Información Personal • Complete todos los campos que aplican:

Solicitud de
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Membresía Profesional Apellido
THE AMERICAN SOCIETY OF MECHANICAL ENGINEERS
M  F
________________________________________ ___________
Instrucciones: Complete este formulario y envíe su solicitud por correo o fax a Nombre Género
ASME. El pago debe acompañar a la solicitud. Nota: ASME no acepta pagos por
correo electrónico. Para aprender más sobre la membresía ASME, por favor visite: ______________________________________________________
www.asme.org/membership Ahorrase tiempo. ¡Inscríbase en la web! Fecha de nacimiento DD/MM/AAAA (debe incluir su fecha de nacimiento y el año)

2018-2019 Precios de Membresía • Elija uno: ______________________________________________________

 Miembro o Afiliado (la descripción en página 2). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . US $158 Empresa
 Miembro dentro del primer año de graduado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . US $63
 Miembro dentro del segundo año de graduado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .US $86 ______________________________________________________
 Miembro dentro del tercer año de graduado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . US $110 Dirección Particular Empresa
 Miembro dentro del cuarto año de graduado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . US $134
Los residentes de ciertos países pueden ser elegibles para descuentos adicionales. Refierese a la segunda _____________________________________________________
(por favor adjunte una hoja adicional si necesita más espacio para el domicilio)
página para más detalles. Nota: El precio de $ 39 para la suscripción anual de la revista ME Magazine está
incluido en las cuotas de miembresia y no es deducible de las cuotas.
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¿Qué le interesa? • Elija hasta 5 opciones: Distrito Ciudad/Departamento País
Conéctese con profesionales de la ingeniería seleccionando hasta cinco Divisiones
Técnicas/Grupos de Interés en la lista a continuación. Estos grupos ASME le permitirán _________ ___________________________________________
recibir información relevante y conectarse con colegas alrededor del mundo que comparten Código Postal Teléfono (incluya código de área)  Celular  Particular  Empresa
sus mismos intereses.

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Dirección de correo electrónico (e-mail) Fax (incluya código de área)
01 Aeroespacio 31 Ing. Informática
38 Almacenamiento de Información y 35 Ing. Marina y Ártica Información de Pago • Pago a través de:
Sistemas de Procesamiento 17 Ing. Nuclear
 Cheque  AmEx  Visa  Mastercard  Discover
09 Bioingeniería 22 Instituto Internacional de Turbinas a Gas
 Euro Card  Orden de Pago
32 Control de Ruidos y Análisis de Acústica 10 Materiales
34 Empaquetado Electrónico y Fotónico 02 Mecánica Aplicada
19 Energía Eléctrica 05 Motores de Combustión Interna $_______________________________________________
30 Energía Solar Por favor ingrese el monto del pago que seleccionó en la
16 Petróleo sección anterior.
03 Gerencia/Gestión Empresarial 29 Procesamiento de Desechos Sólidos
12 Industrias de Proceso 27 Sistemas Avanzados de Energía ________________________________________________
23 Ing. Ambiental 25 Sistemas Dinámicos y Control Número de Tarjeta de Crédito
14 Ing. de Diseño 36 Sistemas y Tecnología Hidráulica
08 Ing. de Fluidos ________________________________________________
40 Subdivisión de Tubería
Fecha de Vencimiento (MM/AA)
13 Ing. de Manufactura 39 Subdivisión Micro-Electromecánica
04 Ing. de Materiales 24 Tecnología y Sociedad ________________________________________________
33 Ing. de Evaluación no Destructiva, 11 Transferencia Térmica Titular de la Tarjeta
Diagnóstico y Pronóstico
18 Transporte Ferroviario
21 Ing. de Planta y Mantenimiento ________________________________________________
28 Tuberías y Recipientes a Presión
07 Ing. de Seguridad y Análisis de Riesgo Firma del Titular
15 Tribología
Revelación de Información Personal
ASME utiliza su información personal para procesar la solicitud de membresía, determinar el tipo de membresía y la elegibilidad para los servicios individuales de miembros, y para proporcionar
acceso a los beneficios de miembros. También utilizamos su información personal para identificarlo y notificarlo sobre los beneficios y servicios para miembros nuevos o existentes y / o adaptar
el paquete de membresía según su perfil e información de miembro. ASME transferirá su información personal a terceros proveedores de beneficios para miembros a los efectos de la
inscripción y el acceso a los beneficios a los que tiene derecho como miembro de ASME. Al enviar esta solicitud, está dando su consentimiento para utilizar su información para los fines
descritos anteriormente en este documento. Revise la declaración de privacidad de ASME en: go.asme.org/privacy
(A) Autorizo a la Sociedad a verificar la información que esta solicitud contiene y a contactar a cualquier institución educativa, sociedad profesional, editorial, empleado, u otra entidad nombrada
o identificada en esta solicitud o en cualquier documento presentado que apoye a esta solicitud. Doy mi consentimiento y autorizo a otorgar y divulgar a ASME cualquier registro de información o
correspondencia que esté en manos de toda entidad identificada en esta solicitud, según sea necesario para verificar la información en la solicitud.
(B) Me suscribo a lo anterior y en caso de ser elegido en cualquier grado, me regiré por la Constitución y los Estatutos de la Sociedad y su Código de Ética mientras continúe siendo miembro.
Me comprometo, además, a promover los objetivos de la Sociedad en la medida en la que esto esté en mi poder.

Firma del Solicitante Fecha Market Code: PAPPSP19

Por favor complete todas las secciones en la segunda página de la aplicación. 6/2018
 Grados de la Membresía ASME
C3.1.5 Un Miembro, en el momento del ingreso o ascenso a ese grado, deberá tener logros equivalentes de al menos ocho años de experiencia en ingeniería.
(Nota: Un título en una currícula de ingeniería aprobada o un título de bachiller en una currícula técnica de ingeniería aprobada, será aceptado como
equivalente al requisito de la experiencia de ocho años.)
C3.1.6 Un Afiliado debe ser una persona con la capacidad y el interés de servir en el campo de la ingeniería, cuyo trabajo esté relacionado con las
aplicaciones de la ingeniería y que la admisión a este grado contribuya al bienestar de la Sociedad. Los grados de la membresía serán asignados en base a la
información proporcionada en este formulario. Información adicional puede ser necesaria para otros grados.

Historia Profesional
Seleccione el código que corresponde a su Puesto de Trabajo Principal _____ Seleccione el código que mejor describe su Cargo _____
01 Gerencia general o corporativa
Ingeniería
02 Diseño de producto, incluyendo investigación aplicada y desarrollo
03 Diseño de sistemas, incluyendo investigación aplicada y desarrollo 31 V.P. Corporativo de Ingeniería, Director, etc.
13 Diseño de maquinaria para uso en planta 32 Jefe de Ingeniería, Ingeniero Senior, etc.
14 Otras funciones de ingeniería de diseño 33 Director de Proyectos
04 Ingeniería de producción (procesamiento o elaboración) 34 Otro (por ej. Ingeniero)
05 Control de calidad, y estándares. No-Ingeniería
06 Ingeniería de planta, operaciones y mantenimiento
11 Investigación y desarrollo 35 Presidente, Dueño, etc.
15 Otras funciones de ingeniería de procesos 36 Vice Presidente, Gerente Senior, etc.
12 Consultoría 37 Director de Proyectos, Gerente o Supervisor
07 Educación 38 Otro (por ej. ventas, marketing)
08 Otro- por favor especifique: ________________________________________

Instituto(s) / Universidad(es) a los que asistió Registro Profesional (adjunte curriculum vitae)
Instituto/Universidad Ubicación Grado Área de Estudio Fecha Egreso
Nombre del
empleador actual

Cargo laboral

Antigüedad en años: meses:

1. Sin Grado 2. B.A. 3. B.E. 4. B.S. 5. M.A. 6. M.S.
7. M.E. 8. Ph.D. 9. Sc.D. 10. Otro (Describa)____________
Registro Profesional de Ingeniería  P.E.
Departamento/País No. de Licencia
trabajo actual
Referencias • Por favor complete la mayor cantidad de datos posible.
 Marque en el casillero si fue referido por un miembro ASME
Nombre____________________________ Empresa__________________________
Fecha de emisión Domicilio ________________________________ Ciudad______________________
Departamento/Provincia ________ Código Postal ____________ País ______________

Correo Electrónico ____________________________ Teléfono___________________

PAÍSES SON ELEGIBLES DE RECIVER 50% DE DESCUENTO EN CUOTAS PAÍSES SON ELEGIBLES DE RECIVER 25% DE DESCUENTO EN CUOTAS
AFGHANISTAN GUINEA NIGERIA ALBANIA GUYANA PEOPLES REP/CHINA
BANGLADESH GUINEA - BISSAU PAKISTAN ALGERIA HONDURAS PERU
BENIN HAITI RWANDA ANGOLA INDONESIA PHILIPPINES
BHUTAN INDIA SENEGAL ARMENIA IRAN SAMOA
BURKINA FASO KENYA SIERRA LEONE AZERBIJAN IRAQ SAO TOME AND PRINCIPE
BURUNDI KOREA, DEM. REP. SOLOMON ISLANDS BELARUS JAMAICA SERBIA
CAMBODIA KYRGYZ REPUBLIC SOMALIA BELIZE JORDAN SRI LANKA
SOUTH SUDAN BOLIVIA KAZAKHSTAN SURINAME
CENTRAL AFRICAN LAOS
REPUBLIC BOSNIA & HERZEGOVINA KIRIBATI SWAZILAND
LIBERIA TAJIKISTAN
CHAD BULGARIA KOSOVO SYRIAN ARAB REPUBLIC
MADAGASCAR TANZANIA
CAMEROON LAO PDR THAILAND
COMOROS MALAWI TIMOR-LESTE
CAPE/CABO VERDE LESOTHO TONGA
CONGO, DEM. REP MALI TOGO
COLOMBIA MALDIVES TUNISIA
COTE D'IVOIRE MAURITANIA UGANDA CONGO REP MARSHALL ISLANDS TURKMENISTAN
DJIBOUTI MONGOLIA UZBEKISTAN CROATIA MICRONESIA, FED. STS. TUVALU
ERITREA MOZAMBIQUE VIETNAM ECUADOR MOLDOVA UKRAINE
ETHIOPIA MYANMAR YEMEN REPUBLIC EGYPT, ARAB REP. MOROCCO VANUATU
GAMBIA NEPAL ZAMBIA EL SALVADOR NAMIBIA WEST BANK AND GAZA
GHANA NIGER ZIMBABWE FIJI NICARAGUA
GEORGIA PAPUA NEW GUINEA
GUATEMALA PARAGUAY
Información de contacto
ASME Service Center 150 Clove Road, 6th Floor, Little Falls, NJ 07424-2100 Los pagos se aceptan
solamente juntos con las
Phone: 1-646-616-3100 (Global) aplicaciones. Por favor reenvíalo
1-800-THE-ASME/1-800-843-2763 (U.S./Canada) a ASME por correo o fax. Por
Fax: 1-973-882-1717 Email: customercare@asme.org favor no envíen pagos por
correo electrónico.
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