I- INTRODUCCION

Los triglicéridos son el principal tipo de grasa transportado por el

organismo. Luego de comer, se digieren las grasas de los alimentos y
se liberan triglicéridos a la sangre; son transportados a todo el
organismo para dar energía o para ser almacenados como grasa. El
hígado transforma cualquier exceso de calorías ingeridas en forma de
carbohidratos o grasas en triglicéridos y cambia algunos a colesterol.
(2)

La síntesis de triglicéridos en el intestino está directamente asociada

a la cantidad de grasas presentes en la dieta, que además influye,
junto al total de calorías, en la formación de triglicéridos en el hígado.
(3)

Los triglicéridos son transportados por las lipoproteínas, partículas

globulosas que también contienen proteínas conocidas como
apoproteínas; los triglicéridos son importantes en la transferencia de
energía desde los alimentos al interior de las células. Las
lipoproteínas por lo regular se clasifican con base en su densidad,
factor que depende de las cantidades de triglicéridos (que las torna
menos densas), y de apoproteínas (que las vuelve más densas). (3)

1
 II- JUSTIFICACION

Los triglicéridos son la forma en que el cuerpo almacena la grasa y

son transportados por la sangre para ser almacenados en tus células
de grasa o para ser usados como energía para tus músculos. En VIH
los niveles de triglicérido pueden ser más altos de lo normal debido
a que el cuerpo no degrada y almacena la grasa en forma apropiada.
Esto puede ser debido a la terapia antirretroviral (HAART) o al efecto
del virus por sí mismo. (5)

Los principales factores de riesgo para tener unos elevados niveles de

triglicéridos son la herencia genética, una dieta rica en grasas y
azúcares o con un exceso de calorías, el consumo de alcohol, el
sobrepeso u obesidad, y el sedentarismo. (1)

La Hipertrigliceridemia (presencia elevada de triglicéridos en

sangre) puede incrementar el riesgo de desarrollar enfermedades
cardiovasculares, que constituyen la primera causa de muerte en todo
el mundo según la Organización Mundial de la Salud (OMS), de ahí
la importancia de mantener controlados los niveles de triglicéridos
para evitar problemas de salud. (4)

2
 III- IMPORTANCIA

Los triglicéridos son una clase de lípidos que se forman por una
molécula de glicerina. También conocidos como triacilgliceroles o
triacilglicéridos, los triglicéridos forman parte de las grasas. (4)

La síntesis de los triglicéridos se realiza en el retículo endoplasmático

de la mayoría de las células del organismo. El proceso es más activo,
sin embargo, en el hígado (especialmente en los hepatocitos) y en el
tejido adiposo. Dicha síntesis suele estar relacionada a la acción de
segregar lipoproteínas de muy baja densidad. (4)

El acaparamiento de triglicéridos en el hígado es patológico y se

conoce como hígado graso o esteatosis hepática. El tejido adiposo, en
cambio, acumula energía a través de los triglicéridos. Cuando dicho
acaparamiento se vuelve patológico, se producen irregularidades
metabólicas y se desarrolla la obesidad. (4)

El nivel normal de este tipo de grasa debe estar en 150 mg/dL aunque
ciertamente también ha quedado claramente determinado que
cualquier individuo que sufra problemas cardíacos debe contar con
un nivel de 100 mg/dL. (4)

3
 IV- OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

 Triglicéridos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Desarrollar los triglicéridos.

 Enumerar las funciones biológicas de los triglicéridos.
 Explicar las lipoproteínas.
 Hablar de las lipoproteínas de baja densidad.
 Definir las lipoproteínas de alta densidad.

4
 CAPITULO II
MARCO TEÓRICO

5
1. TRIGLICERIDOS

Los triglicéridos son el tipo más común de grasas o lípidos

transportados en nuestra sangre, depositados en nuestras células o
presentes en los alimentos. La unión de tres ácidos grasos mediante
una esterificación produce el triglicérido. Una vez unidos se
almacenan en el tejido adiposo (grasa) del cuerpo, para su posterior
utilización, siendo un almacén de grasas rápidamente utilizables. (2)

Los triglicéridos presentes en plasma derivan de dos fuentes

diferentes: de los alimentos grasos ingeridos, o de la síntesis en
nuestro hígado a partir de otros nutrientes. El hígado transforma el
exceso de calorías, grasas o hidratos de carbono consumidos en
triglicéridos.

El 90% de las grasas contenidas en los alimentos y de las grasas

depositadas en nuestro cuerpo se encuentran en forma de
triglicéridos. Las calorías que consumimos y no son utilizadas por
nuestro organismo se depositan en forma de triglicéridos. (2)

Son una forma de almacenamiento de energía que se deposita en el

músculo y en el tejido adiposo y son gradualmente liberados y
metabolizados entre las comidas, de acuerdo con las necesidades de
energía del organismo. (3)

Estos forman la mayor parte del peso seco del tejido adiposo,
constituyendo, por lo tanto, una potente forma de almacenamiento
de energía. (3)

6
1. TRIGLICERIDOS, CONTINUACIÓN.

La digestión de los triglicéridos se realiza en el duodeno e íleo

proximal. La mayor parte de la digestión tiene lugar por acción de las
lipasas intestinales y pancreáticas y de los ácidos biliares. Los
triglicéridos son hidrolizados a glicerol y ácidos grasos. Los
triglicéridos son resintetizados en la mucosa intestinal. (3)

Los ácidos grasos de cadena larga aparecen en el conducto torácico

transportados como triglicéridos en los quilomicrones, mientras que
los ácidos grasos de cadena corta y media se transportan fijados a la
albúmina en la circulación portal. Bajo circunstancias normales, los
triglicéridos, dentro de los quilomicrones, son despojados de los
ácidos grasos a medida que pasan a través de varios tejidos
(especialmente el tejido adiposo y el músculo esquelético). El hígado
absorbe los quilomicrones restantes de modo que estos desaparecen
de la sangre en dos o tres horas. Los restantes triglicéridos, junto con
los triglicéridos adicionales sintetizados en el hígado, son empacados
de nuevo como VLDL y secretados en la sangre desde el hígado. (3)

2. BIOSÍNTESIS DE TRIGLICÉRIDOS

La síntesis de triglicéridos tiene lugar en el retículo endoplásmico de

casi todas las células del organismo, pero es en el hígado, en
particular en sus células parenquimatosas, los hepatocitos y en el
tejido adiposo (adipocitos) donde este proceso es más activo y de
mayor relevancia metabólica. (4)

7
2. BIOSÍNTESIS DE TRIGLICÉRIDOS,
CONTINUACIÓN.

En el hígado, la síntesis de triglicéridos está normalmente conectada

a la secreción de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL, su
acrónimo en inglés) y no se considera un sitio de almacenamiento
fisiológico de lípidos. Por tanto, toda acumulación de triglicéridos en
este órgano es patológica, y se denomina indistintamente esteatosis
hepática o hígado graso. Por el contrario, el tejido adiposo tiene por
principal función la acumulación de energía en forma de triglicéridos.
Sin embargo, la acumulación patológica de triglicéridos en el tejido
adiposo (obesidad) se asocia, aparentemente de forma causal, con una
serie de anormalidades endocrino-metabólicas, cuyas causas son
actualmente motivo de intensa investigación, dado el impacto de ellas
en la mortalidad global de la población contemporánea. Una mínima
cantidad de triglicéridos son normalmente almacenados en el
músculo esquelético y cardíaco, aunque solamente para consumo
local. (4)

3. TRANSPORTE DE LOS TRIGLICÉRIDOS

Las grasas se hidrolizan en el intestino delgado para poder

formar ácidos grasos y glicerina para atravesar la pared intestinal,
aislados o en forma de jabones al combinarse con los jugos
pancreáticos e intestinales. (1)

8
3. TRANSPORTE DE LOS TRIGLICÉRIDOS,
CONTINUACIÓN.

Luego son reconstruidos de nuevo al otro lado de la pared intestinal;

pero dado que los lípidos son insolubles en agua, deben combinarse
con proteínas, sintetizadas por el intestino, para ser transportadas y
distribuidas a través de la sangre a todo el organismo; el transporte
de triglicéridos está estrechamente integrado con el transporte de
otros lípidos, como el colesterol, y está directamente relacionado con
enfermedades como la arteriosclerosis. (1)

El cuerpo humano utiliza tres tipos de vehículos transportadores de

lípidos:

1. Lipoproteínas, como los quilomicrones, que los transportan

al hígado tras su absorción por el intestino, desde donde se
distribuyen al resto de células del cuerpo, sobre todo las
adiposas y musculares en forma de
lipoproteínas VLDL, IDL, LDL y HDL.

2. Albúmina sérica. Transporta ácidos grasos libres.

3. Cuerpos cetónicos. Dado que son solubles en agua (y por tanto

en la sangre), pueden viajar en ella sin problemas. (1)

9
4. FUNCIONES BIOLÓGICA DE LOS TRIGLICÉRIDOS

 Constituyen la principal reserva energética del organismo. El

exceso de lípidos se almacena en grandes depósitos en los
animales, en tejidos adiposos. (5)

 Son buenos aislantes térmicos que se almacenan en los tejidos

adiposos subcutáneos. (5)

 Son productores de calor metabólico, durante su degradación. Un

gramo de grasa produce 9,4 kilocalorías. En las reacciones
metabólicas de oxidación, los prótidos y glúcidos producen 4.1
Kcal. (5)

 Dan protección mecánica, como los constituyentes de los tejidos

adiposos que están situados en la planta del pie, en la palma de la
mano y rodeando el riñón (acolchándolo y evitando su
desprendimiento). (5)

5. VALORES NORMALES:

 Normal: menos de 150 mg/dl

 Limite alto: 150 a 199 mg/dl

 Alto: 200 a 499 mg/dl

 Muy alto: ≥500 mg/dL (5)

10
6. ALTOS NIVELES DE TRIGLICÉRIDOS

Los niveles altos de triglicéridos pueden estar asociados con un

mayor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, lo
cual resulta especialmente válido si se tiene en cuenta que las
personas con niveles altos de triglicéridos a menudo presentan otras
condiciones, como diabetes, síndrome metabólico y obesidad, que
incrementan la probabilidad de desarrollo de enfermedad
cardiovascular. (3)

En términos generales, el tratamiento orientado a reducir los

triglicéridos incluye modificaciones tanto en el estilo de vida como en
la alimentación. (3)

Puede tener varias causas:

· Exceso de peso, consumo excesivo de calorías: El alcohol aumenta

la producción de triglicéridos en el hígado.

· Edad: los niveles de triglicéridos aumentan regularmente con la

edad

· Medicamentos: Algunas drogas como los anticonceptivos,

esteroides y diuréticos.

· Enfermedades: La diabetes, el hipotiroidismo, las enfermedades

renales y hepáticas están asociadas con niveles altos de triglicéridos.
Más de un 75% de los diabéticos tienen los niveles de triglicéridos
altos y el 30% de las mujeres que han pasado por la menopausia
sufren de este mismo problema. (3)

11
 CAPITULO II

7. LIPOPROTEÍNAS

Las lipoproteínas son complejos macromoleculares compuestos por

proteínas y lípidos que transportan masivamente las grasas por todo
el organismo. Son esféricas, hidrosolubles, formadas por un núcleo
de lípidos apolares (colesterol esterificado y triglicéridos) cubiertos
con una capa externa polar de 2 nm formada a su vez por
apoproteínas, fosfolípidos y colesterol libre. Muchas enzimas,
antígenos y toxinas son lipoproteínas. (2)

Las apolipoproteínas de las lipoproteínas tienen, entre otras

funciones, la de la estabilización de las moléculas de lípidos como
triglicéridos, fosfolípidos, colesterol, en un entorno acuoso como es la
sangre. Actúan como una especie de detergente y también sirven
como indicadores del tipo de lipoproteína de que se trata. Los
receptores de lipoproteínas de la célula pueden así identificar a los
diferentes tipos de lipoproteínas y dirigir y controlar su metabolismo.
(2)

12
7.1. LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD LDL

Las Lipoproteínas de baja densidad (LDL) son lipoproteínas que

transportan colesterol, son generadas por el hígado gracias a la
enzima HTGL, que hidroliza los triglicéridos de las moléculas de
VLDL convirtiéndolas en LDL. Son unas moléculas muy simples, con
un núcleo formado por colesterol y por una corteza formada por la
apoproteína B100. La función de las moléculas LDL es la de
transportar colesterol desde el hígado hacia otros tejidos, como los
encargados de la síntesis de esteroides, linfocitos, el riñón y los
propios hepatocitos. El resto de moléculas LDL que no son absorbidas
por los tejidos periféricos, se oxidan y son captadas a través de los
receptores del Sistema mononuclear fagocítico (macrófagos). (2)

El colesterol está esencialmente en las partículas LDL, cuando estas

se encuentran aumentadas, es decir, cuando hay un exceso de
colesterol, estas moléculas se depositan en la capa íntima arterial en
donde son retenidas, y en especial en ciertos sitios de turbulencia
hemodinámica (como las bifurcaciones de las arterias). Allí, las
moléculas que han sido retenidas se oxidan. Las LDL oxidadas son
moléculas que favorecen los procesos inflamatorios y atraen a los
macrófagos que captan las LDL oxidadas y se transforman en células
espumosas, esto constituye la base de la placa ateroesclerótica. (2)

La ateroesclerosis es un grave factor de riesgo cardiovascular, por eso

vulgarmente se conoce a las LDL como colesterol "malo" aunque este
término no debe ser usado, porque en situaciones normales, cumplen
un papel fisiológico vital que es llevar colesterol a los tejidos. (2)

13
7.1.1. RANGO RECOMENDADO

 Menos de 100 mg/dL

Colesterol LDL óptimo, correspondiente a un nivel reducido de

riesgo para cardiopatía isquémica.

 100 a 129 mg/dL

Nivel próximo al óptimo de LDL.

 130 a 159 mg/dL

Fronterizo con alto nivel de LDL.

 160 a 189 mg/dL

Alto nivel de LDL.

 190 mg/dL y superiores

Nivel excesivamente elevado, riesgo incrementado de cardiopatía

isquémica. (5)

7.2. LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD HDL

Las lipoproteínas de alta densidad (HDL) son un tipo de

lipoproteínas que transportan el colesterol desde los tejidos del
cuerpo al hígado. (3)

Las HDL son las lipoproteínas más pequeñas y más densas y están
compuestas de una alta proporción de apolipoproteínas. (3)

14
7.2. LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD HDL,
CONTINUACIÓN.

El hígado sintetiza estas lipoproteínas como esferas vacías y tras

recoger el colesterol incrementan su tamaño al circular a través del
torrente sanguíneo. (3)

Los hombres suelen tener un nivel notablemente inferior de HDL que

las mujeres. (3)

Vulgarmente se conoce a las HDL como colesterol "bueno", dando

una falsa idea de que sus valores altos pueden prevenir por sí solos
ciertas enfermedades. (3)

Aunque algunos estudios epidemiológicos, citados por ciertas

publicaciones y artículos científicos, mostrarían que altas
concentraciones de HDL (superiores a 60 mg/dL) tienen una carácter
protector contra las enfermedades cardiovasculares (como
la cardiopatía isquémica e infarto de miocardio); y, contrariamente,
que bajas concentraciones de HDL (por debajo de 35mg/dL)
supondrían un aumento del riesgo de estas enfermedades, pero
ninguno de estos estudios obtuvo conclusiones científicamente
consistentes como para aseverar dichas afirmaciones.

El nivel de HDL dice muy poco acerca de su salud si es tomado

aisladamente, de acuerdo con los mismos grandes estudios hechos
hasta la fecha. (3)

15
 7.2.1. RANGO RECOMENDADO

NIVEL MG/DL NIVEL MMOL/L INTERPRETACIÓN

<40 <1.03 Colesterol HDL bajo, riesgo

aumentado de enfermedad cardíaca,
<50 en mujeres

40-59 1.03-1.52 Nivel medio de HDL

>60 >1.55 Nivel alto HDL, condición óptima

considerada de protección contra
enfermedades cardíacas. (5)

7.3. HDL VS. LDL.

Se conoce popularmente a las HDL como "colesterol bueno",

asociándolo al hecho de que pueden retirar el colesterol de las
arterias, y transportarlo de vuelta al hígado para su excreción, en
contraposición con el LDL, llamado "colesterol malo", ya que hace el
trayecto de transporte inverso. (2)

Sin embargo, esta es una extrema simplificación de la verdadera

función de las lipoproteínas y sus necesidades fisiológicas, que es
mucho más compleja, por lo que esta forma extendida y popular de
llamar al HDL y el LDL no es científicamente correcta, induciendo al
error de creer que unas son beneficiosas para la salud (HDL) y otras
no (LDL). (2)

16
 CONCLUSION

Los triglicéridos son el tipo más común de grasas o lípidos

transportados en nuestra sangre. El hígado transforma el exceso de
grasas o hidratos de carbono consumidos en triglicéridos.

La síntesis de triglicéridos tiene lugar en el retículo endoplásmico de

casi todas las células del organismo, pero es en el hígado, donde este
proceso es más activo y de mayor relevancia metabólica. En el hígado,
la síntesis de triglicéridos está normalmente conectada a la secreción
de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y no se considera un sitio de
almacenamiento fisiológico de lípidos. La digestión de los
triglicéridos se realiza en el duodeno e íleo proximal.

Las lipoproteínas son complejos macromoleculares compuestos por

proteínas y lípidos que transportan masivamente las grasas por todo
el organismo. Las LDL, lipoproteínas de baja densidad, transportan
colesterol a los tejidos donde hay receptores de LDL. Las HDL,
lipoproteínas de alta densidad, también se producen en el hígado y
eliminan de las células el exceso de colesterol llevándolo al hígado,
único órgano que puede desprenderse de éste convirtiéndolo en
ácidos biliares. La vía exógena del metabolismo de las lipoproteínas
ricas en triglicéridos sigue tres vías: 1) Se almacenan en el hígado 2)
se excretan en las sales biliares y 3) se resecretan como partículas
lipoproteicas de muy baja densidad (VLDL) ricas en triglicéridos).

17
 BIBLIOGRAFIA

1. W. Rodwell, David A. Bender, Kathleen M. Botham, Peter J.

Harper. Bioquimica ilustrada, 30e. Editorial: Mc Graw Hill.
(ACCESS MEDICINE)

2. Devlin, T. M. Bioquímica, 4ª edición. Editorial: Reverté. 2004.

(Google Books)

3. C. Guyton y Jhon E. Hall. Tratado de Fisiología Médica,

duodécima edición, Editorial: Elsevier. (PDF)

4. Maxine A. Papadakis, Stephen J. McPhee, Michael W. Rabow.

Diagnóstico Clínico Y Tratamiento. Editorial: Mc Graw Hill. 2017.
(ACCESS MEDICINE).

5. Crawford Michael H. Diagnóstico y Tratamiento En Cardiología,

5ta edición. Editorial: Mc Graw Hill. (ACCESS MEDICINE)

18
 GLOSARIO

ALMIDÓN

Macromolécula que está compuesta de dos polisacáridos, la amilosa

y la amilopectina.

AMILASA

Enzima hidrolasa que se produce principalmente en las glándulas

salivales.

ATP

Nucleótido fundamental en la obtención de energía celular.

ATEROCLEROSIS

Variedad de arteriosclerosis que se caracteriza por el depósito de

sustancias grasas en el interior de las arterias.

CELULOSA

Polisacárido compuesto exclusivamente de moléculas de glucosa.

19
 D

DEXTRINAS

Grupo de oligosacáridos de poco peso molecular producidas por la

hidrólisis del almidón.

DUODENO

Parte del intestino delgado que está comprendida entre el final del
estómago y el yeyuno.

ÉTER

Fluido hipotético invisible, sin peso y elástico, que se consideraba

que llenaba todo el espacio y constituía el medio transmisor de
todas las manifestaciones de la energía.

HIDROLISIS

Formación de un ácido y una base a partir de una sal por interacción

con el agua.

20
 G

GLÚCIDOS

Biomoléculas compuestas por carbono, hidrógeno y oxígeno, cuyas

principales funciones en los seres vivos son el brindar energía
inmediata y estructural.

MONOSACÁRIDOS

Azúcares simples y glúcidos más sencillos, no se hidrolizan, es

decir, no se descomponen en otros compuestos más simples.

YEYUNO

Una de las partes del intestino delgado, entre el duodeno y el íleon.

Su función es realizar la absorción de las sustancias del quimo
alimenticio.

21
ANEXOS

22
23
ATEROCLEROSIS 

24