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14/03/2013

UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO – UPE


Curso de Medicina

1. Descrever as funções do sistema respiratório;


2. Definir respiração externa e interna;
3. Revisar os órgãos principais do sistema respiratório;
4. Descrever as funções da porção condutora;
5. Examinar as estruturas da zona respiratória;
6. Descrever a função das células alveolares;
Prof.ª Sinara Almeida
sinara.monica@gmail.com 7. Descrever as necessidades físicas do sistema respiratório.

Troca de gases entre a atmosfera e o sangue;


Interna – utilização celular do O2 para produção de
Regulação homeostática do pH corporal; ATP.

Proteção contra patógenos e substâncias irritantes


inaladas;
Externa – movimento dos gases entre o meio
Vocalização. externo e as células do corpo.

• Atmosfera e pulmão
Troca I (ventilação)

• Pulmão e o sangue
Troca II

• Transporte de gases

• Sangue e células
Troca III

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Cavidade nasal

Nariz Nariz
Nariz

Cavidade nasal Cavidade nasal

Faringe Nariz Faringe Nariz

Laringe

Cavidade nasal Cavidade nasal

Faringe Nariz Faringe Nariz

Laringe Laringe
Traqueia Traqueia

Brônquio
principal direito Brônquio principal
esquerdo

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Cavidade nasal

Faringe Nariz

Laringe
Árvore brônquica
Traqueia

Brônquio
principal direito Brônquio principal
esquerdo
Pulmão direito
Pulmão esquerdo
Diafragma

Brônquio principal
Cada pulmão é rodeado
por um saco pleural de
parede dupla.

Brônquio lobar Pulmão


(secundário)

Brônquio
segmentar
(terciário)
Pleura
Bronquíolo

Bronquíolo
Terminal
Alvéolos

Cada pulmão é rodeado Cada pulmão é rodeado


por um saco pleural de por um saco pleural de
parede dupla. parede dupla.

Pleura visceral

Pleura parietal

Cavidade pleural

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Evolvem cada pulmão em sacos isolados; Cria uma superfície úmida e escorregadia;

Mantém adesão entre pulmões e parede torácica;

Porção condutora

Porção respiratória

Bomba
musculoesquelética

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1. Aquece o ar até 37°;

2. Adiciona vapor d’água até 100% de


umidade;

3. Filtra o material estranho.

As trocas gasosas ocorrem nos alvéolos.


Bronquíolo
terminal

Bronquíolo
Ducto alveolar respiratório

Alvéolo

Saco alveolar

Cada grupo de alvéolos é circundado por uma rede de capilares. Cada grupo de alvéolos é circundado por uma rede de capilares.

Veia pulmonar
Artéria
pulmonar

Capilares

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Cada grupo de alvéolos é circundado por uma rede de capilares.

Macrófago
alveolar

Célula alveolar Membrana


tipo I respiratória

Célula alveolar
tipo II

Capilar

Localização profunda da superfície de troca gasosas;


Paredes finas das membranas;
A membrana deve ser mantida úmida;
O sistema deve conter uma rede extensa de capilares;
O sistema deve funcionar automaticamente;
O sistema deve incluir um mecanismo de ventilação efetivo.

Definir ventilação;
Relacionar a lei de Boyle com a ventilação;
Identificar os músculos envolvidos na ventilação;
Descrever como a caixa torácica promove o fluxo de ar;
Listar os fatores que influenciam na resistência das vias
aéreas e complacência pulmonar.

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Troca de ar entre a atmosfera e os pulmões O QUE FAZ O AR FLUIR DO MEIO EXTERNO


PARA O INTERIOR DOS PULMÕES OU
DESTES PARA O MEIO EXTERNO?
Inspiração (inalação) – é o Expiração (exalação) – é o
movimento do ar para movimento do ar para
dentro dos pulmões fora dos pulmões.
Fluxo ∝ ∆P/R

Se o volume de um recipiente de gás muda, a pressão do gás irá mudar A respiração é um processo ativo que requer contração muscular.
de modo inverso

P1 V 1 = P2 V 2

Músculos
intercostais
externos

V1 = 0,5L
V1 = 1L
P2 = 200mmHg
P2 = 100mmHg
Diafragma

Durante a inspiração calma, o diafragma e mm. Intercostais internos se contraem. É um processo passivo, onde o diafragma e os músculos intercostais
externos relaxam, e a parede torácica recua para dentro

Os músculos
intercostais elevam o
tórax; o esterno se Músculos
move anteriormente. intercostais
externos

Diafragma move-se
inferiormente

Diafragma

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É um processo passivo, onde o diafragma e os músculos intercostais


externos relaxam, e a parede torácica recua para dentro

mm. Intercostais
externos relaxam; a
caixa torácica e o
esterno retornam a
posição de descanso

Diafragma se move
superiormente

Inspiração profunda Inspiração profunda Expiração profunda

Escalenos Escalenos

Esternocleidomastoideos Esternocleidomastoideos Intercostais internos


Intercostais externos Intercostais internos

Diafragma Diafragma
Oblíquo externo

Reto abdominais
Oblíquo interno
Abdominal transverso

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O ar entra na cavidade pleural por causa da baixa pressão


Complacência – grau de extensão dos pulmões por cada
unidade de aumento da pressão transpulmonar;

Elasticidade – habilidade de retornar à posição de repouso


após estiramento.

Pressão transpulmonar (diferença


entre pressões intrapulmonar e
intrapleural) mantém os pulmões
inflados.

Complacência – grau de extensão dos pulmões por cada A facilidade do balão encher deve-se a uma alta
unidade de aumento da pressão transpulmonar; complacência.
Em indivíduos saudáveis alta complacência deve-se a
Elasticidade – habilidade de retornar à posição de repouso presença abundante de tecido conjuntivo elástico.
após estiramento.

Fibrose é uma condição patológica onde os pulmões Fibrose é uma condição patológica onde os pulmões
apresentam baixa complacência. apresentam baixa complacência.

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Tensão superficial - as moléculas de água da superfície do Surfactante - agente ativo secretado pelas células alveolares tipo
II, que reduz a tensão superficial da água.
líquido tendem a se unir.
Mistura de vários fosfolipídeos, apoproteínas e cálcio.

O que acontece se o houver broncoconstrição?

Resistência das vias aéreas

R ∝ Lη
η/r4

Brococonstrição – aumenta a resistência ao fluxo de ar;

Broncodilatação – relaxamento do músculo liso levando a diminuição da resistência.

A resistência aumenta, e o fluxo de ar diminui. Avalia a função pulmonar por medição da quantidade de ar que se
move na respiração em repouso e depois em esforço máximo.

Fluxo de ar = pressão/resistência

Histamina, epinefrina, CO2.

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Volume de ar movido para dentro e para fora do pulmão a


3.000 mL cada minuto.

500 mL
VPT = FV x Vc

FV = 12 a 20 respirações por min


Vc = 500 mL
1.100 mL

VPT = 12/min x 500 mL/ciclo


= 6.000 mL/min
1.200 mL

Parte do ar que respiramos que não alcança os alvéolos.

Quantidade de ar novo que alcança os alvéolos a cada


minuto.

Ventilação alveolar = FV x (Vc-espaço morto)

FV = 12 a 20 respirações por min


Vc = 500 mL
Espaço morto 150 mL

Calculem!

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