REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD FERMIN TORO

FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICAS

ESCUELA DE DERECHO

Integrante:

Prof. Abg. Evelin Evies Luisbel Valente

C.I: 19.061.997

5to Año de Derecho

FEBRERO, 2019
1.- Explique cuando es Procedente el pago por indemnización en el contrato
de seguros, causales y procedimiento, lapso de respuesta de no
procedencia.

En este caso es procedente como lo establece el Artículo 563 donde dice

El asegurado debe pagar la suma asegurada o la parte correspondiente de ella,
siempre que la cosa asegurada se pierda total o parcialmente, o se deteriore por
efecto del caso fortuito que hubiere tomado a su cargo.

El pago de la indemnización tienes sus causales y debe proceder cuando

ocurra un siniestro así lo establece el contrato, se pagara la indemnización. Es
importante aclarar que para las empresas de seguro piden además que el
asegurado se encuentre solvente al momento del siniestro para así poder cubrirlo,
pues si se encuentra en mora no estaría cubierto. Dicha indemnización siempre
será hasta el límite fijado en dicho contrato.

En cuanto al lapso correspondiente al Pago de la indemnización, se basa

una vez terminadas las investigaciones y peritajes para establecer la
existencia del siniestro, la empresa de seguros está obligada a satisfacer la
indemnización de ser el caso, dentro del plazo establecido en la ley, según
las circunstancias por ella conocidas

El asegurador, los asegurados o beneficiarios de los seguros y los

contratantes de planes o servicios de salud de medicina prepagada, tienen
derecho a recibir la indemnización que le corresponda, en un lapso que no exceda
de treinta días continuos siguientes, contados a partir de la fecha en que se haya
entregado el último recaudo o del informe de ajuste de pérdidas, si fuese el caso.

2.- Explique las partes del contrato de seguro debe anexar un contrato e
indicar y explicar las partes.

Entre las partes de un contrato de seguro tenemos las siguientes:

El Interés Asegurable es la relación licita de valor económico sobre un

bien, que este amenazado por un riesgo, es un requisito que debe concurrir
en quien desee la cobertura de algún riesgo, con la salvedad que este
siniestro no ocurra, ya que estaría en perjuicio para su patrimonio, no es
solo un simple requisito que imponen los aseguradores, sino una necesidad
para velar por la naturaleza de la institución aseguradora.

El Riesgo Asegurable Es un posible evento incierto a futuro, capaz de

ocasionar un daño del cual surja una necesidad patrimonial. El
acontecimiento debe ser posible, porque de otro modo no existiría
inseguridad. Lo imposible no origina riesgo. Debe ser cierto, porque si
necesariamente va a ocurrir, nadie asumiría la obligación de repararlo.
Tratándose de un acontecimiento incierto es indudable que no puede
depender de la voluntad de asegurado dado que entonces no habría
posibilidad de seguro. El riesgo determina la prima a cobrar, y en
consecuencia, para los riesgos agravados con relación a los riegos
normales, la prima será más elevada. En la póliza de seguro el riesgo
asumido por el asegurador debe definirse con mucha claridad, pues se trata
de un elemento de capital importancia en este contrato.

La Prima es la parte indispensables del contrato de seguro, ya que

constituye la suma que debe pagar el asegurado a efecto de que el
asegurador asuma la obligación de resarcir las pérdidas y daños que
ocasione el siniestro, en caso de que se produzca, tomando en cuenta la
duración del seguro, el grado de probabilidad de que el siniestro ocurra y la
indemnización pactada.

Es la cantidad que paga el asegurado como contrapartida de las

obligaciones e indemnizatorias del asegurador. Es decir el precio del seguro
que paga el asegurado al asegurador como contraprestación del riesgo que
asume éste y del compromiso que es su consecuencia.

La obligación del asegurador de indemnizar esta obligación depende de

la realización del riesgo asegurado ya que constituye otro de los elementos
necesarios del contrato de seguro, ya que si no se indica el contrato no
surte efecto, resultando ineficaz de pleno derecho, no es más que la
consecuencia del deber del asegurador de asumir el riesgo asegurable

Este elemento resulta trascendente porque representa la causa de la

obligación que asume el asegurado de pagar la prima correspondiente.
Debido a que este se obliga a pagar la prima porque aspira que el
asegurador asuma el riesgo y cumpla con pagar la indemnización en caso
de que el siniestro ocurra. La indemnización, es la contraprestación a cargo
del asegurador de pagar la cantidad correspondiente al daño causado por
el siniestro, en virtud de haber recibido la prima.
3.- Explique los sujetos del Contrato de seguro. Un tercera persona puede
adquirir una poliza de seguro cuyo asegurado sea un sujeto y el benefiario
otro. Fundamento

El Asegurador es la empresa, llamada también aseguradora, esta asume

la cobertura del riesgo de los asegurados en caso de producirse el siniestro, es
decir la persona jurídica autorizada como lo establece la ley a prestar servicios
como tal y es además quien asume el riesgo y en virtud de ello se obliga a
indemnizar al asegurado o al beneficiario del seguro por la producción de un
evento previamente determinado e incierto, a cambio de percibir una retribución
que es conocida como prima

El Asegurado es la persona titular del objeto o materia sobre cuyo riesgo

recae el seguro. Es decir es la persona sobre quién recae la cobertura del seguro
donde se busca trasladar un determinado riesgo a un tercero (empresa
aseguradora) a efecto de que le sean resarcidos a él o a un tercero los daños o
perdidas que puedan derivar del acaecimiento de un suceso incierto a la fecha del
contrato de seguro.

El Beneficiario Es la persona sobre quien recaen los beneficios de la póliza

pactada, por voluntad expresa del tomador, tomando en cuenta aquel que tiene
derecho a recibir la prestación del asegurador, en pocas palabras es la persona
que, sin ser asegurado, recibe el importe de la suma asegurada.

Una tercera persona puede adquirir una póliza de seguro cuyo asegurado
sea un sujeto y el benefiario otro? Si se puede, el asegurado puede obrar por
cuenta ajena en beneficio de otra persona, esta tercera persona que tiene derecho
a recibir la indemnización en virtud del seguro y que propiamente no forma parte
de la relación contractual, se le conoce como beneficiario, y este no está obligado
a abonar prima alguna, ni tampoco a cumplir con las obligaciones emanadas del
seguro, las cuales corresponderán siempre al asegurado.

4. Que es la elusión y el retardo. Efectos

La Elusión se da cuando el asegurador rechaza o evita indemnizar un

siniestro sin contar con motivos serios y suficientes para ello, ya que el Artículo
130 de la Ley de la Actividad Aseguradora define Elusión de la siguiente manera;

“Se entiende que las empresas de seguros o de medicina prepagada han eludido
el cumplimiento de sus obligaciones, cuando exista falta de pago o ausencia de
respuesta ante la solicitud de pago de las coberturas previstas en una
determinada póliza y cuando se utilicen artificios para no asumir su
responsabilidad”.
 La Elusión causa efectos cuando el asegurado deja de recibir la
indemnización que le corresponde lo que es una violación a la ley de la actividad
aseguradora que establece un lapso pertinente. Al ser incumplido la empresa
puede caer en sanciones monetarias establecidas en unidades de crédito.

El Retardo, se enfoca cuando al no pronunciarse en el plazo legal acerca de

los derechos del asegurado, deber establecido en el marco de un contrato de
seguro en etapa de ejecución.

El no pronunciarse en el plazo legal acerca de los derechos del asegurado,

este deber se encuentra establecido en el contrato de seguro, al no responder de
manera oportuna y dentro del plazo que dicta la ley la empresa aseguradora
incurre en responsabilidad administrativa por dicho retardo lo que ocasiona
sanciones pecuniarias establecidas en unidades de crédito Las obligaciones de las
partes se encuentran en los artículos 20 y 21 de la Ley de contrato de seguro

5. Obligaciones de las partes. Responsabilidad por la falta del intermediario,

corredor, asegurador

Asegurado Entre las principales obligaciones que debe asumir tenemos:

Obligación de pagar la prima a cambio del compromiso firme de que la

aseguradora lo indemnice en caso de ocurrir el siniestro

Obligación de declarar el estado de riesgo viene a ser un elemento esencial del

contrato y consiste en un acontecimiento incierto en cuanto al hecho mismo o en
cuanto al momento de su realización, o respecto a la cuantía del efecto, también
tenemos la Obligación de garantía, Obligación de preservar el estado de riesgo y
la Obligación de declarar los seguros coexistentes.

Las Obligaciones del Asegurador: tiene la obligación indemnizar, la cual

constituye otro de los elementos necesarios del contrato de seguro, ya que si no
se indica el contrato no surte efecto, resultando ineficaz de pleno
derecho. Esta obligación depende de la realización del riesgo asegurado.

Obligación de entregar la póliza de seguro y documentos anexos, con esto se

perfecciona el contrato de seguro, cuya vigencia formal comienza a partir
de la fecha en la que la entidad prestadora de seguros hace entrega de
dicho documento.

Obligación de reintegrar la prima no devengada, parte de la prima percibida, es

exigible en ciertos casos en que, debido a la ausencia de interés o riesgo
asegurable o a la voluntad de alguna de las partes, cesa la responsabilidad de la
entidad aseguradora.

Obligación de pagar la prestación asegurada. ya que este paga la prima

correspondiente, porque pretende que el asegurador asuma el riesgo que está en
el contrato de seguro y cumpla con pagar la indemnización en caso de ocurrir el
siniestro.

Un corredor, un productor de seguro tiene la responsabilidad y principal

función de procurar que las operaciones de seguros sean positivas y lograr una
ejecución regularizada por parte del cliente; es decir adquirir y conservar en
beneficio del asegurado y del asegurador contratos de seguros. Logrando que
esta Actividad se prolonga en el tiempo, porque comienza antes y continúa
después de la contratación del seguro, es indispensable que el intermediario de
seguros se mantenga actualizado con el fin de poder brindar un mejor servicios y
de igual forma evitar el verse expuesto el día de mañana a futuras sanciones
económicas o penales, por el incumplimiento de las mismas.

Los corredores desempeñan una serie de labores accesorias o

adicionales, antes, durante y aún después del contrato de seguro, tales
como la asistencia al asegurado en caso de siniestro, la asesoría pertinente para
actualizaciones o modificaciones del contrato o el cobro de la prima, estos
intermediarios pueden cometer faltas que comprometan su responsabilidad civil
frente a los clientes y a las aseguradoras.