Guia Del Estudiante 2018-INJURIA PDF

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GUÍA DE APRENDIZAJE
CARRERA DE MEDICINA
CICLO PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
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ÁREA INJURIA
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UP Nº 1- 10
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Responsables Académicos del Área Injuria

Dr. Ariza, Gabriel
Dra. Lattante, Roxana
Dr. Matías Fanzini
Guía de Aprendizaje - Injuria - 1-10
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Área Injuria
EXPERTOS Y RESPONSABLES DE CONTENIDOS TEMÁTICOS Y
MATERIALES ESCRITOS CÁTEDRAS Y ÁREAS INTERVINIENTES
BAZZONI, Graciela Física Biológica Área Biológica

BEFANI BERNAL, Julio Enfermedades Infecciosas Área Biológica
CAFERRA, Digna Química Biológica Área Biológica
COLOVINI, María Teresa Paidopsiquiatría Área Salud Mental
DÁVILA, Héctor Inmunología Área Biológica
DÍAZ, María del Carmen Medicina y Sociedad Área Social
ENRIA, Graciela Medicina y Sociedad Área Social
FIGUEROA, Nora Fisiología Humana Área Biológica
FRAIX, Teresa Bioética Área Social
GAMBANDE, Telma Microbiología Área Biológica
GARCIA RIERA, José Paidopsiquiatría Área Salud Mental
HABIBI, Edgardo Medicina y Sociedad Área Social 3
LATANTE, Roxana Anatomía y Fisiología Patológicas Área Biológica
LIBORIO, Mónica Medicina Preventiva y Social Área Social
MÁRQUEZ, Susana Anatomía y Fisiología Patológicas Área Biológica
MARTÍNEZ, Stella Biología Área Biológica
MENOYO, Inés Química Biológica Área Biológica
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MOLINAS, Jorge Fisiología Humana Área Biológica

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MUNIAGURRIA, Alberto Semiología Clínica Área Biológica

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NIDD, Ricardo Medicina Preventiva Área Biológica

NOGUERAS, Mónica Gloria Microbiología Área Biológica
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NOCITO, Ana Lía Anatomía Patológica Área Biológica

OMBRELLA, Adriana Defensa Área Biológica
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ORLANDO, Marta Geriatría Área Biológica

PEREIRA, Jorge Diagnóstico por Imagen Área Biológica
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PÉREZ, Beatriz Medicina Preventiva y Social Área Social

PIOLA, Carlos Farmacología Área Biológica
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PIZZUTO, Gloria Semiología Clínica Área Biológica

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RAVENNA, Analía Psiquiatría Adultos Área Salud Mental

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RÍOS, María L. Medicina Preventiva Área Social

SHAROVSKI, Graciela Genética Área Biológica
VALONGO, Silvia Paidopsiquiatría Área Salud Mental
IMPORTANTE:
Regularidad con 75% de la asistencia a tutorías con evaluación formativa satis-
factorio
Coloquio: 80% de las tutorías con evaluación formativa muy satisfactoria
PMI Consultorios Escenarios: (75%) asistencia 1 vez por semana
PMI Prácticas Semiológicas: 100%
Seminarios: de todas las disciplinas OPTATIVOS
Laboratorios Disciplinares: 75% de asistencia en cada una de las disciplinas
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UNIDADES PROBLEMAS
Y RECURSOS EDUCATIVOS
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UNIDAD 1
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Un medico de atención primaria es designado para trabajar en la localidad
de Monte Maíz (Pcia de Córdoba), en el hospital municipal y en el centro co-
munitario de salud y asistencia social. Teniendo en cuenta, que en la zona se
desarrolla actividad fabril y rural, se pregunta que metodologías implemen-
tar para abordar los problemas de la región desde una perspectiva colectiva
y frente a sus primeros pacientes.
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Para comenzar a analizar la situación de salud de dicha comunidad Juan lee un artículo
periodístico del diario “la voz del Interior” en la web que se adjunta .
http://www.lavoz.com.ar/ciudadanos/monte-maiz-los-casos-de-cancer-se-distribuyen-
en-todo-el-pueblo
http://www.lavoz.com.ar/interactivo/el-mapa-de-los-casos-de-cancer-en-monte-maiz
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INTRODUCCIÓN
Los Centros de Salud pertenecientes al Sistema de Atención Primaria tienen como funciones prioritarias la
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Promoción de la Salud y la Prevención de la Enfermedad, además de las de curar y rehabilitar. Los médicos
egresados de esta Facultad de Medicina deben saber discriminar, en el desarrollo de su práctica, aquellas
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situaciones que puedan asumir de aquellas que deban derivar, y las que obligatoriamente deban resolver.
Con relación a la situación problemática, cabe aclarar que Juan estuvo trabajando tres años en la localidad de
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El Volcán, en Jujuy, pero donde fue trasladado es todo muy diferente. ¿Le servirá lo que aprendió? ¿Qué debe
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hacer? ¿Existen herramientas útiles para recabar información médica? ¿Cuáles son los factores (injurias) que
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afectan la salud de la población desde lo individual hasta lo colectivo? ¿Cómo puede adaptarse el organismo
de un ser humano frente a la injuria?
Objetivo:
• Analizar el concepto de prevención, los factores potencialmente injuriantes de mayor frecuencia, sus es-
trategias de prevención. Comprender los mecanismos de lesión y adaptación celular.
CONTENIDOS:
LA ESTRATEGIA MÉDICA: SEMIOLOGÍA
La consulta médica: Comunicación – Relación médico paciente – Modelos de relación médico paciente (Gran
distancia, proximidad exagerada, proximidad crítica)
La Historia Clínica: 1) Definición - 2) Estructura - 3) Construcción - 4) Historia clínica orientada a problemas
(HCOP) - 5) Variables a tener en cuenta en el interrogatorio – 6) Ética e historia clínica - 7) Introducción al
método clínico.
Eficacia en medicina: sensibilidad, especificidad y valor predictivo
LA ESTRATEGIA MÉDICA: DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

Introducción al Diagnóstico por Imágenes. Fundamentos y Nociones Físicas de los métodos.
DIFERENTES TIPOS DE FACTORES POTENCIALMENTE INJURIANTES

1. Injurias químicas: Niveles de estudio en el desarrollo de las sustancias químicas.Sustancias químicas
extrañas al organismo presentes en el aire, agua y alimentos, que más frecuentemente provocan contami-
nación: monóxido de carbono, nitritos, compuestos órgano-clorados y arsénico. Formación de productos
de reducción parcial del oxígeno.
8 2. Injurias ecológicas. Injurias medioambientales: La magnificación biológica. Fenómeno de concentración de

sustancias químicas en la cadena de alimentos.
3. Injurias físicas: Radiaciones. Concepto. Clasificación: electromagnéticas y corpusculares. Radioactividad.
Absorción de radiaciones por la materia. Radiaciones de baja frecuencia. Interacción con el ser vivo.
4. Malnutrición.
5. Injurias psíquicas: Riesgo – Vulnerabilidad. Semiología en salud mental. Vulnerabilidad e Injuria Psíqui-
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ca- Conceptos-Factores involucrados- Neuropsicoanatomia Funcional Básica- Estructuras anatómicas del

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SNC, involucradas en los procesos comportamentales, cognitivos, intelectuales y emocionales.

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Neurotransmisión Funcional- Aminoácidos Excitatorios-Glutamato-Ox Nítrico-Noradrenalina-Dopamina-Se-

rotonina-Acetilcolina- GABA-Su relación con las diferentes funciones psicobiológicas- Psiconeurobiología
del Estrés-Efectos materno –fetales. Aspectos Psiconeuroendocrinos- Semiología en Salud Mental- Princi-
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pales ejes semiológicos: Cognitivo-Intelectual-Volitivo-Afectivo-

6. Injurias sociales: La desigualdad como injuria. Inequidades de clase, de etnicidad y de género.
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INTRODUCCIÓN A LA PATOLOGÍA - RESPUESTAS CELULARES ANTE LA INJURIA

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Causas de lesión (injuria) celular. Concepto de etiología y patogenia. Fisiopatología. Traducción morfológica,
macro y microscópica. Manifestación clínica.
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Respuestas celulares frente al estrés y los estímulos nocivos.

Fenómenos adaptativos (adaptaciones del crecimiento y la diferenciación celulares): Hipertrofia, Hiperplasia,
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Atrofia, Metaplasia: Distintos mecanismos, Clasificación, Ejemplos.

Lesiones celulares (alteraciones morfológicas y mecanismos de lesión): Lesión reversible e irreversible. Muerte
celular y sus patrones. Necrosis tisular: Diferentes tipos. Ejemplos. Apoptosis.
Rol del Médico Patólogo
MICROBIOLOGÍA
Generalidades de Microbiología
Microbiología desde el laboratorio especializado.
Generalidades. Microbiota habitual. Fisiología y genética bacteriana
El laboratorio microbiológico. Nociones de Diagnóstico directo e indirecto
“Diagnóstico Microbiológico de las enfermedades infecciosas”. Dra. Telma Gambandé. Material incorporado a
la Guía de Aprendizaje
Consulta a Expertos: Microbiología
PREVENCIÓN
Epidemiología
Concepto. Diferencia respecto al concepto de Promoción.
Tipos de prevención: Prevención individual. Protección específica.
Prevención poblacional.
Prevención en Salud Mental.
Concepto de caso, brote, endemia, epidemia y pandemia, prevalencia e incidencia.
Niveles de prevención.
Índice de vulnerabilidad.
Equidad e inequidad en salud.
Cronograma de trabajo
Período: TRES REUNIONES
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TODOS LOS CRONOGRAMAS SERÁN PUBLICADOS EN EL TRANSPARENTE UBI-

CADO EN EL CUAS II, PLANTA BAJA. (ÁREA DE CONSULTA A EXPERTOS)
RECURSOS EDUCATIVOS
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RECURSOS EDUCATIVOS CORRESPONDIENTES A LOS CONTENIDOS:

ROSE G.: “Objetivos de la Medicina Preventiva”; “Individuos y poblaciones” En: La Estrategia de la Medicina
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Preventiva: Cap. 1, pág. 1–5; Cap. 5, pág. 53–62.

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RAVENNA A.: “Prevención en Salud mental”. Psiquiatría Adultos. Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
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MANGUPLI A.C., GASELLI M.: “Conceptos de epidemiología”. Medicina Preventiva y Social. Facultad de Cien-
cias Médicas, UNR.
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Glosario Ministerio de Salud. Normas y procedimientos del SINAVE. (Material disponible en Recursos Educa-
tivos
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CALDERARI S., GAYOL M.C., MARTÍNEZ S.M., y col.: “Contaminación ambiental”. Biología. Facultad de Cien-
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cias Médicas, UNR.

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CALDERARI S., GAYOL M.C., MARTÍNEZ S.M., y col.: “Concentración en la cadena de alimentos o magnifica-
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ción biológica”. Biología. Facultad de Ciencias Médicas, UNR.

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RASIA M., HERNÁNDEZ G., BAZZONI G.: “Radiaciones: ¿fuente de vida o peligro de muerte?”. Biofísica.
Facultad de Ciencias Médicas, UNR. Cuaderno de seminarios y material de cátedras 2009.
OMBRELLA A.: “Taxonomía microbiana”. Microbiología, Virología y Parasitología. Facultad de Ciencias Médi-
cas, UNR.
MIMS C., PLAYFAIR J., ROITT I.: “Microbiología médica”: Cap. 2, 10, 11 y 15. Mosby/Doyma Libros, Londres,
1999.
BASUALDO J., COTO C., DE TORRE R.: “Microbiología biomédica”: Cap. 7. Atlante S.R.L., Buenos Aires,
1996.
MANDELL G., BENNET J., DOLIN R.: “Enfermedades infecciosas, principios y prácticas”: Sección A, Cap. 1.
Panamericana, Buenos Aires, 2002.
GLOSARIO. Normas de Vigilancia. Ministerio de Salud. Revisión 2000. (Material bibliográfico incorporado a la
Guía de aprendizaje)
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S, DÍAZ M.C., y col.: “Injurias por malnutrición I”. Facultad de Ciencias Mé-
dicas, UNR.
COLOVINI M.T.: “Injuria psíquica”. Paidopsiquiatría. Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
BREIL J.: “La epidemiología y la lucha contra la Triple Inequidad” En: Epidemiología crítica: Pág. 85-87. Lugar,
Ecuador, 2003.
Robbins Cotran. Patología estructural y Funcional. 8ª Ed. 2010 y 7º Ed. 2005.
La estrategia médica: Introducción a la semiología. Relación médico-paciente. En: MUNIAGURRIA A.J. y LIB-
MAN J.: “Semiología Clínica” Tomos I y II. Universidad Nacional de Rosario, Rosario, 1998.
GARRIDO G.: “Historia Clínica”. Material incorporado a la Guía de Aprendizaje.
Semiología: Arte y Ciencia. CD-Rom 2003-11-09
MANGUPLI A.C., GASELLI M., LUQUE S. (Comps.): “Equidad y ética en salud. Desigualdades e inequidades”.
Medicina Preventiva y Social. Salud Mental. Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
MANGUPLI A.C., GASELLI M., LUQUE S. (Comps.): “Índice de Vulnerabilidad Social (IVS)”. Medicina Preven-
tiva y Social. Salud Mental. Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
10 PELÍCULA: Y la banda siguió tocando…
Gimenez Carlos. Capítulo 1 del Tomo I del Manual de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante.
Apuntes de la Cátedra de Anatomía Patológica. Publicados en la página Web de la Cátedra y en la Guía de
Aprendizaje.
MIMS C., PLAYFAIR J., ROITT I.: “Microbiología médica”: Mosby/Doyma Libros, Londres, 1999.
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BASUALDO J., COTO C., DE TORRE R.: “Microbiología biomédica”: Atlante S.R.L., Buenos Aires, 1996.
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Picaso J.J. , García Rodríguez J.A., “Compendio de microbiología médica”.

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Notario R. “Microbiología para el médico”. 2da. Ed.. UNR Editora. Rosario 2013.
Prats G. Microbiología y Parasitología Médicas. Ed. Médica Panamericana. 2012.
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Semiología Arte y Ciencia. Cátedra de Semiología clínica. UNR Editora.

Semiología: Arte y Ciencia. CD-Rom 2003-11-09
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Semiología Médica. Argente-Alvarez. Ed. Panamericana, 2005

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Relación médico paciente. María A. Rodríguez Arce. Ed. Ciencias médicas, La Habana 2008
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GOODMAN y GILMAN 11ed: (Temas) Arsénico, Monóxido de carbono, Plaguicidas clorados. Cap. 66 y 67.
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(Material disponible en Biblioteca Área Salud)

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PIOLA C. Taller disciplinar Nº1 de Farmacología. Material incorporado a la Guía de Aprendizaje.

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CONTAMINACIÓN AMBIENTAL
Susana Calderari, María del Carmen Gayol, Stella Maris Martínez, Marta Posadas,
Guillermo Romano. Extraído de Biología. Segunda Unidad de Enseñanza-Aprendizaje.
Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
D esde alrededor de 1970 el hombre se enfrenta a los costos alarmantes de la contaminación (la degrada-
ción del medio y los desequilibrios en la naturaleza). Hasta entonces ningún país lo había planteado como
problema, pero actualmente prácticamente todos han tomado, en mayor o menor grado, medidas políticas o
administrativas para atender los problemas del medio ambiente.
¿Qué se entiende por contaminación?

En el mundo natural, los organismos desintegradores del suelo y del agua, y las corrientes de arrastre del
aire y del agua impiden la acumulación de restos orgánicos e inorgánicos. Cuando estos procesos naturales
resultan trastornados, ya sea por una cantidad aumentada de restos o por una alteración del proceso natural
de restauración nos hallamos frente a la CONTAMINACIÓN.
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La contaminación es básicamente un problema de exceso de cantidad de una sustancia y de falta de rapidez
para desintegrarla. Una sustancia tóxica (por ejemplo, el petróleo para el plancton o el mercurio para el hom-
bre), no tiene carácter contaminante de por sí, sino que se constituye en contaminante cuando se presenta en
una cantidad tal, que el ecosistema resulta incapaz de controlarla en un período normal.
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Formas de contaminación
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Sería pretencioso efectuar un análisis exhaustivo de las formas de contaminación; nos limitaremos a un
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cuadro de situación que si bien es breve, nos ubica frente al amplio espectro de agresiones introducidas por el
hombre. ¿Y cómo se ha llegado a esto? Dice el ecólogo Ander Egg: “La situación actual no es otra que el fruto
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de una civilización del despilfarro, de un desarrollo sin finalidad humana y de existencias personales sin sen-
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tido de la vida. Es como si cada uno –individual y colectivamente– buscando el máximo de disfrute personal,
desinteresados de las consecuencias de nuestras acciones, actuáramos como si dijéramos a coro: después de
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mí el diluvio, o mejor, después de mí, la catástrofe ecológica”.

Referiremos estas modalidades de contaminación:
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• de los suelos.
• del agua: los ríos y lagos, mares y océanos.
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• del aire.
• de la flora y fauna.
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• la contaminación acústica.
• la basura.
• los plaguicidas.
• los aditivos en los alimentos.
• la contaminación radiactiva.
A estas formas tradicionales se agregan: la alteración del clima, el subdesarrollo y la miseria, como otros
causales de contaminación.
Breve análisis
Alteración de los suelos
Dos tipos de factores influyen en este proceso: la acción de la propia dinámica de la naturaleza (erosión, inun-
daciones, etc.) y la acción del hombre (mala utilización del suelo, tala de bosques, formas inadecuadas de riego,
pastoreo excesivo, uso de maquinaria agrícola pesada, urbanización y construcción de carreteras, etc.). Todo
ello ha conducido a un largo proceso de DESERTIZACIÓN que ya ha hecho desparecer el 40% de las tierras
del mundo aptas para el cultivo. Así por ejemplo: en 1905, la Argentina tenía 3.6 x 107 ha. de bosque de buena
calidad. Hoy, tras la tala y la degradación de suelos, sólo queda 1 x 107 ha.; ¡apenas el 13% de la superficie del
país está bajo los árboles... y de calidad dudosa!
Debe tomarse en cuenta también que la alteración del suelo afecta el equilibrio del clima, y que la alteración
del clima incide a su vez sobre el suelo.
Contaminación del agua

Las aguas poseen una gran capacidad de autodepuración (poder de biodegradación), pero cuando las sustan-
cias orgánicas y químicas sobrepasan ciertos límites de concentración, las aguas ya no pueden regenerarse.
Esto viene aconteciendo de manera alarmante en las aguas superficiales: ríos, lagos, mares y océanos y se
extiende a las aguas subterráneas por filtración a través del suelo.
Entre las causas primeras de esta contaminación se hallan las aguas cloacales urbanas que transportan mi-
12 crobios coli (de origen fecal), las aguas de industrias que transportan desechos de las fábricas: petróleo, breas,
aceites minerales, fosfatos, nitratos, metales tóxicos (plomo, arsénico, mercurio, etc.), radiactividad y deter-
gentes; las aguas de origen agrícola que transportan abonos, plaguicidas, herbicidas y residuos de animales.
Las aguas “enferman” y aún “mueren” por contaminación. El problema no es la escasez (es el elemento más
abundante del planeta), sí lo es la insensatez humana que somete a las fuentes de agua a un azote sin límites,
y como consecuencia de este delito en general impune, ¡el agua es cada vez menos potable y la cantidad de
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agua potable es menor!

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Contaminación del aire

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Los factores principales de la contaminación atmosférica son: la emisión de gases por los establecimientos
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industriales, la combustión de equipos de calefacción, los incineradores de basura y los gases de escape de
los vehículos de motor a explosión. Los efectos se centran en daños en la salud del hombre (lesiones bronco-
pulmonares, visuales, sanguíneas, glandulares, nerviosas y de la piel); en la amenaza de la flora y la fauna
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(especialmente en la salud de los animales domésticos, ganados, insectos útiles y vegetales cultivados); en
alteraciones climatológicas y en la destrucción de la capa de ozono.
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Consecuencias del efecto invernadero

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La vida depende tanto de la claridad como de la opacidad de la atmósfera: requiere una capa atmosférica que
reciba la luz visible y absorba la radiación ultravioleta. Necesita una atmósfera algo opaca al calor, de manera
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que la energía que se refleja desde la superficie de la tierra pueda retenerse y distribuirse por cierto tiempo,
antes de perderse en el espacio.

Las actividades humanas, pueden afectar el equilibrio total de calor del planeta. Al quemarse los combustibles
fósiles, el contenido de CO2 de la atmósfera aumentó en un 12% desde 1890. Se esperaba con ello un incre-
mento del efecto de invernadero, y un aumento de la temperatura superficial de la tierra, pero después de 1940
la temperatura declinó a pesar de que el contenido de CO2 continuaba elevándose.
Los vuelos a gran altura de los modernos aviones jet aumentan el número de partículas en la atmósfera y en
las nubes, lo cual al producir mayor reflexión tiende a reducir la cantidad de luz solar que se filtra. Estas dos
fuerzas opuestas (el efecto de invernadero que eleva la temperatura superficial y la reflexión que tiende a re-
ducirla) se contrarrestan entre sí. De esta manera, aún antes de estudiar la forma en que los organismos vivos
emplean radiaciones solares, se puede observar que éstas interactúan con los factores abióticos, para crear el
tipo de ambiente biótico en el cual los seres vivientes puedan sobrevivir.
Consideraciones sobre la capa de ozono

La atmósfera primitiva de la tierra era probablemente transparente a las radiaciones ultravioletas, puesto que
carecía de oxígeno. Con la actividad fotosintética se introdujo oxígeno en la atmósfera, se formó ozono y este
último estructuró la coraza necesaria para la evolución de la vida en el planeta.
Este filtro permite el paso del espectro visible, mientras que absorbe las longitudes de onda muy cortas, como
las ultravioletas, que de llegar a la superficie exterminarían todas las formas de vida.
Recién en 1930 se habló de la intervención del átomo de oxígeno en la atmósfera: el O2 lo producen los ve-
getales por fotosíntesis. Al llegar a la estratósfera, la radiación solar lo descompone en oxígeno atómico que, a
su vez, reaccionando con una molécula de oxígeno, produce ozono (O3). Este ciclo explica la presencia de la
capa de ozono centrada a 25 km de altura. Más abajo, el oxígeno (O2) es excesivamente denso y la radiación
capaz de disociarlo no puede penetrar.
Actualmente, se sabe que la atmósfera, y en especial el ozono, están siendo modificados cada vez más
por la actividad humana y por la aparición de nuevos compuestos de origen industrial. Aunque los aviones
supersónicos e incluso, según parece, las pruebas nucleares no representarían mayor peligro, el aumento de
los “freones” (compuestos clorados utilizados habitualmente en las heladeras y aerosoles), eleva el riesgo de
destrucción del ozono. No cabe excluir la posibilidad de graves consecuencias; pues su destrucción podría 13
acarrear alteraciones climáticas, efectos mutágenos, interrupción de la fotosíntesis de los vegetales, aumento
de los casos de cáncer de piel, etc.

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Deterioro de la flora y de la fauna

Se refiere a la alteración de los “ciclos biológicos” de vegetales y animales como efecto no deseado del
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empleo de plaguicidas, de los gases de automotores, de la tala indiscriminada, del exterminio de especies por
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caza y pesca ilegal. Estas alteraciones son indicadores de un desequilibrio ecológico y condicionan la pérdida
de recursos naturales irremplazables. Ya hemos mencionado el peligro que amenaza a las aves predadoras
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por la magnificación biológica de plaguicidas.

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Contaminación acústica
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Se la define como el conjunto de estímulos que directa o indirectamente interfieren en el ser humano a través
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del sentido de la audición. La intensidad del ruido se mide en “decibelios” y los ruidos soportables para el hom-
bre se hallan entre 60 y 70 db. Por encima de los 130 db. se traspasa el umbral doloroso provocando serios
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desajustes auditivos (orgánicos y fisiológicos) entre ellos la fatiga auditiva, sorderas profesionales, traumatis-
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mo acústicos, etc. Como efectos indirectos, el ruido altera el ritmo cardíaco, produce hipertensión, úlceras de
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estómago y alteraciones respiratorias y nerviosas.

Es bien sabido que “el silencio es salud, es descanso y permite pensar”. Sin embargo, ¡en la Argentina no hay
condenas por ruidos molestos!... es un tópico que merece meditarse.
Contaminación por basura

El hombre en sus actividades –domésticas y laborales– produce basura, cada vez más basura. Esto plantea
el problema de recogerla y de eliminarla sin contaminar el entorno.
¿Cuál es el origen de la basura en las grandes ciudades? Los residuos provienen de las viviendas, de los
locales comerciales, de las industrias, de los hospitales, sanatorios y laboratorios. Se eliminan materiales plás-
ticos, latas, cartón, vidrio, sustancias tóxicas e infectantes, desechos alimentarios y minerales. Son reflejo de la
sociedad de consumo y habrá que hablar como Henry Miller, de una “civilización de la basura”.
Contaminación por plaguicidas y contaminación radiactiva

(Ambas modalidades han sido descriptas en la “Concentración de la cadena alimentaria” y en la “Energía
atómica”).

Aditivos en los alimentos y sustancias tóxicas que incorpora el hombre
Se incluyen bajo la denominación de “aditivos” a una variada gama de sustancias que suelen incorporarse al
fabricar los alimentos pensando más en la presentación del producto que en la salud del consumidor: conser-
vadores, mejoradores, saborizadores, colorantes, etc.
Con frecuencia, estas moléculas químicamente extrañas son tóxicos potenciales. Otros peligros son las fal-
sificaciones alimentarias y las técnicas deficientes de conservación, ya que en ambos casos se pone en juego
seriamente la salud pública.
La industria del “medicamento” por su parte, cuyos aportes en la resolución de enfermedades son innegables,
ha incorporado algunas sustancias que en dosis excesivas son tóxicas y otras que afectan aún en dosis peque-
ñas (a los alérgicos, a los individuos en gestación, etc.). No hay una respuesta única frente a un medicamento
14 y, dependiendo de la estructura genética de cada individuo, lo que para unos es recuperación de la salud, para
otros puede acarrear una intoxicación.
Finalmente, recordemos que la contaminación química por el uso de metales y pesticidas afecta a la mayor
parte de los alimentos de consumo general; en ellos se detecta arsénico, cadmio, estaño, plomo y selenio, entre
otros tóxicos (los peligros de la magnificación biológica ya fueron analizados).
¿Y qué dice la Legislación Argentina sobre nuestro ambiente contaminado?... La legislación ecológica es de
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orden más bien local. Existen ordenanzas municipales, decretos y alguna ley de orden nacional (que tiene que
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ver con algún recurso en especial, como la legislación de aguas)... ¡El derecho ambiental todavía no tiene enti-
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dad! ¡No hay una ley argentina de protección amplia, general!

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Para terminar, citaremos las palabras de Ander Egg: “¿Qué hacemos los hombres sobre la tierra?... Estamos
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arruinando nuestro más importante patrimonio: la naturaleza planetaria. Y al hacerlo se patentiza nuestra irres-
ponsabilidad social en la doble condición de verdugos y víctimas: en el primer caso porque deterioramos el
ambiente, en el otro porque no nos rebelamos ante la absurda destrucción del entorno en que vivimos”.
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Ejercicio
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Mencione una o más modalidades de contaminación que haya observado en la localidad donde vive o la zona
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que frecuenta. ¿Se han propuesto soluciones? Coméntelas. Caso contrario: ¿cuál o cuáles propondría?
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INTRODUCCIÓN A LA GENÉTICA MÉDICA
Autora: Dra. Stella Maris Roma. JTP Áreas Injuria y Defensa.
Comenzaremos este breve escrito con una pregunta: ¿por qué pensamos en Genética, para un estudiante
de la Carrera de medicina cuyo perfil de egresado es el de un médico generalista?
La respuesta a este interrogante es que todas las manifestaciones de la vida están determinadas por los
genes y su interacción con el medio ambiente. El entorno donde vivimos puede mantener silenciados muchos
de nuestros genes, favorecer la expresión de otros e inducir mutaciones. Es conocida la acción de injuriantes
físicos como las radiaciones y noxas químicas como los tóxicos industriales, con efectos deletéreos sobre
nuestro genoma que inducen la aparición de diferentes enfermedades entre ellas el cáncer.
Es dable aclarar que los genes no son buenos ni malos, no existen genes mejores o peores. El beneficio de
poseer o carecer de algún tipo de información genética dependerá del beneficio o la desventaja que esa infor-
mación acarree para el individuo y, en definitiva, para la especie, en el sentido que le permita vivir, reproducirse
y dejar descendencia.
Por lo tanto un médico debería conocer, también, las bases y principios de la genética moderna aplicada a la 15
salud, la enfermedad, la variabilidad y el desarrollo humano. La Genética aporta fundamentos teóricos y varios
métodos para comprender los procesos celulares y abordar las enfermedades en el nivel molecular.
Por otra parte, permite conducir el diseño de compuestos farmacológicos que satisfagan las necesidades
individuales, a la vez que proporciona herramientas para la terapia génica. Habría dos aspectos “farmacoló-
gicos”, la mejor dosificación de un fármaco (algoritmo farmacogenético) y el diseño de drogas basado en el
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conocimiento de la función de los genes (farmacogenómica).

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Se acota aquí el campo sólo a la Genética Médica, definiéndola como aquella que estudia la influencia de
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la herencia y de los genes en la salud y la enfermedad. Se ocupa no sólo del diagnóstico y tratamiento de
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las enfermedades con componente genético, sino de la prevención de las mismas. Se postula que el aseso-
ramiento genético forma parte ya del acto médico con la misma importancia que el diagnóstico y tratamiento.
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La genética es la ciencia que estudia la herencia y su variación. Así, la genética humana es la ciencia de la
variación humana, la genética médica, la ciencia de la variación humana anormal y la genética clínica, la rama
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de la medicina que se ocupa del tratamiento o cuidado de los individuos y familias con una variación anormal
de la estructura y función de un gen o varios genes.
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Desde otra óptica, proporciona métodos diagnósticos para resolver cuestiones como filiación, paternidad, etc.
Paralelamente permite conocer cómo es la relación evolutiva entre los organismos vivos, ya que el ADN inte-
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gra a todos los organismos vivos en una ascendencia que los lleva hasta un ancestro común.
tá
Ciertamente, los logros de la Genética en estos tiempos, son inmensos. Basta mencionar la producción de
Ma
insulina por la técnica de ADN recombinante, la clonación de la oveja Dolly, los alimentos transgénicos que
surgieron para paliar el hambre en el mundo. Pero existe una contracara a respetar y que se refiere a privaci-
dad, consentimiento y quién es el dueño de la información y por tanto con derecho a gozar de los beneficios
económicos, ya que los genes son una res comunis como el agua y el aire y no puede sacarse rédito de ello.
La Genética médica abre la puerta a un desafío interesante porque por un lado es necesario adquirir conoci-
miento, invita a investigar y a formar parte de esta ciencia, con el fin altruista de ayudar a nuestros pacientes,
pero por otro lado reclama prudencia y la necesidad imperiosa de conocer los determinantes y condicionantes
sociales, porque existen implicancias no sólo en la salud del individuo, también poblacionales, familiares, éticas
y legales.
A modo de actividad introductoria al campo de la Genética médica, para un estudiante de grado, con énfasis
en Atención Primaria de la Salud, se propone:
1. Entrenar al alumno en la confección de árboles genealógicos en su familia o en su vecindario, con el
adecuado uso de la codificación universalmente aceptada y convenida.
2. Aplicar la elaboración de los citados árboles genealógicos en enfermedades frecuentes en la población y
con un impacto importante en la salud poblacional, como diabetes, hipertensión y cáncer.
3. Sacar conclusiones científicas de los anteriores, como historia familiar, generaciones afectadas, géneros
afectados, edad, etc y comparar diferentes árboles genealógicos a fin de ver, en enfermedades similares,
datos comunes y diferencias.
4. En todos los casos establecer medidas preventivas y de promoción de la salud.
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Elementos para trabajar desde la toxi-
cología
Tóxico: Cualquier sustancia capaz de producir daño en la salud o muerte en organismos vivos como resul-
tado de interacciones físico-químicas.
Interesa mas que la definición de tóxico el concepto de toxicidad: es la capacidad de dañar a organismos
vivos definida en referencia a:
• la cantidad administrada o absorbida
• la vía en la que el químico ingresa al organismo
• el tiempo de exposición(única dosis o repetida)
• el tipo y la severidad del daño
• la naturaleza del organismo afectado
• otras condiciones
17
Toxicología: Es el estudio de los efectos nocivos que ejercen las sustancias químicas (medicamentos y no
medicamentos) sobre los organismos.
Dentro de la toxicología existen diferentes áreas: Toxicología clínica, toxicología analítica, toxicología ocupa-
cional, toxicología forense, toxicología ambiental, ecotoxicología y otras.
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La ecotoxicología es el estudio del destino de las sustancias tóxicas y de sus efectos sobre un ecosistema y
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se basa en investigaciones científicas que emplea tanto pruebas sobre el terreno como métodos de laboratorio.
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Uno de los objetivos principales de la ecotoxicología consiste en detectar y prevenir los efectos de los contami-
nantes sobre la estructura y la función de la población.
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La evaluación del riesgo es la caracterización científica y sistemática de los posibles efectos nocivos para la
salud ejercidos por la exposición humana a productos o situaciones peligrosas.
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El riesgo se define como la probabilidad de que se produzca un efecto nocivo. La gestión de riesgo se refiere
al proceso mediante el cual se toman las decisiones políticas necesarias para controlar los peligros que han
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sido identificados en la fase de evaluación/ caracterización del riesgo.

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Se trabajaran durante el cursado los siguientes temas toxicológicos:

• UP 1: GLIFOSATO, NITRITOS, ARSÉNICO, ORGANOCLORADOS Y PIRETROIDES
• UP 3 y 8: monóxido de carbono
• UP 9: COFA y fosfuro de aluminio
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UNIDAD 2
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Flavio, un niño de cuatro años de edad, es traído a la consulta porque ha
tenido nauseas, vómitos, dolor abdominal y varias deposiciones semilíqui-
das en corto tiempo. En el interrogatorio, la madre expresa un cuadro pare- 19
cido hace dos semanas.
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INTRODUCCIÓN:
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La boca es puerta de entrada de numerosos microorganismos, los que vehiculizados por el agua y/o alimen-
da dag
tos contaminados producen distintas patologías gastrointestinales.

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La falta de agua potable, la incorrecta recolección de residuos (domiciliarios y a veces patológicos), la in-
su
adecuada eliminación de excretas y alimentos sin el control adecuado, favorecen estos cuadros a los que se
agrega el hacinamiento.
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Si bien todos los grupos etarios son alcanzados por estos cuadros, es en los extremos de la vida, los niños
(sobre todo lactantes y primera infancia) y los ancianos, quienes más expuestos están dadas sus condiciones
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inmunológicas.
Es por lo tanto imprescindible mejorar la vivienda y sobre todo asegurar la provisión de agua potable a todos
No teria
los sectores de la población para prevenir no sólo los procesos infecciosos sino todos aquellos atribuibles a las
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aguas contaminadas.
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Objetivo:
• Analizar las injurias capaces de producir diarreas.
• Conocer los síntomas y signos digestivos que las pueden acompañar.

CONTENIDOS:
Injuria MICROBIOLOGÍA I
Protozoarios gastrointestinales y genitourinarios.
Características. Factores de virulencia. Patologías. Métodos de diagnóstico y prevención de: Protozoarios.
Giardia lamblia. Entamoeba histolytica. Cryptosporidium parvum. Isospora belli. Balantidium coli. Trichomonas
vaginalis.
Injuria MICROBIOLOGÍA II
Bacilos gram negativos fermentadores. Enterobacterias.
Características. Factores de virulencia. Patologías. Métodos de diagnóstico y prevención de: Enterobacterias.
Enterobacterias oportunistas: Escherichia coli. Klebsiella. Enterobacter. Serratia. Proteus. Providencia. Morga-
nella. Enterobacterias patógenas: E. coli productoras de diarrea. Salmonella. Shigella. Yersinia.
INJURIAS PSÍQUICAS
Causalidad. Diferentes modos de causalidad psíquica. El problema de la causa.
SANGRE Y TEJIDO CONECTIVO

Elementos figurados. Serie roja, serie blanca y plaquetas. Características celulares diferenciales.
20 Valores absolutos y relativos.
Participación en mecanismos de defensa.
Tejido conectivo. Clasificación. Componentes: células, fibras y sustancia fundamental. Participación en meca-
nismos de defensa. Inflamación.
Hemodinamia. Participación del sistema vascular linfático. (Recuperar conocimientos sobre formación y carac-
terísticas de dicho sistema)
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FISIOPATOLOGÍA
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Fisiopatología y correlación anátomo-clínica de las lesiones producidas por los agentes más frecuentes.
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Conceptos básicos de hemodinamia.

Trastornos hemodinámicos: edema, congestión, hemorragia.
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SEMIOLOGÍA
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Definición de diarrea. Mecanismo fisiopatológico.

Causas de diarrea. Metodología de estudio.
Nauseas Vómitos. Dolor Abdominal. Dispepsia. Disfagia. Pirosis.
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FARMACODINAMIA
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Mecanismos de acción de las sustancias químicas. Receptores, tipo de receptores, regulación de receptores,
afinidad, eficacia. Relación dosis - efecto de tipo cuantitativa y de tipo todo o nada. Uso de estas relaciones en
Ma
Atención Primaria: interpretación del índice terapéutico, hiporreactividad e hiperreactividad, agonismo, agonis-
mo parcial, antagonismo.
Utilidades internacionalmente aprobadas para una sustancia química; marco de referencia para esta informa-
ción. Potencia de una sustancia química. Tolerancia. Taquifilaxia.
CLASES SOCIALES E INEQUIDAD

Condiciones de vida y niñez. Estrato y clase social. Políticas sociales e inequidad.
EPIDEMIOLOGÍA
Causalidad – Multicausalidad.
Historia natural de la enfermedad.
Vigilancia epidemiológica. Notificación de diarrea.
MEDICINA Y SOCIEDAD
Retomar conceptos de prevalencia e incidencia en el análisis de problemas

RECURSOS EDUCATIVOS

INJURIA MICROBIOLÓGICA
Recuperar conocimientos: Seminarios disciplinares Nº 1 y 2 de Microbiología – Área El ser y su medio” 21
Problemas provistos por la Cátedra (disponibles en la Guía de Aprendizaje)
Bibliografía
Basualdo J., Coto C., De Torre R.: “Microbiología biomédica”: Cap. 7. Atlante S.R.L., Buenos Aires, 1996.
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Picazo JJ, García Rodríguez JA. “Compendio de microbiología médica”. Ed. Harcourt Brace. Madrid 1999.
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Consulta a Expertos
Microbiología (Horarios a consultar)
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INJURIAS PSÍQUICAS
Bibliografía obligatoria
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COLOVINI M.T.: “Relación entre la cultura y el modo del sufrimiento psíquico”. Paidopsiquiatría. Facultad de
Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
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Consulta a Expertos
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Salud Mental (Horarios a consultar)

Ma
SANGRE Y TEJIDO CONECTIVO

Recuperar conocimientos básicos de tejido sanguíneo. Sangre: plasma y elementos figurados. Proporciones
normales: hematocrito. Componentes del plasma. (Áreas “Crecimiento y Desarrollo” y “El Ser Humano y su
Medio”)
ROSS – ROMRELL: “Histología” 2ª edición. Ed. Médica Panamericana, Buenos Aires, 1992.
GENESER F.: “Histología”. Ed. Médica Panamericana, Buenos Aires.
EYNARD A., VALENTICH M., ROVASIO R.: “Histología y embriología del ser humano. Bases celulares y mo-
leculares”. Ed. Triunfar, Córdoba, 2001.
Consulta a Expertos
Histología y Embriología (Horarios a consultar)
FISIOPATOLOGÍA
Recuperar conocimiento de inmunizaciones. (Área “Crecimiento y Desarrollo”). Balance hidroelectrolítico. (Área
“El Ser Humano y su Medio”). Mecanismo de lesión celular. (Área “Injuria”)
MELETTI MADILE B., PICENA J.C.: “Trastornos hemodinámicos”. Anatomía y Fisiología Patológicas. Facultad
de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
ROBBINS, KUMAR y COTRAN: “Patología Humana” 6ª Edición: Cap. 5, pág. 121-125. Ed. Interamericana,
México, 2000.
Consulta a Expertos
Anatomía y Fisiología Patológicas (Horarios a consultar)
CUADRO CLÍNICO DE LAS DIARREAS

22 Bibliografía obligatoria
MUNIAGURRIA A.J, LIBMAN J.: “Semiología Clínica” Tomo 1: Motivos de consulta, Cap. ‘Diarreas’.
Consulta a Expertos
Semiología (Horarios a consultar)
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FARMACODINAMIA
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GOODMAN, GILMAN: “Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica” 11ª edición. Tomo 1, Cap. 2: 31 a 44.
Consulta a Expertos
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Farmacología (Horarios a consultar)

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CLASES SOCIALES E INEQUIDAD

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Recuperar concepto de estructura social. En: MINUJIN A.: “En La Rodada”. (Área “Crecimiento y Desarrollo”)
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JODELET: “Representaciones sociales”. (Área “Crecimiento y Desarrollo”)

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GARCÍA CANCLINI N.: “Cultura”. (Área “Nutrición”)

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BARSOTTI: “Reproducción sociocultural”. (Área “Sexualidad, Género y Reproducción”)

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RIQUELME: “Naturalización y exclusión”. (Área “Trabajo y Tiempo Libre”)

“Clase social en Bourdieu”. (Área “El Ser Humano y su Medio”)

GERSHANIK A.: “Salud de los niños y empobrecimiento: su atención”. En MINUJIN A.: Cuesta Abajo: Pág. 143-
171. Losada/UNICEF, Buenos Aires, 1995.
Consulta a Expertos
Área Social (Horarios a consultar)
EPIDEMIOLOGÍA
Recuperar conocimientos sobre Agua, basura y eliminación de excretas y vectores. (Área “El Ser Humano y
su Medio”). Contenidos de Epidemiología descriptiva. (Áreas “Trabajo y Tiempo Libre” 2003 y “El Ser Humano
y su Medio”)
LIBORIO M.: “Evolución histórica de la interpretación causal de las enfermedades”. Medicina Preventiva y
Social. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
MANGUPLI A.C., GASELLI M., LUQUE S. (Comps.): “Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINA-
VE)”. Medicina Preventiva y Social. Salud Mental. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico
incorporado al Cuaderno del Alumno)
Consulta a Expertos
Medicina Preventiva y Social (Horarios a consultar)
MEDICINA Y SOCIEDAD
DENVER, A., Epidemiología
MC KEHON- IOWE: Introducción a la medicina social, Cap. “Evaluación de mejorías en la salud”, “Enfermeda-
des por alimentos e hídricas”, Siglo XXI, Méjico, 1981 23
Consulta a Expertos
Medicina y Sociedad (Horarios a consultar)
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UNIDAD 3
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La maestra de 4to. grado de una escuela urbana está preocupada porque el
nivel de ausentismo de sus alumnos ha sufrido un aumento durante mayo y
junio, debido a problemas respiratorios (disnea, tos, expectoración, cianosis,
etc.). Consulta a otras colegas que manifiestan lo mismo. En la evaluación
de los casos, se identifica un grupo familiar que convive con un sintomático 25
respiratorio.
INTRODUCCIÓN
El hombre vive rodeado de gérmenes que incorpora en cada inspiración y elimina en la espiración.
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Esto se lleva a cabo en forma automática e ininterrumpida, siempre que se conserven la integridad anatómica,
histológica y funcional del aparato respiratorio.
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Este último está sometido a múltiples agentes injuriantes que desgastan las defensas naturales favoreciendo
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la producción de distintas lesiones.

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Los cambios bruscos de temperatura, la continua exposición a grandes diferencias de la misma, la precarie-
dad de la vivienda o vestimenta inadecuada para el clima, van ocasionando en el aparato respiratorio adap-
taciones paulatinas en un principio reversibles pero que cronifican si la noxa persiste, favoreciendo procesos
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degenerativos y/o infecciosos. El tra¬bajo se transforma en ocasiones en una fuente de injurias para el aparato
respiratorio. El polvillo proveniente de la fabricación de ladrillos, mosaicos, cerámicos, la albañilería en gene-
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ral, las partículas de fibras –como el algodón o de cereales– suspendidas en la atmósfera, se depositan en el
parénquima pulmonar, con la consiguiente alteración funcional.
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El monóxido de carbono, la quema de residuos, el humo de las fábricas, que conforman la contaminación
tá
ambiental en las grandes urbes, añaden a la injuria característica de cada sustancia, la de la combustión.
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Debemos agregar el tabaco, en cuya elaboración se encuentran gran cantidad de sustancias nocivas para
distintos órganos, en especial del aparato respiratorio.
Si bien todos los agentes que injurian al aparato respiratorio afectan a todos los grupos etarios, son la niñez
y los adultos mayores los más afectados, al ver agravada su deficiencia inmunológica y fisiológica con la des-
nutrición.
Objetivos:
• Analizar y conocer las manifestaciones clínicas del aparato respiratorio
• Analizar las condiciones que favorecen el mecanismo de acción de las injurias respiratorias
CONTENIDOS:
LA INJURIA MICROBIOLÓGICA
Seminario Disciplinar: Virus Respiratorios
Caracteristicas. Factores de virulencia. Patologías. Epidemiología. Métodos Diagnósticos. Prevención. Virus
Respiratorios: Orthomixoviridae. Paramixoviridae. Neumoviridae. Togaviridae. Adenoviridae. Coronaviridae.
Rhinoviridae
Laboratorio Disciplinar: Cocos Gram (+): Streptococcus.
Resolución de problemas. Mostración de placas de cultivo, Pruebas de identificación. Coloraciones.
Género Streptococcus: S. pyogenes; S. agalactiae; S. pneumoniae; Streptococcus grupo viridans.
Clasificación. Estructura antigénica. Patogénesis. Manifestaciones clínicas. Visualización microscópica y culti-
vo. Hemólisis. ASO.
Género Enterococcus: E. faecalis y E.faecium. Características microbiológicas. Epidemiología. Interpretación
de informes.
EL SISTEMA RESPIRATORIO DEL NIÑO

Acción en el sistema de humo y gases tóxicos; alergenos; virus y bacterias.
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MODELO MÉDICO SOCIAL I
Condiciones de vida y proceso salud/ enfermedad/ atención.
FACTORES PREDISPONENTES
Condiciones de vida y proceso salud / enfermedad / atención.
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Malnutrición.
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FACTORES POTENCIALMENTE INJURIANTES

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Experiencias cotidianas sobre utilización de sustancias químicas.

Experiencias terapéuticas.
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Automedicación.
Fuentes de información disponibles.
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ASPECTOS FISIO-PATOLÓGICOS
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Inflamación.
Clasificación.
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Fisiopatología de la inflamación.
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INJURIA PSÍQUICA
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El sufrimiento psíquico.
SEMIOLOGÍA
Análisis de las condiciones que favorecen el mecanismo de acción de las injurias respiratorias.
Factores predisponentes: malnutrición, hacinamiento, malformaciones.
Consulta médica: Medioambiente e injurias respiratorias.
Fisiología de la respiración, Tos: concepto y clasificación, Disnea: concepto y clasificación clínica y fisiopatoló-
gica, Expectoración: concepto y clasificación, Fisiopatología de tos y disnea, Interrogatorio y análisis clínico de
los síntomas y signos respiratorios (rinorrea, congestión nasal, odinofagia, expectoración, tos, disnea, cianosis,
hemóptisis), clasificación de ruidos respiratorios
APS COMO ESTRATEGIA – APS SELECTIVA

Programas locales de Salud. IRA Caso especial.
Programa de IRA.
MEDICINA Y SOCIEDAD
Retomar nociones de epidemia, endemia y pandemia.
Modelo Médico Social. Condiciones de vida y Proceso Salud-Enfermedad-Atención

RECURSOS EDUCATIVOS
27
MICROBIOLOGÍA
Recuperar conocimientos: Seminarios disciplinares Nº 1 y 2 de Microbiología – Área El ser y su medio”
Problemas provistos por la Cátedra (disponibles en la Guía de Aprendizaje).
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Bibliografía
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Basualdo J., Coto C., De Torre R.; : “Microbiologia biomédica”

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Mims, Playfair y col.: Microbiología Médica

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Murray, P., Rosenthal, K. y Pfaller, M. Microbiología Médica. 5º ed. Elsevier. Madrid. 2006.
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Consulta a Expertos
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EL SISTEMA RESPIRATORIO DEL NIÑO

Ma
Recuperar conocimientos Aparato respiratorio. (Área “Trabajo y Tiempo Libre”)

CASTELLI B.: “Aparato respiratorio del niño”. Pediatría. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material biblio-
gráfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
Consulta a Expertos
Pediatría (Horarios a consultar)
FACTORES PREDISPONENTES
Recuperar conocimientos
MINUJÍN: “En la Rodada”. (Área “Crecimiento y Desarrollo”)
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S, DÍAZ M.C., y col.: “Injurias por malnutrición I”. (Área “Injuria”)
“Clases sociales e inequidad”. (Área “Injuria”)
CASTELLI B., MELETTI MADILE B., ABRANZÓN H. y col: “Injurias por malnutrición II”. Facultad de Ciencias
Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
Consulta a Expertos
Área Social, Anatomía y Fisiología Patológicas, Farmacología (Horarios a consultar)
FACTORES POTENCIALMENTE INJURIANTES

Recuperar conocimientos sobre Generalidades del Taller de Farmacocinética y Farmacodinamia. (Área “Injuria”)
Consulta a Expertos
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ASPECTOS FISIO-PATOLÓGICOS
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S., LATTANTE R., y col.: “Mecanismos de lesión celular por agentes biológi-
cos”. (Área “Injuria”)
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ROBBINS, KUMAR y COTRAN, 6ª Edición o posterior: Cap. 3 y 9. Temas: ‘Patología estructural y funciona’;
nta
‘Inflamación’. Ed. Interamericana, Madrid, 2000.

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Consulta a Expertos
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CONSULTA MÉDICA
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MUNIAGURRIA A.J. y col.: “Medioambiente e injurias respiratorias”. Semiología Clínica. Facultad de Ciencias
No teria
MUNIAGURRIA A.J. y col.: “Malnutrición: mirada desde la Atención Primaria de la Salud”. Semiología Clínica.
tá
Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
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MUNIAGURRIA A. J., LIBMAN J.: “Semiología Clínica” Tomo I (Motivos de consulta), Cap.: Dolor torácico; fie-
bre; Disnea; Hipoxemia-hipoxia-cianosis; tos; hemóptisis; expectoración.

MUNIAGURRIA A. J., LIBMAN J.: “Semiología Clínica” Tomo II (Examen físico), Cap.: Examen físico normal;
Inspección general; Examen físico de la piel normal; Examen físico del tórax normal.
Consulta a Expertos
Semiología Clínica (Horarios a consultar)
APS COMO ESTRATEGIA – APS SELECTIVA
LIBORIO M., GIACOSA G.: Concepto de “Salud y Proceso”. (Área “Sexualidad, Género y Reproducción”)
Situación nutricional de Escolares. UNICEF-Municipalidad de Rosario. Rosario, Argentina, 2003.
MEDICINA Y SOCIEDAD
MENÉNDEZ E., ”Condiciones de vida y Proceso Salud-Enfermedad-Atención”
NAJERA, J., Epidemiología, ¿Para qué, para quién?, II Congreso Panamericano de Epidemiología y Atención
de la Salud, Buenos Aires, 1993.
BERLINGER, G., La enfermedad, Lugar, 1991
CASTELLANOS, P.L. (1990) Sobre el concepto de Salud/Enfermedad. Descripción y explicación de la situación
de Salud. Boletín Epidemiológico OPS. Vol. 10, Nº 4.
Consulta a Expertos
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UNIDAD 4
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Pipo, de 5 años, es traído a la consulta por una posible fractura y mareos.
Al examen físico presenta numerosas lesiones de diferentes tipos, algunas
infectadas, hematomas y cicatrices. Algo cohibido, no responde al interroga- 31
torio.
INTRODUCCIÓN
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El ser humano está expuesto a distintas situaciones traumáticas (heridas, contusiones, fracturas, etc.), en parti-
nta
cular los niños y los ancianos: Los niños en primer término a los accidentes caseros (quemaduras, contusiones,
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ingesta de productos tóxicos), accidentes de tránsito; más tarde –por sus juegos o la práctica de deportes– a
traumatismos de distinta gravedad (contusiones, heridas, fracturas). Los adultos mayores a las caídas, fractu-
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ras espontáneas, por osteoporosis o neoplasias primarias o metástasis.

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En ocasiones, por distintos motivos los niños son víctimas de situaciones injuriantes en las que se ejerce vio-
lencia sobre ellos en forma psicológica o física.
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Por efecto de los golpes y otras agresiones físicas, los niños, al igual que los adultos mayores, pueden presen-
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tar hematomas, heridas, quemaduras, llegando incluso a luxaciones y fracturas.

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Frente a un niño traumatizado, el médico debe realizar una prolija historia clínica y un exhaustivo examen físico
para confirmar o descartar un caso de violencia
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Objetivos:
• Desarrollar el interrogatorio y examen físico en búsqueda de lesiones físicas y mareos
• Analizar las fracturas como factores injuriantes a lo largo de la vida.
• Verificar causas de fracturas de los niños.
• Analizar las injurias generadas en la vida doméstica, barrial y escolar, y de toda otra actividad en que se
desempeñan los niños.
CONTENIDOS:
ESTRUCTURA SOCIAL, CRISIS SOCIAL, FAMILIA Y VIOLENCIA
Condiciones de vida y violencia familiar.
Crisis familiar y violencia. Relación con el ciclo de vida familiar. Juegos familiares en las familias que maltratan.
Diferencia entre situación o crisis de violencia de “historia de violencia”.
Maltrato infantil.
SEMIOLOGÍA
Interrogatorio de violencia, examen físico en búsqueda de lesiones.
Reconocimiento médico. Anamnesis y observación del niño supuestamente maltratado.
Interrogatorio de violencia.
Lesiones primarias de piel, Mareos (Historia Clínica – Interrogatorio – Ex. Físico – Método Clínico – Diagnóstico
Anatofisiopatológico – Consulta Médica)
MICROBIOLOGÍA
Seminario disciplinar: Micosis superficiales y oportunistas.
Definición de micosis superficiales y oportunistas. Clasificación. Vías de infección. Factores predisponentes.
Diagnóstico desde el laboratorio: Directo e indirecto. Pruebas de sensibilidad antifúngicas.
32 Laboratorio Disciplinar: Cocos gram positivos. Staphylococcus. Características - Clasificación
S. aureus - S. epidermidis - S. lugdunensis - S. saprophyticus. Factores de virulencia. Componentes estruc-
turales de la pared. Membrana plasmática. Toxinas. Enzimas. Patologías. Staphylococcus aureus. Cutáneas,
mediadas por toxinas; otras (artritis séptica, bacteriemia, empiema, endocarditis, osteomielitis, neumonía). Sta-
phylococcus epidermidis: Bacteriemia; endocarditis; heridas quirúrgicas; infecciones del tracto urinario; infec-
ciones oportunistas de los catéteres.
Staphylococcus saprophyticus: Infecciones del tracto urinario; infecciones oportunistas
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Staphylococcus lugdunensis: Artritis, bacteriemia, endocarditis, infecciones del aparato genitourinario e infec-
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ciones oportunistas. Staphylococcus haemolyticus: Bacteriemia, endocarditis, infección de heridas, Infecciones

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óseas y articulares.
Toma de muestras. Métodos de diagnóstico, epidemiología y prevención.
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HEMOSTASIA: ETAPAS Y MECANISMOS FISIOLÓGICOS

Concepto de hemostasia primaria y secundaria.
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Papel de la vasoconstricción en la hemostasia.

Papel de las plaquetas en la hemostasia.
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Proceso de coagulación.
Proceso de fibrinolisis.
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Introducción a los anticoagulantes.

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LESIÓN POR AGENTES FÍSICOS. TRAUMAS MECÁNICOS

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Injurias por fuerza mecánica.

Inflamación. Reparación de heridas y fracturas.

Fenómenos hemodinámicos.
Trombosis.
MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL

Salud Pública y violencia familiar.
MEDICINA Y SOCIEDAD.
Nociones sobre Ética en problemáticas de violencia. Rol del médico.
La investigación cualitativa


RESTRUCTURA SOCIAL, CRISIS SOCIAL, FAMILIA Y VIOLENCIA
Recuperar concepto de estructura social. En: MINUJIN A.: “En La Rodada”. (Área “Crecimiento y Desarrollo”)
JODELET: “Representaciones sociales”. (Área “Crecimiento y Desarrollo”)
“Desarrollo evolutivo de la familia y sus disfunciones”. (Área “El Ser Humano y su Medio”)
VALONGO S. y SOSA L.: “Violencia y familia”. Paidopsiquiatría. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material
bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno) 33
VALONGO S. y SOSA L. (comps.): “Los niños víctima de violencia”. Paidopsiquiatría. Facultad de Ciencias
Consulta a Expertos
Salud Mental (Horarios a consultar)
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SEMIOLOGÍA
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MUNIAGURRIA A.J. y PIZZUTO G.: “Consulta médica: maltrato-violencia”. Semiología Clínica. Facultad de
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PROGRAMA de Salud del Niño en edad escolar (Manual Complementario). Ministerio de Salud, Medio Am-
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biente y Acción Social; Provincia de Santa Fe; 2002. Tema 3: “Violencia Familiar”; pág.4-8. Tema 4: “Guía
orientativa para el examen físico general”; pág.9,10. Tema 5: “Examen bucal”; pág. 11, 12.
tor
MUNIAGURRIA A.J, LIBMAN J.: “Semiología Clínica” Tomos 1 y 2. 1998.

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Consulta a Expertos
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MICROBIOLOGÍA
Recuperar conocimientos: Seminarios disciplinares Nº 1 y 2 de Microbiología – Área El ser y su medio”
Bibliografía
Revista Iberoamericana de Micología ISBN-84-607-3050-6
www.guia.reviberoammicol.com/Capitulo2.pdf
www.guia.reviberoammicol.com/Capitulo4.pdf
Basualdo J., Coto C., De Torre R.; : “Microbiologia biomédica”
Consulta a Expertos
HEMOSTASIA: ETAPAS Y MECANISMOS FISIOLÓGICOS

CINGOLANI H., HOUSSAY A.: “Fisiología Humana” 7ª edición: Cap. 9. El Ateneo, 2004.
Consulta a Expertos
Fisiología (Horarios a consultar)
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LESIÓN POR AGENTES FÍSICOS. TRAUMAS MECÁNICOS
Recuperar conocimientos sobre Metabolismo de calcio y fósforo. En video. (Área “Crecimiento y Desarrollo”).
Concepto de inflamación. (Área “Injuria”). Trastornos hemodinámicos. (Área “Injuria”)
ve gico
MELETTI B., SANTESTEBAN P., VIDONNE D.: “Injuria por fuerza mecánica”. Anatomía y Fisiología Patológi-
cas. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado en la Guía de Aprendizaje)
nta
ó
LATTANTE R., BERUTTO V., MELETTI B.: “Lesiones por trauma mecánico-trastornos circulatorios- reparación”.
da dag
Anatomía y Fisiología Patológicas. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado en
la Guía de Aprendizaje)
iza o pe
su
ACOSTA R.M.: “Fracturas óseas”. (Material bibliográfico incorporado en la Guía de Aprendizaje)

Para saber más
au ra us
ROBBINS, KUMAR y COTRAN: “Patología Humana” 6ª Edición: Cap. 4, pág.95-120. Ed. Interamericana, Méxi-
co, 2000.
tor
es l pa
MELETTI MADILE y col.: Apuntes sobre ‘Fisiopatología ósea’. Anatomía y Fisiología Patológicas. (Material
disponible en Recursos Educativos)
No teria
tá
Consulta a Expertos
Ma
MEDICINA Y SOCIEDAD
LIPOVETZKY, G., La era del vacío, Cap. “Violencias salvajes, violencias modernas”, Anagrama, Barcelona,
2002
BERLINGER, G., La enfermedad, Lugar, 1991
AZEVEDO BARROS, M.-ROCHA CARVALHEIRO, J., “Las entrevistas domiciliarias y la enseñanza de la epide-
miología”, Revista de Saúde Pública, Sao Paulo, 1984
Consulta a Expertos
Cátedra Medicina y Sociedad (Horarios a consultar)
MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL

“Salud Pública y Violencia Familiar”. En: Publicación del Plan de Salud Integral de la Mujer. Agosto 2000. Se-
cretaría de Salud Pública, Municipalidad de Rosario. (Material disponible en Recursos Educativos)
35
ve gico
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UNIDAD 5
Up5
Susana, de licencia por maternidad, terminó sus tareas domésticas habitu-
ales y se sentó a darle de mamar a su bebé de cuatro días. Al mirarlo lo notó
algo amarillento y con manchas de coloración ocre en el pañal. Preocupada, 37
se dirigió al Centro de Salud del barrio. En la consulta refiere que un tío ma-
terno solía verse muchas veces así, “amarillento”.
ve gico
INTRODUCCIÓN
nta
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Los eritrocitos maduros del hombre carecen de la información genética y no pueden sintetizar proteínas. Tie-
da dag
nen una vida media en la circulación de aproximadamente 120 días, lapso después del cual son separados
del sistema fagocítico mononuclear y destruidos en el bazo. Los metabolitos producidos por macrófagos y
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su
monocitos pasan a hígado y, posteriormente, a intestino. Resulta importante el conocimiento de los procesos
fisiológicos, las alteraciones y cambio que se pueden observar por diferentes injurias.
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Objetivos
• Observar la utilidad de los estudios cuantitativos de actividad enzimática en sangre y en otros tejidos
No teria
tá
orgánicos, así como su aplicación para el reconocimiento de las posibles injurias actuantes y de sus me-
canismos de acción en función de su prevención.
Ma
• Lograr la comprensión de la etiología, fisiopatología y el análisis clínico de ictericia.

CONTENIDOS:
METABOLISMO DE HEMO
Transformaciones en sistema monocítico macrofágico, hígado e intestino.
CICLO ENTEROHEPÁTICO
Pigmentos urinarios.
BIOSÍNTESIS Y CATABOLISMO
Metabolismo de la bilirrubina e ictericia. Aplicación química de las enzimas.
Seminario Disciplinar: Virus productores de hepatitis. Enterovirus. Rotavirus. Rabia. Características. Factores
de virulencia. Patologías. Métodos de diagnóstico y prevención de:
- Virus hepatotrofos: HAV, HBV, HCV, HDV, HEV
- Enterovirus: Echo, Coxsackie, Polio*
- Rotavirus
- Rabia
38
Laboratorio Disciplinar: Bacterias Espiraladas
Características. Factores de virulencia. Patologías. Métodos de diagnóstico (importancia de la microscopía
de campo oscuro) y prevención de Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira, Helicobacter pylori,
Campylobacter, Vibrio cholerae y parahaemolyticus
ve gico
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
nta
ó
Niveles donde pueden producirse y mecanismos de las mismas; importancia de las interacciones en atención
da dag
primaria de acuerdo a la implicancia clínica de las mismas; consecuencias y conducta a llevar a cabo ante la
necesidad de combinar sustancias que interactúen entre sí. Interacciones de sustancias químicas con produc-
iza o pe
su
tos (sustancias) derivadas del metabolismo del individuo.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
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Acumulaciones intra y extracelulares.

Alteraciones del metabolismo pigmentario.
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Alteraciones del metabolismo mineral.

No teria
LA INEQUIDAD DE GÉNERO
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La triple carga y el proceso Salud-Enfermedad-Atención.

Ma
NOCIÓN DE CAUSALIDAD PSÍQUICA
SEMIOLOGÍA
Etiología, fisiopatología y clínica de ictericia, acolia, coluria.
FISIOLOGÍA
Grupos sanguíneos
MEDICINA Y SOCIEDAD
Nociones sobre vulnerabilidad, estrategias de supervivencia, producción y reproducción social


METABOLISMO DE HEMO
ABRIATA y col.: “Glándulas anexas. Estudio del tubo digestivo”. (Área “Nutrición”)
MONGOMERY y col.: “Bioquímica” 6ª edición. 1998 y posteriores.
Seminario Disciplinar Química Biológica
Tema: Metabolismo del Hemo (Este Seminario se despliega en cuaderno de seminarios)
39
GRUPOS SANGUÍNEOS
CINGOLANI H., HOUSSAY A.: “Fisiología Humana” 7ª edición: Cap. 9. El Ateneo, 2004
CICLO ENTEROHEPÁTICO. BIOSÍNTESIS Y CATABOLISMO. INTERACCIONES MEDICAMEN-

ve gico
TOSAS
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da dag
GOODMAN y GILMAN: “Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica”11ª edición. Tomo1: 58-60

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ANATOMÍA PATOLÓGICA
au ra us
Patología estructural y Funcional. Robbins Cotran. 8ª Ed. 2010 y 7º Ed. 2005
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Consulta a Expertos
No teria
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Recuperar conocimientos: Seminarios disciplinares Nº 1 y 2 de Microbiología – Área “El ser y su medio”

Bibliografía sugerida:
Basualdo J., Coto C., De Torre R.; “Microbiologia biomédica”
Consulta a Expertos
LA INEQUIDAD DE GÉNERO
Recuperar concepto de triple carga. (Área “Trabajo y Tiempo Libre”)
NOCIÓN DE CAUSALIDAD PSÍQUICA

MANINO J.A.: “El inconsciente freudiano y la noción de causalidad psíquica”. Psiquiatría Adultos. Facultad de
Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)
SEMIOLOGÍA: ICTERICIA
GODOY A.: “Paciente con ictericia”. Guía de Estudio. (Material bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendi-
40 zaje)
COHEN A.V.: “Ictericia neonatal”. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la
Guía de Aprendizaje)
MUNIAGURRIA A.J. y LIBMAN J.: “Motivos de Consulta” En: Semiología Clínica, Tomo I: Cap.15: 97-101. UNR,
ve gico
Rosario, 1998. (Material disponible en Biblioteca Área Salud y en Recursos Educativos)

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ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

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Recuperar concepto de Carné Sanitario.

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RÍOS L., MANGUPLI A.C. (comps.): “Atención Primaria en Salud”. Medicina Preventiva y Social. Facultad de
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MEDICINA Y SOCIEDAD
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Perez de Armiño, K., Vulnerabilidad, Diccionario de Acción Comunitaria, http://dicc.hegoa.efaber.net

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Berlinger, G., La enfermedad, Lugar, 1991

Consulta a Expertos
UNIDAD 6
Up6
En horas de la madrugada, Graciela y Julio vuelven a Rosario en auto, por
la autopista Rosario – Buenos Aires. A la altura de Pueblo Esther sufren un
accidente. La información médica demuestra politraumatismo con signos y 41
síntomas neurológicos a evaluar. ¿Cuál habrá sido la causa?
INTRODUCCIÓN
ve gico
Los accidentes no suceden por casualidad, no constituyen un hecho aleatorio, sino que poseen características
precisas como todos los problemas de salud sujetos al análisis epidemiológico.
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Los accidentes de tránsito, sean urbanos o de ruta, constituyen la primera de las causas de mortalidad en
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adolescentes y adultos jóvenes. En su mayoría deben su producción a la ingesta de alcohol.

El consumo de alcohol en América es de tradición precolombina. Sin embargo, es a partir de la Conquista es-
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su
pañola, cuando se difunde más rápidamente. En el siglo XVIII, comienza a vislumbrarse como problema y, en
la actualidad, aparece como altamente consumible en la mayoría de los eventos sociales.
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El hecho de que el consumo de alcohol constituya por una parte, una forma de comportamiento social (que
implica la pertenencia y reconocimiento de un sujeto, o el goce individual o colectivo) y, por otra, un padeci-
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miento, permite explicar las dificultades del saber médico, tanto en la producción teórica al respecto como en
el tipo y calidad de sus intervenciones, dado que no resulta sencillo diferenciar la práctica sociocultural de la
No teria
enfermedad (alcoholismo).
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Objetivos:.
• Analizar los factores que intervienen para que se produzca un accidente en la carretera o en la vía pública.
• Historia clínica del paciente traumatizado: variantes a tener en cuenta en la historia clínica.
• Analizar las injurias que, aisladas o en cadena, son productoras y/o consecuencia de un accidente. Cómo
prevenirlas.
• Analizar los riesgos del uso, abuso y adicciones de sustancias en la prevención de accidentes.
CONTENIDOS:
CONSUMO DE SUSTANCIAS
Uso, abuso y adicciones de sustancias.
Discurso dominante en la sociedad actual.
Diferencia entre consumidor y sujeto deseante.
El adolescente en la sociedad actual.
Problemática de la relación médico-paciente con el adolescente.
La familia de y en riesgo.
SEMIOLOGÍA
Anamnesis aplicada al reconocimiento de un paciente alcohólico (Método CAGE) o drogado.
Examen físico. Exámenes complementarios.
Estado de conciencia, fascie, marcha, mareos y vértigos.
Etiología de los trastornos de conciencia, características clínicas, escala de Glasgow.
LA INJURIA MICROBIOLOGICA
Seminario Disciplinar: Familia Herpesviridae
Características generales de la Familia Herpesviridae.
- Herpes Simplex I-II
42
- Varicela Zoster Virus
- Citomegalovirus
- Epstein Barr
- Herpes VI, VII y VIII
- Herpes Simiano Tipo B
Tropismo, células blanco primario y de latencia.
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Diagnóstico directo, indirecto, vacunas.

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Laboratorio Disciplinar: Bacilos Gram negativos no fermentadores. Bacilos Gram positivos aerobios.
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Características. Factores de virulencia. Patologías. Métodos de diagnóstico y prevención de: Pseudomonas sp.,
Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumanii, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Acti-
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nobacillus actinomycetemcomitans, Bacillus cereus. Bacillus anthracis, Lactobacillus, Listeria monocytogenes,

su
Corynebacterium sp. Corynebacterium diphtheriae.

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LESIONES PRODUCIDAS POR EL ALCOHOL

Modificaciones funcionales y orgánicas (efectos) producidos por el etanol en consumo agudo y en consumo
tor
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crónico. (Sistema nervioso central, hígado, metabolismo intermedio, tubo digestivo, aparato cardiovascular,
músculo, aparato urogenital)
No teria
Farmacocinética del etanol, importancia médico-legal. Intoxicación alcohólica aguda. Dependencia alcohólica.
tá
Lesiones orgánicas irreversibles causadas por el consumo crónico de etanol. Etanol y embarazo.
Ma
MEDICINA Y SOCIEDAD.
Nociones de vulnerabiliad, Inequidad y Clase social y Salud-Enfermedad-Atención.

Proceso de alcoholización, Modelo Médico Hegemónico
MÉTODOS PREVENTIVOS
Organizaciones públicas y privadas.
CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
EBRIEDAD ALCOHÓLICA. VALORACIÓN MÉDICO LEGAL
SALUD MENTAL
Violencia, neurobiología de las conducta. Otros factores de lesión. Alcohol y drogas
Violencia-Bases biológicas-
Neurobiología de las conductas de Maternaje-Efectos.
Psiconeurobiología de las Adicciones-
Problemas relacionados con el Consumo de Alcohol y otras Sustancias
Anfetaminas, Cocaína, Marihuana, Alucinógenos e Inhalantes
Familia Psicosomática.
Breves aportes semiológicos, familia psicosomática, psicofármacos y cerebro fetal. Trastornos Mentales Orgá-
nicos de Etiopatogenia Genética: Trisomias
(Ver bibliografía en material anexo Laboratorios y seminarios)

CADO EN EL CUAS II, PLANTA BAJA. (ÁREA DE CONSULTA A EXPERTOS) 43

CONSUMO DE SUSTANCIAS
ve gico
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VALONGO S., SOSA L.: “Aspectos psicosociales del consumo de sustancias psicoactivas”. Psiquiatría Niños.
ó
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Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
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ANAMNESIS
au ra us
MUNIAGURRIA A. y PIZZUTO G.: “Anamnesis aplicada al reconocimiento de las adicciones”. Semiología Clíni-
ca. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
tor
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MUNIAGURRIA A. y PIZZUTO G.: “Alcoholismo en atención primaria de salud”. Semiología Clínica. Facultad
de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
No teria
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Consulta a Expertos
Ma
LESIONES PRODUCIDAS POR EL ALCOHOL

MELETTI MADILE B., BALLINA J.C., NOCITO A.L. y col.: “Alcoholismo”. Anatomía y Fisiología Patológicas.
Química Biológica. Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
ROBBINS, KUMAR y COTRAN: “Patología estructural y funcional” 6ª Edición: Cap. 2 y 19. Ed. Interamericana,
Madrid, 2000.
GOODMAN y GILMAN: “Las bases farmacológicas de la terapéutica” 9ª Edición: Tomo 1, Capítulo 17, pág. 411
a 417.
Seminario Disciplinar
Química Biológica. Tema: El alcohol como injuria metabólica
Docente responsable: Dra. Ana Masoni (Consultar horarios en transparente)
Consulta a Expertos
Anatomía y Fisiología Patológicas, Química Biológica (Horarios a consultar)
MÉTODOS PREVENTIVOS
Organizaciones públicas y privadas.
CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA
BEAGLEHOLE R., BONITA R., KJELLSTRÖN T.: “Epidemiología Básica”, en Publicación Científica N º 551.
Washington D.C., OPS/OMS, 1996.
MANGUPLI A.C.: “Sobre el concepto de salud-enfermedad. Descripción y explicación de la situación de salud”.
44 Medicina Preventiva y Social. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía
de Aprendizaje)
Consulta a Expertos
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PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
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LIBORIO M.: “Epidemiología de los Accidentes”. Medicina Preventiva y Social. Facultad de Ciencias Médicas,
UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)
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Consulta a Expertos
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EBRIEDAD ALCOHÓLICA. VALORACIÓN MÉDICO LEGAL

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FRIGIERI V.A., EZPELETA D., WARON L.R.: “Ebriedad alcohólica. Valoración médico legal”. Medicina Legal.
No teria
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Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)

Consulta a Expertos
Ma
Medicina Legal (Horarios a consultar)
MEDICINA Y SOCIEDAD
MENÉNDEZ, E.:, Morir de alcohol, Siglo XXI, Méjico, 1982
ADISSI, G., “A propósito del Modelo Médico Hegemónico de Eduardo Menéndez”, Mayo 2011.
Consulta a Expertos
Recursos Web
American Society of Microbiology, www.asm.org
Center of Diseases Control and Prevention, www.cdc.gov
Departamento de Microbiología Universidad de Carolina del Sur http://pathmicro.med.sc.edu/book/welcome.
htm
Departamento de Microbiología Universidad de Wisconsin (texto de microbiología on-line) www.bact.wisc.edu/
microtextbook/index.html
Emerging Infectious Diseases, www.eid.gov
Medline, http://medlineplus.gov/
Public Library of Science http://www.plos.org/journals/index.php
Bibliografía
Microbiología médica (6ª ed.) Murray P,.Elsevier Science Publishers .2009.
Introducción a la Microbiología. Tortora, G.; Funke, B.; Case, C. - 9ª. Ed.- Buenos Aires: Médica Panamericana, 45
2007.
Microbiología e inmunología médicas. Levinson, Warren - 8ª. Ed.- Madrid: MacGraw-Hill, 2006.
Microbiología Médica. Mims, Cedric; (et al.) - Madrid: Harcourt Brace, 1999.
Sherris Microbiología Médica: Una introducción a las enfermedades infecciosas. Ryan, Kenneth J.; Ray,
ve gico
George.-4ª. Ed. México: McGraw-Hill, 2005.

Virología Humana. Collier, Leslie; Oxford, John.- 3a. ed.- México: McGraw-Hill, 2008
nta
ó
Enfermedades infecciosas. Principios y Práctica. Mandell, G.L.; Douglas, R.G.; Bennett, J.E. 4ta edición –
da dag
1993.
iza o pe
su
Manual of Clinical Microbiology. Versalovic J, Carroll K, Funke G. ASM PRESS. 10ma. ed. 2011.
Microbiología. Prescott,L.M.; Harley, John P.; Klein, Donald - 4a. ed.- Madrid: McGraw-Hill, 1999.
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Consulta a Expertos
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UNIDAD 7
Up7
Clara, una joven de 17 años, es llevada a un centro médico de Bariloche por
un traumatismo de tobillo cuando practicaba esquí con sus compañeros de
quinto año. El médico le pregunta si no está embarazada pues le harán una
radiografía. Mientras esperan los resultados, entablan una conversación so- 47
bre otros riesgos de los viajes de estudios: las enfermedades de transmisión
sexual y la exposición a radiaciones ultravioletas. Clara se sorprende cuando
el profesional le comenta que no solo las radiaciones pueden producir cánc-
er y que hasta algunas infecciones virales pueden originarlo.
ve gico
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INTRODUCCIÓN
da dag
La adolescencia, primavera de la vida, es la etapa de búsqueda de la identidad, del futuro, de las realizacio-
iza o pe
su
nes afectivas, de las alegres inconsciencias del “A mí no me va a pasar”. Constituye en sí misma un grupo de
riesgo, en el que se está más expuesto a las adicciones, infecciones sexuales, quemaduras y accidentes. Qué
debemos conocer para su prevención.
au ra us
Hemos considerado el rol que cumple la mujer en la triple carga (la profesión u ocupación, el cuidado de la
familia y trabajo doméstico). Debemos considerar ahora el cuidado que ha de brindarse a sí misma, en tanto
tor
es l pa
sujeto o como madre potencial. Por lo tanto es importante prevenir las patologías propias de su género, así
como las infecciosas de transmisión vertical.
No teria
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Si bien el embarazo es un estado fisiológico (entendido como una aceptación inmunológica), ante toda mujer
en edad fértil y actividad sexual, habrá de tenerse siempre en cuenta la posibilidad de una gestante, al admi-
Ma
nistrársele drogas o prácticas diagnósticas terapéuticas invasivas y/o radiantes.
Objetivos:
• Analizar las injurias más frecuentes en los adolescentes y sus estrategias de prevención.
• Evaluar los efectos biológicos que producen las sustancias químicas y las radiaciones ionizantes.
• Conocer los mecanismos por los cuales diferentes agentes mutagénicos pueden alterar la estructura del
ADN y sus consecuencias en la expresión de los genes.
CONTENIDOS:
RADIACIÓN ULTRAVIOLETA
Capa de ozono. Efectos biológicos de los rayos UV debido al agujero de ozono.
Interacción con el ser vivo.
MICROBIOLOGÍA
Seminario Disciplinar: VIH – HPV
Presentación del agente etiológico: Clasificación del vírus. Estructura del vírus, que luego será utilizada para el
diagnóstico. Vías de transmsión y medidas de prevención. Relación VIH – huesped. Laboratorio de diagnóstico
y seguimento (ELISA- WB-RT-pcr- qPCR.- Citometria de Flujo) y algoritmos adultos y niños Epidemiología.
Accidentes laborales. Profilaxis post exposición.
Características de los Papovavirus. Historia natural de la infección por HPV. Diferencia entre cepas cutáneo y
mucosotrópicas. HPV y cáncer, fisiopatología. Cofactores para el desarrollo de neoplasias. Cepas de alto y bajo
grado. Diagnóstico citológico y molecular. Prevención primaria y vacuna.
Laboratorio disciplinar: Géneros Neisseria, Moraxella, Mycoplasma, Chlamydia y Chlamydophila.

Resolución de problemas. Características morfológicas, tintoriales, culturales y antigénicas.
Factores de virulencia. Injurias que producen en el hombre. Métodos de diagnóstico y prevención. Neisseria
meningitidis. Neisseria gonorrhoeae. Neisseria spp. Moraxella catharralis. Mycoplasma pneumoniae y urogeni-
48 tales. Chlamydia trachomatis. Chlamydophila pneumoniae y psittaci
INJURIAS POR AGENTES FÍSICOS

Injurias por agentes físicos: - Temperatura
- Electricidad
- Cambios de presión
ve gico
Lesiones elementales de la piel.

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ONCOGÉNESIS
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Oncogénesis por agentes físicos, químicos y biológicos.

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SALUD MENTAL
Discurso médico. El personaje del médico.
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La autoridad médica.
tor
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PRÁCTICAS SOCIALES
Ritos de tránsito; prácticas sociales y proceso salud/enfermedad/atención.
No teria
tá
PREVENCIÓN
Ma
Recaudos mínimos a tener en cuenta en las relaciones sociales.

Planificación y riesgos.
SEMIOLOGÍA
Lesiones cutáneas y ginecológicas más frecuentes relacionadas a infecciones de transmisión sexual.
CONSULTA MÉDICA
Estrategias de prevención para riesgos de exposición solar y enfermedades de transmisión sexual.
BOTIQUÍN DE URGENCIA Y EMERGENCIA
Medicamentos. Elementos varios.
EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES

Dosimetría y efectos biológicos de las radiaciones ionizantes. Radiosensibilidad celular y tisular. Curvas de
sobrevida.
Radioprotectores.
Radiosensibilizadores. Usos médicos de Rx: conceptos básicos de radiografía y tomografía axial computada.
Radioprotección.
Laboratorio disciplinar Física Biológica: Dosimetría y efectos biológicos de las radiaciones ionizantes
ACCIÓN DE TÓXICOS QUÍMICOS EN EL HOMBRE Y EN EL EMBARAZO

Categorización de fármacos para su administración a mujeres embarazadas. Criterios a seguir en el uso de
sustancias químicas durante el embarazo. Amamantamiento y uso de sustancias químicas. Sustancias quí-
micas y carcinogénesis. Lesiones que pueden provocar las sustancias químicas durante el embarazo en la
madre y en el producto de la concepción. Subdivisión de las distintas etapas de vulnerabilidad. Carcinógenos
genotóxicos y promotores.
INTERACCIÓN DE ALGUNOS TIPOS DE RADIACIÓN CON EL SER VIVO

Radiaciones ionizantes.
49
Radiaciones ultravioletas.

MERCADO DE TECNOLOGÍA MÉDICA
IATROGENIA. MALA PRAXIS
SALUD MENTAL
ve gico
Articulación cuerpo-psiquis-lenguaje.
Somatizaciones. Fenómenos psicosomáticos. Síntomas.
nta
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La familia y el paciente psicosomático.

da dag
CONSULTA MÉDICA
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su
ADAPTACIÓN CELULAR
MUTÁGENOS
au ra us
Agentes mutagénicos físicos, químicos y biológicos. Efecto sobre la estructura de los genes y los cromosomas.
tor
Mutaciones: dominantes y recesivas.

es l pa
LAS REPRESENTACIONES DEL MIEDO

No teria
tá
Los miedos del individuo, el proceso de la especie.

La ciencia genética como producido social.
Ma
PREVENCIÓN
Estrategias de prevención: ambientales, laborales, familiares. Cambio en el estilo de vida. Participación de los
organismos de salud pública.
SALUD PÚBLICA
SALUD INTEGRAL DE LA MUJER


RADIACIÓN ULTRAVIOLETA
BAZZONI G., HERNÁNDEZ G., RASIA M.: “Rayos Ultravioleta – Capa de ozono”. Biofísica. Facultad de Cien-
cias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
Consulta a Expertos
Biofísica (Horarios a consultar)
50 Recuperar conocimientos: -Seminarios disciplinares Nº 1. “El ser y su medio”/ Microbiología (2012): Bacterias
Bibliografía
Introducción a la Microbiología. Tortora, G.; Funke, B.; Case, C. - 9ª. Ed.- Buenos Aires: Médica Panamericana,
2007.
ve gico
Microbiología Médica. Murray P, 6º ed. 2009.

nta
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da dag
Sherris, Microbiología Médica: Una introducción a las enfermedades infecciosas. Ryan, Kenneth J.; Ray,
iza o pe
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au ra us
Enfermedades infecciosas. Principios y Práctica – Mandell, G.L.; Douglas, R.G.; Bennett, J.E. 4ta edición –
1993.
tor
es l pa
Manual of Clinical Microbiology. ASM PRESS. Décima edición – 2011.

No teria
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Consulta a Expertos
Ma

INJURIAS POR AGENTES FÍSICOS

MELETTI MADILE B., LATTANTE R., BERUTTO M.V.: “Inflamación”. (Área “Injuria”)
ROBBINS, KUMAR y COTRAN: “Lesiones elementales de la piel” En: Patología estructural y funcional, 6ª Edi-
ción: Cap. 27, pág. 1217,1218. Ed. Interamericana, México, 2000.
Consulta a Expertos:
ONCOGÉNESIS
ROBBINS, KUMAR y COTRAN: “Patología estructural y funcional” 6ª Edición: Cap. 8, pág. 324-334. Ed. Inte-
ramericana, México, 2000.
SALUD MENTAL
COLOVINI M.T.: “Relación entre la cultura y el modo del sufrimiento psíquico”. (Área “Injuria”)
Paidopsiquiatría (Horarios a consultar)
51
PRÁCTICAS SOCIALES
Conductas: Encuestas en Capital, Gran Buenos Aires y Rosario a 505 adolescentes de 12 a 19 años. Diarios
‘Olé’ y ‘La Razón’. (Material disponible en Recursos Educativos)
ve gico
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PREVENCIÓN
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Recuperar conocimientos de Planificación y de riesgo de este año, y del ciclo de Promoción.

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LIBORIO M.: “Planificación y riesgo”. Medicina Preventiva y Social. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Ma-
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terial bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)

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CONSULTA MÉDICA
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MUNIAGURRIA A.J. y LIBMAN J.: “Semiología Clínica” Tomos I y II. Universidad Nacional de Rosario, Rosario,
Ma
1998.
BOTIQUÍN DE URGENCIA Y EMERGENCIA

EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES
BAZZONI G., HERNÁNDEZ G., RASIA M.: “Radiaciones ionizantes: efectos biológicos”. Biofísica. Facultad de
PEREYRA J.: “Radioprotección”. Diagnóstico por Imágenes. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material
bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
Seminario Disciplinar – Física Biológica (Este Seminario se despliega en la pág. 458)
Tema: Radiaciones ionizantes: Dosimetría y efectos biológicos.
ACCIÓN DE TÓXICOS QUÍMICOS EN EL HOMBRE Y EN EL EMBARAZO

BRIGGS G., BODENDORIER T.: “Drugs in pregnancy and lactation”. Ed. 1983: pág. 17-19. Instrucciones para
el uso y guía de referencia. Ecología embrionaria y fetal.
MIMS, PLAYFAIR y col.: “Infecciones obstétricas y perinatales” En: Microbiología Médica: Cap.26. Ed.
1995 y posteriores.
GORODNER J.O.: “Chagas connatal” En: Enfermedades Infecciosas, 2ª ed.: pág. 84. Corpus Libros, Rosario,
Argentina, 2004.
52
Bibliografía optativa
ESTEBAN M.L.: “Feminismo y salud. Balance de tres décadas” En: Seminario ‘Balance y perspectivas de los
estudios de las mujeres y del género’, CEIM No 2033, pág. 247. (Material disponible en Facultad de Humani-
dades y Artes, UNR)
ve gico
INTERACCIÓN DE ALGUNOS TIPOS DE RADIACIÓN CON EL SER VIVO

nta
Recuperar conocimientos Oncogénesis por agentes físicos. (Área “Injuria”, UP Nº 7)

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MELETTI MADILE B., SANTESTEBAN P., VIDONNE D.: “Interacción de algunos tipos de radiación con el ser
iza o pe
su
vivo”. Anatomía y Fisiología Patológicas. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorpora-
do a la Guía de Aprendizaje)
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MERCADO DE TECNOLOGÍA MÉDICA

No teria
tá
Ma
LIBORIO M.: “Tecnología”. Medicina Preventiva y Social. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material biblio-
gráfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)

Ejercicio Área Social – Medicina y Sociedad (Este Ejercicio se despliega en la Guía de Aprendizaje)
Tema: Utilización de las prácticas diagnósticas de alta complejidad en un sistema capitado
IATROGENIA. MALA PRAXIS

FRAIX T.: “Mala praxis”. Ética. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía
de Aprendizaje)
SALUD MENTAL
RAVENNA A.: “La familia psicosomática”. Psiquiatría Adultos. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material
bibliográfico incorporado al Cuaderno del Alumno)
ADAPTACIÓN CELULAR
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S.: “Tabaco como noxa”. (Área “Injuria”, UABP Nº 8)
MELETTI MADILE B., ZICRE D., ECHAVE E.: “Adaptación celular”. Anatomía y Fisiología Patológicas. Facul-
tad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)
COTRAN, KUMAR, COLLINS (ROBBINS): “Patología estructural y funcional”, 6ª Edición: Cap.2, pág. 34-40;
Cap.8, pág. 283,284. Ed. Interamericana, México, 2000.
Consulta a Expertos: 53
MEDICINA Y SOCIEDAD
ve gico
Retomar nociones de Prácticas y Representaciones sociales.

nta
Película: ENTRE MUROS

ó
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Consulta a Expertos
iza o pe
su
PREVENCIÓN
au ra us
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No teria
SALUD INTEGRAL DE LA MUJER

tá
Ma
MANGUPLI A.C., GASELLI M., LUQUE S.: “Salud integral de la mujer”. Medicina Preventiva y Social. Salud
Mental. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)
54
Ma
No teria
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su ó
ve gico
nta
UNIDAD 8
Up8
Mientras Jorge fuma y come hamburguesas, escribe, como lo hace durante
todo el día, en su computadora trabajando como operador en la bolsa de
comercio . A pesar de sus 25 años se pregunta si el también llegará a sufrir,
como su hermano mayor, enfermedad coronaria.
Refiere que su madre y su abuela, de origen libanés, murieron jóvenes de
esa enfermedad. Aunque no es muy afecto a esos controles médicos, decide
consultar con un clínico.
55
INTRODUCCIÓN
Es innegable la importancia que reviste la genética en la producción de distintas patologías. Se nace con
predisposición a adquirirlas y está en la voluntad del individuo que conoce los antecedentes de sus familiares
el prevenirlas.
Esto último no es fácil, ya que en la sociedad consumista y competitiva en la que el hombre actual se desen-
ve gico
vuelve, el afán de superarse y destacarse por sobre los demás hace que recurra a estímulos como el café y el
nta
cigarrillo y el trabajo a destajo, quitando horas al sueño, al descanso y a la recreación.

ó
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Todos estos factores, sumados a un estrés permanente, influyen negativamente, desencadenando distintos
procesos, en particular la aterosclerosis y la hipertensión arterial, a las que contribuyen las llamadas “comidas
iza o pe
su
rápidas”, ricas en grasas y excesivamente saladas.

au ra us
Objetivos;
• Conocer los mecanismos por los cuales se transmiten los caracteres de padres a hijos y de qué manera
tor
es l pa
la herencia de alteraciones en el ADN modifica la probabilidad de desarrollar determinadas enfermedades

a los fines de su prevención.
No teria
• Prevenir enfermedades degenerativas a partir de relacionarlas con determinadas prácticas sociales.

tá
• Analizar los antecedentes patológicos y no patológicos a través del interrogatorio.

Ma
• Conocer los aspectos fisiopatológicos de las diferentes enfermedades que generan riesgo vascular (taba-
quismo, diabetes, hipertensión arterial, dislipemias)
• Conocer el significado del concepto epidemiológico clínico de “Síndrome Metabólico”
CONTENIDOS:
PATRONES DE HERENCIA
Leyes de Mendel. Herencia dominante, recesiva y ligada al sexo. Árboles genealógicos. (Preparar guía de
símbolos y construcción de un árbol genealógico – Taller)
MODIFICACIONES DE LAS PROPORCIONES MENDELIANAS CLÁSICAS

Alelos múltiples. Heterogeneidad, Penetrancia y expresividad. Edad de aparición.
ACCIÓN Y EFECTO DEL TABAQUISMO: LESIONES PRODUCIDAS POR ASPIRACIÓN DEL HUMO
ATEROSCLEROSIS
Macro y microscopía de las lesiones vasculares. Cúmulos proteicos y lipídicos. Ateromas.
GENÉTICA Y VIDA COTIDIANA

Las modas sociales y el discurso de los genetistas.
ATENCIÓN PRIMARIA Y GENÉTICA
INVESTIGACIÓN GENÉTICA Y ÉTICA

Manejo privado y público de la historia clínica.
SALUD PÚBLICA
Utilidad del conocimiento de la estructura genética de la población. Reglamentación de su uso.
56
ESTRÉS
Diferentes conceptualizaciones de estrés.
CONSUMO Y SALUD
ve gico
Sociedades de consumo.
Tabaquismo.
nta
Programa Nacional de Tabaquismo.

ó
da dag
FACTORES DE RIESGO DE ATEROSCLEROSIS

iza o pe
Hipertensión arterial.
su
Dislipidemias.
Diabetes
au ra us
Definición de síndrome metabólico

Tabaquismo como lesión directa por aspiración del humo.
tor
Cúmulos proteicos y lipídicos.

es l pa
NICOTINA
No teria
tá
ACCIONES DIRECTAS VASCULARES (AUTONÓMICAS) MEDIATAS E INMEDIATAS

Ma
Farmacología del Sistema Nervioso Autónomo: Mecanismos farmacológicos de intervención y modificación a

nivel de ganglios simpáticos y parasimpáticos: síntesis, almacenamiento, liberación e inactivación de mediado-

res, interacciones con receptores pre y post sinápticos y con los mecanismos de recaptación a nivel neuronal e
intracitoplasmáticos. Nicotina farmacocinética y farmacodinamia. Efectos vasculares inmediatos y mediatos por
acciones a nivel ganglionar y de quimiorreceptores. Otros efectos (Sistema nervioso periférico, SNC, corazón,
tubo digestivo, glándulas exócrinas). Intoxicación aguda y dependencia al tabaco (nicotina).
Abordaje de los factores de riesgo y hábitos que desencadenan alteraciones metabólicas.
SEMIOLOGÍA
Manifestaciones clínicas de hipertensión arterial y su psicopatología. Dolor toráxico, cardiogénico y no cardio-
génico. Historia clínica, hábitos y factores de riesgo. Síntomas y signos
de claudicación intermitente. Semiología del infarto agudo de miocardio y la angina de pecho.
LA INJURIA MICROBIOLOGICA
Seminario Disciplinar: Micosis profundas.
Histoplasma capsulatum – Coccidioides immitis – C. posadasii- Paracoccidioides brasiliensis – Criptococcus
neoformans. Distribución geográfica. Patógenos primarios/oportunistas. Dimorfismo termal. Morfología en teji-
dos y en el medio ambiente. Visualización microscópica. Tinciones. Cultivos. Intradermorreacciones. Búsqueda
de antígenos
Laboratorio Disciplinar: Micobacterias
Características. Factores de virulencia. Patologías. Métodos de diagnóstico y prevención de Mycobacterium
tuberculosis, M. leprae y micobacterias atípicas. Características de la pared. Tinción específica y métodos de
cultivo. Importancia de la inmunidad celular..
MEDICINA Y SOCIEDAD
La investigación cuantitativa
Control de hábitos personales
Individuos y poblaciones enfermas
57

ve gico
nta

ó
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PATRONES DE HERENCIA.MODIFICACIONES DE LAS PROPORCIONES MENDELIANAS CLÁ-

SICAS
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su
Genotipo y fenotipo.
au ra us
Metabolismo lípidos. (Área “Trabajo y Tiempo Libre”)

tor
Fenómenos adaptativos. (Área “Injuria”)

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MELETTI MADILE B. y col.: “Injurias por malnutrición I”. (Área “Injuria”, UP Nº 1)

No teria
Fenómenos vasculares. (Área “Injuria”)

tá
Ma
JORDE L. y col.: “Herencia autonómica dominante y recesiva”; “Herencia ligada al sexo y herencia mitocondria”
En: Genética Médica, 2ª Ed.: Cap. 4, 5. Edit. Harcourt. Div. Latinoamericana. (Material disponible en Biblioteca
Área Salud)
CURTIS H., op. cit. Cap. 12. (Material disponible en Biblioteca Área Salud o en Recursos Educativos)
SOLARI A.J.: “Patrones de herencia humana” En: Genética humana, 2ª ed.: Cap. 6. Edit. Médica panamerica-
na, Bs. As., 1999. (Material disponible en Biblioteca Área Salud)
MUELLER R.F. y YOUNG I.D.: “Single gene disorders”; “Risk calculation”; “Population screening and communi-
ty genetics”; “Ethical considerations” En: Elements of Medical Genetics, 10ª ed.: Cap. 18, 20, 22, 24. Churchill
Livingstone, Hong Kong, 1998.
WILLIAMS K. y CUMMEINGS M.R.: “Conceptos de genética” 5ª ed. Edit. Prentici may. (Material disponible en
Biblioteca Área Salud)
Para saber más
On-line Mendelian Inheritance in Man (OMIM): http:/www3.ncbi.nim.nih.gov/omim/
ACCIÓN Y EFECTO DEL TABAQUISMO: LESIONES PRODUCIDAS POR ASPIRACIÓN DEL HUMO
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S., LATTANTE R. y col.: “Mecanismos de lesión celular por agentes biológi-
cos”. (Área “Injuria”, UP Nº 1)
MELETTI MADILE B., LATTANTE R., BERUTTO M.V.: “Inflamación”. (Área “Injuria”, UP Nº 3)
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S.: “Tabaco como noxa”. Anatomía y Fisiología Patológicas. Facultad de
MENOYO I.: “Metabolismo de lipoproteínas”. Química Biológica. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material
bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)
COTRAN, KUMAR, COLLINS (ROBBINS): “Patología estructural y funcional” 6ª Edición: Cap.10, pág. 431,432.
58
Ed. Interamericana, México, 2000.
Seminario Disciplinar – Química Biológica
Tema: Colesterol (Este Seminario se despliega en la Guía de Aprendizaje)
Seminario Disciplinar – Química Biológica
Tema: Síndrome metabólico. (Docente Responsable: Dra. Ana Masoni)
ve gico
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ATEROSCLEROSIS
ó
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Alteraciones hemodinámicas. (Área “Injuria”, UP Nº 2)

su
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COTRAN, KUMAR, COLLINS (ROBBINS): “Patología estructural y funcional” 6ª Edición: Cap.12, pág. 524-536.
Ed. Interamericana, México, 2000.
tor
Consulta a Expertos
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GENÉTICA Y VIDA COTIDIANA

Ma
Recuperar conocimientos Bibliografía del Área “Crecimiento y Desarrollo”. (UP Nº 2)

INVESTIGACIÓN GENÉTICA Y ÉTICA

Recuperar conocimientos Declaración sobre el genoma humano. (Área “Crecimiento y Desarrollo”, UP Nº 2)
FRAIX T.: “Problemática crítica de la ética en genética”. Ética. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material
Bibliografía
Basualdo J., Coto C., De Torre R.: “Microbiología biomédica”: Atlante S.R.L., Buenos Aires, 1996.
Picazo JJ, García Rodríguez JA. “Compendio de microbiología médica”. Ed. Harcourt Brace. Madrid 1999.
Consulta a Expertos
ESTRÉS
“Estrés”. Cap. 45. Fisiología Médica. Best & Taylor. Ed. Panamericana 2010.
Andrea M. López Mato. Psiconeuroinmunoendocrinología. Ed. Polemos 2002
Seminario Interdisciplinar – Salud Mental y Fisiología
59
Tema: Estrés (Docentes Responsables: Dr. José García Riera – Dr. Jorge Molinas)
HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA)

MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S.: “Fisiopatología de la hipertensión arterial”. Anatomía y Fisiología Patoló-
ve gico
gicas. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía de Aprendizaje)
nta
COTRAN, KUMAR, COLLINS (ROBBINS): “Hipertensión arterial” En: Patología estructural y funcional, 6ª Edi-
ó
da dag
ción: Cap.12, pág. 536-542. Ed. Interamericana, México, 2000.

COTRAN, KUMAR, COLLINS (ROBBINS): “Cúmulos hialinos” En: Patología estructural y funcional, 6ª Edición:
iza o pe
su
Cap.2, pág. 33-34. Ed. Interamericana, México, 2000.

Consulta a Expertos
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NICOTINA
No teria
ACCIONES DIRECTAS VASCULARES (AUTONÓMICAS) MEDIATAS E INMEDIATAS

tá
Recuperar conocimientos. Fenómenos vasculares. (Área “Injuria”)

Ma
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S.: “Inflamación”. (Área “Injuria”, UP Nº 3)

GOODMAN y GILMAN: “Las bases farmacológicas de la terapéutica” Tomo 1, 9ª Ed. (Cap. 9, pág. 203–207;
cap. 24, pág. 604 y 605)
MEDICINA Y SOCIEDAD
MC KEHON- IOWE: Introducción a la medicina social, Cap. “La medición de la salud-enfermedad” y “Modifica-
ción del comportamiento personal”, Siglo XXi, Méjico, 1981.
NAOMAR DE ALMEIDA FILHO, Epidemiologia sin números, 1992 serie Paltex Nº 28 OPS.
PEREZ DE ARMIÑO, K., Vulnerabilidad, Diccionario de Acción Comunitaria, http://dicc.hegoa.efaber.net
Consulta a Expertos
60
ve gico
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No teria
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UNIDAD 9
Up9
Eduardo, de 31 años de edad, consulta a su médico por encontrarse con do-
lor de cabeza, febrícula, asténico y con dolores musculares. En la consulta re-
fiere que trabaja como camionero, transportando cereal entre Roque Sáenz
Peña (Chaco), Puerto Alvear (Entre Ríos) y el norte de la provincia de Buenos
Aires.
61
INTRODUCCIÓN
En ocasiones minimizamos alteraciones (físicas o psíquicas) que sufre nuestro organismo, atribuyendo las
mismas a cuestiones pasajeras. Sin embargo, no debemos dejar de lado lo cotidiano, nuestros hábitos y sobre
ve gico
todo nuestro trabajo, como origen permanente de procesos injuriosos.

nta
ó
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Objetivos;
• Evaluar los motivos de consulta fiebre, astenia, dolor, cefalea.
iza o pe
su
• Conocer y prevenir las endemias más frecuentes en nuestra zona.

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Ma
CONTENIDOS:
CONSULTA MÉDICA
Historia clínica orientada.
Signos y síntomas de las endemias más frecuentes: astenia, fatiga, fiebre, cefalea, disnea, hemorragias, mial-
gias, dolor, variaciones de peso y otros.
EPIDEMIOLOGÍA
Epidemiología social.
Áreas endémicas implicadas.
Riesgo de contraer fiebre hemorrágica, hantavirus, leptospirosis y otras endemias.
LOS DETERMINANTES POBLACIONALES

Condiciones de vida. Migraciones.
Tecnologías agrarias e infectación ambiental.
Condiciones laborales.
MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS AGENTES

Posibilidad de estar infectado por agentes endémicos.
Intoxicaciones químicas por insecticidas, plaguicidas y otros agroquímicos.
62
PREVENCIÓN
Noción de foco.
Prevención de infecciones transmitidas por roedores.
Medidas de prevención general.
ve gico
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA PATOLÓGICA

nta
Etiopatogenia y sintomatología de la Enfermedad de Chagas.

ó
da dag
MEDICINA Y SOCIEDAD
iza o pe
su
Endemia, epidemia y pandemia

Síntesis y afirmación de los conceptos dados
au ra us
MICROBIOLOGIA
tor
Seminario Disciplinar: Fiebre Hemorrágica Argentina. Hantavirus. Fiebre amarilla. Dengue

es l pa
Caracteristicas de los Flavivirus. Fuente de Infección. Puerta de entrada.Vectores. Factores de virulencia. Pa-
tologías (forma de presentación). Epidemiología (conocimiento de la forma y modo de realizar la denuncia
No teria
epidemiológica- dónde remitir las muestras y forma de traslado) Métodos Diagnósticos. Prevención. Vacunas.
tá
Laboratorio Disciplinar: Bacilos Gram (-) fastidiosos

Ma
Haemophilus sp. Brucella sp. Bordetella sp. Gardnerella vaginalis. Caracteristicas. Factores de virulencia. Pa-
tologías. Epidemiología. Métodos Diagnósticos. Prevención

CONSULTA MÉDICA
Historia clínica. (Área “Crecimiento y Desarrollo”)
Vías del dolor. (Área “Crecimiento y Desarrollo”)
Control de vectores. (Área “El Ser Humano y su Medio”)
Muniagurria Libman Semiología Clínica
EPIDEMIOLOGÍA. LOS DETERMINANTES POBLACIONALES

CASTIEL L.: “¿Cuál es la idea de naturaleza humana para la Epidemiología Moderna?” Cess Nº 68, Julio 1994,
pág. 75–86.
CAFFARENA G., PIZZUTO G.: “Injurias producidas por las endemias más frecuentes en nuestro país”. Micro-
biología. Semiología Clínica. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material bibliográfico incorporado a la Guía
de Aprendizaje) 63
MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS AGENTES
PREVENCIÓN
ve gico
nta
‘Parásitos’ En: MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S., LATTANTE R. y col.: “Mecanismos de lesión celular por
ó
da dag
agentes biológicos”. (Área “Injuria”, UP Nº 1)

MELETTI MADILE B., LATTANTE R., BERUTTO M.V.: “Inflamación”. (Área “Injuria”, UP Nº 3)
iza o pe
su
Fenómenos adaptativos (atrofia-hipertrofia). (Área “Injuria”)

au ra us
MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S., BEFANI BERNAL J., VILA H.: “Enfermedad de Chagas Mazza” En: In-
jurias producidas por las endemias más frecuentes en nuestro país. Anatomía y Fisiología Patológicas. Enfer-
tor
es l pa
medades Infecciosas. Microbiología, Parasitología y Virología. Facultad de Ciencias Médicas, UNR. (Material
No teria
tá
MEDICINA Y SOCIEDAD
Ma
NAOMAR DE ALMEIDA FILHO, Epidemiología sin números, 1992, serie Paltex Nº 28 OPS.
GIMENEZ LUISA Y MITELMAN JORGE, Enfermedad de Chagas Mazza en las Grandes Ciudades, 2008 Fun-
dación Roemmers. Cap 1.
RUIZ MORALES A, MORILLO L., Epidemiologia Clínica, investigación clínica aplicada., 2004, Ed. Panameri-
cana.
ZULEMA TORRES QUINTERO, TRONCOSO M DEL CARMEN Y OTROS, Infección chagasica y antecedentes
migratorios en la población de villas de emergencia de Rosario, 1992, Cuadernos Médicos Sociales Nº62.
APARICIO SUSANA, BARRANCOS DORA Y JACINTO CLAUDIA.- Mujer campesina y representaciones sobre
la enfermedad de Chagas, 1993. Cuadernos Médicos Sociales Nº64.
SCHAPIRA MARTA Y MELLINO SILVIA. - Representaciones y comportamientos de la población y de los cen-
tros de atención frente a la enfermedad de Chagas, 1992. Cuadernos Medico Sociales Nº60.
ZULEMA TORRES QUINTERO, TRONCOSO M DEL CARMEN Y OTROS- Comportamientos migratorios en
donantes de sangre y su relación con infección chagasica, 1990. Cuadernos Médicos Sociales Nº 54.
-Película Casas de Fuego
Consulta a Expertos
Problemas provistos por la Cátedra (disponibles en la guía de Aprendizaje)
Bibliografía
Introducción a la Microbiología. Tortora, G.; Funke, B.; Case, C. - 9ª. Ed.- Buenos Aires: Médica Panamericana,
2007.
64
Sherris, Microbiología Médica: Una introducción a las enfermedades infecciosas. Ryan, Kenneth J.; Ray,
Enfermedades infecciosas. Principios y Práctica – Mandell, G.L.; Douglas, R.G.; Bennett, J.E. 4ta edición –
ve gico
1993.
nta
ó
Manual of Clinical Microbiology. ASM PRESS. Décima edición – 2011.

da dag
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su
Consulta a Expertos
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UNIDAD 10
Up10
Matilde es una rosarina de 64 años, diabética, de vacaciones con amigas
jubiladas en Brasil. Seis horas antes de su regreso en colectivo, comienza con
ardor al orinar. Durante el viaje este síntoma se intensifica, orina con más
frecuencia y agrega dolor y sangre al orinar. Está muy angustiada y con dolor
en la cintura. 65
INTRODUCCIÓN
La patología renal es altamente frecuente, con elevados niveles de morbilidad y mortalidad en sus diferentes
ve gico
formas. La injuria puede ser múltiple, dependiendo del sexo, la edad del sujeto y las patologías pre-existentes,
nta
entre otros. Las infecciones urinarias, tan comunes en mujeres jóvenes, se hacen particularmente severas en
ó
la ancianidad sumada a condiciones patológicas previas como la diabetes y patologías cardiovasculares. La

da dag
obstrucción renal por cálculos en el joven, ve aparecer otra causa en el adulto mayor hombre: la hipertrofia
prostática. La hipertensión arterial, los problemas hepáticos, la obesidad, la autoinmunidad ejercen efectos
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su
lesivos sobre el riñón en forma crónica. Todo esto podrá ser abordado en la unidad que estamos presentando.
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66
Ma
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tá CONTENIDOS
OBJETIVOS CONTENIDOS au ra us ACTIVIDADES RECURSOS
tor
i oDESAGREGADOS
Recordar la morfolo- Morfo-fisiología del za pe Recuperar contenidos del Bibliografía
gía del aparato urina- aparato urinario
d El Ser y su Medio UP 3 y
a s dagó “Anatomía Funcional del Aparato Urinario” J.C.
rio u v gic 4 Jozami Barreiro; F.
en o
ta Yaber; Abriata A. Cátedra de Anatomía Normal;
Facultad de Ciencias Médicas
U.N.R. 11/2002
“Histología”. Ed. Med. Panamericana
Ross-Pawlina.5ª. Edic. 2007.
-Langman J. “Embriologia Médica” Ed. Wolters
Kluver 11a. Edición, 2010.
Recordar la función del Fisiología Urinaria Función renal: Filtración, secreción, reab- Recuperar contenidos de Ganong W. Fisiología Médica. 13ª Ed. México. D.
aparato urinario sorción y excreción de agua y solutos. Hi- unidades 4 a 6 de Ser y su F. Editorial
droxilación de vitamina D y producción de medio. El Manual Moderno. 1992
eritropoyetina. Función excretora: Control
de la función motora de conductos y esfín- Cingolani H.; Houssay A y col. Fisiología Humana.
teres. Control neurológico vesical. 7ª edición. Buenos Aires. Argentina.
Editorial El Ateneo. 2000.
Best y Taylor. Bases fisiológicas de la práctica mé-
dica. 11ª Edición. Editorial Panamericana. 1985.
Comprender la etiología Uropatía obstructiva Uropatá obstructiva-urolitiasis-enf. Túbulo- Bibliografía obligatoria: KUMAR-ABBAS-
y fisiopatología de la pa- Litiasis renal intersticiales-enf. glomerulares: patogenia FAUSTO(ROBBINS)
tología renal de la lesión glomerular: concepto Patología estructural y funcional-7ªed.cap.20
Nefropatías
Ma
No teria
es l pa
tá
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Comprender el impacto Alteraciones del me- Bibliografía obligatoria
tor Patogenia
o pde la hiperglucemia según
de la diabetes y en el
iz
tabolismo de hidratos edad. MELETTI MADILE B., MÁRQUEZ S., ABRAN-
ad eda
organismo de carbono. Regula- Producción as
de AGE (Advanced
gó Glycosyla- ZÓN H.: “Pérdida de la regulación
u
ción del metabolismo tion End products).
del metabolismo de la glucosa”. Anatomía y Fisio-
ve gico
de los glúcidos por la
Vía de los polioles. logía Patológicas. Química
nta
insulina
Hallazgos morfolò- Patogenia de las complicaciones de la hi- Biológica. Facultad de Ciencias Médicas,
gicos de la diabetes perglucemia persistente. UNR. (Material bibliográfico incorporado a
mellitus a nivel renal Alteraciones metabólicas de los lípidos, los la Guía de Aprendizaje KUMAR-ABBAS-
hidratos de carbono y las proteínas. FAUSTO(ROBBINS)
Balance hidroelectrolítico alterado. Patología estructural y funcional7ªedicióncap.24.

Diabetes Mellitus
Isquemia.
Fenómenos adaptativos.
Analizar las injurias quí- Ejemplos de medica- Material agregado al capí-
micas (en el desarrollo mentos que pueden tulo de Farmacocinética II.
de insuficiencia renal. influir en el desarrollo
Precaución en el uso de insuficiencia renal.
de medicamentos y tóxi- Precaución en el uso
cos seleccionados) que de medicamentos en
podrían provocar insufi- pacientes con insufi-
ciencia renal. ciencia renal.
Identificar los síntomas Alteraciones de la Ansiedad – Angustia – Diferencias. Impor- Bibliografía obligatoria
relacionados con la sa- salud mental en el pa- tancia de lo psíquico en el abordaje del “La ansiedad y sus trastornos” Miguel Márquez
lud mental ciente con neuropatía problema. Pag. 154 – 168
(ejemplo: el paciente Crisis de angustia – Síntomas relaciona-
dializado o transplan- “Psiquiatría en medicina general” Manuel Suarez
dos Richards. Ed. Polemos 2004.
tado
67
68
Ma
No teria
Acceder al conocimien- Objetivos Rescate de nociones del Bibliografía:
es para l man-
pa Consideraciones de la historia de vida
to de los procesos pa-
t á r
tener la salud aen los aAutonomía cursado previas Hall, Neil, Mantenimiento y promoción de la salud,
tológicos crónicos, las ancianos
uto uso y dependencia
riDisfuncionalidades en Ham, Richard,
disfuncionalidades y las Importancia del mé-
za ped y
enfermedades más fre- da aRecursos APS en geriatría, Mosby-Doyma Libros, Barcelo-
dico de APS. Tipos de Compensaciones.
s gó para mante- na, 1995
cuentes. Prescripción de prevención ner funcionesu
medidas de prevención Ham, R., “Características del anciano enfermo”,
ve gico
para mantener la auto- Perfil patológico de Prevención primaria,nsecundaria
ta y tercia- en Ham, Richard,
los mayores. Preven- ria. Evaluaciones y criterios de prevención.
nomía ante la injuria
ción específica de Monitoreo de la cronicidad. Crisis agudas. APS en geriatría, Mosby-Doyma Libros, Barcelo-
enfermedades más Procesos mórbidos o enfermedades más na, 1995
frecuentes. frecuentes. Consideración de los instru- Fleitas, M., “Salud y enfermedad en Adultos Ma-
Prescripciones mentos de estudio disponibles. El examen yores”
físico periódico.
Relaciones entre prevención primaria y
secundaria
Medidas de prevención para procesos
crónicos frecuentes. Ejemplo Síndrome
Metabólico, fibromialgias, cognición, re-
tracción (o aislamiento).
Ma
No teria
es l pa
tá
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Analizar y conocer los Abordaje a través Urograma excretor, eco- Libro: Semiología clínica. Autores: Muniagurria-
tor Signos oy síntomas nefrourológicos: ede-
p
motivos de consulta ne- del interrogatorio y ma, renal), disuria y grafía renovesical. libman TOMO I, II y III.
izadolor lumbar
da eda( cólico
frourológicos. examen físico de sín- otros trastornos
su de la
g micción
óg (polaquiuria, -Recuperar conocimientos Anamnesis del Sistema Urinario, G. Pizzuto
Analizar y conocer los tomas y signos urina- pujo, tenesmo) v estructurales y funciona-
rios.
en ico les relacionados a signos Consulta con expertos
motivos de consulta del Alteraciones del volumentaurinario (oliguria,
paciente diabético. Abordaje a través poliuria) y del ritmo urinario (nicturia, noc- y síntomas nefrourologi-
de interrogatorio y turia) cos.
examen físico de sín- Alteraciones de las características de la Consultorio escenario.
tomas y signos de la orina (color, olor, aspecto, espuma). Laboratorio de Habilida-
diabetes. des semiológicas.
Hematuria y proteinuria ( definición)
Exámenes comple- Consulta con expertos de
mentarios. Signos y síntomas de infección urinaria
alta y baja. Semiología.
Factores de riesgo.
Factores predisponentes de infección uri-
Diagnostico diferen- naria.
ciales.
Signos y síntomas de la diabetes: poliuria,
nocturia, polidipsia, polifagia, etc
Conocer los principales Trastornos Mentales Trastornos Mentales Orgánicos de Etiopa- Tercer seminario de Pai- Bibl. Sinopsis de Psiquiatría. Kaplan Sadock-8ª
trastornos mentales or- Orgánicos de Etiopa- togenia ITS: Sida, Sífilis. dopsiquiatría y Psiquiatría Ed. Pag. 419 y página 1304
gánicos togenia ITS, degene- TMO de Etiopatogenia Degenerativa:- Enf. adultos. Bibl. Robins Cotran-Cap 5- Pag 177 a 183
rativa, vascular y me- Alzheimer-Parkinson- Consulta experto Paidop-
tabólica Bibl. Sinopsis de Psiquiatría. Kaplan Sadock-8º
TMO de Etiopatogenia Vascular y Meta- siquiatría y Psiquiatría Ed. Pag. 573 a 575,576.
bólica: lesión cerebral a infartos múltiples- adultos.
Bibl. Manual de Psiquiatría – Suarez Richards-
Diabetes- en el SNC Cap.2
Prevención en Salud Mental
69
70
Ma
No teria
Microbiología Enterobacterias Seminario Disciplinar: Me- Bibliografía sugerida:
es lopor- pa Helmintos
tunistas
t á tazoarios. Artrópodos.
au raPlatelmintos:
us cestodes y trematodes. Te- Basualdo J., Coto C., De Torre R.: “Microbiología
Metazoarios.
t orinia solium,
o pTenia saginata, Echinococcus Laboratorio disciplinar: biomédica”: Cap. 7. Atlante S.R.L., Buenos Aires,
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Artrópodos. Métodos directos (IV) e
ad Fasciola
ma mansoni.
a s agó indirectos Notario R. “Microbiología para el médico”. 2da.
u g
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epidemiológica, diagnóstico, mecanismos Prats G. Microbiología y Parasitología Médicas.
de agresión al hospedero, prevención. Ed. Médica Panamericana. 2012.
Artrópodos: formas evolutivas, vectores Guía teórica para laboratorio a proveer por la cá-
mecánicos, vectores biológicos, infesta- tedra
ción del hospedero. Consulta a Expertos: Microbiología
Miasis, sarna, pediculosis, puliculosis.
Diagnóstico y prevención.
Micobacterias. Características. Factores
de virulencia. Patologías. Métodos de
diagnóstico y prevención de Mycobacte-
rium tuberculosis, M. leprae y micobacte-
rias atípicas. Características de la pared.
Tinción específica y métodos de cultivo.
Importancia de la inmunidad celular.

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1

Responsables Académicos del Área Injuria

BAZZONI, Graciela Física Biológica Área Biológica

MOLINAS, Jorge Fisiología Humana Área Biológica

MUNIAGURRIA, Alberto Semiología Clínica Área Biológica

NIDD, Ricardo Medicina Preventiva Área Biológica

NOCITO, Ana Lía Anatomía Patológica Área Biológica

ORLANDO, Marta Geriatría Área Biológica

PÉREZ, Beatriz Medicina Preventiva y Social Área Social

PIZZUTO, Gloria Semiología Clínica Área Biológica

RAVENNA, Analía Psiquiatría Adultos Área Salud Mental

RÍOS, María L. Medicina Preventiva Área Social

LA ESTRATEGIA MÉDICA: DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

DIFERENTES TIPOS DE FACTORES POTENCIALMENTE INJURIANTES

8 2. Injurias ecológicas. Injurias medioambientales: La magnificación biológica. Fenómeno de concentración de

ca- Conceptos-Factores involucrados- Neuropsicoanatomia Funcional Básica- Estructuras anatómicas del

SNC, involucradas en los procesos comportamentales, cognitivos, intelectuales y emocionales.

Neurotransmisión Funcional- Aminoácidos Excitatorios-Glutamato-Ox Nítrico-Noradrenalina-Dopamina-Se-

pales ejes semiológicos: Cognitivo-Intelectual-Volitivo-Afectivo-

INTRODUCCIÓN A LA PATOLOGÍA - RESPUESTAS CELULARES ANTE LA INJURIA

Respuestas celulares frente al estrés y los estímulos nocivos.

Atrofia, Metaplasia: Distintos mecanismos, Clasificación, Ejemplos.

TODOS LOS CRONOGRAMAS SERÁN PUBLICADOS EN EL TRANSPARENTE UBI-

RECURSOS EDUCATIVOS CORRESPONDIENTES A LOS CONTENIDOS:

Preventiva: Cap. 1, pág. 1–5; Cap. 5, pág. 53–62.

cias Médicas, UNR.

ción biológica”. Biología. Facultad de Ciencias Médicas, UNR.

Picaso J.J. , García Rodríguez J.A., “Compendio de microbiología médica”.

Semiología Arte y Ciencia. Cátedra de Semiología clínica. UNR Editora.

Semiología Médica. Argente-Alvarez. Ed. Panamericana, 2005

(Material disponible en Biblioteca Área Salud)

PIOLA C. Taller disciplinar Nº1 de Farmacología. Material incorporado a la Guía de Aprendizaje.

¿Qué se entiende por contaminación?

mí el diluvio, o mejor, después de mí, la catástrofe ecológica”.

Contaminación del agua

agua potable es menor!

Contaminación del aire

Consecuencias del efecto invernadero

antes de perderse en el espacio.

Consideraciones sobre la capa de ozono

Deterioro de la flora y de la fauna

por la magnificación biológica de plaguicidas.

estómago y alteraciones respiratorias y nerviosas.

Contaminación por basura

Contaminación por plaguicidas y contaminación radiactiva

dad! ¡No hay una ley argentina de protección amplia, general!

conocimiento de la función de los genes (farmacogenómica).

sido identificados en la fase de evaluación/ caracterización del riesgo.

Se trabajaran durante el cursado los siguientes temas toxicológicos:

tos contaminados producen distintas patologías gastrointestinales.

SANGRE Y TEJIDO CONECTIVO

Conceptos básicos de hemodinamia.

Definición de diarrea. Mecanismo fisiopatológico.

CLASES SOCIALES E INEQUIDAD

TODOS LOS CRONOGRAMAS SERÁN PUBLICADOS EN EL TRANSPARENTE UBI-

RECURSOS EDUCATIVOS CORRESPONDIENTES A LOS CONTENIDOS:

Prats G. Microbiología y Parasitología Médicas. Ed. Médica Panamericana. 2012.

Salud Mental (Horarios a consultar)

SANGRE Y TEJIDO CONECTIVO

CUADRO CLÍNICO DE LAS DIARREAS

Farmacología (Horarios a consultar)

CLASES SOCIALES E INEQUIDAD