TRASTORNOS POR ABUSO DE SUSTANCIAS

La característica esencial del abuso de sustancias consiste en un patrón desadaptativo de consumo

de sustancias manifestado por consecuencias adversas significativas y recurrentes relacionadas con
el consumo de sustancias.

EFECTOS PSICOLÓGICOS:

 ALCOHOL: La actividad escolar y rendimiento laboral pueden verse afectadas por los efectos
de la bebida o de la intoxicación.

 ALUCINÓGENOS: Las personas que abusan de alucinógenos los consumen mucho menos
frecuente que las que tienen dependencia.

 ANFETAMINAS: Presentan problemas legales como resultado del comportamiento durante la

intoxicación por anfetaminas, como consecuencia de la obtención de la droga en el mercado
ilegal o debido a la tendencia o consumo de drogas.

 CANNABIS: El consumo periódico y la intoxicación por cannabis pueden interferir las

actividades laborales o escolares y ser peligrosos en situaciones como la conducción de
vehículos.

 COCAÍNA: La intensidad y frecuencia de la administración de cocaína son menores en el abuso

que en los casos de dependencia.

 FENCICLIDINA: Los individuos que abusan de la fenciclidina consumen la sustancia con mucho
menor frecuencia que los que presentan dependencia.

 INHALANTES: Los individuos que abusan de los inhalantes pueden tomarlos en situaciones
peligrosas.

 OPIÁCEOS: Puede derivarse por problemas legales por acciones cometidas por un individuo
mientras está intoxicado por opiáceos o por el hecho de obtener las drogas por las vías legales.

 SEDANTES, HIPNÓTICOS O ANSIOLÍTICOS: El abuso de sustancias de esta clase puede

aparecer por sí mismo o en conjunción con otras sustancias.

TRATAMIENTO:

1. ALCOHOL: El tratamiento puede incluir la ayuda de grupos de apoyo, terapia o medicamentos

para evitar recaídas (desintoxicación alcohólica, abstinencia, sedante, vitaminas, medicamento
para el alcoholismo, antiparásitos, psicoterapia de orientación y familiar).

2. ALUCINÓGENOS: Psicoterapia y fármacos (benzodiacepina y haloperidol).

 3. ANFETAMINAS: Terapia psicológica de conversación y familiar, en caso grave: programas de
tratamiento residencial.

4. CANNABIS: Terapia cognitivo-conductual, técnicas de manejo de contingencias, terapia de

estímulo de la motivación, tratamiento farmacológico (zolpidem, buspirone, gabapentin) y
suplemento nutricional.

5. COCAÍNA: Tratamiento por medicamento (baclofeno, modafinilo, tiagabina, disulfiram,

topiramato), inmunizaciones contra el abuso de cocaína, psicoterapia conductual, cognitivo-
conductual, grupal.

6. FENCICLIDINA: Psicoterapia conversacional y familiar, farmacología (bezodiacepina, carbón

activado, propanolol y furosemida).

7. INHALANTES: Psicoterapia, lavado gástrico, emesis, absorbentes, carbón activado, sulfato de

magnesio o sodio, etc.

8. OPIÁCEOS: El tratamiento varía, pero puede consistir en dejar de administrar el fármaco. Los
medicamentos como la metadona pueden ayudar a aliviar los síntomas de la abstinencia y las
ansias. Hacer un tratamiento con medicación en conjunto con programas de internación o de
apoyo suele ser la opción más eficaz (desintoxicación de drogas, disminución gradual de
opioides, consultoría psicológica, terapia de reemplazo de opioides, narcóticos).

9. SEDANTES, HIPNÓTICOS O ANSIOLÍTICOS: Tratamiento de sostén; en raras ocasiones,

flumazenil para las benzodiacepina; a veces la alcalinización de la orina y/o carbón vegetal
activado para los barbitúricos y psicoterapia.

DIAGNÓSTICO:

o ALCOHOL: Chequeo general, estudios de laboratorio (orina y sangre) y evaluación psicológica.

o ALUCINÓGENOS: Examen general de orina y prueba de sangre, evaluación de tratamientos.

o ANFETAMINAS: Examen neurológico, prueba de detección de anfetamina en sangre,

electroencefalograma.

o CANNABIS: Prueba de orina, pruebas genética, imágenes por resonancia magnética.

o COCAÍNA: Pruebas invasivas, evaluación psicológica, examen neurológico, pruebas químicas.

o FENCICLIDINA: Examen neurológico, prueba de sangre y orina, electroencefalograma,

resonancia magnética.

o INHALANTES: Pruebas químicas, invasivas, examen neurológico, pruebas genéticas,

polisomnograma, electroencefalograma.

o OPIÁCEOS: Chequeo general, estudios de laboratorio, tomografía, examen neurológico y

psicológico.

o SEDANTES, HIPNÓTICOS O ANSIOLÍTICOS: Pruebas químicas, sangre, EGO, tomografía,

EEG.