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El Nitrógeno uréico (B.U.N.

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El examen de nitrógeno ureico en la sangre (BUN) es Pierda peso!
una prueba que se utiliza primordialmente para
Preop. Express!
evaluar el funcionamiento renal (riñón). Eval. Preoperatoria
Preguntas frecuentes
La urea se forma en el hígado como producto final del Directorio
metabolismo (o degradación) de las proteínas. Enlaces
Durante la digestión, la proteína se descompone en Contáctenos
aminoácidos, los cuales contienen nitrógeno y al ser
metabolizados se separa el NH4+ (ión amonio) del
resto de la molécula que se utiliza para producir
energía u otras sustancias que necesite la célula. El
amoniaco se combina con otras moléculas pequeñas
para producir urea, la que luego se secreta en la
sangre y se excreta en la orina por medio de los
riñones.

La mayoría de las enfermedades renales afectan la


excreción de urea y creatinina; de tal manera que los
niveles de BUN en la sangre aumentan; asimismo, los
pacientes con deshidratación o hemorragia digestiva
pueden tener niveles de BUN anormales, producto del
metabolismo de la sangre digerida. Un gran número
de medicamentos afectan también el BUN, ya que
compiten con éste para ser eliminados a través de los
riñones.

Valores normales:
El valor normal es de 7 a
20 mg/dl.

Es muy importante
conocer los medicamentos
que está tomando el
paciente, ya que algunas
drogas afectan los niveles
BUN.
Las drogas que pueden aumentar la medición del
nivel BUN incluyen, entre otras: alopurinol,
aminoglicósidos, cefalosporinas, hidrato de cloral,
cisplatina, furosemida, guanetidina, indometacina,
metotrexato, metildopa, anfotericina B,
carbamazepina, gentamicina, meticilina,
vancomicina, rifampicina, espironolactona,
tetraciclinas, diuréticos tiazídicos y triamtereno.
Referencias:

 Lovine-Selva: El laboratorio en la práctica clínica. Tercera


Edición. 1985

http://www.medicinapreventiva.com.ve/laboratorio/bun.htm

Examen de nitrógeno ureico en la sangre (BUN)

BUN (por sus siglas en inglés) corresponde a nitrógeno ureico en la sangre. El nitrógeno ureico es lo que
se forma cuando la proteína se descompone.

Se puede hacer un examen para medir la cantidad de nitrógeno ureico en la sangre.

Forma en que se realiza el examen


Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada
en la parte interior del codo o el dorso de la mano.
Preparación para el examen
Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.

 Su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de que le
hagan el examen.

 NO suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con su proveedor.

Lo que se siente durante el examen


Usted puede sentir un ligero dolor o una picadura cuando se introduce la aguja. También puede
experimentar algo de sensación pulsátil en el sitio después de que se extrae la sangre.

Razones por las que se realiza el examen


El examen de nitrógeno ureico en sangre (BUN) con frecuencia se hace para evaluar la función renal.
Resultados normales
El resultado normal generalmente es de 6 a 20 mg/dL.

Nota: los valores normales pueden variar entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca
del significado de los resultados específicos de su examen.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos
laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras.

Significado de los resultados anormales


Un nivel superior a lo normal pueden deberse a:

 Insuficiencia cardíaca congestiva


 Niveles excesivos de proteínas en el tubo digestivo

 Sangrado gastrointestinal
 Hipovolemia (deshidratación)
 Ataque cardíaco

 Enfermedad renal, incluso glomerulonefritis, pielonefritis y necrosis tubular aguda


 Insuficiencia renal
 Shock
 Obstrucción de las vías urinarias

Un nivel inferior a lo normal pueden deberse a:

 Insuficiencia hepática

 Dieta baja en proteína

 Desnutrición

 Sobrehidratación

Consideraciones
En las personas con enfermedad hepática, el nivel de BUN puede ser bajo, incluso si los riñones están
normales.
Nombres alternativos
Nitrógeno ureico en sangre; Insuficiencia renal - BUN; Enfermedad renal - BUN

Referencias
Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI,
eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 114.
Sharfuddin AA, Weisbord SD, Palevsky PM, Molitoris BA. Acute kidney injury. In: Skorecki K,
Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner and Rector's The Kidney. 10th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 31.
Ultima revisión 5/21/2017
Versión en inglés revisada por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine
and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical
Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003474.htm

Análisis de nitrógeno ureico en la sangre o BUN

Ver prueba de laboratorio de Perfil Renal

Análisis de nitrógeno ureico en la sangre, BUN o nitrógeno ureico en sangre corresponde a


nitrógeno ureico en sangre es lo que se forma cuando la proteína se descompone.

Se puede hacer un análisis de sangre para medir la cantidad de nitrógeno ureico en la el suero.

Forma en que se realiza el análisis


Se necesita una muestra de sangre. Para obtener información sobre la forma como se hace esto,
ver el artículo: venopunción .

Preparación para el análisis


Muchos fármacos afectan los niveles del nitrógeno ureico en la sangre o BUN. Antes de
someterse a este examen, asegúrese de comentarle al médico qué medicamentos está tomando.
Los fármacos que pueden incrementar las mediciones del nitrógeno ureico en la sangre o
BUN abarcan:

 Alopurinol
 Aminoglucósidos
 Anfotericina B
 Ácido acetilsalicílico (Aspirina) en altas dosis
 Bacitracina
 Carbamazepina
 Cefalosporinas
 Hidrato de cloral
 Cisplatino
 Colistina
 Furosemida
 Guanetidina
 Indometacina
 Meticilina
 Metotrexato
 Metildopa
 Neomicina
 Penicilamina
 Polimixina B
 Probenecida
 Propranolol
 Rifampina
 Espironolactona
 Tetraciclinas
 Diuréticos tiazídicos
 Triamtereno
 Vancomicina
Los fármacos que pueden disminuir las mediciones de nitrógeno ureico en la sangre o
BUN abarcan:

 Cloranfenicol
 Estreptomicina

Lo que se siente durante el análisis


Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado,
mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede
haber algo de sensación pulsátil.
Razones por las que se realiza el análisis
El examen de nitrógeno ureico en sangre (BUN) con frecuencia se hace para evaluar la función
renal.

Los valores normales de análisis de nitrógeno ureico


en la sangre
El resultado normal generalmente es de 6 a 20 mg/dL. Nota: los valores normales pueden variar
entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados
específicos de su examen.

Significado de los valores anormales de análisis de


nitrógeno ureico en la sangre
Los niveles superiores a lo normal pueden deberse a:

 Insuficiencia cardíaca congestiva


 Niveles excesivos de proteínas en el tubo digestivo
 Sangrado gastrointestinal
 Hipovolemia
 Ataque cardíaco
 Enfermedad renal, incluyendo glomerulonefritis, pielonefritis y necrosis tubular aguda
 Insuficiencia renal

Shock
 Obstrucción de las vías urinarias
Los niveles inferiores a lo normal pueden deberse a:

 Insuficiencia hepática
 Dieta baja en proteína
 Desnutrición
 Sobrehidratación
Las afecciones adicionales bajo las cuales se puede llevar a cabo el examen son:

 Síndrome nefrítico agudo


 Síndrome de Alport
 Enfermedad renal ateroembólica
 Demencia de origen metabólico
 Diabetes
 Intoxicación por digitálicos
 Epilepsia
 Convulsión tónico clónica generalizada
 Síndrome de Goodpasture
 Síndrome urémico hemolítico (SUH)
 Síndrome hepatorrenal
 Nefritis intersticial
 Nefritis lúpica
 Hipertensión maligna (nefroesclerosis arteriolar)
 Nefropatía quística medular
 Glomerulonefritis membranoproliferativa I
 Glomerulonefritis membranoproliferativa II
 Azotemia prerrenal
 Amiloidosis primaria
 Amiloidosis sistémica secundaria
 Tumor de Wilms

Cuales son los riesgos


Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro;
por esta razón, puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de
otras.

Otros riesgos son leves, pero pueden ser:

 Sangrado excesivo
 Desmayo o sensación de mareo
 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
 Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)

Consideraciones
Para las personas que sufren de enfermedades hepáticas, el nivel nitrógeno ureico en la sangre o
BUN puede ser bajo, incluso si los riñones están normales.
Temas relacionados sobre Análisis de nitrógeno
ureico en la sangre o BUN
 Enfermedades de los riñones
 Aminoácidos
 Ataque cardíaco
 Enfermedad renal
 Glomerulonefritis
 Hemorragia digestiva
 Insuficiencia cardíaca
 Insuficiencia renal aguda
 Ión amonio
 Metabolismo
 Necrosis tubular aguda
 Renal
 Shock
 Shock hipovolémico
 Uropatía obstructiva bilateral aguda

Nombres alternativos
Nitrógeno ureico en sangre

Referencias
Clarkson MR, Friedewald JJ, Eustace JA, Rabb H. La lesión renal aguda. En: Brenner BM, eds.
Brenner y Rector’s The Kidney. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 29.

Contenido: 30 de mayo de 2011

Versión del inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de
Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de
Medicina; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Adjunto en Medicina, Harvard Facultad de
Medicina, Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de
Medicina, Massachusetts General Hospital. También se examinó por David Zieve, MD, MHA,
Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.
https://www.clinicadam.com/salud/5/003474.html

CREATININA

La creatinina es un producto de desecho que fabrican los músculos a un ritmo constante como
parte de la actividad diaria normal. El torrente sanguíneo lleva la creatinina hacia los riñones,
que se encargan de extraerla de la sangre durante el proceso de filtración y de eliminarla a
través de la orina (pis).

El análisis de creatinina en la orina mide la cantidad de esta sustancia que contiene la orina.
Se puede hacer de forma independiente o junto con otros análisis que determinan la cantidad
de otras sustancias que contiene la orina.

Por qué se hace

Unos riñones sanos filtran la sangre para eliminar los productos de desecho que el cuerpo no
puede utilizar. Una concentración baja de creatinina en la orina puede hacer pensar en una
enfermedad renal, ciertos trastornos musculares y neuromusculares, o una obstrucción de las
vías urinarias. Si los resultados del análisis son anormales, se llevarán a cabo pruebas
complementarias para hacer un diagnóstico específico.

El análisis de depuración (o aclaramiento) de creatinina mide qué cantidad de creatinina se


elimina a través de la orina durante varias horas. También se suelen hacer análisis de sangre
para medir la cantidad de creatinina contenida en la sangre. Esto facilita información a los
médicos sobre lo bien que están funcionando los riñones.

Es posible que un médico solicite un análisis de creatinina en orina junto con otros análisis de
orina, incluso aunque no sospeche la existencia de un problema renal. Puesto que la
creatinina se filtra a una velocidad prácticamente constante, los médicos comparan la
concentración de creatinina con las concentraciones de otras sustancias para saber si están
excretando a una velocidad normal.

Preparación

Es posible que su hijo deba dejar de tomar de forma temporal algunos medicamentos que
afectan a las concentraciones de creatinina en la orina y que le pidan que no ingiera grandes
cantidades de carne uno o dos días antes del análisis.
El procedimiento

Para hacer un análisis de depuración (o aclaramiento) de creatinina, deberán recoger toda la


orina que elimine su hijo durante 24 horas. Si van a hacer la recogida en su casa, lo más
probable es que les entreguen un recipiente especial procedente de un laboratorio para
recoger la orina, así como instrucciones específicas.

Si su hijo aún usa pañales y no sabe orinar en un recipiente, se pueden utilizar bolsas de
recogida de orina provistas de cinta adhesiva en un extremo para recoger las muestras.
Deberá limpiar el área genital del bebé, colocar la bolsa alrededor de la abertura urinaria y
sujetarla con la cinta adhesiva. Le puede poner el pañal encima de la bolsa. Deberá cambiar la
bolsa con frecuencia para recoger toda la orina y vaciar cada bolsa en el recipiente de
recogida.

Otra opción consiste en utilizar un catéter (un tubo blando y estrecho) que se inserta en la
vejiga y se deja allí durante 24 horas seguidas para obtener la muestra de orina.

Si va a recoger la muestra en su casa, siga las instrucciones de conservación y de transporte


que le indiquen en el laboratorio.

Qué esperar

Puesto que este análisis solo implica orinar con normalidad, su hijo no debería sentir
incomodidad alguna siempre que pueda proporcionar una muestra de orina.

Obtención de los resultados

En general, los resultados del análisis de creatinina en la orina están disponibles al cabo de
uno o dos días. El médico analizará los resultados con usted y le explicará lo que significan. Si
se detecta alguna anormalidad, será necesario hacer pruebas complementarias.

Riesgos

No existen riesgos asociados a un análisis de creatinina en orina.

Los lactantes pueden experimentar ocasionalmente irritación en la piel debido a la cinta


adhesiva con que se sujetan las bolsas de recogida de orina. Si es necesario utilizar un catéter
para extraer la muestra, el lactante puede sentir molestias de carácter temporal. Si tiene
cualquier duda o pregunta relacionadas con este procedimiento, hable con el médico de su
hijo.

Cómo ayudar a su hijo

Si le explica a su hijo cómo se hace el análisis y por qué es necesario hacerlo, ayudará a
aliviar cualquier temor que pueda tener. Asegúrese de que su hijo entiende que no debe haber
ningún elemento extraño, como papel higiénico o pelos, en la muestra. Se debe recoger toda
la orina para que los resultados del análisis sean precisos.

Si tiene alguna pregunta

Si tiene preguntas sobre el análisis de creatinina en la orina, hable con el médico de su hijo.

Revisado por: Yamini Durani, MD

Fecha de revisión: marzo de 2015

https://kidshealth.org/es/parents/test-creatinine-esp.html

Valores renales: Creatinina


Autor: Redacción Onmeda Revisión médica: Dra. María Fernanda Pedrero (19 de Marzo
de 2012)

Indice
 Información general
 Urea
 Creatinina
 Depuración de creatinina
 Valores normales
 Más información
La creatinina se forma en los músculos y las células nerviosas, de donde llegan a la sangre.
La formación de creatinina en el cuerpo depende sólo en menor medida de la masa muscular,
a diferencia de la urea. Como la creatinina también se elimina casi exclusivamente a través de
los riñones, la creatinina del suero (cantidad de creatina en la sangre) sirve como parámetro
sensible de la función del filtrado renal.

Existe una limitación: los niveles de creatinina en la sangre se elevan hasta valores
patológicos sólo cuando la tasa de filtrado del riñón desciende a menos de la mitad del valor
normal, es decir, con la pérdida avanzada de la función renal.
Sin embargo, el valor la creatinina se suele determinar en los análisis de sangre de forma
estándar, lo que es relativamente sencillo y rápido. Sirve de base para poder determinar
la tasa de filtrado glomerular (TFG) y es por tanto una parte esencial del diagnóstico del las
enfermedades renales. Sobre la base de la TFG, los médicos clasifican las enfermedades
renales según diferentes niveles de gravedad.

Los valores de creatinina sanguíneos también pueden ser útiles cuando se quiere supervisar
el posible daño renal ante un consumo de nefrotóxicos (medicamentos que dañan el riñon
como por ejemplo la gentamicina).

La concentración de creatina aumenta con la edad, porque la función de filtrado del riñón se
deteriora con los años. Por lo tanto, para personas mayores de 50 años se aplican valores
normales de creatinina superiores.

El nivel de creatinina aumenta o disminuye según una variedad de causas.

 La creatinina aumenta con las siguientes causas:


 Insuficiencia renal (aguda o crónica)
 Descomposición muscular (rabdomiliosis)
 Trastornos de las vías urinarias (cálculos en la vejiga, malformaciones o "hidronefrosis"
profesional)
 Medicamentos (medidas de control en la terapia con antibióticos, como
aminoglucósidos, eritromicina, y en la terapia con fármacos citotóxicos)
 Consumo excesivo de carne
 Contusión muscular masiva
 Acromegalia (extremidades corporales muy aumentadas, como dedos de las manos y
pies, manos, pies, nariz o barbilla, por ejemplo)

 La creatinina se reduce en las siguientes situaciones:


 Embarazo
 Etapa temprana de la diabetes mellitus
 Disminución de masa muscular
En los casos en que existe sospecha de insuficiencia renal, es necesario un análisis más
detallado: la determinación de la depuración de creatinina.

https://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/valores_rinones-creatinina-4446-3.html

https://www.creatinina.org/

La creatinina es un producto de desecho en la sangre. Viene de proteína en su dieta y la


descomposición normal de los músculos de su cuerpo. La creatinina se elimina de la sangre
por los riñones y luego sale del cuerpo en la orina. Si tiene enfermedad de los riñones, el nivel de
creatinina en la sangre aumenta.
Los análisis de suero y de orina pueden determinar sus niveles de creatinina. Las pruebas se
realizan para comprobar qué tan bien están funcionando sus riñones.

NIH: Instituto Nacional de la Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales


https://medlineplus.gov/spanish/creatinine.html

Análisis de creatinina
 Información

Descripción general

Una prueba de creatinina revela información importante sobre los riñones.

La creatinina es un producto químico de desecho que lo produce tu metabolismo


muscular y, en una menor medida, el consumo de carne. Los riñones saludables
filtran la creatinina y otros productos de desecho de la sangre. Los productos de
desecho filtrados salen del cuerpo con la orina.

Si los riñones no funcionan adecuadamente, se podrá acumular un mayor nivel de


creatinina en la sangre. Una prueba de creatinina sérica mide el nivel de creatinina
en la sangre y proporciona una estimación de cuán bien los riñones realizan el
filtrado (tasa de filtración glomerular). La prueba de creatinina en la orina puede
medir la creatinina en la orina.

Por qué se realiza

Una prueba de creatinina sérica, que mide el nivel de creatinina en la sangre,


puede indicar si los riñones funcionan correctamente. La frecuencia con la que
necesites realizar pruebas de creatinina depende de las enfermedades no
diagnosticadas y el riesgo de daño renal. Por ejemplo:

 Si tienes diabetes tipo 1 o tipo 2, el médico podría recomendarte que


realices una prueba de creatinina al menos una vez al año.

 Si tienes una enfermedad renal, el médico podría recomendarte pruebas de


creatinina a intervalos regulares para controlar tu enfermedad.
 Si tienes una enfermedad que puede afectar los riñones, como presión
arterial alta o diabetes, o estás tomando medicamentos que pueden afectar
los riñones, el médico podría recomendarte pruebas de creatinina.

Cómo te preparas

La prueba de creatinina sérica es un análisis de sangre frecuente. No suele


tener una preparación previa. El médico puede darte instrucciones
específicas.

Lo que puedes esperar

Durante la prueba de creatinina sérica, un miembro del equipo de atención médica


toma una muestra de sangre al insertar una aguja en una vena del brazo. Se envía
la muestra de sangre a un laboratorio para su análisis. Puedes retomar tus
actividades habituales de inmediato.

En algunos casos, el médico también puede medir el nivel de creatinina en la


orina. Para esta prueba, parte de la prueba de depuración de creatinina, el médico
podría pedirte que juntes toda la orina durante un período de 24 horas en un
recipiente especial y que la lleves para analizar. La prueba de creatinina puede
ayudar al médico a evaluar con más precisión la presencia o el nivel de
insuficiencia renal.

Resultados

Los resultados de los análisis de creatinina en sangre se miden en miligramos por


decilitro o en micromoles por litro. El intervalo normal para la creatinina en sangre
puede ser de 0,84 a 1,21 miligramos por decilitro (74,3 a 107 micromoles por litro),
si bien esto puede variar de un laboratorio a otro, entre hombres y mujeres, y
según la edad. Considerando que la cantidad de creatinina en sangre aumenta
con la masa muscular, los hombres usualmente tienen niveles de creatinina
superiores a las mujeres.

Por lo general, un alto nivel de creatinina sérica significa que los riñones no
funcionan bien. Tu nivel de creatinina puede aumentar de manera temporal si
estás deshidratado, tienes un bajo volumen de sangre, comes mucha carne o
tomas determinados medicamentos. El suplemento dietario creatina puede tener el
mismo efecto.

Si el nivel de creatinina sérica es superior al normal, es posible que el médico


recomiende confirmar los resultados con otra prueba de orina o análisis de sangre.
Si el daño renal es una inquietud, es importante controlar cualquier trastorno que
pueda contribuir al daño. Es especialmente importante controlar la presión arterial,
lo que a menudo requiere tomar medicamentos. No puedes revertir el daño renal
permanente, pero con un tratamiento adecuado puedes prevenir daños mayores.
https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/creatinine-test/about/pac-20384646

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