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1. El manejo de un cáncer de cérvix IA1 en mujer b. Teratoma.

nuligesta: c. Endometrioma.
a. Histerectomía. d. Tecoma.
b. Conización. e. Fibroma ovárico.
c. Radioterapia. 10.Este test se utiliza para descartar patología del primer
d. Quimioterapia. compartimiento en amenorreas secundarias:
e. Electrocauterización ablativa. a. Test Estrógeno / Progesterona.
2. Se debe iniciar el screening de mama a los: b. Test Progesterona.
a. 50 años. c. Test Estrógeno.
b. 30 años. d. PRL y TSH.
c. 35 años. e. GNRH y FSH.
d. 45 años. 11.Paciente de 20 años, nulipara, sin conducta de riesgo
e. 40 años. sexual, sin antecedentes de importancia solicita un
3. El diagnóstico final de cáncer de endometrio se método seguro como anticonceptivo, usted
consigue con: recomienda:
a. Ecografía hiperplásica. a. Implantes.
b. Histeroscopía y biopsia. b. Minipíldora.
c. Ecografía heterogénea. c. Píldora combinada.
d. Laparotomía diagnóstica. d. DIU.
e. PAP AGUS. e. Condón.
4. ¿Cuál es el principal mecanismo de acción del DIU T de 12.Si una paciente acude con sensación de bulto,
Cu 380°?: antecedente de un solo hijo. Solo por ser más
a. Anovulación. frecuente, Usted sospechará una distopia:
b. Altera la capacitancia de los espermatozoides. a. Superior grado 2.
c. Espesamiento del moco cervical. b. Anterior grado 4.
d. Alteración de la motilidad de las trompas. c. Posterior grado 1.
e. Alteración de la motilidad endometrial. d. Posterior grado 2.
5. Mediante este estudio nos evaluamos compatibilidad e. Anterior grado 2.
de la mujer con el esperma del varón: 13.El manejo empírico de la EPI incluye de primera línea:
a. Cariotipo. a. Ceftriaxona, clindamicina y doxiciclina.
b. Histerosalpingografía. b. Ciprofloxacino, metronidazol y doxiciclina.
c. Test Sims Hunner. c. Ceftriaxona, metronidazol y doxiciclina.
d. anticoagulante lúpico y anticardiolipinas. d. Cefepime, metronidazol y doxiciclina.
e. TSH y PRL con test supresión. e. Ceftriaxona, metronidazol y azitromicina.
6. No se considera factor de riesgo de cáncer de cérvix: 14.Multípara de 41 años con ciclos menstruales
a. Desnutrición. regulares. Hace tres meses presenta menorragia
b. Fumadora. dismenorrea y dispareunia. Al examen: útero
c. Terapia de reemplazo hormonal. agrandado, liso. ¿Cuál es el diagnóstico más
d. Multiparidad. probable?:
e. Promiscuidad. a. Tumor endometrio.
7. La ACOG sugiere iniciar screnning con... desde los... y b. Miomatosis.
nuestra norma técnica con... desde los…: c. Adenomiosis.
a. Papanicolau / 21 años - Serotipo PVH / 30 años. d. EPI.
b. Papanicolau / 30 años - Serotipo PVH / 30 años. e. Salpingitis.
c. Papanicolau / 21 años - Serotipo PVH / 21 años. 15.Paciente de 30 años acude a consulta con historia de
d. Papanicolau / 21 años - Papanicolau / 30 años. sangrado uterino abundante que impide actividades
e. Papanicolau / 21 años - IVAA / 49 años. diarias, duración mensual del sangrado 10 días.
8. Se conoce como Cáncer de cérvix "bulky" si supera: Refiere un régimen catamenial 30+-3/10. No hay
a. 7cm. hirsutismo. Al examen físico nada concluyente. bHcg
b. 3cm. negativo. No es usuario de anticonceptivos. Refiere
c. 2cm. que el sangrado ha ido empeorando mes tras mes
d. 1cm. desde hace 5 años al igual que el dolor premenstrual.
e. 4cm. Actualmente nota ligero dolor al tener relaciones con
9. Tumor sólido benigno que causa Meiggs: su pareja. Usted sospecha e indica:
a. Struma ovarii. a. Leiomioma, ECO y esperar resultados.
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b. SOP, solicitar ECO e iniciar ACO. a. Colposcopía más biopsia endocervical.
c. Endometriosis, iniciar ACO, solicitar ECO y reevaluar. b. Colposcopía más biopsia en cono.
d. Repetir bHCG. c. Colposcopía más electrocauterización.
e. Anovulación crónica, solicitar ECO y reevaluar. d. Colposcopía y test lugol.
16.Mujer de 48 años con hemorragia uterina anormal y e. Especuloscopia más electrocauterización.
examen pélvico normal. ¿Cuál es la patología más 23.No está totalmente comprobado que es factor de
importante a descartar?: riesgo de cáncer de Mama el (la):
a. Hemorragia anovulatoria. a. Edad.
b. Aborto. b. Alcoholismo.
c. Adenocarcinoma endometrial. c. Tabaco.
d. Mioma uterino. d. BRCA1.
e. Pólipo endometrial. e. Menarquia temprana.
17.Ante una úlcera genital cronificante y que no responde 24.Paciente de 33 años que en el control de rutina para
a tratamiento sospechamos: PAP, se le detecta masa de aproximadamente 7 cm de
a. Sífilis tardía. diámetro en anexo izquierdo, móvil, poco dolorosa a
b. Donovanosis. la palpación, de bordes definidos y la ecografía
c. Sífilis latente. muestra imagen heterógenea con áreas hiperecoicas.
d. Chancroide crónico. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
e. Becet atípico. a. Cáncer de ovario.
18.Paciente acude con úlcera única, poco dolorosa, b. Endometrioma ovárico.
indurada en base de labio mayor. Refiere como único c. Quiste dermoide.
antecedente hospitalización en UCI tras recibir d. Absceso tubo-ovárico.
profilaxis para fiebre reumática de niña con una e. Cistoadenoma seroso.
ampolla que no recuerda el nombre. Usted indicará 25.Señale lo verdadero:
para su manejo: a. El anticonceptivo combinado hormonal aumenta el
a. Penicilina VO. cáncer de ovario.
b. Penicilina IM. b. El anticonceptivo combinado hormonal disminuye el
c. Doxiciclina. cáncer de mama.
d. Penicilina EV. c. El anticonceptivo combinado hormonal aumenta el
e. Ceftriaxona. cáncer de endometrio.
19.El manejo integral de las ITS indicado en la norma d. El anticonceptivo combinado hormonal disminuye el
técnica busca como objetivo: cáncer de cérvix.
a. Erradicar el VIH y la sífilis. e. El anticonceptivo combinado hormonal disminuye el
b. Las 4 "C". cáncer de colon.
c. Buscar el tratamiento etiológico lo antes posible. 26.Paciente de 26 años, G2 P1001, con 20 semanas de
d. Orientar el diagnóstico por la sospecha clínica y la gestación por FUR. Acude a CPN. Al examen: AU:16
experiencia del médico. cm. Ausencia de actividad cardiaca y movimientos por
e. Tratar a los contactos de todos los pacientes en los ecografía; último embarazo terminó en inducción con
últimos 60 días. parto pretérmino por eclampsia severa. Hace 5
20.El signo inicial de una paciente con SOP es: semanas presentó episodio de sangrado en manchas,
a. Oligomenorrea. sin dolor. Señale el diagnóstico probable:
b. Infertilidad. a. Aborto frustro.
c. HUA. b. Aborto espontáneo.
d. Amenorrea. c. Aborto inminente.
e. Hirsutismo. d. Amenaza de aborto.
21.Es el ligamento responsable de la posición del útero e. Aborto incompleto.
que ingresa por el conducto inguinal y se inserta en 27.Patrón cardiaco que indica sufrimiento fetal agudo:
labios mayores de la vulva: a. Test de pose negativo.
a. Redondo. b. DIP I.
b. funicular. c. DIP III aislado.
c. Mackenroth. d. Aceleraciones.
d. Ancho. e. DIP II.
e. Falciforme. 28.Es un cambio fisiológico normal en el embarazo:
22.Paciente con sospecha de lesión precancerosa por a. Disminución del gasto cardiaco.
IVAA alterado, usted indica: b. Aumento de la motilidad gastrointestinal.
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c. Disminución del filtrado glomerular. e. Rotura uterina.
d. Aumento de filtración glomerular. 36.Gestante de 40 semanas, en trabajo de parto.
e. Baja de peso. Presenta distocia de variedad de presentación. ¿Cuál
29.¿Cuál de los siguientes hallazgos no indica severidad es el punto de referencia a la distocia de presentación
en una gestante con hipertensión inducida por el de grado II?:
embarazo?: a. Mentón.
a. Creatinina de 0.6 mg/dL. b. Occipucio.
b. Oliguria. c. Frente.
c. Dolor en cuadrante superior derecho del abdomen. d. Glabela.
d. Edema agudo pulmón. e. Bregma.
e. Trombocitopenia. 37.La lesión renal característica que se produce en la pre-
30.Es contraindicación absoluta para inducir el trabajo de eclampsia es:
parto: a. Endoteliosis glomerular.
a. Desproporción céfalo pélvica. b. Glomerulonefritis.
b. Embarazo múltiple. c. Glomerulonefrosis.
c. Preeclampsia. d. Necrosis cortical.
d. Enfermedad cardíaca materna. e. Ninguna de las anteriores.
e. Polihidramnios. 38.Los cambios hematológicos durante la gestación
31.¿Cuál es el aumento de volemia en una gestación: incluyen:
a. 0.3. a. Todos los anteriores.
b. 0.15. b. Leucopenia, desviación izquierda, aumento de
c. 0.45. fibrinógeno.
d. 0.75. c. Leucocitosis, disminución de fibrinógeno disminución
e. 0.95. del factor de coagulación VII-VIII-IX-X.
32.En relación a Diabetes y gestación. ¿A partir de qué d. Leucocitosis, neutrofilia, aumento de fibrinógeno y
semana se recomienda el tamizaje con 50 gr de de los factores VII-VIII-IX-X.
glucosa?: e. Ninguno de los anteriores.
a. 30 - 34. 39.El embarazo gemelar que se produce en el quinto día
b. 24 - 28. de la división celular del huevo, tiene las siguientes
c. 20 - 24. características:
d. 30 - 34. a. Monoplacentario y biamniótico.
e. 32 - 36. b. Monocoriónico y biamniótico.
33.¿Cuál es el mejor tratamiento para el manejo de la c. Monoplacentario y monocoriónico.
atonía uterina?: d. Monocoriónico y monoamniótico.
a. 0,2 mg de metilergonovina IM. e. Bicoriónico y biamniótico.
b. 6 tabletas de misoprostol intra-rectal. 40.En una emergencia hipertensiva la presión arterial
c. 40 UI de oxitocina por vía EV en infusión continua. debe ser controlada en los siguientes minutos. ¿Cuál
d. 2,25 mg de 15-metil prostaglandina F2 IM. de los siguientes medicamentos está contraindicado
e. 10 U de oxitocina como dosis única EV. en gestante a término?:
34.La duración promedio del expulsivo en la primigrávida a. Nifedipino.
es: b. Labetalol.
a. 90 minutos. c. Nitroprusiato de sodio.
b. 60 minutos. d. Metildopa.
c. 2 horas. e. Sulfato de magnesio.
d. 30 minutos. 41.¿Cuál NO es factor de riesgo del desprendimiento
e. 45 minutos. prematuro de membrana?:
35.Gestante que presenta sangrado oscuro, a. Tabaco.
antecedentes de múltiples legrados uterinos y dos b. Ruptura prematura de membranas.
cesáreas, al estudio ecográfico evidencia placenta c. Preeclampsia.
marginal. ¿Cuál es la patología que deberíamos d. Nuliparidad.
descartar?: e. Abuso de cocaína.
a. DPP. 42.¿Cuál es un dato de categoría III de la ACOG en el
b. Vasa previa. monitoreo fetal?:
c. Acretismo placentario. a. Presencia de variabilidad.
d. Aborto. b. Taquicardia fetal.
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c. Bradicardia fetal. a. Cromosomopatías - P<5.
d. Presencia de DIP I. b. Preeclampsia severa - P<2.
e. Presencia de aceleraciones. c. Tabaco - P< 10.
43.Multípara de 35 años, posparto precipitado con recién d. Insuficiencia útero placentaria - P < 5.
nacido de 4000 gramos y alumbramiento normal. e. Desnutrición - P < 15.
Presenta sangrado genital rojo rutilante en regular 50.¿Cuál de los siguientes hallazgos no es predictor de
cantidad. Al examen: útero contraído debajo de preeclampsia?:
cicatriz umbilical, doloroso, vulva entreabierta sin a. Fertilización in vitro.
desgarros, sangrado vaginal activo. El diagnóstico más b. NOTCH en la ecografía de arteria uterina a las 22
probable es…. Y la conducta terapéutica de elección semanas.
luego de colocarle vía EV es…: c. Trombofilias.
a. Atonía uterina/oxitócicos. d. Multiparidad.
b. Laceración cervical/sutura de laceración. e. HTA crónica.
c. Resección de restos placentarios/legrado uterino. 51.Recién nacido postérmino que a las 16 horas de vida
d. Ruptura uterina/histerectomía abdominal. presenta fiebre, succión débil y flacidez. Antecedente
e. Embolia de líquido amniótico/coadyuvantes. materno de infección urinaria del tercer trimestre, sin
44.¿La prueba de oro para diagnóstico de sufrimiento tratamiento. El diagnóstico probable es sepsis
fetal agudo es?: neonatal, por lo que debe iniciarse tratamiento con:
a. Test de Pose. a. Ceftriaxona más vancomicina.
b. TNST. b. Ampicilina más ceftriaxona.
c. Microtomia de cuero cabelludo fetal. c. Ampicilina más gentamicina.
d. Volumen de líquido amniótico. d. Cefotaxima más vancomicina.
e. Cardiotocografía electrónica. e. Oxacilina más cefotaxima.
45.Primigesta de 18 años con 41 semanas por última regla 52.¿Cuáles son los signos clínicos del Test de Silverman y
y ecografía de 1er trimestre, sin contracciones Anderson?.:
uterinas, con un ponderado fetal de 3300 gr, encajado, a. Retracción xifoide, disbalance toracoabdominal.
con Bishop de 3 y test no estresante: reactivo. ¿Cuál es b. Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide,
la conducta indicada?: taquicardia.
a. Maduración cervical con misoprostol. c. Aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, disbalance
b. Cesárea. toracoabdominal, hipotomía.
c. Test estresante. d. Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide,
d. Inducción de labor de parto con oxitocina. disbalance toracoabdominal.
e. Observación por una semana más. e. Aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide,
46.El test de amnisure utilizado para el diagnóstico de taquicardia.
RPM detecta en una muestra vaginal la presencia de: 53.¿Cuál de los siguientes componentes de la leche está
a. Colágeno tipo IV. en mayor cantidad en la leche humana comparado con
b. Fibronectina. leche de vaca?:
c. Alfa fetoproteína. a. Carbohidratos.
d. Microglobulina placentaria. b. Calcio.
e. Proteína placentaria tipo A. c. Sodio.
47.¿Cuál es la causa más común de sangrado vaginal d. Proteínas.
como complicación del trabajo de parto prematuro?: e. Vitamina K.
a. Dilatación cervical. 54.Marque lo INCORRECTO con respecto a Sarampión y
b. Pólipo endocervical. Rubeóla:
c. Placenta previa. a. Hacen exantema maculopapular eritematoso.
d. Desgarro vaginal. b. El sarampión generaliza al primer día y la rubeóla al
e. Abruptio placentae. tercer día.
48.Indicación de cesárea en gestación gemelar: c. La rubeóla es un togavirus.
a. Bocorial. d. El sarampión es un paramixovirus.
b. Biamniotico. e. Se pueden prevenir con vacuna.
c. Monocorial. 55.Marque lo incorrecto con respecto a la convulsión
d. Monoamniotico. febril en pediatría:
e. Bicigotico. a. No existe manejo de mantenimiento en convulsión
49.La causa más frecuente del RCIU es… se denomina febril.
severo cuando…: b. Es la causa más frecuente de convulsión en pediatría.
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c. Existe un ligero aumento de riesgo para que luego el e. 32.
paciente desarrolle epilepsia. 61.Recién nacido a las 40 semanas, cuyo peso al nacer se
d. El tipo más frecuente es la convulsión febril simple. encuentra debajo del percentil 5 de la curva de
e. La gran mayoría de convulsiones febriles duran crecimiento intrauterino de la relación peso/edad
aproximadamente 1 a 2 minutos. gestacional. ¿Cómo lo clasificaría según el percentil?.:
56.Recién nacido de 24 días de vida que desprendió el a. Adecuado para edad gestacional.
cordón umbilical a los 8 días y cuyo ombligo no ha b. Pequeño para edad gestacional.
cicatrizado. Presenta a su nivel una tumoración roja, c. Bajo peso.
prominente, circular y que segrega un contenido d. Extremadamente bajo peso.
alcalino. La madre a veces nota en ella ruido de gases. e. Muy bajo peso.
El diagnóstico más probable será: 62.¿Cuál no corresponde a escarlatina?:
a. Granuloma umbilical. a. Causa bacteriana.
b. Persistencia del conducto onfalomesentérico. b. Signo de la lija gruesa.
c. Fístula vésico-umbilical. c. Líneas de pastia.
d. Onfalocele. d. Suele afectar región perioral.
e. Ombligo amniótico. e. Inicia en zonas de flexión.
57.Se recibe a un recién nacido que al examen físico se 63.¿Cuál es el grupo etareo donde más frecuentemente
evidencia masa en hemiabdomen izquierdo, además se desarrolla la convulsión febril? (en meses):
madre tenía oligoamnios. ¿Cuál es el diagnostico más a. 36-60.
probable?: b. 43805.
a. Meduloblastoma. c. 24-36.
b. Tumor de Wilms. d. 13-24.
c. Neuroblastoma. e. 24-60.
d. Hidronefrosis. 64.¿Cuál de las siguientes es característica del astrocima
e. Hepatoma. del SNC en pediatría?:
58.Se encuentra hospitalizado un paciente neonato de 6 a. Es más frecuente supratentorial.
días de edad quien ingreso a los 4 días con diagnóstico b. Es benigno.
de sepsis neonatal por lo que se inició antibiótico c. Es el segundo tumor del SNC más frecuente.
empírico con ampicilina más gentamicina, ahora d. Suele ser sólido.
presenta convulsiones y fontanela pulsátil. ¿cuál sería e. Es el mismo del adulto.
su conducta con respecto al manejo antibiótico?: 65.¿Cuál no se suele dar en bronquiolitis?:
a. Debe continuar con la misma cobertura. a. Oxigeno si requiere.
b. Se debe cambiar la gentamicina por una b. Nebulización.
cefalosporina de 3ra generación. c. Corticoide.
c. Se debe cambiar la ampicilina por cefalosporina de 3ra d. Aspiración si requiere.
generación. e. Hidratación.
d. Se debe continuar con los mismos antibióticos, pero 66.¿Como se define cardiomegalia en un niño de 7 años,
cambiar la dosis. según el índice cardiotorácico?:
e. Se debe suspender los antibióticos. a. >0.55.
59.¿Cuál es la dosis de minibolo para una hipoglicemia b. >0.6.
asintomática?: c. >0.5.
a. 4cc de dextrosa 10%/Kg. d. >0.7.
b. 2cc de dextrosa al 10%/Kg. e. >0.3.
c. No requiere minibolo. 67.Con respecto a la fiebre, marque la INCORRECTA:
d. 6cc de dextrosa 10% /Kg. a. La fisiopatología de la fiebre se da en 5 fases.
e. 20cc dextrosa 10% / Kg. b. la fase de enfriamiento de la fiebre se caracteriza por
60.¿Cuál es el volumen de recambio cuando se tiene que conductas y acciones en busca de calor.
hacer una exanguineotransfusión en un paciente c. El mejor registro de temperatura es a nivel rectal.
neonato con policitemia con hcto 75% y se quiere d. la dosis terapéutica de paracetamol es de 10 a
llevarlo a 65%, si pesa 3 kilos y su volumen sanguíneo 15mg/Kg/dosis.
es 80?: e. El centro termoregulador del cuerpo se ubica en el
a. 23. hipotálamo.
b. 35. 68.Marque lo INCORRECTO con respecto a la Varicela:
c. 40. a. Cursa con signo de cielo estrellado o pleomorfismo
d. 42. regional.
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b. El período de incubación de la varicela es de 10 a 20 anatomopatológico de la placenta que si fue positivo.
días. ¿Cuál sería lo siguiente a plantear al recién nacido?:
c. El mejor momento para dar aciclovir es en el primer a. Deberá recibir esquema de 2HREZ + 4H3R3.
día de lesiones. b. Deberá recibir esquema de 2HREZ + 7HR.
d. El VVZ es un virus herpes que no tiene reactivación. c. Deberá recibir esquema de 2HREZ + 10HR.
e. Puede cursar con enantemas. d. Deberá recibir esquema de TPI por 3 meses.
69.¿Cuál no es un signo de buena técnica de lactancia?: e. Deberá recibir esquema de 6 meses con TPI.
a. Areola superior puede verse. 75.¿Mediante qué media su acción el bacillus cereus tipo
b. Labio superior evertido. emético para dar una intoxicación alimentaria?:
c. Cachetes llenos. a. Enteroinvasiva.
d. Sonido de deglución. b. Citotoxina.
e. Lactancia indolora. c. Neurotoxina.
70.¿Cuál de las siguientes corresponde a un puntaje de 3 d. Enterotoxina.
en el desarrollo mamario?: e. Sin toxina.
a. Desarrollo con presencia de doble contorno. 76.Es característica de las hernias inguinales indirectas:
b. Desarrollo solo por debajo de la areola. a. Protruyen por dentro de los vasos epigástricos.
c. Desarrollo por debajo de areola que llega a nivel de b. Persistencia del conducto peritoneo vaginal.
la piel. c. Debilidad de la pared posterior del canal inguinal.
d. Desarrollo completo de mama. d. Requieren siempre uso de malla en su tratamiento.
e. Aun no inicia su desarrollo. e. Frecuente en adultos.
71.Llega a emergencia un paciente varón de 4 días de 77.Paciente con diagnóstico de diverticulitis, se le realiza
edad de parto domiciliario, como antecedente no TAC abdominal hallando absceso de 8 cm de diámetro
tiene ningún control prenatal. Al examen físico tiene en retroperitoneo. ¿A qué grado de Hinchey
fiebre de 38°C axilar, respiración rápida, tirajes, y labio corresponde?:
leporino más paladar hendido. Según los datos a. IIIA.
brindados, marque la opción correcta: b. I.
a. Debe ser considerado una sepsis tardía y solicitar solo c. II.
hemocultivo. d. IV.
b. Debe ser considerado como una sepsis neonatal e. IB.
precoz y hospitalizado para manejo. 78.Los cálculos secundarios de la vía biliar principal son
c. Paciente debe ser dado de alta para manejo de:
antibiótico vía oral. a. Bilirrubinato cálcico.
d. Se debe sospechar en una neumonía aspirativa por lo b. Pigmentos marrones.
que debe solicitarse una radiografía torácica más c. Pigmentos negros.
hemocultivo. d. Colesterol predominantemente.
e. Se debe sospechar en tétanos neonatal por el e. Oxalato de calcio.
antecedente y la clínica. 79.Paciente ingresa a emergencia luego de haber sufrido
72.¿Cuál es el método más fiable, entre los siguientes, trauma por arma blanca en hemitórax izquierdo, a
para detectar en una embarazada el Streptococcus nivel del 9no espacio intercostal, presenta irritación
agalactiae?: peritoneal, el órgano más frecuentemente dañado en
a. Detección de anticuerpos en suero. este caso es:
b. Detección de antígenos en exudado vaginal. a. Bazo.
c. Cultivo de muestra vaginal y anorectal. b. Riñón.
d. Hemocultivo. c. Suprarrenal.
e. Cultivo de exudado endocervical. d. Hígado.
73.¿Cuál es el criterio para definir Neumonía grave según e. Estómago.
la OMS?: 80.Las hemorroides que prolapsan al defecar y se
a. Taquipnea + retracciones. reducen espontáneamente son grado:
b. Taquipnea + cianosis. a. I.
c. Taquipnea + trastorno del sensorio. b. III.
d. Cianosis + retracciones. c. II.
e. Cianosis + trastorno del sensorio. d. IV.
74.Se tiene a un recién nacido hijo de madre con e. V.
tuberculosis pulmonar con VIH. El estudio clínico y de
exámenes auxiliares salió negativo, excepto el estudio
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81.Paciente varón de Puno, hace 4 horas, dolor d. En la diverticulitis de 48 horas de evolución se indica
abdominal y distensión. RX: Se observa imagen en la radiografía con enema opaco.
grano de café ¿Cuál es su manejo?: e. La hemorragia diverticular requiere colonoscopia y
a. Sigmoidectomia. escleroterapia de urgencia.
b. Enema de bario. 88.El gérmen responsable de la colecistitis aguda
c. Colonoscopía descompresiva. enfisematosa es:
d. Colostomia a lo Harmant. a. E. coli.
e. Antibióticoterapia. b. C. perfringens.
82.Según la regla de Goodsall, es correcto: c. Klebsiela.
a. La más frecuente es la extraesfinteriana. d. Bacteroides.
b. Las fístulas posteriores son radiales. e. S. aureus.
c. Las fístulas anteriores son curvas. 89.Paciente varón de 30 años llega a emergencia luego de
d. Clasifica a las fístulas distantes a más de 3 cm del ano. sufrir asalto con ataque de arma blanca en flanco
e. Las fístulas anteriores son rectas. derecho de abdomen. Ingresa con FC 78 x'. PA 120/80.
83.Según la clasificación de Nyhus, las hernias crurales Sin signos peritoneales. La conducta a seguir será:
corresponden al tipo: a. Exploración de la herida.
a. IIIB. b. Laparotomía exploradora.
b. IIIC. c. TAC.
c. IA. d. LPD.
d. IIC. e. FAST.
e. IV. 90.No es característica frecuente de la fisura anal crónica:
84.Según ATLS, son criterios de positividad de un Lavado a. Más de 6 semanas de evolución.
Peritoneal Diagnóstico: b. Herida ulcerada y con bordes fibrosados.
a. >10,000 eritrocitos y >500 leucocitos /mm3. c. Papila anal hipertrófica.
b. >100,000 eritrocitos y >500 leucocitos /mm3. d. Pliegue cutáneo centinela.
c. >1'000000 leucocitos y >500 eritrocitos /mm3. e. Dolor pulsátil espontáneo.
d. >10,000 leucocitos y >500 eritrocitos /mm3. 91.Es característica de las obstrucciones intestinales
e. >1000 eritrocitos y >5000 leucocitos / mm3. bajas:
85.Además de la apendicectomía, corresponde al manejo a. Vómitos biliosos precoces.
quirúrgico en apendicitis aguda con peritonitis b. Distensión epigástrica.
localizada: c. Acidosis con hiponatremia.
a. Antibióticoterapia + Lavado de cavidad. d. Alcalosis con hipokalemia.
b. Antibióticoterapia + Drenaje. e. Alcalosis con hipocloremia.
c. Solo antibióticoterapia. 92.¿Cuál de los siguientes factores, está más asociada a la
d. Antibióticoterapia + drenaje percutáneo. producción del vólvulo cecal?:
e. No requiere otro tratamiento adicional. a. Uso de psicotrópicos.
86.Respecto a la apendicitis, es correcto: b. Estreñimiento.
a. En la apendicitis gangrenada predomina la presencia c. Parasitosis crónica.
de E. coli. d. Malrotación.
b. La luz apendicular puede obstruirse por parásitos e. Mesenterio corto.
como Trichiuris trichiura. 93.El manejo del trauma de colon, reciente, que lacera el
c. El manejo del absceso apendicular es 100 de su circunferencia, con lesión de las ramas
antibióticoterapia por 3 días. mesentéricas, sin salida de contenido intestinal, es:
d. El punto doloroso de Lecene sugiere apéndices de a. Colostomía a doble boca.
localización pélvica. b. Debridación y rafia.
e. En caso de necrosis del tercio medio apendicular se c. Solo rafia.
debe realizar jareta invaginante del ciego. d. Colectomía.
87.Respecto a la enfermedad diverticular, es correcto: e. Resección y anastomosis.
a. El manejo de la diverticulitis Hinchey grado II se 94.Condición más importante para definir una hernia
puede optar por un drenaje percutáneo. incoercible, que sea:
b. La localización más frecuente de los divertículos a. Incarcerada.
verdaderos es el sigmoides. b. Deslizada.
c. Los divertículos del colon suelen originarse por una c. Reductible.
herniación de la serosa por la capa submucosa. d. Estrangulada.
e. Irreductible.
 QX MEDIC
95.No es característica de la clasificación de Tokyo grado
II en colangitis:
a. No responde a tratamiento médico.
b. Triada de Charcot positiva.
c. Anuria.
d. Sin compromiso multisistémico.
e. Puede cursar febril.
96.Paciente varón de 55 años, quien súbitamente
presenta dolor en flanco izquierdo, asociado a
sensación de náuseas. 10 horas después presenta
deposiciones semilíquidas con sangre. De los
siguientes, ¿cuál es la causa más probable de dicho
cuadro?:
a. Isquemia intestinal crónica.
b. Síndrome de Wilkie.
c. Trombosis venosa mesentérica.
d. Ruptura de aneurisma de aorta abdominal.
e. Isquemia colónica.
97.Paciente varón de 18 años, con dolor abdominal en
cuadrante inferior derecho desde hace 24 horas,
asociado a náuseas y vómitos. T°: 38.8C, niega
hiporexia. A la exploración: McBurney (+) Blumberg (-
). Hemograma: Leucocitos:8,000. Según la escala de
Alvarado, ¿Cuál es el procedimiento a seguir?:
a. Hemograma.
b. Buscar otras causas de dolor.
c. TAC.
d. Antibióticoterapia.
e. Apendicectomía.
98.En trauma pancreático, ante una lesión de conducto
pancreático distal, la conducta a seguir será:
a. Pancreatectomía proximal.
b. Derivación biliodigestiva.
c. Pancreatectomía distal.
d. Reparación del conducto pancreático.
e. Debridación y sutura del conducto pancreático.
99.NO es característica del íleo paralítico:
a. Exacerbado por la hipokalemia.
b. Relacionado a cirugía previa.
c. Puede ser causado por medicación con opiáceos.
d. Causa mecánica de obstrucción.
e. En la radiografía podría encontrarse aire en ampolla
rectal.
100. Es una técnica útil en herniotomías en niñas:
a. McVay.
b. Potts.
c. Bassini.
d. Stopa.
e. Shouldice.