.000
1. Konsumsi Sosialisasi / penyuluhan KIE Keswa dan Napza
kepada masyarakat
Snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 10.000,- 200,000 BOK
2. Transport petugas dalam rangka Sweeping / pencarian 700,000 BOK
kasus gangguan jiwa
5 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
3. Transport petugas dalam rangka Penemuan kasus secara 700,000 BOK
dini, konseling, pemberian obat dan pencegahan
kekambuhan
5 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
1. Transport petugas dalam rangka pemeriksaan 280,000 BOK
tempat kerja dan pekerja
2 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
2. Transport petugas dalam rangka Pembinaan dan 280,000 BOK
pemantauan kesehatan kerja
2 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
3. Transport petugas dalam rangka Sosialisasi, orientasi UPTD Puskesmas Petugas PromkeJan-Des 140,000 BOK
kesehatan kerja Medang
1 Keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
4. Transport peserta dalam rangka Sosialisasi, orientasi 1,000,000 BOK
kesehatan kerja
1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 50.000
5. Konsumsi peserta dalam rangka Sosialisasi, orientasi
kesehatan kerja
Snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 10.000,- 200,000 BOK
1. Transport petugas dalam rangka Pembinaan Desa Wilja Puskesmas Jan-Des 1,400,000 BOK
dan pemantauan kesehatan tradisional Medang
10 Ds x 2 org x 1 kl x Rp. 70,000
2. sosialisasi, orientasi kesehatan tradisional, alternatif,
dan komplementer
a. Transport peserta dalam rangka sosialisasi, orientasi UPTD Puskesmas Kader Feb 1,400,000 BOK
alternatif, dan komplementer Medang
1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 70.000,-
b Konsumsi Peserta dalam rangka sosialisasi, orientasi
alternatif, dan komplementer
snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 10.000,- 200,000 BOK
makan :1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 30.000,- 600,000 BOK
c. Biaya pembelian spanduk dalam rangka sosialisasi, 100,000 BOK
orientasi
1 keg x Rp.100.000
1. Konsumsi dalam rangka Pemeriksaan kebugaran UPTD Puskesmas Feb 720,000 BOK
Snack : 1 keg x 36 org x 2 kl x Rp.10.000
Medang
2. Transport petugas dalam rangka Pembinaan Kesehatan SD Wilja Puskesmas 2,800,000 BOK
Olahraga Medang
10 SD x 2 org x 2 kl x Rp. 70.000,-
JUMLAH 57,360,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM
DAN
PELAKSANAAN A A
1. Sosialisasi dan penyuluhan pada masyarakat tentang peyakit menular

2. Orientasi kepada kader kesehatan
3. Penemuan kasus secara dini
4. Penjaringan penderita TB
5. Pelacakan penderita TB Mangkir
6. Refreshing kader untuk penemuan penderita TB
7.Transport kader untuk penemuan penderita TB
8. Pelaksanaan kegiatan RVS Kusta
9. Pelacakan penderita kusta magkir
10. Pemeriksaan kontak penderita kusta/ TB
11. Penyuluhan HIV / AIDS
1. Pembentukan posbindu
2. Refreshing kader posbindu
3. Pelaksanaan posbindu
1. Penyelidikan epidemologi kasus PD3I dan penyakit potensial KLB
2. Transport pengawasan teknis dan pelaksanaan foging
3. Transport pengiriman data survailans keDKK
4. Penyuluhan kader tentang surveilans PD3I
5. Pemeriksaan dan pembinaan kesehatan jamaah haji
6. Pelacakan pasca haji
7. Pemeriksaan kebugaran calon jamaah haji

DINAS KESEHATAN
RENCANA USULAN KEGIATAN

DAK NON FISIK BOK TH 2017
1) Honor Peserta rakor Tim Bok

( 1 keg x 12 bln x 4 org x Rp. 100.000) 4,800,000 BOK
1). P embelian konsumsi minilokakarya

a. snack : 4 keg x 51 org x 1 kl x Rp. 10.000 2,040,000 BOK
b. Makan : 4 keg x 51 org x 1 kl x Rp. 20.000 4,080,000 BOK
2) Transport peserta Linsek 3,000,000 BOK
( 4 keg X 15 orang x Rp. 50000)
3) biaya penggandaan / fotocopy 1,800,000 BOK
( 1 keg x Rp. 150.000 x 12 Kl)
4) biaya pembelian ATK administrasi Bok 1,205,000 BOK
( 1 keg x 1 kl x Rp. 1.205.000)
1) Transport dalam rangka Konsultasi Teknis Bok 900,000 BOK
(12 keg x 1 orang x Rp. 75.000)
2) Transport pengiriman Laporan Bok 900,000 BOK
( 12 keg x 1 orang x Rp. 75.000)
3). Transport Kapus/KaTU dalam rangka 900,000 BOK
supervisi ke PKD/Pustu
( 12 keg x1 orang x Rp 75000)
JUMLAH 19,625,000

DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM

DAN
PELAKSANAAN A A
1. Pendataan sasaran (Terpadu) a. Validasi data hasil cakupan Imunisasi b.
Surveilans KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi)
2. Advokasi, sosialisasi dan koordinasi : a. Advokasi /
sosialisasi/lokakarya dengan lintas program dan lintas sektor terkait program
imunisasi
3. imunisasi bias campak di SD
4. sweeping campak di SD
5. supervisor bias campak
6. Imunisasi bias DT/TD
7. Sweping bias DT/TD
8. supervisor bias DT/TD
1. validasi sasaran kampanye campak rubella ( usia (9 bulan - 15 tahun)
2. sosialisasi lintas program dan lintas sektor tentang pelaksanaan kampanye
campak rubella
3. Pengambilan vaksin digudang farmasi
4. Pengambilan distribusi logistik bias campak/ DT /TD
5. survailans KIPI ( Kejadian ikutan pasca imunisasi)

DINAS KESEHATAN
1. Penyelidikan epidemologi kasus PD3I dan penyakit potensial KLB

2. Transport pengawasan teknis dan pelaksanaan foging
3. Transport pengiriman data survailans keDKK
4. Penyuluhan kader tentang surveilans PD3I
5. Pemeriksaan dan pembinaan kesehatan jamaah haji
6. Pelacakan pasca haji
7. Pemeriksaan kebugaran calon jamaah haji

DINAS KESEHATAN
LOKASI PELAKSANAAN TENAGA SUMBE
RINCIAN PELAKSANAAN JADWAL BIAYA R
PELAKSANA DANA
1. A.Transport Petugas dalam rangka Sosialisasi Ds Wilja Pusk p2p.promkes jan - des 700,000 BOK
dan penyuluhan pada
Masyarakat Tentang Penyakit Menular Medang
5 Ds x 2 Org x 1 Kl x Rp. 70,000
B. Biaya Pembelian Konsumsi dalam rangka penyuluhan penykt menular
Snack : 5 Ds x 20 Org x 1 Kl x Rp. 10,000 1,000,000 BOK
Makan : 5 Ds x 20 Org x 1 Kl x Rp. 30,000 3,000,000 BOK
C.Transport peserta 5 ds x 20 org x 50,000 5,000,000 bok
2. Transport petugas dalam rangka kontak Pasien BTA + Ds Wilja Pusk p2p , bidan jan - des 1,400,000 BOK
10 Kasus x 2 Org x 1Kl x Rp, 70,000 Medang
3. Transport Petugas Survey Kontak Pasien Kusta 420,000 BOK
3 Kasus x 2 Org x Rp, 70,000
4,Transport Petugas Dalam rangka Pelacakan Penderita p2p, Bidan jan - des 840,000 BOK
Mangkir
6 Kasus x 2 Org x 1 Kl x Rp, 70,000
5. Refresing Kader tentang Sosialisasi Detesi dini
/ Penemuan Kasus
Transport Peserta Dalam rangka sosialisasi deteksi
dini kasus TBC
1 Keg x 47 Kader x Rp, 50,000 Ds Wilja Pusk p2p , promkes Maret 2.350,000 BOK
Biaya Pembelian Konsumsi
Snack : 1 Kegx 47 Org x Rp 10.000 470,000 BOK
Makan: 1 Keg x 47 Org x Rp. 30.000 1,410,000 BOK
7.Transport Kader dalam Pelaksanaan Pemberian nop 10,000,000 BOK
Obat Pencegahan
Massal { Belkaga ) 20 Kader x 1 Kl x Rp. 50.000
Transport petugas dalam rangka pelaksanaan Belkaga 700,000 BOK
10 org x 1 kl x Rp. 70.000
8. Transport Petugas Dalam rangka Penanganan kasus Kejadian nop 840,000 Bok
ikutan Pasca Pemberian Obat Filariasis 6 Ds x 2Org x Rp
70,000
.9 Transport Petugas dalam Rangkan Pelaksanaan RVS 280,000 Bok
1 Ds x 2 Org x 2 kl x Rp 70,000
Snack : 2 keg x 20 Org x Rp 10.000 800,000 BOK
Makan: 2 Keg x 20 Org x Rp. 30.000 1,200,000 BOK
10. A .Transport Petugas Penyuluhan HIV / Aids
3 Ds x 2 Org x 1 KL X Rp, 70,000 420,000 bok
Biaya pembelian konsumsi
snack : 3 ds x 20 org x rp,10,000 600,000 bok
makan: 3 ds x 20 org x rp .30,000 1,800,000 bok
B. Transport Peserta penyuluhan HIV / AIDS pada bumil 1,000,000 bok
Biaya Pembelian snack : 1 Keg x 20 bumil x rp 10,000 200,000 bok
makan : 1 keg x 20 bumil x rp.30,000 600,000 bok
C. Transport petugas dalam rangka penyuluhan hiv
/ aids di sekolah
5 keg x 2 org x 1 kl x rp 70,000 700,000 bok
11. Penyuluhan penyakit tidak menular bagi kader kesehatan
A.Biaya pembelian konsumsi
snack : 1 keg x 47 org x rp.10,000 470,000 bok
makan : 1 keg x 47 org x rp.30,000 1,410,000 bok
B.Transport peserta penyuluhan 1 keg x 47 org x rp.50.000 2,350,000 bok
12, A.Transport petugas dalam rangka pembentukan posbindu 840,000 bok
6 ds x 2 org x rp 70,000
B. transport peserta pembentukan posbindu 1 kegx 25 org x
rp 50,000 4,500,000 bok
Biaya pembelian konsumsi snck : 6 ds x 25 org x rp,10,000 1,500,000 bok
13, A.Transport pesrta refresing kader posbindu
1 keg x 47 org x Rp, 50,000 2,350,000 bok
B. Biaya pembelian konsumsi
snack : 1 keg x 47 org x rp 10,000 470,000 bok
Makan: 1 Keg x 47 Org x Rp. 30.000 1,410,000 bok
C. Biaya Pembelian spanduk penyuluhan 1 keg 200,000 bok
x 2 spanduk x rp 100,000
D. Transport petugas dalam pelaksanaan posbindu 1,120,000 bok

8 ds x 2 0rg x rp,70,000
E. Transport petugas kunjungan rumah penyakit tidak
menular 1,400,000 bok
10 kasus x 2 org x 1 kl x rp 70,000
14, pembelian plastik dalam rangka belkaga
1 keg x 100 slop x rp. 8,000 800,000 bok
15. Pembelian bahan / material laborat untuk kegiatan posbindu
a. GDS : 1 Keg x 15 Dus x Rp. 200.000 3,000,000

b.Asam urat : 1 keg x 15 Dus x Rp. 300.000 4,500,000
c,kolesterol : 1 Keg x 15 Dus x Rp. 200.000 3,000,000
d. HB : 1 Keg x 15 Dus x Rp. 200.000 3,000,000
e. Lanset : 1 Keg x 15 Dus x Rp. 50.000
750,000
JUMLAH 66,450,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
LOKASI
TENAGA SUM
DAN
PELAKSANAAN A A
1. Transport petugas dalam rangka Penyelidikan epidemologi kasus PD3I Petugas UKS 1,400,000
dan penyakit potensial KLB
10 Ds x 2 org x 1 kl x Rp. 70,000
2. Transport petugas dalam rangka pengawasan teknis dan
pelaksanaan foging Petugas UKS 1,400,000
10 Ds x 2 org x 1 kl x Rp. 70,000
3. Transport dalam rangka pengiriman data survailans keDKK

840,000
12 keg x 1 org x 1 kl x Rp. 70,000
4. Transport peserta dalam rangka Penyuluhan kader tentang surveilans PD3I Petugas UKS 1,400,000
1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp .70.000
Konsumsi dalam rangka Penyuluhan kader tentang surveilans PD3I
snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 10.000 200,000
makan : 1 Keg x 20 org x 1 kl x Rp. 30.000 600,000
Pembelian spanduk surveilans PD3I
1 keg x 100.000 100,000
5. Transport dalam rangka Pemeriksaan dan pembinaan kesehatan
jamaah haji Petugas UKS 140,000
1 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
6. Transport dalam rangka Pelacakan pasca haji Petugas UKS 140,000
1 keg x 2 org x 1 kl x Rp. 70.000
7. Konsumsi Pemeriksaan kebugaran calon jamaah haji
snack : 1 keg x 36 org x 1 kl x Rp. 10.000 360,000
JUMLAH 6,580,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM

BER
RINCIAN PELAKSANAAN PELAKSANAA PELAKSAJADWAL BIAYA
DAN
N NA A
Transport petugas dalam rangka penyeledikian epidemologi penyakit menular 3,920,000

28 kasus x 2 org x 1 kl x 70.000
Transport petugas dalam pengawasan teknis dan pelaksanaan foging 4,200,000
30 fokus x 2 org x 1 kl x 70.000
Transport petugas dalam rangka pengiriman data surveilans ke puskesmas 1,680,000
12 bln x 2 org x 1 kl x 70.000
Transport peserta dalam rangka penyuluhan tentang surveilans kader dalam rangka PD3I 2,350,000
47 Orang x 1 kl x 50.000
Transport petugas dalam rangka pelacakan pasca haji didesa di 560,000
4 Ds x 2 org x 1 kl x 70.000
JUMLAH 12,710,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016

DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM

BER
DAN
N NA A
Transport peserta dalam rangka kampanye campak MMR 2,500,000
50 org x 1 kl x 1 hr x 50.000
Transport petugas dalam rangka imunisasi campak MMR
47 posyandu x 2 org x 1 kl x 70.000 3,290,000
20 SD x 4 org x 1 x 70.000 5,600,000
3 SLTP x 6 org x 1 x 70.000 1,260,000
Transport petugas dalam rangka sweeping imunisasi campak MMR 2,100,000
10 Ds x 3 org x 1 kl x70.000
Transport supervisor dalam rangka imunisasi campak MMR 1,500,000
10 Ds x 2 org x 1 kl x 75000
Transport petugas dalam rangka bias DT/TD 2,800,000
20 SD x 2 org x 1 kl x 70.000
Transport petugas dalam rangka supervisor bias DT/TD 750,000
10 Ds x 1 org x 1 kl x 75.000
Transport petugas dalam rangka pengambilan vaksin 840,000
1 org x 12 bl x 70.000
JUMLAH 20,640,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
LOKASI TENAGA SUM

BER
DAN
N NA A
Program UKS
Transport petugas dalam rangka pembinaan dokter kecil 1,680,000
12 SD x 2 org x 1 kl x 70,000
Transport petugas dalam rangka penjaringan anak sekolah 2,800,000
20 SD x 2 org x 1 kl x 70,000
Transport petugas dalam rangka penjaringan anak sekolah 560,000
4 SLTP/ SMK x 2 org x 1 kl x 70,000
Transport petugas dalam rangka pembinaan 2,800,000
UKGS
20 SD x 2 org x 1 kl x 70,000
JUMLAH 7,840,000

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TAHUNAN
Puskesmas : UPTD Puskesmas Medang
Tahun : 2016
UPAYA VOL KEGIATAN
VOL SATUAN
KESEHATAN
Upaya Program
I
Prioritas
KIA/KB
1 1. Upaya Kesehatan 1. Pelayanan 10 Desa 10 Desa 30 OH
Ibu Antenatal/ANC
120 Bumil 120 Bumil 120 OH
120 Pus 120 Pus 240 OH
3 3 6 OH
5 Kls bumil 5 Kls bumil 30 OH
P
5 Kls 5 Kls 150 PT
5 Kls 5 Kls 150 PT
1 Keg 1 Keg 30 OH
1 Keg 1 Keg 30 PT
1 Keg 1 Keg 30 PT
1 keg 1 Keg 1 PT
1 keg 1 Keg 47 OH
1 Keg 1 Keg 47 PT
1 Keg 1 Keg 47 PT
1 Keg 1 Keg 1 PT
1 Keg 1 Keg 1 OH
1 Keg 1 Keg 25 PT
1 Keg 1 Keg 25 PT
10 Keg 10 Keg 10 OH
2. Pelayanan Ibu 40 Bufas 40 Bufas 80 OH
Nifas
20 20 40 OH
Upaya Kesehatan Neona1. Pelayanan Kes. 50 50 100 OH

Neonatus
25 25 50 OH
3 3 6 OH
Neonatus Neonatus
10 10 20 OH
2. Pelayanan 47 47 94 OH
Kesehatan Bayi
47 47 94 PT
47 47 94 OH
15 15 30 OH
10 10 20 OH
Upaya Kesehatan 1. Pelayanan 15 15 30 OH

Anak Balita dan Kesehatan
Pra Sekolah Anak Balita dan

Prasekolah 15 15 30 OH
2 2 4 OH
5 kls 5 kls 30 OH
5 kls 5 kls 150 PT

5 kls 5 kls 150 PT
Upaya Kesehatan 1. Pelayanan
Usia Reproduksi Kesehatan usia
1 Keg 1 Keg 50 OH
1 Keg 1 Keg 50 PT
1 Keg 1 Keg 50 PT
3 keg 3 keg 6 OH
Upaya Kesehatan 11.Pelayanan 12 Keg 12 Keg 24 OH

Usila Kesehatan
Usila
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

KESEHATAN VOL SATUAN
Upaya Program
I
Prioritas
GIZI 5 Keg 5 Keg 10 OH
5 SD 5 SD 10 OH
4 Desa 4 Desa 8 OH
5 Desa 5 Desa 10 OH
1 Keg 1 Keg 2 OH
1 Keg 1 Keg 2 OH
1 Keg 1 Keg 2 OH
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
Upaya Program
I
Prioritas
PL
Insepeksi Sanitasi 20 20 40 OH
10 Desa 10 Desa 40 OH
Orienatasi Natural 5 Keg 5 Keg 10 OH
kader
Pemeriksaan sampe 10 keg 10 keg 20 OH

air
PT
1 keg 1 keg 2 OH
1 keg 1 keg 20 OH
Pemeriksaan Jenti 3 keg 3 keg 96 OH

Berkala
Pendampingan PJB 3 keg 3 keg 6 OH
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN

Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
PROMKES
Upaya Promosi Pelayanan promosi 1 keg 1 keg 47 OH
Kesehatan kesehatan
1 keg 1 keg 47 PT
1 keg 1 keg 47 PT
3 Ds 3 Ds 30 OH
2000 PT
Lbr
3 Ds 3 Ds 6 PT
1 keg 1 keg 20 PT
1 keg 1 keg 20 PT
3 Ds 3 Ds 6 OH
3 Ds 3 Ds 60 PT
3 Ds 3 Ds 60 PT
10 Ds 10 Ds 200 OH
10 Ds 10 Ds 200 PT
10 Ds 10 Ds 200 PT
10 Ds 10 Ds 10 OH
10 Ds 10 Ds 10 OH
10 Ds 10 Ds 20 OH
2 Keg 2 Keg 4 OH
2 Keg 2 Keg 4 OH
2 Keg 2 Keg 4 OH
3000 PT
Kartu
2 Keg 2 Keg 40 OH
2 Keg 2 Keg 40 PT
2 Keg 2 Keg 40 PT
2 Keg 2 Keg 4 OH
2 Keg 2 Keg 40 OH
2 Keg 2 Keg 40 OH
1 keg 1 Keg 10 OH
1 Desa 1 Desa 4 OH
1 keg 1 Keg 36 PT
1 keg 1 Keg 36 PT
5 keg 5 keg 10 OH
1 Desa 1 Desa 4 OH
1 keg 1 keg 2 OH
1 Keg 1 Keg 20 OH
Upaya Pencegahan Pengendalian

dan Pengendalian masalah Keswa
masalah Dan Napza dan Napza 1 Keg 1 Keg 20 PT
1 Keg 1 Keg 20 PT
5 keg 5 keg 10 OH
5 keg 5 keg 10 OH
Upaya Kesehatan 1. Pelayanan 2 keg 2 keg 4 OH
Lainnya Kesehatan Kerja
2 keg 2 keg 4 OH
1 keg 1 keg 2 OH
1 Keg 1 keg 20 OH
1 Keg 1 keg 20 PT
1 Keg 1 keg 20 PT
2. Pelayanan 10 Ds 10 Ds 20 OH
kesehatan tradisional
1 keg 1 keg 20 OH
1 Keg 1 keg 20 PT
1 Keg 1 keg 20 PT
PT
3. Pelayanan 1 Keg 1 keg 20 PT

kesehatan
olahraga
10 SD 10 SD 40 OH
DINAS KESEHATAN
I Manajemen
1. Honor Rakor Tim Bok Puskesmas12 Kegiatan 48 OH
a. Konsumsi
2. Minilokakarya minilokakaryaPuskesmas4 kegiatan 51 PT
4 kegiatan 15 OH
3. foto copy/ penggandaan 12 Kegiatan 12 PT
4 Pembelian ATK 1 Kegiatan 1 PT

5 Konsultasi DKK 12 kegiatan 12 OH
teknis BOK
6. Pengiriman DKK 12 kegiatan 12 OH
laporan Bok
7. Supervisi PKD/PUST 12 kegiatan 12 OH
ke PKD/PUSTU
DINAS KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN
VOL SATUAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
P2P
1. Penyuluhan Pen 5 Ds 5 Ds 10 OH
5 Ds 5 Ds 100 PT
5 Ds 5 Ds 100 PT
100 oh
2. Penemuan
Kasus 10 10 20 OH
3 3 6 OH
3, Pelacakan 6 6 12 OH
pend. Mangkir
4,deteksi dini
kasus tbc 1 keg 1 keg 47 OH
1 Keg 1 keg 47 PT
1 Keg 1 Keg 47 PT
5. pelaksanaan 1 Keg 1 keg 200 OH
belkaga
6 Desa 6 desa 12 OH
6, pelaksanaan
rvs 1 Desa 1 D ESA 4 OH
40 PT
40 PT
7, penyuluhan
HIV / AIDS 3 Ds 3 Ds 6 oh
60 pt
60 pt
20 bumil 20 20 oh
20 pt
II 20 pt
sltp/mts
smk 10 oh
8. PTM
1 keg 1 keg 47 pt
47 pt
6 ds 6 ds 12 oh
150 oh
150 pt
4 desa 4 desa 47 oh
47 pt
47 pt
2 pt
8 8 16 oh
16 oh
10 kasus 10 kasus 20 oh
100 pt
slop
12 Dus
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
SURVAILANS
10 DS 10 DS 20 OH
10 DS 10 DS 20 OH
12 Keg 12 Keg 12 OH
1 Keg 1 Keg 20 OH
1 Keg 1 Keg 20 PT
1 Keg 1 Keg 20 PT
1 PT
1 Keg 1 Keg 2 OH
1 Keg 1 Keg 2 OH
1 Keg 1 Keg 36 PT
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
NO KEGIATANSASARAN TARGET
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
SURVAILANS
28 Kasus 28 Kasus 56 OH
30 Fokus 30 Fokus 60 OH
12 Bulan 12 Bulan 24 OH
1 Kegiatan 1 Kegiatan 47 OH
4 Desa 4 Desa 8 OH
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
IMUNISASI
1 kegiatan 1 Kegiatan 50 OH
47 Posyandu 47 Posyandu 47 OH
20 SD 20 SD 40 OH
10 Ds 10 Ds 10 OH
12 Bulan 12 Bulan 12 OH
DINAS KESEHATAN
UPAYA VOL KEGIATAN
Upaya Program
I Jenis Pelayanan
Prioritas
UKS
12 SD 12 SD 24 OH
20 SD 20 SD 40 OH
4 SLTP/SMK 4 SLTP/SMK 8 OH
20 SD 20 SD 40 OH
DINAS KESEHATAN
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TAHUNAN
LOKASI PELAKSANAAN TENAGA SUMBER

RINCIAN PELAKSANAAN JADWAL
PELAKSANA DANA
1. Transport petugas dalam rangka pendataan sasaran BOK

Semua Desa Wilja Bides, Pemegang Jan
1 keg x 3 org x 10 Desa Puskesmas Medang progam
2. Transport petugas dalam rangka Pelayanan Antenatal Semua Desa Wilja Bides/ dokter Jan-Des BOK
/ pemeriksaan kehamilan Puskesmas Medang
10 Bumil x 12 bln x 1 org x 1 kl
3. Transport petugas dalam rangka Pendampingan program Semua Desa Wilja Bides, Gizi Jan-Des BOK
perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K) Puskesmas Medang
57 bumil x 2 org x 1 kl
4. Transport petugas dalam rangka deteksi dini resiko Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
tinggi Ibu Hamil Puskesmas Medang
50 bumil x 2 org x 1 kl
5. Transport petugas Pemantauan bumil resiko tinggi Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
50 bumil x 1 org x 1 kl Puskesmas Medang
6. Transport petugas dalam rangka kunjungan rumah Pus Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
yang tidak berKB / Dropuot Puskesmas Medang
120 Pus x 2 org x 1 kl
7. Transport petugas dalam rangka Pelacakan kasus Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
kematian ibu (autopsi verbal) Puskesmas Medang
3 keg x 2 org x 1 kl
8. Transport petugas dalam rangka kelas bumil Ds. Sendangharjo, Bides Jan-Des BOK
5 kls bumil x 3 keg x 1 kl x 2 org Temurejo, Patalan
Tambaksari, Purwosari
9. Konsumsi kelas bumil

snack : 5 kls bumil x 3 keg x 1 kl x 10 org Jan-Des BOK
malan : 5 kls bumil x 3 keg x 1 kl x 10 org Jan-Des BOK
10. Pelaksanaan Sosialisasi audit maternal perinatal linsek
a. Transport peserta dalam rangka Pelaksanaan sosialisasi UPTD Puskesmas bides Juni BOK
audit maternal perinatal linsek Medang
1 keg x 30 org
b. Konsumsi Sosialisasi AMP
snack : 1 Keg x 30 Org Juni BOK
Makan : 1 Keg x 30 Org Juni BOK
c. Biaya pembelian spanduk dalam rangka sosialisasi
audit maternal perinatal
1 keg Juni BOK
11. Pertemuan dalam rangka review P4K tingkat Desa
a. Transport peserta dalam rangka review P4K tingkat Desa Desa Wilja Puskesmas kader Feb BOK
1 keg x 47 kader Medang
b. Konsumsi review P4K tingkat Desa
snack : 1 Keg x 47 Org kader Feb BOK
Makan : 1 Keg x 47 Org kader Feb BOK
c. Biaya pembelian spanduk dalam rangka Review
P4K tingkat Desa
1 keg Feb BOK
12. Pelaksanaan dalam rangka pemeriksaan bumil resti oleh
dokter spesialis obsgint
a. Honor dokter obsgint UPTD Puskesmas dokter obsgint April BOK
1 keg x 1 org x 1 kl Medang
b. Konsumsi peserta pemeriksaan bumil resti
snack : 1 Keg x 25 Org April BOK
Makan : 1 Keg x 25 Org April BOK
13. Pelaksanaan dalam rangka Pemeriksaan ANC terpadu
a. Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan pemerik
saan ANC Tepadu
10 keg x 1 org x 1 kl Mei BOK
1. Transport petugas dalam rangka Promosi KB ibu nifas Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
40 keg x 2 org x 1 kl Puskesmas Medang
2. Transport petugas dalam rangka Pemantauan Kesehatan Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
Ibu nifas Puskesmas Medang
1. Transport petugas dalam rangka Pemeriksaan Neonatus Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
2. Transport petugas dalam rangka Pemantauan Kesehatan NeonatusSemua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
neonatus resti Puskesmas Medang
3. Transport petugas dalam rangka Pelacakan kematian Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
neonatal otopsi Verbal Puskesmas Medang
4. Transport petugas dalam rangka Kunjungan rumah Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
tindak lanjut screening Hypothyroid Kongenital (SHK) Puskesmas Medang
Bayi /posyandu balita
Puskesmas Medang
47 pos x 2 org x 1 kl
2. PMT dalam rangka penimbangan serentak/ pemberian vit A Semua Desa Wilja Gizi Feb, Agust BOK
47 pos x 2 kl Puskesmas Medang
3. Transport kader dalam rangka penimbangan serentak/ Semua Desa Wilja Kader Feb, Agust BOK
pemberian vit A Puskesmas Medang
47 Pos x 1 kader x 2 kl
4. Transport petugas dalam rangka kunjungan Bayi Resiko Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
5. Transport petugas dalam rangka pemantauan Bayi Resiko Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
1. Transport petugas dalam rangka Pemeriksaan prasekolah Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
resiko tinggi Puskesmas Medang
Balita atau prasekolah risiko tinggi Puskesmas Medang
3. Transport petugas dalam rangka Pelacakan Kematian anak Semua Desa Wilja Petugas Jan-Des BOK
prasekolah otopsi verbal Puskesmas Medang
2 Keg x 2 org x 1 kl
4. Transport petugas dalam rangka kelas balita Ds. Purwosari, Bides BOK
5 kls balita x 3 keg x 1 kl x 2 org Ngampel, tempuran
Plantungan,Tempu
rejo
5. Konsumsi dalam rangka kelas balita
snack : 5 kls balita x 3 keg x 1 kl x 10 org BOK
makan: 5 kls balita x 3 keg x 1 kl x 10 org BOK
1. Pelaksanaan Penyuluhan, orientasi , sosialisasi kesehatan
reproduksi KB
a. Transport peserta dalam rangka penyuluhan /sosialisasi Semua Desa Wilja Bidan, gizi, dokter Jan-Des BOK
reproduksi KB Puskesmas Medang
b. Konsumsi dalam rangka penyuluhan /sosialisasi
reproduksi KB
Snack : 1 keg x 50 org x 1 kl Jan-Des BOK
makan : 1 keg x 50 org x 1 kl Jan-Des BOK
2. Transport peserta dalam rangka Pendampingan kasus Bidan,dokter Jan-Des BOK
korban
1. Transport petugas dalam rangka posyandu lansia Semua Desa Wilja Bides Jan-Des BOK
JUMLAH

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN

PELAKSANA DANA
1. Transport petugas dalam rangka pelacakan kasus gizi buruk BOK
Desa Wilja UPTD Puskesmas Petugas Gizi, Jan-Des
5 Keg x 2 org x 1 kl Bidan
Medang
2. Transport petugas dalam rangka screning gaky di SD SD Wilja UPTD Puskesmas Petugas Gizi Jan-Des BOK
Bidan
5 SD x 2 org Medang
BOK
3. Transport petugas dalam rangka penyuluhan sosialisasi Desa Wilja UPTD Puskesmas Petugas Gizi, Jan-Des
Bidan
garam iodiom di Desa
Medang
4 Desa x 2 org x 1 kl
4. Transport petugas dalam rangka promosi ASI esklusif BOK
Desa Wilja UPTD Puskesmas Petugas Gizi, Jan-Des
pada bumil Bidan
Medang
5 Ds x 2 org x 1 kl
5 Transport petugas dalam rangka pendampingan Desa Wilja UPTD Puskesmas Petugas Gizi, Jan-Des BOK
kelaboratorium pasien suspek Gaky Medang Bidan
6. Transport petugas dalam rangka penyuluhan gizi diponpes Ponpes Ngadipurwo Petugas Gizi, Jan-Des BOK
1 keg x 2 org x 1 kl Bidan
7. Transport petugas dalam rangka kunjungan tindak lanjut SD Wilja UPTD Puskesmas Petugas Gizi, Jan-Des BOK
Bidan
kasus gaky
JUMLAH

NIP: 19790625 2005 01 2 016

DINAS KESEHATAN
PELAKSANA DANA
1. Transport petugas dalam rangka Inspeksi Kesehatan Lingkungan Desa Wilja Pusk Medang PL , Promkes Jan - Des BOK
untuk tempat tempat umum,tempat pengelolaan
makanan dan sarana air minum
10 Ds x 2 Org x 2 kl
2. Transport petugas dalam rangka Pemeriksaan kualitas air minum, Desa Wilja Pusk Medang PL , Bidan jan - Des BOK
makanan, udara dan bangunan, pemeriksaan terdiri dari
pengambilan sampel
1. Transport petugas dalam rangka Orientasi natural leader, STBM Desa Wilja Pusk Medang Pl , Bidan jan - Des BOK
Penjamah makanan dan kader kesling lainnya
5 Keg x 2 Org
1. Transport petugas dalam rangka pemeriksaan air minum, Desa Wilja Pusk Medang Pl , Bidan jan - Des BOK
udara dan bangunan terdiri dari pengambilan sampel air
2. Biaya laboratorium pemeriksaan sampel air Lab Kesehatan jan - Des BOK
10 titik
3. Transport petugas dalam rangka pemberdayaan masyarakat melaluDesa Wilja Pusk Medang Pl , Bidan Mei BOK
4. Transport peserta dalam rangka pemberdayaan masyarakat BOK
1. Transport kader dalam rangka Pemeriksaan jentik berkala Desa Wilja Pusk Medang Pl , Bidan BOK
1 Keg x 32 kader x 3 kali
1. Transport petugas dalam rangka Pendampingan PJB Desa Wilja Pusk Medang Pl , Bidan BOK
JUMLAH

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN

PELAKSANA DANA
1. Transport peserta dalam rangka Penyegaran / refreshing Semua Wilja Puskesmas kader Jan- Des BOK
kader kesehatan secara terpadu
Konsumsi dalam rangka refreshing kader
a. snack : 1 keg x 47 org x 1 kl Jan- Des BOK
b. makan : 1 keg x 47 org x 1 kl Jan- Des BOK
2. Kegiatan SMD
a. Transport kader dalam rangka SMD Desa Wilja Puskesmas kader BOK
3 Ds x 10 org x 1 kl Medang
b. fotocopy blangko deteksi dini
2000 lembar BOK
3. Orientasi pengurus dan anggota FKD

a. Transport petugas dalam rangka Orientasi pengurus Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + BOK
dan anggota FKD Medang Bides
3 Ds x 2 org x 1kl
b Konsumsi dalam rangka Orientasi pengurus dan anggota
FKD
snack : 1 keg x 20 org x 1 kl BOK
makan : 1 keg x 20 org x 1 kl BOK
4. Kegiatan MMD
a. Transport petugas dalam rangka MMD Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + Jan-Des BOK
3 Ds x 2 org x 1 kl Medang Bides
b Konsumsi Peserta dala ragka MMD
snack : 3 Ds x 20 org x 1 kl BOK
makan : 3 Ds x 20 org x 1 kl BOK
5. Transport peserta Advokasi/ sosialisasi tingkat desa Desa Wilja Puskesmas kader Maret BOK
tentang program kesehatan Medang
10 Ds x 20 org x 1 kl
6. Konsumsi peserta Advokasi/ sosialisasi tingkat desa
tentang program kesehatan
snack : 10 Ds x 20 org x 1 kl Maret BOK
makan : 10 Ds x 20 org x 1 kl Maret BOK
7. Transport petugas dalam rangka Pendataan desa siaga Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + BOK
10 Ds x 1 org x 1 kl Medang Bides
8. Transport kader dalam rangka Pendataan PHBS Desa Wilja Puskesmas kader BOK
1 keg x 47 kader x 1 kl Medang
9. Transport petugas dalam rangka Pendataan/ pembinaan BOK
PHBS Sekolah
10. Transport petugas dalam rangka Pemutaran film Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + BOK
2 Keg x 2 org x 1 Kl Medang
11. Transport petugas dalam rangka penyuluhan keliling Semua Wilja Puskesmas Petugas promkes + Feb, Agust BOK
12. Transport petugas dalam rangka Siaran radio/ dialog RSPD GAGAK RIMANG Petugas promkes + Jan-Des BOK
interaktif
2 keg x 2 org x 1 Kl
13. Biaya cetak kartu PHBS BOK
1 Keg x 3000 kartu
14. Transport peserta dalam rangka Pertemuan pembinaan Ds Ngampel, Sendangharjo BOK
UKK Sektor informal/formal
15. Konsumsi peserta dalam rangka pertemuan pembinaan
UKK Sektor informal / formal
snack : 1 keg x 20 org x 1 kl BOK
makan: 1 keg x 20 org x 1 kl BOK
16. Transport petugas dalam rangka pembinaan UKK Ds Ngampel, Sendangharjo Bidan, Promkes BOK
Sektor informal / formal
2 keg x 2 org x 1 Kl
17. Konsumsi peserta dalam rangka Penyuluhan kesehatan
untuk 5 krida saka bhakti husada
Snack : 2 Keg x 20 x 1 kl Desa Wilja Puskesmas BOK
makan: 2 keg x 20 org x 1 kl Medang BOK
18. Transport peserta dalam rangka Pengiriman peserta BOK
mengikuti penyuluhan kesehatan tingkat kabupaten
(anggota SBH)
19.Transport petugas dalam rangka Kegiatan pembinaan Desa Wilja Puskesmas Petugas promkes + Juni, Sept BOK
lomba Desa PHBS Medang Bides
1 Ds x 2org x 2 kl
20. Biaya Konsumsi peserta dalam rangka pembinaan K3
di Puskesmas
Snack : 1 Keg x 36 x 1 kl UPTD Puskesmas Medang Petugas promkes + April BOK
21. Transport petugas dalam rangka penyuluhan kesehatan 2 SLTP / 1 MTS / 1 SMK Jan - Des BOK
jiwa 2 SLTP / 1 MTS / 1 SMK
22. Transport petugas dalam rangka orientasi pengurus Desa Tempuran BOK
dan anggota FKD
1 Ds x 2 org x 2kl
23. Transport petugas dalam rangka pembinaan kader pondok pesantren Promkes, bidan BOK
Poskestren
1Keg x 2 Org
24. Transport petugas peserta dalam Perkemahan Bakti BOK
1 keg x 20 Org
1. Konsumsi Sosialisasi / penyuluhan KIE Keswa dan Napza
kepada masyarakat
Snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl BOK
2. Transport petugas dalam rangka Sweeping / pencarian BOK
kasus gangguan jiwa
3. Transport petugas dalam rangka Penemuan kasus secara BOK
dini, konseling, pemberian obat dan pencegahan
kekambuhan
1. Transport petugas dalam rangka pemeriksaan BOK
tempat kerja dan pekerja
2. Transport petugas dalam rangka Pembinaan dan BOK
pemantauan kesehatan kerja
3. Transport petugas dalam rangka Sosialisasi, orientasi UPTD Puskesmas Petugas Promkes Jan-Des BOK
kesehatan kerja Medang
4. Transport peserta dalam rangka Sosialisasi, orientasi BOK
kesehatan kerja
5. Konsumsi peserta dalam rangka Sosialisasi, orientasi
kesehatan kerja
Snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl BOK
1. Transport petugas dalam rangka Pembinaan Desa Wilja Puskesmas Jan-Des BOK
dan pemantauan kesehatan tradisional Medang
2. sosialisasi, orientasi kesehatan tradisional, alternatif,
dan komplementer
a. Transport peserta dalam rangka sosialisasi, orientasi UPTD Puskesmas Kader Feb BOK
alternatif, dan komplementer Medang
b Konsumsi Peserta dalam rangka sosialisasi, orientasi
alternatif, dan komplementer
snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl BOK
makan :1 Keg x 20 org x 1 kl BOK
c. Biaya pembelian spanduk dalam rangka sosialisasi, BOK
orientasi
1 keg
1. Konsumsi dalam rangka Pemeriksaan kebugaran UPTD Puskesmas Feb BOK
Snack : 1 keg x 36 org x 2 kl
Medang
2. Transport petugas dalam rangka Pembinaan Kesehatan SD Wilja Puskesmas BOK
Olahraga Medang
10 SD x 2 org x 2 kl

NIP: 19790625 2005 01 2 016

DINAS KESEHATAN
1) Honor Peserta rakor Tim Bok

( 1 keg x 12 bln x 4 org x Rp. 100.000) BOK
1). P embelian konsumsi minilokakarya

a. snack : 4 keg x 51 org x 1 kl x Rp. 10.000 BOK
b. Makan : 4 keg x 51 org x 1 kl x Rp. 20.000 BOK
2) Transport peserta Linsek BOK
( 4 keg X 15 orang x Rp. 50000)
3) biaya penggandaan / fotocopy BOK
( 1 keg x Rp. 150.000 x 12 Kl)
4) biaya pembelian ATK administrasi Bok BOK
( 1 keg x 1 kl x Rp. 1.205.000)
1) Transport dalam rangka Konsultasi Teknis Bok BOK
(12 keg x 1 orang x Rp. 75.000)
2) Transport pengiriman Laporan Bok BOK
( 12 keg x 1 orang x Rp. 75.000)
3). Transport Kapus/KaTU dalam rangka BOK
supervisi ke PKD/Pustu
( 12 keg x1 orang x Rp 75000)
JUMLAH

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
PELAKSANA DANA
1. A.Transport Petugas dalam rangka Sosialisasi Ds Wilja Pusk p2p.promkes jan - des BOK
dan penyuluhan pada
Masyarakat Tentang Penyakit Menular Medang
5 Ds x 2 Org x 1 Kl
B. Biaya Pembelian Konsumsi dalam rangka penyuluhan penykt menular
Snack : 5 Ds x 20 Org x 1 Kl BOK
Makan : 5 Ds x 20 Org x 1 Kl BOK
C.Transport peserta 5 ds x 20 org bok
2. Transport petugas dalam rangka kontak Pasien BTA + Ds Wilja Pusk p2p , bidan jan - des BOK
10 Kasus x 2 Org x 1Kl x Medang
3. Transport Petugas Survey Kontak Pasien Kusta BOK
3 Kasus x 2 Org
4,Transport Petugas Dalam rangka Pelacakan Penderita p2p, Bidan jan - des BOK
Mangkir
6 Kasus x 2 Org x 1 Kl
5. Refresing Kader tentang Sosialisasi Detesi dini
/ Penemuan Kasus
Transport Peserta Dalam rangka sosialisasi deteksi
dini kasus TBC
1 Keg x 47 Kader Ds Wilja Pusk p2p , promkes Maret BOK
Snack : 1 Kegx 47 Org BOK
Makan: 1 Keg x 47 Org BOK
7.Transport Kader dalam Pelaksanaan Pemberian nop BOK
Obat Pencegahan
Massal { Belkaga ) 20 Kader x 1 Kl
Transport petugas dalam rangka pelaksanaan Belkaga BOK
10 org x 1 kl
8. Transport Petugas Dalam rangka Penanganan kasus Kejadian

nop Bok
ikutan Pasca Pemberian Obat Filariasis 6 Ds x 2Org x Rp
.9 Transport Petugas dalam Rangkan Pelaksanaan RVS Bok
1 Ds x 2 Org x 2 kl
Snack : 2 keg x 20 Org BOK
Makan: 2 Keg x 20 Org BOK
10. A .Transport Petugas Penyuluhan HIV / Aids
3 Ds x 2 Org x 1 KL bok
Biaya pembelian konsumsi
snack : 3 ds x 20 org bok
makan: 3 ds x 20 org bok
B. Transport Peserta penyuluhan HIV / AIDS pada bumil bok
Biaya Pembelian snack : 1 Keg x 20 bumil bok
makan : 1 keg x 20 bumil bok
C. Transport petugas dalam rangka penyuluhan hiv
/ aids di sekolah
5 keg x 2 org x 1 kl bok
11. Penyuluhan penyakit tidak menular bagi kader kesehatan
A.Biaya pembelian konsumsi
snack : 1 keg x 47 org bok
makan : 1 keg x 47 org bok
B.Transport peserta penyuluhan 1 keg x 47 org bok
12, A.Transport petugas dalam rangka pembentukan posbindu bok
6 ds x 2 org
B. transport peserta pembentukan posbindu 1 kegx 25 org

bok
Biaya pembelian konsumsi snck : 6 ds x 25 org x rp,10,000 bok
13, A.Transport pesrta refresing kader posbindu
1 keg x 47 org bok
B. Biaya pembelian konsumsi
snack : 1 keg x 47 org bok
Makan: 1 Keg x 47 Org bok
C. Biaya Pembelian spanduk penyuluhan 1 keg bok
x 2 spanduk
D. Transport petugas dalam pelaksanaan posbindu bok
8 ds x 2 0rg
E. Transport petugas kunjungan rumah penyakit tidak
menular bok
10 kasus x 2 org x 1 kl
14, pembelian plastik dalam rangka belkaga
1 keg x 100 slop bok
15. Pembelian bahan / material laborat untuk kegiatan posbindu
a. GDS : 1 Keg x 15 Dus

b.Asam urat : 1 keg x 15 Dus
c,kolesterol : 1 Keg x 15 Dus
d. HB : 1 Keg x 15 Dus
e. Lanset : 1 Keg x 15 Dus
JUMLAH

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
PELAKSANA DANA
1. Transport petugas dalam rangka Penyelidikan epidemologi kasus PD3I Petugas UKS
dan penyakit potensial KLB
2. Transport petugas dalam rangka pengawasan teknis dan
pelaksanaan foging Petugas UKS
3. Transport dalam rangka pengiriman data survailans keDKK
4. Transport peserta dalam rangka Penyuluhan kader tentang surveilans PD3I Petugas UKS
Konsumsi dalam rangka Penyuluhan kader tentang surveilans PD3I
snack : 1 Keg x 20 org x 1 kl
makan : 1 Keg x 20 org x 1 kl
Pembelian spanduk surveilans PD3I
1 keg
5. Transport dalam rangka Pemeriksaan dan pembinaan kesehatan
jamaah haji Petugas UKS
6. Transport dalam rangka Pelacakan pasca haji Petugas UKS
7. Konsumsi Pemeriksaan kebugaran calon jamaah haji
snack : 1 keg x 36 org x 1 kl
JUMLAH

NIP: 19790625 2005 01 2 016
DINAS KESEHATAN
VOL KEGIATAN LOKASI TENAG
RINCIAN PELAKSANAAN PELAKSANA A JADWAL
HARGA SATUAN
AN PELAK
Transport petugas dalam rangka penyeledikian epidemologi penyakit menular

28 kasus x 2 org x 1 kl
Transport petugas dalam pengawasan teknis dan pelaksanaan foging
30 fokus x 2 org x 1 kl
Transport petugas dalam rangka pengiriman data surveilans ke puskesmas
12 bln x 2 org x 1 kl
Transport peserta dalam rangka penyuluhan tentang surveilans kader dalam rangka PD3I
47 Orang x 1 kl
Transport petugas dalam rangka pelacakan pasca haji didesa di
4 Ds x 2 org x 1 kl

NIP: 19790625 2005 01 2 016

DINAS KESEHATAN
HARGA SATUAN
AN PELAK
Transport peserta dalam rangka kampanye campak MMR

50 org x 1 kl x 1 hr
Transport petugas dalam rangka imunisasi campak MMR
47 posyandu x 2 org x 1 kl
20 SD x 4 org x 1
3 SLTP x 6 org x 1
Transport petugas dalam rangka sweeping imunisasi campak MMR
Transport supervisor dalam rangka imunisasi campak MMR
Transport petugas dalam rangka bias DT/TD
Transport petugas dalam rangka supervisor bias DT/TD
Transport petugas dalam rangka pengambilan vaksin
1 org x 12 bl

NIP: 19790625 2005 01 2 016

DINAS KESEHATAN
HARGA SATUAN
AN PELAK
Program UKS
Transport petugas dalam rangka pembinaan dokter kecil
Transport petugas dalam rangka penjaringan anak sekolah
Transport petugas dalam rangka penjaringan anak sekolah
4 SLTP/ SMK x 2 org x 1 kl
Transport petugas dalam rangka pembinaan
UKGS

NIP: 19790625 2005 01 2 016
SUM
BIAYA BER
DAN
ngka PD3I
SUM
BIAYA BER
DAN
SUM
BIAYA BER
DAN

RPK Perencanaan 2017

Caricato da

Informazioni sul documento

Descrizione originale:

Titolo originale

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

RPK Perencanaan 2017

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

57 Bumil 57 Bumil 57 OH 70,000

50 Bumil 50 Bumil 100 OH 70000

120 Pus 120 Pus 240 OH 70,000

5 Kls bumil 5 Kls bumil 30 OH 70,000

5 Kls 5 Kls 150 PT 10,000

5 Kls 5 Kls 150 PT 30,000

1 Keg 1 Keg 30 PT 10,000

1 Keg 1 Keg 30 PT 30,000

1 keg 1 Keg 1 PT 100,000

1 keg 1 Keg 47 OH 50,000

1 Keg 1 Keg 47 PT 10,000

1 Keg 1 Keg 47 PT 30,000

1 Keg 1 Keg 1 OH 1,000,000

1 Keg 1 Keg 25 PT 10,000

1 Keg 1 Keg 25 PT 30,000

10 Keg 10 Keg 10 OH 75,000

Upaya Kesehatan 1. Pelayanan 15 15 30 OH 70,000

Pra Sekolah Anak Balita dan

5 kls 5 kls 30 OH 70,000

1 Keg 1 Keg 50 PT 10,000

Upaya Kesehatan 11.Pelayanan 12 Keg 12 Keg 24 OH 70,000

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

UPAYA VOL KEGIATAN

4 Desa 4 Desa 8 OH 70,000

5 Desa 5 Desa 10 OH 70,000

1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000

1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000

1 Keg 1 Keg 2 OH 70,000

10 Desa 10 Desa 40 OH 70,000

Orienatasi Natural 5 Keg 5 Keg 10 OH 70,000

Pemeriksaan sampel 10 keg 10 keg 20 OH 70,000

1 keg 1 keg 2 OH 70,000

1 keg 1 keg 20 OH 50,000

Pemeriksaan Jentik 3 keg 3 keg 96 OH 50,000

UPAYA VOL KEGIATAN

1 keg 1 keg 47 PT 10,000

1 keg 1 keg 20 PT 10,000

2 Keg 2 Keg 4 OH 70,000

2 Keg 2 Keg 4 OH 70,000

2 Keg 2 Keg 4 OH 70,000

2 Keg 2 Keg 40 PT 10,000

2 Keg 2 Keg 40 OH 10,000

1 Desa 1 Desa 4 OH 70,000

1 Desa 1 Desa 4 OH 70,000

1 keg 1 keg 2 OH 70,000

1 Keg 1 Keg 20 OH 50,000

Upaya Pencegahan Pengendalian

5 keg 5 keg 10 OH 70,000

2 keg 2 keg 4 OH 70,000

1 keg 1 keg 2 OH 70,000

1 Keg 1 keg 20 OH 50,000

1 Keg 1 keg 20 PT 10,000

1 Keg 1 keg 20 PT 10,000

3. Pelayanan 1 Keg 1 keg 20 PT 10,000

RENCANA USULAN KEGIATAN

3. foto copy/ penggandaan 12 Kegiatan 12 PT 150000

4 Pembelian ATK 1 Kegiatan 1 PT 1205000

5 Konsultasi DKK 12 kegiatan 12 OH 75000

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

UPAYA VOL KEGIATAN

kasus tbc 1 keg 1 keg 47 OH 50,000