Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
1
Dosen Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Mataram
2
Dosen Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang
3
Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
ABSTRACT
Background: Nursing documentation is very important, however the implementation is often ignored especially in the
aspect of completeness, accuracy, and quality of documentation. Work characteristics is the identification of the various
dimensions of work such as the nature and types of tasks, professional behaviors and attitudes to achieve optimal
performance.
Method: Observational study with cross sectional approach. Samples were 62 nurses in the inpatient department in
districht hospitals in Mataram.
Result: Perception of nurses on their job characteristics were good (72.6% ) , whereas the adherence in nursing
documentation were also categorized as good (90.3 %). Statistical test correlation using pearson product moment
showedweak and significant association (r = 0.306; p = 0.016). Skill variety, taks identity and significance have
association with compliance, while otonomy and feedback have not related to compliance.
Conclusion: There is a relationship between nurse's perceptions of their job characteristics with compliance in nursing
documentation. of nursing care. The management need to adjust the characteristics of nursing characteristic including
reward and warning.
prioritas, tidak mengacu pada tujuan dengan namun bagi dokumentasi yang tidak baik
kalimat perintah terinci dan jelas dan serta diberikan pengarahan dan sosialisasi.
tidak menggambarkan keterlibatan Berdasarkan hasil wawancara belum
pasien/keluarganya. Evaluasi masih belum terjadi kasus hukum karena ketidakpatuhan
mengacu pada tujuan dan masih ada perawat dalam pendokumentasian asuhan di RSUD
yang tidak mengisi paraf pada lembar Kota Mataram namun dengan tidak
8
dokumentasi asuhan keperawatan. tercapainya target dokumentasi asuhan
Hasil wawancara dengan perawat keperawatan 95% hal ini dapat berisiko bagi
menyatakan bahwa dokumentasi asuhan rumah sakit. Dampak ketidakpatuhan perawat
keperawatan sering terlewatkan dikarenakan dalam pendokumentasian asuhan keperawatan
prioritas utamanya adalah merawat pasien. yang paling dirasakan saat ini adalah pada
Perawat mengatakan bahwa sudah pernah saat akan dilakukannya akreditasi,
dilakukan sosialisasi terkait dikarenakan dokumentasi asuhan keperawatan
pendokumentasian asuhan keperawatan. yang belum lengkap dan tepat.
Perawat menyadari bahwa dokumentasi Faktor-faktor yang mempengaruhi
keperawatan penting bagi pelayanan kepatuhan adalah faktor internal meliputi
keperawatan. Wawancara dengan bidang pengetahuan, sikap, kemampuan, motivasi
keperawatan didapatkan bahwa upaya-upaya dan faktor eksternal meliputi karakteristik
untuk meningkatkan kepatuhan organisasi, karakteristik kelompok kerja,
pendokumentasi asuhan keperawatan telah karakteristik pekerjaan, dan karakteristik
dilakukan, salah satunya dengan pengawasan lingkungan.9,10
dan audit dokumentasi keperawatan, namun Karakteristik pekerjaan adalah
hingga saat ini belum ada peningkatan yang identifikasi beragam dimensi pekerjaan yang
sangat signifikan. Target pencapaian secara simultan memperbaiki efesiensi
dokumentasi asuhan keperawatan di RSUD organisasi dan kepuasan kerja.11 Ada
Kota Mataram 95%, sampai saat ini belum pengaruh yang bermakna antara karakteristik
tercapai. RSUD Kota Mataram belum pekerjaan terhadap prestasi kerja perawat.12
menerapkan sistem reward bagi perawat atau Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis
ruangan yang melakukan dokumentasi asuhan hubungan persepsi perawat tentang
keperawatan dengan baik karena hal tersebut karakteristik pekerjaannya dengan kepatuhan
merupakan tugas dan kewajiban perawat, dalam pendokumentasian asuhan keperawatan
di Instalasi Rawat Inap.
ISSN 2338-4514
4 JURNAL KEPERAWATAN NOTOKUSUMO VOL. IV, NO. 1, AGUSTUS 2016
perawat mempersepsikan “sangat tidak dan evaluasi dari proses keperawatan yang
setuju” dan “tidak setuju” dengan didokumentasikan.
karakteristik pekerjaannya pada identitas
tugas, otonomi dan umpan balik, hal ini KESIMPULAN
berarti bahwa meskipun sebagian besar Persepsi perawat tentang karakteristik
persepsi perawat tentang karakteristik pekerjaannya di Instalasi Rawat Inap RSUD
pekerjaannya baik, namun perlu dilakukan Kota Mataram sebagian besar baik.
pengelolaan yang lebih optimal terhadap Kepatuhan perawat dalam pendokumentasian
karakteristik pekerjaan perawat dengan asuhan keperawatan di Instalasi Rawat Inap
mengutamakan tugas mandiri disamping RSUD Kota Mataram juga sebagian besar
adanya tugas kolaborasi dan delegasi, serta baik. Meskipun demikian, kepatuhan
perlu adanya penghargaan bagi perawat yang pendokumentasian asuhan keperawatan yang
bekerja dengan baik dan memberikan teguran sesuai standar hanya 79%. Otonomi dan
bagi perawat yang bekerja di bawah standar umpan balik dari tempat kerja tidak
sehingga perawat dapat termotivasi dan puas berhubungan dengan kepatuhan dalam
dengan karakteristik pekerjaannya. pendokumentasian asuhan keperawatan.
Kepatuhan perawat adalah perilaku Penelitian ini memiliki keterbatasan yaitu
perawat terhadap suatu anjuran, prosedur atau tidak melakukan observasi pada variabel
peraturan yang harus dilakukan atau ditaati.20 bebas.
Dokumentasi merupakan hal yang tidak dapat
dipisahkan dalam pelaksanaan asuhan DAFTAR PUSTAKA
keperawatan, dokumentasi keperawatan
1. Pribadi, A. Analisis Faktor Pengaruh
merupakan bukti tertulis dari kegiatan,
Pengetahuan, Motivasi dan Persepsi
terhadap yang telah dilakukan oleh perawat,
Perawat Tentang Supervisi Kepala
dokumentasi keperawatan menggambarkan
Ruangan Terhadap Pelaksanaan
keadaan perkembangan pasien, mencatat
Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat
asuhan keperawatan yang telah diberikan, dan
Inap RSUD Kelet Provinsi Jawa
mencatat riwayat kesehatan untuk masa yang
Tengah di Jepara . [Tesis] Magister
21
akan datang. Studi menyatakan bahwa
Ilmu Kesehatan Masyarakat.
pendokumentasian tidak memadai disebabkan
Universitas Diponegoro. 2009.
karena tidak sinkronnya tahap pengkajian,
2. Widyaningtyas, K. Analisis Faktor -
diagnosis keperawatan, perencanaan, tindakan
Faktor Yang Mempengaruhi
ISSN 2338-4514
10 JURNAL KEPERAWATAN NOTOKUSUMO VOL. IV, NO. 1, AGUSTUS 2016