Desordenes

alimenticios
 “AÑO DEL DIALOGO Y LA
RECONCILIACIÓN NACIONAL”

TEMA:

 Desordenes alimenticios
PROFESOR:


INTEGRANTES:










FACULTAD/ESCUELA:

 Ingenieria de Minas/ Ingenieria Geológica

CURSO:


CICLO:

 2018-II
INTRODUCCIÓN

Durante las últimas décadas, el aumento de los desórdenes alimenticios es cada

vez mayor el mundo, dada la presión social sobre la valoración de una figura
esbelta, la delgadez relacionada a la moda y prototipos hacen que los jóvenes o
adolecentes, en gran parte las mujeres sientan la necesidad de acomodarse a
una sociedad que exige ciertos parámetros produciendo inseguridad al pensar
el que puedan ser rechazados por su círculo social si no cumplen un parámetro
determinado respecto a su imagen.

Esta investigación pretende presentar algunos conceptos e ideas básicas que

permitan conocer más a fondo cuáles son los principales desórdenes
alimenticios y como deben ser tratados adecuadamente, mediante un marco
teórico completo, donde se obtenga conocer ampliamente, cuáles son las
causas directas o indirectas, para los jóvenes que presenten trastornos como
Anorexia o Bulimia y así tener más posibilidades de detectarlos y sean atendidos
adecuadamente.

Los efectos de los desórdenes alimenticios no se limitan a una sola esfera de la

vida de la persona que los padece y no es la única afectada, sino que su entorno
familiar sufre también las consecuencias. Para poder hacer frente a los diferentes
aspectos que se ven involucrados, el tratamiento de los trastornos debe hacerse
desde diversos flancos; las respuestas que exigen los problemas que plantean
los trastornos alimenticios sólo pueden ser tan complejas como el trastorno
mismo. El problema es aún más preocupante cuando los desórdenes
alimenticios se vuelven parte de la vida de los jóvenes o adolecentes y esa
exigencia de conseguir una figura esbelta se toma como un estilo de vida en este
sentido, la difusión de información veraz tiene como objetivo describir causas,
síntomas y factores de riesgo de los desórdenes alimenticios establecer y dar a
conocer sus consecuencias.
¿ que es un transtorno alimenticio?

Un trastorno hace referencia a un conjunto de síntomas, conductas de riesgo y signos que

puede presentarse en diferentes entidades clínicas y con distintos niveles de severidad; no se
refiere a un síntoma aislado ni a una entidad específica claramente establecida. Los trastornos
alimenticios se presentan cuando una persona no recibe la ingesta calórica que su cuerpo
requiere para funcionar de acuerdo con su edad, estatura, ritmo de vida, etcétera. Los
principales trastornos alimenticios son la anorexia, la bulimia y la compulsión para comer, del
que no hablaremos mucho aquí. La anorexia se caracteriza por una gran reducción de la
ingesta de alimentos indicada para el individuo en relación con su edad, estatura y necesidades
vitales. Esta disminución no responde a una falta de apetito, sino a una resistencia a comer,
motivada por la preocupación excesiva por no subir de peso o por reducirlo. En la bulimia el
consumo de alimento se hace en forma de atracón, durante el cual se ingiere una gran
cantidad de alimento con la sensación de pérdida de control. Son episodios de voracidad que
van seguidos de un fuerte sentimiento de culpa, por lo que se recurre a medidas
compensatorias inadecuadas como la autoinducción del vómito, el consumo abusivo de
laxantes, diuréticos o enemas, el ejercicio excesivo y el ayuno prolongado. En la compulsión
para comer se presenta el síntoma del atracón sin la conducta compensatoria. Por ello, quien
lo padece puede presentar sobrepeso. Quienes presentan anorexia o bulimia piensan casi
exclusivamente en cuánto y cómo comen o en dejar de hacerlo, y están pendientes de su
imagen de manera obsesiva, piensan mucho en cómo y en cómo son vistos por los otros.
Detrás de estos comportamientos hay una preocupación absoluta por el peso, por no
engordar, por mantener una delgadez extrema o conseguir una mayor. La imagen corporal de
sí mismo está distorsionada y no corresponde a la realidad. Una misma persona puede
presentar diversos comportamientos y en muchos casos es frecuente encontrar las conductas
alternadamente por periodos de tiempo específicos; la mayor incorporación de
comportamientos patógenos puede indicar el avance del padecimiento.
¿ quienes lo padecen?

Los trastornos alimenticios se inician o presentan principalmente en adolescentes y púberes;

muy probablemente, las personas de mayor edad que los padecen iniciaron conductas
sintomáticas en esta etapa de su vida. Las edades de aparición o de inicio del trastorno van
desde los 12 hasta los 25 años y la frecuencia aumenta entre los 12 y los 17.7 La expansión de
los padecimientos ha implicado también su aparición en edades cada vez más tempranas. Los
trastornos alimenticios presentan tanto en hombres como en mujeres y aunque la cantidad de
mujeres que los padecen es muy superior a la de hombres, en los últimos años el número de
casos de hombres ha aumentado en forma constante. De igual modo, ha aumentado la
atención que los medios de comunicación y los profesionales prestan a este hecho, lo que
remite al tiempo cuando los trastornos padecidos por mujeres empezaron a llamar la
atención.2 El diagnóstico de los trastornos alimenticios en hombres se enfrenta con ciertos
prejuicios sociales que también prevalecen en el personal de salud: algunos médicos suponen
que ser mujer es condición indispensable para presentarlos y que sólo ellas los padecen.
Comer demasiado y estar pasado de peso resulta culturalmente más aceptable y menos
notorio en el caso de los hombres, por lo que el trastorno puede pasar inadvertido.2 Son casi
exclusivamente las mujeres quienes padecen anorexia y bulimia. El 90-95% de las personas
afectadas son mujeres; de cada 10 personas que presentan anorexia o bulimia, 9 son
mujeres.8 En las mujeres los trastornos alimenticios se presentan particularmente en la
pubertad y se asocian con lo que ésta representa para ellas: • Les resulta particularmente
difícil aceptar los cambios físicos y el aumento de grasa porque sus cuerpos se desarrollan de
manera contraria a las normas de belleza establecidas socioculturalmente y que son
reproducidas y difundidas por los medios de comunicación. • Su sentido de identidad y su
imagen están más fuertemente influidos por aspectos relacionales: lo que piensan, esperan y
dicen los otros influye en gran medida en el sentimiento de sí, y esto se incrementa en la
adolescencia. • El desarrollo de habilidades y logros escolares lo viven con mayor
autoexigencia y preocupación. • El proceso de inicio de independencia, propio de la
adolescencia, lo viven de manera más conflictiva; las niñas enfrentan mayores tensiones
individuales y diferencias interpersonales con los padres que los varones.
PORQUE SE PRESENTAN LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS

Si bien es cierto que no se ha establecido una etiología específica para los trastornos
alimenticios, se afirma que su causalidad es multifactorial y abarca una multiplicidad de
elementos que se combinan y acumulan de manera específica en ambientes diversos y en un
momento evolutivo particular -la adolescencia- de las personas que los padecen.12 Se
sugieren ámbitos de riesgo que incluyen el contexto cultural y el familiar, la vulnerabilidad
constitucional y experiencias adversas de la vida personal que se relacionan en cada caso de
manera específica y determinan configuraciones propias en éstos. Además de lo dicho en
cuanto al contexto cultural, en el contexto familiar suelen encontrarse los rasgos
característicos de lo que se define como la familia psicosomática: aglutinantes,
sobreprotectoras, rígidas. Por ejemplo: los miembros de la familia están sobreinvolucrados
recíprocamente y cada uno manifiesta tendencias intrusivas en los pensamientos,
sentimientos y acciones de los otros; ello deriva en escasísima autonomía y privacidad. La
sobreprotección tiende a sofocar la existencia de los conflictos de la familia, que son así
evitados o evadidos más que resueltos; en este sentido, la o el paciente juegan un rol central.
Los límites intergeneracionales e interindividuales son débiles, poco claros y conducen a la
confusión de funciones y lugares. La rigidez se expresa en la resistencia al cambio y en la
intolerancia a las diferencias y desacuerdos familiares, aparentando que se muestra unida,
armoniosa y sin fallas, fracturas ni problemas.

En el terreno psicológico se entiende que los trastornos alimenticios son síntomas de asuntos
subyacentes relacionados con conflictos emocionales. La alimentación trastornada constituye
para quienes la presentan formas de nutrirse o protegerse, de expresar ira, de autocastigarse,
apaciguar tensiones insoportables, distanciarse de situaciones dolorosas y hasta crear una
identidad. Ello se manifiesta en expresiones como las siguientes:

También se detectan fantasías sobre el alimento s que lo identifican como veneno, peligroso o
equivalente del embarazo. Es por esto que en ocasiones el suceso disparador del cuadro
anoréxico es el embarazo de alguna persona cercana; las mujeres encuentran una asociación
entre alimento, aumento de peso y embarazo. Waller y colaboradores ya desde 1940
formularon la hipótesis del “deseo inconsciente de ser embarazada por vía oral que podría
generar el comer compulsivamente o en otros casos generar culpa y rechazo a la comida.” 14
La represión del deseo de embarazo o la culpa generan rechazo y temores a la sexualidad,
frecuentemente asociados a la anorexia nerviosa.15, 16, 17 Para quienes sufren trastornos
alimenticios, la valoración que hacen de sí mismos está sobredeterminada por la imagen
corporal, en la que se deposita la autoestima y la sensación de control sobre su vida.
Problemas emocionales de todo tipo, conflictos personales en relación con la identidad sexual
y de género, con las relaciones interpersonales y la falta de ubicación subjetiva también son
determinantes de los trastornos alimenticios. La negativa a comer o la compulsión bulímica se
ofrecen como escenarios en lo que se despliegan deseos inconscientes que están, como
mencionamos, fuertemente ligados a las vicisitudes de la feminidad.18 La amenorrea primaria
o secundaria puede ser atribuida a los conflictos psicológicos ya que se presenta en las
primeras fases, antes de que la falta de alimentos pueda causarla. Una explicación es que estos
conflictos intervienen en el funcionamiento del hipotálamo y por ende, en el ciclo
hormonal.19, 20 Algunos autores sugieren que puede haber casos de anorexia nervosa leve,
en presencia de oligomenorrea. 21 Los conflictos de las personas con trastornos alimenticios
son inconscientes y se mantienen ocultos hasta para ellas mismas. Sin esta consideración es
imposible entender y atender estos trastornos, sus múltiples significados y simbolismos, las
fantasías que se vinculan con la comida y que están detrás de las conductas patológicas.
Además, sólo así se pueden comprender determinados rasgos tan característicos del trastorno
como sus síntomas, los altos grados de reincidencia y de abandono del tratamiento, la falta
total de conciencia de riesgo y la negativa a buscar ayuda.
COMO SE DETECTAN LOS TRANSTORNOS ALIMENTICIOS

Señales físicas

Algunos indicios de los trastornos alimenticios son detectables a simple vista. En el caso de la
anorexia, el primero y el más visible es la continua y prolongada reducción de peso, que puede
conducir a la delgadez extrema y a la desnutrición; ésta se refleja en la piel reseca y con color
grisáceo o amarillento, las uñas quebradizas, el debilitamiento o la caída del cabello, la
intolerancia al frío y la persistencia de bajas temperaturas en pies y manos, que adquieren un
color morado. La bulimia es más difícil de detectar porque los atracones y las compensaciones
se hacen en secreto y no derivan necesariamente en una continua pérdida de peso. En el caso
de quienes vomitan es necesario buscar signos físicos acompañantes como lesiones o pérdida
del esmalte dentario, escoriaciones en las articulaciones interfalángicas de aquellos dedos
utilizados para provocar el vómito.

Señales psico-sociales Las personas con trastornos alimenticios se aíslan socialmente, se

vuelven irritables, se sienten culpables o están malhumoradas. La ansiedad, la impulsividad y la
inestabilidad emocional son rasgos predominantes en quienes padecen bulimia. A veces estas
sensaciones se exacerban cerca de las horas de comida. La permanente preocupación por el
peso y la delgadez de quienes sufren estos padecimientos, por un lado, se extiende al entorno
social, de tal modo que critican incisivamente la gordura y, por otro, preguntan
constantemente a los demás cómo se ven y se comparan insistentemente con otras personas.
Como la percepción de sí mismos es distorsionada, recurren a los otros en busca de
aseguramiento y corroboración. Las personas con trastorno alimentario no pueden
experimentarse a sí mismas como individuos unificados o autocontrolados, capaces de dirigir
su vida. Cuando la anorexia se desarrolla, sienten que la enfermedad está causada por una
fuerza misteriosa que las invade. Otras relatan que se sienten divididas, como segmentadas en
dos personas. Aunque pocas lo expresan abiertamente, a lo largo de sus vidas han sentido que
ser mujer representaba una desventaja y que soñaban con triunfar en áreas generalmente
consideradas “masculinas”.22, 23 Al mismo tiempo, las personas con trastornos alimenticios
presentan, tanto alto rendimiento estudiantil como desempeño escolar o profesional, en
contraposición con desajustes en lo social, sexual y, en su caso, marital.
COMO SE HACE EL DIAGNOSTICO DE TRASTORNO ALIMENTICIO

El personal médico puede utilizar una serie de exámenes clínicos que le permitan no sólo
realizar el diagnóstico de un trastorno alimenticio y corroborarlo, sino también medir el
alcance de sus efectos. Sin embargo, la divulgación de estas patologías, la expansión de la
preocupación por las mismas a nivel social y la circulación de información no confiable al
respecto han derivado, tanto en una promoción de la sintomatología como en un
sobrediagnóstico. Así sucede, por ejemplo, con algunos desórdenes transitorios de la
adolescencia -como la falta de regularidad menstrual- o con conductas de riesgo que no
derivan necesariamente en un cuadro de trastorno alimenticio. De igual modo, puede haber
desnutrición como consecuencia de otros trastornos psicológicos, tales como depresión y
algunas patologías de tipo esquizoide. A su vez, la desnutrición provocada por anorexia puede
tener como consecuencia trastornos psicológicos secundarios importantes. De ahí que
establecer el diagnóstico no debe reducirse a una serie de exámenes de laboratorio; debe
llevarse a cabo con calma y teniendo en cuenta la variedad de factores que influyen en la
aparición de un trastorno alimenticio y su desarrollo. Cada paciente requiere una escucha
cuidadosa y personalizada que derive en un diagnóstico integral y en una terapéutica oportuna
de acuerdo con el mismo. La entrevista psicológica es de gran importancia para confirmar el
diagnóstico de trastorno alimenticio, evaluar la situación de riesgo, indagar sobre factores
desencadenantes de las conductas sintomáticas e iniciar los primeros pasos del proceso
terapéutico.25 Resulta sumamente útil para conocer el estado emocional del o la paciente,
explorar el funcionamiento mental y los rasgos de carácter, los conflictos básicos, las
dificultades actuales, las relaciones con la familia y los pares y las actividades que lleva a cabo,
entre otros aspectos. Preguntas referidas sobre la actividad física desarrollada y a la
percepción de su propio cuerpo son de gran utilidad para el establecimiento del diagnóstico
diferencial; en los trastornos alimenticios se suelen negar la enfermedad, la pérdida de peso –
en el caso de la anorexia– y las conductas patológicas –en el de la bulimia–, se teme engordar,
siempre hay sensación de estar lleno de comida y, a veces, los intereses se reducen a temas
asociados a la imagen, la delgadez, etcétera. A su vez, las manifestaciones corporales que
pueden indicar el padecimiento de anorexia corresponden a las de una alimentación
insuficiente. Es necesario realizar los exámenes pertinentes para el diagnóstico diferencial con
diabetes, tumores endocraneanos, colagenopatías, tiroidismos y embarazo. En el caso de ser
vomitadores es necesario detectar signos físicos como los mencionados y signos digestivos
como pancreatitis, esofagitis, dilatación gástrica, constipación o ruptura del tubo digestivo.
¿Qué EXAMENES DEBEN REALIZARSE?

 Entrevista psicológica.

• Mediciones de peso y estatura de acuerdo con la edad y el sexo del paciente.

• Peso relativo, masa corporal, reservas grasas.

• Proteinograma electroforético.

• Valoración del estado nutricio y de reservas grasas.

• Biometría hemática.

• Perfil hormonal y valoración ginecológica.

• Mediciones de presión arterial y pulso.

• Examen cardiovascular y electrocardiograma.

• Hepatograma, perfil hepático y tiroideo.

• Examen general de orina.

• Glucemia, uremia, colesterolemia.

• Calcemia, fosforemia, magnesemia.

• Tomografía computarizada.

• Eritrosedimentación.

• Ionograma: en busca de hipokalemia y alcalosismetabólica hipoclorémica, en vomitadores.

¿Cómo ATENDER LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS?

La atención de los trastornos alimenticios no es fácil ni unívoca; debido a su complejidad, a la

multitud de factores intervinientes y a la dificultad de su abordaje, el manejo de los mismos es
una tarea combinada que requiere la conformación de un equipo de profesionales de diversas
disciplinas que trabajen conjuntamente. A su vez, es necesario rescatar la singularidad de cada
caso y escuchar a cada paciente en su problemática específica. El equipo de tratamiento básico
debe ofrecer atención médica y psicoterapéutica y, de acuerdo con el caso, proporcionar
terapia familiar o grupal, consulta ginecológica, psiquiátrica, endocrinológica y nutricia con
profesionales idóneos que conozcan los trastornos alimenticios. No basta una labor de equipo
multidisciplinaria, se requiere de un tratamiento interdisciplinario, esto es, que profesionales
de distintas disciplinas diseñen y establezcan mecanismos de intercambio profesional
constantes y permanentes que permitan el trabajo conjunto más allá de las esferas de acción
de cada quien. A su vez, la comunicación debe extenderse a cada paciente y a su familia.
¿Qué es la anorexia?

Desafortunadamente, la anorexia está mucho más presente en nuestra

sociedad de lo que querríamos. Pero, ¿sabemos realmente qué es la
anorexia? Según su definición, la anorexia o anorexia nerviosa, es un
trastorno que se manifiesta en el miedo del paciente a aumentar de peso
y su consiguiente rechazo a cualquier tipo de alimentación. Ese miedo a
aumentar su peso o volumen puede producir también una distorsión de la
imagen que la persona tiene de sí misma, lo que produce que la mayoría
de pacientes se vean gordos a pesar de tener un peso muy por debajo de
lo que se considera normal. Entre un 90 y 95% de los pacien tes
son mujeres. La edad media está entre los 12 y los 25 años. La
Organización Mundial de la Salud considera la anorexia como un trastorno
mental y de comportamiento.

Síntomas de la anorexia

Los síntomas pueden ser muy variados, así como sus causas. Cabe
destacar los siguientes:

- Rechazo a mantener un peso que se corresponda con lo normal

según la edad y altura del paciente

- Pérdida severa de peso

- Distorsión de la imagen que el paciente tiene de si mismo,

considerando tener sobrepeso aun cuando tiene un peso muy por debajo
de lo normal.

- Aislamiento social

- Obsesión con la apariencia, la cual se convierte, en la mente del

paciente, el criterio que determina todos los aspectos de la vida.

- Problemas de concentración

- Tendencia a comer solo o a escondidas.

- Aumento excesivo del ejercicio físico

- Consumo abusivo e injustificado de laxantes y diuréticos

- Problemas menstruales, amenorrea

Causas de la anorexia
La anorexia es una enfermedad compleja que carece de una causa
única. En general se produce por un conjunto de causalidades propias
del paciente. En función de su naturaleza, podemos distinguir las
siguientes:

Causas socioculturales

Vivimos en una sociedad en las que la imagen tiene una importancia

desmesurada. La publicidad, los cánones de belleza han establecido la
delgadez como valor que confirma tanto la identidad de las personas como
de su éxito. El mensaje de que sin ser delgado no se puede ser feliz ni
tener relaciones sociales satisfactorias es omnipresente. Esta presión
lleva a muchos pacientes a desarrollar trastornos alimentarios como la
anorexia, entre otros.

Causas individuales

Aunque no existe un perfil único de pacientes de anorexia, existe una

serie de rasgos que se repiten con cierta frecuencia:

- Falta de independencia

- Miedo a madurar

- Autoestima bajo

- Perfeccionismo y autocontrol extremos

Tipos de anorexia nerviosa

Ahora que ya hemos visto las características básicas del trastorno, pasemos a
los tipos de anorexia nerviosa y sus características.
Fundamentalmente, los tipos de anorexia son dos: la anorexia purgativa y la
anorexia restrictiva.

1. Anorexia purgativa
 La anorexia nerviosa de tipo purgativo se caracteriza por presentar etapas
de purga, que normalmente consisten en vómitos y, en algunos casos, en la
utilización de diuréticos o laxantes.
Antes de la fase de purga, se da una fase de atracones que son experimentados
como un impulso incontrolable que lleva a comer rápidamente y masticando
poco.
El perfil típico de los pacientes de anorexia purgativa son adolescentes de
sexo femenino con tendencia a la impulsividad y a los pensamientos de
autoevaluación constante basada en su apariencia física.
La diferencia entre la anorexia purgativa y la bulimia, que es un trastorno
alimenticio muy similar, es que en la primera el peso corporal está por debajo
de lo indicado para una persona de esas características, y es más propensa a
caer en la desnutrición.

 Artículo relacionado: "5 diferencias entre Anorexia y Bulimia"

2. Anorexia restrictiva
En este tipo de anorexia no se producen purgas. En su lugar, tiene lugar una
resistencia constante al acto de comer. Esto último es una posibilidad que
en muchas ocasiones se ve como algo repugnante, ya que se asocia al proceso
de engordarse.
Así pues, este tipo de anorexia es más propio de personas metódicas y
perfeccionistas, rígidas con las normas y capaces de un autocontrol
extremo, y no presentan el perfil impulsivo de los pacientes de anorexia
purgativa. Sin embargo, tanto el sexo como la franja típica de edad es la
misma que en el otro tipo de anorexia nerviosa.

Consecuencias de la anorexia

La anorexia tiene consecuencias que no se limitan a la pérdida de peso.

La malnutrición y la débil alimentación provocan graves problemas físicos.
De hecho, la persona anoréxica posee numerosas carencias en
vitaminas, proteínas o ácidos grasos.

Esto puede provocar trastornos metabólicos, perturbaciones

neurológicas¸ daños cardiovasculares, problemas renales, pérdida de
cabello, mareos, etc. También son frecuentes los problemas de
osteoporosis que provocan decalcificación de los huesos, fracturas
óseas y, en algunos casos, el desgaste y la caída de los dientes.
Se han constatado consecuencias psicológicas en los enfermos de
anorexia, como una depresión, una pérdida de la alegría de vivir,
una bajada de la libido, un temperamento colérico o dificultades de
concentración. Socialmente, esto se traduce a menudo por un aislamiento
y un alejamiento de la familia y de los parientes.

Tratamiento de la anorexia

El tratamiento de la anorexia y de cualquier otro TCA (como la bulimia,

entre otros) es largo y complejo. Esto no quiere decir que no se pueda
superar. De hecho, alrededor del 70% de las personas que padecen
esta enfermedad terminan superándola.

Debido al carácter heterogéneo del origen de la enfermedad, no existe un

tratamiento único ni universal. Por lo general se ha de diseñar un
tratamiento a la medida del paciente en el que intervenga además un
equipo multidisciplinar formado por todo tipo de
especialistas: educadores, psicólogos, nutricionistas,
enfermeros, etc. Se ha de buscar proporcionar un tratamiento integral
que abarque todas las causas y las consecuencias de la enfermedad.

Los objetivos de todo tratamiento han de ser:

- Hacer que el paciente recupere su peso y estado nutricional

correctos

- Tratar toda consecuencia física derivada de la anorexia

- Educar al paciente en hábitos alimenticios saludables

- Reforzar los lazos y el apoyo familiar

- Abordar el plano psicológico del que deriva la enfermedad

- Prevenir recaídas

Prevención de la anorexia

Existen una serie de conductas de riesgo que pueden ayudarnos a

detectar un posible caso de anorexia. Como en cualquier enfermedad, uno
de los secretos del éxito yace en la pronta actuación. La siguiente es una
lista de dichos comportamientos que deberían hacernos saltar las
alarmas:

- Cambios drásticos en las costumbres alimentarias

- Dietas excesivamente estrictas

- Saltarse las comidas

- Reducir las cantidades de comida

- Rechazo categórico a alimentos altamente calóricos

- Abusar de los laxantes

- Vomitar con mucha frecuencia

- Atracones

- Una preocupación desmesurada por la imagen

- Uso de productos adelgazantes

- Fuertes pérdidas de peso

- Amenorrea

- Pérdida de cabello

- Frío constante

- Mareos

- Cambios de actitud

- Depresión

- Inseguridad

- Sentimiento de culpa por haber comido

- Aislamiento social

La familia juega un papel fundamental en cualquier tratamiento de la

anorexia. Un entorno familiar que apoye al enfermo y le dé la seguridad
que necesita es probablemente uno de los mejores tratamientos y
sistemas de prevención de esta enfermedad.
Involucrar a las familias en el tratamiento de cualquier paciente que sufre
una patología mental suele ser esencial. Su participación ayuda a
que conozcan mejor la enfermedad, aprendan cuáles son los objetivos
del tratamiento y facilita las estrategias que se acordarán para afrontar
las dificultades del día a día.

Son múltiples las agencias estatales destinadas al tratamiento de esta

enfermedad, por lo que recurrir a sus servicios o a los de cualquier
profesional en la materia es sin duda la opción correcta.

La pregorexia

es un desorden alimenticio caracterizado por surgir durante el embarazo. Esto provoca

que la mujer sufra un miedo constante a engordar y a los alimentos que consume.
Investigaciones realizadas en el Reino Unido afirman que en torno a un 7,6% de las
mujeres embarazadas tienen problemas alimenticios, mientras que el 23,4% están
preocupadas por su figura y peso.

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

10 TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN

Síntomas para detectar la pregorexia

Fulvia Mancini, ginecóloga responsable del centro Clínicas Eva de Cataluña, comenta
que estas mujeres realizan ejercicio de forma excesiva, consumen muy pocas calorías e
incluso pueden llegar a inducirse el vómito. Además, un dato alarmante: no hablan de
su proceso de gestación.

Por lo tanto, los síntomas más visibles y comunes de estas pacientes son los siguientes:
- Rechazo de su embarazo y de su cuerpo
- Realización de ejercicio excesivo
- Obsesión con el peso y con las comidas
- Reducción de la ingesta de calorías
- Peso por debajo de lo normal durante el embarazo
- Negación de un posible problema

Es conveniente que, si la mujer ha padecido con anterioridad un trastorno

alimenticio, como la bulimia o la anorexia, y quiere quedarse embarazada, se ponga en
contacto con su médico de confianza para tratar este tema. La pregorexia puede surgir
en mujeres con problemáticas anteriores, pero también en aquellas que no han tenido
ninguna historia clínica con este padecimiento.

Algunas de las consecuencias que puede conllevar este desorden son: anemia,
desnutrición, pérdida del cabello, falta de calcio, malformaciones en el feto,
disminución del líquido amniótico, retraso del crecimiento intrauterino e incluso la
muerte fetal.
 Peso normal durante el embarazo
El aumento de peso es habitual durante el embarazo. De hecho se considera normal
que la mujer gane aproximadamente entre 13 y 18 kg, variando en función del
número de bebés que albergue en su interior y del peso que tenía la paciente antes de
comenzar este proceso.

Si lo que realmente nos preocupa es recuperar la figura después de dar a luz es

conveniente practicar ejercicio físico de forma regular, como puede ser yoga, pilates o
abdominales hipopresivos; combinándolo con una dieta saludable, rica en alimentos
proteicos y vitaminas. La salud actual del bebé no debe verse comprometida por la
preocupación estética del mañana.

LA PICA

Existen distintos tipos de trastornos de la alimentación, como por ejemplo

la anorexia o la bulimia. A pesar de que estos últimos son muy conocidos.por
la mayoría de la gente, algunos de ellos no lo son tanto. Uno de éstos es
el Síndrome de Pica o Alotrofagia, un desorden alimenticio que afecta
sobre todo a niños.
Su principal característica es que la persona que lo sufre siente un deseo
incontenible o el impulso a ingerir sustancias que no son nutritivas, entre
ellas, tierra, hormigas, bicarbonato, pegamento, insectos, papel, pequeños
trozos de plástico o madera.
El Síndrome de de Pica se asocia a niños con dificultades cognitivas y a otros
desórdenes del desarrollo, por ejemplo, el autismo. Hasta el 30% de los niños
con con este trastorno presentan Pica. Aunque este comportamiento puede
verse en otros niños de temprana edad, los individuos con autismo continúan
realizando esta práctica en edades más avanzadas.

 Artículo recomendado: "10 señales y síntomas para identificar el Autismo"

Síndrome de Pica: características principales

Por tanto, este trastorno está caracterizado por un deseo persistente que
lleva a la persona a querer comer sustancias como tierra o pintura.
Sustancias que, además de contener un valor nutricional nulo, provocan que la
persona con Pica ponga en riesgo su salud.
El Manual de Psicología Clínica Infantil estima que en la actualidad la
prevalencia de este trastorno corresponde a entre el 4% y el 26% de la
 población institucionalizada. Algunas de las causas más frecuentes del
Síndrome de Pica son los trastornos nutricionales, las enfermedades
mentales y los problemas psicológicos. Ahora bien, en la mayoría de los
casos no se conoce el detonador de este comportamiento.
Sin embargo, es importante tratar este problema lo antes posible para
evitar complicaciones, como mayor riesgo de sufrir enfermedades
gastrointestinales e inadaptación social

Cómo se diagnostica el Síndrome de Pica

Si hay sospechas de que alguien puede padecer este trastorno, una evaluación
médica inmediata es importante para saber si existe anemia, problemas
intestinales o toxicidad causada por las sustancias ingeridas. El médico
puede utilizar pruebas de Rayos-X o pruebas de sangre con tal de determinar
el alcance o las consecuencias de dicho consumo.
Además, el doctor también puede realizar una evaluación exhaustiva para
saber si existen posibles infecciones causadas por los objetos o sustancias
contaminadas con baterías. Por otro lado, es importante llevar a cabo una
revisión de los hábitos alimenticios del paciente.
La presencia del psicólogo también es importante a la hora de efectuar un
correcto diagnóstico. Pues es indispensable evaluar la presencia de otros
trastorno, como retraso mental, trastornos del desarrollo o el trastorno
obsesivo-compulsivo.
Según el DSM-V, el patrón de comportamiento de la persona con Pica tiene
las siguientes características:

 La alimentación persistente de sustancias inapropiadas debe durar al menos un

mes para el diagnóstico del Síndrome de Pica.
 La alimentación de sustancias no nutritivas es inapropiado para el nivel de
desarrollo del individuo.
 La conducta alimentaria inapropiada no es parte de una práctica cultural o
social.
 Si sucede en presencia de otro trastorno mental (por ejemplo, autismo) o
durante una condición médica (por ejemplo, embarazo) es suficientemente
grave para requerir atención médica independiente.

Tratamientos y seguimientos
Debido al alto riesgo de complicaciones médicas (por ejemplo,
envenenamiento) asociadas a la Pica,la estrecha supervisión médica es
necesaria durante todo el tratamiento de la conducta alimentaria.
 Evidentemente, este tratamiento no se entiende sin la figura de un psicólogo
y/o psiquiatra experto en el tratamiento de la conducta alimentaria.
El Manual de Psicología Clínica Infantil hace hincapié en la aplicación
de estrategias cognitivo-conductuales debido a su eficacia para el
tratamiento de este tipo de psicopatologías. Por ejemplo, es posible entrenar
a los sujetos a comer o no comer sustancias nocivas con la aplicación de
técnicas de refuerzo.

Complicaciones asociadas al Síndrome de Pica

Como ya se ha mencionado, este trastorno puede provocar problemas
serios para la salud. Algunas de las complicaciones asociadas Síndrome de
Pica, son:

 Ciertos productos como la pintura pueden incluir sustancias tóxicas, y

comerlas puede suponer el envenenamiento. Esto puede provocar
complicaciones serias, por ejemplo, daño cerebral e incluso la muerte.
 La ingestión de sustancias que no pueden digerirse (p.e. piedras) puede
producir estreñimiento o bloqueo en el tracto digestivo, incluyendo los
intestinos. Además, los objetos punzantes pueden provocar heridas tanto en el
la boca, el cuello o el estómago.
 Las bacterias o parásitos ingeridos pueden provocar infecciones serias que
pueden dañar tanto el hígado como los riñones.
 La existencia de otros trastornos psicológicos pueden dificultar el
tratamiento del Síndrome de Pica.

Prevención
De forma general, el Síndrome de Pica comienza en la infancia y tiene una
duración de tan sólo unos meses . Sin embargo, es probable que sea más
difícil de manejar en los niños que tienen discapacidades del desarrollo,
pues éstos pueden seguir mostrando este comportamiento en edades
avanzadas.
Pero, ¿se puede prevenir este trastorno de la conducta alimentaria? No hay
manera específica para prevenirlo. Sin embargo, una atención cuidadosa hacia
los hábitos alimenticios de los más pequeños y la estrecha supervisión de los
niños más propensos a ponerse cosas en la boca puede ayudar a prevenir la
enfermedad antes de que puedan surgir complicaciones.
Como siempre pasa con este tipo de trastornos, evitar que este tipo de
comportamiento llegue a formar parte de los hábitos diarios de la persona es
fundamental, de modo que cuantos antes se intervenga, mejor. Una vez
consolidada esta conducta, es más complicado hacer que vaya desapareciendo.

Un impulso irracional
El Síndrome de Pica es una muestra de que, en determinadas circunstancias, el
ser humano es capaz de abrazar patrones de conducta extremadamente
dañinos y desadaptativos que no tienen ninguna ventaja clara. En la
alotrofagia no solo se llena el estómago de manera impulsiva, sino que
además las sustancias que se ingieren no son nutritivas y, en muchos casos,
resultan tóxicas.
Llegar a entender qué mecanismos psicológicos están detrás del Síndrome de
Pica supone encontrar los procesos mentales que refuerzan este "bucle" de
acciones que se mantiene a lo largo del tiempo, renunciando a explicaciones
basadas en las decisiones racionales del paciente.

VIGOREXIA

Qué es
La vigorexia es un trastorno no estrictamente alimentario, pero que sí
comparte la patología de la preocupación obsesiva por la figura y
una distorsión del esquema corporal; es más frecuente en hombres de
entre 18 a 35 años.

Esta patología implica el efecto contrario que la anorexia, por lo que

también recibe el nombre de anorexia inversa, además de dismorfia
muscular.
La vigorexia es, por tanto, un tipo de trastorno dismórfico corporal que
se relaciona con el trastorno obsesivo compulsivo y que implica que la
persona se obsesione con sus imperfecciones, lo que hace que perciba
una imagen distorsionada de sí misma.
Este tipo de afecciones repercute negativamente en las relaciones
personales del paciente y a su salud mental y física.

Causas
 Las características más frecuentes en personas que sufren este trastorno
son las siguientes:
 Mirarse constantemente en el espejo y aun así sentir que no se alcanzan
las características estéticas que establece como necesarias la propia
persona.

 Pesarse varias veces al día y hacer comparaciones con otras personas

que hacen fisicoculturismo.

 Las personas con personalidad obsesiva, en especial consigo mismas,

así como aquellas que sufren diversos problemas emocionales en sus
relaciones personales y profesionales, son más propensas a desarrollar
vigorexia.

 También es común que la padezcan aquellas personas que han sufrido

acoso escolar o bullying por su aspecto físico durante la infancia.
La enfermedad deriva en un cuadro obsesivo compulsivo que hace que el
vigoréxico desarrolle pensamientos negativos sobre él mismo,
abandone sus actividades cotidianas e invierta todo su tiempo en realizar
ejercicio físico.
Estas personas también siguen dietas bajas en grasas y ricas en
carbohidratos y proteínas para aumentar la masa muscular, y corren
mayor riesgo de abusar de sustancias como hormonas y
anabolizantes esteroides.

Evalúa tus síntomas

Síntomas
El síntoma principal que presenta la vigorexia es que el paciente elabora
un programa de entrenamiento que se caracteriza por una intensidad
constante y una gran dureza.
Este programa se centra en ejercicios que aumenten el tono muscular, por
lo que la práctica más común es el levantamiento de pesas.
Este estilo de vida, que termina convirtiéndose en obsesión, implica un
distanciamiento de las labores cotidianas, incluyendo, muchas veces, el
abandono del trabajo o de las relaciones sociales.
 Tal y como sucede con patologías similares como la anorexia y
la bulimia, los pacientes con vigorexia reflejan una gran preocupación
por su dieta, ya que buscan la rapidez en el proceso de conseguir un
cuerpo escultural y eliminar toda la grasa.
En algunos casos, es posible que la persona vigoréxica comience a
consumir drogas para estimular el desarrollo muscular.

Prevención
Las pautas principales para prevenir la vigorexia implican las siguientes
recomendaciones:
 A la hora de llevar a cabo un programa de ejercicios, es necesario que
estén supervisados por un entrenador profesional.

 Es aconsejable realizarse exámenes físicos que determinen el estado de

salud, además de las necesidades y capacidades del individuo para
adaptar los ejercicios a realizar.

 Los especialistas recomiendan establecer ejercicios que se adecúen al

nivel físico de la persona, evitando actividades que requieran
sobreesfuerzos innecesarios.

 Es importante detener el ejercicio en el momento en el que se

presente fatiga, cansancio o dolor muscular excesivos.
Es necesario que la persone evite pensamientos negativos acerca de su
estado físico, ya que pueden convertirse en obsesión.

Tipos
Actualmente, no existe una clasificación de la patología.

Diagnóstico
Para diagnosticar la vigorexia, el especialista llevará a cabo un análisis
de sangre para determinar si el paciente consume algún tipo de droga o
suplemento alimenticio relacionado con este trastorno.
Después, procederá a plantear cuestiones sobre la frecuencia con la que
la persona realiza ejercicio físico y cuál es la intensidad del mismo.
Asimismo, el especialista establecerá si el paciente tiene alguna carencia
alimenticia ya que es uno de los primeros puntos a corregir que se
integran en el tratamiento.
Tratamientos
Si bien se ha comprobado la existencia de trastornos en los niveles de
diversas hormonasy mediadores presentes en la transmisión nerviosa,
los principales factores desencadenantes involucrados son de
tipo cultural, social y educativo, a los que estas personas están
expuestas continuamente.
Por ello, el tratamiento debe enfocarse a modificar la conducta y la
perspectiva que tienen sobre su cuerpo.
El entorno afectivo cumple una función muy importante en su
recuperación, al brindarle apoyo cuando intentan disminuir su programa
de ejercicios a rutinas más razonables.
Es necesario disminuir el entusiasmo y la ansiedad por la práctica
deportiva intensa, logrando que se interesen por otras actividades menos
nocivas para su cuerpo.
El hecho de desear la imagen corporal ideal no implica necesariamente
que la persona padezca algún trastorno psicológico, pero sí es necesario
controlar el desarrollo de sus actividades físicas, ya que es más propensa
a padecer vigorexia.

BULIMIA

Qué es
La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se
caracteriza porque las personas que la padecen suelen darse atracones
recurrentes en los que ingieren grandes cantidades de comida en un
espacio corto de tiempo, es decir, comen más cantidad de comida que la
mayoría de personas en el mismo tiempo.
Los bulímicos son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a
comer y tienen la sensación que no pueden parar de comer. Sin
embargo, el sentimiento de culpa y vergüenza tras ingerir muchos
alimentos les lleva a una purga (vómitos autoinducidos o empleo de
laxantes o diuréticos o ambos), regímenes rigurosos o ejercicio excesivo
para contrarrestar los efectos de las abundantes comidas y evitar
engordar.
Estas personas tienen cerca de 15 episodios de atracones y vómitos por
semana y, en general, su peso es normal, por lo que resulta difícil detectar
la enfermedad. En un solo atracón pueden llegar a consumir de 10.000 a
40.000 calorías.

Causas
En el origen de esta enfermedad intervienen factores biológicos,
psicológicos y socialesque desvirtúan la visión que el enfermo tiene de
sí mismo y responden a un gran temor a engordar.
El enfermo de bulimia siempre está muy preocupado por su peso, aun
cuando es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. Además,
los bulímicos no se encuentran bien consigo mismos (no sólo físicamente,
tampoco se valoran).Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber
realizado numerosas dietas dañinas sin control médico. La limitación de
los alimentos impuesta por el propio enfermo le lleva a un fuerte estado
de ansiedad y a la necesidad patológica de ingerir grandes cantidades de
alimentos.
Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biológica implicada en
el desarrollo de la enfermedad y son más conocidos algunos factores
desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor
a las burlas sobre el físico. Muchos de los factores coinciden con los de
la anorexia, como los trastornos afectivos surgidos en el seno familiar, el
abuso de drogas, la obesidad, la diabetes mellitus, determinados rasgos
de la personalidad y las ideas distorsionadas del propio cuerpo.
Por último, los factores socioculturales, como los ideales de
delgadez que se imponen desde los medios de comunicación, y las
modas hacen que la sociedad tienda a intentar conseguirlos y cuando no
se logra provoca la frustración. Ésta se incrementa en la época
adolescente.
Es importante aclarar que los trastornos de la conducta alimentaria no
suelen aparecer cuando se manifiesta uno de estos factores sino que es
la confluencia de varios lo que puede llevar a que aparezca la bulimia.

Evalúa tus síntomas

Síntomas
Generalmente las personas que padecen bulimia han sido obesas o han
realizado numerosas dietas sin control médico. Los bulímicos tratan de
ocultar los vómitos y las purgaciones, por lo que la enfermedad suele
 pasar desapercibida durante mucho tiempo. Los síntomas típicos de
un cuadro de bulimia son los siguientes:
 Atracones o sobre ingesta de alimentos: El enfermo come una gran
cantidad de alimentos en un espacio de tiempo muy corto y no tiene
control sobre la ingesta: presenta tal ansiedad que cree que no puede
parar de comer.
Los bulímicos no sienten ningún placer al comer ni tienen preferencias en
cuanto al tipo de alimentos, sólo buscan saciarse. Intentan evitar los
lugares en los que hay comida y procuran comer solos, por lo que
su comportamiento suele ser asocial, tienden a aislarse y la comida
es su único tema de conversación. Además, la falta de control sobre los
alimentos les produce grandes sentimientos de culpa y vergüenza.

 Uso de laxantes: Para prevenir el aumento de peso y compensar el

atracón o el exceso de comidas, el enfermo se provoca vómitos, utiliza
laxantes, diuréticos, fármacos, o recurre a otros medios que le permitan
controlar el peso, como la práctica abusiva de actividades deportivas.

 Repetición: Los ciclos de atracones y vómitos se manifiestan un mínimo

de dos veces por semana.

 Baja autoestima.
Además de las manifestaciones generales se pueden distinguir:

Alteraciones psicológicas
Los enfermos con bulimia nerviosa se caracterizan por una
gran impulsividad y un bajo autocontrol. Esto puede provocar que,
además de los atracones, los bulímicos tiendan a meterse en situaciones
peligrosas o a entrar en discusiones con facilidad, teniendo grandes
cambios de humor.
Además, como la autoestima la tienen muy baja es frecuente que
aparezcan síntomas de depresión y ansiedad y que abusen del alcohol y
las drogas. Los bulímicos también pueden ser cleptómanos y ludópatas.

Síntomas físicos
En cuanto a los signos físicos que evidencian la enfermedad se
encuentran la debilidad, dolores de cabeza; hinchazón del rostro por el
aumento de las glándulas salivales, sobre todo las parótidas, problemas
con los dientes, mareos, pérdida de cabello, irregularidades
menstruales, y bruscos aumentos y reducciones de peso, aunque
generalmente no sufren una oscilación de peso tan importante como la
 que se manifiesta en la anorexia. La bulimia puede ir acompañada de
otros trastornos, como la promiscuidad sexual.
Las consecuencias clínicas son:
 Arritmias que pueden desembocar en infartos.
 Deshidratación.
 Intestino irritable y megacolon.
 Reflujo gastroesofágico.
 Hernia hiatal.
 Caries dentales.
 Pérdida de masa ósea.
 Perforación esofágica.
 Roturas gástricas.
 Pancreatitis.

Prevención
La prevención de la bulimia tiene que realizarse con un enfoque
multidisciplinar. Los especialistas destacan la importancia que tiene la
prevención social y la colaboración de modelos, diseñadores,
presentadores de televisión, publicistas y deportistas, entre otras
profesiones para reducir los mensajes que se lanzan a la población que
inciden en la pérdida de peso de forma no responsable y engañosa y en
las tallas de la ropa.
A nivel familiar conviene insistir en que las familias sigan una dieta
equilibrada, como la mediterránea, y que se evite la obsesión por la
dieta, el peso o la imagen corporal.
Por otro lado, es recomendable que no hay una protección excesiva de
los padres sobre los hijos. Esto facilitará la autonomía del adolescente y
que éste sea capaz de resolver problemas y tomar sus propias
decisiones.
Por último, desde la escuela se puede educar a los niños sobre
alimentación y nutrición así como fomentar la autoestima, las habilidades
sociales y comunicativas.

ORTOREXIA

Qué es
La ortorexia es un trastorno de la conducta alimentaria que consiste en
la obsesión por la comida sana. Las personas que sufren esta patología
se ven obligadas a seguir una dieta que excluye la carne, las grasas, los
alimentos cultivados con pesticidas o herbicidas y las sustancias
artificiales que pueden dañar el organismo. Loa ortorexia puede
acarrear carencias nutricionales e incluso puede causar una
enfermedad psiquiátrica.
“El ortoréxico no sustituye los alimentos que rechaza por otros que
puedan aportarle los mismos complementos nutricionales. Esto se traduce
en anemia, carencias vitamínicas o de oligoelementos o falta de energía”,
explica Isabel Zamarrón, del Departamento de Nutrición del Hospital
Ramón y Cajal, en Madrid.

Causas
Suele manifestarse en personas con comportamientos obsesivo-
compulsivos y predispuestas genéticamente a ello.
Se ha observado también, que muchos pacientes que han
sufrido anorexia nerviosa, al recuperarse, optan por introducir en su
dieta sólo alimentos de origen natural, probiótico, cultivados
ecológicamente, sin grasa o sin sustancias artificiales que puedan
causarles algún daño.
“Paradójicamente, este comportamiento en vez de evitar la enfermedad,
llega a provocarla", apunta la especialista.

Evalúa tus síntomas

Síntomas
El síntoma principal que caracteriza a esta enfermedad es
la preocupación excesiva por todo lo que se ingiere.
Los pacientes invierten un gran número de horas al día planificando y
preparando las comidas.
Suelen ser tan estrictos que incluso se sienten culpables cuando lo
incumplen y se castigan con dietas y ayunos aún más rígidos. Del
mismo modo, eliminan por completo determinados alimentos en su dieta,
no sólo carnes y grasas, sino también otras sustancias como el azúcar.
 A diferencia de otros trastornos alimenticios, los ortoréxicos son
personas muy abiertascon sus reglas de alimentación y no se abstienen
en mostrarse orgullosos de ellas frente a otras personas.
Del mismo modo, menosprecian a aquellas que no siguen reglas
dietéticas, por lo que el paciente puede verse abocado al aislamiento
social.
La ortorexia nerviosa suele comenzar con hábitos de vida saludables que
se convierten en obsesión y puede provocar en los pacientes grandes
pérdidas de peso. Además, pueden perder la capacidad de comer
intuitivamente, es decir, dejan de saber cuándo tienen hambre o cuándo
se encuentran saciados.

Prevención
Para evitar llegar a la obsesión por la alimentación sana, los especialistas
recomiendan seguir los siguientes consejos:
 Regirse por una comida sana que incluya la cantidad y variedad de
alimentos que el organismo necesita para funcionar correctamente.

 Es importante que se incida en la educación de los niños a través de

consejos como la tolerancia de uno mismo o de los demás y educar en
base a modelos de belleza y conducta no estereotipados.

Diagnóstico

Debido a que existe una fina línea entre la comida sana y la obsesión por
la misma, se debe recordar que la clave para el diagnóstico de cualquier
enfermedad de tipo mental es que el trastorno cause daño al paciente,
tanto físico, social, como emocional.
Para detectar la ortorexia, los especialistas han establecido una serie de
preguntas:
 ¿Se preocupa más por las características saludables de lo que come que
por el placer de comerlo?

 ¿Pasa más de tres horas al día pensando en comida saludable?

 ¿Se siente superior respecto a otras personas que no comen como

usted?
 ¿La calidad de su vida disminuye a medida de la calidad de su dieta ha
aumentado?

 ¿Se siente culpable si se salta su régimen?

Tratamientos
El tratamiento de las personas que sufren ortorexia debe combinar la
terapia psiquiátrica con la farmacológica, a través de medicamentos
que puedan volver a incorporar a la dieta los nutrientes de los que
carece.
El especialista suele aconsejar que el paciente vuelva a recurrir a la
“intuición”: debe comer cuando tenga hambre y dejar de hacerlo cuando
se sienta satisfecho.
Se recomienda que se incorporen poco a poco todos los nutrientes que
fueron descartados y que, aunque se prosiga con una alimentación
saludable, se ingieran cantidades suficientes de todos los alimentos.

POTOMANIA

La potomanía, o polidipsia psicogénica, es un trastorno psicológico caracterizado

por la necesidad continua e incontrolable de beber agua.

Las personas que padecen este trastorno pude pueden llegar a beber hasta diez
litros de agua al día. Aunque es aconsejable beber bastante agua para mantener el
cuerpo hidratado, tal ingesta de líquidos puede tener consecuencias adversas para
el organismo como, por ejemplo, la aparición de un edema.

La potomanía se presenta con frecuencia en pacientes con esquizofrenia u otras

enfermedades psiquiátricas crónicas.

Potomanía: síntomas

El principal síntoma es el deseo compulsivo de beber agua y la ingesta excesiva

de líquidos. Además, la potomanía va acompañada de poliuria; es decir, excreción
muy abundante de orina (más de tres litros por día).

Los pacientes con potomanía también pueden desarrollar gran sensación

de ansiedad, problemas para dormir, ataques de pánico y dolores de cabeza.

El comportamiento de las personas con potomanía es muy discreto y co n frecuencia

pasa desapercibido.

Potomanía: causas

El origen de la potomanía puede estar ocasionado por diferentes fenómenos:

- Funcionamiento del hipotálamo alterado: esta zona del cerebro es la encargada
de regular el apetito y la sed (entre otras funciones); por tanto, una alteración del
hipotálamo puede provocar la potomanía.

- Enfermedades psiquiátricas: la potomanía puede deberse a ciertas enfermedades

mentales como el trastorno bipolar, la esquizofrenia, trastornos de ansiedad,
depresión, etc.

- Otras enfermedades como la diabeteso la diabetes insípida pueden ser las

causantes de la potomanía.

- Medicamentos: algunos antiinflamatorios no esteroideos y algunos fármacos

anticolinérgicos también pueden provocar episodios de potomanía.

Cuando la causa de la potomanía no es de causa orgánica, sino psicológico o

psiquiátrico, este trastorno pasa a denominarse polidipsia psicogénica.

Potomanía: consecuencias

Las consecuencias de la potomanía pueden ser muy graves.

El cuerpo humano es incapaz de absorber todo el líquido consumido (más diez litros
por día). Este consumo implica una excesiva hidratación celular y un nivel de sal más
bajo en sangre. Uno de los signos de esta sobrehidratación es la aparición de
un edemaen el cerebro. Por lo tanto, en casos graves la potomanía puede ser
mortal.

Potomanía: tratamiento

El tratamiento de la potomanía varía dependiendo de cuál sea su causa. Así

pues, en el caso en el que la potomanía la cause la diabetes, el tratamiento podrían
consistir en tratar esta enfermedad con medicación y una dieta adecuada para
disminuir la sensación de sed del paciente.

Si la causa se debe a la toma de algún medicamento, se podría cambiar este

medicamento por un sustitutivo, lo cual debería ayudar a regular el trastorno.

En el caso de pacientes con trastornos psicológicos, el mejor tratamiento es

la psicoterapia (en ciertos casos, también la terapia con fármacos).

OBESIDAD

La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, que

suele iniciarse en la infancia y la adolescencia. Tiene su origen en una
interacción genética y ambiental, siendo más importante la parte
ambiental o conductual, que se establece por un desequilibrio entre la
ingesta y el gasto energético. Se caracteriza por una excesiva
acumulación de grasa corporal y se manifiesta por un exceso de peso y
volumen corporal. Sin embargo, es muy simplista pensar que la obesidad
sólo se debe a un consumo excesivo de alimentos y a una actividad física
deficiente.
Obesidad en la infancia:
La obesidad en la infancia, sobre todo en la segunda década de la vida,
es un potente predictor de la obesidad en el adulto. Puesto que tiene
importantes consecuencias sociales, económicas y sanitarias, la obesidad
en la infancia se concibe hoy día como un importante problema de salud
tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo.
En general, la obesidad infantil en los países desarrollados suele ser más
frecuente en los niveles socioeconómicos más desfavorecidos, con peor
nivel nutricional y formativo, que la consideran todavía como un indicador
de salud y posición social

Causas de la obecidad:

Las causas de la obesidad son múltiples e incluyen factores como la

herencia genética. La obesidad es resultado de una combinación de
factores, como las pocas oportunidades de hacer ejercicio físico, la mayor
oferta de alimentos hipercalóricos y la predisposición genética a la
obesidad. Pero en última instancia la obesidad es consecuencia del
consumo durante un largo periodo de tiempo de un número mayor de
calorías de las que el organismo necesita.

-Inactividad física : n los países desarrollados, la falta de actividad física es

frecuente y contribuye al aumento de la obesidad. Las oportunidades para
realizar actividad física han sido desplazadas por los avances tecnológicos,
tales como los ascensores, los automóviles y los controles remotos. Se
pasa más tiempo realizando actividades sedentarias, tales como el uso de
la computadora, mirar la televisión o jugar con videojuegos.

- Alimentación: La alimentación en los países desarrollados es muy

energética. Es decir, consiste en alimentos que tienen un gran número de
calorías en una cantidad relativamente pequeña (volumen).

- Genes: La obesidad tiende a ser una característica familiar. Sin embargo,

una familia no solo comparte genes, sino también su medio ambiente, y
separar estas dos influencias es difícil. Los genes pueden influir en la
rapidez con que el cuerpo quema calorías en reposo y durante el ejercicio.
Consecuencias de la Obesidad

Niveles anómalos de colesterol y de otras grasas (lípidos), llamado

dislipidemia

Presión arterial elevada (hipertensión)

Síndrome metabólico, que incluye resistencia a los efectos de la insulina

(lo que se denomina resistencia a la insulina), alteración de los niveles de
colesterol y de otras grasas en sangre, e hipertensión.

Diabetes o una alta concentración de azúcar en sangre sin llegar al nivel

suficiente para considerarse diabetes (prediabetes)

Cálculos biliares y otros trastornos de la vesícula biliar

Puede aparecer apnea obstructiva del sueño si existe un exceso de grasa

en el cuello que comprime las vías respiratorias mientras se duerme (ver
Apnea del sueño)

 http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/docum
entos/guiatrastornos.pdf
 http://dspace.udla.edu.ec/bitstream/33000/16
24/1/UDLA-EC-TPC-2008-02.pdf
 https://www.esgentside.com/anorexia/que-es-
la-anorexia-definicion-causas-y-
consecuencias_art7798.html
 https://psicologiaymente.com/clinica/tipos-
anorexia
 https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/
psiquiatricas/vigorexia.html
 https://psicologiaymente.com/clinica/pica-
alotrofagia
 https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/
psiquiatricas/ortorexia.html
 https://www.esgentside.com/potomania/poto
mania-sintomas-causas-
tratamiento_art12458.html
 https://www.muyinteresante.es/salud/pregunt
as-respuestas/que-es-la-pregorexia-
521470991027
Desórdenes alimenticios
1. Carátula
2. Indice
3. Introducción
2.1 Ojetivos principales
2.2 Obejtivos secundarios
4. Marco teórico
4.1 ¿Que es un trastorno alimenticio?
4.3 ¿Quiénes los padecen?
4.4 ¿Por qué se presentan los trastornos
alimenticios?
4.5 ¿Cómo se hace un diagnóstico de trastorno
alimenticio?
4.6 ¿Qué exámenes deben realizarse?
4.7 ¿Cómo atender los trastornos alimenticios?

4.8 Anorexia
4.9 Bulimia
4.10 Obesidad