ANAMNESIS

I.- DATOS DE FILIACION

1.- NOMBRE Y APELLIDOS: Andrew Leonel Esquivel Cruzado

2.- EDAD: 07 años LUG. NACIM: Chiclayo FEC.NACIM:

3.- GRADO DE ESTUDIOS: 1° de primaria (I.E “Peruano Español)

4.- DATOS DE LOS PADRES:

 PADRE
EDAD: 31 años PROFESION: Policía
 MADRE
EDAD: 30 años PROFESION: Policía

5.- N° Y LUGAR ENTRE HERMANOS: 1/1

6.- OCUPACION: Estudiante

7.- VIVE CON:

8.- TECNICAS E INSTRUMENTOS: Entrevista, observación y Test

del dibujo de la familia

9.- DOMICILIO: AV. Agricultura #566

10.- LUGAR DE EVAUACION: Casa del evaluado

11.- RESPONSABLE: Armijos Estrada Oscar

II.- OBSERVACIONES GENERALES

1.- OBSERVACIONES FISICAS DEL EXAMINADOR

 El evaluado es de contextura normosomica, tez morena, cabello corto de

color negro, ojos marrones claros y estatura alta. Se presenta
adecuadamente vestida en la ocasión y estación.

2.- OBSERVACION CONDUCTUAL:

 Desde un comienzo de la evolución se mostró sereno, seguía las

indicaciones como se le pedía, así estuvo durante toda la evaluación
hasta finalizar.

3.- OBSERVACION DEL MEDIO AMBIENTE:

 Se realizo a las 8 de a noche en la casa del evaluado donde había

adecuada iluminación, ventilación y sin ningún distractor.

III.- MOTIVO DE CONSULTA

 La madre de Andrew refiere “Mi hijo tiene dependencia hacia mi”

IV.- PROBLEMA ACTUAL

 El evaluado cuando tenía 3 años comenzó a sufrir dependencia hacia su

madre hasta la actualidad, ya que su mama tenia que estar
cambiándolo, darle de comer, bañarlo, alistarle las cosas de su colegio,
incluso colocarle el uniforme, cuando el evaluado, cuando el evaluado
regresa de clases espera que su mama venga de trabajar para que le
cambie de ropa. Esta actitud a hecho que no pueda realizar sus cosas
por si solo ya que siempre necesita la ayuda de alguien en este caso el
de la de madre. Este tipo de conductas le ha traído problemas
psicológicos ya que tiene la idea errónea que el no puede hacer nada
por las cosas que realizara la hará mal y tiene que esperar a un adulto
 para que le ayude esto generando desconfianza, temor y falta de la toma
de una decisión.

Por falta de tiempo, la madre del paciente no ha podido buscar ayuda

profesional, para así pueda mejorar la actitud de su hijo, pero manifestó
que ella esta que le deja actividades en casa, para que Andrew las
pueda realizar solo, pero solamente las cumple cuando tiene la
presencia de su abuelo.

V.- HISTORIA FAMILIAR

 El evaluado es natural de Trujillo. Su padre se llama Paul Esquivel

Valverde de 31 años, actualmente no viven juntos por motivo de la
separación de sus padres, la relación que tiene es distante por el motivo
viven en distintas localidades, su padre tiene carácter fuerte, ejerce la
profesión de Policía.

La madre identificada con el nombre de Tatiana Cruzado Bustamante de

30 años estudiante de la carrera de estomatología y a la vez ejerce la
profesión de Policía, vive en Chiclayo con sus padres y hermanos. Ella
tiene una buena relación con su familia, pero con su expareja la relación
es distante, solo se comunican para hablar sobre tema de su hijo.

La relación con sus abuelos maternos es saludable y buena ya que con

ellos pasa mas tiempo durante todo el día, eso mismo pasa con sus tres
tíos, Yobana, Jesús y Birnna, entre cada miembro de la familia hay un
fuerte cariño, afecto y amor entre todos los miembros de la familia.

VI.- NIÑEZ

 La madre manifiesta ser un niño tímido con las personas que recién esta
conociendo, le gusta estar jugando por que aburre sin hacer nada, pero
en cuanto a sus tareas es ocioso al realizarlas y demora en terminarlas.
 Nació por cesárea en Trujillo, ahí vivió hasta los 6 meses de nacido por
motivo de separación de sus padres, el primer alimento que obtuvo fue
la leche materna, comenzó a gatear a los 7 meses, así podiendo
caminar al 1 con 2 meses, se enfermaba muy seguido de gripe y se
duraba 1 semana.

A los 6 años comenzó a controlar sus esfínteres, esto se logró

enseñándole que debe usar su bacín.

VII.- EDUCACION

 Asistió al jardín “I.E Peruano Español” a los 3 años, la madre menciona

que los primeros días de clases tenia bastante miedo, por el motivo que
no conocía a ningún niño, con el pasar del tiempo realizo amistades.
Actualmente se encuentra cursando el primer grado de primaria en este
periodo no le costo hacer amigos ya que la mayoría de sus compañeros
ya los conocía desde el jardín.

VIII.- TRABAJO

 El evaluado no ha ejercido ningún tipo de trabajo por su corta edad.

IX.- CAMBIOS DE RESIDENCIA

 A los 6 meses de nacido su madre lo llevo a vivir a casa de sus abuelos

maternos en Chiclayo, por el motivo de divorcio de sus padres. Al
comienzo le comienzo le costo un poco ya que solía llorar mucho pero
poco a poco fue adaptándose de una manera sencilla.
X.- ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

 En las temporadas de invierno de cada año se enferma con gripe desde

los dos años de edad aproximadamente esta le suele durar
aproximadamente 1 semana. No sufrió ningún tipo de accidentes.

XI.- VIDA SEXUAL

 La madre del evaluado manifiesta que su abuela materna y ella le dan

información sobre la sexualidad, también le aconsejan que no debe dejar
que ninguna persona le toque partes de su cuerpo y si esto llega a
suceder debe inmediatamente avisarle a ella.

XII.- HABITOS E INTERES

 En su tiempo libre le gusta ir con su abuelo a jugar futbol con niños de

su edad, ver dibujos, se divierte jugando a las casadas con su tío y le
gusta mucho estar con la familia reunida.

XIII.- ACTITUD FRENTE AL PROBLEMA

 La madre menciona que la actitud de Andrew frente al problema que

manifiesta no es la correcta por que cuando las cosas no le salen como
el desea lo deja de intentar y se cierra en la idea de que el no puede
realizarlo, algunas veces llora por ese motivo.

XIV.- SUEÑO

 La madre manifiesta que el evaluado duerme sus 8 horas diarias, pero

que en ocasiones no puede conciliar el sueño por pesadillas, este tipo
de acontecimientos sucede cuando no se encuentra ella en casa.
 CALIFICACION

A.- PLANO GRAFICO

 AMPLITUD: Figuras trazadas con movimiento restringido, trazadas en

figuras muy pequeñas, niños con tendencia a la inhibición, tienden a
replegarse a la fantasía
 FUERZA: En el dibujo de la familia las figuras similares o simétricas,
pueden diferir en tamaño o vestimenta, pero en si es similar.

B.- PLANO ESTRUCTURAL:

 SECTOR INFERIOR: Sujetos con manifestación instintiva primitiva,

tendientes a la depresión, sujetos cansados de las normas sociales.
 SECTOR DERECHO: Niños sociales, que buscan apoyo del ambiente y
es denominada sección de los sujetos “extrovertidos”
 MOVIMIENTO I-D: Sujetos que aceptan sus dificultades.
 MARCO DE MOVIMIENTO O INMOVILIZACION: Tienden a dibujar sus
figuras con movimientos, es decir, se ubican en una situación las
personas; las figuras están relacionadas unas con otras, esto se aprecia
con los comentarios posteriores.

C.- PLANO DEL CONTENIDO:

 A.- CONFLICTOS DE LA RIVALIDAD FRATERNA:

 LA REACCION DEPRESIVA: Es algo raro no se ve frecuentemente y
cuando se manifiesta hay que trabajar cuidadosamente. Sucede que el
niño no manifiesta reacción de agresión directa contra el rival, sino hay
tendencia a malquererse y a maltratarse que va desde la desvalorización
de si mismo hasta la eliminación de si mismo, y esto se debe tomar con
seriedad, no es tan simple, pareciera que hay una descarga de castigo
proveniente del super yo, el cual castiga con la culpa conduce a la
depresión. Por eso cuando el niño aparentemente no se dibujó, habrá
que indagar sino se habrá proyectado sobre uno demos miembros de la
familia dibujada.
 B.1.- EDIPO EN EL TEST DE LA FAMILIA:
 Valorización del progenitor del sexo opuesto.
 Desvalorización del progenitor del mismo sexo.
 Acercamiento al progenitor del sexo opuesto y un alejamiento efectivo
del progenitor del mismo sexo.