PSICOLOGÍA CLÍNICA

Definición :

Estudio y comprensión de la conducta

Estudio de forma casi exclusiva la conducta
humana
Aplicar en la practica los conocimientos
que han surgido de la investigación
Evaluar las características y capacidades
de los seres humanos
Recoger información de la persona,
analizarla y confirmar las conclusiones a las
que ha llegado
Ayudar a personas que tienen problemas
psicológicos
actitud clínica ó percepción clínica : ayuda
LA ESPECIALIDAD DE PSICOLOGÍA
CLINICA SE PUEDE DEFINIR COMO UNA
RAMA DE LA PSICOLOGÍA QUE INVESTIGA
Y APLICA LOS PRINCIPIOS DE LA
PSICOLOGÍA A LA SITUACIÓN ÚNICA Y
EXCLUSIVA DEL PACIENTE, PARA REDUCIR
SUS TENSIONES Y AYUDARLO A
FUNCIONAR EN FORMA EFICAZ Y CON
MAYOR SENTIDO. (GOLDENBERG, 1973, P.
1

EN TÉRMINOS GENERALES, LA PSICOLOGÍA

CLÍNICA ES LA APLICACIÓN DE LOS
PRINCIPIOS DE LA PSICOLOGÍA A LA
SITUACIÓN PSICOLÓGICA DEL INDIVIDUO,
PARA UNA MEJOR ADAPTACIÓN A LA
REALIDAD. (ROT-TER, 1971, P. 1)
La Psicología clínica se preocupa por
entender y mejorar la conducta
humana.. . . Su as-pecto clínico
consiste en mejorar la situación de las
personas que se encuentran en
problemas, utilizando para ello los
conocimientos y las técnicas más
avanzadas, procurando al mismo
tiem-po, mediante la investigación,
mejorar las técnicas y ampliar los
conocimientos para lograr
mayoreficiencia en el futuro.
(Korchin, 1976, p. 3)
Las actividades de un psicologo clinico

 EVALUACION : Entrevista clinica, Aplicación

de Pruebas, Observacion directa,
 TRATAMIENTO : Psicoterapia, Modificacion
de conducta, Asesoramiento psicologico.
 INVESTIGACION : Objetivos variados
 ENSEÑANZA : Pregrado y Post grado,
Supervision de casos, Suoervision de
trabajos de grado ; consultoria
 ADMINISTRACION : instituciones clinicas
 ENFOQUES O FUNDAMENTOS TEORICOS
DE LA INTERVENCION CLINICA

PSICOANALISIS CONDUCTUAL

PSICODINAMICA

HUMANISTA

COGNITIVO CONDUCTUAL

SISTEMICA
 Conceptos Generales

La PBI se desarrolló en 1946 La idea era ofrecer algo mas que

como una necesidad de tranquilidad apoyo y consejo. En
atención a los veteranos de 1958 fundo la primera clínica
guerra . Permitía consultar a los psiquiátrica de consulta externa en
psiquiatras por 3 sesiones, Estados Unidos que operaba 24 horas
después se incrementó a 6 al día
sesiones.
Leopoldo Bellack psiquiatra de
Harvard, implemento el
concepto después de trabajar
con personas en un hospital (
tuberculosis, depresión )
 Enfoque
El enfoque es basado en la teoría psicoanalítica,
pero
acuña algunos elementos de la teoría del
Aprendizaje y de la teoría sistémica

Psicoanalisis ortodoxo de 30 sesiones a una

Agorafobia; Pte. X es importante
La comprensión de los vínculos
familiares de un italiano que de
otra etnia. La drogadicción de un
paciente de la costa a un paisa.
Pareja. Entrar a analizar : perdida de
empleo del esposo, incrementa su baja
autoestima y sus celos. Como regular su
autoestima en relación a su historia infantil y
los celos con la escena primaria, cuando
compartía cuarto con sus padres.

Cambios estructurales de fondo

 Características
Comprender al consultante desde los
La PBIU Se enfoca en rasgos específicos del trastorno.
puntos De mayor ventaja e introducir
las variables Que logren una
adaptación mas eficaz.

Establecer en forma precisa porque

consulta, el día que consulta cuando
Focalizar
inicio su problema, su pasado inmediato y
cuando y en que forma parecida existió
en su infancia

Causalidad continuidad

Aporte mas importante del psicoanalisis, de causalidad –

continuidad entre el presente y el pasado y las muchas
conexiones teóricas delPresente . Interrelación pasado presente,
familia, físicos, sociales etc.
 La psicoterapia es una forma de aprendizaje, desaprendizaje y reaprendizaje,
por lo tanto La psicoterapia breve intensiva de urgencias PBIU se enfoca en lo
aprendido de manera deficiente Y lo que necesita desaprenderse y
reaprenderse de la manera mas eficaz posible

La psicoterapia breve fue PBIU se enfoca en los

usada por Freud en síntomas principales y mas
algunos casos particulares Perturbadores y su causa. No
por parálisis del brazo , uno importan el numero de
de ellos el del Bruno Walter sesiones , enfocada y
(pollock, G) 1975 sistemática cinco o seis
sesiones utilizadas de manera
práctica
 Principios básicos de la PBIU
1. 2 3

En lugar de
La PBIU esta muy Conceptualizaci seleccionar
ligada a ón los
La terapia Fiel : Estar bien pacientes se
tradicional Documentado seleccionan
sobre metas y
La técnica problemas

4 5
6
Se puede Los
Historia aplicar la paradigmas
Clínica PBIU con de la
exhaustiva poca medicina
experiencia de
psicodinámi urgencias
ca en la PBIU
 Principios básicos de la PBIU
7. 8 9

En lugar de
Mas allá de la
seleccionar
Eliminación del Eficacia en
los
Síntoma Prevención de
pacientes se
3 tipos
seleccionan
metas y
problemas

10
Se puede
aplicar la
PBIU con
poca
experiencia
psicodinámi
ca
El aparato psíquico
 La concepción dinámica y económica
De la estructura
Las funciones psíquica es una manifestación
de la función básica del organismo vivo

El fenómeno para la comprensión de estos fenómenos mentales

Es el arco reflejo, los estímulos del cuerpo y del mundo
generan un estado de excitación y tensión que busca la descarga.

Existe un tipo especial de fenómenos psíquicos : los impulsos instintivos, tienen

Un carácter de “energía apremiante”, tienden a la descarga para disminuir el nivel de excitación.
(Estímulos externos Vs necesidades biológicas )

Para este fin (descarga) debe existir un objeto (estimulo)

• 5 O 6 sesiones de 50 minutos
• Seguimiento al mes
• Anamnesis completa
• Valoración psicodinámica estructural
• Plan para las áreas de intervención
• Plan para metodología de intervención
• ¿Terapia individual y familiar o ambas?
 A tener en cuenta
Regular la ansiedad que tiene el paciente
Método de atención Selectiva/Flotante

Discusión de temas neutrales

Sacar provecho de la alianza terapéutica.

Ej. Pasajeros de un tren

Que paso cuando se en la primera sesión.

Si no se facilita el insight por parte del paciente.
Preguntar como se sintió en diferentes momentos
De su vida.
Como se ha sentido.
Que piensa de lo ultimo que hablaron .
Que pensó justo antes de quedarse
dormido.
Al despertar y levantarse de la cama
 Aprendizaje Facilitador

Aprendizaje Desaprendizaje Reaprendizaje

Procesos tan vivido como sea posible

Al interpretar se pueden utilizar ejemplos

Vividos : Ambivalencia “como la ida a conocer
La suegra”. Autodestrucción , o del pesimismo
Y la angustia anticipada .
 INTERPRETACION
Patrones de conducta que son
denominadores comunes entre pasado y
presente y las situaciones de transferencia .
La idea es que el paciente asocie una
situación con otra = Insight
INSIGHT
Forma de consciencia repentina , la respuesta
debe tener componentes afectivos y no solo un
proceso intelectual

TRANSELABORACION

Cuando el paciente/consultante esta

aplicando en situaciones de su vida el insight
que adquirió está transelaborando su
problema
 Catarsis y Catarsis mediata
La catarsis no es el único método, no es el principal y es muy escasa la suficiencia

Catarsis mediata

Cuando se le expresan al paciente proposiciones con una carga

emocional. Es decir se le expresan al paciente sentimientos
demasiado fuertes para su Superyó, pero al decirlo el terapeuta ,
toma la responsabilidad sobre ello. Una imagen del terapeuta con
una imagen mas benigna del superyó , es un
Gran elemento en el proceso terapéutico.
 Prueba auxiliar de la realidad

Que tan perturbado puede estar el paciente y como el terapeuta sirve de Yo auxiliar

Represión del impulso

Se usa en caso de que la persona sienta que se tiene

que someter a la presión De sus compañeros y por ello
asuma determinadas conductas que a la largaLe
perjudican

Intelectualización

Informarle al paciente que hay determinados sentimientos

Que con un poco de lógica se pueden controlar