MEDIDAS DE PESO, VOLUMEN Y CAPACIDAD, CONVERSIÓN DE MEDIDA REGLA

DE TRES

SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES (SISTEMA MÉTRICO DE MEDICIÓN): Las

principales unidades son aquellas usadas para medir peso, volumen y cantidad de una
sustancia.

- Peso: expresado en Kg, g, mg, mcg

- Volumen: expresado en litros, ml=cc

- Cantidad de una Sustancia: expresado en Moles (Mol, milimoles)

- La concentración de un fármaco se expresa usualmente en miligramos (mg).

Equivalencias Métricas:

1g = 1000 mg

1 mg = 1000 mcg

1 litro = 1000 ml

1 Mol = 1000 milimoles

• Kg: kilogramo

• g: gramo

• mg: miligramo

• mcg: microgramo

• UI: unidades internacionales (unidad de medida para insulinas, vitaminas y

penicilinas)

• mEq: miliequivalente

• Mmol: milimol

• ml: mililitro

2. PRESENTACION DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES ENDOVENOSAS

a) Concentración en Porcentaje % : Al expresar en Porcentaje (%) se quiere expresar

una cantidad de sustancia sólida disuelta en un determinado volumen líquido. Para
efectos prácticos corresponde al número de gramos disueltos en 100 ml.
% peso/volumen = numero de gramos en 100 ml

Ej.: al 5 % significa que hay 5 gr en 100 ml

- Siempre será la misma cantidad de fármaco presente en 100 ml independiente del

volumen total. En el ejemplo, al 5 %, hay siempre 5 g disueltos en cada 100 ml de líquido,
y habrá la misma concentración si es una bolsa de 500 ml o 1 litro de la solución.

- Para encontrar la cantidad total del fármaco presente, el volumen total debe ser tomado
en cuenta, por lo que 500 ml al 5% significa que la solución tiene un total de 25 gr. ( 5
gr/100 ml, 5 x 5 = 25 gr)

b) Concentración expresados en mg / ml: Expresa el numero de miligramos del fármaco x

mililitro de liquido (mg/ml).

- Las presentaciones parenterales usualmente están expresadas en el numero de

miligramos (mg) disueltos en el volumen de liquido de la ampolla (1ml, 2ml, 5 ml, 10 ml,
20 ml) Ej.: Adrenalina 1mg/1ml

- A veces es más útil convertir la concentración expresada en porcentaje a

concentraciones en mg/ml, x Ej.:

Cloruro Sodio 0,9% 0,9 gr / 100 ml 900 mg / 100 ml 9 mg/ml

Glucosa 5% 5 g/100 ml 5000 mg/100 ml 50 mg/ml

e) Medicamentos expresados en Unidades

Debido a la pureza de medicamentos tales como Insulina y Heparina de origen

biosintetico o animal, deben ser expresadas en términos de unidades en vez de las
medidas estándar de peso o volumen.

Se debe estar alerta para no confundir unidades con ml y evitar errores en la dosificación.

No hay cálculos que se deban realizar en la administración de insulina, sino que solo
medir las unidades de insulina a administrar en una jeringa para insulina, graduadas en
unidades y no ml. La jeringa de insulina están calibradas en 100 unidades en 1 ml.

3. CALCULOS DE DOSIS DE FARMACOS

Existen muchas formas de realizar cálculos de dosis de medicamentos.

La forma más fácil es la regla de 3. lo que colocas en un lado de la ecuación, hace lo

mismo al otro lado.

Se debe expresar en las mismas unidades para resultados correctos. Utilizar números
enteros en vez de decimales para evitar errores.
Siempre se debería realizar una estimación rápida de la respuesta, una aproximación,
para saber en que rangos debería estar la respuesta. Esto se realiza con aquellas cifras
que son fáciles de calcular.

COMPONENTES DE UNA ORDEN MÉDICA:

Toda orden médica debe tener las siguientes partes para ser ejecutado por el personal de
enfermería:

1.Nombre completo paciente

2.Fecha y hora en que se redacta la orden

3.Nombre del fármaco

4.Dosificación

5.Vía de Administración

6.Frecuencia administración

7.Firma médico.

EJEMPLO: ORDEN MEDICA

1) Nombre del paciente: Juan Ramos Vásquez

2)15-10-07 8am.

3)Tetraciclina

4)500mg

5)VO

6)C/6 horas.

7) Firma Médico

FRECUENCIA EN LA ADMINISTRACION MEDICAMENTOS:

Se escribe con lapicero negro durante el turno de mañana y tarde y lapicero rojo para el
turno de la noche. Turno de la mañana o primer turno: empieza desde las 7am a 1pm.
Turno de la tarde o segundo turno: va desde la 1pm a las 7pm. Y el turno de la noche o
tercer turno: empieza de 7pm a 7am.)
Ejemplo:

- C/2 horas: 8-10-12-2-4-6- 8-10-12-2-4-6

-C/4horas: 8-12-4-8-12-4 , 10-2-6-10-2-6. c/6 horas: 8-2-8-2, 10-4-10-4, 12-6-12-6

- C/8 horas:8-4-12, 10-6-2, 12-8-4, 2-10-6

- C/12 horas: 8-8, 10-10, 12-12,2-2, 4-4, 6-6

- C/24 horas: 8, 10, 12, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 2, 4, 6

- PRN: Por razon necesaria (dolor – fiebre - nauseas).

CÁLCULO DE DOSIS

EJEMPLO

Dosis indicada: gentamicina 40mg IV C/8 hrs

Disponible: gentamicina amp x 80 mg/2 ml

Fíjate que la dosis indicada en este ejemplo es 40 mg. La dosis disponible es la cantidad
de medicamento que contiene la ampolla de gentamicina o sea 80mg. El volumen de la
ampolla de gentamicina es 2 ml. Recuerda que al aplicar la fórmula, es necesario que la
dosis disponible esté en la misma unidad de medida que la dosis indicada

40mg X 2 ml 80

____________: ----------: 1 ml

80 mg 80

Respuesta: La cantidad de medicamento que debes administrar al paciente es 1 mililitro

(ml).

Ejemplo: Marcelo tiene indicado 350 mg. de Ciprofloxacina cada 6 horas. La presentación
de este antibiótico viene en frasco ampolla de 500 mg. Como polvo liofilizado.

Proceda de la siguiente forma:

1. Diluye el frasco en 5ml de agua destilada.

2. Realiza el cálculo de la dosis por regla de tres:

500 mg = 5ml
350 mg = X

350mg x 5ml

___________ : 3.5 ml

500mg

Rpta: Se aplicará 3.5ml de medicamento.

2. Cálculo de velocidad de infusión

Estos cálculos se efectúan cuando va a administrarse un medicamento en infusión

continua. Para

administrar un medicamento de esta manera, generalmente debe prepararse una mezcla:

cierta

cantidad del medicamento se mezcla con cierto volumen de una solución que
generalmente es

solución salina normal (SSN), dextrosa en agua destilada al 5% (DAD5%) o lactato de

ringer (LR).

La mezcla preparada puede pasarse:

- a través de una bomba de infusión , en cuyo caso la velocidad de infusión se expresa en

ml/h

- a través de un equipo de goteo, en cuyo caso la velocidad se expresa en gotas/min

Debe tenerse en cuenta que existen tres tipos de equipo de goteo:

- microgoteo: 1 ml está conformado por 60 microgotas

- normogoteo: 1 ml está conformado por 20 normogotas

- macrogoteo: 1 ml está conformado por 10 macrogotas.

Lo que se busca es calcular a qué velocidad debe pasarse la mezcla preparada

(velocidad

expresada en ml/h o gotas/min según el dispositivo que se emplee) para alcanzar la dosis
deseada.
 CÁLCULO POR MÉTODO TRADICIONAL

gtt/ min = Volumen a administrar(mL)

_________________________________

Número de horas (h) x constante 3

Gotas por minuto= volumen total x factor goteo

__________________________
Tiempo a pasar (min)

El volumen total: Es la cantidad de cc o ml que se le indica al paciente, quiere decir la

cantidad de líquido a suministrar.

Factor de goteo: Para el factor de goteo usamos una constante que es 20 gotas. Porque
20gotas = 1cc para llevar a la mínima expresión el líquido y poder ejecutar la formula en
base a goteo.

Tiempo a pasar: El valor del tiempo debe estar efectuado en minutos ya que se calcula el
goteo por minuto. Ejemplo: si indican pasar una hidratación en 24hrs el tiempo deberá ser
calculado por 1440min. Ya que son la cantidad de minutos que hay en 24hrs.

Ejemplo:

Pasar 500cc de solución fisiológica en 8 horas.

Nota: El resultado puede llegar a dar con decimales, pero aproxímalo.

EJERCICIOS:

1. El médico deja una indicación de administrar gentamicina 60 mg. IM, cada 12 horas ¿
Cuántos ml debe inyectar si la ampolla es de 80 mg en 2 cc ?

2. Se indica a un paciente pediátrico 250 mg de amoxicilina oral cada 8 horas por 7 días.
La presentación es de 500 mg / 5 ml jarabe de 60 ml. ¿ a cuántos ml corresponde la dosis
indicada ?¿ Con cuántos frascos jarabe se completa el tratamiento ?
3. Se indica a paciente adulto 1.500.000 U.I. de Penicilina Sódica cada 6 horas por 5 días.
Usted reconstituye frascos ampollas con 5 ml de Suero Fisiológico. Presentación Frasco
Ampolla es de 1.000.000 U.I.

Preguntas:

Cuántos ml extrae para cumplir con la dosis.

Cuántos frascos va a necesitar para tratamiento de 24 horas

4. Se indica FLUOXETINA 10 mg cada 12 horas por 60 días. La presentación es Tabletas

de 20 mg RANURADA, cuanto se debe administrar de la tableta?

5. Se indica Ranitidina 80 mg cada 24 horas EV, Presentación es de 10 mg/ml,

ampollas de 5 ml.¿ Cuántos ml debe extraer y a cuántas ampollas de medicamento

corresponde esta indicación ?

6. UD debe administrar 2.400.000 unidades de penicilina benzatina (1 frasco =

1.200.000).Diluya el frasco en 4cc.
a. ¿Cuántos CC de penicilina en total debe administrar?
b. Si la dosis fuera 700.000 unidades ¿Cuántos CC debe administrar?

7. UD debe administrar 160 MG de gentamicina cada 8 horas por 7 días ( 1 ampolla de

gentamicina = 80 MG = 2cc). Los horarios de administración son 7:00, 15:00 y 23:00 hrs.
a. ¿Cuántos CC debe administrar a las 7:00?
c. ¿Cuantas ampollas debe administrar a las 23 hrs?
d. ¿Cuántos MG en total recibe esta paciente en 24 hrs?
e. ¿Cuántos CC en total recibe esta paciente en 24 hrs?
f. ¿Cuántos MG en total recibe la paciente de gentamicina en los 7 días de
tratamiento?
g. ¿Cuántas ampollas en total se utilizan para los 7 días de tratamiento?

8.El médico prescribió 300 mg de Ranitidina, la etiqueta del frasco dice

que contiene tabletas de 150 mg.

9. El médico ordena Albendazol ( Zentel ) suspensión 300 mg, contamos con Albendazol
100 mg. en 5 ml. ¿cuantos ml de Albendazol recibe el paciente?

10. El médico ordena Amoxicilina (Amoxal) suspensión 500 mg, el servicio cuenta con
Amoxicilina de 250 mg / 5 ml. ¿Cuantos ml de Amoxicilina recibe el paciente?
11. El médico indica 400 mg. de ibuprofeno, se dispone en el servicio tabletas de 200 mg..
¿Cuantas tabletas recibirá el paciente?

12. Se prescribe Binotal tabletas de 100 mg; hay en el servicio Binotal de 250 mg. Como
se administra el medicamento?

13. El médico ordena Amikacina ( Amikin ) 60 mg I.M. El servicio tiene Amikacina 100 mg
/ 2ml. ¿Cuantos ml se inyectan al paciente?

14. El médico indica administrar dicloxacilina 750 mg. EV, cada 6 horas.¿ Cuántos ml va
administrar si usted a reconstituido el frasco ampolla con 5 ml ?. La presentación del
frasco ampolla es de 1 gr.

15. El médico indica 2 gr. de dicloxacilina, EV, cada 12 horas. Usted tiene frascos
ampollas de 500 mg. ¿ Cuántos frascos ampollas va ha reconstituir para administrar 2 gr.
De medicamento ?¿Cuántos frascos ampollas debería tener como stock en clínica de
enfermería para cumplir con tratamiento durante 24 horas ?

16. El médico ordena Ampicilina 400 mg I.M; se cuenta con Ampicilina de 1g, disuélvala
en 5 cc de S. S. N. ¿cuantos ml le aplica al paciente?

17. La presentación del Keflin es de 1 gr, si ordenan aplicar 250 mgr y el frasco se
disuelve en 5 cc, la cantidad en cc a aplicar es de cuántos cc?

CALCULO DE GOTEO

1. a cuántas gotas / minuto corresponden 60 cc/hr.

2. a cuantos cc/hr corresponde 30 gotas/minuto.

3. a cuántas gotas/minuto corresponden 150 cc/hr de infusión.

4. DAD al 5% pasar 2000 cc en 24 horas.

5. SSN al 0.9% Administrar 500 cc en 12 horas.

6. Suero R.L. 1500 cc en 12 horas.

7. UD debe administrar 1000cc de suero glucosado al 5% en 12 horas.

a. ¿A cuantas gotas por minuto regula el suero?

b. ¿Cuántas bolsas de 500cc necesita para 24 hrs?
c. ¿Cuanto es el volumen total a pasar en 24 hrs?
 4. UD recibe turno con la Sra. Maria con una bolsa de suero fisiológico
pasando a 20 gotas por minuto.

1. ¿Cuántos CC por hora esta recibiendo la Sra. Maria?

2. ¿Cuántos CC en 24 hrs., tiene indicado?
3. ¿Cuántas bolsas de 500cc utilizara en 24 hrs?
4. ¿Cada bolsa cuantas horas debe durar?

13. El médico indicó Ampicilina- sulbactan de 1,5 g C / 6 h, administración simultanea. El

medicamento está disuelto en 100 ml de solución salina, debe pasar en 30 minutos. ¿
cuántas gotas por minuto debo pasar?

14. El médico ordena Fentoina sódica ( Epamin ) 250 mg en 100 ml de solución salina.
¿cuantas microgotas debo pasar para que dure dure una hora. ?

15. El médico ordena Ciprofloxacina ( Cipro ) 100 mg I.M. contamos con Ciprofloxacina de
100 mg / 10 ml, agréguele 70 ml de solución salina. pasarlo en 50 minutos. ¿Cuántas
gotas debo pasar por minuto?

16. Indican Gentamicina de 60 mg disuelta en 50 ml de solución salina, para pasar en 20

minutos . ¿Cuántas gotas debo pasar por minuto?

17. Indican 1 g de Calcio disuelto en 200 ml de Dextrosa en agua, pasarlo en 2 horas.

¿Cuántas gotas debo pasar por minuto?

18. El médico indica Flagyl 500 mg / 100 ml. pasarlo en 50 minutos. ¿Cuántas gotas debo
pasar por minuto?