15/7/2016

Metodología de la Investigación

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo de la clase…

Pablo Martino

Becario de investigación por la Universidad Nacional de San Luis ¿Tesis o tesina?

Doctorando en Psicología por la Universidad Nacional de San Luis
Magíster en Psicoinmunoneuroendocrinología por la Universidad
Favaloro
Psicólogo por la Universidad Nacional de Rosario
Jefe de Trabajos Prácticos en Facultad de Psicología, Universidad ¿Qué es una tesis de maestría?
Nacional de Rosario.

contacto: p.martino@hotmail.com

Metodología de la Investigación ETAPAS DEL PROCESO DE INVESTIGACIÓN

Pregunta de investigación
Antecedentes/Estado del arte MARCO TEÓRICO
Toda investigación se encuentra atravesada Planteamiento del problema
por una serie de etapas o fases comunes Objetivo
Hipótesis
Diseño
Muestra
Variables. Identificación. Rol. Escala de medición
Nos adentraremos en dicha secuencia… Operacionalización MARCO
METODOLÓGICO
Instrumentos de medición
Plan para la recolección de datos
Plan para el análisis de datos
Resultados
Discusiones
Conclusiones

Pregunta de investigación PREGUNTAS MUY GENERALES

 Es el punto de partida de cualquier investigación

 La pregunta puede surgir de la inquietud en el ámbito asistencial o ¿Cómo se trata la depresión?

bien desde el ámbito no asistencial

 En la práctica clínica surgen entre 0,7 y 1,5 preguntas por paciente ¿Cúales son las manifestaciones clínicas de pacientes
(Smith R. What clinical information do doctors need? BMJ. 1996). 70% con DFT?
de las preguntas son terapéuticas y menos del 30% diagnósticas
(Ebell M. Information at the point of care: answering clinical questions.
J Am Board Fam Pract. 1999). El 70% de las preguntas no se
responden (Green ML, Ciampi MA, Ellis PJ. Residents' medical ¿Qué etiología es más frecuente en la ocurrencia de
information needs in clinic: are they being met? Am J Med. 2000)
ACV en adultos jóvenes?
 Se recomienda que la pregunta de investigación se desprenda de un
tópico cercano al investigador. No explorar temas desconocidos.
¿Cúales son los principales factores moduladores del
 Estructura de la pregunta. Hay distintos tipos de preguntas de rendimiento cognitivo en población sana?
investigación.

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MUY GENERALES MÁS ESPECIFICIDAD MUY GENERALES MÁS ESPECIFICIDAD

¿Cómo se trata la depresión? En adultos con diagnóstico por ¿Qué etiología es más  ¿El estrés psicosocial crónico
TDM, ¿es el tratamiento combinado frecuente en la ocurrencia incrementa el riesgo de ACV en
(TCC + ISRS) más eficiente que el de ACV en adultos jóvenes ? adultos jóvenes?
tratamiento basado exclusivamente
en ISRS?  ¿Dificultades en el manejo de la ira,
incrementa el riesgo de ACV en
 En adultos jóvenes con trastorno adultos jóvenes?
distímico, ¿es más conveniente, la
administración de TCC o la utilización En tal caso, su peso ¿es inferior, igual
de terapia psicoanalítica? o superior a los factores de riesgo
cardiovasculares tradicionales?
 En adultos diabéticos tipo II con
TDM, ¿Cuál es el ISRS más eficiente
para la reducción de los síntomas
depresivos? ¿La utilización de ISRS
mejora los valores de glucemia?

PREGUNTAS ESPECÍFICAS PERO POCO ORIGINALES …
 ¿Existen diferencias en la prevalencia de depresión según el sexo?
 ¿Existe relación entre el estrés psicosocial y la depresión?
 ¿Pacientes con DCL experimentan una reducción objetiva en el
funcionamiento de su memoria?
 ¿El TEC provoca efectos negativos en el ánimo y en la cognición?
 ¿Es la dependencia a la cocaína un factor de riesgo en la ocurrencia de
ACV?
 ¿Es la hipertensión un factor de riesgo para IAM?
 ¿Terremotos de elevada magnitud en la escala de Mercalli, constituyen
un factor de riesgo para EPT?
 ¿Es la reestructuración cognitiva efectiva para trastornos de ansiedad
generalizada?
Debemos orientarnos hacia preguntas específicas y más
originales …
 ¿Qué características presenta el perfil neurocognitivo de pacientes
con esquizofrenia? ¿Se afectan todas las funciones cognitivas -por
igual-? ¿Hay mayor compromiso de la memoria episódica o de la
memoria de trabajo?
 ¿Ejerce el envejecimiento reproductivo de la mujer efectos
negativos sobre la memoria, independientemente de los efectos del
envejecimiento cronológico? ¿Es la perimenopausia un período de
mayor susceptibilidad para dificultades cognitivas? ¿La TRH produce
beneficios cognitivos en mujeres pos-menopáusicas?
 ¿Existen intervenciones no farmacológicas con algún grado de
eficacia sobre el desempeño cognitivo de pacientes con DCL? Más
precisamente ¿El ejercicio físico mejora el desempeño cognitivo en
pacientes con DCL?

Otras preguntas específicas y con cierto mayor grado de

“originalidad”…  ¿Es el sobrepeso un factor de riesgo para trastornos del ánimo en
población infantil?
 ¿El contacto inmediato piel a piel de la díada madre-hijo recién
 La práctica de Mindfulness, ¿reduce la respuesta de ansiedad y nacido modula la actividad del eje HPA?
mejora la performance atencional en niños con TDAH?
 ¿Es el psicoanálisis una intervención efectiva en la reducción de la
 ¿Pacientes que cumplen criterios de SM, tienen más riesgo de presión arterial en hipertensos?
experimentar episodios depresivos?
 ¿En pacientes con SM y depresión, el aumento en el PC, IMC y PA,
están asociados a una mayor sintomatología depresiva?
 ¿Es el hipotiroidismo subclínico un factor de riesgo para episodios
de depresión?
 ¿Es el optimismo un factor protector de la ECV? En pacientes con
cardiopatías, ¿cuál es el impacto del estrés psicosocial en la
configuración de nuevos eventos coronarios? ¿Aumenta aún más
el riesgo de nuevos eventos coronarios si además de estrés
psicosocial el paciente presenta depresión?

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Estado del arte

Estado del arte
Búsqueda bibliográfica
 Una vez consignada la pregunta de investigación, el paso siguiente
 Acceder a información científica actualiza es una
consiste en revisar la literatura científica
tarea difícil
 Ayuda a refinar la pregunta de investigación y nos aporta mayor
claridad para la formulación del objetivo  Pubmed cuenta con más de 25 millones de
publicaciones
 El estado de conocimientos será nuestro punto de referencia en el
momento de ensayar las discusiones de nuestros resultados.
 Bases de datos con contenidos en ciencias de la salud y
Contrapunto
del comportamiento de libre acceso: Pubmed, Dialnet,
LILACS (Bireme), Redalyc, Scielo. Otras bases suscriptas:
Sciencedirect, Scopus, EBSCO y OVID.

Estado del arte

Búsqueda bibliográfica. Pasos.

a-Seleccionar la base de datos o biblioteca electrónica
b-Definir los descriptores (palabras claves)
c-Estrategia de búsqueda
d-Análisis de los resultados
e-Modificar e iniciar una nueva búsqueda

Descriptores controlados más frecuentados: MeSH ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

 Decidir el espectro de búsqueda (Fecha, tipo de

publicación, etc)
 Definir la utilización de los operadores lógicos o
booleanos (or-not-and). Permiten combinar los
términos de búsqueda

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Planteamiento del problema
 Puede estar implícito en los antecedentes
 Se trata de dejar entrever en unas pocas líneas, los fundamentos de
la investigación (justificación)
 Ej. ¿El ejercicio físico mejora el desempeño cognitivo en pacientes
con DCL?
“Algunos estudios han reportado que el ejercicio físico sistemático es
una variante de intervención no farmacológica con efectos benéficos
sobre el rendimiento en memoria y procesos atencionales en
pacientes con DCL. Sin embargo los resultados no son concluyentes,
siendo necesario explorar con una mayor profundidad dominios
cognitivos poco contemplados hasta el momento como por ejemplo
el funcionamiento ejecutivo…”
Elementos PICR
2 Ej. Pregunta de inv. ¿La perimenopausia ejerce una
influencia negativa sobre el rendimiento cognitivo en
mujeres sanas?
 P= Mujeres adultas sanas
 E= Perimenopausia
 C= Premenopausia
 R= Rendimiento cognitivo
Ej 2. Pregunta de inv. ¿La perimenopausia ejerce una influencia
negativa sobre el rendimiento cognitivo en mujeres sanas?
Determinar si la perimenopausia influye sobre
rendimiento cognitivo en mujeres sanas
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Elementos a identificar (PICR):
 P= Población
 I= Intervención (o E= exposición).
 C= Grupo de comparación (no expuesto)
 R= Resultado
Ej 1. Pregunta de inv. ¿El ejercicio físico mejora el
desempeño cognitivo en pacientes con DCL?
P= DCL; I= Ejercicio físico; C= grupo que no recibe la
intervención ; R= Rendimiento cognitivo
Objetivo
 Se tiene que desprender del estado de conocimiento previo
 Direcciona la investigación. Se asocia al interrogante ¿para
qué?; es el propósito del estudio
 Debe contener los elementos PIR
 Ej 1. Pregunta de inv. ¿El ejercicio físico mejora el desempeño
cognitivo en pacientes con DCL?
Analizar los efectos del ejercicio físico en el desempeño
cognitivo en pacientes con DCL
Hipótesis
 Es una respuesta tentativa (posible) a una pregunta (inquietud
científica)
el  Se desprende del estado de conocimiento previo
 Ayuda potencialmente a despejar la incertidumbre. Habrá que
contrastarlo. Sujeta a verificación.
 Ej 1. Preg de inv. ¿El ejercicio físico mejora el desempeño
cognitivo en pacientes con DCL?
El ejercicio físico mejoraría el rendimiento cognitivo en
pacientes con DCL
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Hipótesis
. Hipótesis

Ej 2. Preg de inv. ¿La perimenopausia ejerce una influencia

negativa sobre el rendimiento cognitivo en mujeres sanas?  ¿Una investigación puede carecer de hipótesis? Si (descriptivos)

Hip. La perimenopausia contribuiría a un descenso del

Ej. 1 Prevalencia de trastornos de ansiedad en población en SOP
rendimiento cognitivo en mujeres sanas
Ej. 2 Perfil neurocognitivo de pacientes con insuficiencia renal
Ej 3. Preg de inv. En población con un desajuste nutricional crónica
por exceso (obesidad), ¿existe asociación entre el PC y la
resistencia a la insulina?

Hip. En población obesa existiría una asociación positiva

entre el PC y la resistencia a la insulina.

Marco metodológico Diseños. Sistema de clasificación en IC

Diseño
 Es un esquema de trabajo
 Toda investigación es ajustable a algún tipo de diseño
preexistente más allá de que el investigador lo explicite o no,
sea o no sea consciente
 Existen distintos criterios a considerar para definir el diseño de
un estudio (a. Asignación del factor de exposición; b. Nivel de
conocimiento pretendido; c. dirección temporal)
 ¿Qué es un factor de E (I)? Es una variable de interés con posible
efecto evolutivo, se la considera en un sentido amplio (como
tratamiento, medida preventiva, factor de riesgo, factor etiológico,
factor pronóstico).
 En Investigación clínica los diseños evalúan la relación entre los
elementos de investigación E (I) y R. Aunque no siempre (estudios
descriptivos).
 El uso del grupo comparador es necesario para asumir causalidad
en los estudios analíticos y ensayos. No se utiliza en estudios
descriptivos.

¿EXPOSICIÓN ASIGNADADA POR EL INVESTIGADOR (Intervención)? Diseños

*Estudios Descriptivos.
Si No
No requieren de hipótesis.
Experimental Observacional No se persigue asociación causal entre E-R.
(¿asignación aleatoria?) (¿asociación causal entre E-R?) Se describe un solo grupo. No hay grupo de comparación
**Estudios analíticos y ensayos.
Requieren de hipótesis
Si No Si No Requieren un grupo comparador
*** Cohorte.
Ensayo clínico Ensayo clínico Analítico Descriptivo
aleatorizado no aleatorizado
Siempre desde el E R. Puede ser prospectivo (el E en
el presente y R en el futuro); o retrospectivo (el E en el
pasado y el R en el presente).
¿Dirección temporal?

E R E R E=R
Cohorte Casos y controles Transversal

Longitudinal

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Diseños
¿Qué diseño le corresponde?
Ej. 1. “Se pretende analizar el impacto del ejercicio físico en el
rendimiento cognitivo en DCL. Para ello en una muestra de
pacientes con DCL, el investigador asigna al azar a un grupo un
programa sistemático de ejercicio físico, mientras que a otro
grupo de características similares le confiere un programa a
muy baja intensidad y no sistematizado (caminatas).
¿Estudio observacional o experimental? ¿Ensayo
clínico aleatorizado o no aleatorizado?
Diseños
Ej. 3.
El objetivo del estudio radica en analizar la influencia de la
depresión en los niveles de glucemia en población con diabetes.
Se reúne un grupo de pacientes con DMI y se evalúa una única
vez los niveles de depresión. Se divide la muestra en dos grupos
(depresión/no depresión). Se mide la glucemia en ambos grupos.
¿Estudio observacional o experimental?
¿Descriptivo o analítico?
¿-Transversal, -de cohorte, -casos y controles?
Variables. Identificación
 Una variable es una característica que al ser medida
en diferentes individuos es susceptible de adoptar
diferentes valores.
 Identificar variables:
Ej. 1 ¿El ejercicio físico mejora el desempeño cognitivo en
pacientes con DCL?
Rta. “Ejercicio Físico”; “Desempeño cognitivo”
Ej. 2 ¿La perimenopausia ejerce una influencia negativa sobre el
rendimiento cognitivo en mujeres sanas?
Rta. “Estado reproductivo”; “Rendimiento cognitivo”
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Diseños
Ej. 2.
“Se pretende determinar el impacto de la perimenopausia en el
rendimiento cognitivo en mujeres sanas. Para ello se efectúa un
seguimiento de un grupo de mujeres sanas por 10 años, tomando
medidas repetidas de su desempeño atencional, memoria y otros
procesos cognitivos (scores). Las mujeres son evaluadas
inicialmente en premenopausia y posteriormente en
perimenopausia”.
¿Estudio observacional o experimental?
¿Descriptivo o analítico?
¿-Transversal, -de cohorte, -casos y controles? ¿De
cohorte prospectivo o retrospectivo?
Muestra
 Es una porción representativa de la población
 Criterios de inclusión. Son aquellas condiciones que deben de
presentar los sujetos a investigar. Ej. diagnóstico de DCL
 Criterios de exclusión. Son condiciones de los sujetos que podrían
distorsionar el objetivo de la investigación, que conllevasen algún
tipo de riesgo al paciente o que haría inviable la participación del
sujeto en el estudio.
Ej. Sujetos con problemas sensoriales (auditivos o visuales) que
dificulten la ejecución de los tests cognitivos al momento de la
evaluación; sujetos que por alguna razón tengan desaconsejado
realizar actividad física; sujetos con dificultades motoras.
Variables. Identificación
Ej. 3. ¿El hipotiroidismo subclínico incrementa el riesgo de
episodios de depresión en sujetos sin antecedentes?
Rta. “Hipotiroidismo subclínico”; “episodios de depresión”
Ej. 4 ¿El contacto piel a piel (skin to skin) en la díada madre-
recién nacido, modula los niveles de cortisol?
Rta. “Contacto piel a piel”; “respuesta de cortisol “
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Rol de la variable
Rol. Independiente o explicativa.
Dependiente o explicada (resultado).
De confusión.
Ej. 1 ¿El ejercicio físico mejora el desempeño cognitivo
en pacientes con DCL?
¿Variable independiente?
¿Variable dependiente?
Ej.2 ¿El contacto piel a piel (skin to skin) en la díada
madre-recién nacido, modula el cortisol?
¿Variable independiente?
¿Variable dependiente?
Ej. Variables cuanti = puntuaciones cognitivas (scores),
puntuaciones de depresión (scores), IMC, PC, Presión arterial
(mmHg), Cortisol (mcg/dL), Il-1, Il-6 e Il-8 (pg/ml)
En una investigación que estudia los efectos del ejercicio físico
en el rendimiento cognitivo en DCL ¿Cómo podría definirse la
escala de medición de sus variables de interés?
Ejercicio físico = cuali
Rendimiento cognitivo = cuanti (scores)
Operacionalización
 Intervenciones. Se debe detallar con la mayor precisión posible en
que consiste la intervención. Paso a paso.
 Ej. 1. Ejercicio físico.
Describir el programa de ejercicio físico, cada sesión, tipos de
ejercicios, tiempo de duración de cada sesión, cantidad de
sesiones semanales, tiempo de extensión de la intervención.
 Ej 2. Mindfulness
“Se implementó un programa de 12 encuentros semanales de
mindfulness de una hora de duración. Se practicaron diferentes técnicas
de atención plena: exploración del cuerpo, meditación vipassana
(conciencia de la respiración espontánea), meditación mientras se
camina, atención plena al comer y meditación de la sonrisa interior.
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Escala de medición
 Variables cualitativas y cuantitativas
 Ej. Variables cuali nominales =
Sexo; Estado civil; Ocupación; Depresión/no depresión,
Ansiedad/no ansiedad. Fumador/no Fumador. Estado
reproductivo (premenopausia, perimenopausia,
posmenopausia)
 Ej. Variables cuali ordinales =
Educación (primaria inc., primaria com, secundaria inc.,
secundaria com); Apoyo social (altos, medios, bajos); Estado
nutricional (bajo peso, peso normal, sobrepeso, obesidad)
Operacionalización
 Es el modo por el cual se vuelven susceptibles de medición las
variables de interés.
 Conjunto de operaciones secuenciales para la conversión de
términos abstractos en datos empíricos observables (indicador
o variable empírica).
 EJEMPLOS
Ansiedad = scores del inventario de ansiedad de Beck.
Rendimiento cognitivo = scores de tests neuropsicológicos
(Retención de dígitos, tareas de fluencia verbal, Stroop, TMT,
Porteus)
Educación = máximo nivel educativo alcanzado
Hábito tabáquico = fuma/no fuma
Instrumentos de medición
 Se deben describir los instrumentos utilizados para la
medición de las variables del estudio. Ej. tests
neuropsicológicos. Escala psicosociales (IAB, IDB, Hamilton).
Kit de cortisol salival. Balanza. Tensiómetro. RM. TAC.
 Es conveniente reportar las medidas de validez y fiabilidad de
los instrumentos seleccionados. Se sugiere para escalas y
cuestionarios (significados culturales) medidas de validez local
o en su defecto regional (hispanoparlante).
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Recolección de datos
 Explicar cómo ha hecho el investigador para lograr el
reclutamiento de la muestra. Pacientes propios, contacto con
instituciones, etc.
 Describir el procedimiento para la aplicación de los
instrumentos de evaluación, y/o características de la
intervención.
 Consideraciones éticas. Consentimiento informado.
Consideraciones éticas
 Consentimiento informado: proceso a través del cual el sujeto
de investigación acepta libre y voluntariamente participar de la
investigación, habiendo comprendido en detalle todos los
aspectos concernientes a la investigación.
Resultados
 Consiste en informar los datos que han sido recolectados y
procesados estadísticamente
 Dan cuenta de los objetivos propuestos
 No repetir información. No repetir en el cuerpo del texto
resultados que ya aparecen en una tabla
 No omitir resultados importantes
 No incluir resultados innecesarios
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Consideraciones éticas
Una investigación es ética cuando respeta los
siguientes principios:
 No maleficencia (no causar daño)
 Justicia (igualdad de oportunidades para todos)
 Benevolencia (intención de hacer el bien)
 Autonomía (respetar la decisión de los
involucrados)
Modelo de consentimiento informado
 Solicitar al sujeto su participar en la investigación.
 Descripción brevemente las características
generales del estudio, justificación y objetivos.
 Descripción de los procedimientos de estudio (qué
implica participar)
 Voluntariedad, beneficios y posibles riesgos para el
sujeto de investigación
 Confidencialidad y manejo de los datos
 Derechos del sujeto de investigación
 Otorgar datos de contacto (teléfono, mail del
investigador) ante dudas y consultas
 Espacio para firmas y fecha
Discusiones
 Se interpretan teóricamente los resultados obtenidos
 Se comparan los resultados de nuestro estudio con los
resultados de estudios previos
 Se discute la validez del estudio (limitaciones del trabajo)
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Conclusiones
 Lograr transmitir de manera concisa los resultados centrales
del estudio (en muy pocas líneas)

 Indicar futuras direcciones

ETAPAS DEL PROCESO DE INVESTIGACIÓN

Pregunta de investigación
Antecedentes/Estado del arte MARCO TEÓRICO
Planteamiento del problema
Objetivo
Hipótesis
Diseño
Muestra
Variables. Identificación. Rol. Escala de medición
Operacionalización MARCO
METODOLÓGICO
Instrumentos de medición
Plan para la recolección de datos
Plan para el análisis de datos
Resultados
Discusiones
Conclusiones

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 Pregunta de investigación.
 Planteamiento del problema
 Elementos básicos en IC (PICR)
 Objetivo
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