Balantidiasis

DRA. CLAUDIA VARGAS R.

2019
DEFINICIÓN
Parasitosis producida por Balantidium coli,
adquirida por contaminación fecal con quistes del
parásito de origen humano o de cerdos.
 Agente etiológico: Balantidium coli
QUISTE TROFOZOÍTO
◦ esférico ◦ oval
◦ 40- 60 micras ◦ 50 - 200 micras
◦ pared quística ◦ membrana ciliada
◦ citoplasma ◦ citotostoma
◦ membrana ciliada, por debajo de la ◦ macronucleo arriñonado
pared quística ◦ micronúcleo
◦ macronúcleo, micronúcleo
◦ Reporducción: por división binaria,
gemación y conjugación.
A)Trofozoito b) quiste de Balantidium coli
Ciclo biológico
Quistes en heces Multiplicación por fisión
binaria transversal
Fecalismo ambiental
Conjugación
Ingestión de quistes
Enquistamiento
Desenquistamiento en el
intestino Arrastre con el tránsito
intestinal
Establecimiento de
trofozoítos en el colon Salida en las heces de
quistes
Invasión de la pared
intestinal, ulceraciones.
 Patogenia
Algunos casos no producen invasión
Localización de trofozoítos en colon
Invasión tisular, acción enzimática
Dan origen a una inflamación catarral de la mucosa
Úlceras irregulares, hiperémicas con fondo necrótico
Hiperemia de la mucosa, hemorragia puntiforme
Dilatación vascular
Puede invadir vasos sanguíneos o linfáticos
Invasión al apéndice
Ulceraciones necróticas extensas puede ser fatal.
 Clínica
Forma aguda
Asintomáticos
compromiso del estado general,
dolor abdominal tipo cólico, diarrea
con moco y sangre, disentería
Forma crónica
 Sintomatología mas intensa ,colitis
crónica, pujo, tenesmo, vómitos,
perdida de peso.
La invasión a genitales origina flujo
vaginal necrótico con ulceraciones.
Epidemiología
Estado infectante : quiste
Mecanismo de transmisión:
fecalismo
Vía de infección oral
Infección presente en cerdos
Poco frecuente en el hombre
predomina en zonas tropicales
Grupos de riesgo : faenadores y
cuidadores de cerdos
Diagnóstico
PARASITOLÓGICO
◦ examen al fresco
◦ coproparasitológico de concentración, Trofozoitos
◦ muestra única o seriada
◦ Coloraciones como hematoxilina ferrica
◦ rectosigmoidoscopía
◦ biopsias de las úlceras
◦ No se emplean pruebas inmunológicas.
Tratamiento
Tetraciclina 500 mg. 4 tomas durante 10
días, contraindicada en niños menores de 8
años.
Metronidazol 500mg – 1g, 3 tomas por 10
días.
Prevención
◦Individual y o colectivo
◦Diagnóstico y terapia oportuna de
infectados
◦Evitar contaminación fecal con
deposiciones de cerdo
◦Tomar medidas de higiene después
de tener contacto con cerdos
Gracias…
ACTIVIDADES
CASO CLINICO 1
Paciente de 25 años que acude al servicio por presentar movilidad
dental generalizada, halitosis fétida, hemorragias frecuentes y prurito
gingival.
Cual es el posible diagnostico de este paciente?
Que métodos diagnósticos solicitaría y que espera observar en ellos?
Cual es el tratamiento para este paciente?
ACTIVIDADES
CASO CLINICO 2
Paciente de 32 años que acude al servicio asintomático para revisión
rutinaria, se le solicitan laboratorios donde se observa el siguiente
parásito con las siguientes características: seudópodos romos emergen
lentamente, endoplasma que contiene bacterias, vacuolas, vacuola de
glucógeno, núcleo cariosoma central con fibrillas hacia la membrana.
Cual es su diagnóstico?
Cual el tratamiento para este paciente?
 ACTIVIDADES
CASO CLINICO 3
Paciente de 35 años acude a consulta con un cuadro clínico de colitis
crónica, disentería, pujo, tenesmo, vómitos, perdida de peso, por lo cual
tomo amoxicilina 1 gr. cada 8 horas sin remisión de cuadro, paciente con
antecedente de crianza de cerdos.
Se solicita coproparasitologico donde se observa la siguiente imagen:
Cual es su diagnóstico?
A que estadio morfológico pertenece la imagen?
Cual el tratamiento para este caso clínico?
ACTIVIDADES
CASO CLINICO 4
Paciente de 10 años presenta cuadro clínico de mas o menos 8 días de
evolución caracterizado por presentar tenesmos, nauseas, vómitos,
perdida de peso, anorexia, prurito anal, diarrea persistente. La madre
refiere que en su vivienda no cuentan con los servicios básicos.
Cual seria su diagnostico?
Que métodos diagnósticos solicitaría y que espera encontrar?
Cual su tratamiento?