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CÓDIGO: 43603457
GRUPO: 151024-9
OBGETIVOS ESPECÍFICOS.
La disciplina que exige se encuentra en los principios que lo regulan; el orden se manifiesta
en la consecución de las fases, nos organiza, nos enseña a pensar y trabajar en un estilo
lógico y sistémico en el proceso de decisiones; la flexibilidad, siendo una característica
natural de la administración, crea un modelo manejable de trabajo, para amoldarse a las
necesidades, cultura organizacional y estilos gerenciales de la organización de que se trate.
El proceso administrativo no se debe considerar como una fórmula rígida.
Cuando Luis Pérez sufrió el accidente de tránsito y fue trasladado a la E.S.E. Fundación
Hospital Mayor de Bogotá se encontró que el paciente presentaba politraumatismo.
Datos del beneficiario: nombres, apellidos, número de afiliado, edad, sexo y plan.
Luis Pérez.
Fecha de ingreso y alta, horarios, así como características del alta: médica, voluntaria,
referencia u óbito.
Dado que no se contaba con la hoja de referencia y contra referencia (la cual fue
diligenciada en el momento en el que el paciente fue trasladado a cuidados básicos), no se
inició el trámite de referencia, pese a que las evoluciones medicas de UCI daban por hecho
que se encontraba en trámites de referencia y contra referencia a cirugía plástica,
finalmente, se logró el egreso de la IPS remitido a la Clínica de Cirugía Plástica y
Reconstructiva para el tratamiento de su lesión de tejidos blandos en antebrazo.
Radiografía de Pelvis.
Por fallas en el Tomógrafo se tuvo que esperar 45 minutos para obtener una adecuada
imagen de la tomografía, esta imagen evidenció que el paciente presentaba un hematoma
subdural por lo que tuvo que ser llevado por parte del servicio de neurocirugía a drenaje de
hematoma subdural, este servicio solicitó la sala de cirugía, sin embargo, el procedimiento
no se realizó de inmediato dado que no se habían llevado a cabo la limpieza de la sala con
su correspondiente asepsia y antisepsia a razón que previamente se había realizado otro
procedimiento quirúrgico, a su vez el servicio de cirugía general dado el trauma de tórax
decidió colocar tubo de tórax.
Por su parte, el servicio de ortopedia decidió aplicar tutor externo a fin de lograr estabilidad
de la fractura de fémur, durante la aplicación del tutor se presentaron dificultades a razón
que hacían falta un par de rotulas del tutor, se realizó la reducción de la fractura de cubito
y radio con materiales de osteosíntesis (placas y tornillos), respecto a la lesión de tejidos
blandos se decidió realizar lavado quirúrgico entre tanto se lograba que el paciente fuese
valorado por el servicio de cirugía plástica
Estudios complementarios, con fecha de solicitud y realización.
Una vez realizados los procedimientos descritos, el paciente fue trasladado a Unidad de
Cuidados Intensivos de Adultos en donde estuvo internado durante 8 días dada su
dependencia a la asistencia mecánica ventilatoria, además de esto el paciente presentó una
infección respiratoria asociada al cuidado de la salud lo cual dificultó su desacople del
ventilador y su traslado a UCI Intermedia, finalmente en el día 9 de estancia el paciente fue
trasladado a cuidados intermedios adultos en donde estuvo internado durante 2 días y
culminó su estancia en hospitalización cuidados básicos adultos en donde tuvo un periodo
de internación de 5 días ya que el paciente requería de un clavo intramedular de fémur para
realizar su correspondiente osteosíntesis, al respecto la institución presentó
Radiografía de Pelvis.
Por su parte, el servicio de ortopedia decidió aplicar tutor externo a fin de lograr estabilidad
de la fractura de fémur, durante la aplicación del tutor se presentaron dificultades a razón
que hacían falta un par de rotulas del tutor, se realizó la reducción de la fractura de cubito
y radio con materiales de osteosíntesis (placas y tornillos), respecto a la lesión de tejidos
blandos se decidió realizar lavado quirúrgico entre tanto se lograba que el paciente fuese
valorado por el servicio de cirugía plástica
Evaluación clínica del paciente, consignando el motivo de consulta y comentarios de
valor.
Dado que no se contaba con la hoja de referencia y contrareferencia (la cual fue
diligenciada en el momento en el que el paciente fue trasladado a cuidados básicos), no se
inició el trámite de referencia, pese a que las evoluciones medicas de UCI daban por hecho
que se encontraba en trámites de referencia y contrareferencia a cirugía plástica,
finalmente, se logró el egreso de la IPS remitido a la Clínica de Cirugía Plástica y
Reconstructiva para el tratamiento de su lesión de tejidos blandos en antebrazo.
Radiografía de Pelvis.
Con lo cual podemos descartar que tenga otras fracturas que pongan en riesgo su integridad
gracias a los servicios del hospital el paciente fue dado de alta muy satisfecha y con todos
los procedimientos.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.
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http://repository.ean.edu.co/bitstream/handle/10882/4406/CardenasLoren2012.pdf?sequence=2
Recursos educativos adicionales para el curso. (Bibliografía complementaria)
Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Dirección de Prestación de Servicios. (2014).
Lista de chequeo para la evaluación del programa de auditoria para el mejoramiento continuo de
la calidad en la atención en la salud (PAMEC). 4 p. Recuperado de:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PSA/LISTA DE
CHEQUEO PARA IMPLEMENTAR Y EVALUAR EL PAMEC.pdf