____________________________________________________________, DE __________ AÑOS, ORIGINARIO DE
(Nombre del Concursante) (Edad) ______________________________________________________________________________________________ (Lugar de Nacimiento) ACREDITANDO MI PERSONALIDAD CON ___________________________________________________________ (Identificación Oficial con No. de Folio.) BAJO PROTESTA DE DECIR LA VERDAD Y EN PLENO USO DE MIS FACULTADES MENTALES, MANIFIESTO QUE ES MI EXPRESA VOLUNTAD EFECTUAR EL EXAMEN DE CAPACIDAD FÍSICA DENTRO DEL PROCESO DE ADMISIÓN AL SISTEMA EDUCATIVO MILITAR, PARA INGRESAR A LA ___________________________________ ____________________________, CON EL FIN DE EFECTUAR __________________________________________ (Nombre del Plantel) (Nombre del curso de formación) ASÍ MISMO, MANIFIESTO QUE ESTOY ENTERADO (A) Y COMPRENDO PLENAMENTE LOS RIESGOS QUE CONLLEVA LA REALIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES FÍSICAS DEL MENCIONADO EXAMEN, CONSISTENTES EN: PRUEBA DE FUERZA DE BRAZOS, PRUEBA DE FUERZA DE ABDOMEN, PRUEBA DE FLEXIBILIDAD, PRUEBA DE RESISTENCIA, PRUEBA DE SALTO DE DECISIÓN Y PRUEBA DE DESPLAZAMIENTO EN EL AGUA; SIN RESERVARME DERECHO ALGUNO PARA INTERPONER ALGÚN RECURSO O JUICIO, LIBERANDO DESDE ESTE MOMENTO A LA S.D.N. Y A TODO ORGANISMO DEPENDIENTE DE ESTA, ASÍ COMO A SUS INTEGRANTES DE CUALQUIER RESPONSABILIDAD DERIVADA DE MI PARTICIPACIÓN EN ESTE PROCESO DE EVALUACIÓN.
DE IGUAL FORMA, ME PERMITO INFORMAR QUE EN CASO DE PRESENTARSE CUALQUIER PERCANCE O
ACCIDENTE EN EL QUE ME ENCUENTRE INVOLUCRADO (A), SOLICITO SER TRASLADADO (A) AL SERVICIO MEDICO PROPORCIONADO POR __________________________________________________________________ (Nombre de la Institución de Salubridad) EN LA CUAL ESTOY AFILIADO CON EL No. _______________________________, PARA MI PRONTA ATENCIÓN. (No. de Afiliación) A LA FIRMA DEL PRESENTE, MANIFIESTO QUE NO FECHA: EXISTE DE MI PARTE CONFUSIÓN, ENGAÑO, DOLO, MALA FE, VIOLENCIA, ERROR O CUALQUIER VICIO DEL CONSENTIMIENTO O DE LA VOLUNTAD ALGUNO, QUE HE LEÍDO, CONOZCO Y ACEPTO LOS TÉRMINOS EN, QUE SE LLEVARA A CABO EL EXAMEN DE CAPACIDAD FÍSICA ESPECIFICADO EN LA CONVOCATORIA Y ASUMO EN FORMA PERSONAL LOS RIESGOS Y RESPONSABILIDADES QUE SE PUEDAN DERIVAR DE MI PARTICIPACIÓN EN ESTE EVENTO Y ES MI EXPRESA VOLUNTAD TOMAR FORMAR PARTE DE EL. NOMBRE, FIRMA y No. DE CONCURSANTE TESTIGO TESTIGO CONFORME (PADRE, MADRE O TUTOR).