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1
AREA DE TRABAJO SENALIZADA Y ORDENADA
2
HERRAMIENTAS DE TRABAJO EN BUENAS CONDICIONES
3
FORMATOS Y PERMISOS DE TRABAJOS, FIRMADOS Y LLENADOS CORRECTAMENTE
4
TODO EL PERSONAL OPERATIVO CON EPPS BASICOS Y ADECUADOS PARA EL TRABAJO
DEFICIENCIAS ENCONTRADAS
Fecha
Causa Acto o Condición Fecha
N° Básica (2) Sub-Estándar (3)
Acción Correctiva Respons.
Cumplim.
de
Cierre
Acep.
Defic.
DESCRIPCION DE LA TAREA /
A
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
Utiliza todos sus EPP requeridos para la tarea (casco, gafas/ careta, traje, zapatos, guantes, X
1 anteojos de seguridad, protector respiratorio, soporte de cintura, protector de caída/ Arnés
de Seguridad y chaleco reflectivo).
2 Son los adecuados para la actividad que está realizando X
3 Están en buen estado de uso X
4 Se usan correctamente X
ERGONOMIA, USO DEL CUERPO Y UBICACION
Conoce el uso del cuerpo y posición al Levantar/Empujar/Halar (Tirando) para evitar efectos X
5
secundarios.
6 No realiza esfuerzos excesivos. X
7 Se aleja de la línea de Fuego y se coloca en una posición segura. X
8 Se aleja del Punto de "Pellizco" evitando el atrapamiento. X
9 Al estar Ascendiendo/Descendiendo lo realiza utilizando tres puntos de apoyo. X
10 Cuando se encuentra caminando lo hace de forma tranquila y segura. X
11 Tiene una buena concentración en la Tarea. Tiene los ojos en la tarea. X
LUGAR DE TRABAJO Y PROCEDIMIENTOS
La Superficie de Trabajo / Camino se encuentra libre de obstáculos que puedan ocasionar X
12
algún accidente durante y después de la labor.
13 Se mantiene un Aseo/Orden/Limpieza/Almacenamiento durante y después del trabajo. X
14 Se ubican correctamente Barreras/Conos/Banderas/Extintor en la zona de trabajo. X
15 Se asegura el Area de Trabajo. X
16 Las zonas de Apagado/Clausurado son debidamente etiquetadas. (cuando aplique) X
17 Posee un Permiso de Trabajo para realizar la tarea, esta publicada en el área de trabajo. X
18 Se utiliza equipos de medición de Gases en espacios contaminados antes de su ingreso. X
19 Existe comunicación entre el equipo de trabajo. X
20 Se realiza una planificación del Trabajo. X
21 Se realiza una Inspección Pre-Operacional. X
22 El trabajador conoce y cumple con los procedimientos de la tarea a realizar. X
23 Se maneja una cantidad correcta de personas para la tarea. X
24 Se han tomado precauciones para evitar daños al Medio Ambiente. X
El Almacenamiento/Descarte de basura es colocado apropiadamente en cilindros o tachos X
25
apropiados.
HERRAMIENTAS Y EQUIPO
26 La selección de los equipos y herramientas son las adecuadas para la labor. X
27 Se encuentran en buenas condiciones los equipos y herramientas utilizados en la tarea. X
28 Conoce el manejo de los equipos y herramientas utilizados en la labor. X
29 Los Cables eléctricos/Conexiones/polo a tierra se encuentran en buenas condiciones. X
30 La selección/uso de herramientas neumáticas / eléctricas son las adecuadas para la labor. X
31 Se encuentran en buenas condiciones las herramientas neumáticas / eléctricas. X
% de Cumplimiento = 98 %
% de Cumplimiento de OPT anterior = %
(Aplicable cuando existe un reporte anterior con Cumplimiento < 90%)